Blåscancer

Blåscancer är en malign tumörinvasion av slemhinnan eller väggen i urinblåsan. Manifestationer av blåscancer är hematuri, dysuri, smärta över pubis. Diagnos av blåscancer kräver en cytologisk undersökning av urin, endovesisk biopsi, cystografi, excretory urografi, ultraljud av blåsan, tomografi. Behandlingstaktik för blåscancer kan inkludera ett kirurgiskt tillvägagångssätt (blåsor TUR, cystektomi) eller konservativ taktik (systemisk kemoterapi, immunterapi, strålbehandling).

Blåscancer

Blåscancer förekommer ganska ofta, i 70% av alla tumörer i urinorganen, vilken urologi möter i sin praktik. I strukturen av allmän onkopatologi är andelen blåscancer 2-4%. Bland de maligna tumörerna på olika platser rankar incidensen av blåscancer 11: e hos kvinnor och 5 i män. Blåscancer är vanligare hos invånare i industrialiserade länder; Ålderns sjukdom är huvudsakligen över 65-70 år.

Orsaker till Bladdercancer

Det finns ingen universellt accepterad hypotes om etiologin av blåscancer. Vissa riskfaktorer är dock kända som bidrar till utvecklingen av blåscancer.

Ett antal studier tyder på ökad sannolikhet för cancer med förlängd urinstasis i urinblåsan. Olika metaboliter som ingår i urinen i höga koncentrationer har en tumörproducerande effekt och orsakar en malign transformation av urothelia. Förlängd urinretention i blåsan kan bidra till olika urogenitala patologi :. Prostatit, prostata adenom och prostatacancer, diverticula i urinblåsan, urolitiasis, kronisk cystit, urinrörsförträngning, etc. Den roll som humana papillomavirusinfektion i etiologin för blåscancer fortfarande kontroversiell. Parasitisk infektion - urogenitala schistosomiasis bidrar väsentligt till cancerframkallande.

Bevisad korrelation mellan förekomsten av blåscancer och yrkesrisker, särskilt långvarig kontakt med aromatiska aminer, fenoler, ftalater, cancer mot cancer. I gruppen av förare, målare, formgivare, konstnärer, arbetare i läder, textil, kemisk, färg och lack, oljeraffinering industrier och medicinska arbetare.

Tobaksrökning har en hög cancerframkallande potential: rökare lider av blåscancer 2-3 gånger oftare än icke-rökare. Användningen av klorerat dricksvatten har en negativ effekt på urotelet, vilket ökar sannolikheten för blåscancer 1,6-1,8 gånger.

I vissa fall kan blåscancer bestämmas genetiskt och är förknippad med familjär predisposition.

Klassificering av blåscancer

Tumörprocesser, förenade med begreppet blåscancer, skiljer sig åt i histologisk typ, graden av celldifferentiering, tillväxtmönster och benägenhet att metastasera. Redovisning av dessa egenskaper är oerhört viktigt vid planering av behandlingstaktik.

Enligt morfologiska egenskaper är övergångscell (80-90%), plättcellerblåscancer (3%), adenokarcinom (3%), papillom (1%), sarkom (3%) vanligast vid onkologi.

Enligt graden av anaplasi av cellulära element är låg, måttlig och starkt differentierad blåscancer särskiljbar.

Graden av involvering av olika lager av blåsan i cancerprocessen är av praktisk betydelse, och därför talar de om ytlig blåscancer på låg nivå eller högt invasiv högkvalitativ cancer. En tumör kan ha papillär, infiltrativ, platt, nodulär, intraepitelial, blandad tillväxtmönster.

Enligt det internationella TNM-systemet skiljer sig följande steg i urinblåscancer.

  • T1 - tumörinvasion påverkar det submukosala skiktet
  • T2 - tumörinvasion sträcker sig till det ytliga muskelskiktet
  • T3 - tumörinvasion sträcker sig till det djupa muskelskiktet i blåsväggen
  • T4 - tumörinvasion påverkar bäckensvävnaden och / eller närliggande organ (vagina, prostata, bukvägg)
  • N1-3 - metastasering till regionala eller intilliggande lymfkörtlar detekteras
  • M1 - metastas för att upptäcka avlägsna organ

Symtom på urinblåscancer

En tidig manifestation av blåscancer är utsöndring av blod genom urinen - mikrohematuri eller makrohematuri. Mindre hematuri får urinen att bli rosa i färg, kan vara episodisk och inte upprepas under lång tid. I andra fall utvecklas total hematuri omedelbart: i detta fall blir urin en blodig färg och blodproppar kan släppas. Förlängd eller massiv hematuri orsakar ibland blåsans tamponad och akut urinretention. På grund av hematuri finns en progressiv minskning av hemoglobin och anemisering av patienten.

När blåscancer växer börjar dysursymptom och smärta börja stör patienten. Urinering blir som regel smärtsam och snabb, med tvingande ansträngningar, ibland svår. Det finns smärtor i livmodern, i ljummen, i perineum, i sakrummet. Ursprungligen uppstår smärta endast mot bakgrund av en fylld urinblåsa, då blir muskulaturväggen och närliggande organ de permanenta.

Kompressionen av urinledarens mun vid tumörstället orsakar en överträdelse av urinflödet från motsvarande njure. I sådana fall utvecklas hydronephrosis, en akut smärta attack av typen av renal kolik. När båda munen pressas upp utvecklas njursvikt vilket kan leda till uremi.

Vissa typer av blåscancer med infiltrerande tillväxt är benägna att sönderfall och sårbildning av den cystiska väggen. Mot denna bakgrund uppstår urininfektioner (cystit, pyelonefrit) lätt, urin blir purulent och fetid.

Sprängningen av blåscancer i rektum eller i slidan leder till bildandet av cystiska rektala och vesikulära vaginala fistlar, åtföljda av motsvarande symtom.

Många av symtom på blåscancer är inte specifika och kan förekomma i andra urologiska sjukdomar: cystit, prostatit, urolithiasis, tuberkulos, prostata adenom, blåsans nacke, etc. Därför är patienter i tidigt stadium av blåscancer ofta långsiktiga och ineffektiva. konservativt. Detta försenar i sin tur den tidiga diagnosen och initieringen av behandling för blåscancer, vilket försämrar prognosen.

Diagnos av Blåscancer

För att upptäcka blåscancer, bestämma scenen för onkologisk process krävs en komplex klinisk, laboratorie- och instrumentanalys. I vissa fall kan en blåsans neoplasm palperas under en gynekologisk bimanuell undersökning hos kvinnor eller en rektal undersökning hos män.

Standarden för laboratoriediagnostik för misstänkt blåscancer innehåller ett allmänt urintest för att bestämma hematuri, cytologisk undersökning av sediment för detektering av atypiska celler, bakteriologisk urinkultur för att utesluta infektion, test för ett specifikt antigen BTA. Ett blodprov avslöjar vanligtvis en varierande grad av anemi, vilket indikerar blödning.

Transabdominal ultraljud av blåsan avslöjar tumörbildning med en diameter på mer än 0,5 cm, som huvudsakligen ligger i området för de laterala vesikala väggarna. Den mest informativa transrectala skanningen används för att detektera blåscancer som ligger i livmoderhalsområdet. I vissa fall används transuretral endoluminal echografi, som utförs med hjälp av en sensor som är införd i blåsans hålighet. När en patient har blåscancer, är en ultraljudsundersökning av njurarna (ultraljud av njurarna) och urinledare också nödvändig.

En obligatorisk visualiseringsmetod för att diagnostisera blåscancer är cystoskopi, vilket klargör platsen, storleken, utseendet på tumören och tillståndet hos öppningarna hos urinledarna. Dessutom kan endoskopisk undersökning kompletteras med en biopsi, som möjliggör morfologisk verifiering av neoplasmen.

Av metoderna för stråldiagnostik i blåscancer utförs cystografi och excretoryurografi, vilket avslöjar en fyllningsdefekt och deformitet av konturerna i den cystiska väggen och tillåter att bedöma karaktären av tumörtillväxt. Pelvic-venografi och lymphangiografi utförs för att identifiera bäckens och lymfsystemet. För samma ändamål kan dator och magnetisk resonansdiagnostik användas. För att identifiera lokala och avlägsna metastaser av blåscancer, ultraljud i buken, röntgen i ryggraden, bäckens ultraljud, skelettbensscintigrafi används för att utföra buk ultraljud.

Blåscancerbehandling

Hos patienter med lokaliserad, ytligt växande cancer är transuretral resektion (TUR) av blåsan möjlig. TUR kan vara ett radikalt ingripande i T1-T2-stadierna av blåscancer; med en gemensam process (T3) utförs med ett palliativt syfte. Under transuretral resektion av blåsan avlägsnas tumören med ett resektoskop genom urinröret. I framtiden kan blåsan TURP kompletteras med lokal kemoterapi.

Under de senaste åren har en öppen partiell cystektomi av blåsan tillgripits på grund av den höga andelen av återfall, komplikationer och låga överlevnadshastigheter.

I de flesta fall visar invasiv blåscancer radikal cystektomi. Vid radikal cystektomi avlägsnas blåsan som en enhet med prostata och vesiklar hos män; bifogar och livmoder hos kvinnor. Samtidigt avlägsnas del eller hela urinröret och bäckens lymfkörtlar.

Följande metoder används för att ersätta den borttagna blåsan: urin tas ut (implantering av urinröret i huden eller i tarmsegmentet som sträcker sig till den främre bukväggen); urinledning i sigmoid-kolon; bildandet av tarmreservoaren (ortotopblåsan) från tunntarmen, magen, tjocktarmen. Radikal cystektomi med intestinaltransplantation är optimal eftersom det gör att du kan behålla möjligheten att behålla urin och självurinering.

Kirurgisk behandling av blåscancer kan kompletteras med fjärrkontakt eller kontakta strålterapi, systemisk eller lokal intravesikal immunterapi.

Prognos och förebyggande av blåscancer

Med icke-invasiv blåscancer är 5 års överlevnadshastighet cirka 85%. Mycket mindre fördelaktigt är prognosen för invasivt växande och återkommande tumörer, liksom blåscancer, vilket ger avlägsna metastaser.

Att minska sannolikheten för att utveckla blåscancer hjälper till att sluta röka, eliminera yrkesrisker, dricka renat vatten, eliminera urostas. Det är nödvändigt att genomföra förebyggande ultraljud, urinprov, tidig undersökning och behandling av en urolog (nephrologist) för symptom på urinvägsfunktion.

Blåscancer hos kvinnor: manifestationer, egenskaper, prognos

Enligt statistiken finns det 3,5 fall att diagnostisera blåscancer per 100 000 kvinnliga befolkning. Den upptar den 18: e positionen ut ur alla varianter av maligna tumörer och utgör inte mer än 3% av den totala förekomsten.

Medicinskt intyg

Blåscancer - en malign neoplasm som påverkar urinvägarna, särskilt blåsans väggar eller slemhinnor. Den vanligaste formen är den övergångscelltyp som bildas från övergångsepitelet av det inre skiktet i urinväggen och urinvägarna.

skäl

Trots det faktum att blåscancer nästan dubbelt så ofta påverkar manlig polo, har kvinnan också en vanlig förekomst hos kvinnor, men orsakerna till utvecklingen är betydande skillnader. Om rökning hos män är den viktigaste faktorn för cancerframkallande, anses de huvudsakliga riskfaktorerna och orsakerna för kvinnor vara:

  • Ålder över 60 år. Onkologer har spårat en tydlig korrelation mellan patientens åldersgrupp och frekvensen av förekomsten av denna cancerform. Det diagnostiseras vanligtvis hos kvinnor över 65 år.
  • Exponering för aromatiska aminer. Personer som är i kontakt med dessa ämnen under lång tid är nästan 4,5 gånger mer benägna att bli sjuka, särskilt kvinnor. Skadlig produktion orsakar maligna skador hos kvinnor.
  • Frekventa infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i blåsan. Den anatomiska strukturen hos det kvinnliga urinväsendet prediserar för bildandet av kronisk cystit, vilket blir en signifikant faktor som ökar risken för att utveckla en onkologisk process i ett givet område.
  • Rökare. Trots det faktum att rökning bland kvinnor inte är lika utbredd som bland män är det i den moderna världen en tendens att kvinnor blir alltmer beroende av denna beroende.
  • Biverkningar av ekologiska levnadsförhållanden. Det har observerats att personer som bor i industriländer eller zoner ofta diagnostiseras med blåscancer än andra människor i städer och landsbygdsområden.

I allmänhet är det viktigt att notera att sjukdomen är multifaktoriell och det är inte möjligt att utesluta någon anledning. Endast en kombination av två eller flera av ovanstående faktorer ökar risken för att utveckla denna cancerprocess i kvinnokroppen.

Invasiv form

Invasiv blåscancer hos kvinnor anses vara från början II. Enligt den internationella klassificeringen är TNM T2-scenen uppdelad i två undertyper:

  • Och - en invasiv neoplasma spänner ytskiktet i blåsans muskelskikt;
  • B - en invasiv tumör som fångar mer än två tredjedelar av den yttre delen av muskelskiktet.

En invasiv tumör har infiltrativ tillväxt utan bildande av tydliga gränser mellan friska och atypiska vävnader. Histologiskt identifierar gränsområdet ofta inte möjligt.

Den invasiva formen anses vara den mest aggressiva och svåra för patienten. Utbredd tillväxt gör det möjligt för sjukdomen att utvecklas snabbt. Vilket leder till nederlag av anatomiska anatomiska strukturer och organ.

Denna artikel visar symptomen på godartade urinblåsor hos kvinnor.

Den maligna kursen av invasiv cancer tillåter inte organkonservering, även i tidiga skeden, eftersom risken för återfall fortfarande är extremt hög. Vid utvecklingen av den invasiva formen utmärks fyra stegen också:

  • Steg I - icke-invasiv cancer, påverkar lesionen inte vävnaderna som ligger subepiteliellt.
  • Steg II - känsla av subepiteliala vävnader, d.v.s. blåsans muskelskikt
  • Steg III - infiltrering av paravesikal cellulosa med tumörelement
  • Steg IV - Behandlingen av bäckenorganen och bildandet av avlägsna metastatiska tumörfoci.

Symtom i invasiv cancer framträder redan i de första stadierna på grund av signifikant irritation av blåsans receptorelement. Den kliniska bilden kännetecknas av förekomsten av symtom som:

  • Hematuri är ett symptom där röda blodkroppar förekommer i urinen. I laboratoriediagnostik i urinen bestäms färska former av röda blodkroppar, vilket talar för att skada blåsans vägg. Detta tillstånd kallas grov hematuri.
  • Anuria - ingen urinering. Det kan uppstå på grund av överlappningen av tumörprocessen i blåsans nacke, eller på grund av blodkoagulering och trombos i urinröret.
  • Smärt syndrom Under tumörinvasion, kompression, kompression och irritation av sensoriska nervfibrer förekommer. Obehag och smärta kan felaktigt tolkas som kronisk blåsan.
  • Dysuriska fenomen - ett brott mot urinering, frekvens och volym - ett karakteristiskt tecken på utvecklingen av en illamående blåsans neoplasma.

Icke-invasiv form

Ytlig eller icke-invasiv cancer - en förändring i cellkompositionen av de slemhinniga eller submucösa skikten som finns i blåsans vägg med ersättning av normala atypiska celler.

Trots maligniteten i denna form anses sjukdomsprogressionen långsam om cancer börjar från dessa lager. I framtiden, i frånvaro av radikal behandling, kan icke-invasiv ytlig cancer omvandlas till en invasiv form med ovanstående etapper av den onkologiska processen.

Den kliniska bilden har ett liknande symptom, från och med andra etappen, men i början kan vi särskilja sådana karakteristiska symptom som:

  • Irriterande symtom, såsom obehag vid urinering. Symtom på irritation manifesteras individuellt, men de flesta kvinnor redan i första skedet noterar förekomsten av frekvent urinering och falska uppmaningar. Vissa kvinnor kan uppleva smärta som är dåligt definierad på en viss plats, oftast i området ovanför livmodern.

I den här artikeln finns information om metastaser i hjärnan.

diagnostik

Det ledande inslaget i diagnosen och diagnosen är bestämningen av tumörmarkörer under den allmänna urinanalysen, men för noggrann bekräftelse av diagnosen, ultraljudsdisposition, cytoskopi och magnetisk resonansimaging är nödvändiga.

  • Vid bestämning av OAM är ett stort diagnostiskt värde inte bara bestämning av brutto hematuri, utan även onco-markören NMP22 - detta är kärnmatrisproteinet, en av de mest exakta markörerna för tumörtillväxt i denna sjukdom.
  • Ultraljudsdiagnostik - tillåter dig att bekräfta närvaron av tumörer i blåsans vävnader. Och också för att etablera lokaliseringen i organs kropp, botten eller nacke.
  • MR - ger dig möjlighet att bestämma den exakta strukturen, platsen och graden av invasivitet hos tumören.

Cystoskopi är en intern visuell undersökning av blåsans kavitet med hjälp av en endoskopisk enhet - ett cystoskop. Låt dig utesluta ett antal sjukdomar med liknande symtom och bestämma exakt lokalisering av en malign tumör.

När du utför cystoskopi kan du ta en bit biopsi för att genomföra en histologisk studie av tumörens struktur.

Foto av en tumör erhållen genom cystoskopi

behandling

En radikal metod är att genomföra en kombinerad behandling med flera kurser av polykemoterapi med cytotoxiska läkemedel och operation.

Kirurgisk behandling består av resektion av antingen en del av blåsan eller det fullständiga avlägsnandet. En icke invasiv form på platsen kan avlägsnas med operationen TUR-transuretral resektion.

Den invasiva formen avlägsnas genom att man utför en öppen operation med resektion av den drabbade delen av blåsan eller fullständig borttagning. Omfattningen av operationen innefattar nödvändigtvis lymfkörtelektion - avlägsnande av bäckens lymfkörtlar, för att minska risken för återkommande.

Överlevnadsfrekvens

Prognosen för denna sjukdom hos kvinnor beror till stor del på en kombination av faktorer som patientens ålder, närvaron eller frånvaron av samtidiga kroniska infektiösa och icke-infektionssjukdomar, tumörens histologiska egenskaper, graden av invasivitet och scenen i den onkologiska processen.

Baserat på dessa data görs sjukdomsprognosen, överlevnadsfrekvensen för ettårs- och femårsperioden samt patientens livskvalitet.

En gynnsam prognos kan observeras om cancer är icke-invasiv och detekteras i rätt tid. En bra prognos (5 år) i denna form är upp till 75%, medan det finns möjlighet att genomföra organsparande kirurgisk ingrepp med en garanti för en hög livskvalitet.

Negativ prognos görs i närvaro av en körprocess, vid III och IV-steg. I detta fall är den onkologiska processen alltid invasiv, och kirurgisk behandling i en expanderad volym tillåter inte ett stabilt resultat. Risken för återkommande tumörtillväxt är fortfarande mycket hög.

Blåscancer hos kvinnor: behandling av sjukdomen och prognosen för återhämtning

En sådan allvarlig sjukdom, som en blåsans cancerous tumör, är särskilt vanlig hos representanter för det starkare könet, kvinnor lider av det 4-5 gånger mindre ofta.

Huvudåldern där sjukdomen uppstår är personer från 40 till 60 år.

Vad är en sjukdom i blåsans väggar, liksom hur kan du känna igen det så tidigt som möjligt för den mest framgångsrika behandlingen?

Blåscancer - de främsta orsakerna till

Detta är en av de vanligaste sjukdomarna i det orala systemet hos det urogenitala systemet. Blåsan är en följd av onormalt aktiv tillväxt av celler som utgör det inre lagret av blåsans slemhinnor.

Detta organ är detsamma i sin struktur hos både män och kvinnor, och dess huvudsakliga funktion är ackumulering av urin som utsöndras av njurarna.

De exakta orsakerna till förekomsten av denna sjukdomsmedicin har inte fastställts, men de faktorer som provar sjukdomen innefattar följande:

  • Lång rökningstid. Det är i färd med att röka att inte bara de mänskliga lungorna påverkas, men också hela kroppen som helhet - eliminering av skadliga sönderfallsprodukter av tobak sker huvudsakligen genom njurarna och sedan genom blåsan. På grund av blödningsväggarnas ständiga irritation med dessa kemikalier uppstår skador som leder till utveckling och vidareutveckling av cancer.
  • På grund av interaktionen med skadliga kemikalier finns det också en konstant negativ inverkan på blåsans väggar när dessa ämnen elimineras. Därför är den andra riskfaktorn alla typer av farliga industrier: frisörer, arbetare inom kemisk industri.
  • Frekvent och immoderat konsumtion av fet, stekt och konserverad mat.

Ytterligare, men inte mindre betydelsefulla förutsättningar för förekomsten av blåsväggencancer kan också vara hans kroniska sjukdomar (bland annat cystit och papillomatos), liksom kontakt med olika anilinfärger.

Uppkomsten och efterföljande utveckling av sjukdomen kännetecknas av olika steg.

För den mest effektiva botningen av blåscancer är det nödvändigt att diagnostisera sjukdomsuppkomsten i tid och fortsätt sedan till den mest lämpliga behandlingen.

Endast i de allra första faserna är det möjligt att stoppa kretsloppet och förhindra penetration av metastaser i djupet i andra organs vävnader.

Klassificering av sjukdomsstadier

Enligt graden av penetration av cancerceller djupt in i blåsans vävnader, bör sjukdomen uppdelas i invasiva (djupa) och ytliga typer av maligna tumörer.

Som namnet antyder är den minst aggressiva den ytliga typen av cancer som påverkar organs slimhinnan.

Den invasiva arten tränger djupt in i det muskulära skiktet i blåsans skal, och kan också grobba in i angränsande organ. Denna art är särskilt farlig, det ger ofta de djupaste penetrerande metastaserna och svårare att stoppa och läka.

Utvecklingen av cancer i blåsans väggar sker i följande steg:

  • Utvecklingen av tumören förekommer inte djupare än organets slemhinnor.
  • Det finns en proliferation av tumören genom membranets muskelvävnad.
  • Vidare utveckling av tumören sker dess spiring genom fettlagret på väggen och sedan ytskiktet på det drabbade organet.
  • Vidare spiring av cancer i tjockleken hos angränsande organ - bukväggen, könsorganen (män i detta fall lider av prostatacancer, kvinnor - från cancer i vagina och livmoder), bäckenben.

Vilka är symtomen på denna sjukdom?

Det finns renala och extrarenala symtom på malign njurebildning. Läs mer om vad det är. Klassificering av njurcancer. klinisk bild av sjukdomen, behandlingsmetoder och fem års överlevnad.

Vilka sjukdomar i urinsystemet kan diagnostiseras med hjälp av computertomografi, läs här.

Följande information kommer förmodligen att intressera dig: http://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/tsistoskopiya.html. Blåsers cystoskopi: indikationer på och effektiviteten hos tekniken.

Symptom på sjukdomen, karakteristisk för kvinnor

Det svåraste är diagnosen blåscancer på grund av asymptomatisk förekomst av sina första steg.

Smärta stannar nästan inte, och den första mest uttalade manifestationen av sjukdomen är utseendet på en liten mängd blod och spår i urinen.

Spiratsteget i vävnaden hos angränsande organ kan redan ha uttalat förnimmelser, vilket är anledningen till att besöka läkaren.

Manifestationer av hematuri (blod i urinen) - ett fruktansvärt tecken, men det är inte alltid en direkt följd av utvecklingen av cancer i blåsans väggar. Men i händelse av en ovanlig skugga i urinen, vanligtvis rostig och röd, borde du omedelbart komma till undersökningen för urologen för att ta reda på orsaken till detta.

De vanligaste manifestationerna av utvecklingen av sjukdomen och tumörtillväxt hos kvinnor kan observeras följande manifestationer:

  • Sammanbrott.
  • Kvaliteten på natt sömn försämras.
  • Det finns en aptitlöshet.
  • Det finns ett tillstånd av allmän utmattning.
  • För kvinnor, utseendet av svullnad i benen utan någon uppenbar anledning, utseendet av kramper i ljumskområdet.
  • Inflammatoriska processer i könsorganen, såväl som det lilla bäckenet.
  • Uppkomsten av smärta vid urinering, som spiring i väggarna i angränsande organ, kan smärtan bli en permanent.

Dessa manifestationer kan observeras på grund av tumörens tillväxt och dess penetration i angränsande organ. Några av dessa symtom är ett skäl till ett besök hos läkaren, särskilt om de förekommer oftare och försämrar den övergripande livskvaliteten signifikant.

En av de viktigaste skälen till att undersökas för blåsertumör är olika sjukdomar i bäckenorganen hos kvinnor - de kan också ha liknande symtom och kräva snabb behandling.

De första tecknen på blåscancer hos kvinnor

Det vanligaste beviset på blödcancer som är karakteristisk för kvinnor är smärtsam urinering, en känsla av ofullständig tömning av blåsan och inflammatoriska processer i bäckenorganen.

Dessa symtom kan likna cystit, eller blåsan utvecklas parallellt med blåsans underliggande sjukdom.

Överträdelse av blåsans funktioner med tumörens tillväxt och ju mer det tränger in i vävnaderna i angränsande organ, innebär sådana manifestationer som försämring av hudtillståndet, allmänt slöhet och rodnad i huden. Därför bör med sådana manifestationer också konsultera en läkare.

Eventuellt obehag i könsorganet, liksom utseendet av blod och spår i urinen, bör vara ett tillfälle för snabb tillgång till en urolog för diagnos och eliminering av cancer.

diagnostik

De huvudsakliga metoderna för behandling av denna sjukdom innefattar:

  1. Cytologisk undersökning, som genomförs genom att införa en särskild medicinsk anordning i det drabbade organets hålighet. Enheten är utrustad med en ljuskälla, liksom en miniatyrkamera - de kan användas för att visuellt inspektera blåsans slemhinna. Efter undersökning med ett speciellt kirurgiskt instrument avskuras en liten del av vävnaden för undersökning.
  2. För att analysera graden av cancerutveckling och passage av metastaser i vävnaderna hos organen intill blåsan utförs en mer detaljerad studie med användning av en procedur - magnetisk resonansbildning.

Cystoskopi av blåscancer

Dessa metoder utförs med någon misstanke om förekomsten av sjukdomen. Efter en noggrann diagnos föreskrivs adekvat behandling.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna

Syftet med behandlingen utförs efter diagnosen, vilken visar graden av sjukdomen. Det är trots allt scenen som gör det möjligt för oss att förstå vilken behandling som är mest effektiv.

De vanligaste metoderna för behandling av sjukdomen är kirurgi, strålning och terapeutiska effekter.

I de första stadierna, såväl som med sjukdomens ytliga syn, föreskrivs den mest godartade behandlingen - en partiell operation som utförs med hjälp av endoskopisk metod. Denna typ av kirurgi är organ-bevarande och kallas transuretral resektion av blåsan.

Med sjukdomsutvecklingen till tredje etappen utförs partiell borttagning av den del av organet som påverkas av cancer. Om nödvändigt är blåsan helt borttagen - då är den konstruerad från den intilliggande delen av tarmen.

Transuretral resektion av blåsväggen

Kemoterapi används för att behandla cancer i vilket stadium som helst; Detta kan göras antingen före operationen eller efter det. Vid genomförande av minimalt invasiva organhärdningsoperationer injiceras kemiska preparat i blåsans hålrum, i andra fall administreras kemiska cytostatiska preparat intravenöst. Strålning, eller strålbehandling, möjliggör för att undvika penetration av metastaser i angränsande organ, dess effektivitet är ganska hög.

Om sjukdomen redan har gått in i det fjärde stadiet av dess utveckling utförs behandlingen uteslutande med hjälp av kemoterapi i kombination med strålning - så kan patientens tillstånd lindras avsevärt, smärtan kan minskas.

Att vara en dödlig sjukdom med dess för sena upptäckter kan blåscancer ibland diagnostiseras endast i sina sista steg. Naturligtvis är det här i dessa fall möjligt att bota, men frågan uppstår ofta: Hur sannolikt är en fullständig botemedel?

Blod i urinen kan vara ett tecken på allvarliga sjukdomar, inklusive njure eller blåscancer. Hematuri: Vanliga orsaker, frekventa symtom. behandlingsegenskaper. Antibakteriell terapi, kateterisering, ureteral stentinstallation.

Renal hypoplasi: orsaker, symptom, behandlingstaktik. Varför det finns en underutveckling av kroppen, läs i den här artikeln.

Prognosen för blåscancer hos kvinnor - hur mycket lever efter diagnos

För att svara på denna fråga är det nödvändigt att starta primärt från sjukdomsstadiet, såväl som från patientens tillstånd.

Det tidiga stadiet av diagnos av blåscancer gör att du snabbt kan börja behandlingen och ju större sannolikheten är för fullständig botemedel.

Kirurger och onkologer överklagar dock en period som fem år efter behandlingen av denna typ av cancer.

Den första utvecklingsfasen kännetecknas av en femårs överlevnad på 85% efter att adekvat behandling har antagits, den andra är ca 68%. Om det fanns en spiring av väggarna, så är den här siffran ungefär 55%. Om penetration av metastaser i närliggande organ diagnostiseras, kommer prognosen att vara ogynnsam.

Vilken sjukdom som helst är lättare att förebygga än att bota - denna sanning gäller även vid blåscancer. Det är därför det är mycket viktigt att observera de enklaste förebyggande åtgärderna av sjukdomen, vilket inkluderar vägran av dåliga vanor - rökning, otillräckligt vätskeintag och urinretention. Regelbunden undersökning av en läkare, avlägsnande av papillom som uppstår i blåsan - alla dessa åtgärder kommer att bidra till att bevara hälsan och förbättra livskvaliteten.

Blåsertumör hos kvinnor - från vad som uppstår, manifestationer, behandling

Blåscancer är en malign neoplasm som leder till funktionshinder och död, om denna patologi inte diagnostiseras i tid.

Det påverkar sjukdomen hos både män och kvinnor. Större kvinnor står inför blåscancer: antalet patienter har ökat med 14% under de senaste 10 åren.

Hur är sjukdomen klassificerad?

Ur sitt ursprung är det uppdelat i primärt, när den illamående processen har uppstått i urinblåsan och sekundärmetastatisk organskada.

Beroende på den histologiska strukturen finns följande:

  • övergångscell;
  • skvamös;
  • adenokarcinom.

Bestämning av neoplasmens cellulära komposition är ett viktigt diagnossteg, eftersom prognosens resultat förutsätter sjukdomsförloppet och behandlingstaktiken bestäms.

Från djupet av spirandet av tumören i kroppens vägg:

  • ytform;
  • invasiv form.

Ytcancer är lokaliserad i slemhinnan. Genom invasion menas spjutningen i djupskiktet (muskel, seröst).

Enligt differentieringen (mognad) av tumörceller är cancer uppdelad i:

  • högt differentierade;
  • genomsnittlig differentierad;
  • dåligt differentierad;
  • odifferentierad.

Graden av mognad återspeglar skillnaderna mellan cancerceller och normala. Enligt studier är neoplasmer med dåligt differentierad cellkomposition mer aggressiva.

Avkodning av den internationella klassificeringen av TNM

Varje brev ger en sammanfattning av den maligna neoplasmen:

  • T - karakteristik av den primära tumören (storlek, invasiongrad);
  • N - metastaser i närliggande lymfkörtlar;
  • M - avlägsna metastaser.

Vad orsakar sjukdomen hos kvinnor?

Hos kvinnor är de vanligaste orsakerna till blåscancer:

  1. Tobaksrökning, eftersom vissa nötkreaturprodukter av nikotin och tjära elimineras genom njurarna. Med en lång rökningstid försämras lokala immunitetsfaktorer, och karcinogenes (bildandet av onormala celler) utlöses. Rökning ökar risken för cancer fyra gånger.
  2. Skadliga produktionsfaktorer. Effekten av anilinfärger vid förekomsten av cancer i det urogenitala systemet har bevisats.
  3. Ärftlig predisposition.
  4. Diet med övervägande av fet, stekt, kryddig mat.
  5. Effekten av strålningsexponering på grund av mutation av friska celler.

Klinisk bild

I de tidiga stadierna av blåsan uppenbarar sig inte cancer. Sjukdomen kan upptäckas av en slump under undersökningen. När tumören växer utvecklar kvinnan följande symtom på urinblåscancer:

  • hematuri (utseende av blod i urinen);
  • urininkontinens
  • dysuritiska störningar (urineringstörningar);
  • smärt syndrom.

Dysuritiska störningar innefattar smärta vid urinering, urininkontinens, en känsla av ofullständig tömning av blåsan.

En växande tumör klämmer urinröret och orsakar irritation av nervändarna. Som en följd av detta bryts kontrollen över urinretention, felaktighet att urinera, smärtsamma förnimmelser.

Smärtan är lokaliserad i pubisområdet, sedan med ökande tumörstorlek i perineum och vagina.

Utseendet av en obehaglig lukt uppträder under förfall av en malign neoplasma. Atypiska (cancer) celler, feta urladdning (septiska inflammationsbindningar) kan detekteras i analyserna.

Diagnostiska metoder

Diagnosen av blåscancer är gjord på grundval av kliniska, laboratorie- och instrumentella och histologiska metoder.

I klinisk diagnos uppmärksamma klagomål, varaktighet av förekomsten, förekomsten av skadliga produktionsfaktorer, ärftlig predisposition och dåliga vanor.

Laboratoriemetoder inkluderar allmänna och biokemiska analyser av urin. De tillåter att misstänka en malign neoplasma (förekomsten av röda blodkroppar, atypiska celler).

Instrumentala metoder inkluderar:

  • ultraljudsdiagnostik;
  • cystoskopi med att ta material från misstänkta platser för histologisk undersökning;
  • cystografi;
  • CT-skanning, MR.

ultraljudsundersökning

Denna diagnostiska metod har inga kontraindikationer. Ultraljud ger information om platsen, storleken, strukturen och egenskaperna hos blodtillförseln till tumören, liksom graden av involvering av angränsande organ.

Ultraljudsdiagnos hjälper till att bestämma närvaron av metastaser (dottertumörer) i avlägsna organ och lymfkörtlar.

cystoskopi

Det är en endoskopisk metod för forskning där läkaren visualiserar blåsans hålighet. Under cystoskopi utvärderas organslimhinnans tillstånd. Från de mest misstänkta områdena tas material för histologisk undersökning.

Förfarandet är minimalt invasivt och mycket informativt, är "guldstandarden" för misstänkt blåscancer.

Med ytliga tumörer kan cystoskopi från en diagnostisk omvandling till en terapeutisk.

biopsi

En biopsi kallas en livstidsstudie av kroppsvävnader. Det utförs nödvändigtvis för leverans av en diagnos av en malign neoplasma.

Material för biopsi tas under cystoskopi. En biopsi ger noggranna svar på frågor om tumörens histologiska struktur och graden av differentiering. Ovanstående data är nödvändiga för att bestämma patientens behandlingstakt och prognosen för sjukdomen.

cystografi

Det hänvisar till röntgenmetoden för diagnos, där en ögonblicksbild av blåsan är fylld, vilken är fylld med kontrast.

Kontrast kan komma in i blåsan från njurarna när de administreras intravenöst eller genom urinröret.

I närvaro av en tumör finns det en defekt i organets fyllning, vilket manifesterar sig som ett upplysningsområde.

Beräknad tomografi

Det hör till röntgenundersökningen, vilket resulterar i vilka lagrade bilder av bäckenorganen analyseras. CT-skanning utförs när man planerar ett kirurgiskt ingrepp, söker efter en metastatisk skada.

Magnetic resonance imaging

Det har större känslighet än CT. Ger dig möjlighet att identifiera metastaser mikroskopisk storlek.

Effektiva behandlingar

Taktik för att bekämpa sjukdomen väljs utifrån tumörens histologiska struktur, graden av invasion, närvaron av metastaser i lymfkörtlarna och avlägsna organ. En individuell inställning till varje patient är nödvändig, eftersom vissa behandlingar är ganska aggressiva.

Nuvarande cancerbehandlingar inkluderar:

  • konservativ terapi (kemoterapi, strålbehandling, immunterapi);
  • kirurgisk avlägsnande av neoplasmen.

kemoterapi

Farmakologiska medel (cytostatika) används, vilka har en skadlig effekt på aktivt delande celler. Dessa celler är cancerösa. Som ett resultat kan väl valda läkemedel uppnå en signifikant regression av tumören eller stoppa tillväxten.

Kemoterapi påverkar dock friska celler. De mest drabbade elementen är blod, matsmältningsorgan, hud och hår. Biverkningar av kemoterapi inkluderar:

  • alopeci;
  • anemiskt syndrom (reduktion av röda blodkroppar);
  • reducerad immunitet
  • blödningstendens (blodplättsminskning);
  • illamående och kräkningar
  • diarré / förstoppning (matsmältningsbesvär);
  • stomatit.

Införandet av cytotoxiska läkemedel för blåscancer är möjlig genom intravenösa, orala, intravesiska vägar.

Kemoterapi ges vanligtvis i kombination med andra behandlingar.

Strålbehandling

Det utförs med höga doser röntgenstrålning. Flera sessioner tilldelas, då utvärderas resultatet. Metoden är relevant vid behandling av invasiv cancer hos kvinnor.

immunterapi

Bottom line är att stimulera kroppens egna krafter för att bekämpa cancerceller. För behandling av blåscancer används BCG-vaccinet.

Drogen injiceras i kroppen med en kateter, då finns en aktivering av immunsystemet, vilket förstör de sjuka cellerna. Genomförs som förebyggande av återfall (minskar risken för återkommande cancer med hälften) efter transuretral resektion av tumören.

Kirurgisk behandling

Utvecklad verksamhet med endoskopiska tekniker och öppen (med snitt).

Fördelarna med minimalt invasiv ingrepp inkluderar en snabb återhämtningsperiod och låg risk för infektiösa komplikationer.

Dessa inkluderar öppenblåsresektion och cystektomi. Resektion innebär borttagning av en del av kroppen, en indikation för dess genomförande är närvaron av en enda ytlig tumör eller en enda invasion av liten storlek.

Cystektomi kallas en operation för att avlägsna urinblåsan, den indikeras för en gemensam invasiv process. Liggande i det anatomiska förhållandet mellan vävnad (livmodern med äggledare, äggstockar, övre delen av slidan och urinröret) ska också avlägsnas.

Taktik för behandling av ytlig cancer

Denna typ av cancer är lokaliserad i slemhinnan, vilket gör det möjligt att ta bort tumören på ett minimalt invasivt sätt och bevara orgeln.

Avlägsnande av en neoplasma med endoskopisk teknik har kallats transuretral electroresection (TUR). TOUR används för diagnostiska och terapeutiska ändamål.

För förebyggande av återfall visas patienten immunterapi, där BCG-vaccinet införs i blåsan.

Invasiv cancerterapi

I fallet med tumörinvasion sträcker sig den patologiska processen till organets muskelskikt. I detta fall avlägsnas blåsan med regionala lymfkörtlar (cystektomi med lymfadenektomi). Därefter föreskrivs kvinnan en kemoterapi.

Efter cystektomi utför läkaren nästa steg i operationen. Dess syfte är att ersätta det borttagna organets funktion (skapa en ny urintank).

Det finns följande sätt:

  1. Utformning av urinutflödesvägar från en del av tunntarmen. Samtidigt är urinrör och urinrör anslutna till tunntarmen. Operationen kallades ileocystoplasty.
  2. Om det är omöjligt att utföra ileocystoplasty, använd Bricker-operationen. Dess väsen ligger i införandet av ett stomi på den främre bukväggen. Ett stomi är ett konstgjort hål som kommunicerar ett organ med den yttre miljön. I detta fall utför blåsans roll även tunntarmsytan. En av dess ändar är dock ansluten till urinledaren, och den andra är utburen. Urin samlas i urinfällor, som har en speciell platt form.
  3. Ureterokutaneostomiya. Delar av urinledarna är anslutna till bukets hud, som ett rörsystem förenar, vilket tjänar till att leda urin i urinvägarna.

Beslutet på vägen för urinflödet efter avlägsnandet av urinblåsan bestäms individuellt. Nackdelarna med dessa operationer innefattar skapandet av tillstånd för urinrörets och njurens inflammatoriska process, patientens obehag när du bär urinalen. I vissa fall kan rören röra sig och falla ut, vilket kräver en vädjan till urologen.

I närvaro av avlägsna metastaser är operationen inte indikerad för patienten. Behandlingen utförs genom strålning och kemoterapi.

Hur behandlas en generaliserad form av sjukdomen?

När generalisering av tumören i blåsan hos kvinnor avslöjar närvaron av metastaser i avlägsna organ. Oftast i lungorna, benen och leveren. En kvinna ges aggressiv kemoterapi.

Palliativa (lindrande, men inte härdande) kirurgiska ingrepp utförs.

Folkmekanismer

Förutom att behandla cancer hos kvinnor används traditionella medicinmetoder för att förbättra det övergripande välbefinnandet. Innan användning av medicinska växter är nödvändig för att konsultera en specialist.

Att övervinna effekterna av behandlingen kommer att hjälpa till:

  1. Infusion av enbär med vitt vin, som bereds i förhållandet 100 gram till två liter. Biverkningen ska infunderas i två veckor. Behandling av 50 gram tre gånger om dagen.
  2. Vitlök i någon form förhindrar spridning av maligna celler.

Förebyggande av sjukdomar

Att minska risken för patologi hjälper till:

  • tobaksavbrott
  • Överensstämmelse med säkerheten vid arbete med farliga ämnen.
  • balanserad diet;
  • regelbundna läkarundersökningar.

utsikterna

I de tidiga stadierna av detektion och behandling av blåscancer hos kvinnor är prognosen för liv, hälsa och yrkesaktivitet gynnsam.

Med en invasiv form av cancer är prognosen för hälsa tvivelaktig och funktionshinder är möjlig. Med många avlägsna metastaser finns det stor sannolikhet för döden.

Vilken läkare ska kontakta?

Oncourologist är engagerad i behandling och diagnos. I vissa fall är det inte alltid möjligt att kontakta denna specialist direkt, då kan du få en remiss för undersökning och samråd från en familjemedicin eller kirurg.

Blåscancer hos kvinnor: symtom, diagnos och behandling

En sådan malign neoplasm, som blåscancer, observeras hos både män och kvinnor med måttlig frekvens. I genomsnitt, för året av 200 tusen kvinnor, registreras sjukdomen först i sju. En sådan lokalisering av tumören tar 18: e plats i frekvensen av förekomsten hos honpopulationen.

Kvinnor blir alltmer sjuk med cancer i detta organ. Under de senaste 10 åren var ökningen av incidensen cirka 14%. De första skeden av sjukdomen (I och II) diagnostiseras oftare, men det finns också fall av avancerad kurs i samband med sen behandling. Genom att identifiera sjukdomen i senare skeden, när metastaser bildas i andra organ, är mortaliteten inom ett år efter den första diagnosen upp till 30%.

Orsaker till sjukdom

Det är inte känt exakt varför kvinnor har denna utbildning. Fanns inga specifika kromosomala förändringar (mutationer) som skulle vara ansvariga för utvecklingen av enbart en sådan tumör. Man tror att utvecklingen av tumörer är associerad med vissa genetiska förändringar, till exempel trisomi (tripling) i den sjunde kromosomen. Sjukdomens genetiska tillstånd studeras aktivt.

Kända faktorer som ökar risken för att kvinnor blir sjuk. Dessa är ålder över 60 år, rökning, kontakt med vissa kemikalier på arbetsplatsen (sekundära aromatiska aminer, polycykliska aromatiska kolväten).

Sjukdomen påverkar ofta kvinnor länge som lider av infektioner i det urogenitala systemet. En av riskfaktorerna är urostas eller urinstasis. Det kan till exempel orsakas av urolithiasis. Tala om urostas, det bör noteras att en kvinna aldrig kan tolerera trängseln att urinera. Det är inte nödvändigt att skjuta upp besöket på toaletten om det finns en känsla av att fylla urinblåsan. Detta kommer att bidra till att förebygga inte bara cancer, men också många andra urologiska sjukdomar.

En koppling har upprättats mellan fenacetin och cyklofosfamidanvändning och ökad sjuklighet. För närvarande har fenacetinhaltiga smärtstillande medel avbrutits, särskilt av denna anledning.

Verkan av joniserande strålning (strålning) ökar risken för sjukdom.

I områden där schistosomiasis är vanligt (en infektionssjukdom som orsakas av maskar som parasiterar människokroppen), orsakar det upp till 75% av alla fall av maligna blåstumörer.

Ett intressant och ändå oförklarligt förhållande mellan frekvensen av tumörutveckling och mängden protein och salt i maten har noterats. Kvinnor ska inte vara involverade i proteinskakningar och andra källor till stora mängder protein. Det är nödvändigt att hålla sig till balansen i kosten. Det är bevisat att användningen av vegetabilisk olja, produkter innehållande karoten (till exempel morötter), ökat intag av kalium och vitamin C minskar risken för att utveckla sjukdomen.

Tumörer av en bubbla är olika på en mikroskopisk struktur. De metastaseras ofta till lymfkärlen, främst i bäckens lymfkörtlar. Avlägsna metastaser är vanligare hos patienter med avancerade former av sjukdomen och påverkar lever, lungor, ben och binjurar.

Klinisk bild

Oftast är den första manifestationen av sjukdomen hos kvinnor en ögonsynlig blodblandning i urinen (brutto hematuri). Övervägande har den en total karaktär, det vill säga den är markerad under hela urinering. Endast när tumören är belägen i blåsans nacke (den plats där urinröret lämnar den) kan blod endast uppträda i den sista delen av urinen (terminal hematuri).

Blodet kan koagulera i blåsans hålighet och orsaka akut urinretention, blockera urinröret. Detta manifesteras av en känsla av överflöde, som spränger i det suprapubiska området.

Ofta utsöndras blodformer av obestämd form i urinen.

Ett vanligt symptom på en tumör är dysuri, det vill säga en kränkning av rytmen och urineringstiden. Det blir vanligt, det börjar att synas även på natten, minskar volymen urin som släppts under en handling.

Dysursjukdomar inträffar vid sekundär infektion i urinvägarna. De finns ofta i en form av cancer - karcinom in situ.

Smärta i underlivet, i suprapubiska området uppträder med sekundär infektion (cystit), liksom med urinretention. Det observeras också i de sena stadierna som ett resultat av tillväxten av organets vägg genom tumören. Tillväxten av tumören åtföljs av utseende av uthållig smärta i sakrum och perineum.

Om tumören är placerad i blåsans övre del, med tillväxt kan den pressa urinledarens mun, genom vilken urin från njurarna kommer in. Som ett resultat av att urinblåsorna expanderar, uppstår urinstagnation i dem. En sekundär infektion sammanfogar, pyelonefrit utvecklas. Resultatet av denna process är bildandet av kroniskt njursvikt, vilket uppenbaras av en förändring i mängden urin utsöndras, svullnad, ökat blodtryck, hudklyvning, tecken på förgiftning (förgiftning) av kroppen.

Om urinledarens mun överlappar varandra, uppstår anuri, den fullständiga frånvaron av urin.

Metastaser till bäckens lymfkörtlar manifesteras kliniskt med stora storlekar. De komprimerar lymfatisk kärl, vilket leder till svullnad i nedre extremiteter tills utvecklingen av elefantiasis.

Avlägsna metastaser har en lämplig klinik: smärta i rätt hypokondrium, långvarig hosta, smärta i benen och så vidare.

Tecken på cancerförgiftning följer: aptitlöshet, viktminskning, försämring av det allmänna tillståndet.

diagnostik

Om en blåsans neoplasma antas bör en kvinna genomgå en cystoskopi: en inspektion av organets inre yta med hjälp av ett specialverktyg, ett cystoskop. Denna procedur är inte särskilt trevlig, men orsakar inte mycket obehag eller smärta. Efter att ha undersökt slemhinnan kan läkaren se tumören och ta en biopsi - en bit vävnad för efterföljande mikroskopisk undersökning. En biopsi kommer att bekräfta eller utesluta en diagnos.

Tyvärr är det inte alltid möjligt att se en tumör med cystoskopi, särskilt med sin lilla storlek. I detta fall hjälper fluorescenskontroll. Genom cystoskopet ackumuleras en speciell substans i blåsans hålighet och ackumuleras i tumörcellerna. När det lyser med blått ljus ser tumörvävnaden ut rosa och syns tydligt. Med denna metod kan du identifiera en tumör i 90% av fallen.

Var noga med att undersöka urinen på jakt efter atypisk, det vill säga maligna celler. De detekteras inte i alla fall av cancer. I genomsnitt upptäckte endast fyra av tio patienter i urinen atypiska celler.

Det finns laboratorietester som upptäcker tumörmarkörer i urinen, det vill säga några specifika ämnen: BTA-antigen, BTA-TRAK-test, bestämning av NMP-22, telomeras, hemoglobinchemiluminescens. Känsligheten hos dessa metoder, det vill säga förmågan att detektera en tumör, sträcker sig från 53 till 72%.

En ultraljudsundersökning ingår i provstandarden. Det hjälper till att identifiera tumören, bedöma dess plats, storlek, djup skada på urinväggen. Studien tillåter att studera strukturen hos njurarna och urinledarna, för att utesluta utvidgningen av den senare. Ultraljud av organen i retroperitonealutrymmet och bukhålan utförs också för att utesluta metastaser.

För spridningsanalys är det bättre att använda transuretral ultraljud. Känsligheten hos denna metod når 90%.

De mest exakta diagnosmetoderna för att bedöma förekomsten av en tumör och bestämma behandlingstaktiken är dator och magnetisk resonansbildning.

En röntgenundersökning av bröstorganen (lungorna) och benen.

I många fall ger excretory urografi användbar information om funktionen hos urinvägarna.

behandling

Valet av behandling utförs av onkologen på grundval av uppgifter om tumören, dess aggressivitet, storlek, närvaron av metastaser och många andra faktorer. Följande behandlingsalternativ är möjliga i olika kombinationer:

  • med ytliga tumörer är en resektion (partiell avlägsnande) av orgelet möjligt;
  • införandet av ett BCG-vaccin i blåsan som dödar cancerceller, speciellt när en karcinom-tumör är in situ;
  • radikal cystektomi, som hos kvinnor innebär borttagning av blåsan, livmodern och appendagen, och om livmoderhalsen är skadad, tas urinröret bort. upp till 60% av patienterna lever inom 5 år efter operationen.

Efter cystektomi finns det tre tekniska lösningar på urinproblem:

  • skapandet på hålsvampen - ett stomi som kräver att en urinal bärs
  • avlägsnande av urinledare i den isolerade tarmen;
  • bildandet av en artificiell blåsan är det bästa alternativet, så att patienten kan behålla oberoende kontrollerad urinering.

Om det är omöjligt eller patienten vägrar att utföra operationen ges strålterapi i kombination med receptbelagda kemoterapeutiska läkemedel. Isolerad kemoterapi är också möjlig. Beroende på det stadium då sjukdomen upptäcktes varierar patientens långsiktiga överlevnad med dessa typer av behandling från 30 till 50%. Ungefär hälften av patienterna lyckas vinna sjukdomen, en lång återfallslös kurs uppstår.

Vilken läkare ska kontakta

Vid brott mot urinering i en kvinna, smärta i urinblåsan och mer orenhet av blod i urinen är det nödvändigt att konsultera en urolog. Efter ytterligare diagnos hänvisar han patienten till ett samråd med en onkolog.

Om Oss

Metastaser är sekundära maligna tumörer av olika organ och vävnader som härrör från den hematogena, lymfogena eller implanterade spridningen av maligna celler i den primära neoplasmen. Finns i något organ.

Populära Kategorier