Kräftan hos urinledaren hos män och kvinnor

Onkologiska processer i urinledarens vävnader är ganska sällsynta. De står för cirka 2-3% av alla tumörer lokaliserade i urinvägarna. I regel finns sjukdomen i avancerade skeden, när en tumör invaderar inte bara alla lager av urinledaren, utan även närliggande organ eller avlägsna metastaser existerar redan.

Ureteral cancer diagnostiseras oftast hos patienter vars medelålder är 60-65 år. Hos män uppstår denna sjukdom ungefär 3 gånger oftare än hos kvinnor. Det finns fall då processen är lokaliserad samtidigt i båda urinledarna (främst multipel cancer).

De främsta orsakerna till sjukdomen

Det finns ingen bestämd orsak till ureteral cancer, men det är värt att lyfta fram de faktorer som ökar risken att utveckla sjukdomen. Dessa inkluderar:

  • nikotinberoende (tobaksrökning) är en faktor som har en direkt inverkan på den patologiska processens början (cirka 70% av männen och 50% av kvinnor som lider av ureteral cancer har en lång historia av rökning).
  • genetisk predisposition i sjukdomsutvecklingen, liksom förhållandet mellan processen och tumörerna hos annan lokalisering (kolontumörer, etc.);
  • okontrollerad administrering av analgetika (de framkallar utvecklingen av nefropati, som kan förvandlas till en malign neoplasma);
  • exponering för kemikalier (inandning av giftiga rök från plast, petroleum etc.);
  • Förekomsten av kronisk infektion i urinröret (ureterit), urinvägsskada, urolithiasis (långvarig närvaro av stenar i urinhålets lumen), etc.;
  • behandling med cyklofosfamid eller andra läkemedel från gruppen av cytostatika.

Karakteristik av tumörer

En viktig roll för sjukdomsdiagnosen spelas av den histologiska typen av tumören, vilken bestämmer dess malignitet, tillväxtmönster och ytterligare postoperativ prognos. Den vanligaste varianten av tumörtillväxt är övergångscellcancer (det diagnostiseras hos ca 90% av alla patienter). Föreningen med tobaksrökning med utvecklingen av denna typ av tumör har bevisats.

Squamouscellkarcinom är mindre vanligt (det står för 2 till 7%). Det har samband med långvarig nephrolithiasis (urolithiasis) och kroniska inflammatoriska processer i urinvägarna (patienten har pyelonefrit, ureterit, cystit eller uretrit). Plättcellercancer i urinläkaren kännetecknas av snabb spridning och progressiv tillväxt.

klassificering

Det finns en allmänt accepterad internationell klassificering som uppskattar tillväxten av cancer i urinledaren, graden av spiring i intilliggande vävnader och lymfkörtlar och närvaron eller frånvaron av metastaser av avlägsna organ.

T - den främsta källan till tumörtillväxt:

  1. Detta är en insitucancer (inledningsskedet av processen, icke-invasiv, när cancercellerna inte tränger in i urinstrukturerna).
  2. T1-inträffar invasion av slemhinnan över hela dess längd.
  3. Т2- invasion av cancerceller i urinledarens muskelvägg uppträder.
  4. T3 - det finns invasion i vävnaden som omger organet.
  5. T4-intilliggande organ är involverade i den patologiska processen (till exempel njure, urinblåsan, livmodern, etc.).

N - lymfkörtlar som omger urinledaren (regionalt):

  1. N0 - Det finns inga metastaser i de regionala lymfkörtlarna.
  2. N1 - metastas detekterades i en regional lymfkörtel, vars storlek inte överskrider 2 cm (plats för största mätningen).
  3. N2 - metastasin detekterades i en regional lymfkörtel, vars storlek inte överstiger 5 cm (plats för största mätningen).
  4. N3 - metastasin detekteras i en regional lymfkörtel, vars storlek överstiger 5 cm (den största dimensionen) eller metastaser i flera lymfkörtlar.

M - Närvaron av metastaser i avlägsna organ och strukturer:

  1. M1-metastaser är frånvarande.
  2. M2-upptäckta avlägsna metastaser av vilken plats som helst (tarmar, lungor, hjärnor etc.).

manifestationer

I regel har sjukdomen i de tidiga stadierna av sin utveckling inga specifika manifestationer. Symptom på sjukdomen uppträder med spridningen av den patologiska processen i urinledarens eller närliggande organ.

De vanligaste är:

  • Utseendet av blod i urinen (hematuri observeras hos 75-80% av patienterna på grund av att blodkärlens väggar förstörs av en växande tumör och deras sårbildning).
  • Lågryggsmärta på den drabbade urinornas sida (smärta är av annan art, vissa patienter noterar bara en känsla av obehag i ryggen, andra klagar på utseende av outhärdlig smärta).
  • dysursjukdomar (ofta uppstår blockering av urinhålans lumen med nekrotiska massor, blodproppar eller bitar av en tumör som orsakar smärta och smärta vid urinering);
  • generell svaghet, omotiverad minskning av arbetsförmåga, sömnighet, apati
  • orimlig viktminskning, aptitlöshet, ökad svettning under sömnen och med minimal fysisk ansträngning (dessa tecken kräver särskild uppmärksamhet, eftersom de i de flesta fall inte ger tillräcklig betydelse)
  • Utbildning som kan ses i området av den drabbade urinorns utskjutning.

Diagnostisk algoritm

Laboratorie- och instrumentstudien omfattar följande diagnostiska metoder:

  • allmän analys av blod och urin (alla komponenter som ingår i deras sammansättning, deras innehåll, inflammatoriska förändringar i blodformeln, etc.) utvärderas;
  • biokemisk analys av urin (bestäm innehållet i kreatinin, urea, totalt protein och dess fraktioner, alkaliskt fosfatas, elektrolyter och andra indikatorer);
  • urinanalys enligt Nechiporenko (en studie som bekräftar förekomst av hematuri, liksom graden av svårighetsgrad);
  • urincytologi (metoden är inte alltid högkänslig, eftersom andelen falsk-negativa resultat är hög);
  • excretorisk urografi (på grund av intravenös kontrast är det möjligt att upptäcka en defekt i urinläggets fyllning hos 60-75% av patienterna);
  • CT med kontrast (en metod som ger dig möjlighet att ge den mest tydliga informationen om tumörens lokalisering, dess storlek, graden av spiring i den omgivande vävnaden, närvaron av urodynamiska störningar, etc.);
  • cystoskopi och ureteroskopi (endoskopisk undersökning är ett oumbärligt stadium vid diagnos av ureteral cancer).

För att bestämma de möjliga metastaserna av cancerceller från primärleken föreskrivs patienten ytterligare studier, vilka inkluderar:

  • strålning i bröstet i två utsprång (eller CT i lungorna och mediastinala organ);
  • mammografi (obligatorisk för alla tjejer och kvinnor i alla åldrar);
  • FGDS, irrigoskopi, koloskopi (för att utesluta metastaser i mag-tarmkanalen);
  • Ultraljud i bukhålan och småbäckenet;
  • Övriga studier enligt indikationer.

Behandling av patienter

Eventuell ureteral cancer är en direkt indikation för ett kirurgiskt ingrepp, vars volym bestäms av storleken på det patologiska fokuset, dess lokalisering, omfattning, allmänhetens välbefinnande och andra faktorer.

Den normala operativa metoden för behandling av patienter innefattar öppen nefrureterektomi, vilket leder till att njurarna, urinledaren och delen av blåsan helt avlägsnas. Samtidigt skärs regionala lymfkörtlar, och en översyn av bukhålan för eventuella metastaser utförs. Orgelskyddsoperationen rekommenderas för patienter med små tumörstorlekar, när invasionen är helt frånvarande (frågan om bevarande av njuren på den drabbade urinorns sida är löst).

Om patienten har cancer lokaliserad i urinledarens nedre del är det möjligt att återuppta detta område och bilda en anastomos med urinblåsan (ureterocystanastomos). Postoperativ återkommande sjukdom uppträder hos cirka 20-25% av sådana patienter. Under insitu-tumörprocessen utförs endoskopisk ingrepp (ureteroskopi), vilket medför att minimalt invasiv laseravlägsnande av neoplasmen är möjlig (resektion).

Kirurgisk behandling utförs inte i följande fall:

  • förekomsten av infektiösa processer i urinvägarna i den aktiva fasen (akut pyelonefrit, akut ureterit och andra);
  • hemorragisk chock hos en patient, dåligt mottaglig för korrigering
  • Förekomsten av en enda njure eller njursvikt i terminalsteget;
  • associerade sjukdomar i dekompensationsstadiet (andningssvikt, lever och andra);
  • många metastaser till olika organ.

Förebyggande åtgärder

Alla aktiviteter för att förebygga cancer i urinledaren är som följer:

  • snabb diagnos och behandling av alla inflammatoriska processer i urinvägarna, med adekvat rehabilitering av infektionsfokusen;
  • När en patient upptäcks med urolithiasis krävs näringsriktning, som syftar till deras upplösning och eliminering från kroppen, bör en lång vistelse av stenar i urinledaren inte tillåtas.
  • Arbetsförhållandena bör inte kopplas till arbete vid farliga förhållanden (inandning av kemiska ångor etc.).
  • tar läkemedel (analgetika, cytostatika) inte överstiga de villkor och doser som rekommenderas av läkaren;
  • Det är nödvändigt att helt överge tobak och andra dåliga vanor (alkoholkonsumtion);
  • Det är viktigt att stärka din kropp, gå in för sport och hålla sig frisk.

utsikterna

Om uretär cancer upptäcks i de tidiga stadierna (Tis eller T1), är den femåriga överlevnadshastigheten 91-92%. I detta fall är återkommande sjukdom ganska sällsynt.

Olyckligtvis överstiger procenten av femårsöverlevnaden hos patienter som cancer diagnostiserades vid stadium T3-4 eller N1-2 inte överstiga 15-20%. När det finns avlägsna metastaser överstiger patienternas livslängd inte flera månader.

slutsats

Om det uppstår obehagliga känslor i samband med urinering, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en specialist som kommer att ordinera lämpliga laboratorie- och instrumentundersökningar. Det är viktigt att förstå att eventuella förseningar i cancerprocessens diagnos kan kosta livet, så försumma inte de årliga kontrollerna.

Ureteral cancer

Urinledscancer - en malign neoplasma som härrör från urinledarens slemhinna eller som härrör från spridningen av cancerceller från ett annat organ (vanligtvis från njurbäckenet). Det manifesteras av hematuri, smärta i ländryggen och en kraftig ökning av kroppstemperaturen på kvällen. I den efterföljande anemien utvecklas är urineringstörningar möjliga. När obstruktion av urinledarens lumen uppträder hydronekros. Urinläkarens diagnos bestäms med hänsyn till den kliniska bilden, data från ultraljud, CT, nefroskopi, cystoskopi, tumörbiopsi och andra studier. Kirurgisk behandling kombinerad med kemoterapi och strålbehandling.

Ureteral cancer

Ureteral cancer är en sällsynt malign tumör som påverkar en eller båda urinledarna. Det händer primär eller sekundär. I 68% av fallen är den lokaliserad i de nedre divisionerna, i 20% påverkar den medellånga delen av orgeln, i 9% ligger den i de övre avdelningarna, i 2% sträcker sig den till hela urinledaren. Det diagnostiseras med samma frekvens till höger och till vänster, i 2-4% av fallen finns det i båda urinledarna. Lida mestadels män. I 80% av fallen upptäcks ureteral cancer vid 40-70 årsåldern.

Primära maligna neoplasmer i urinmedlet utgör mellan 1 och 4% av det totala antalet cancervärden i övre urinvägarna. Sekundär ureteralcancer uppträder vanligtvis som ett resultat av implanteringsmetastaser av njurkreatörskreft. Förekomsten av en proximal urinvägs-tumör ökar sannolikt sannolikheten för en malign process i det nedre urinvägarna. Nästan hälften av patienter med ureteral cancer utvecklar senare blåscancer. Vid multifokala lesioner ökar risken för en malign blödningsblod till 70%. Behandlingen utförs av specialister inom onkologi och urologi.

Orsaker till ureteralkanker

Epitel i urinvägarna är mycket känslig för olika skadliga effekter: kemisk, mekanisk, stagnerande, inflammatorisk etc. Bland de negativa kemiska faktorerna som ökar risken för ureteral cancer är rökning (orsak till tryptofanprodukter med cancerframkallande aktivitet), konstant kontakt med nitrobifenyl, aminobifenyl, diaminodifenyl, naftylamin, bensidin, arsen och några andra ämnen.

Sannolikheten för ureteral cancer hos rökare är direkt korrelerad med rökarens erfarenhet och antalet cigaretter rökt dagligen. Konstant kontakt med arsenik och andra föreningar klassificeras vanligtvis som yrkesrisk, även om undantag är möjliga. I synnerhet kan arsen innehålla vatten, några andra ämnen i atmosfären av ekologiskt ogynnsamma områden. Experter anser att den höga miljötillförseln förklarar den högre incidensen av ureteralkreft bland stadsborna i jämförelse med landsbygdsinvånare.

Andra faktorer som utlöser utvecklingen av ureteralcancer är urolithiasis och inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna. Rör sig längs urinvägarna orsakar kalkylen konstant irritation av slemhinnan, vilket i sin tur leder till hyperplasi. Inflammerad eller hyperplastisk slemhinna blir mer sårbar mot cancerframkallande verkan. En ytterligare negativ roll spelas av stagnation av urin, där kontakten hos slemhinnan med skadliga kemiska föreningar ökar.

Dessutom indikerar onkologer arteriell hypertension (både primär och på grund av andra sjukdomar) och långvarig användning av diuretika bland riskfaktorerna för ureteralkreft. Det har fastställts att patienten med nära släktingar med ureteral cancer och tumörer i njurskyddet, utvecklar denna patologi oftare än genomsnittet för befolkningen, men sannolikheten för att sjukdomen uppträder i sådana fall ökar något.

Klassificering av uretercancer

Urinomörens tumör kan vara primär eller sekundär. Den primära neoplasmen utvecklas direkt från organets epitel, sekundäret uppstår som ett resultat av implantationen av maligna celler som migrerar med en ström urin från njurbäckenet. Sekundär ureteralkreft som utvecklats som en följd av avlägsen metastasering av tumörer hos andra ställen diagnostiseras sällan. Ureteral cancer är ofta multifokal (med samtidigt eller nästan samtidigt utseende av flera foci av malignitet). Om fokus är en, anses neoplasmen singel, om flera, då är det plural.

Med hänsyn till särdragen i den histologiska strukturen finns tre typer av ureteral cancer: skvätt-, övergångs- och adenokarcinom. I överväldigande majoriteten av fallen (92-99%) diagnostiserar specialister övergångscellcancer. Planocellulära tumörer detekteras hos 1-8% av patienterna. Adenokarcinom är extremt sällsynta. Dessutom skiljer sig ureteral cancer i graden av celldifferentiering. Det finns fyra grupper: starkt differentierade, måttligt differentierade, dåligt differentierade och odifferentierade neoplasmer.

En annan indikator som bestämmer behandlingstaktiken och prognosen för illamående lesioner av urinläkaren är förekomsten av cancer. Ureteral cancer kan vara lokal, regional eller metastatisk. En lokal neoplasma sträcker sig inte bortom urinläkaren, regionala ureterala cancer invaderar närliggande organ, periuretral, perirenal eller peripelvisk vävnad, påverkar lymfatiska kärl och regionala lymfkörtlar. Vid cancer med metastaser detekteras sekundära tumörer i andra organ.

Symtom och diagnos av ureteral cancer

Orsaken till det första besöket hos läkaren blir vanligtvis hematuri. Blod i urinen och smärta i ländryggsregionen på den drabbade sidan i de tidiga stadierna observeras hos ungefär hälften av patienterna med ureteral cancer. Därefter blir hematuri mer uttalad, upprepad blodförlust leder till anemi. Obturation av urinledarens lumen med en växande tumör framkallar hydronekros och njurkolik. Hos vissa patienter detekteras urineringstörningar.

Ett annat karakteristiskt symptom på ureteral cancer är en ökning av temperaturen till febertal på kvällen. I annat fall liknar sjukdomens manifestationer andra onkologiska skador. Patienter med urincancer förlorar sin aptit, lider av svaghet och snabb trötthet. I avancerade fall, cachexia, svår anemi och symtom på lesioner av olika organ på grund av hematogen metastasering gå med.

Ureteral cancer diagnostiseras baserat på kliniska symptom och ytterligare undersökningsdata. Examinationsprogrammet innefattar en CT-skanning av njurarna, en ultraljudsskanning av njurarna, njurangiografi, avancerad och cytologisk analys av urin och andra studier. De mest informativa diagnosmetoderna för ureteralcancer är excretory urografi och retrograd ureteropyelografi (i närvaro av kontraindikationer föreskrivna antegrade pyelografi) och cystoskopi.

När cystoskopi avslöjade tumörbildning, utskjutande ur urinledarens mun. I vissa fall syns blodutsläpp. Radiologiska studier med kontrast gör det möjligt att bestämma lokaliseringen av ureteralcancer, för att se expansionen av bäckenet och de övre delarna av urinledaren samt att känna igen hydroureteronephrosis (om det finns närvarande). På retrograde ureterogrammen ses en karakteristisk bild av "ormen", orsakad av flödet av kontrastmaterial på båda sidor av tumören. Den slutgiltiga diagnosen görs med hänsyn till data från den histologiska undersökningen av materialet.

Behandling och prognos för ureteral cancer

Behandling är snabb. Med en liten låglåga tumör avlägsnas urinledaren tillsammans med en del av urinblåsan som bildar ureterocystanastomos. I fall av avancerad ureteralcancer utförs en nefrouretektomi i samband med borttagande av urinblåsan. I vissa fall (med svår comorbiditet, bilateral skada av en enda njure och kroniskt njursvikt) används mindre radikala endoskopiska tekniker. I den postoperativa perioden föreskrivs patienter med ureteralcancer strålbehandling, kemoterapi eller intrauterin livmoderimmunterapi. När ooperativa tumörer utför palliativ konservativ behandling.

Prognosen för ureteral cancer bestäms av tumörsteget, nivån av celldifferentiering, tillståndet för den andra njuren, patientens ålder, samtidiga somatiska sjukdomar och andra faktorer. Med icke-invasivt övergångscellcellkarcinom hos urinledaren kan återhämtning uppnås hos 80% av patienterna, med invasiv behandling - endast 15%. Kemoterapi eliminerar inte fullständigt cancerprocessen, men i cirka 40% av fallen ger det en långsiktig stabilisering av sjukdomen, men prognosen för metastasala tumörer och återkommande ureteral cancer förblir ogynnsamma.

Ureteral cancer

Onkologer kallar ureteral cancer urotelial karcinom i övre urinvägarna. Urotelial eftersom cancer utvecklas från epitelceller som klämmer urinutsöndringsorganen. Övre urinvägarna är njurskyddet och urinledaren. Vid de nedre stigarna ingår blåsan.

Organets inre yta är fodrad med flerlagsövergångs-urotelial-epitel. Genom njurcancer påverkas endast njurparenkymen, och urinen som produceras av njursvävnad uppsamlas i en annan del av njuren - njurbäckenet, passerar sedan genom urinledaren och ackumuleras i blåsan tills tiden.

Både epidermoidkarcinom och adenokarcinom bildas i urinledaren, men mycket sällan - hos 1% av alla maligna tumörer i urinläkaren. Den vanligaste urotelcancer är givetvis blåscancer, den står för upp till 90%, följt av cancer i njurskyddet på andra plats och efter urincancer. Tillsammans utgör bäckenet och urinläkaren ca 5-10% eller 1-2 fall per 100 000 populationer. Eftersom epitelvävnaden i urinvägarna är densamma kan cancer förekomma på flera ställen och organ på en gång. En sådan kombinerad lesion av blåsan, urinledaren eller bäcken står för drygt 12%.

I någon cancer efter radikal operation är ett återfall möjligt, och i cancer i övre urinvägarna förekommer nästan 40 procent av tumören i blåsan som inte är involverad i tumörprocessen. I 5% av återfall kan utvecklas i epitelet mitt emot patientens urinhår i njurbäckenet. Därför kallas ureteral cancer urotelcancer i övre urinvägarna eller, kortvis, URVMP.

Ureter Cancer Riskfaktorer

Alla urotelcancer upptar tillsammans den fjärde platsen i strukturen av maligna tumörer. Ureteral cancer är långt ifrån en ungdomssjukdom, huvudkohorten består av äldre personer som har gått över 70-årsdagen, mestadels män, kvinnor drabbas av dem tre gånger mindre ofta. Tydligen kommer statistik över kön snart att förändras, eftersom rökning är en riskfaktor för urincancer, minskar manlig rökning medan kvinnlig rökning ökar stadigt. Redan började kvinnor ofta drabbas av lungcancer, och nu är cancer i urotelet, urinblåsan och urinblåsan nästa i rad. Tobak ökar sannolikheten för URVMP sju gånger.

Till och med på 1700-talet märktes det att dyers alltför ofta lider av blåscancer, och de gissade också om urincancer, men diagnosen var ganska svag. I dag är ureteral cancer en arbetssjukdom för arbetstagare inom färg- och lack-, textil-, kemisk industri, oljeindustrins arbetare och gruvarbetare. Två absolut skadliga och till och med förbjudna ämnen, bensidin och naftalen, påverkar hälsan. En sjuårig kontakt för att arbeta med dessa cancerframkallande ämnen är tillräckligt för att få en oncourologists tid efter en halv eller två årtionden och tillbringa resten av sitt liv med honom.

utsikterna

Blåsans och urinledarens epithelialfoder är desamma, bara urinledarens vägg är mycket tunnare, så tumören växer snabbt, vilket innebär att övergången till en annan inte är ett tidigt stadium och sprider sig till andra organ och vävnader. Det finns ett kraftfullt muskulärt skikt i urinblåsan, så det är inte lika ofta som i urinläkaren att en tumör har gått in i det tredje steget, det vill säga den spirande muskeln, 15% mot 60% i URVMP. Därför mycket sämre prognos om livslängd: med stadium II - III av urincancer, lever mindre än hälften av patienterna i mer än 5 år. Om cancer lämnar urinledarens hela vägg kan bara var tionde person hoppas på denna livstid. Kön påverkar inte prognosen, eftersom den inte behandlades tidigare, men ålder påverkar, ju äldre, desto sämre är utsikterna. Och inte alls eftersom det finns begränsningar i behandlingen av äldre.

klassificering

Den klassificering och morfologiska strukturen av ureteralcancer liknar den hos blåscancer. Även platta tumörer eller cancer utvecklas in situ, då de maligna cellerna ännu inte har gått utöver gränserna för det "lilla hemlandet", har de inte egna kärl, det vill säga cancer i rudimentet. Nästa utvecklingsstadium är icke-invasiv cancer, vars maligna potential är låg. Och sedan invasiv cancer, invaderar vävnaden.

Staging för TNM tar inte hänsyn till tumörplatsens storlek, utan endast urinväggens spiring. Urets hela vägg - tre tunna skikt.

  • Den första nivån eller T1 - vinna celler som uppstår i slemhinnan, submucosa bind ram vävnaden.
  • Den andra eller T2 är involvering av muskelskiktet i tumörprocessen.
  • Den tredje eller T3-cancer har avancerat till den omgivande urinfettvävnaden.
  • Den fjärde nivån av spridning eller T4, när ureteral cancer gick in i angränsande organ. Men detta är fortfarande en lokal spridning, även med lymfkörtlar som påverkas av metastaser, vars kedjor sprids från njurarna till bäckenet. Det fjärde stadiet av ureteral cancer är metastaser i avlägsna organ.

Kliniska symptom

Urinledarens huvudsakliga och enda funktion är passage av urin från njurarna till blåsan. En växande tumör överlappar rörets lumen och det är bara omkring 12 mm, vilket stör urinflödet. När urinflödet blockeras genom urinledaren svullnar njurbäcken ur urinhaltenfrost. Ett överfyllt urinbäcken gör att njurarna slutar producera urin. Njurar, i princip, gör inte ont, så allt detta går obemärkt av ägaren tills infektionen bryter ut. Det är då temperaturen, smärta i nedre delen av ryggen, grumlig urin. Då säger vi att i samband med njur hydronefros transformation utvecklade inflammation eller pyelonefrit.

Smärta uppstår när en tumör växer genom närliggande strukturer, när en tumör redan kan känna sig genom bukväggen hos en ofullständig patient. Ett tidigt tecken på cancer är utseendet i erytrocyternas urin, om urinen passerar för analys vid ett annat tillfälle eller under medicinsk undersökning. Staining urin med blod indikerar en ganska stor tumör. Om en patient har en minskad vikt på bakgrund av marknadssjukdom, är det värt att tänka på metastatisk spridning av tumörprocessen i kroppen.

undersökningen

Nyligen var den viktigaste metoden för att diagnostisera en ureteraltumör en röntgenundersökning - urskiljande urografi, när ett kontrastmedel leddes in i en ven och under röntgenanalysen undersöktes hans njurar och tog bilder i vissa faser av studien. Efter bilderna sågs och funnit en kränkning av fördelningen av kontrast i urinvägarna. Urologerna litade inte på denna undersökning även till radiologer, det var viktigt att spåra hela processen, från scen till scen.

Idag har multi-detektorns datorturografi blivit "guldstandard", som nästan helt avslöjar ureterala tumörer på mer än 5 mm och ännu mindre än 3 mm men inte med ett sådant resultat. Det låter dig utvärdera hela ureterns vägg. Något mindre känslig MR. Diagnosen av ureteroskopi visade sig vara utmärkt, en endoskopisk undersökning av urinledaren, där du kan ta en bit av tumören för histologisk undersökning. Tja, i det första steget kan du ta urin för cytologisk undersökning, om cancerceller hittas under ett mikroskop, så kommer cancer i urinmuskulaturen att växa. I det här fallet måste du vara säker på att blåsan är i perfekt ordning och det finns ingen cancer.

behandling

Med alla maligna tumörer, utom hematopoietiska och lymfatiska vävnadstumörer, är ett radikalt sätt att frälsa kirurgi. Oavsett nivån på skador på urinledaren, som når mer än 30 cm, utförs en radikal nefrouretektomi: borttagning av njure, urinblåsa och en del av blåsan i ett block. Naturligtvis måste tumören avlägsnas, det vill säga det växer inte in i angränsande strukturer. En del av blåsan måste resekteras för att undvika utveckling av en återkommande tumör. Det noteras att kirurgi med en försening på en och en halv månad efter detektion av en tumör försämrar resultatet av behandlingen signifikant.

Med laparoskopiska operationer är ännu inte helt bestämda, det finns säkerhetsproblem rörande spridningen av cancerceller. Det var inte heller bestämt vilka lymfkörtlar som skulle avlägsnas profylaktiskt, men alla som drabbats av tumören avlägsnades. I dag, med restriktioner, genomförs en organuppehållande resektion av urinledaren i segment, eftersom den radikala karaktären hos en sådan operation med en stor tumör är tveksam. För segmentär resektion måste det finnas indikationer, till exempel en tumör i urinledaren hos en enda njure eller njursvikt, när avlägsnandet av en njur bara förvärrar tillståndet och förkortar livslängden.

Vid stora tumörer och tvivelaktig radikal, involverar verksamheten strålbehandling, i ooperativ cancer är en kombination av strålning och kemoterapi möjlig.

Det verkar som ett så enkelt organ med en enda funktion, och hur svårt det går och behandlas. Men allt är överkomligt, och läkare från European Clinic är redo att hjälpa.

Ureteral cancer

Besväret av urinlederens maligna process är ganska sällsynt. Beroende på ursprunget isoleras primär och sekundär cancer i urinledaren.

Oftast (i 68% av fallen) ligger tumören i urinledarens nedre del, i mitten tredje i 20%, i övre 9% och den totala skadorna förekommer i 2% av fallen.

Sjukdomen med samma frekvens observeras på höger och vänster sida, och den bilaterala processen registreras i ungefär 3% av fallen. För det mesta lider manlig befolkning efter 50 års ålder.

Bland cancerframkallandet av det övre urinvägarna i denna patologi ges ca 3%, då den maligna lesionen initialt lokaliseras i urinledaren.

Cancercancertumret i sig bildas ur urinledarens slemhinna på grund av en förändring i sin cellulära komposition.

Vad är risken för sjukdomen?

Risken för denna typ av cancer, som alla andra, är risken för metastasering. Beroende på placeringen av neoplasmen kan det antas var metastaser kommer att sprida sig i första hand.

Mer än hälften av patienterna med ureteralkreft har en malign lesion i blåsan, speciellt om tumören ligger i den nedre delen. När hon diagnostiseras i övre regionen bör vi anta närmast metastasering till njurarna.

Dessutom sätter cancerceller, som sprider sig genom lymfatiska och blodkärl, sig i lymfkörtlarna, omgivande vävnad och avlägsna organ som bildar foci av screening.

Lymfkörtlarna ökar samtidigt i storlek, blir fasta, obevekliga och tätt förbundna med omgivande vävnader.

I 80% av fallen är sjukdomen åtföljd av hematuri, vilket innebär utseendet av blod i urinen. Vid det inledande skedet är mängden blod utsöndrat liten, så patienten kan inte misstänka en urinvägsskada. Urin blir visuellt bara mer koncentrerad och förvärvar en mörkgul nyans.

Vidare ökar hematurin, vilket orsakar utseendet av röd urin. På grund av långvarig bruten hematuri detekteras anemi (minskning av hemoglobin och röda blodkroppar) i blodomloppet.

Konsekvensen av anemi är otillräcklig leverans av näringsämnen och syre till alla vävnader och organ. Som ett resultat noteras hudens blekhet, yrsel, svag svaghet och svimning.

Fara ligger också i risken för akut urinretention eftersom tumören helt kan blockera urinrörets lumen vilket förhindrar dess passage.

Om lumen minskas delvis, ökar urinledarens övre del (ovanför tumören) gradvis, urinstagnation uppmärksammas, varför njure hydronekros utvecklas.

klassificering

Såsom redan beskrivits kan maligna lesioner hos urinledarna vara primära och sekundära. Också separat isolerad multifokal form, då cancer tumörer diagnostiseras samtidigt i flera organ. I det här fallet är det inte alltid möjligt att bestämma den primära tumören.

Baserat på histologins resultat är följande typer av cancerprocess utmärkande:

  • övergångsperiod som förekommer i 95% av fallen
  • squamous, upptar 5%;
  • adenokarcinom, extremt sällan diagnostiserad.

Beroende på graden av differentiering finns det en hög, måttlig, låg och odifferentierad typ av tumör.

Orsaker och riskfaktorer

Epitel i urinvägarna är känsligt för de negativa effekterna av kemiska faktorer som är cancerframkallande. Denna grupp omfattar rökning och yrkesrisker (arbete med arsenik, bensin och andra industriella gifter).

Nästa grupp av predisponeringsfaktorer innefattar urolithias och inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala systemet. När stenarna (stenar) rör sig längs urinledarna uppstår trauma på slemhinnan. Frekvent överträdelse av slemhinnans integritet leder till hyperplasi, vilket ökar risken för cellulär malignitet.

Dessutom utsätts det skadade membranet med långvarig kontakt med urinen under sin stagnation för toxiska effekter. Som en följd av detta utvecklas den inflammatoriska processen, vilken blir kronisk.

Av de andra provokationsfaktorerna är det värt att markera ökningen av blodtryck, ärftlig förvärring och långvarig användning av diuretika.

Symtom på ureteral cancer

Kliniska symptom manifesterar huvudtriaden av tecken:

  • hematuri, upp till utseendet av röd urin;
  • smärtsam karaktär. Renal kolik kan uppstå med massivt blodflöde;
  • febril hypertermi (temperaturökning upp till 39 grader, speciellt på kvällen).

Dessutom stör processen av urinutsöndring, eftersom tumören, som storleken ökar, minskar urinrörets lumen.

Från de generella symptomen på patienten oroade sig för svår svaghet, brist på aptit och svullnad i benen.

Tidiga tecken

Vid det inledande skedet är det nästan omöjligt att misstänka ureteralcancer på grundval av kliniska tecken, eftersom personen inte störs av någonting.

Så snart onkogenes börjar öka, uppträder hematuri, vilket endast diagnostiseras i laboratoriet. Med tanke på de raderade symptomen symptom rekommenderas det att genomgå en professionell undersökning för att förhindra sjukdomsframsteg.

Analyser och undersökningar

Bland laboratorieundersökningar utförs blodprov, där låga hemoglobin, röda blodkroppar och proteinnivåer diagnostiseras samt urinalys med grov hematuri.

Från instrumenttekniker används ultraljud, CT, urografi, cystoskopi och njurarnas angiografi, men den slutliga diagnosen är gjord på basis av histologi (biopsi).

Hur man behandlar

Operationsvolymen bestäms individuellt - urinret kan avlägsnas med njure eller urinblåsa. Även strålbehandling och kemoterapi är obligatoriska.

utsikterna

En ogynnsam prognos observeras i närvaro av metastaser, men begränsad ureteral cancer inom ett organ kan effektivt behandlas i 80% av fallen.

Ureteral cancer

Ureteral cancer är en sällsynt sjukdom och förekommer oftast hos äldre, eftersom de har problem i det genitourära systemet. Vid en frisk person sker processen för att avlägsna urin och rengöringsblod utan avbrott. Så snart vävnaden som leder urinvägarna blir malign, förekommer ett antal förändringar i olika processer.

Den maligna tumören som beskrivs här uppträder vid okontrollerad uppdelning av urotelceller. I vissa fall är neoplasmer i urinledaren godartade.

Sjukdomsklassificering

Ureteral cancer kan vara primär eller sekundär. I det första fallet sprider den onkologiska processen i epitelcellerna i det sjuka organet. I det andra blir det resultatet av implantationen av maligna celler som migrerar med urin från njurbäckens hålighet.

Sekundär ureteral cancer kan vara en följd av avlägsen metastasering av andra tumörprocesser. Emellertid diagnostiseras detta fenomen sällan. Sjukdomen utmärks av dess multifokala natur, eftersom patienten har flera foci av malignitet.

På histologi utmärks typ av denna sjukdom, uretär cancer kan vara: adenokarcinom, skvätt eller övergångsperiod. Squamouscelltumörer och adenokarcinom är sällsynta. Även sjukdomen särskiljs utifrån graden av celldifferentiering.

Det finns en annan indikator som gör att vi kan bestämma det framtida behandlingssystemet och ge patienten en prognos. Vi talar om spridningen av den onkologiska processen. Ureteral cancer kan vara lokal, regional eller komplicerad av närvaron av metastaser.

I en lokal process sträcker sig patientens tumör inte bortom det sjuka organet. Den regionala karaktären av cancer karakteriseras av spiring i intilliggande vävnader och fibrer. Markera nederlaget i lymfkärlen och lymfkörtlarna. Metastasering avslöjar närvaron av sekundära tumörer i andra områden.

Hur man bestämmer närvaron av cancerprocessen

Sjukdomen kan vara närvarande hos både kvinnor och män, men diagnostiska studier är av generell karaktär. Inledningsvis föreskrivs patienten en fysisk undersökning, njurarnas ultraljud, cytoskopi, urincytologi, ureteroskopi, njurartäriografi, beräknad tomografi och retrograd ureteropyelografi.

Använda cytologiska studier upptäcker närvaron av atypiska celler. Urin samlas in genom ureteral kateterisering.

Röntgenundersökningen visar en defekt i urinhålans hålighet vid tumörprocessen. Detekteringseffekten uppnås genom injektion av ett kontrastmedel. Dessutom visar bilden tydligt hydroureteronephrosis och dilatation av bäckenet och urinledaren.

Innan du förbereder dig för retrograd ureteropyelografi kateteriseras patienten i urinledaren. Under denna period kan förekomsten av Chevassus-symptom noteras. När katetern passerar genom platsen för neoplasm lokalisering noteras hematuri och upphörande av blodflödet.

På resultaten av retrograde ureterogram kan man se ett sådant fenomen som ormtunga. Kontrastmediet flyter på båda sidor om defekten och en specifik bild visas.

Patienter med nedsatt njurfunktion, eller de som inte kan genomgå kateterisering av vissa skäl, tvingas gå till en annan studie. Läkare spenderar dem punktering antegrade pyeloureterografi.

Genom användningen av endoskopiska tekniker kan läkaren visuellt inspektera tumörens placering, genomföra en biopsi av vävnaden. Provtagning är ett måste, eftersom morfologisk undersökning av tumören kommer att följa. Med cytoskopi kan blod ses, vilket frigörs från ett organ som drabbats av cancer.

Ignorera ultraljud rekommenderas inte. Skärmen visar tydligt infiltrationen av tumörprocessen i njurparenkymen, differentieringen av neoplasmen och närvaron av njurstenar.

På tomografi bedömer det övergripande tillståndet hos det urogenitala systemet. Specialisten ser på hur mycket tumören har spridit sig bortom njurarna, oavsett om det finns en spridning av patologi mot lymfkörtlarna och angränsande organ.

Om du vill veta om förekomsten av avlägsna metastaser kan du använda följande metoder:

  • lever ultraljud;
  • röntgen på bröstet;
  • scintigrafi;
  • benvävnadscintigrafi;
  • lymfografi.

I onkologernas arsenal finns många alternativ för att undersöka patienten. Vid en noggrann och fullständig undersökning informeras specialisten på händerna om typen av tumör och prognosen för vidare behandling.

Varför onkologi påverkar urinläkaren

Epitelet hos detta organ har en hög känslighet för kemiska cancerframkallande ämnen som finns i urinen. Om orsakerna till andra onkologiska processer inte kan fastställas, visas i detta fall en klar klinisk bild. Den främsta aggressorn för urinledaren och utvecklingen av en illamående sjukdom i den anses vara kärlek för tobak. Om en person röker regelbundet och ofta ökar risken för onkologi i njurarna eller urinledaren betydligt.

Experter identifierar flera orsaker som påverkar bildandet av cancer av denna typ:

  • regelbunden kontakt med plast;
  • arteriell hypertoni;
  • överdriven konsumtion av smärtstillande medel;
  • effekten av cytostatika på det inre epitelet;
  • arbete relaterat till bearbetning av olja och dess komponenter.

Infektionssjukdomar, såsom pyelonefrit, har ofta en skadlig effekt på orgeln. Konkretioner eller skador på organens urinvägar leder också till aktiv celldelning. Det finns ett ärftligt förhållande, speciellt om patienten hade personer med ureteral karcinom i familjen.

Hur manifesterar en neoplasma i urinledaren

Nästan alla patienter noterar att symtomen på sjukdomen inte uppträder. Det kan finnas vissa tecken på svag svårighetsgrad, som patienten försöker ta bort utan hjälp av en läkare. Som ett resultat börjar den patologiska processen att spridas vidare. Cancer i urinledaren detekteras ofta i extremt stadium, det är nästan omöjligt att rädda patienten. Symptom på sjukdomen anses vara blödning vid urinering. Det är värt att uppmärksamma andra faktorer som indikerar tumörprocessen i urinledaren:

  • minska mängden urin utsöndrad
  • smärta i ländryggsregionen;
  • tecken på obstruktion i uretern eller bäckenet i excretionssystemet.

Experter säger att symptomen inte kommer att uppstå om tumören i kroppen är godartad.

När du kör processen är det problem med urinflödet. Patienten konstaterar trötthet och svaghet, kroppsvikten sjunker snabbt. Patologi orsakar starka inflammatoriska processer inuti, därför finns det en hög temperatur som inte kan sänkas.

Gradvis läggs hydronephrosis till huvuddiagnosen, eftersom det finns ett ökat tryck i det parade organet. Med en stor volym nodular formation är det möjligt att palpation genom buken.

Hur man hanterar en malign tumör i urinledaren

De flesta tumörer som finns i njurskyddet eller uretern behandlas med en nefrouretektomi. Kirurgen måste ta bort njurarna, urinledaren och dess komponenter som går in i urinblåsan. I fallet med en radikal typ av kirurgi tar läkaren bort de omgivande vävnaderna och intilliggande lymfkörtlar. Patienten kan leva med en njure, medan han regelbundet behöver besöka en specialist och genomgå stödjande terapi.

I vissa fall är det möjligt att tilldela segmentresektion. Patienten avlägsnas del av urinvägarna som har lidit av cancer. Restaurering av det förlorade området är gjord av proteser.

För att förhindra återkommande av onkologisk process föreskrivs patienter immunterapi och kemoterapi. Vätskan, som finns i blåsan i flera timmar, gör att du kan få en kraftfull effekt på precancerösa celler under perioden av läkemedelsadministration. Uttagskanalen har inte sådan stabilitet, och substansen i den håller inte länge.

Utnämning av strålterapi är också vettigt, med gammastrålning kan du effektivt hantera maligna tumörer. Samtidigt får omgivningen vävnader eller organ minimala skador.

Om en person har ökad risk för sjukdom vid denna sjukdom, borde han tänka på sin säkerhet. För detta ändamål vidtas förebyggande åtgärder som kan minska risken för förvärv av urincancer:

  • rätt diet;
  • dricker tillräckligt med vatten
  • aktiv livsstil
  • arbeta utanför farliga industrier
  • behandling av växtbaserade läkemedel;
  • användning av droger strängt som föreskrivet
  • Överensstämmelse med säkerhetsreglerna vid arbete med ämnen med hög toxicitet.

Urinledscancer är farlig, efter radikal operation, får patienter funktionshinder. Men allt kan konfronteras och om du övervakar din hälsa finns det en chans att undvika utveckling av onkologi. Även i fall där det finns en genetisk predisposition.

Ureteraltumör

Lämna en kommentar 1,335

Sällsynta patologier innefattar urinledercancer, vilket i de flesta fall påverkar åldrande personer. Cancer är en malign tumör som uppstått av olika skäl i det inre organet. Ofta avslöjar en tumör i urinledaren, som har en godartad karaktär. Den patologiska processen manifesterar sig som regel inte i början och är asymptomatisk. Med tiden får tumören i urinledaren sig att känna smärtsamma tecken och blod vid urinering. Det är viktigt att konsultera en läkare i tid, för att identifiera orsakerna och karaktären hos tumören hos urinledaren.

Godartade neoplasmer

Denna typ av patologi är inte lika vanlig och påverkar i de flesta fall den nedre delen av det inre organet. Ureteralcyst är den vanligaste typen av godartad neoplasma. Det förekommer som regel i distala inre organ. Cysten rör sig ofta och sprider sig till blåsan. Denna sjukdom diagnostiseras oftare hos kvinnor och i de flesta fall i barndomen. Beroende på platsen, särskilja ensidig och bilateral (bilateral) patologi. Vid snabb borttagning av cysten är prognosen för återhämtning gynnsam.

Papillom på urinläkaren är en annan typ av godartad tumör. Humana papillomavirus väcker en sådan sjukdom. I de flesta fall överförs patogenen genom sexuell kontakt, från moder till barn i leveransprocessen, när barnet passerar genom födelsekanalen. I vissa fall uppstår papillom som ett resultat av slemhinnans skada.

Cancer hos män och kvinnor

Ureteral cancer är en vanlig patologi i medicin, som oftast diagnostiseras hos män. Patologier är mer mottagliga för personer i åldern som har sjukdomar i det genitourära systemet. Ofta diagnostiseras ureteral cancer hos patienter som har problem med en tumör i blåsan. Maligna tumörer i urinledaren är av primär och sekundär typ. Den vanligaste sekundära patologin, som metastaserar till njurbäckenet. Tumörer i urinledaren observeras hos patienter i åldern 40 till 70 år.

klassificering

Cancer i urinledaren av den primära typen är uppdelad i bildandet av epitel- och bindvävskaraktär. Tumörer av den första typen av urinledare är skapade från epitelet. Bindvävtumörer inkluderar leiomyom, lipom, angiofibrom, fibromas och neurofibromer. Bildandet av denna typ är mindre vanligt än epiteltumörer hos urinledarna.

Det finns tumörer av invasiv och icke-invasiv typ av tillväxt för njure och urin. Beroende på omfattningen av lesionen utmärks ensidig eller bilateral bildning av en malign typ. Som regel ligger urinledarens primära tumörer längst ner eller i mitten av det inre organet. Lesionen av hela urinledaren diagnostiseras mest sällan.

Om det finns en neoplasma i urinledaren är det hög sannolikhet att utveckla cancer i blåsan.

I de flesta fall är män utsatta för den patologiska processen, eftersom rökning ofta missbrukas, vilket väsentligt ökar risken för en ny tillväxt. I riskzonen är människor som konsumerar stora mängder droger, eftersom irriterade slemhinnor i urinvägarna. Hos kvinnor observeras en malign tumör i det inre ordet mycket mindre ofta, men läkare säger att med en modern livsstil blir statistiken ännu mer nedslående.

Huvudskäl

Det transienta epitelet av ett inre organ svarar starkt mot de kemiska cancerframkallande ämnen som finns i urinen. Till skillnad från tumörer i andra organ, vet läkare exakt orsakerna till ureterala tumörer. Den främsta källan till sjukdomen är missbruk av tobaksvaror. Vid intensiv rökning ökar risken för bildning av njure och urinduktorn signifikant. Det finns sådana orsaker till sjukdomen:

  • överdriven användning av smärtstillande medel;
  • effekten av cytostatiska droger på epitel av det inre organet;
  • arteriell hypertoni;
  • arbeta inom raffinaderiindustrin
  • frekvent kontakt med plast.

Ofta leder tillkomsten av en sådan infektionssjukdom i njuren som pyelonefrit till patologi. Skador på det inre organet eller bildandet av stenar kan framkalla ureterala tumörer. I vissa fall har sjukdomen en ärftlig karaktär, i synnerhet observeras ureteralt karcinom tillsammans med ärftlig cancer i tjocktarmen, livmodern eller äggstockarna.

Symptom på en tumör

I de flesta fall visas symtomen inte eller det finns mindre tecken på sjukdomen, vilka patienter försöker eliminera sig själva. Som ett resultat framskrider patologin och detekteras väldigt sent när det är svårt att rädda en person. Det första signifikanta symptomet hos en tumör är utsöndring av blod under urinering. Andra symtom uppstår:

  • mängden urin minskar
  • det finns smärtsamma förnimmelser i ländryggen;
  • Det finns tecken på blockering av urinledaren och bäckensystemet.

Symtomatologi av tumören är frånvarande om tumören är godartad.

Om det inte var möjligt att identifiera den patologiska processen i rätt tid, då över tiden tillsätts en överträdelse i urinavlägsnandet till ovanstående symtom. Hos människor är det svaghet och trötthet. Patienten börjar plötsligt gå ner i vikt och är ständigt fast temperatur, vilket är svårt att ta ner. Med tiden diagnostiseras patienten med hydronephrosis, vilket uppstår på grund av ökat tryck i parret. När tumören blir stor kan den detekteras genom palpation av buken.

diagnostik

För att identifiera patologin borde du genomgå en omfattande diagnos som består av instrumentella och laboratoriestudier. Patienten är ordinerad för att genomgå en ultraljudsundersökning av njurarna och organen i urinvägarna. Läkarna utför en fysisk undersökning och tar urin för cytologisk analys. Utan att misslyckas genomgår patienten urskild urografi och cystoskopi.

Med hjälp av cytologisk analys kan läkare identifiera atypiska celler som har uppstått i kroppen. Diagnostiska åtgärder som använder röntgenutrustning kan upptäcka defekter i urinläggets fyllning vid tumörplatsen. Om det inte är möjligt att utföra kateterisering av urinledaren på grund av nedsatt njurfunktion, utförs antegrad pyeluretrografi.

Med hjälp av den endoskopiska metoden för forskning bestämmer läkare tumörens placering och utför en biopsi av det inre organs vävnader. Ultraljudsdisposition avslöjar stenar i de inre organen och hjälper till att bestämma infiltration av en tumör i njursparenkymen. I vissa fall visas en beräknad tomografi av urinvägarna för patienten för att ta reda på om lymfkörtlarna och närliggande organ är involverade i den resulterande tumören. För metastaser utförs ultraljudsdiagnos av levern, lymfografi, scintigrafisk diagnos av ben och röntgenstrålar.

Behandling av formationer i urinledaren

Innan du utnämner den nödvändiga behandlingen, bör du ta reda på vilken typ av neoplasma, dess plats och de inre organens tillstånd. I de flesta fall indikeras kirurgisk behandling av patologi. I vissa fall läggs behandling med kemoterapi till operationen. Men inte alltid cancerceller är känsliga för sådan behandling. Patologin av godartad typ behandlas med endoskopisk resektion, som är indelad i laserkoagulation, elektrokoagulation och elektrorektion.

Om en ytlig icke invasiv tumör ses, genomförs en segmentär resektion av det inre organet, varvid en led bildas mellan urinledaren och blåsan. När en pelvis- och uretertumör detekteras utförs en nefrouretektomi, där blåsan delvis skärs för att förhindra spridningen av neoplasmen genom urinledaren. Resektion utförs genom transuretral eller laparoskopisk metod.

Efter operationen visas patienten kemoterapi och strålbehandling, om det finns en sannolikhet för metastasering i angränsande organ. Tilldela intrauterinalt stöddroger. En speciell diet och ett fullständigt upphörande av rökning visas hos patienten under rehabiliteringsperioden för att förhindra återfall.

Prognos och förebyggande

I fallet med en godartad tumör avlägsnas patienten av en tumör för att undvika risken för en malign tumör. Med tidig upptäckt och eliminering av patologi förutspår läkare ett positivt resultat med full återhämtning. Om karcinom återfinns i övergångs-cell uretern, så kan det framgångsrikt härdas. Med invasiv tillväxt av patologi (med spiring i närliggande vävnader) kan patienten botas i sällsynta fall.

När patienten genomgick kirurgi för att avlägsna ureteralcancer, finns det fortfarande en chans att återfall, varefter prognosen är en besvikelse. I de flesta fall kan en patient med en återkommande tumör inte räddas. I den postoperativa perioden visas alla patienter regelbundet av en nefrolog, en urolog och en onkolog. Ofta tilldelas passagen av endoskopisk, radiografisk och cytologisk undersökning.

För att förhindra förekomst av den patologiska processen är det först och främst värt att sluta röka, vilket är den främsta orsaken till sjukdomen. En person bör begränsa användningen av droger som förgiftar njurarna med toxiner. Det rekommenderas att skydda dig mot exponering för kemikalier som har en negativ effekt på kroppen. Vid sjukdomar i urinvägarna bör du omgående rådfråga en läkare och lösa problemet.

Om Oss

Blodcancer är en sjukdom där maligna tillväxter uppträder i blodbanan, lymfsystemet och benmärgen i människokroppen. Det kännetecknas av frekventa asymptomatiska tidiga skeden, snabb utveckling och hög mortalitet vid sen diagnostik.

Populära Kategorier