Steg av hudcancer

En typ av cancer är hudcancer. Tyvärr fortskrider patologin och tenderar att öka i fall av detektering. Till exempel, om 1997 var det genomsnittliga antalet patienter med hudcancer 30 personer per 100 tusen av befolkningen, sedan i ett decennium var denna siffra redan fyrtio. De högsta incidenserna finns i heta tropiska länder, särskilt i Australien och Nya Zeeland. Medelåldern för sjukdomens förekomst är 57 år, fler personer med vit hud än Negroid-loppet är mottagliga.

Intressant! Hudcancer anses vara den mest förebyggbara typen av cancer och har den lägsta mortalitetströskeln.

Bara fakta

Sjukdomen kan identifieras utan speciella laboratorie- eller instrumentstudier, på grund av den synliga lokaliseringen av neoplasmen, vilket möjliggör en snabb behandling och besegrar patologin.

Människor som har utsatts för solstrålar (ultravioletta) strålar under lång tid utsätts för största risken.

Forskare hävdar att omfattande och djup solbränna i barndomen ökar sannolikheten för sjukdomen i ålderdom.

Mer än 70% av alla maligna neoplasmer på huden bildas i ansiktet (ögonhörn, tempel, panna, näsa, öron) men det betyder inte att det är omöjligt att lokalisera sig i en annan kroppsdel.

Kliniska former av hudcancer

Hudcancer innehåller i sitt namn en grupp olika typer av tumörer med förmågan att lokalisera absolut på någon del av människokroppen.

Det finns tre huvudsakliga kliniska former av onkologi av huden:

Melanom anses vara de mest maligna av de tre, som kännetecknas av en aggressiv kurs med snabb spridning av metastaser, förekommer inom 11% av alla fall. Det kan utvecklas både på oförändrad hud och från en nevus eller pigmenterad fläck, vanligtvis uttryckt i form av en blödande nodulär, svart eller mörkbrun, sällan färglös. Det är vanligare på benen på kvinnor och på kroppen hos män.

Squamous eller papillär hudcancer är den sällsynta formen, som står för 1% av alla typer av hudskador. Det är ofta manifesterat i öppna delar av kroppen, huvud och nacke, cirka 80% av de diagnostiserade tumörerna. Växa utbildning, kan som inuti hudepitelet, med utseende av icke-helande sår med en ihålig i mitten eller utåt i form av svullnader av olika former. I 10% av fallen uppträder flera skador på en gång.

Basalcellkarcinom i huden eller basalcellkarcinom anses vara den vanligaste typen av neoplasma, detekterades hos 88% av patienterna. Basaliom bildas i form av en nodul, i utseende kan den likna en mol, i mitten kan den ha en ihålig med återkommande öm. Det har en ganska sällsynt metastas och långsam tillväxt, men det betyder inte att sjukdomen är ofarlig. Utan korrekt behandling kan konsekvenserna vara ledsna, till och med till fullständig förstöring av benvävnaden.

Hur märker du sjukdomen?

Många är intresserade av en ganska logisk fråga, hur börjar hudcancer och hur man inte missar det? På varje persons kropp finns unika nevi, de är bättre kända som mol, och det kan också finnas pigment eller födelsemärken. Så det är mycket viktigt att övervaka deras möjliga förändringar och om möjligt för att förhindra deras skador.

Det händer att en mull- eller pigmentfläck börjar förändras i skuggan, blir mörkare eller mer konvex i form, börjar växa och kan bli täckt med en ovanlig skorpa. Allt detta kan inte ignoreras, det kan vara de första nyheterna om en möjlig diagnos - hudcancer. Naturligtvis säger ingen att detta verkligen är ett tidigt skinncancer (fotofäst), men kräver definitivt råd från en läkare.

Ett annat alternativ för förekomsten av en tumör kan vara den plötsliga bildningen av en liten och ibland fullständigt obetydlig rosa fläck, i vissa fall inte en. Med användning av ett läkemedel för att lindra inflammation kan spetsen tillfälligt försvinna, men återkommer snart med en ny kraft. Den resulterande neoplasmen, vanligtvis lätt komprimerad, kan ha en dimple i mitten, i form av en tratt. Skalning är möjlig, med efterföljande bildning av en skorpa och blod och blodutmatning från såret.

Utveckling och spridning av hudcancer

TNM klassificering

Den internationella klassificeringen av bestämningen av förekomsten av processen är bekväm att använda och används av onkologer över hela världen för att göra en noggrann diagnos.

T - indikerar primärtumöret:

  • Tx - betyder att det av någon anledning inte var möjligt att uppskatta tumörens parametrar;
  • T0 - anses vara nollsteget utan detektering av en malign nod som sådan;
  • T1 - en tumör detekteras och har en storlek av högst två centimeter;
  • T2 - en malign nod i storlek från två till fem centimeter i diameter;
  • T3 - en tumör som är större än fem centimeter;
  • T4 - bildning av vilken storlek som helst med skador på andra organ och penetration djupt in i vävnaden.

N - bedömer skador på regionala lymfkörtlar:

  • Nx - det är omöjligt att bedöma nodernas tillstånd;
  • Nej - det finns inga metastaser i lymfkörtlarna.
  • N1 - Förekomsten av metastaser i lymfkörtlarna bekräftas.

M - karaktäriserar närvaron av sekundär foci av neoplasma i avlägsna organ:

  • Mh - misslyckades med att bedömas av ett antal skäl;
  • M0 - avlägsna metastaser frånvarande
  • M1 - bekräftar närvaron av avlägsen metastasering.

Steg av hudcancer och deras gruppering

Efter att ha bestämt graden av neoplasmutveckling och närvaron av metastaser, för en mer omfattande förståelse, skiljer sig stadierna av sjukdomen.

Klassificera denna typ av sjukdom i fem steg av dess progression:

  • Den initiala eller nollsteget anses vara den enklaste formen, i detta skede utvecklas en neoplasma endast i de övre epitelbotten utan att penetrera djupare. Behandling av hudcancer i stadium 0 garanterar nästan hundra procent framgång, kirurgiskt avlägsnande av tumörer, samtidigt som det inte krävs ytterligare manipuleringar.
  • Hudcancerstadiet 1 (T1, T2, N0, M0). Vid detta tillfälle tränger karcinomen lite djupare och kännetecknas redan av en liten komprimering, storleken i den största dimensionen överskrider inte två centimeter. Den första etappen av hudcancer har ingen metastasering. Om hudcancer i grad 1 diagnostiseras, tar kirurgen bort tumören själv med fångsten av frisk vävnad runt den. Med snabb behandling och genomförandet av alla kraven hos onkologen har en mycket positiv prognos för 95% återhämtning.
  • Hudcancerstadiet 2 (T2, T3, N0, M0) har en storlek på upp till fem centimeter, med en tätning på ca fyra millimeter. Hudcancer i den andra graden behandlas också kirurgiskt med fångst av friska vävnader och föreslår också att man tar ett prov för cytologisk analys från lymfkörtlarna för att garantera avsaknaden av sekundärfokus på ny tillväxt i dem. Mer än hälften av patienterna har ett gynnsamt resultat.
  • Hudcancerstadiet 3 (Alla T, N0, N1, M0). Har en mindre optimistisk syn än föregående, upplever mindre än en tredjedel av patienterna en femårig milstolpe. Men det är viktigt att notera att, tillsammans med cancer tumörer av inre organ, detekteras extern lokalisering med tillgänglig visualisering av bildandet mycket oftare i de tidiga skeden av sjukdomen. Självklart, om patienten inte kommer att ignorera förändringen som har inträffat på hans kropp. Grad 3 hudcancer kan ha separata metastaser i lymfkörtlarna, men de kan vara frånvarande. Samtidigt förvärvar karcinom volymer på mer än fem centimeter och penetrerar djupt inuti, som påverkar muskelvävnad, brosk, ibland ben eller ögonboll, beroende på platsen.
  • Hudcancerstadiet 4 (Vilket som helst, Något N, Vilket som helst M) Det svåraste, det är inte mottagligt för kirurgisk behandling, eftersom metastaser i andra organ observeras och tumörens storlek kan nå gigantiska storlekar. Hudcancer grad 4 ger signifikant obehag för patienten, vilket orsakar smärta, såret blöder systematiskt och kroppsförgiftning observeras. Hudcancer är det sista steget, vars bilder kan ses skrämmande av förekomsten av processen. Tyvärr är chanserna för återhämtning av sådana patienter extremt olyckliga.

Symptom på sjukdomen

Tecken på en onkologisk process beror på ett antal faktorer. Vilken typ av tumör är, på vilket stadium av progression är det. För varje patient sker denna process individuellt.

Vi kommer att försöka beskriva de allmänna tecknen på patologins utveckling:

  • förändringar i befintliga nevus (färgförändring eller struktur);
  • bildandet av nya fläckar på huden som inte passerar, ökar i storlek och har fuzzy gränser;
  • Utseendet av en knut i form av en kon med en ovanlig färg (svart, lila, rosa eller röd);
  • bildandet av små sår, som inte passerar, och så småningom börjar blöda eller orsakar obehagliga och till och med smärtsamma förnimmelser;
  • verkade härdning, komprimering, eventuellt med härdad hud och skalning;
  • De nybildade neoplasmerna kan vara av någon form, så det är mer praktiskt att se bilder av hudcancer av varje och varje art.

Det är viktigt! Det är nödvändigt att vara försiktig med eventuella, till och med inkonsekventa formationer på huden, eftersom hudcancer i det inledande skedet inte har några symtom och inte orsakar några förändringar i kroppen, och stör ej ägaren.

Modern medicin har inte utvecklat ett vaccin som kan skydda huden från onkologi, men vi kan varna oss mot förekomsten av detta inte en enkel sjukdom. Sola inte under solstrålens största aktivitet, vägrar att besöka solarium, genomgå en kontroll av hudläkaren minst en gång om året och behandla även sjukdomar som kan bli en onkologisk sjukdom i rätt tid. Titta på din hälsa, för att du inte kan köpa den för några pengar.

Hudcancer: Symptom, orsaker och behandling

Orsaker till hudcancer

Orsakerna till hudcancer kan delas in i yttre och inre.

Externa orsaker

Externa orsaker till hudcancer inkluderar:

  • UV-strålning, inklusive solljus. Cancer kan prova även en enda, men intensiv effekt av en celestial kropp, som är särskilt karakteristisk för en form av cancer som melanom. Oftast förekommer det hos människor som inte regelbundet står under den brännande solen, men ibland (till exempel när en inrättade kontorsarbetare är vald för en strandferie). Under senare år blir konsekvensen av denna faktor faktiskt avgörande, eftersom Omfattningen av förstörelsen av ozonskiktet, som fördröjer UV-strålar, ökar. En annan ofördelaktig plats i förhållande till hudcancer är solarium;
  • mekaniskt trauma mot huden på platsen för födelsemärken (pigment nevi);
  • bestrålning med fluorescerande belysningsanordningar (denna faktor är fortfarande mer från antagningszonen).

Interna orsaker

Interna orsaker (predisponeringsfaktorer) av hudcancer inkluderar:

  • loppet. Mer benägna till hudcancer "sanna arier." Representanter för Negroid-rasen i den här meningen kan sova lugnt. I riskzonen - blont och ansikte med rättvis hud, ögon, hår;
  • oumbärligt tillstånd av immunsystemet. Immunbrist prediserar för hudcancer (och inte bara för det). I detta hänseende är viss fara graviditet, under vilken förhållanden skapas för degenerering av pigment nevus;
  • kön och ålder. Till exempel är melanom vanligast hos kvinnor, främst hos kvinnor i "balzac" ålder;
  • belastad ärftlighet.

Precancerösa sjukdomar

Premaligna hudsjukdomar är obligatoriska, dvs. i slutändan omvandlas de nödvändigtvis till cancer, eller eventuellt omvandlas de inte alltid till cancer, i det här fallet uppträder malignitet beroende på sjukdomsförloppet och ett antal andra faktorer.

Obligatoriska precancerösa hudsjukdomar

Pagets sjukdom diagnostiseras i de flesta fall hos kvinnor över 60 år, men män är också mottagliga för denna sjukdom. Förresten kännetecknas de av en mer aggressiv manifestation av den. Sjukdomen uttrycks i utvecklingen av en grupp atypiska celler i areola, mindre vanligt i andra delar av kroppen som har apokrina svettkörtlar: penisens hud hos män, vulva hos kvinnor eller grenområdet. Enligt statistiken har mer än 95% av personer med Pagets sjukdom bröstcancer. Pagets sjukdom kräver ett radikalt sätt att behandla.

Bowensjukdom. Denna sjukdom är en intraepidermisk hudcancer, förekommer oftast på könsorganen hos omomskuren män från 40 till 70 år. Ibland hittades också på slemhinnor i munhålan. Sjukdomen manifesteras i form av kopparröd plack med fuzzy scaly kanter, benägna att proliferation längs periferin.

Xeroderma pigmentosum - en extremt sällsynt genetisk sjukdom som orsakas av en autosomal gen, som yttrar sig i överdriven känslighet för solljus. På grund av ökad ljuskänslighet av plåstren hud bildas öppna områden i vilka pigmentet är därefter avsatta, följt av en peeling och atrofi av de drabbade delar av huden, som omvandlas till maligna neoplasmer.

Valfria precancerösa hudsjukdomar

Kronisk dermatit orsakad av kontakt med starka cancerframkallande ämnen, och även som en följd av röntgenexponering.

Det kutana hornet är en tät, konvex neoplasma av mörkbrun färg. Oftast bildas den i äldre och gamla ålder i öppna områden av huden.

Aterom, vårtor och papillom som utsätts för frekvent mekanisk stress.

Ärr efter syfilis, brännskador, lupus. Trofiska sår.

Keratoacanthoma är en godartad tumör som oftast uppträder hos personer över 50 år i öppna områden av huden: ansikte och huvud.

Senil dyskeratos. Maniverad i form av keratinhudgrå eller brun

Symtom och tecken på hudcancer i de tidiga stadierna

Tilldela ett antal av de första tecknen på hudcancer - den initiala degenerationen av ett födelsemärke (nevus) i den maligna sidan:

  • ökning i horisontell och vertikal storlek: börjar utfärdas över närliggande vävnader;
  • en tidigare korrekt mol blir asymmetrisk och förvärvar bisarra konturer, ibland med rivna kanter;
  • missfärgning, lokal depigmentering;
  • klåda och brinnande i molnsområdet
  • hudirritation över molan tills det uppstår en liten öm;
  • våt gråtande mol, ibland - blödning;
  • om det var hår på en nevus, då dess förlust
  • skalning av ytan av molan med bildandet av ett torrt kortikalt skikt;
  • små prickar förseglar i en mol;
  • utseendet av mol i grannskapet;
  • förändring i aggregatets tillstånd av en nevus - dess mjukning eller tvärtom komprimering;
  • misstänkt glänsande ytmolekyler;
  • Försvinnandet av hudmönstret från ytan av molan.
Tecken på hudcancer (melanom) foto

Typer av hudcancer

Det finns 4 typer av hudcancer:

Basalcellkarcinom i huden (foto) Basalcellkarcinom eller basalcellkarcinom i huden.
Fick sitt namn från platsen för dess "tillväxt" - det epidermis basala skiktet. Denna tumör saknar förmågan att metastasera och återfalla. Dess migrering riktas huvudsakligen till djupet av vävnaderna med deras oundvikliga förstörelse.

Cirka 8 av 10 av alla hudcancerfall är av denna typ.

Det är minst farliga för alla typer av hudtumörer. Undantagen är de fall då basalcellkarcinom är belägen på ansiktet eller i ögonen: under sådana omständigheter kan det nå imponerande volymer som påverkar näsan, ögonen och skadar hjärnan. Mest vanliga hos äldre människor.

Hudkorgsplättcellercancer (foto) Squamouscellkarcinom eller plavocellkarcinom.
Denna typ av hudcancer förekommer i de djupare hudlagren - bland keratinocyter. Han är benägen att aggressiv tillväxt och metastasering till lymfkörtlarna och inre organen. Det utvecklas inte alltid i öppna delar av kroppen: det kan ibland förekomma, exempelvis i munnen.

Kräftan i huden.
Malign neoplasm med lokalisering i talg- och svettkörtlar eller hårsäckar. En mycket sällsynt form av hudcancer. Den kliniska bilden är identisk med pladecellscancer. En noggrann diagnos fastställs efter den histologiska undersökningen.

Melanom (foto) Melanom.
Det är en mycket aggressiv tumör i huden, som utvecklas från pigmentcellerna - melanocyter. Melanom utsätts för extremt snabb metastas, som inte längre kan påverkas. Externt liknar den en pigmentfärg av blå-svart eller rosa färg. Början till dess utveckling kan vara en vanlig mol.
I vissa ganska sällsynta fall kan denna typ av cancer utvecklas i bindehinnan eller andra strukturer i ögat, på näsan, munnen, eventuellt rektum och vagina.

Enligt statistiken faller 1% av det totala antalet onkologiska sjukdomar på melanom.

Diagnos av hudcancer

Metastaser identifieras med ultraljud och beräknad tomografi.

Steg av hudcancer

Enligt den allmänt accepterade klassificeringen utmärks 4 scener av hudcancer. Vid det första skedet av hudcancer, överskrider tumören inte 2 cm, vid 2: a steget - högst 5. För tredje etappen är metastaser till närliggande lymfkörtlar utöver tumörstorleken på mer än 5 cm karakteristiska. Steg 4 är nästan klar: metastaser påverkar muskler, ben och brosk.

Hudcancerbehandling

Behandling av hudcancer är på ett eller annat sätt förknippad med operation. Objektivt är kirurgisk avlägsnande av en tumör det mest effektiva behandlingsalternativet, vilket gör det möjligt att inte bara överleva utan också för att undvika att en tumör återkommer. Kirurgi för att avlägsna en tumör är excisionen av tumören och avlägsnandet av de intilliggande lymfkörtlarna (om de naturligtvis påverkas). Efter en lyckad operation är strålterapi eller drogbehandling ordinerad, eller till och med på en gång.

Strålningsterapi - bestrålning av huden där tumören var belägen. Det låter dig förstöra cancerceller som kvarstod efter operationen. I genomsnitt bestrålas patienten i 3-4 veckor.

Drogbehandling av hudcancer (kemoterapi) innebär användning av olika läkemedel, vars verkan är inriktad på att både förstöra tumörceller och öka kroppens övergripande immunitet. Förresten används kemoterapi för hudcancer sällan.

Sannolikheten för ett positivt resultat för hudcancer är relativt högt (detta gäller inte melanom). Det enda är att i de avancerade stadierna hjälper inte operationen alltid. Tyvärr är återkommande vanliga i hudcancer, speciellt efter fel i strålbehandling eller med ofullständigt avlägsnande av tumören.

Hudcancer: hur det ser ut, manifestationer, diagnos, hur man behandlar

Hudcancer är en ganska vanlig mänsklig sjukdom. Bland annat maligna neoplasmer står det för cirka 10%. Under de senaste decennierna har antalet cancerfall ökat med nästan hälften, vilket är förknippat med en ökning av cancerpatologin i allmänhet.

Sjukdomen påverkar lika ofta män och kvinnor, och i ålderdom (60-70 år) är risken för att bli sjuk mycket högre. Hos barn uppfattar frekvensen för upptäckt av maligna hudtumörer inte över en procent och bland de vanligaste formerna är melanom, som härrör från medfödda nevi ("mol") innehållande en signifikant mängd melaninpigment.

1 - normal, 2 - dysplasi av en nevus (mol), 3 - senil keratos, 4 - skivkörtelcancer, 5 - basalcellkarcinom, 6 - melanom

Det noteras att människor med rättvis hud blir sjuka oftare än svarta människor, och bland företrädarna för Negroidrasen är sådan cancer registrerad nästan 10 gånger mindre. Dessutom är invånare i sydliga breddgrader mer utsatta för sjukdom. Så, till exempel, i det soliga Krasnodarområdet är antalet patienter flera gånger mer än i norra regionerna. Detta beror på en mer intensiv och långvarig exponering för ultraviolett strålning på lokalbefolkningens hud. I händelse av att invånarna i norr flyttar till ett varmare och soligare klimat blir risken för hudcancer flera gånger högre, så de måste komma ihåg sannolikheten för att vidta förebyggande åtgärder.

Hudcancer anses vara en tumör med en ganska fördelaktig prognos. I de flesta fall, med omsorgsfull uppmärksamhet av patienter till sina kroppar, upptäcks sjukdomen redan före metastasens början. Med tidig upptäckt och behandling av mer än 95% av patienterna återhämtar sig och dödligheten med den lägsta jämfört med alla andra maligna tumörer. Cancer är inte en mening, och hudens neoplasma är ett bevis på detta.

Varför uppstår cancer?

Frågor om orsaken till maligna tumörer oroar vetenskapsmännen till denna dag, och att veta de exakta mekanismerna för sjukdomspatogenesen gör att du kan utveckla effektiva sätt att förebygga.

Huden är det största organet i människokroppen som utför mycket olika och viktiga uppgifter. Skin - är inte bara en barriär mellan den yttre miljön och kroppen, utför den också metaboliska funktioner som är inblandade i termo, utsöndring av vissa ämnen, etc. De flesta av huden är en annan eller nästan alltid ett sätt i kontakt med den yttre miljön, och har påverkats av olika fysiska.. och kemiska exponeringar med cancerframkallande potential.

Faktorer som predisponerar för utveckling av hudcancer är:

  • Långvarig exponering för sol- eller joniserande strålning;
  • Inverkan av kemiska cancerframkallande ämnen i vardagen, liksom i förhållanden för skadlig produktion.
  • rökning;
  • Ärftlig predisposition;
  • Immunbrist, inklusive de med HIV-infektion, hos patienter som tar cytotoxiska läkemedel för maligna neoplasmer av annan lokalisering, etc.

För personer som under lång tid har utsatts för solljus och arbetar i öppna luftförhållanden utsätts huden för mycket exponering för ultraviolett strålning, vilket kan orsaka cancer i framtiden. Arbetstagare som arbetar med jordbruk, byggande, fiskare etc. har större risk att utveckla hudcancer.

Solarium missbruk ökar också chansen i stället för en vacker brons tan att få cancer, så det är bäst att inte engagera sig i detta förfarande, och om det inte finns något förtroende för kvaliteten och villkoren för användning av utrustningen, skulle det vara korrekt att vägra alls. Hälsa är viktigare, även om huden inte kommer att brännas.

Massmedias passion, speciellt unga tjejer, garvning vid havet eller floden, kan också leda till oönskade konsekvenser, bland annat en plats och cancer. Detta gäller särskilt för dem som är i direkt solljus vid middagstid och på eftermiddagen när strålningsintensiteten är maximal. Glöm inte att det ibland är så mörkt att det är förknippat med charring, färgen på garvad hud bär inte bara skönhet i sig utan kan även orsaka stora problem.

Kemiska carcinogener omger den moderna mannen nästan överallt. Husen är en mängd olika rengöringsmedel och tvättmedel, professionella faktorer är kontakt med sot, arsenikföreningar, tjära etc. I alla fall bör personlig skyddsutrustning inte försummas av dem som inte vill utveckla hudcancer.

Rökning har en mycket kraftfull cancerframkallande effekt, och bland de maligna tumörer som det orsakar finns också hudcancer.

Ärftliga faktorer fortsätter att studeras, men det är redan känt att risken att bli sjuk bland andra släktingar i familjer där patienter tidigare var högre är högre.

Eftersom neoplasier kan vara resultatet av en minskning av antitumörimmunitet, kan olika immunbrist väl hänföras till orsakerna till cancer. Personer i riskzonen kan vara HIV-infekterade, såväl som patienter som genomgår strålning och kemoterapi i samband med andra cancerformer.

Förutom yttre påverkan spelas en viktig roll av hudens tillstånd. Om det finns ärr (postradiation grund överförda termiska, kemiska brännskador, trauma), trofiska sår (vanligen på ben) försämra regenerering av vävnader, vilket kan orsaka störningar av epitelial celldifferentiering från utveckling av cancer.

precancerösa hudskador

Förutom initierande faktorer framhävs också precancerösa tillstånd i huden. Den så kallade obligatoriska precancer i nästan alla fall slutar med malignitet (ozlokachestvleniem), medan valfri ger chanser till ett gynnsamt resultat.

För att förplikta precancer är:

  1. Erythroplasia Keir;
  2. Pagets sjukdom;
  3. Bowensjukdom.
  4. Pigment xeroderma;

Erythroplasia Keira diagnostiseras ganska sällan, påverkar ofta män, manifesterar sig i form av en röd plack som ligger på penisens huvud. Bildningen av skivformig cellkarcinom karakteriseras ytterligare.

Bowens sjukdom detekteras på kroppens hud, främst hos äldre män, i form av blekrosa färgplåtar som når 10 cm i diameter. I alla fall förvandlas detta tillstånd till hudkampagnets hudcancer.

Till skillnad från de tidigare två staterna är Pagets sjukdom mycket av den kvinnliga hälften av mänskligheten. Faktum är att sjukdomen redan är en malign tumör lokaliserad i bröstvårtets epitel och i bröstkörtelns parathyroidfält, även om det också är möjligt att de yttre genitala organen och axillärregionen kan påverkas. Cancerceller hittas först i integumentaryepitelet och tränger sedan in i laktörkanalerna. Sjukdomen manifesteras med eksem-liknande förändringar - hyperemi, eroderande, klåda.

Pigment xeroderma anses vara en arvelig sjukdom och manifesteras av ökad mottaglighet av huden mot ultraviolett strålning. Den kortaste exponeringen för solen hos sådana patienter bidrar till utseende av ödem, rodnad. Därefter ersätts hyperemi med desquamation och atrofiska förändringar, ärrbildning uppstår, och huden blir ett modleyt utseende. Sjukdomen manifesteras i barndomen, och patienterna lever i cirka 15-20 år. Pigmentet xeroderma i alla fall slutar med malignitet med utseendet på en malign tumör i huden.

En valfri precancer innefattar tillstånd som är kapabla till malign transformation i närvaro av negativa tillstånd och provokationsfaktorer. Denna så kallade kutan horn och aktiniska keratoser som visas som de neoplasmer med alltför kornifikation, keratoakantom (en godartad tumör i hårsäckarna), olika typer av ärr och sår, dermatit och hudlesioner vid andra sjukdomar (tuberkulos, systemisk lupus erythematosus).

Typer och tecken på maligna hudtumörer

områden som påverkas av vissa typer av tumörer

Klassificeringen av maligna hudtumörer bygger på deras histologiska struktur, beroende på vilken typ av cancer som utmärks:

  • Basalcell (basalcellkarcinom);
  • Squamouscellkarcinom

Under de senaste åren är antalet maligna tumörer i det integumentära epitelet ofta uteslutet melanom, som växer från melaninbildande vävnad och därför inte är associerad med ytepitel och hudkörtlar. Melanom kommer att nämnas lite senare.

I sällsynta fall är tillväxt av glandulära tumörer (adenokarcinom) möjlig, vars källa blir hudanslutningar - svett- och talgkörtlar.

Onkologer använder klassificeringen av tumörer enligt TNM-systemet, på basis av vilket sjukdomsstadierna kan särskiljas:

  1. Om tumören har en storlek av högst 2 cm och det finns inga metastaser, så pratar vi om det första steget.
  2. I fallet när tumören når 5 eller flera centimeter, förstör den ytliga skikten, ligger under huden, men ändå inte metastasera, vi kan tala om sjukdoms andra etapp.
  3. I tredje etappen är det möjligt att involvera djupt placerade strukturer utanför huden utan metastasering, eller själva tumören är liten, men regionala lymfkörtlar visar sig vara drabbade av cancerceller.
  4. Det fjärde etappen av cancer är etablerad när den upptäcker avlägsna metastaser, oavsett volymen av den primära tumören och tillståndet hos de regionala lymfkörtlarna.

Det inledande skedet av hudcancer ofta inte visas några tydliga eller särskilda attribut, så att patienter en läkare ingen brådska, och förekomst av hudförändringar som klandras på olika inflammatoriska processer, infektionsskador, etc. Under tiden bör förekomsten av ens en fläck eller en liten knöl vara ett tillfälle för besök på en hudläkare och uteslutande av en malign tumör.

Symtom, kombinationer av vilka kan orsaka ångest:

friska mol (ovan) och tumör- / förloppsprocesser (nedan) (främst melanom)

De första symptomen på hudcancer kan vara en lokal förändring i hudens färg, förtjockning av vävnaden, närvaron av knölar, plackar utsatta för sårbildning och ofta blödning. Sådana förändringar fortskrider snabbt och är inte mottagliga för behandling, särskilt hemma. I avsaknad av aktuell kvalificerad assistans kan metastasering av regionala lymfkörtlar, djupgående vävnader upp till brosk, muskler, ligamentapparater påverkas.

Basalcellkarcinom

Den vanligaste typen av hudcancer är basaliom, vilket står för cirka två tredjedelar av alla upptäckta tumörer av denna lokalisering. Denna tumör upptäcks som regel hos äldre personer, ligger oftare i ansiktet, inte metastaserar, men kan spjuta vävnad och orsaka förstörelse. Förloppet av basalcellkarcinom är ganska fördelaktigt, och långsam tillväxt, tillsammans med frånvaron av metastaser, möjliggör god behandling av behandling.

Basalcellkarcinom i huden är uppbyggd av celler som liknar epidermisbasalskiktet, och detta är orsaken till dess namn. Externt, tumören liknar en knut (detta är den vanligaste typen av tillväxt) av en tät konsistens, med en slät yta, rosa i färg. Metastas är inte typiskt, baserat på vilken debatt om graden av malignitet av tumören var lång, men dess histologiska struktur och arten av de cellulära element fortfarande gynnar cancer.

Förutom nodulären isoleras också en ytlig mängd basalcellkarcinom, magsår, pigment och andra.

I de flesta fall är de första tecknen på basalcellkarcinom närvaron av en rosa konvex tumör med en pärlemorfärgskugga eller en knöl med sårbildning. Tumörens storlek ökar långsamt, så att patienter inte bråttom för att se en läkare, men skador på de djuplöpande vävnaderna, sår eller blödning gör att du fortfarande söker hjälp.

Basaliom är den vanligaste typen av ansiktshudscancer. Denna tumör kan lokaliseras i ögonen och templets område, som grobar närliggande vävnader, vilket kan leda till ett dödligt utfall på en ganska kort tid.

Squamous karcinom

Squamouscellkarcinom diagnostiseras hos cirka en fjärdedel av alla patienter. Om basalcellscancer - mer arv äldre och visar åldersrelaterade degenerativa förändringar, nedsatt immunförsvar, försämrad förnyelse av huden möjligheter, skivepitelcancer, som regel, är resultatet av långa existerande dermatit, inflammation, ärrbildning, etc. Tack vare direkt inblandning av externa faktorer i processen.. tumörbildning, oftare finns sådana neoplasmer på öppna delar av kroppen - på händer, ansikte.

Hos patienter med hudcancer ser det annorlunda ut, varför dess huvudsakliga sorter identifierades: infiltrativ-ulcerös och papillär. En sådan uppdelning bygger inte bara på tumörens utseende, men tar också hänsyn till naturen hos skador på vävnaden som helhet.

Infiltrativ-ulcerös form manifesteras av utseendet på ett djupt sår, som växer djupt in i vävnaderna, vars botten är täckt med korst och blodig urladdning. Över tiden ökar lesionens storlek i bredd och djup.

Papillär form av hudcancer ser ut som en blomkål, formationen har en tät struktur och en klumpig yta. I de tidiga stadierna av en tillväxt möjlighet kan förväxlas med papillom (benign tumör), men närvaron av de tidigare hudlesioner ganska intensiv tillväxt med en tendens att sårbildning och blödning punkt till processen för malignitet.

Squamouscellkarcinom, i motsats till basalcellkarcinom, kan åtföljas av närvaron av metastaser. Som regel når cancerceller de regionala lymfkörtlarna och bosätter sig i dem. Spridningen av tumörceller genom blodkärlen kan leda till utseende av sekundära tumörnutuler i lever och lungor, men denna metastaseringsväg är extremt sällsynt.

Video: läkare vid upptäckt av hudcancer

Några ord om melanom

Eftersom huden ständigt upplever effekterna av ultraviolett strålning krävs en skyddande barriär som förhindrar skadliga effekter av strålning. Denna funktion utförs av pigmentmelanin. I mörkhinniga individer har representanterna för Negroid-loppet mycket mer av det på grund av levnadsförhållanden i länder med ett varmt klimat och intensiv sol exponering. Melanin bildas i melanocyter, som normalt finns i hudskiktet belägen under epitelet (dermis), liksom i iris och näthinnan, och även binjurarna och choroid som är förknippade med möjligheten till tumörtillväxt, inte bara i huden, utanför.

En av riskfaktorerna för melanom, förutom för mycket ultraviolett exponering, är närvaron av ett stort antal nevi, ofta refererade till som bara mol. Dessa formationer är fokala ackumuleringar av melanininnehållande celler i huden, näthinnan. När de skadar dem är överdriven insolation, malign transformation av celler och förekomsten av en tumör möjliga.

Under negativa förhållanden kan melanocytceller vara källan till en av de mest maligna och aggressiva humana tumörerna - melanom. En tumör är bildandet av mörk eller till och med svart färg, snabbt ökande i storlek, ganska tidigt och våldsamt metastatisk. Pigmentfria tillväxtalternativ är också möjliga, vilket är särskilt svårt att diagnostisera.

Misstänkt melanom möjliggör en förändring av utseendet av nevi, deras färg, storlek, liksom utseendet av sår och blödning. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt molar som finns i ställen för permanent mekanisk påverkan (till exempel där kläderna är täta) och om de är skadade är det värt att rådgöra med en läkare.

På väg till diagnos

Metoder för diagnos av hudcancer är inte mycket olika. Detta beror på neoplasmens ytliga plats, vilket gör det lätt tillgängligt för rutinbesiktning.

Om en malign hudtumör misstänks ska läkaren genomföra en noggrann undersökning, kontrollera klagomålens art och hur lång tid det är. Uppmärksamhet bör betalas inte bara för skadorna utan också för andra områden i huden, såväl som regionala lymfkörtlar, som kan förstoras i närvaro av metastaser. Vid behov kan ett förstoringsglas användas för en mer detaljerad studie av utbildning.

För att fastställa typen av tumör, graden av malignitet och arten av förändringar i de omgivande vävnaderna utförs en cytologisk och histologisk undersökning. För att göra detta, tar doktorn antingen ett smetutskrift med en glasskiva eller skrapa med en träspatel, och för att få ett biopsiematerial är det nödvändigt att ta ett fragment av tumören genom punktering. Det är viktigt att få en del av neoplasmen utan nekrotiska massor, ytskorpor, hornhinna, eftersom vävnadsprovtagning av dålig kvalitet kan leda till diagnostiska fel.

Hur man hanterar cancer?

Bland metoderna för behandling av hudcancer, kirurgisk borttagning, används strålning och kemoterapi traditionellt. Valet av en specifik metod för att hantera en sjukdom bestäms av formen av neoplasmen, platsen, scenen, beskaffenheten av de omgivande vävnadens lesion.

Det är viktigt att komma ihåg att särskilt tumör och hudcancer är mycket lättare att behandla i de tidiga stadierna, så tidvisa besök på en hudläkare kan vara nyckeln till framgångsrik och effektiv terapi i framtiden.

Den viktigaste och kanske den mest effektiva behandlingen är en kirurgisk operation för att ta bort tumören. För små och grunda tumörer utan metastas föredrages sparande tekniker, men det är också möjligt att använda låga temperaturer (kryokirurgi med flytande kväve) laser och den elektriska strömmen (diatermi). Användningen av dessa förfaranden är dock oacceptabel med en signifikant mängd skador och förekomst av tumörmetastaser.

Kirurger kan ha särskilt svårigheter vid behandling av hudcancer, eftersom borttagning av en sådan neoplasm oundvikligen leder till en kosmetisk defekt i framtiden. Använd om möjligt de mest låga effekterna, men de bör inte gå emot den radikala karaktären av operationen.

Vid ett sådant arrangemang av tumören, som gör det dåligt tillgängligt för avlägsnande (tempel, ögonområde), tillgripa lokal strålbehandling, vars effektivitet inte får vara mindre än kirurgisk ingrepp.

Kemoterapi har inget självständigt värde i hudcancer och används i kombination med andra metoder.

Om det finns en metastatisk skada av lymfkörtlarna och de avancerade stadierna av sjukdomen är det nödvändigt att ta bort alla drabbade vävnader och lymfkörtlar med efterföljande strålning och kemoterapeutisk effekt.

Behandling av folkmedicin i fallet med hudcancer är oacceptabelt, eftersom det inte kommer att leda till till och med en liten förbättring, och i stället för snabb hjälp från en specialist kommer patienten att förlora tiden. Vidare är det möjligt att lägga till en inflammatorisk reaktion, infektion, nekros, tumörblödning när man använder topiskt olika örtberedningar som är tillverkade hemma.

Frågan om förebyggande av hudcancer är extremt viktigt, men ignoreras ofta av allmänheten och till och med av medicinsk personal. För att förhindra att cancer uppträder måste du följa de enklaste reglerna:

  • Undvik överdriven ultraviolett strålning, inklusive i solarium.
  • Om möjligt begränsa hudkontakt med inhemska och industriella cancerframkallande ämnen.
  • Att leda en hälsosam livsstil, där det inte finns plats för rökning.
  • Besök regelbundet en hudläkare eller onkolog i närvaro av patienter bland nära släktingar.

Om det är svårt att överge solen garvning, kommer olika solskyddsmedel som innehåller anti-UV-filter ämnen att hjälpa. Särskild uppmärksamhet bör ägnas barn i öppen sol, eftersom deras hud är känsligare mot strålning. Gravida kvinnor på grund av hormonella förändringar kan också vara mer mottagliga för de negativa effekterna av ultraviolett strålning, därför måste de vara mycket försiktiga när de garvas.

Prognosen för hudcancer hos de flesta patienter är gynnsam och överlevnadshastigheten är cirka 95%. Det kan dock finnas en återkommande tumör, och sådana fall kan vara ganska effektiv behandling.

Hudcancer: typerna och symtomen på patologi, behandlingsmetoder och prognos för överlevnad

Hudcancer är en av de vanligaste cancerna i världen. I Ryska federationen står denna patologi för cirka 11% av den totala förekomsten, och under det senaste årtiondet har det varit en fortsatt trend mot en ökning av antalet nya diagnostiska fall i alla regioner.

Den mest maligna och prognostiskt ogynnsamma formen av hudcancer är melanom. Lyckligtvis diagnostiseras andra typer av oncodermatos, med inte så hemska konsekvenser. Beslutet om hur man behandlar hudcancer är gjord av läkaren beroende på sjukdomsstadiet och den primära tumörens histologiska typ.

Varför utvecklar den patologiska processen?

Hudcancer, som de flesta cancerformer, anses vara ett polyetologiskt tillstånd. Och det är inte alltid möjligt att på ett tillförlitligt sätt ta reda på huvudutlösningsmekanismen för utseende av maligna celler. Samtidigt har den patogenetiska rollen hos ett antal exogena och endogena faktorer visat sig, flera precancerösa sjukdomar har identifierats.

De främsta orsakerna till hudcancer:

  • exponering för UV-strålar, deras ursprung kan vara naturligt eller artificiellt (från solarium);
  • påverkan av joniserande (röntgen- och gammastrålning), vilket leder till utveckling av tidig eller sen strålningsdermatit;
  • exponering för infraröd strålar, som vanligtvis är förknippade med yrkesrisker i glasblåsnings- och metallurgiska industrin.
  • infektion med vissa typer av humant papillomvirus (HPV);
  • regelbunden eller långvarig kontakt med vissa ämnen som har cancerframkallande effekter (oljeprodukter, kol, insekticider, herbicider, mineraloljor), frekvent användning av hårfärger;
  • kronisk arsenikförgiftning;
  • mekanisk skada på huden, åtföljd av patologisk ärrbildning eller utlöser latent posttraumatisk karcinogenes;
  • termiska brännskador, speciellt upprepade
  • kroniska inflammatoriska processer av olika etiologier, spännande hud och underliggande vävnader (fistel, spetälska, djup mykos, trofasår, hudt tuberkulos, gummiliknande syfilis, systemisk lupus erythematosus och andra).

Den viktigaste etiologiska faktorn anses vara UV, erhållen huvudsakligen från solen. Detta förklarar ökningen av incidensen av hudcancer hos personer som har flyttat för permanent bosättning närmare ekvatorn eller ofta vilar i södra länder.

Förberedande faktorer

Personer som spenderar mycket tid utomhus eller närvarar på solarium ligger i riskzonen för att utveckla hudcancer. Ökar sannolikheten för dermatologisk onkologi såväl som läkemedel med fotosensibiliserande effekt: griseofulvin, sulfonamider, tetracykliner, fenotiazin, tiazider, kumarinbaserade produkter. Albinoer, representanter för den vita rasen och ansiktet med ljuskänslighet av hudtyperna 1 och 2, har också hög känslighet för UV-strålning.

Den genetiska faktorn spelar en ganska stor roll - för vissa former av hudcancer upptäcks familjenas känslighet i 28% av fallen. Samtidigt är det inte bara oncodermatologiska patologier som är viktiga, utan också en allmän tendens till karcinogenes av lokalisering i släktingar till 1: a och 2: e släktlinjerna. Cancerogener och särskilt UVB kan orsaka den så kallade inducerad genetisk instabilitet, vilket leder till utseendet av ett signifikant antal patologiska gener.

Under det senaste decenniet har forskare visat att mutationer som är ansvariga för uppkomsten av patologi lokaliseras i kromosom 9q22.3. De gener som ansvarar för bildandet av blodgrupper i AB0-systemet finns också här. Faktiskt visade kliniska och epidemiologiska studier som genomfördes 2008 en ökad risk för dermatokarcinogenes hos patienter med 1 (0) och 3 (0B) grupper.

Vanliga predisponeringsfaktorer inkluderar ålder över 50 år, som lever i miljövänliga regioner, arbetar i farliga industrier och förekomsten av kronisk dermatit hos någon etiologi.

Höjdpunkter patogenesen

Effekten av UV och andra orsaksfaktorer leder i de flesta fall till direkt skada på hudceller. I detta fall är patogenetiskt viktigt inte förstörelsen av cellmembran, men effekten på DNA. Delvis förstöring av nukleinsyror orsakar mutationer, vilket leder till sekundära förändringar i membranlipider och nyckelproteinmolekyler. Basalepitelceller påverkas huvudsakligen.

Olika typer av strålning och HPV har inte bara en mutagen effekt. De bidrar till uppkomsten av relativ immunbrist. Detta beror på att de dermala Langerhans-cellerna försvinner och den irreversibla förstörelsen av några membranantigener som normalt aktiverar lymfocyter. Som ett resultat avbryts arbetet med den cellulära immuniteten, skyddande antitumormekanismer undertrycks.

Immunbrist kombineras med ökad produktion av vissa cytokiner, vilket bara förvärrar situationen. När allt kommer omkring är dessa ämnen ansvariga för apoptos av celler, reglerar processerna för differentiering och proliferation.

Melanomets patogenes har sina egna egenskaper. Malaktig degenerering av melanocyter bidrar inte bara till exponering för ultraviolett strålning, men också hormonella förändringar. Ändringar i nivået av östrogen, androgener och melanstimulerande hormon är kliniskt signifikanta för störningar av processerna med melanogenes. Det är därför melanom är vanligare hos kvinnor av reproduktiv ålder. Dessutom kan de som en provocerande faktor utöva hormonbehandling, ta preventivmedel och graviditet.

En annan viktig faktor vid utseendet av melanom är mekanisk skada på befintliga nevi. Till exempel börjar maligniteten hos vävnader efter avlägsnande av mol, oavsiktliga skador, liksom på platser som gnuggar huden med kanterna av kläderna.

Precancerösa förhållanden

För närvarande identifieras ett antal precancerösa tillstånd, vars identifiering automatiskt ställer patienten i fara för att utveckla hudcancer. Alla är uppdelade i obligatoriska och valfria. Den huvudsakliga skillnaden mellan dessa 2 grupper är benägenheten hos cellerna i det patologiska fokuset på malignitet. Det här bestämmer taktiken för patienthantering.

Obligatoriska precancerösa tillstånd innefattar:

  • pigment xeroderma;
  • Bowens sjukdom (varma och eksem-liknande former);
  • Pagets sjukdom.

Fakultativa precancerösa tillstånd anses vara involutionella och sol hyperkeratos, kutan horn (med skada på ansikte och hårbotten), kronisk dermatit och dermatos och sen strålningssjukdom.

I fallet med melanoblastomtumörer klassificeras olika typer av nevus och Dubreuils melanos, även kallad lentigo eller melanotisk Hutchinsonfrekvens, som prekancer. Och den pigmenterade xerodermen som redan upptäcks i tonåren är det vanligaste och ogynnsamt förkrävande precancerösa tillståndet.

klassificering

Oftast är alla maligna neoplasmer som inte är melanom som kommer från olika lager av dermis kallad hudcancer. Basen för deras klassificering är den histologiska strukturen. Melanom (melanoblastom) anses ofta vara en nästan oberoende form av karcino-dermatos, vilket förklaras av egenartets ursprung och mycket hög malignitet.

Huvudsakliga icke-melanom hudcancer:

  • Basalcellkarcinom (basalcellkarcinom) är en tumör vars celler härrör från det basala skiktet i huden. Det kan differentieras och undifferentieras.
  • Squamous cellkarcinom (epiteliom, spinaliom) - kommer från epidermis mer ytliga skikt. Det är indelat i keratinösa och icke-keratiniserade former.
  • Tumörer härrörande från hudtillägg (adenokarcinom av svettkörtlar, adenokarcinom hos talgkörtlar, karcinom av bilagor och hårsäckar).
  • Sarkom, vars celler har samband med bindväv.

Vid diagnos av varje typ av cancer används också WHO-rekommenderad klinisk klassificering av TNM. Det tillåter att använda numeriska och bokstavssymboler för att kryptera olika karaktäristika hos en tumör: dess storlek och grad av invasion i omgivande vävnader, tecken på skador på regionala lymfkörtlar och närvaron av avlägsna metastaser. Allt detta bestämmer scenen för hudcancer.

Varje typ av cancer har sina egna egenskaper av tillväxt, vilket dessutom reflekterar när den slutliga diagnosen görs. Till exempel kan basalcellkarcinom vara en tumör (stor och liten aelastisk), ulcerös (i form av perforering eller frätande sår) och yttransient. Squamouscellkarcinom kan också växa exofytiskt med bildandet av papillära utväxter eller endofytiska, det vill säga som en sår-infiltrativ tumör. Och melanom är nodal och nodal (ytberoende).

Hur manifesterar hudcancer

Sjukdomen fortskrider endast latent vid de allra första inledningsstegen, när volymen av maligniseringsvävnad fortfarande är liten. Förändringar markeras huvudsakligen på mobilnivån. Den efterföljande progressiva ökningen av antalet tumörceller åtföljs av utseendet av en fast kutan eller intradermal bildning, en pigmenterad fläck eller sår på en infiltrerad bas. Huruvida en sådan neoplasma är repad eller inte är en kliniskt viktig diagnostisk egenskap. Men utseendet av smärta indikerar vanligtvis tumörets utveckling.

  • tät nodulär i tjockleken på huden av pärla vit, rödaktig eller mörk färg, benägen att öka med grobarhet i den omgivande vävnaden;
  • oregelbunden plats med oregelbunden perifer tillväxt
  • pigmenterad tätning med en tendens till progressiv central sårbildning;
  • klumpigt något utskjutande ovanför ytan av huden tät bildning med en heterogen färg, områden med peeling och erosion;
  • vettig (papillär) formning utskjutande över hudytan, benägen för ojämn mjukning med bildandet av sönderfallsstäder;
  • förändring i färgen och storleken på den nuvarande nevi, utseendet på en röd halo runt dem;
  • smärta i området för hudformationer och ärr, vilket indikerar nederlaget för de djupa lagren i dermis och underliggande vävnader.

Patologiska formationer uppträder vanligen på ansikts- och öppna områden av kroppen, liksom på friktionsställen för kläder eller andra områden med frekvent traumatisering av huden. Oftast är de ensamma, även om förekomsten av flera tumörer är möjlig.

  1. Den första etappen av hudcancer åtföljs av utseendet av endast lokala symptom. Tumörens storlek överskrider normalt inte 2 mm, det sträcker sig inte bortom epidermis. Patienten lider inte.
  2. Om det andra skedet av hudcancer sägs när tumören når upp till 4 mm och fångar djupa lager av dermis, som vanligtvis åtföljs av uppkomsten av subjektiva symptom i form av smärta eller klåda. Inblandning av en närliggande lymfkörtel eller utseendet av ett sekundärt fokus på periferin av huvuddelen är möjlig.
  3. Det tredje steget är den lymfogena spridningen av maligna celler med en satsvision av regionala och avlägsna lymfkörtlar.
  4. Sjuka sista etappen av sjukdomen kännetecknas av flera lymfogena och hematogena metastaser med utseendet av nya tumörliknande formationer på huden och i organens tjocklek, vilket ökar allmän utmattning (cancercakexi).

Hur ser hudcancer ut?

Varje typ av tumör har sina egna kliniska egenskaper.

basaloma

Basalcellkarcinom i huden är den vanligaste och mest fördelaktiga varianten av sjukdomen. Det kännetecknas av utseendet av tjocka, smärtfria, långsamt växande knölar i huden, som liknar genomskinliga vita pärlor. Samtidigt påverkas huvudsakligen öppna områden: ansikte, händer och underarmar, nacke och decollete.

Basalcellcarcinom kännetecknas inte av metastasering, och groddar bortom huden observeras endast med långvariga omfattande tumörer. Progressiv tumörtillväxt leder till bildandet av långsamt växande zoner av ytupplösning, täckt av en tunn blodig skorpa. En tät, ojämn kudde bildas runt dem utan tecken på inflammation, och sårets botten kan blöda. I de flesta fall har sådana tumörer nästan ingen effekt på patienternas välbefinnande, vilket ofta är huvudorsaken till doktornas sena besök.

Basalcellkarcinom i huden

Squamous hudcancer

Det kännetecknas av utseendet på en tät nodulosa, som är benägen för ganska snabb tillväxt. Samtidigt kan ojämna vassa utvækningar med en bred infiltrativ bas eller smärtsamma, ojämnliga, otydliga noder bildas. Skalande fläckar kan förekomma på huden. Tumören börjar snabbt förfallna, med bildandet av smärtsamma blödande sår med heterogena kanter. Squamouscellkarcinom kännetecknas av spiring i de underliggande vävnaderna med förstörelse av blodkärl, muskler och jämnben, tidig metastasering.

Läs mer om sjukdomen i vår tidigare artikel.

Squamous hudcancer

melanom

Det är en pigmenterad, högt malign tumör, som i de flesta fall förekommer i stället för en nevus. De första tecknen på malignitet kan vara ojämn mörkning av molan, dess ojämn tillväxt med bildandet av en fuzzy punkt eller nodulär, utseendet av en rynkfälg eller hyperpigmentering vid periferin, en tendens till blödning. Därefter kan knutpunkter förekomma, omfattande infiltrerade pigmenterade fläckar, sår, multipeltumörer av olika storlekar. Melanom präglas av snabb omfattande metastas, som kan utlösas av den minsta skadan.

Hur man känner igen hudcancer: viktiga punkter i diagnosen

Diagnosen onkopatologi bygger huvudsakligen på den histologiska och cytologiska undersökningen av områden som är misstänkta för malignitet. Detta gör det möjligt för dig att på ett tillförlitligt sätt bestämma förändringarnas karaktär och förutse löftet om behandling. Därför är den viktigaste punkten i undersökningen en biopsi. Det kan utföras med olika metoder: skrapning, smörjtryck, snitt eller excision. Regionala lymfkörtlar kan också utsättas för histologisk undersökning. Om melanom misstänks utförs en biopsi omedelbart före behandling, eftersom en biopsi kan framkalla okontrollerad metastasering.

Tillförlitliga metoder för diagnos av metastaser är radioisotopmetoden, osteoscintigrafi. För att bedöma de inre organens tillstånd, röntgenstrålar i skelett och bröstorgan, utförs ultraljud av lymfkörtlar och bukorgan, CT och MR. Kliniska och biokemiska blodprov och andra studier för att utvärdera interna organers funktion visas också.

Diagnosen av melanom bekräftas också i studien av tumörmarkören TA 90 och SU 100. Ett sådant blodtest för hudcancer kan utföras redan i sjukdoms tidiga skeden, även om det är mest informativt i närvaro av metastaser. Ytterligare diagnostiska metoder för melanom är termometri och Yaksha-reaktion.

Dermatoskopi metod vid diagnos av melanom

Vad hotar närvaron av en cancer?

Hudcancer kan leda till metastatisk skada på vitala inre organ, återkommande blödning som är svår att stoppa, kakexi. Ibland blir patientens dödsfall sekundära septiska komplikationer, om befintliga cancersår tjänar som ingångsportar för bakteriell infektion. Men oftast är dödligheten i hudcancer orsakad av svåra dysmetaboliska störningar.

En uthållig smärta som får patienter att använda ett stort antal olika läkemedel kan bli ett försvagande symptom vid stadium 3-4 av sjukdomen. Detta har en överdos av utvecklingen av toxisk encefatolopati, kardiomyopati och akut njursvikt.

Principer för behandling

Huruvida hudcancer behandlas är huvudfrågan som intresserar patienter och deras släktingar. I de tidiga stadierna av sjukdomen är sannolikheten för fullständigt avlägsnande av cancerceller högt när det fortfarande finns ingen spiring av tumören i de omgivande vävnaderna och metastaser.

Behandling av hudcancer syftar till att avlägsna den primära tumören och undertrycka celltillväxten i metastatiska foci. Samtidigt kan olika tekniker användas:

  • kirurgisk metod för att avlägsna tumören och tillgängliga metastaser, som består i den djupa excisionen av patologiska foci med infångningen av intilliggande frisk vävnad;
  • strålbehandling (strålterapi) - används för målinriktade avlägsnande av svåra att nå primära och metastatiska tumörer;
  • kemoterapi - kan användas för anti-återfall och terapeutiska ändamål
  • laser förstörelse av en neoplasma;
  • kryokirurgi (med små ytliga formationer);
  • diatermokoagulering - som ett alternativ till den klassiska kirurgiska metoden för hudcancer i 1-2 steg;
  • lokal antitumörapplikationsterapi (för små basaliom), för vilka en kolchaminisk eller prospidinisk salva appliceras på det patologiska fokuset.

Vid 3-4 stadier av cancer och vid detektering av melanom utförs en kombinerad behandling när radikala kirurgiska tekniker kompletteras med kemo- och strålbehandling. Detta gör att du kan arbeta på svår att nå metastatiska foci och förbättra sjukdomsprognosen något. Hudkräftan i steg 1-2 är en indikation för tillämpningen av minimalt invasiva moderna tekniker för att uppnå ett tillfredsställande kosmetiskt resultat. Den mest använda lasern förstöring av tumören.

Behandling av hudcancer med folkmetoder utförs inte.

utsikterna

Hur många lever med hudcancer? Prognosen beror på sjukdomsstadiet och den histologiska typen av tumören. Ju tidigare en neoplasm diagnostiserades, desto bättre är de långsiktiga resultaten av behandlingen.

5 års överlevnad hos patienter med stadium 1-sjukdom kan nå 95-97%. Vid stadium 2 av hudcancer är denna siffra 85-90%. I närvaro av regionala lymfatiska metastaser överstiger förväntad överlevnad 5 år efter radikal behandling vanligen inte 60%. Och med metastatiska lesioner i de inre organen är det inte högre än 15%.

Den mest prognostiskt gynnsamma formen av hudcancer är basalcellkarcinom, och den mest potentiellt dödliga är melanom.

förebyggande

Förebyggande innefattar begränsande exponering för cancerframkallande faktorer. Och i första hand är det viktigt att skydda huden mot ultraviolett strålning. De viktigaste rekommendationerna är användningen av krämer med SPF, även för personer med mörkhud eller redan garvad hud, vilket begränsar användningen av solarium, användning av hattar, visir och kepsar för att skugga ansikte, nacke och décolleté.

Personer som arbetar med farliga yrken rekommenderas att regelbundet rådgöra med en hudläkare som en del av förebyggande undersökningar. Vid arbete med potentiellt cancerframkallande ämnen och strålning är det nödvändigt att strikt följa säkerhetsåtgärderna och var noga med att använda personlig skyddsutrustning för huden. Vid brännskador och skador bör inte engagera sig i självbehandling, är det önskvärt att rådgöra med en läkare.

Människor från riskgrupper behöver också göra självundersökningar om några månader och bedöma hela hudens tillstånd. Eventuella förändringar i huden, utseende av knölar, sår och pigmenterade ytor på kroppen och huvudet är skäl för snabbt samråd med en hudläkare. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt befintliga mol- och nevi-, post-traumatiska och efterbränna ärr, områden av atrofi, botade trophic ulcers och områden runt de fistulous passagerna.

Till individuellt förebyggande av hudcancer kan hänföras, och vägran av självbehandling av vilken hud som helst förändras. Folkmekanismer med irrationell användning kan förstärka karcinogenes, negativt påverka tillståndet för de naturliga försvarsmekanismerna i dermis och aktivera metastaser (speciellt vid melanoblastom). Och vissa växtberedningar har en fotosensibiliserande effekt, vilket ökar känsligheten hos huden mot UV-strålar. Dessutom betyder tendensen till självbehandling ofta ett fördröjt besök hos en läkare, som är fylld med en sen diagnos av cancer - vid lymfogena och avlägsna metastaser.

Medicinsk förebyggande av hudcancer är en korrekt identifiering av patienter med precancerösa dermatologiska sjukdomar, deras kliniska undersökning och förebyggande undersökningar av personer från olika riskgrupper. Det bästa är att inkludera ett samråd med en hudläkare i undersökningsplanen för arbetstagare i farliga industrier. Upptäckt av misstänkta tecken på malignitet kräver att patienten hänvisas till en oncodermatolog eller en onkolog för att genomföra riktade studier av förändrade områden.

Den försämrade allmänna ekologiska situationen, preferensen för rekreation i södra länder, passionen för garvning och den låga andelen människor som använder skyddsmedel med SPF - allt detta bidrar till en stadig ökning av förekomsten av hudcancer. Och närvaron av oncodermatos ökar risken för uppkomsten av maligna tumörer i efterföljande generationer och försämrar folkens allmänna hälsa. Ett tidigt besök hos läkaren gör det möjligt för dig att diagnostisera hudcancer i de tidiga stadierna och avsevärt minskar risken för dödsfall.

Om Oss

Enligt forskare vid Massachusetts Institute of Technology, som testat ett nytt experimentellt antitumörläkemedel, fenantripripin, har detta läkemedel visat sig vara effektivare än det för närvarande använda cisplatinet.

Populära Kategorier