Throat Oncology Steg 3 och 4, livsprognos

Onkologin i halsstadiet 3 kännetecknas av att tumören spirer till alla struphuvudets väggar, som fullständigt laminerar struphuvudet. Utseendet av en tumör i halsen kan kännas igen av röstens karakteristiska heshet eller förlust, svårighet att svälja (åtföljd av obehag och smärta).

Dessutom kan patienten ständigt vara störd av ont i halsen, akut eller tråkig, inte åtföljd av feber. Grad 3 halscancer leds av en skarp lukt från munnen, öronvärk, aptitförlust och viktminskning.

Om den onkologiska processen sprider sig till lymfkörtlarna, ökar de och svullnad uppträder på nacken. Cancer orsakas av humant papillomvirus, oftare typ 16, som en person kan få under oralsex. När ett virus träder in i kroppen, försvinner en lång tid innan viruset aktiveras och provar utvecklingen av en farlig sjukdom. Människor som missbrukar alkohol, röker okontrollerbart, utvecklar en cancer tumör i struphuvudet. I kroppen kan HPV leva i anal-könsområdet, i munhålan tills en viss tid, tills det leder till cancer i struphuvudet, könsorganen etc.

Orsaker till sjukdom

Förutom humant papillomavirus, som i de flesta fall blir orsaken till sjukdomen, finns det ett antal faktorer som bidrar till förekomsten av halscancer:

  • sjukdomen detekteras som regel i den manliga kön;
  • sjukdomens provokatörer är alkohol och långvarig rökning;
  • halscancer upptäcks huvudsakligen hos personer i åldern 55 år och äldre;
  • otillräckliga hygienprocedurer i munhålan;
  • I närvaro av en genetisk predisposition är sjukdomen flera gånger farligare än för personer i vars familj sådan obehaglig statistik inte kan spåras.
  • Att arbeta i farliga industrier ökar risken för halscancer.
  • Förekomsten av en malign tumör i nacken, huvudet, läpparna.

Det finns också flera faktorer som kan bidra till utvecklingen av denna sjukdom. Dessa inkluderar en brist i kosten av frukt och grönsaker, överdriven konsumtion av kötträtter, salt etc.

Med början av cancer i halsen i det första skedet kan personen inte känna några obehagliga symptom (denna egenskap är karakteristisk för alla maligna tumörer oavsett plats). I det tredje steget kommer symtomen att uttalas, permanent, vilket indikerar nederlag av nervändarna av cancerceller. Grad 4 halscancer kommer att manifesteras mycket starkt, smärta kan dämpas något efter administrering av starka narkotiska droger, sväljande och vokalfunktioner kommer att försämras.

Immunsystemet börjar aktivt bekämpa cancerceller, vilket återspeglas i människors hälsa: det finns en svaghet, en uppdelning. Temperaturen kan sedan stiga till höga höjder, sedan lägre till kritiska. Håret kan börja falla ut, naglarna blir sköra, färgen på nagelplattan ändras. Tecken på berusning uppträder: yrsel, illamående, kräkningar, störd avföring.

Steg 3 halscancer - Särskild typ av sjukdom

Vid stadium 3 av halsens onkologi uppstår en malign larynxbildning och dess omedelbara omgivning. Röstbandet upphör att röra sig normalt, sjukdomen sprider sig till lymfkörteln, vilket ökar från den sida där cancer finns. Lymfkörteln själv ökar och en klump bildar sig på ytan, ca 30 mm i diameter. När cancer är belägen ovanför struphuvudet kan rörelsen hos vokalband upprätthållas, och utvidgningen av lymfkörteln kan vara 20 mm eller mindre.

Du kan diagnostisera sjukdomen med hjälp av proceduren laryngoskopi. En biopsi av ett prov av den drabbade vävnaden utförs under proceduren. På grund av sådan testning är det möjligt att korrekt identifiera typen av malignitet, vilket gör att du kan välja rätt behandlingstaktik. En ytterligare studie av onkologi är beräknad tomografi, vilket möjliggör en tredimensionell bild av tumören.

Behandling av halshalscancer i tredje etappen börjar med användning av strålbehandling. Detta beror på det faktum att cancerceller i detta skede ganska enkelt elimineras genom röntgenbestrålning. Om tumören är lokaliserad i området av övre struphuvudet, använd kemoterapi.

För förebyggande av halscancerstadiet 4 utförs kirurgisk behandling av larynxcancer, i vilken den drabbade delen av vävnaden eller hela organet avlägsnas. Ofta utförs en laryngektomi före utnämningen av strålterapi för att förhindra att sjukdomen sprids till närliggande organ och vävnader.

Efter att struphuvudet avlägsnats utsätts patienten för en trakeostomi-procedur (ett hål görs i nacken för att säkerställa enkel luftcirkulation). För att återställa röstfunktionen, efter att ha genomfört en röstprotes. Vidare kan patienter ta en kurs med en specialistfoniomator.

Överlevnadsfrekvens

Den tredje etappen i onkologins utveckling är farlig, men fortfarande härdbar, men den fjärde kännetecknas av sjukdoms snabba framsteg och små risker för överlevnad. Patienterna kommer att kunna leva efter en tidig behandling av halscancer under ganska lång tid - mer än 10 år. Detta gav rätt behandling på ett tidigt stadium.

Hur länge har människor halsbesvär om behandlingen utfördes i tre steg? Med de mest gynnsamma prognoserna är överlevnadsgraden inte mer än 65%, där den genomsnittliga livslängden är 5 år.

Det finns länder där behandling av onkologi har gjort betydande framsteg, och de kan inte bara rädda en person från för tidig död med hjälp av behandling utan också ge honom en fulländad livskvalitet. Som en behandling gör högkvalificerade specialister en terapi som gör att du kan döda cancerceller, men behåller samtidigt alla organ: vokalband, spottkörtlar etc.

För att bevara hälsa, efter att ha börjat i tidig behandling av onkologi är det nödvändigt att genomgå en rutinundersökning av en specialist varje år. Cancerbehandling ska utföras under överinseende av en specialist. Onkologin i halsstadiet 3 - sjukdomen är farlig och obehaglig, men korrekt behandling hjälper till att förlänga livet, lindra smärtsamma smärtor och bevara inre organens funktion.

Funktioner av stadium 4 halscancer och förväntad livslängd med den

Den årliga ökningen av antalet fall av malign cancer - stadium 4 halscancer orsakar medicinsk personal att stärka förebyggande åtgärder för att förebygga tumörer. Sen diagnos av larynxcancer - vid tumörens fjärde stadium, på grund av det faktum att patologins tidiga stadier är nästan asymptomatiska.

Prognosen är extremt ogynnsam - den femåriga överlevnadstiden överstiger inte 10-15%. Med tidig behandling av en person för medicinsk hjälp och utförande av komplex cancerterapi är det ganska möjligt att klara det.

Cancerfunktioner

Den kliniska bilden av halscancer i den sista maligna graden är fyra, kännetecknad av en rad olika karakteristiska symptom. Därför orsakar formuleringen av en adekvat diagnos av en malign tumör inte svårigheter för otolaryngologer.

Tumören når sin maximala storlek och blockerar nästan hela lumen i andningsröret, medan det ligger utanför gränserna för det primära fokuset, som påverkar de intilliggande vävnaderna och organen. Det finns metastaser i avlägsna system hos patienten - sekundära maligna tumörer. Med sina kliniska manifestationer kompletterar de också symptomen på cancercancerstadiet 4.

Typiska klagomål hos patienter:

  • svår smärta i halsen, som inte kan elimineras av alla typer av apotek verktyg
  • långa perioder av obehag i orofarynxen - mer än 2-3 veckor;
  • gradvis ökning av obehagliga känslor - de terapeutiska åtgärderna är ineffektiva, människors välbefinnande förbättras inte;
  • svårighet att äta - en sorts "klump" i halsen förhindrar passage av fasta livsmedel först och därefter vätskor och gagging uppstår;
  • en signifikant minskning av aptiten, mot bakgrund av cancer förlorar en person, upp till kakexi;
  • rösten ändras - det blir hes, skum, upp till full aphonia;
  • avlägsna organ och system påverkas också - patienten är orolig för paroxysmal torrhosta, matsmältningsbesvär, huvudvärk och yrsel, trötthet och sömnstörningar.

Som de negativa symtomen på tumörökningen förvärras överlevnadsprognosen. Slitaget på kroppens inre förmåga accelererar dödsuppkomsten. I vissa fall lever en person med tumör i halsen i terminalstadiet inte ett år efter diagnosen har gjorts.

Betydande faktorer

Naturligtvis kommer ingen onkolog att kunna säga exakt hur mycket tid som tilldelas en eller annan person som står inför ett cancerfokus i strupstrukturen. Prognosen är alltid ungefärlig. Följande faktorer påverkar livslängden hos en cancerpatient:

  • tumörform - vestibulärt karcinom, vokal eller subcellulär variant av tumören;
  • strukturen hos det keratiniserade eller icke-torniga tumörkampagnetiska karcinomet;
  • patientens åldersgrupp - immunsystemet är signifikant försvagat hos äldre, så risken för misslyckande vid uppdelning av slemhinnor som är ansvarig för tumörbildning är mycket högre efter 65-75 år;
  • könsfaktor - cancer i struphuvudets strukturer diagnostiseras oftare hos män, särskilt hos dem som är benägen för tobaks- eller alkoholmissbruk.
  • aktualitet att söka medicinsk hjälp - ignorera obehagliga känslor i struphuvudet leder till att tumören når 4 steg i sin kurs;
  • fullständighet och komplexitet av terapeutiska åtgärder - förutom kirurgi måste patienter med halscancer ges kemoterapi och strålbehandling som syftar till att minska tumörens storlek och undertrycka cancercellernas aktivitet.

Kombinationen av negativa faktorer - ålderdom, befintliga comorbiditeter, närvaro av avlägsna metastaser, indikerar att femårsöverlevnad vid 4: e etappen av cancer kommer att vara minimal.

Diagnos och prognos

För att förbättra prognosen för överlevnad hos personer med cancer i strupstrukturen utvecklade specialister en rad diagnostiska förfaranden. Var och en av dem separat kan vara informativ, medan det i aggregat - en bedömning av fylligheten av informationen möjliggör en fullständig differentiell diagnos av tumören.

Så den del av de modifierade vävnaderna i orofarynxen, som visuellt bestäms under laryngoskopi, kommer redan att vara alarmerande - slemhinnan är tunn, blek, benägen att blöda. Tumörens fokus kan vara ett slags väv, växer djupt in i vävnaden eller in i kroppens lumen.

En biopsi verkar vara mer informativ - en grundlig undersökning av ett stycke vävnad som tagits från en misstänkt del av struphuvudet, under ett mikroskop. Studien tillåter oss att överväga strukturen av slemhinnor, för att identifiera deras anomali, benägenhet för cancer. Ett positivt blodprov för antikroppar mot cancer bekräftar tumörens malignitet.

Tumörens utbredning, dess konturer, involvering i processen av lymfatiska strukturer och angränsande vävnader - allt detta kan ses med hjälp av ultraljud. Nuvarande, men inte alltid tillgänglig för allmänheten, är CT- och MR-skanningar. Moderna metoder tillåter oss att studera cancerfokus i skiktat sektioner, vilket verkar mer informativt.

Genom att jämföra informationen från alla ovanstående instrument samt laboratorietester - blod, slem, urin, sputum, väljer specialisten den optimala behandlingsregimen och förutser överlevnadshastigheten med tumören. På stadium 4 av cancer är ett gynnsamt resultat osannolikt.

Behandlingstaktik

Trots det faktum att svullnaden i halsen i den sista delen av sin kurs uppfattas av de flesta människor, är den slutliga domen att döden är oundviklig, experter har en annan synvinkel. Tack vare modern utveckling av onkologi, många människor med komplex behandling av tumören och genomförandet av alla rekommendationer från specialister är det möjligt att förlänga livet.

Eftersom cancer 4 i halsen inte bara är en primärtumör, men i de flesta fall finns det fortfarande flera sekundära foci verkar kirurgiskt ingrepp opraktiskt. Excision av nidus av cancer i halsen kan utföras med ett palliativt syfte - för att underlätta en person att äta, förlänga livet. Om det är omöjligt att utföra operationen på grund av patientens hälsotillstånd väljs en annan effektbedömning på tumören av specialister.

Så, strålbehandling har visat sig bra. Med hjälp är det möjligt att avsevärt sänka graden av cancerprogression, minska tumörens storlek och förbättra patientens välbefinnande något. Överlevnadsfrekvensen blir högre.

Införandet av olika läkemedel som har förmåga att undertrycka cancercellernas aktivitet - kemoterapi, den mest populära metoden för att behandla en tumör vid den sista etappen av kursen. Men eftersom människokroppen redan är väsentligt försvagad av cancerförgiftning används doser av cytostatika så minimalt som möjligt. I detta fall tillgripar kombinationen av strålterapi med kemoterapi, som gör att du kan bekämpa cancer i strupstrukturen och förlänga patientens liv med en malign tumör.

Hur mycket kvarstår att leva med cancer i halsen

Den allmänt accepterade åsikten - diagnosen cancer med metastaser är en obestridlig dödsdom, långt från att vara sant. Även i det här fallet rekommenderar experter inte att ge upp och dumt förvänta sig döden.

Cancer är ganska möjligt att kämpa - om inte för återhämtning, då för förlängning av livet. Så, i avsaknad av många sekundära tumörer och god känslighet för komplexa terapeutiska åtgärder lyckades många som möttes med den terminala scenen av cancer lyckats överleva femårs milstolpe.

I det fall då cancer är aggressiv och blodmetastaser sprids till avlägsna organ, där sekundära foci av tumörer bildas, är prognosen ytterst ogynnsam. Fatal kommer snabbt. Syftet med behandlingen är att underlätta och förbättra patientens tillstånd så mycket som möjligt.

För att förhindra att cancer uppträder i halsen uppmanar läkare alla att genomgå en rutinundersökning av otolaryngologer med laryngoskopi. En bestående roll spelas genom att upprätthålla en hälsosam livsstil.

Halscancer - förutsägelser om överlevnad beroende på typ och behandlingsmetod

Men det är värt att notera att halscancer är den vanligaste tumören bland tumörerna i övre luftvägarna (50-70%) och leder ofta till funktionsnedsättning, så det är fortfarande ett allvarligt problem i klinisk medicin.

Överlevnadsprognos och typer av halscancer

Utsikterna för överlevnad i halsens hals är direkt beroende av tumörens typ och stadium, vilket bekräftas av många kliniska studier. Dessutom är det den typ av tumör som spelar en stor roll vid valet av behandlingsmetod, där dödlighet och livslängd beror på.

Halscancer klassificeras enligt plats:

Nederlaget för struphuvudets övre del (prefix eller vestibulär region) i 50-70%;

Centret i mellansektionen (lagringsutrymme) i 30-40%;

Processen i nedre sektionerna (underlagsregionen) i 3-5%.

Denna underavdelning beror på de anatomiska egenskaperna hos strupen i laryngeal slemhinna, typen av blodtillförsel och lymfcirkulation.

Ögonkreft är också uppdelad i underarter i form av tumörtillväxt:

Exophytic (i laryngeal lumen) tillväxt - 53,5% av fallen;

Endofytisk (djup i vävnader) - 28,5%;

Dessa faktorer bestämmer ofta arten av sjukdomen, symtomen och förmågan att metastasera. År 1982 visade Krugovov att de hade förekommit obduktion på patienter, visat att maligna neoplasmer i huvud och nacke i 40,6% av fallen ger avlägsna metastaser, med larynxcancer, är denna siffra 29,4%. Metastaser i regionala noder och i avlägsna vävnader var hos 23,5% av patienterna, i 5,9% bara avlägsna.

Den mest maligna är cancer i de övre delarna av struphuvudet, eftersom det kännetecknas av en lång asymptomatisk kurs, snabb tillväxt och en hög grad av metastas (40-60%). Endast när tumören når en stor storlek uppträder kliniska tecken (obehag och smärta vid sväljning anses vara stor), och patienter söker hjälp. Därför är det i 60% av fallen omöjligt att diagnostisera patologi, och patienter är registrerade i närvaro av en vanlig cancerprocess.

Metastaser från den primära lesionen sprids genom lymfogen vägen, det är i den vestibulära delen av halsen att det mest utvecklade nätverket av lymfsystemet ligger. Samtidigt detekteras metastaser på den drabbade sidan - från 32 till 62%, men bilaterala processer är inte uteslutna - 15-18%.

Mer fördelaktig prognos för struphuvudet i lagrings- och underlagringsområdena. I dessa typer av sjukdom varierar metastasens frekvens från 5 till 12%. I dessa områden är lymfatiska kärl tunna och smala, så spridningen av metastaser är svår. Även i dessa delar av halsen orsakar även små formationer utseendet av negativa symtom: heshet, andningssvårigheter, aphonia och andra, vilket är en anledning att gå till en specialist.

Någon av de angivna typerna av cancer går igenom flera utvecklingsstadier:

Steg 0: En liten neoplasm ligger i slemhinnan. Tumören är svår att diagnostisera, men i detta skede ger terapeutiska åtgärder 100% fem års överlevnad.

Steg 1: tumören sprider sig utanför slemhinnan, men påverkar inte lymfkörtlarna och omgivande vävnader, den 5-åriga överlevnadshastigheten är 80%;

Steg 2: cancer påverkar omgivande vävnader, andning blir svårt, röstförändringar, överlevnad över 5 år - 70%;

Steg 3: Metastaser i struphuvudets väggar, de stör rörlängden hos vokalband och orsakar förlust av röst (aphonia), femårig överlevnad - högst 50%;

Steg 4: avlägsna metastaser, 5 års överlevnad - 25%.

Prognos för överföring av halscancer, beroende på typ och stadium

Steg av onkologisk process

Cancer i halsen i vestibulära regionen

Kräft i halsen i lagringsområdet

Halscancer

Enligt statistik från utländska källor är femåriga överlevnadsnivåer i Europa och USA något annorlunda:

epidemiologi

Maligna tumörer i huvud och nacke upptar 6: e plats i världen när det gäller prevalens och 5: e plats i Ryssland, medan larynxcancer bland denna grupp av patologier förekommer oftast. Det hör till socialt betydande sjukdomar, eftersom det starkt påverkar livskvaliteten och arbetsförmågan.

Forskare har observerat en stadig ökning av incidensen av halscancer. Under perioden 1985-1991 ökade antalet primära patienter med 15,5% och uppnådde en frekvens på 3,9: 100,000 av befolkningen, 2000 ökade siffran ännu mer och frekvensen närmade sig 4,7: 100,000, medan 65, 8% av patienterna var arbetslösa.

Enligt statistiken, i USA 2000, upptäcktes mer än 12 000 nya patologiska fall, och i England var incidensen av struphuvud cancer 4: 100 000. Den högsta incidensen av halscancer observerades i Polen, Thailand, Ohio, Frankrike, Spanien och Italien. Låg förekomst registreras i Norge, Sverige och Japan, där förekomsten av sjukdomen är högst 2: 100 000.

Enligt världsprognosen kommer mer än 25 000 nya patienter med halscancer att upptäckas årligen. I detta fall är de mest drabbade männen i åldern 50-65 år. Enligt statistiken finns det bara 8 honor per 1000 manliga fall.

Amerikanska forskare genomförde många studier 2005-2006 och identifierade åldersprocenten av nya fall av halscancer:

Prognos av sjuklighet beroende på etiologin

Självklart kan experter inte namnge de exakta orsakerna till cancer i halsen, men det finns flera riskfaktorer som ökar chanserna för utvecklingen. Bland dem är rökning och alkoholmissbruk av största vikt. Detta grundades genom en grundlig studie av mekanismerna för tumörbildning. Forskare har funnit att p53-genen spelar en stor roll vid utvecklingen av larynxcancer, eftersom mutationen hittades hos nästan 50% av patienterna. För personer som missbrukar alkohol och rökare upptäcktes mutation i 58%, endast hos rökare - i 33%, hos personer utan dåliga vanor - i 17% av fallen.

Obligatoriska precancers (papillomatosis, pachidermia, dyskeratosis), som kan ozlokachestvlyatsya och omvandlas till larynxcancer, är av stor betydelse. Papillom är särskilt farliga, de utgör cirka 40% av alla godartade tumörer i halsen, medan 7-20% av dem kan bli cancer inom 1-20 år.

Nyligen har betydelsen av humant papillomvirus (HPV) i utvecklingen av larynxcancer ökat. HPV finns hos cirka 28% av patienterna. Vid jämförelse av cancer och normala vävnader var tester för virus i skadorna positiva 5,4 gånger oftare än i oförändrade vävnader.

Man tror att om du utesluter ovanstående faktorer (rökning, alkohol, HPV och förkämpare), kan du minska sannolikheten för att utveckla cancer med 90%.

Överlevnad och moderna behandlingsmetoder

Valet av behandlingsmetod bestämmer i stor utsträckning prognosen för överlevnad för halsens cancer. Grunden för valet av terapeutiska förfaranden är den internationella klassificeringen av larynxcancer enligt TNM-systemet. T-primär neoplasma. TO - en tumör detekteras inte, T1 - det är i ett område, T2 - en tumör i flera delar av struphuvudet, TZ - det har spridit sig till närliggande områden, T4 är en stor fördelning av neoplasmen till alla närliggande vävnader och avdelningar. N - regionala lymfkörtlar, M - avlägsna metastaser.

Vid cancer i struphuvudet i förrådshuset T1N0M0 är det lämpligt att genomföra strålterapi, som är 95% effektiv och hjälper till att bevara alla struphuvudets funktioner. T2N0M0 av denna lokalisering kräver en organsparande operation, eftersom strålbehandling ger ett återfall på 80%.

T1N0M0 vikningsområdet börjar med strålterapi, dess effektivitet är 75-78%, om tumören har minskat med mindre än 70%, utförs en operation. Med tumörens utbredning visas resektion av struphuvudet. T3N0M0 - T4N0M0 innebär sekventiell implementering av strålbehandling, kirurgiskt stadium och kemoterapi. Femårsöverlevnad hos patienter med komplex behandling är 73%.

Problemet med att behandla cancerpatienter är att en tumör detekteras i steg 3 och 4 i 70% av fallen. Omkring 60% av dem genomgår radikal strålbehandling, kombinerad behandling - 25%, kirurgisk - 15%, kemoterapi - 8%. Därför är det främsta målet med onkologer att förbättra diagnostiska metoder för att förbättra indikatorerna för behandlingseffektivitet och överlevnad.

Frekvensen av återkommande patologi i de tidiga stadierna är låg (12-15%), det blev möjligt tack vare moderna integrerade behandlingsmetoder. Men samtidigt anses behandling av halscancer vara den dyraste jämfört med andra maligna tumörer, eftersom det inkluderar kirurgiska ingrepp, kemoterapibehandling och ett svårt stadium av rehabilitering. Överlevnadsnivåer är högre hos personer med kombinationsbehandling. Kombinerad behandling förbättrar livskvaliteten och resultaten av sjukdomen avsevärt.

Avlägsnande av struphuvudet, som utförs i halsens cancer, leder till funktionshinder och funktionshinder. Därför vänder de sig alltmer till andra terapimetoder. De senaste metoderna för strålningsexponering kan inte bara rädda kroppen utan också för att uppnå 3 års överlevnad i 70% av fallen. Därför spenderar 97% av patienterna med larynkas cancer i USA, kemoterapi terapi, och endast i fall av negativ dynamik genomgår de operation. I Europa och USA följer denna teknik 81%, och strålning i första etappen utförs endast hos 59% av patienterna.

Men kirurgisk behandling ger maximal effekt, så det kan inte helt avvisas. Dessutom kan modern kirurgisk kirurgi utöka indikationerna för kirurgiska ingrepp, på grund av den stora chansen på full återhämtning av alla funktioner. Även om de inte utesluter utvecklingen av återkommande larynxcancer och bildandet av komplikationer, såsom lunginflammation, aspiration av mat i luftstrupen, smärtning av struphuvudet etc.

Dödligheten

Prognosen för mortalitet i halscancer är ganska fördelaktig, de beror på aktuell diagnos, behandlingsmetoder, sannolikheten för återfall och andra faktorer. I genomsnitt är dödligheten för denna typ av tumör 17%. Enligt statistik från Kanada är över 32 000 dödsfall 2005 associerade med larynxcancer. Incidensen bland kvinnor är 1,5: 100 000, förekomsten hos män är 2,6: 1 000. I Ryssland är dödligheten från denna sjukdom år 2006 3,4. : 100 000, bland män, 6,9: 100 000, bland kvinnor, 0,29: 100 000. Larynkets cancer rankar 11: e i dödligheten hos män och 19 i kvinnor.

Baserat på många studier har forskare visat att döden hos de flesta patienter orsakas av blödning, progressiv tumörtillväxt, återfall och metastaser. Alla patienter hade symtom på förgiftning.

Hur mycket lever med larynkets cancer

Hur mycket lever med larynkets cancer

Först och främst är den tid som människor lever med larynxcancer beror direkt på hur mycket patienten snabbt och effektivt går till doktorn och kommer att använda effektiv behandling som riktar sig både till den fysiologiska sidan av sjukdomen och till den psykosomatiska: det betyder personens egna uppriktiga lust bli bra

Faktorer som påverkar cancer med lång livslängd

Prognosen för att upptäcka larynxcancer hos en person beror på flera faktorer.

  • Faktorer för larynxcancer

Den första är den åldersgrupp där en person faller, livslängden beror direkt på detta. Till exempel, hos äldre människor, präglas processen av en långsam kurs och utveckling av sjukdomen; och ju lägre patientens ålder är desto mer aktiv är processen. Även om det gäller histologi är en malign tumör hos äldre patienter inte ens annorlunda än sjukdomen hos exempelvis ungdomar. I detta fall beaktas endast principerna för organismens reaktion.

  • Den andra faktorn, från vilken prognosen för en patients liv med cancer är avstängd, är särdragen hos den drabbade kroppens reaktivitet. Det är, hur snabbt kroppen kommer att ta, eller vice versa - kommer att bekämpa sjukdomen, så mycket patienten kommer att leva.
  • Och det tredje, viktiga beroende av livets varaktighet direkt på den plats där den maligna tumören sprider sig.
  • Om vi ​​till exempel jämför en malaktig bildning på sanna vokalband med samma bildning av andra lokaliseringar, så kan vi säkert säga att det fortskrider långsamt och sällan utmärks av metastasering.

    Men tumören på tröskeln till struphuvudet hos den exoendofytiska typen, som jag även kallar blandad, utvecklas ganska snabbt, inte bara på tröskeln, men bakom den spridas den aktivt genom metastaser, särskilt i lymfkörteln, och frekventa återfall är redan relevanta efter återhämtning från sjukdomen.

    Om cancer påverkar struphuvudet, definierat som ett sublament, är risken för detta alternativ att det fortskrider från början och inte tillåter att omedelbart identifiera sjukdomen och starta behandlingen och sådan lokalisering av tumören dominerar som en infiltrerande utvecklingsform och förkortar signifikant perioden liv med diagnosen cancer i struphuvudet, det är mycket svårt att göra en förutsägelse av sjukdomsfallet.

    Larynxcancer som har gått till tungan

    Dessutom kommer prognosen vara otillfredsställande om cancer går till roten av tungan och hypofarynx, även när patienten har fixat, ofta tillräckligt stora lymfkörtlar. Det finns en sådan statistik: Om en tumör differentieras mindre betyder det att den växer snabbt och bildar metastaser också, men kommer att vara mycket känsligare för strålterapi, även om en mycket hög sannolikhet för återfall - dessa ögonblick ger en negativ prognos. Även om det i praktiken har visat sig att det inte alltid är möjligt att bedöma graden av malignitet och bestämma villkoren för patientens liv baserat på data om histologins struktur. Eftersom tumören som bildas på vokalband kan jämföras med andra kan den definieras som en som fortskrider långsamt och sällan producerar metastaser. Det kan påpekas att graden av differentiering av tumören beror på aktiviteten av utseendet av metastaser och framväxten av larynxcancer, men också mätningen av känslighet för strålbehandling. Endast nu ofta upprepade återfall förvärrar prognosen.

    Typ och form av tumören

    Typen och formen av en malign tumör och dess bildningsställe påverkar överlevnadsfaktorn. Det finns en sådan klassificering:

    • vestibulär tumör (övre lokalisering);
    • tumören som drabbade vokalbandet (medium);
    • subcellulär tumör (lägre plats).

    Den senare, en undermapps-tumör, kännetecknas av en latent form av sjukdomsförloppet, som utmärks av metastaser, som tenderar att spira in i kroppen och därigenom påverka lymfkörtlarna, som påverkar kärlen och andra organ i det mänskliga livet. Nackdelen är att det under mycket lång tid är omöjligt att bestämma den kliniska bilden av sjukdomen, men trots detta är prognosen för överlevnad mycket låg, eftersom de inre organen förstörs av metastaser och vävnaden bryts upp.

    Tumörformen är vestibulär eller pre-ligamentisk, vilken påverkar struphuvudets övre del och anses vara den mest aggressiva formen av sjukdomen och livshotande. Sådan blixtsnabb utveckling av processen är förknippad med god utveckling av lymfsystemet på detta ställe, med hjälp av detta kan cancer snabbt sprida sig utanför de drabbade organen. När en sådan cancerform diagnostiseras är prognosen vanligtvis negativ, ogynnsam, och för tidpunkten är förr eller senare denna tumörform dödlig.

    Steg av cancer, som en faktor för att bestämma livets tidpunkt

    Forskningspraxis hävdar att primär larynxcancer ger större chans till ett positivt resultat, givet effektiv behandling än cancer som är återkommande.

    Det finns 4 grader av sjukdomen, vars definition också spelar en roll i prognosen, sjukdomshistoria och livslängd.

    Larynx cancer 4 grader

    Hur många möjligheter att bota cancer i början. Den första och andra graden av cancer sjukdom bestämmer en gynnsam prognos. Enligt statistiken är nära 80-90 procent av de som botas efter ca 5 år och lever vidare. Cancer är i första graden en tumör eller ett sår som inte upptar helt någon del av struphuvudet. Metastaser uppträder inte vid detta stadium av sjukdomsförloppet. I det andra steget är tumören ett sår, som redan upptar en del av struphuvudet helt, men metastaser är inte heller bestämda.

    Den tredje graden av sjukdomen jämförs med en procentuell återhämtning på 50-60 under fem års livstid. Canceren flyttar redan till andra delar av struphuvudet och börjar spridas till närliggande organ.

    Men den fjärde graden av cancer är extremt ogynnsam för förutsägelser. Eftersom detta är det sista steget, när irreversibla processer redan träder i kraft, medför patologiska konsekvenser, vilket i sin tur kan leda till ett dödligt utfall. Även om världsmedicinen vet fall som säger att även i fjärde etappen bor patienterna ganska länge, upp till fem år, men detta är undantaget snarare än statistiken. Eftersom det redan finns fasta metastaser i larynxens lymfkörtlar.

    Idag erbjuder dyra kliniker behandling för larynxcancer i grad 4, men det är inte tillgängligt för alla, så livets fråga, hur många människor lever med larynxcancer, förblir i kraft. Och svaret på det blir bara en nyaste metod för behandling från progressiva forskare.

    Larynxcancer

    Publiceringsdatum: 10/30/2017

    Larynxen är en del av halsen, som ligger mellan tungans botten och luftröret, där vokalband är placerade. Laryngeal cancer bildas från muterade celler i laryngeepitelet och förekommer mycket oftare än andra typer av nacke och huvudcancer. Det är en av de vanligaste typerna av cancer hos män över 50; av hundra patienter med larynxcancer är endast åtta kvinnor.

    Viktiga punkter

    • Larynxcancer är en av de vanligaste typerna av cancer, 4-7% av alla cancerformer förekommer i den.
    • En av de viktigaste riskfaktorerna är att röka.
    • De viktigaste symptomen på larynxcancer är heshet, smärta vid sväljning, förstorade lymfkörtlar.
    • Diagnos av larynxcancer med användning av laryngoskopi och magnetisk resonansbildning.
    • Halscancer diagnostiseras väl i tidiga skeden och ger en bra prognos.

    Vad orsakar larynxcancer

    En av de viktigaste orsakerna som ökar sannolikheten för larynxcancer är långvarig rökning. Risken för larynxcancer ökar också i närvaro av följande faktorer:

    • Regelbunden dricka
    • Liv och arbete i dammiga förhållanden, i luften av petroleumsprodukter, asbest, tjära
    • Familje och huvud tumörer

    Förutom dessa riskfaktorer finns ett antal sjukdomar som anses vara förknippade för denna form av cancer:

    • Papillomatos av larynx slemhinnan
    • polyper
    • Kroniska inflammatoriska processer i halsen
    • Larynxcystrar

    Om en person lider av någon av ovanstående sjukdomar i halsen och struphuvudet, rekommenderar läkare att han ständigt övervakas av en läkare för att övervaka hans tillstånd och aktuell diagnos.

    symptom

    Rådfråga din läkare om du regelbundet upplever dessa känslor och är föremål för ovanstående riskfaktorer:

    • Ändra ljudets ljud (heshet)
    • Kroniskt inflammerad hals
    • Hosta som inte passerar
    • Smärta vid sväljning
    • Smärta i öronen när man sväljer
    • Känsla av en klump i halsen
    • Dålig andedräkt
    • Förstorrade lymfkörtlar i nacken

    Dessa symtom kan indikera andra sjukdomar, vilket gör det svårt att i rätt tid diagnostisera larynxcancer.

    Diagnos av larynxcancer

    Om larynxcancer misstänks utförs följande diagnostiska förfaranden:

    • Manuell undersökning och undersökning med hjälp av en spegel av en otolaryngolog.
    • Biopsi - tar till studien av en bit vävnad. Vid misstanke om larynxcancer kan det vara:
    • Laryngoskopi - undersökning och provtagning av punkteringen med ett laryngoskop
    • Endoskopi - undersökning och provtagning av punkteringen med ett endoskop
    • CT-scan (CT) visar spridningen av en neoplasma i luftstrupen.
    • Magnetic Resonance Imaging (MR) skiljer sjukdomen från andra patologier i halsen, diagnostiserar graden av spridning av maligna tumörer till andra organ.

    Behandling av larynxcancer

    Funktioner vid behandling av larynxcancer på grund av det faktum att förutom att tumören avlägsnas är det viktigt att patienten kan tala och svälja, så att fullständig resektion av struphuvudet utförs endast i de mest extrema och svåra fallen.

    De huvudsakliga metoderna för behandling av larynxcancer:

    • Strålbehandling (strålbehandling) - exponering för joniserande strålning, som förstör cancercellernas struktur. I fallet med larynxcancer i de tidiga stadierna är fullständig förstöring av tumören möjlig med hjälp av strålterapi.
    • Kirurgisk ingrepp - För cancer i struphuvudet används olika grader av resektion:
      • Chordectomy (resektion av vokalband)
      • Epiglottis (resektion av epiglottis)
      • Partiell laryngektomi (resektion av del av struphuvudet)
      • Total laryngektomi (fullständigt avlägsnande av struphuvudet)
      • Sköldkörtelektomi (avlägsnande av sköldkörteln)
    • kemoterapi - exponering för kemikalier som dödar cancerceller

    Behandlingsstrategin väljes beroende på tumörets stadium och placering. Kombinerade behandlingsmetoder används också, såsom strålterapi för att minska tumörens storlek, följt av kirurgisk resektion av utbildningsrester.

    Hur sprider larynxcancer

    Larynxcancerceller kan spridas genom kroppen på tre sätt:

    • Genom vävnaderna börjar canceret att gripa vävnaderna i de närliggande delarna av struphuvudet och angränsande organ.
    • Genom lymfsystemet: cancer går in i lymf och sprider sig genom kroppen genom lymfkörtlarna - risken är särskilt hög när tumören ligger i den prefabricerade delen av struphuvudet, där lymfkärlen passerar;
    • Genom blodet: cancerceller rör sig genom kroppen genom blodet och påverkar andra avlägsna delar av kroppen.

    Hur många lever med halscancer (prognos), foto av cancer

    När det gäller halsens cancer, utvecklas i de flesta fall denna maligna neoplasma i en av avdelningarna i struphuvudet, oftare i struphuvudet (se bild).

    Larynxcancer står för cirka 3-8% av alla maligna neoplasmer och detta är den vanligaste tumören i praktiken av ENT-läkaren. Tänk på de viktigaste aspekterna av detta problem och dess behandling.

    Larynxcancer, vad är det?

    Halscancer är en malign tumör som kan påverka olika delar av hypofarynxen. Den kan exofytisk (yttre) och infiltrativ (inåtgående) tillväxt, och under utvecklingens utveckling produceras avlägsna och regionala metastaser. Larynxens cancer är en tumör i en av sektionerna i halsen, struphuvudet.

    Du kan läsa om cancerbehandling i Israel på webbplatsen assutalex.org.il

    Vanligtvis upptäcks denna utbildning hos patienter med äldre och senil ålder, men det kan också förekomma hos ett barn. Hos män uppträder halscancer flera gånger oftare än kvinnor.

    Rökning kvinnor är utsatta för sjukdom flera gånger mer än sina rökfria grannar. Bland stadsbefolkningen är sjukdomen vanligare än bland landsbygden.

    Bland de faktorer som bidrar till utvecklingen av denna patologi, ger i första hand tobaksrökning. Viss vikt är knuten till yrkesrisker (damm, inandning av gaser etc.), alkohol, ökad belastning på röst (sångare, lärare etc.).

    Ofta utvecklas en cancer tumör mot bakgrund av de redan existerande patologiska tillstånden i hypofarynxen. Således utvecklades halskreft på ungefär hälften av patienterna på grund av kronisk laryngit (hyperplastisk form).

    Det är viktigt! Andra riskfaktorer inkluderar gastroesofageal reflux, eftersom det sura innehållet i mage och matstrupe ständigt irriterar det hypofaryngeala området, vilket kan leda till malign celldegenerering, liksom juvenil papillomatos.

    En halstumör kan bildas i en mogen (keratiniserande, differentierad) eller omogen (mer malign, dålig differentierad) form.

    En mogen tumör utvecklas långsammare, det är mindre sannolikt att metastasera i senare perioder. Omoglig missbildad cancer växer mycket snabbare och tidigt metastaser till andra organ och vävnader.

    Det är viktigt! Metastaser är ett sekundärt fokus för tumörcelltillväxt. dvs från den primära tumören sprids cancerceller till andra organ och vävnader, vilket ger upphov till andra neoplasmer.

    Beroende på vilket område som påverkar tumören, avger:

    1. Cancer i svalget. Det är sällsynt och främst hos hanen. Karcinom och sarkomer utvecklas vanligtvis i detta område. Tidiga symptom är mycket skarpa, men det här avsnittet är lättare att inspektera, så det finns många chanser att upptäcka en tumör i sina tidiga skeden.

    2. Kräft i övre delen av struphuvudet. En av de mest ogynnsamma tumörlokaliseringen när det gäller patientöverlevnad. Det förekommer i 15-20% av fallen. Detta område är väl försett med blod, därför med utvecklingen av tumörprocessen sker omfattande och tidig metastasering.

    De första tecknen på larynxcancer är mycket svaga och ofta förvirrar patienterna dem med inflammation och infektion. Detta leder till att patologi diagnostiseras i de sena stadierna.

    3. Tumör i larynxens mittdel. Det förekommer hos mer än hälften av patienterna, detta är en prognostisk "gynnsam" form av cancer.

    Neoplasmen syns vanligtvis på vokalveckarna - detta område har få lymfkörtlar, så metastasering observeras inte alls eller utvecklas under mycket sena perioder. Kliniskt uppmärksammar patienterna det mycket tidigare på grund av utseendet av problem med rösten.

    4. Cancer i larynxens nedre del. Sällan stött på. Detta avsnitt är rikt på lymfatiska kärl och levereras väl med blod, därför tumörmetastaserar tidigt.

    De första symptomen på larynxcancer

    En av de obehagliga egenskaperna hos sådana neoplasmer är deras dåliga symptom i de tidiga stadierna. De första tecknen på halscancer är inte heller manifesterade alls eller helt enkelt ignoreras av patienten, som skyller dem för kall eller annan patologi.

    Tänk på symptomen på larynxcancer i de tidiga stadierna:

    1. Torrhet, obehag, brännande i halsen.
    2. Känsla av koma och främmande kropp.
    3. Svårighet att svälja saliv, fast mat.
    4. Sårhet i nacke och öron.
    5. Heshet, ändra sin timbre.

    Sådana knappa symptom leder till att cancer i struphuvudet detekteras i senare skeden eller på en slumpmässig schemalagd undersökning av en ENT-läkare. Symtom på halscancer hos kvinnor och män skiljer sig inte från varandra, förutom att kvinnor är mer uppmärksamma på sin hälsa och processen upptäcks tidigare - men det beror inte på kön men på patientens personliga egenskaper.

    Tecken och symptom på larynxcancer

    Symptom på larynxcancer beror på scenen, förekomsten av metastaser och typen av cancer. Vid olika stadier av patienten kan följande symtom vara av intresse:

    1. Obehag i halsen. Smärta i halsens cancer förekommer i de senare stegen, när bildandet av en kompressionsnervändning. Sådana smärtor är mycket uttalade och slutar inte att ta konventionella analgetika.
    2. Svårighetssvårigheter. För det första finns det problem med användningen av fast mat, då växer tumören och patienten sväljer knappast saliv och vatten.
    3. Trötthet, dövhet i röst.
    4. Hosta.
    5. Svullnad i nacken.
    6. Ökade regionala lymfkörtlar.
    7. Överträdelse av det allmänna tillståndet: svaghet, aptitlöshet, viktminskning och andra.

    Sjukdomen manifesteras också av andra symtom, särskilt när tumören metastaserar till andra organ, därför är den kliniska bilden i stor utsträckning bestämd av typ och stadium av neoplasmen.

    Grad av halscancer

    Nästan alla tumörer kan klassificeras enligt det internationella TNM-systemet, där T är storleken på den primära tumören själv, N är regionala metastaser och M är avlägsna metastaser. Enligt denna klassificering delas struphuvudet schematiskt in i separata zoner så att förekomsten av den patologiska processen kan bedömas.

    Storleken på den primära tumören beräknas enligt följande:

    • T1 betyder att tumören har spridit sig till en av de anatomiska elementen i struphuvudet och går inte utöver det;
    • T2 - tumören upptog helt ett av de anatomiska elementen i struphuvudet;
    • T3 - den patologiska processen gick utöver gränserna för ett anatomiskt element i struphuvudet;
    • T4 säger att tumören redan har spridit sig utanför struphuvudet och det finns avlägsna metastaser.

    Så bedöma graden av skador på regionala (närliggande) lymfkörtlar:

    • N0 - lymfkörtlar är inte förstorade och inte palpabla.
    • N1 - ensidiga lymfkörtlar är palpabla;
    • N2 - stora lymfkörtlar palperas, lödas ihop.

    Baserat på dessa kriterier är halscancer uppdelad i 4 steg. Den första är T1N0M0, som bör förstås som en tumör av en av de anatomiska elementen i struphuvudet, inga metastaser, närliggande lymfkörtlar påverkas inte. Steg 4 kan skrivas som T2N3M0. Dessa data är nödvändiga för att en specialist ska välja en effektiv behandling för larynxcancer i steg 4.

    Diagnos av halscancer

    Tidig diagnos baseras på knappt märkbara symptom som gör att du misstänker att en tumör finns. Således bör den konstanta torrheten, kittlan och obehag i halsen varna både patienten och specialisten för larynxcancer.

    Det är viktigt! En vanlig orsak till diagnostiska fel i de tidiga stadierna är likheten med manifestationer med laryngit och faryngit (inflammatoriska processer i svalget i svampen), så det är viktigt att vara vaken.

    Hjälp att känna igen tumören i de tidiga stadierna kommer att bidra till regelbunden kontroll av struphuvudet med specialverktyg och ett endoskop.

    Den slutliga diagnosen kan endast göras på basis av en histologisk undersökning. För att göra detta, ta bort en liten bit av misstänkt vävnad (biopsi) och undersök den under ett mikroskop.

    CT-skanning, MR. Ultraljud och röntgenstrålar används efter att ha bekräftat diagnosen cancer i halsen för att klargöra förekomsten av processen och förekomsten av regionala eller avlägsna metastaser.

    Behandling av larynxcancer

    Det finns flera tillvägagångssätt för behandling av larynxcancer, beroende på scenen, cellstrukturen och områdets plats. De huvudsakliga behandlingsmetoderna är strålterapi, kirurgi och kemoterapi.

    1. I det första steget är strålbehandling oftast vald. Dessutom kan de utföra ett kirurgiskt ingripande, ta bort tumören och sedan genomföra en kurs av strålterapi.
    2. I andra etappen väljs en kombination av strålning och kirurgiska metoder. Först avlägsnas cancer, och sedan bestrålas lymfatiska kärl och noder.
    3. I det tredje steget är behandlingen ungefär densamma: tumören avlägsnas och de lymfatiska dräneringsbanorna bestrålas.
    4. Vid fjärde etappen används kemoterapi, eftersom kirurgiska och strålbehandlingar inte längre är effektiva. Dessutom är de engagerade i palliativ terapi: de lindrar smärta och upprätthåller patientens livskvalitet.

    Hur mycket lever med halscancer (prognos)

    Överlevnad i halscancer beror på typen av tumör och det stadium vid vilket det märktes och påbörjades behandling.

    Den mest gynnsamma prognosen för cancer i mellersta delen av struphuvudet, upptäckt vid steg 1. Här är den femåriga patientöverlevnaden över 80%. När det gäller tumörer av andra lokaliseringar och etapper är siffrorna respektive lägre.

    Det finns inget bestämt svar på frågan om hur mycket de lever i fall av cancer i halsen 4 grader. Överlevnad beror på typen av tumör, liksom den behandling som patienten har råd med.

    Kräft i halsen (larynx) är en svår diagnos, både för patienten och för hans släktingar, men det här är ingen mening. Att bestämma sjukdomen i de tidiga stadierna och lämplig behandling låter dig hantera detta problem. För att göra detta, försumma inte de planerade inspektionerna hos en specialist och, om möjligt, eliminera riskfaktorerna för denna sjukdom.

    Larynx cancer överlevnad

    Den främre halvan av nacken, i vanligt folk "hals", är faktiskt en koncentration av en komplex uppsättning organ och vävnader som säkerställer en persons normala funktion.

    Det är här att den allmänna vägen för luft och matintag genom struphuvudet är indelat i två olika övergångar: struphuvudet och övre matstrupen.

    Det är här de kärl som ger hjärnan med färskt syrepass.

    Det är här att nervans plexus ligger ytligt, vilken överdriven irritation kan orsaka störningar i hjärtets funktion.

    Endast här kan du visuellt utvärdera och sondra det enda av alla endokrina körtlar, som ligger ytligt, omedelbart under huden - sköldkörteln.

    Men det var denna gränsfunktion i struphuvudet och struphuvudet som orsakade den vanligaste förekomsten av maligna tumörer i nackorganen från deras formande vävnader, förenade med begreppet "halscancer".

    I struphuvudet finns tre anatomiska områden från topp till botten:

    Ofta förekommer maligna tumörer av denna komponent i halsen i nasofarynxen (valv- och sidoytor) och har en allvarlig prognos på grund av spiring av benens ben i luftbihålorna.

    På andra områden av svältet - tumörer är sällsynta.

    Uppdelningen av struphuvudets anatomiska regioner sker i förhållande till vokalband:

    1. Nadvyazochny (tillsammans med epiglottis, som täcker ingången till luftvägarna när de sväljer) avdelningen
    2. Ligament avdelning
    3. subglottic avdelning

    Var och en av lokaliseringarna har sina prognostiska egenskaper vid maligna tumörer.

    Larynxens supravaskulära avdelning påverkas oftast av cancer (65%), processen utvecklas snabbt och kanalen metastaserar tidigt.

    Kraften i vokalbandet är längre, vilket gör att det kan upptäckas vid tidigare skeden och behandlas i tid. Det förekommer i 32% av fallen av maligna lesioner av struphuvudet.

    Substitiell cancer lokalisering diagnostiseras i 3%. Emellertid bestämmer diffus utveckling och dess fördelning i det submukosala skiktet i denna del av struphuvudet en mer allvarlig prognos.

    I allmänhet, i strukturen av incidensen av maligna tumörer, tar halscancer cirka tionde plats i frekvensen av förekomsten (1-4%). Och 50-60% av dem är cancer direkt från struphuvudet. Och 98% av alla tumörer av denna lokalisering, histologiskt svarar för den skvamiga varianten eller dess variationer (Schminke-tumör-lymfepiteliom).

    Orsaker och predisponeringsfaktorer

    1. Rökning är aktiv och passiv.
    2. Alkoholmissbruk. När denna faktor kombineras med rökning, fördubblas sannolikheten för att få tumörtumör.
    3. Ålder över 60 år.
    4. Genetisk predisposition. Risken att bli sjuk är tre gånger högre om släktingar har en malign neoplasma av denna lokalisering.
    5. Industriella faror (kol och asbestdamm, bensen, petroleumprodukter, fenolhartser).
    6. Människor som har behandlats för en tidigare malign tumör med lokalisering i huvudet. Förutom de möjliga lokala effekterna av kemoterapi och strålbehandling är det också av stor betydelse, i samband med aggressiv behandling, en minskning av den totala immunstatusen.
    7. Lång tal professionell belastning.
    8. Särskild lesion i övre luftvägarna av Epstein-Barr-virus, vilket också orsakar infektiös mononukleos.
    9. Humant papillomvirus (HPV). Studier visar en ökning av förekomsten av halscancer fem gånger när tecken på skador av detta virus detekteras i deras slemhinnor.
    10. Kronisk produktiv laryngit med förekomst av precancerösa sjukdomar och förändringar i detta område (papillomatos, leukoplaki, dyskeratos, pachydermi, fibroma på bred basis, cystiska formationer i vokalveck).
    11. Kroniska inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna (bihåleinflammation, faryngit, tonsillit, tonsillit, etc.).
    12. Bristande överensstämmelse med munhygien och förekomst av obehandlade tänder.
    13. Kulinariska preferenser i form av mat, salt och saltad mat.
    14. Cikatricial förändringar i slemhinnan efter skador, brännskador, tidigare syfilis eller tuberkulos.

    Enligt statistik diagnostiseras halscancer hos kvinnor mycket mindre ofta än hos män. Cirka 80-90% av patienterna är män från 45 år.

    Symptom i halscancer

    Liksom alla maligna tumörer kännetecknas cancer av lokalisering i halsen av ett antal vanliga symptom. Dessa symptom förefaller en tid innan de första tydliga kliniska tecknen gör att du tydligt kan bestämma tumörens placering. Ofta är utseendet på dessa symtom förknippade med en bieffekt av långvarig rökning, som en variant av det normala tillståndet hos en kronisk rökare och vänder sig inte omedelbart till otolaryngologer. Längden av denna "tysta" period beror också på graden av malignitet hos cancerceller.

    1. Brist på aptit.
    2. Viktminskning, svaghet, viktminskning, sömnstörningar.
    3. Subfebril temperatur.
    4. Anemi.

    Huvudskyltarna föreslår halsbesvär.

    1. Känslor av katarralsirritation i näshålan och halsen.
    2. Den framväxande känslan av att stå "klump i halsen" eller fastnat fiskben.
    3. Överträdelser av sväljning och passage av tjock mat, och sedan vätskor, periodisk fluttering av flytande mat, saliv.
    4. Ovanlig, obehaglig smak i munnen.
    5. Varmtork hosta, blir permanent över tiden.
    6. Utseendet på föroreningar av blod i saliv, sputum, urladdning från näsan.
    7. En ökning av gruppen av livmoderhals lymfkörtlar och generellt ödem av mjukvävnader, som definieras i "fettmassan", som inte tidigare observerats hos en patient.
    8. Andningsändringar, åtföljd av en känsla av otillräcklig inandning och svårt att andas ut.
    9. Utseendet av smärta i struphuvudet med varierande varaktighet och intensitet.
    10. Bantning, som är förknippad med obehagliga känslor i halsen när man äter med en relativt säker aptit.
    11. Obehaglig, skarp lukt från munnen.
    12. En oförklarlig, varaktig förändring i röstens vanliga klang, heshet utan förbättringsperioder, med därmed förlust av det.
    13. Öronvärk med betydande hörselnedsättning.
    14. Numbness och asymmetri av de nedre delarna av ansiktet.
    15. Förändringar i rörlighet och deformation av nackens hud, med oavsiktliga intradermala blödningar.

    De ovan beskrivna förändringarna i mer än två veckor kräver omedelbar hänvisning av en patient till en specialist (tandläkare, otolaryngolog)!

    Lokala symptom beror på lokalisering och typ av tillväxt (exofytisk, endofytisk, blandad) av tumören i sig.

    Tumörer i nasofarynx och orofarynx

    1. Angina-liknande smärta i vila och när man sväljer.
    2. En ökning av grupperna av tonsiller, deras asymmetri, blödning, utseendet av raider på dem.
    3. Ändra språkets form, dess rörlighet, smak, åtföljd av den uppenbara svårigheten i uttalandet av vissa ljud.
    4. Utseendet av ulcerativa defekter som inte har läkt under lång tid under inspektion av näshålan och munnen.
    5. Täpptäppa i näsan, andningssvårigheter i näsan.
    6. Näsblod.
    7. Tandvärk, plötslig tonförlust.
    8. Tandblödning.
    9. En bit av en röst.
    10. Förändringar i hörseln.
    11. Uncapable huvudvärk.
    12. Asymmetri i ansiktet, känsla av nummenhet (manifestation av kompression av kranialnerven vid tumörets spirande vid basen av skallen).
    13. Tidig ökning av submandibulära lymfkörtlar.

    Nonsvyazochny lokalisering.

    1. Förkroppslig känsla i halsen, kittlande och kittlande.
    2. Smärta vid sväljning, som sprids till örat från sidan av lesionen.
    3. Förändringar i röst och konstant halsontakt deltar i senare skeden.

    Lokalisering i regionen av vokalband.

    1. Röstförändringar, heshet.
    2. Sår hals, som ökar med att prata
    3. Röstförlust helt.

    Detta symptom framträder i sjukdoms mycket tidiga skeden.

    Subbinding lokalisering.

    1. Smärta, obehag i struphuvudet vid passage av livsmedelsklumpan.
    2. Konstant, med tecken på ökning, dyspné och andningssvårigheter, åtföljd av "guttural" ljud.
    3. Förändringar i röst och ont i halsen är associerade med lokalisering av cancer i detta område i senare skeden.

    Du borde veta att ju yngre en person har cancer i halsen, ju mer aggressiv sjukdomen utvecklas och ju mer det går till metastasering i lymfkörtlarna.

    I avancerade fall är de främsta orsakerna till döden:

    • massiv blödning från tumöreroderade kärl;
    • tillsatsen av en sekundär infektion i sönderfallet av tumören med utvecklingen av sepsis;
    • aspiration med blod eller mat.

    Diagnos av halscancer

    1. Undersökning av patienten med klargörande av klagomål.
    2. Inspektion av formen på nacken, palpation av lymfkörtlarna.
    3. Undersökning av munhålan, struphuvudet och struphuvudet med hjälp av speglar.
    4. Palpation av golvet i munnen, tungan och tonsillerna.
    5. Att ta ett smet från ett visuellt förändrat område av slemhinnan och nålens aspiration från en förstorad och ytlig lymfkörtel för en cytologisk undersökning för att detektera cellulär atypi, vilket gör det möjligt att misstänka en tumör.
    6. Undersökning med ett laryngoskop och fibrolaryngoskop. En förändring av lättnad av de undersökta ytorna bestäms visuellt med bildandet av den så kallade "plus-vävnaden", en förändring i slimhinnans färg i dess utsprång, sårbildning och beläggning med beläggning. I sådana fall är det obligatoriskt att ta ett prov av misstänkt vävnad för histologisk undersökning (biopsi). Histologisk undersökning och endast det möjliggör differentiering av inflammatoriska, godartade och maligna processer som förekommer i struphuvudet och struphuvudet mellan sig. Resultatet av studien bestämmer huvudriktningarna för behandlingen.
    7. Studien av den övre luftstrupen med hjälp av ett tracheoskop för att klargöra omfattningen av tumörens spridning och dess deformation under kompressionen utanför.
    8. Forskning med hjälp av ultraljud. Detta är det mest tillgängliga i nuvarande stadium av metoden för radiologi. Med det undersöks grupper av djupa lymfkörtlar. Överskott av normal storlek, förändringar i kontrast, suddiga gränser, indikerar ett eventuellt nederlag av deras tumör. Dessutom utvärderas tillståndet för vävnaden som omger tumören och den möjliga komprimeringen av de stora kärlen och dess grad.
    9. Röntgenundersökning av intracerebrala bihålor, käkar (ortopantomografi) och bröstkavitet (i närvaro av metastaser).
    10. Beräknad och magnetisk resonansavbildning med kontrast. Enligt dessa studier är det möjligt att bedöma tumörens verkliga storlek, dess eventuella spiring i de omgivande vävnaderna och metastasen till lymfkörtlarna.
    11. Dessutom undersökas de fonetiska egenskaperna hos struphuvudet för att förtydliga graden av odödlighet hos vokalbanden, ändra glottisformen. För detta ändamål används stroboskopi, elektroglottografi, fonetografi.

    Behandling mot halscancer

    Standardmetoden för behandling av lungcancer är inte original och innehåller en standarduppsättning som används i cancer: kirurgisk behandling, kemoterapi och strålbehandling.

    Till skillnad från andra lokaliserade cancerformer svarar en del av halstumörer i tidiga (I-II) stadier bra mot strålbehandling och kemoterapi (till exempel endast begränsad till vokalband). Valet av behandlingsvolymen är strikt individuellt beroende på sjukdoms histologiska form och lokalisering av tumören. I vissa fall kan du göra utan förödande verksamhet.

    Det tredje och fjärde kliniska stadiet kräver kirurgisk behandling i kombination med kemoterapi och strålningsexponering. I vissa fall utförs kemoterapi och strålning före operationen, för att minska volymen av vävnader som avlägsnats och för att exakt bestämma tumörets gränser, vilket kan förekomma under påverkan av död av en del av de externa cancercellerna.

    Den särdrag hos tumörer i struphuvudets del-laryngeala delar är svag, och ibland är den fullständiga frånvaron, känslighet för strålbehandling, med få undantag från tumörer med hög klass. Därför kräver tumörer av denna lokalisering vid något tillfälle kirurgisk behandling.

    Tillsammans med borttagandet av tumören producerar maximal möjlig resektion av lymfkörtlarna, baserat på deras karaktäristik av deras placering. Minimal spridning av cancer i närliggande organ och vävnader kommer att avgöra den minimalt kränkande nivån av kirurgiska fördelar. Tyvärr är det oundvikligt, utan att förminskas, att inaktivera operationer, i senare skeden, för en fullständig botning och förlängning av patientens livslängd.

    Avlägsnande av struphuvudet som helhet och i kombination med tungan är en förkrossande operation. I sådana fall störs normal andning och matintag, för att inte nämna det faktum att möjligheten att känna smaken av mat och delta i konversationen förloras för alltid. Andning utförs med hjälp av den formade fisteln med huden på den främre ytan av den nedre delen av nacken.

    Återvinningsoperationer efter radikal borttagning av tumören har nyligen fått en ny utveckling med utvecklingen av transplantationskirurgi och användningen av donatororgan, artificiella delar av struphuvudet. Det finns moderna utvecklingar i odlingen av luftröret från patientens stamceller.

    utsikterna

    Vid ett fullständigt behandlingsområde motsvarar fem års överlevnad för halsens hals i genomsnitt enligt olika källor följande uppgifter:

    Om Oss

    Vad är tumörmarkörer? Vad är farliga molar? Vilka specialister behöver besökas regelbundet för att förhindra cancer?Andrei Lvovich Pylev - Biträdande Chief Medical Officer för European Clinic, medlem av American Society of Oncologists and Chemotherapeutists ASCO, medlem av det ryska samhället av kliniska onkologer, en praktiserande kirurg och onkolog talar regelbundet om cancer, metoder för att förebygga och vilka tester som ska vidtas.

    Populära Kategorier