Steg 4 cancer

Kroppens normala celler förlorar sin förmåga att differentiera, bli atypiska. Det finns en kränkning av vävnadsstrukturen, maligna celler splittras intensivt, tumören börjar växa till de omgivande vävnaderna. En gång i lymfatiska eller blodkärl spred de maligna cellerna i hela kroppen. Att stoppa under påverkan av några faktorer i orgel eller kärl börjar den atypiska cellen att dela upp, förvandlas till en tumör och de omgivande vävnaderna spirer i tid - det här är hur den primära tumören metastaserar och den sekundära foci av cancer utvecklas.

Onkologiska avdelningen för Yusupov-sjukhuset använder innovativa metoder för cancerbehandling, specialisterna på kliniken har professionellt rekommenderat sig vid behandling av hudtumörer, bröstcancer, äggstockscancer, tarmcancer och organ i matsmältningssystemet. Specialister på kliniken är inblandade i olika forskning och utveckling för behandling av cancer, cancer, har internationella certifikat. Yusupov sjukhus är ackrediterat för kliniska studier, vilket möjliggör användning av droger som inte kan använda andra medicinska institutioner i Ryssland. Användningen av unika droger hjälper patienter i Yusupov sjukhus att öka livslängden och dess kvalitet.

Stages av cancer

Maligna tumörer klassificeras i steg, genom kliniska tecken, genom histologi, genom morfologiska egenskaper. Ett system med beteckningar av maligna tumörer har skapats, vilket inkluderar en fullständig beskrivning av neoplasmens tillstånd: utvecklingsstadiet, reaktionen av regionala lymfkörtlar, förekomsten av metastaser:

  • 0 grad av cancer - icke-invasiv form av en tumör. Cancer ligger inom de ursprungliga gränserna för utbildning. Kräftaklass 0 är fullständigt härdbar.
  • Grad 1 cancer - en malign tumör börjar växa, men påverkar inte lymfkörtlarna och avlägsna organ. Undantaget är gastrisk cancer, som i första stadiet av utveckling påverkar regionala lymfkörtlar.
  • Steg 2 cancer - tidig upptäckt av en tumör spelar en viktig roll för effektiviteten av behandling av andra etappen av malign neoplasm. Tumören kan börja metastasera till lymfkörtlarna (regionala) som ligger bredvid det drabbade organet, och celltillväxten i den primära tumören ökar. En bra prognos beror på många faktorer - tidig upptäckt, typ av tumör, lokalisering av utbildning.
  • Grad 3 cancer - tumörprogression pågår, metastaser finns i regionala lymfkörtlar, om det inte finns några metastaser i avlägsna lymfkörtlar och organ - prognosen är fördelaktig. Prognosen för överlevnad för varje typ av tumörstadiet 3 cancer är annorlunda. Av stor betydelse är inte bara typen av tumör, men också hälsotillståndet för patienten, tumörens placering - desto mer komplex är det, desto mindre är det möjligt att läka.
  • Grad 4 cancer - den sista etappen av cancer. Prognosen är i de flesta fall negativ.

Steg fyra cancer

Kräftan i den fjärde graden är den terminala fasen av cancer. I de flesta fall är de första stadierna av cancer asymptomatiska, och när symptom på en malign tumör uppträder är det oftast i ett sena utvecklingsstadium. Mycket ofta på kort tid sker en snabb utveckling av en neoplasma - vissa faktorer påverkar graden av cancerutveckling. Graviditet, stress, trauma, ålder, en form av cancer kan påverka graden av cancerutveckling. Den fjärde etappen av cancer kan inte längre botas av kirurgiskt ingrepp på grund av tumörprocessens spridning. Försummelsen av processen tillåter inte att bota patienten, men modern medicin tillåter patienten att förlänga patientens liv i flera månader.

Tecken på cancerstadiet 4

Tecken på cancerstadium 4 är ganska uttalade; Beroende på typen av tumör och lokaliseringsplatsen uppträder en viss symptomatologi. Vid koloncancer kan stadium 4 utveckla tarmobstruktion, förstoppning och störa allvarlig smärta i buken och magen. Steg 4 bröstcancer karaktäriseras av organs deformitet, bröstvårtretraktion, utseendet av urladdning från bröstvårtan, tecken på tumörkollaps.

Grad 4 cancer innehåller vissa kriterier:

  • snabb tumörtillväxt.
  • vilken typ av cancer som helst.
  • dödliga typer av cancer: bukspottkörtelcancer, lungcancer, levercancer, hjärncancer, melanom och andra typer av cancer.
  • progressiv malign sjukdom med metastaser till organ: lever, hjärna, bukspottkörtel, lungor, med skador på skelettsystemet.

Kan du slå cancer 4 grader

Behandling av cancerstadiet 4 är nästan omöjligt, tumören har redan spridit sig i den omgivande vävnaden, metastaserad till avlägsna lymfkörtlar och organ. Behandling av stadium 4-cancer är mycket svår och svår för en patient vars hälsa redan är försvagad. Ändå finns det fall där allvarligt sjuka människor har vunnit cancer, eftersom varje person är unik och deras immunitet är annorlunda.

Cancer grad 4: symtom före döden

Symtom beror på de steg som patienterna går igenom. Prediagon-scenen är ett tillstånd som orsakas av allvarliga störningar i centrala nervsystemet, huden blir blek och hudens cyanos uppträder. Patienten är deprimerad fysiskt och känslomässigt. Blodtrycket faller.

Stage agony - detta är det sista steget före döden hos patienter. Patienten upplever allvarlig syrehushållning, vilket leder till att blodcirkulationen och andningsstoppet upphör. Agony kan vara upp till 3 timmar.

Staden av klinisk död - kroppen upphör att fungera, de sista metaboliska processerna äger rum i kroppens celler. Skedet varar några minuter, slutar med patientens biologiska död.

Smärtstillande medel för cancerstadium 4

Det symptom som tydligast indikerar utvecklingen av en malign tumör är smärta. Aktivt växande tumör orsakar oftast smärta. Smärtan kan orsakas av skador på nervvävnaden, utvecklingen av den inflammatoriska processen i tumören. För att lindra patientens tillstånd utförs anestetisk terapi. Det ordineras individuellt, med hänsyn till patientens tillstånd, och kan avsevärt minska intensiteten av smärta. Anestesi för cancerfas 4:

  • När en mild smärta uppstår, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
  • smärta av medelstarkhet behandlas med hjälp av kombinerade droger: ketorol och andra potenta läkemedel.
  • stark, försvagande smärta behandlas med hjälp av starka droger med narkotiskt innehåll - fentanyl, morfin, promedol.

4: e klass cancer: livslängd

Vid effektiv behandling är patientens överlevnad beroende på typen av tumör:

  • cancer i fjärde levernivå - cirka 5% av patienterna lever mer än 5 år.
  • cancer i 4: e graden - mer än 5 år lever 5% av patienterna.
  • cancer i den fjärde graden av lung - över 5 år överlever 10% av patienterna.
  • cancer i 4: e graden av magen - 6% av patienterna lever mer än 5 år.
  • cancer i fjärde skedet i bukspottkörteln - 10% av patienterna lever mer än 5 år.
  • bröstcancerstadiet 4 - 15% av kvinnorna överlever mer än 5 år.
  • bröstcancerstadiet 4 - 15% av patienterna lever mer än 5 år.
  • cancer i livmoderstadiet 4 - beroende på fördelningen av processen ligger överlevnadsgraden från 3 till 9%.
  • livmoderhalscancerstadiet 4 - 8% av kvinnorna bor mer än 5 år.
  • cancer 4 stadier av prostatakörteln - har en hög andel av fem års överlevnad, cirka 30%.

Canceravdelningen i Yusupov-sjukhuset i Moskva utför cancerbehandling i alla skeden av sjukdomsutvecklingen. Diagnostikcentralen och läkare i onkologiska avdelningen gör sitt bästa för att ge snabb hjälp till onkologiska patienter. Ett tidigt besök hos läkaren kan rädda ditt liv. Du kan anmäla dig till ett samråd per telefon.

Kan du bota cancer 4 grader?

Termen "femårsöverlevnad" används för att bedöma livsförutsättningen för cancersjukdomar. Det inkluderar antalet patienter som överlever 5 år efter en noggrann diagnos. På grundval av denna egenskap är det möjligt att bestämma effektiviteten av behandlingen, tumörens aggressivitet och viktigast av allt, svara på frågan: "Kan cancer av grad 4 botas?".

Vad är prognosen och är det möjligt att bota cancer i grad 4?

Prognosen beror på cellkompositionen, svårighetsgraden av skada på pleura, perikardium och närvaron av metastasering till andra organ (binjurar, bröstkörtlar, ben). Med en icke-småcellsammansättning varierar överlevnadshastigheten från 2% till 13%, med en liten cellform, inte mer än 1%.

I det fjärde steget är neoplasmen i de flesta fall inte mottagliga för kirurgisk ingrepp. I detta avseende användes strålning och kemoterapi för terapeutiska ändamål.

Dessutom utvecklas komplikationer, till exempel pleurisy med ackumulering av exudat i pleurhålan, vilket kräver thoracocentes eller perikardit, när vätskan är lokaliserad i perikardialpåsen (perikardium).

Med tanke på platsen för cancerprocessen, närvaron av metastaser, varierar överlevnadshastigheten från 13% till 17%. Det är möjligt att förbättra denna indikator under intraarteriell kemoterapi och strålning.

Kirurgi för en tumör i magen utförs endast av hälsoskäl (med blödning, kränkning av matets passage genom mag-tarmkanalen). Genomförd resektion (partiell borttagning) av magen eller gastrectomy (fullständig excision av orgeln) bildar anastomoserna mellan mage och tarmar. I närvaro av esofageal stenos är det möjligt att ställa upp ett stativ. Den mest gynnsamma lokaliseringen ligger i hjärtområdet i magen.

Med levercancerstadiet 4 är överlevnadshastigheten inte mer än 6%. Detta beror på tumörens intensiva tillväxt med involvering i den onkologiska processen, inte bara av levern, kärlen utan också av den omgivande fibern, mjälte med avlägsen metastasering till lungorna, tarmarna.

Neoplasmen är så aggressiv att i 3-4 månader kan processen nå det fjärde steget. Kirurgi (leverresektion) är ett ganska svårt kirurgiskt ingrepp som kräver högt kvalificerade läkare och en korrekt utförd postoperativ period.

När det gäller kemoterapi har de inte en positiv terapeutisk effekt. För närvarande används kemoembolisering och radiofrekvent embolisering oftast.

Om det är omöjligt att utföra den ovan nämnda kirurgiska behandlingen utförs laparocentes för att aspirera ascitesvätska från bukhålan. Dessutom, med ökande kliniska symptom, används uttalade förändringar i laboratorietester, dränering av de intrahepatiska gallkanalerna eller koledokus (vanlig gallkanal).

Vid stadium 4 diagnostiseras gliosarkom, astrocytom, glioblastom multiforme oftast, där prognosen är dålig och andelen patienter som överlever är extremt liten.

Diagnos utförs ofta i ett senare skede efter att ha utfört ytterligare instrumentella undersökningar, till exempel CT, MR. Patienterna går inte alltid till en läkare i tid, för i början av utvecklingen av en tumör kan endast cephalalgi (huvudvärk) och yrsel stör.

I framtiden läggs brännmärkningssymtom beroende på lokaliseringen av bildningen. Således är utseendet på rörelsestörningar (pares, förlamning), koordinationsstörningar, visuella, känsliga, taldysfunktioner möjliga.

Med ökad cerebral ödem, på grund av tumörtillväxt, verkar krampanfall, den intellektuella sfären lider, vilket i slutändan leder till skador på hjärnstammen med andningsfel och skarpa förändringar i blodtrycket.

Strålning, kemoterapi används för att förlänga livet, men detta är inte alltid möjligt. Kirurgisk taktik väljs endast med en viss lokalisering av tumören. Utan medicinskt ingripande överstiger inte livslängden sex månader.

Bröstcancer

Fem års överlevnad är 15-22%. Man måste komma ihåg att förutom den radikala kirurgiska metoden (mastektomi, avlägsnande av lymfkörtlar, pectoral muskel) krävs kemoterapi.

Det bör emellertid förstås att hälsan efter introduktionen även är möjlig (depression av immunsystemet uppträder, förvärring av kronisk infektion med inflammation, depression av hematopoietiska groddar).

Kurser behövs för att förhindra ytterligare metastaser och inhibering av malign tillväxt.

Med livmoderns nederlag 4 grader överstiger chanserna inte 3-9%, eftersom det finns en spridning till bäckenorganen med bildandet av ett konglomerat. I detta fall anses konglomeratet ofta oanvändbart, så kemoterapi utförs.

Operationen utförs endast med inblandning av tarmarna med utveckling av tarmobstruktion eller urinvägar - för att återställa urinflödet. Beslutet att utföra strålningsexponering för livmodercancer görs i varje enskilt fall.

Vad gäller denna sjukdom i livmoderhalsen är överlevnadshastigheten ca 9%. Den maligna processens aggressivitet leder till en snabb omvandling av den pre-invasiva typen till en invasiv, vilket väcker intensiv tillväxt och spridning.

Med involvering av omgivande organ (tarm, blåsan) är fistelbildning möjlig. Behandlingstaktiken inkluderar "kemi", i nödsituationer ges kirurgiskt bistånd.

Med 4 grader ovarieskada går det maligna konglomerat långt borta från bäckenet med metastasering till avlägsna strukturer, organ, till exempel bröstkörtlar, lungor, lever, hjärnor, ben.

Överlevnaden överstiger inte 18%, beroende på aggressiviteten, cellens komposition i formationen, närvaron av comorbiditeter och den allmänna hälsan hos personen.

I allmänhet har sjukdomen en hög överlevnadshastighet. I vissa källor kan du hitta siffror upp till 30%. Det är emellertid nödvändigt att förstå att indikatorn är direkt beroende av åldern, immunitetsnivån, hastigheten hos tumörens spridning och den applicerade behandlingen.

Tumörens funktion är inställd individuellt. "Kemi" kan utföras före eller efter operationen. Det är nödvändigt att sakta spridningen av metastaser, undertrycka deras tillväxt. En kurs av strålterapi är också föreskriven.

Efter att ha ansett cancer med 4 grader av olika lokalisering, svarar vi nu på frågan: "Är det möjligt att bota cancer med 4 grader?". Det är omöjligt att fullständigt bli av med cancer på grund av förekomsten av metastaser och en stor tumörspridning. Men tack vare medicinska tekniker är det möjligt att förbättra livskvaliteten avsevärt och öka dess varaktighet.

Behandling av cancer 4 med metastaser

Doktor håller blodprov och gör anteckningar

Cancer eller en malign epitelial tumör utvecklas i kroppen som ett resultat av okontrollerad delning av genetiskt modifierade celler. Gradvis ökar i storlek, det växer genom vävnaderna i olika organ, når blodkärlen. Här, med blodbanan, sprider atypiska celler i hela kroppen, där de bildar sekundära tumörer - metastaser.

Modern medicin har både traditionella och avancerade metoder för att härda cancerpatologier. Cancerbehandling med metastaser är en ganska komplicerad och tidskrävande process, men i vissa fall ger det tröstande resultat.

Funktioner av grad 4 cancer

Onkologer kommer att diagnostisera den ursprungliga (noll) graden och 4 huvudgraderna av tumörutveckling. Varje etapp kännetecknas av en viss storlek av tumören och graden av spridning av cancerceller i kroppen.

Det sista steget, det fjärde steget, anses vara det svåraste och hopplösa när skadan inträffar inte bara till angränsande organ utan också till avlägsna organ, och tecken som är karakteristiska för detta stadium framträder:

  • feber med konstant hypertermi
  • långvarig smärta, värre på natten;
  • kronisk trötthet, passerar inte ens efter vila;
  • förlust av aptit, vilket leder till förlust av kroppsvikt
  • förekomst av blödning
  • kränkningar av mag-tarmkanalen och urinvägarna;
  • uppkomsten av hosta och gradvis förändring i röst.

Cancerkvalitet 4 kännetecknas inte längre av tumörens storlek, utan genom närvaron av metastatiska foci lokaliserade i olika organ och system, vilket leder till skador på lungorna, leveren, benen, hjärnan.

Grad 4 cancerbehandlingar

Kräftaklass 4 är svår att behandla, eftersom processen blir irreversibel. Ofta, efter att ha lärt sig om den hemska diagnosen, försöker patienterna använda alla tillgängliga metoder och tillgripa både traditionell och traditionell medicin. Experter är skeptiska till folkmetoder, med tanke på dem tvivelaktiga och ineffektiva. I detta avseende använder de en helt annan metod för att lösa detta problem.

Traditionella terapier

Palliativ cancerbehandling

Som regel är operationen i detta skede försenad och ineffektiv, så läkare använder andra, mer effektiva metoder. Den huvudsakliga behandlingen för cancer med flera metastaser är palliativ terapi. Det syftar till att eliminera specifika symptom och lindra patientens tillstånd.

Speciellt är patienten ordinerad kemoterapi, immunterapi, strålbehandling, strålbehandling, som i många år anses vara den mest effektiva och tillförlitliga metoden för destruktion av vissa typer av maligna tumörer.

Immunoterapi syftar till att förbättra kroppens skyddande funktioner för att bekämpa den patologiska processen med okontrollerad reproduktion av atypiska celler. Denna metod har inga biverkningar och bevarar integriteten hos friska vävnader. Preparat för behandling av denna metod (cytokiner och monoklonala antikroppar) väljs individuellt för varje patient. Nackdelen med denna metod är den långa varaktigheten av behandlingen.

Radioterapi eller strålterapi anses vara en ganska aktuell metod för att förstöra cancer i grad 4. Denna metod används huvudsakligen för att behandla bencancer. Principen är baserad på fullständig förstöring av cancerceller eller minskning av tumörstorlek. För förstöring av maligna bentumörer med protonstrålningsterapi - bestrålning med protonstråle. Nackdelen med denna metod är förstörelsen av friska celler tillsammans med cancer.

För att minska risken för återkommande sjukdom eller bromsa tillväxten av en malign neoplasm (speciellt ben), föreskriver läkare en eller flera kurser av kemoterapi - behandling med cytotoxiska läkemedel. Kemoterapi-metoden är en del av komplex terapi, och innebär att flera läkemedel används för att öka effektiviteten hos metoden. För cancer grad 4 är kemoterapi ofta det enda möjliga botemedlet.

Moderna terapimetoder

Cancer i fjärde graden och metastasering

Modern onkologi har avancerade metoder för behandling av cancer i sista graden. Detta beror på det faktum att forskare runt om i världen är oroade över det växande antalet cancerpatologier, så de utvecklar avancerade metoder för cancerbehandling. Numera har de senaste behandlingsmetoderna testats upprepade gånger och tillämpats framgångsrikt.

Neutronterapi är en prototyp av strålterapi, men den har en något annorlunda effekt. Bestrålningselementet är neutroner, vilka efter djup penetrering i tumörens vävnad absorberar alla giftiga ämnen och lämnar vävnaden intakt. Om patienten diagnostiseras med sista cancerfasen kan läkaren ordinera neutronbehandling.

Kemoembolisering är en helt ny metod, där blodtillförseln till tumören avbryts, och i stället införs ett speciellt antitumörmedicin i sin vävnad som förstör cancerceller. Cytostatika administreras som ett kontrastmedel.

Beroende på tumörens placering och omfattningen av metastas för varje patient väljes en individuell behandlingsregim. Kombinerad behandling har störst effekt när maligna neoplasmer samtidigt har en effekt på genen, fysikalisk och kemisk nivå.

Funktioner av cancerbehandling, beroende på platsen

Det sista skedet av cancer, beroende på tumörens placering, innefattar användning av olika behandlingsstrategier. Att uppnå ett positivt resultat är endast möjligt i enskilda fall, annars kan det korrekt valda behandlingsprotokollet endast förbättra livskvaliteten och förlänga dess löptid med flera år.

Lungcancer

Lungans onkologi anses vara den vanligaste formen av sjukdomen. Den sista etappen av sjukdomen behandlas med kemoterapi och strålbehandling. Med utvecklingen av pleurisy är thoracentes ordinerad för att eliminera vätska från lungorna.

Magecancer

Vid cancer i magen i 4 steg används palliativ kemoterapi, i vissa fall indikeras kirurgiskt ingrepp, nämligen gastroenterostomi. Det genomförs med sikte på att återställa mat genom mag-tarmkanalen.

Bencancer

Behandling av maligna benläsningar beror på typen av tumör, sjukdomsstadiet och närvaron av metastaser. Patienter med benkreft grad 4 ges kemoterapi i kombination med hormonbehandling eller strålbehandling. I vissa situationer är operationen som det enda möjliga alternativet indikerat för patienter.

Levercancer

Den sista etappen av levercancer anses vara den mest allvarliga. Eftersom kemoterapi är ineffektiv under denna period föreskrivs patienten kemoembolisering och radiofrekvensablation. Laparocentes är indicerad för att minska ascites och lindra patientens tillstånd.

Prostatacancer

Bland behandlingsalternativen för prostatacancer är 4 grader vanliga:

  • strålterapi som primär eller sekundär metod
  • hormonbehandling
  • kirurgisk ingrepp.

De allmänna metoderna för att upprätthålla kroppens vitala funktioner är: hemosorption, plasmaferes, intravenös terapi, blodtransfusion. För att underlätta patientens tillstånd föreskrivs palliativ terapi.

Behandling av fjärde etappen cancer


Hur kan du hjälpa patienten med cancer i fjärde etappen? Kanske var läkarna fel, och cancer är inte den fjärde, men den tredje etappen? Vad är prognosen för den sista etappen av cancer? Kan cancer botas i steg 4? Vad kan man göra för att lindra tillståndet i cancerfas 4? Hur länge kommer min älskade att leva med cancer i fjärde etappen? - Dessa och andra frågor besvaras av biträdande chefläkare för medicinskt arbete, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Om din älskade diagnosen 4: e etappen av cancer, och du bestämde dig för att hjälpa honom förlänga livet och förbättra kvaliteten, lindra från lidande - kontakta oss, och vi kommer att göra vårt bästa för att hjälpa till även de svåraste och försummade fallen.

Du kan anmäla dig till ett samråd eller skicka en förfrågan via feedbackformuläret. Det är tillrådligt att skicka en utsläppsrapport från kliniken på bosättningsorten eller sjukhuset där cancer diagnostiserades, resultaten av den histologiska undersökningen eller glasen själva och enheterna för revision, CT, MR och scintigrafi-data, om dessa gjordes användes kemoterapi eller hormonbehandling om de genomfördes.

Vad kan man göra med stadium 4 cancer?

För att lindra patientens allmänna tillstånd i de avancerade stadierna av cancer används de huvudsakliga metoderna för att upprätthålla kroppens vitala funktioner, inklusive intensifierad intravenös behandling, plasmautbyte, hemosorption, transfusion och blodkomponenter.

I institutionen för interventionell onkologi utför vi sådana palliativa och extraoperationer som:

  • Implantering av venösa och arteriella infusionsportsystem för kemoterapi;
  • införande av nefrost med njurskada
  • dränering och stenting av gallkanalerna med mekanisk gulsot av tumörets ursprung;
  • installation av cava-filter i den sämre vena cava för förebyggande av tromboembolism;
  • stenting av överlägsen vena cava med dess tumörobstruktion och ett antal andra.

En viktig faktor för att lindra tillståndet är modern bedövningsterapi.

Cancerhastigheter: hur man bestämmer?

Cancerstadiet visar hur starkt den maligna tumören har växt in i intilliggande vävnader, har lyckats metastasera till lymfkörtlarna och till olika delar av kroppen. Det här är mycket viktig information, eftersom det hjälper läkaren att utveckla den optimala behandlingstaktiken, för att bygga en pålitlig prognos.

För att bestämma graden av cancer är läkare beroende av den allmänt accepterade TNM-klassificeringen. Brevet T betecknar storleken och placeringen av den primära tumören, N - metastaser i närliggande lymfkörtlar, M - avlägsna metastaser. Varje bokstav anger ett numeriskt index.

Kombinationer av olika värden av T, N, M kombineras i fyra steg (det finns fortfarande ytterligare - noll):

  • Steg O. Tumören ligger i vävnaden från vilken den har utvecklats och växer inte in i angränsande strukturer. Tumören kan helt avlägsnas kirurgiskt;
  • Steg I. Tumören är relativt liten och hade inte tid att växa djupt in i de omgivande vävnaderna;
  • Steg II. Tumören sträcker sig fortfarande inte in i intilliggande vävnader, men är större. Enkla metastaser finns i närliggande lymfkörtlar;
  • Steg III. Cancerceller har spridit sig till de omgivande vävnaderna och närmaste lymfkörtlar;
  • Steg IV. Metastatisk cancer: tumörceller sprider sig till olika delar av kroppen.

Ibland är latinska bokstäver hänförda till figurerna - A, B, C, om det i scenen är nödvändigt att välja ett underlag.

Överlevnadsprognos för cancerstadiet 4?

I Japan, USA, Tyskland, Schweiz, Israel och ett antal andra länder diagnostiseras den terminala scenen av cancer mycket mindre än i Ryssland. Detta beror på de särdrag som organiseringen av sjukvården har. Medborgarna i dessa länder sedan barndomen vet om fördelarna med förebyggande behandling.

Vad är cancer i steg 4?

Den fjärde etappen av cancer är en irreversibel okontrollerad process av tillväxt och spridning av tumörceller i hela kroppen, där skador uppstår på närliggande friska organ och vävnader och bildandet av avlägsna (metastatiska) tumörfoci i avlägsna organ. I cancer i det fjärde etappen kan det primära tumörfokuset vara av vilken storlek som helst: 5-6 mm för en neuroendokrin tumör i mag-tarmkanalen eller melanom och upp till 10-30 cm i diameter för en Juning-tumör.

Kriterier för att diagnostisera ett fjärde stadium av cancer, enligt definitionen av World Anti-Cancer Organization, inkluderar:

  • progressiv cancer med spridning till ben, lungor, lever, bukspottkörteln och (eller) i hjärnan, eller
  • snabbväxande cancer (snabbväxande tumör), eller
  • någon typ av bencancer, eller
  • extremt dödliga cancerformer (till exempel lungcancer, bukspottkörtelcancer, multipel myelom, skivkörtelcancer, melanom etc.)

Kan läkare vid polikliniken misstas om de omedelbart diagnostiserade cancer vid 4: e etappen under den första behandlingen, om patienten inte hade varit sjuk med någonting 2-3 månader tidigare?

Vi ser en stadig trend under de senaste tio åren i ökningen av sena överklagande hos patienter med onkologiska sjukdomar. Förlust av systemet med regelbundna medicinska undersökningar och uppmärksamhet av patienter med hänsyn till deras egen hälsa, bortse från de initiala symptomen på vitala organ (hjärta, lever, lungor) leder till att en fjärdestegsdiagnos under den första förlängda diagnostiska undersökningen av någon sjukdom görs. cancer.

Vi möter livmoderhalscancer, som utvecklats mot bakgrund av graviditet på 10-12 månader, från precancerösa förändringar i livmoderhalsen omedelbart till stadium 4 cancer. I vår praxis är många fall av tarmcancer hos män och kvinnor i åldern 30-40 år som inte tidigare besökt en läkare. Under diagnostisk koloskopi för otydliga tarmsjukdomar utvecklar de en onkologisk sjukdom (sigmoidcancer, rektal cancer) vid ett sent stadium.

Symptom på Steg 4 Cancer

Till dess att cancer har nått etapp IV, kan den sjuka inte uppleva några symtom. Detta är en av de främsta orsakerna till sen diagnos av cancer. Om en tumör detekteras på ett tidigt stadium, hände det som regel regelbundet, eller på grund av regelbunden screening.

Symtomatologi av stadium IV-cancer beror på tumörens typ och storlek, närvaron av metastaser, graden av spiring av cancerceller i olika vävnader och organ.

Bland de vanliga symptomen är följande:

  • ökad trötthet, konstant känsla av trötthet;
  • minskad aptit
  • andfåddhet;
  • viktminskning, upp till utmattning - kakexi;
  • illamående och kräkningar
  • gulsot.

Benmetastaser leder till smärta i benen och patologiska frakturer; i hjärnan - till huvudvärk, yrsel, konvulsioner; i lungorna - för andfåddhet; i levern - till en ökning i buken och gulsot.

Vissa patienter utvecklar paraneoplastiskt syndrom - en reaktion på tumören och biologiskt aktiva substanser som den utsöndrar. Det manifesteras av olika symptom - från hud, endokrina, nervösa, hjärt-kärlsjukdomar, matsmältningssystem, muskuloskeletala systemet, blod.

Kan cancer botas i steg 4?

Myten är utbredd att en person med den sista etappen av cancer dör mycket snabbt. Ett väl valda behandlingsschema förlänger livslängden och förbättrar dess kvalitet avsevärt i upp till 5 år beroende på typen av tumör och graden av skador på vitala organ samt förekomsten av samtidiga sjukdomar.

Vad är prognosen för livet i stadium 4 cancer?

En viktig indikator för prognosen för fjärde etappen av cancer är den så kallade "femåriga överlevnaden". Detta betyder andelen (%) av patienter som fortsätter att leva efter 5 år från diagnosstiden av stadium 4 cancer.

I de tidiga stadierna av cancer är femårsöverlevnaden högst och i vissa fall närmar sig 100%. Vid 4: e etappen av cancer är det lägst, men det betyder inte att det inte finns någon chans alls. Femårsöverlevnaden är statistisk. Det beräknas på grundval av övervakning av ett stort antal patienter. Men varje patient är unik. Det är nödvändigt att göra justeringar för ålder, comorbidities, allmän hälsa.

Vidare beräknas femåriga överlevnadshastigheter baserat på observation av patienter i vilka cancer diagnostiserades för minst 5 år sedan. Sedan dess har nya droger dykt upp, behandlingsmetoder har förändrats. Som ett resultat har moderna cancerpatienter anledning att förvänta sig en något bättre prognos.

Den mest exakta prognosen för dig kommer att kunna ge endast din läkare. Även om överlevnaden för denna typ av cancer är mycket låg och prognosen är mest sannolikt ogynnsam, kan läkaren alltid ordinera en stödjande behandling som hjälper till att förlänga livet och lindra smärtsamma symtom.

Lungcancer 4: e etappen

I lungcancer i 4: e etappen är den genomsnittliga femåriga överlevnadsgraden cirka 10% i genomsnitt. I lungcancer i lungceller är denna siffra ca 1% och i lungcancer med liten cell är överlevnaden signifikant högre och varierar från 2 till 13%, beroende på graden av metastasering i andra organ och vävnader, samt skador på pleura och perikardium. Om en radikal operation utfördes före patientens resektion av lungan eller dess lobe - denna indikator är signifikant högre.

Vid fjärde stadiet av lungcancer utförs strålterapi för att minska tumörens storlek och lindra symtomen på sjukdomen. I vissa patienter kompletteras strålterapi med en kemoterapi, vilket underlättar patientens allmänna tillstånd. I metastatiska lesioner i pleura och utveckling av pleurisy används thoracocentes aktivt för att minska volymen av vätska i lungorna.

Levercancer Steg 4

I 4-stegs levercancer är prognosen mindre gynnsam: endast 6% av patienterna kommer att leva i mer än 5 år. Steg 4 levercancer kännetecknas av flera tumörfoci i båda leverloberna, såväl som skador på huvud- grenarna i lever- eller portvenen. Levercancer är en snabbt framskridande sjukdom, då mellan 3-4 stadier av levercancer normalt tar 3-4 månader.

Olyckligtvis är klassisk kemoterapibehandling i det fjärde stadiet av levercancer ineffektivt. För närvarande tillämpas ny medicinsk teknik - radiofrekvensablation av cancerfoci i levern och kemoembolisering. Tidigare genomfördes övervägande smärtstillande behandling för att eliminera smärta och laparocentes för att minska ascites och lindra patientens tillstånd.

Gastrisk cancer steg 4

Magcancer i 4: e etappen har den högsta gynnsamma prognosen. 5 års överlevnadshastighet är ca 15-20%. Mer fördelaktiga resultat observerades hos patienter med cancer i hjärtkomponenten i magen, speciellt i plavocellkarcinom i magen efter strålbehandling. Diagnosen av den fjärde graden av gastrisk cancer är etablerad med nederbörden av angränsande organ och minst en regional lymfkörteln, eller med nederlag i magen och mer än 15 närliggande lymfkörtlar, eller i närvaro av metastaser till avlägsna organ och vävnader. Palliativ kemoterapi kan uppnå en relativt stabil stabilisering av sjukdomen i 40-45% av fallen. Kirurgisk behandling av magcancer i 4 steg används främst för palliativ behandling av livshotande tillstånd - blödning från tumören och andra.

I ooperativ cancer i den proximala (kardiala) delen av magen med övergången till matstrupen i strid med matens passage är endoskopisk stent installerad i matstrupen och magen.

Från palliativa operationer i 4: e etappen av gastrisk cancer hos 10-15% av patienterna genomförs gastroenterostomi för att återställa matets passage genom mag-tarmkanalen, korrigera och förebygga vattenelektrolytproblem. Denna operation är indicerad för obehandlad karcinom i magen med stenos av utmatnings (pylorisk) mage. I vissa fall utförs gastrostomi för efterföljande enteral matning av patienten genom proben.

Bukspottskörtelcancer 4: e etappen

I fas 4 av bukspottskörtelcancer är den femåriga patientöverlevnaden mindre än 2% utan behandling och upp till 10% med aktiva terapeutiska ingrepp. För att underlätta patientens tillstånd används en kombination av kirurgi och kemoterapi.

Den vanligaste metoden för kirurgisk behandling av bukspottskörtelcancer är Whipples operation - pankreatoduodenal resektion. Kirurgi innebär borttagning av bukspottskörteln med en tumör, delar av tolvfingertarm, del av magen, gallblåsan och närmaste lymfkörtlar. Kirurgisk behandling av cancer är inte indicerat om bukspottkörtelcancer har spridit sig till stora intilliggande kärl eller det finns avlägsna metastaser.

När en massiv cancertumör i gallkanalerna pressas i portfissuren och det är omöjligt att utföra pankreatoduodenal resektion utförs perkutan transhepatisk dränering och stentning av gallkanalen för att normalisera gallflödet.

Kemoterapibehandling för avancerad cancer innefattar användning av moderna läkemedel som gemcitabin (gemzar), irinotekan (campto), samt karboplatin, 5-fluorouracil och andra.

4-stegs tarmcancer

Vid fjärde stadiet av tarmcancer är femårig överlevnad mindre än 5%. Palliativ kirurgi för cancer innefattar återställande av tarmtålighet i stenos. I vår klinik utförs både kolostomioperation och intestinal stenting under koloskopi.

Steg 4 Bröstcancer

I bröstcancer i det fjärde etappen är femårsöverlevnaden ungefär 10-15%. Aktiv behandling av bröstcancer innefattar kirurgisk debridering av cancer (radikal mastektomi), vilket gör det möjligt att undvika massiv förgiftning av kroppen och blödning från en sönderfallande tumör. I frånvaro av signifikanta störningar i blodkoagulationssystemet och dekompensering av lever- och njurefunktionen kan bröstcancerkemoterapi avsevärt förbättra livskvaliteten.

Prostatacancer 4: e etappen

Prognosen för femårsöverlevnad vid stadium 4 av prostatacancer (prostata) är cirka 30%. Den främsta orsaken till dödsfall i prostatacancer är associerade sjukdomar i lever, lungor, njurar. De viktigaste behandlingsalternativen för stadium 4 prostatacancer är:

  • hormonbehandling
  • yttre strålterapi i kombination med hormonbehandling
  • kirurgi (palliativ kirurgi utförs vanligtvis): transuretral resektion av prostata körteln för att lindra symptomen på cancer och förhindra blödning från den drabbade urinblåsan eller obstruktion av urinvägarna och därmed utvecklingen av akut njursvikt.

Uterine Cancer Stage 4

I livmodercancer på stadium 4 sträcker sig tumörprocessen bortom bäckenet, vilket involverar blåsan, ändtarmen. Den 5-åriga överlevnadsfrekvensen vid den fjärde etappen av livmodercancer överstiger inte 3-9%. Behandlingen av sådana patienter är ordinerad individuellt, mestadels är den komplex, inklusive kemoterapi, hormonbehandling, palliativ kirurgisk behandling.

Vid 4: e etappen av livmoderhalscancer överstiger prognosen för femårsöverlevnad inte 8-9%. Övergången av före invasiv livmoderhalscancer till mikroinvasiv följd av snabb tumörtillväxt och övergång till 4: e etappen kan observeras inom 1-2 år. Cervical cancer är för närvarande en av de snabbt progressiva kräftorna. Alla bäckenorgan, inklusive skeden, blåsan, rektum, är involverade i tumörprocessen. Mer detaljer om behandling av livmoderhalscancer diskuteras på motsvarande sida på webbplatsen.

Vad förvärrar livskvaliteten i stadium 4 cancer?

De vanligaste förutsättningarna som signifikant försämrar livskvaliteten i det fjärde etappen av cancer är:

  • onormal leverfunktion på grund av blockering av gallvägarna och utveckling av obstruktiv gulsot;
  • koagulationsstörningar och utveckling av lungemboli, lunginflammation eller stroke;
  • hämning av benmärgens hematopoietiska funktion och utvecklingen av anemi, trombocytopeni och leukopeni;
  • patologiska ryggradsfrakturer som orsakar förlamning av benen
  • allvarlig smärta, särskilt allvarlig med benmetastas
  • arteriell trombos med utveckling av akut ischemi och gangren i underbenen och ett antal andra sjukdomar.

Vilka terapeutiska åtgärder vidtas vid 4: e etappen av cancer?

Behandlingen av den fjärde etappen av cancer vid lokalisering med omfattande tumörskador och närvaron av avlägsna metastaser är primärt palliativ och symptomatisk. Doktorns huvuduppgifter vid behandling av sådana patienter är följande:

  • Begränsa tumörens spridning.
  • Reduktion av tumörtillväxten, fördröjd progression av tumörprocessen.
  • Bevarande av organens och systemens funktion.
  • Förebyggande av livshotande komplikationer - tromboembolism, stroke, hjärtinfarkt.

De viktigaste behandlingarna för stadium 4-cancer inkluderar palliativ kirurgi, kemoterapi, strålbehandling, hormonbehandling, immunterapi och andra metoder som används ensamma och gemensamt beroende på vilken typ av cancer som helst.

Förbättring av metoder för behandling av onkologiska sjukdomar i sena steg ledde till införande av förfaranden som skulle förbättra patienternas livskvalitet avsevärt och förlänga livet till ett år eller mer. Samtidigt behåller vissa patienter sin förmåga att arbeta och förmågan att kommunicera med sina släktingar och vänner.

Nya metoder för behandling av onkologiska sjukdomar är anmärkningsvärda för deras effektivitet och minimala biverkningar och innefattar:

Individuella antikankervacciner framställs parallellt med kirurgi, i vilken en stor volym tumör avlägsnas. Cellodling odlas från en avlägsnad tumör och lymfatiska dendritiska celler isoleras från patientens blodleukocyter. Vid speciella laboratorieförhållanden utbildas immunceller för att svara på antigener från en borttagen tumör. Resultatet är ett individuellt vaccin mot cancer, vilket dessutom skyddar patienten mot återfall och metastaser.

Monoklonala antikroppar, inklusive preparat av typen Imuteran, Erlotinib, ordinerad för koloncancer, läkemedel SU11248, som används vid behandling av magkanker, selektivt påverkar de maligna cellerna och orsakar deras isolerade död efter intravenös administrering. Vid behandling av melanom med användning av läkemedel Opdivo, Keytruda, Tafinlar.

Radioembolisering av levermetastaser utförs i olika onkologiska sjukdomar i senare skeden. Ingår under kontroll av angiografen, den intravaskulära selektiva kateteriseringen av leverns kärl och införandet av emboliserande partiklar med den radioaktiva isotopen yttrium-90. Varaktigheten av isotoperna är aktiv under 64 timmar.

Kemoembolisering med mikrosfärer - endovaskulär kirurgi, under vilken mikrosfärer med immobiliserad kemoterapi injiceras direkt i artären som matar metastasering. Kemoembolisering utförs i ooperativa tumörer, med en uttalad volymskada i levern, allvarliga samtidiga somatiska sjukdomar. Användningen av digitala röntgenkirurgiska enheter, högteknologiska intravaskulära instrument gör att du kan utföra denna operation upprepade gånger utan biverkningar och komplikationer. Metoden för kemoembolisering kan kombineras med andra metoder för behandling av tumörer.

RF-radiofrekvensablation av levertumörer utförs i primära levertumörer och i levermetastatiska lesioner upp till 5 cm i diameter. Det är den globala standarden vid komplex behandling av avancerade stadier och metastaser av kolorektal cancer.

Tekniken är kontraindicerad vid platsen för tumörskadorna i närheten av portalvenen, gallblåsa, stora gallkanaler. Grunden för perkutan transhepatisk radiofrekvens RF-ablation av levertumörer är introduktionen under visuell ultraljudsledning och allmänbedövning genom hud- och leverparenchyma hos en kanyl, genom vilken en monopolär strålningselektrod införs. Elektroden värmer upp lokalt parenchymområdet, vilket orsakar koagulering av tumörvävnad och lokal nekros. I vissa fall utförs radiofrekvens RF-ablation av levertumörer under laparotomi, under eliminering av tarmobstruktion med påläggning av anastomoser eller vid avlägsnande av tumörinfiltrering. Utförande av radiofrekvens RF-ablation av levern expanderar signifikant indikationerna för kirurgisk behandling av patienter med multipla polysegmentala lesioner i levern.

I allmänhet förlänger även palliativ och symptomatisk behandling av cancerstadiet 4 hos någon lokalisering patientens liv och förbättrar dess kvalitet.

Revealed metastaser i ben och ryggrad. Vad ska man göra

Vid identifiering av metastatiska skador på benens skelett och ryggkotor utförs komplex behandling:

  • Antitumörbehandling som undertrycker tillväxten av tumörceller.
  • Strålbehandling, som utförs både för att minska smärta och för terapeutiska ändamål, tills fullständig försvinnande av enskilda metastaser.
  • Radioisotopbehandling av benmetastaser (för palliativa ändamål) för att minska smärta eller för terapeutiska ändamål.
  • Kirurgisk behandling av benmetastaser för förebyggande och behandling av frakturer, särskilt för metastatiska lesioner i ryggraden och långa rörformiga ben.
  • Drogbehandling av benvävnad.
  • Embolisering av ryggmärgsartärerna som en palliativ operation för att minska smärta och långsam tumörtillväxt.
  • Radiofrekvensablation (borttagning) av metastaser i ben och ryggrad.
  • Epidurala injektioner för smärtssyndrom i ryggraden, installation av en pump.

Strålbehandling i skelettbenmetastaser i en standarddos på 15-20 Gy i hälften av patienterna leder till fullständig försvinnande av smärta och med en ökning av strålningsdosen till 30-40 Gy sker en signifikant förbättring hos 80-90% av patienterna redan under de första 2-3 veckor.

Behandlingen av benmetastaser utförs också med användning av radioaktiva läkemedel av strontium 89Sr och samarium 153Sm. Intravenös administrering av strontium 89Sr, som har en hög affinitet för benvävnad, möjliggör endast en hög strålningsbelastning på benvävnad. Omkring 10-20% av patienterna rapporterar fullständig försvinnande av smärta och cirka 50-60% rapporterar en signifikant minskning av svårighetsgraden av symtom.

Kirurgisk behandling av benmetastaser kan utföras på flera sätt. Om det finns en signifikant mängd benämne i området för en patologisk fraktur, kan det långa rörformiga benet stabiliseras med användning av ett benben eller en stift i benet. Utspådd lysis av benämne kan kräva förstärkning genom att fylla den intramedullära kanalen och kortikala defekter hos rörformiga ben med metylmetakrylatcement.

För patologiska ryggradsfrakturer, om patientens livslängd överstiger 3 månader, genomförs öppna eller minimalt invasiva operationer, såsom kyphoplasti och vertebroplasti, vilket signifikant minskar smärta och minskar risken för ryggmärg och ryggradsnerven.

Drogbehandling av metastatiska benläsningar utförs med användning av bisfosfonater (Etndronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Preparat av denna grupp verkar direkt på benvävnad och blockerar effekten av tumörceller på osteoklaster, vilket stoppar destruktion av ben genom osteoklaster, minskar smärta, förhindrar förekomsten av patologiska frakturer, minskar risken för hyperkalcemi.

Onkologi står inte stilla, och våra möjligheter vid behandling av cancer ständigt expanderar. I den europeiska kliniken används de mest moderna läkemedel för behandling av cancer, som är registrerade i Ryssland. Detta gör det möjligt för oss att avsevärt förlänga cancerpatienternas livslängd och förbättra dess kvalitet även i det sista skedet. Läs mer - ring och gör ett avtal med våra onkologer.

Hur många människor lever med stadium 4 cancer?

Frågan om hur många människor lever med cancer 4 steg med metastaser eller ännu mer specifika: "Mamma (moster, mormor...) fick stadium IV, hur mycket hade hon kvar?", Frågas regelbundet om onkologer av släktingar till patienter. Efter att ha inte hört ett tydligt svar börjar frågarna som regel klaga på läkarna.

Varför finns det inget och kan inte vara ett tydligt svar på frågan om hur långa cancerpatienter i stadium IV lever? Vad bestämmer patientens livslängd med detta mycket sena stadium av cancer? Vi ställde denna fråga till läkare av högsta kategori, chef för den vetenskapliga avdelningen för innovativa metoder för terapeutisk onkologi och rehabilitering av Oncology Research Institute. NN Petrov, doktor i medicinska vetenskaper Semiglazova Tatyana Yuryevna.

Cancerceller är mänskliga celler i sig över tillväxten och reproduktionen av vilken kroppen har förlorat kontrollen.

Utvecklingen av cancer har 4 steg - 4 steg, som vanligtvis betecknas av romerska siffror från I till IV. Detektion av en tumör vid ett stadium när metastaser redan har visat sig på avlägsna lymfkörtlar och / eller vävnader och organ, bestämmer automatiskt processens steg som fjärde.

Vad påverkar livslängden hos en patient med cancerstadiet 4?

Prognosen för livet för patienter med en malign tumör i det fjärde steget bestäms av hastigheten hos tumörens spridning i omgivande vävnader och avlägsna organ.

Dubbeltiden för en tumör kan ta från 30 dagar till flera år och årtionden. Det finns tumörer som en person kanske aldrig vet om i sina kroppar. De kännetecknas av mycket långsam tillväxt och manifesterar sig inte länge kliniskt. Dessa är så kallade latenta, tröga eller "bra" tumörer.

Ett exempel från övning. Under 1997, under ledning av professor Mikhail Lazarevich Gershanovich behandlade vi en patient med non-Hodgkins lymfom stadium IV. Patientens man frågade oss om hur mycket som är kvar för att hans unga fru ska leva? Efter polykemoterapi och strålbehandling för återstående foci har patienten kommit för att se mig i god hälsa i 20 år, och hennes son har framgångsrikt gått in på universitetet.

Det finns "onda tumörer" som kännetecknas av en aggressiv potential för metastasering. Med till synes små storlekar av det primära fokuset observeras snabb spridning av processen - den snabba framväxten och tillväxten av avlägsna metastaser i olika organ, oftast i lever, lungor, ben, hjärnan... Men i de flesta fall, med hjälp av modern och snabb behandling mot cancer, Det är emellertid möjligt att kontrollera sjukdomssymptomen och sakta ner, om inte stoppa, "sjukdomen" i själva sjukdomen.

I vissa fall är patientens livsprognos associerad med samtidiga sjukdomar (svår diabetes mellitus, kronisk dekompenserad hjärtsvikt, respiratorisk eller njursvikt, cerebrovaskulär och tromboembolisk sjukdom, kroniska infektioner etc.) som inte tillåter fullständig behandling.

Ålders paradoxer

Man tror att äldre människor är svårare att hantera en sjukdom som kallas cancer. Ett stort antal associerade sjukdomar begränsar trots allt användningen av vissa typer av behandling på grund av risken för olika komplikationer. Å andra sidan minskar metaboliska processer hos äldre människor, och själva sjukdomen är inaktiv, trög. Det är viktigt att komma ihåg att idag är äldre och ålder inte i sig en kontraindikation för utnämningen av antitumörläkemedelsterapi. Av större betydelse är patientens biologiska ålder, och inte den som anges i passet.

Hos unga patienter är tvärtom antalet comorbida sjukdomar flera gånger mindre, och det kan inte finnas några seriösa alls. Men aktiva metaboliska processer kan delvis bidra till tumörens aggressiva kurs. Så ålder blir både en allierad och en fiende.

Av stor betydelse är varaktigheten av sjukdomshistoria (historia) samt reserver av antitumörbehandling.

Allt beror på ett antal viktiga faktorer, varav huvuddelen är tumörpasset, vilket bestäms av resultaten av histologisk immunhistokemisk + molekylärgenetisk slutsats.

Antitumörbehandling för stadium IV-cancer idag kan innefatta:

  • alla typer av läkemedel mot antitumörbehandling (kemoterapi, hormonbehandling, riktade immunterapi, immunokonjugat);
  • samtidig behandling (osteomodifierande medel, till exempel bisfosfonater eller denosumab, förebyggande av läkemedel av de vanligaste komplikationerna av kemoterapi: illamående och kräkningar, neutropeni och anemi etc.);
  • strålterapi, främst med ett smärtstillande mål
  • cytoreduktiv kirurgisk behandling (syftar till att minska volymen av tumörmassor);
  • Lokala fysiska metoder - Fotodynamisk terapi, Kryodestruktion, etc.;
  • symptomatisk behandling (som syftar till att korrigera olika symtom på sjukdomen) - smärtstillande, lugnande, korrigering av näringsbrist etc.

Därför är tumörer uppdelade i tre huvudgrupper:

  • Mycket känslig för kemoterapi, som med hjälp kan härdas (bakterieceller tumörer, cystisk skid, Hodgkins lymfom, etc.).
  • Tumörer som svarar mot kemoterapi men inte är fullständigt botade med det (icke-Hodgkins lymfom, bröstcancer, lungcancer i lungcancer, äggstockscancer etc.).
  • Tumörer som är dåligt mottagliga för kemoterapeutisk behandling, såsom magcancer, levercancer, bukspottskörtelcancer, melanom etc.

Så hos patienter med stadium IV-melanom betraktades dacarbazin för det mest känsliga läkemedlet tills nyligen. Nu har det visat sig att oncoimmunologiska läkemedel - Chek-punkt-hämmare - antikroppar mot CTLA-4, PDL1, PD1 (3 läkemedel redan har registrerats i Ryska federationen: ipilimumab, pembrolizumab och nivolumab) "tränar" kroppens immunsystem igen för att bekämpa malign tumör, vilket gör det omöjligt för tumörceller att "fly" från immunövervakning. Enligt kliniska studier och programmet för utvidgad tillgång, som ägde rum i vårt institut, fortsätter antitumöreffekten av sådana droger även år efter avslutad behandling. Det är viktigt att komma ihåg att kroppens svar på denna grupp av droger är speciellt. Därför bör behandling för alla läkemedel som hör till en ny klass av hämmare av immunsvar respekteras under överinseende av erfarna och kvalificerade onkologer!

Laboratoriet för molekylär onkologi

Bland patienter med stadium 4-cancer bör palliativa patienter betonas.

Palliativa patienter är de cancerpatienter som har uttömt alla möjligheter till behandling, deras kroppar kan inte längre bekämpa sjukdomen. Dessa patienters fysiska tillstånd beror i vissa fall på multipel organsvikt. Uttömd antitumörbehandling tillåter inte behandling att fortsätta. Från bilden av en klinisk analys av blod kan man se att hematopoiesen är kraftigt deprimerad (till exempel lågt hemoglobin, trombocyt, leukocytantal). I biokemisk analys av blod kan de tvärtom gå utanför skala, till exempel kreatinin, bilirubin och / eller transaminaser etc.

Steget när en palliativ patient upplever svår svaghet, går inte ur sängen och rör sig inte, äter inte ensam, han har förvirring - han kallas termisk. Alla möjliga behandlingar har redan testats och slutat fungera, endast symptomatisk lättnad är möjlig (till exempel smärtlindring). Orsaken till dödsfall hos cancerpatienter är ofta multiorganfel. Tumören hämmar funktionen hos viktiga organ och kroppssystem, tumörmassan växer och blir oförenlig med livet. Ändå kan patienter med cancerstadiet 4, som tar emot kompetent palliativ vård, som för närvarande tillhandahålls av kvalificerad och specialutbildad HOSPITAL-personal, leva tillräckligt länge och ha en god livskvalitet. Varje patient har alltid en chans att vänta på nya typer av behandling för vilka cancer kommer att vara känslig. Vetenskapen går framåt med språng!

Vi bör inte glömma de psykologiska, sociala och andliga komponenterna. Medicinska psykologer hjälper ofta att hitta sina "andliga ankare" för onkologiska patienter.

Vad ger psykologisk hjälp till en cancerpatient?

  • Patienternas och anhöriga känslomässiga tillstånd förbättras;
  • larm, rädsla, svårigheter i familjeförhållanden övervinnas;
  • motivation att genomgå behandling stärks
  • livskvaliteten hos de sjuka och deras familjemedlemmar är bättre;
  • kompetens för effektiv kommunikation med medicinsk personal, kollegor, vänner och nära människor förvärvas.

Det är viktigt att komma ihåg att stadium IV i den illamående processen idag är en välskött process som med hjälp av antitumörbehandling framgångsrikt översätts till en kronisk och trög process. Detta gör att patienterna kan leva till en ny och effektivare behandling. Tjugo års erfarenhet som kemoterapeut vid Oncology Research Institute. NN Petrova på frågan: "Hur lång tid har cancerpatienter grad 4?" Låt dig svara: "Lång" men med snabb och modern behandling.

Författarens publikation:
Tatyana Y. Semiglazova
läkare av högsta klass
läkare i medicinska vetenskaper
Chef för den vetenskapliga avdelningen för innovativa metoder för terapeutisk onkologi och rehabilitering av Oncology Research Institute NN Petrova

Om Oss

Hittat är salivkörtelcancer ganska vanligt, vars symtom kanske inte förekommer i flera år. Cancer förekommer hos patienter i olika åldrar. I 70% av de äldre är sjuk med cancer.

Populära Kategorier