Njurcancer

Njurens klara cellkarcinom är den vanligaste maligna tumören bland njurens hela njurpatologi (upp till 85%). Det är känt under termen "hypernefroma". Namnet dök upp från en ljusgul syn på skuren. Del av parenkymala njurcellsformationer.

Skillnader tung kurs oavsett storlek. Ansågs vara mycket malign. Ofta påverkar en av njurarna. Sjukdomen är 2 gånger oftare hos män. Speciellt farlig ålder efter 50 år.

Vad är oförändrade parenkymala celler ansvariga för?

Njurcancer kommer från parenkymala celler och epiteliala (urothelia) celler. Följaktligen härstammar de antingen i parenkymskiktet eller i skålpelikanapparaten fodrad med njurepiteln.

Det parenkymala skiktet i njuren hos en frisk person är upp till 26 mm tjock (vid ålder blir den tunnare till 11 mm). Det är uppdelat i kortikala och medulla.
Den innehåller de viktigaste strukturella enheterna - nefroner, tubuler. Det är här att blodet filtreras och primärt urin produceras, som sedan genomgår adsorption (omvänt absorption av fördelaktiga ämnen) och strömmar in i koppsystemet.

Hur regenereras parenkymceller?

Omvandlingen av parenkymceller till maligna ämnen åtföljs av en förändring av deras funktioner, differentiering.

Maligna celler skiljer sig från normala utseende. De kan se ut som friska eller representera en helt ny typ. Onkologer identifierar två alternativ för förändring:

  1. Mycket differentierade tumörer består av celler som bibehåller likhet med friska vävnader, de är typiska för långsam tillväxt och metastas, det finns tid för en fullständig behandling.
  2. Lågdifferentierade tumörer skiljer sig dramatiskt från normal i komposition, växer snabbt och aggressivt, förlorar alla funktioner, förutom reproduktion, bildar metastaser i närliggande organ och avlägsna delar av kroppen. Prognosen för patienten är mycket värre, behandlingen ligger oftast bakom och är ineffektiv.

Det fastställdes att dåligt differentierade celler från njurcellskarcinom avger speciella ämnen (toxiner) som skyddar sig mot kemoterapeutiska läkemedel och effekterna av strålbehandling.

På den internationella klassificeringen av njurtumörer, utvecklingsstadier, läs här.

Hur är graden av cellmalignitet?

För att uttrycka graden av malignitet hos celler i onkologi accepteras beteckningen med bokstaven G (från den engelska generationen "generation"). Ett digitalt index läggs till det. Ju högre antal, desto mindre differentierade tumören, desto mer aggressiv och prognosen är sämre. Denna regel är också karakteristisk för njurcellscancer.

Cytologer har gett 5 alternativ:

  • G1 - tumörceller är mycket differentierade, liknar de friska;
  • G2 - Graden av förändring uppskattas som måttlig eller måttlig;
  • G3 - dåligt differentierade celler;
  • G4 är en helt odifferentierad vävnad, av yttre tecken är den väldigt annorlunda än normala celler. Förmåga att växa endast vävnad.
  • Gx - betyder omöjligheten att bestämma graden av differentiering.

Manifestationer av sjukdomen

Klassiska tecken på ren cellcellskarcinom i njuren ingår i triaden: hematuri + ryggvärk + palpabel tumör. De är kända för alla läkare. Men den särdrag är det:

  • mikrohematuri är inte synlig, och brutto hematuri är intermittent, så patienterna betalar inte tillräckligt med uppmärksamhet åt det;
  • smärta i de tidiga stadierna av låg intensitet, i åldern finns det många orsaker till ryggont.
  • endast en stor tumör kan palperas hos personer med mager byggnad, hos överviktiga patienter kan detta inte göras.

Det visar sig att symtomen blir tydliga i en intensiv spiring av en tumör genom en kapsel i närliggande vävnader och kärl. Därför går upp till 1/3 av patienterna till läkaren med en redan pågående cancerform. Att identifiera en av tecknen på triaden vid en rutinundersökning är en viktig punkt i tidig diagnos.

Tydligt cellkarcinom, liksom andra parenkymala former av patologi, förstör blodkärl, sprider sig genom kapseln i njuren till parotidcellulosa, binjur, njur- och sämre ven, lymfkörtlar, bukaderi.

Patienten har följande symtom:

  • synligt blod i urinen (förekommer före smärtinfarkt, till skillnad från urolithiasis);
  • Ryggsmärta på den ena sidan blir intensivare, i fjärde etappen - smärtsamt kan de ta på sig karaktären av njurkolik (om urinutflödet störs av en tumör eller blodpropp).
  • njurhypertension med kriser, huvudvärk orsakad av ökad reninproduktion;
  • hos män manifesteras varicocele på grund av att venerna kläms (testikelförstoring på ena sidan);
  • för kvinnor, tecken på stagnation i benen i nedre extremiteterna, ytliga kärl i buken är mer karakteristiska, de manifesteras som åderbråck, tromboflebit, en ring runt naveln i form av ett "maneterhuvud", ödem på fötter och ben.
  • mindre ofta påvisas hemorrojder med blödning;
  • blödning bidrar till minskad koagulering.

Av de symptom som orsakas av ökad förgiftning, är den vanligaste:

  • generell svaghet
  • illamående, kräkningar, förstoppning
  • långvarig temperaturökning i intervallet upp till 38 grader, möjliga skarpa "hopp" med frossa;
  • aptitlöshet;
  • viktminskning;
  • sömnighet och apati
  • blek av huden.

Ibland går äldre människor till doktorn om minskning av puls, arytmi. Detta tillstånd i njurecancer orsakas av en ökning av kalciumnivån i blodet. Undersökningen avslöjar ofta mild anemi (anemi), en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten.

Symptom på löpsteget

I det fjärde etappen av cancer når tumören en avsevärd storlek. Det täcker intilliggande vävnader och organ, närliggande kärl, ger avlägsna metastaser.
Smärta och hematuri blir mycket intensiva.

Mest drabbade:

  • lever;
  • hjärnan;
  • binjur
  • bensystem;
  • lungorna.

Detta indikeras av nya symtom hos en patient:

  • Yellowness av huden och sclera, torrhet, klåda i huden, törst - på grund av leverfunktion
  • neurologiska symptom orsakade av undertryckandet av hjärncentra genom sekundära tumörer (stroke, pares och förlamning, psykiska störningar, syn, hörsel);
  • vedvarende högt blodtryck med högt blodtryck, resistent mot läkemedlets effekter - orsakad av binjurhormoner;
  • intensiv smärta i alla ben
  • hosta med hemoptys - med utveckling av en tumörnod i lungvävnaden.

Hur upptäcker du klar cellcancer?

Vid diagnos av generellt blod och urinprov är inte viktiga. De hjälper:

  • differentiera med andra njursjukdomar;
  • identifiera graden av anemi
  • detektera nedsatt leverenzym och närvaron av metastaser
  • för att bestämma nedbrytningen av arbetet hos en frisk njure genom att öka kvävehalten i blodet.

I praktisk onkologi försökte de använda olika tester, vilket motsvarade de injicerade drogerna med specifika oncomarkers. Åtgärden studerades:

  • kolsyraanhydras IX;
  • vaskulär endotelväxtfaktor;
  • hypoxi faktor
  • faktor som indikerar proliferation (cellproliferation);
  • analoger av enzymer fosfatas och tensin och andra.

De var inte specifika för njurcancer. För diagnos och prognos av sjukdomen rekommenderas inte. De mest informativa är hårdvaruundersökningar:

  • Ultraljud - ger information om nedsatt form, storlek, ställning av njuren, gör att du kan misstänka patologi, metoden är tillgänglig för alla medicinska institutioner;
  • Röntgenstrålar efter intravenös administrering av ett kontrastmedel (excretory urography) - avslöjar maximala förändringar i strukturen hos renal parenchyma, omgivande vävnader;
  • Magnetisk resonans och beräknad tomografi är en ganska känslig metod för att diagnostisera cancer i njuren och avlägsna metastaser;
  • en punkteringsbiopsi låter dig identifiera cancerformen.

Hur utförs behandlingen?

Tumörceller i parenkymcancer, inklusive clear cell, är resistenta mot cytostatika och strålbehandling. Därför för att övervinna resistens som används komplex behandling.

Även om kirurgiska metoder anses vara de viktigaste bidrar komplex behandling till att förbereda patienten för operationen och genomföra en postoperativ kurs. I kemoterapi används capecitabin, doxorubicin. För målinriktade (målinriktade) terapier som använder Sorafenib. Drogen tillåter dig att sluta metastasera.

Strålningsterapi används ofta som smärtstillande medel för att sakta sprida cancer.

I medicinsk litteratur finns hänvisningar till viroterapi - en infektion hos en patient med ett speciellt virus som bekämpar cancerceller. Tekniken ligger fortfarande i scenen för vetenskapliga experiment.

Beslutet om volymen av kirurgisk ingrepp görs efter att ha undersökt patienten och upptäckt tillståndet hos en frisk njure. Avlägsnande av tumören tillsammans med njuren (nephrectomy), regionala lymfkörtlar, fiber, binjur verkar med stora storlekar och inga avlägsna metastaser.

Operationen utförs i fall av metastas, om patientens tillstånd tillåter. För tydligt cellkarcinom är en reduktion i metastas efter karaktäristisk avlägsnande av huvudtumören.

Delvis bevarande av intakt vävnad med borttagning av primärnoden kallas resektion.

Moderna krav på maximal bevarande av den drabbade njuren har orsakat utvecklingen av laparoskopiska operationer, användningen av endoskopiska tekniker. De tillåter dig att avbryta tillväxten, begränsa spridningen även i det sista skedet av sjukdomen.

  1. Metod för luftembolisering av njurartären - överlappar avsiktligt kraften hos det drabbade organet genom adduktiva artären för att stoppa flödet av substanser som behövs för tillväxt. Detta följs av en efterföljande minskning av tumörens storlek.
  2. Radiofrekvenseffekter på tumörceller genom den infogade sonden (ablation) leder till "utbrändhet" av huvudplatsen, med en begränsad tumör, till eliminering.

Patientprognos

Detektion av clear cellkarcinom i inledningsskedet gör att man kan uppnå långvarig remission hos 90% av patienterna. Detta kan uppnås under förutsättning att de maligna cellerna ännu inte har gått in i lymfkörtlarna, tumören påverkar inte angränsande organ.

Vid spridning utöver njurkapseln, även efter borttagning, förväntas prognosen vara gynnsam hos 60% av patienterna som genomgår operation. Om kirurgisk behandling användes mot avlägsna metastaser överlever endast 5% av patienterna de närmaste 5 åren.

Framgången av behandling av en malign tumör beror på tidig upptäckt, hela behandlingsförloppet, kroppens tillstånd (ålder, immunsystem, komorbiditeter, ärftlighet). Patientens humör för överlevnad är till stor hjälp vid behandling.

Njurcellskarcinom: typer av njurekarcinom, diagnos, behandling och prognos

Njurens onkologi är ofta dold, eftersom symtomen på sjukdomen liknar tecken på andra sjukdomar. Knopparna är så avskilda att det endast är möjligt att märka en tumör när den blir signifikant.

Liksom vid andra organers onkologi beror behandlingen av behandlingen på hur mycket det började i tid. För att känna igen sjukdomsuppkomsten måste du vara medveten om hur det manifesterar sig. Användbar information för de personer som bryr sig om deras hälsa kommer att vara information om förebyggande åtgärder.

Vad är njurcellscancer?

Den vanligaste typen av njurcancer. Bland sjukdomarna hos en malign njure står det för ungefär nittio procent av fallen. Även om njurcancer i allmänhet statistik över cancer har bara två procent.

Bilder av njurcancer från njursceller

Njurens onkologi enligt observationerna väljer manlig kön mycket oftare än kvinnan. Funktioner av njursjukdom predisponera för sen upptäckt av patologi, vanligtvis har en fjärdedel av patienterna redan metastaser.

Typer av njurkarcinom

Klassificeringen av sjukdomen är njurcellscancer beroende på typen av drabbade celler:

  • granulärt cellkarcinom,
  • adenokarcinom,
  • kromofobt karcinom,
  • klart renalcellkarcinom,
  • rörformade,
  • Papillär.

orsaker till

  • Dålig vana - rökning ökar risken för njursjukdom med hälften. I tobak finns det en typ av cancerframkallande som skadar njurarna.
  • I det manliga könet uppträder sjukdomen många gånger oftare, vilket hör till detta kön när det gäller njursjukdomar, betraktas som en riskfaktor.
  • Genetisk predisposition. Vissa sjukdomar i samband med genetiska störningar orsakar ofta njurcancer under vägen.
  • Överdriven kroppsvikt enligt observationer från experter predisposes till onkologiska processer i njurarna.
  • Vissa sjukdomar bidrar till utvecklingen av patologi:
    • diabetes mellitus
    • arteriell hypertoni
    • virala infektioner.
  • Kontakt med skadliga kemikalier kan orsaka cancer hos flera organ, inklusive njurarna.
  • Att vara i zonen av joniserad strålning är en riskfaktor när det gäller onkologi.

symptom

Det faktum att en patient kan ha en patologisk process i njuren är indikerad av tecken:

  • lågkvalitativ feber
  • hypertoni,
  • smärta i projiceringen av njuren,
  • Förekomsten av blod i urinen i varierande grad:
    • en liten mängd detekteras genom analyser
    • om blodet visuellt bestäms genom att ändra urinens färg till exempelvis en rostig nyans, så innebär detta att dess närvaro är i en betydande mängd;
  • patienten har polycytemi eller hyperkalcemi,
  • viktminskning med normal näring och ingen anledning till det,
  • ett blodprov visar anemi och ökat ESR;
  • kakexi,
  • med en signifikant storlek av tumören känns det under undersökningen av bukhålan,
  • levern fungerar med störningar
  • med patogen i den mogna scenen:
    • svullnad i nedre extremiteterna,
    • om metastaser utvecklas - benvärk,
    • lymfkörtlar i nacken förstoras,
    • impotens.

stadium

Beroende på hur mycket tumörbildningen har utvecklats i storlek och dess spridning till andra vävnader och organ, är problemet indelat i fyra steg:

  1. Den första kännetecknas av en liten utbildning (inom fyra centimeter). Den har en kropp som inte har spridit sig någonstans utanför dess gränser.
  2. I det andra steget kan patologins storlek överstiga sju centimeter, tumören har inte gått bortom njurarnas gränser.
  3. Det tredje steget bestäms när formationen har spridit sig till närmaste vävnad, en metastasering är möjlig i lymfkörteln.
  4. Patologi har spridit metastaser till flera lymfkörtlar och andra organ. Processen har nått punkten för att skapa avlägsen metastasering.

Diagnostiska åtgärder

  • Undersökning av doktorn tillsammans med ifrågasättandet av patienten att han var oroad över vilka ärftliga sjukdomar i släktet. För att klargöra den föreslagna diagnosen, utför ytterligare forskning.
  • Ultraljudsmetoden ger en bild av de interna organen som ett resultat av vilket det är möjligt att erhålla detaljerad information om tumörens placering och storlek.
  • Magnetic resonance imaging är en exakt diagnos som låter dig se vävnader och organ i rätt vinkel. Diagnos av mjukvävnad med förmågan att ha ett antal detaljerade bilder av något område.
  • Beräknad tomografi ger också noggrann information om vävnader och organ i varje projektion. Forskningsförfarandet kan utföras med hjälp av färgämnen som införs i kroppen, då organen och problemen i dem är tydligare markerade. Tomografi är väl lämpad för att diagnostisera tillståndet av fasta vävnader.
  • Ett blodprov som bestämmer vilka ämnen som ingår i dess sammansättning. Det ger möjlighet att anta sjukdomen hos ett visst organ.
  • Ett intravenöst pyelogram är en röntgenbild av njuren efter injektion av ett kontrastmedel i blodet. Visar blodets rörelse och eventuella hinder på vägen.
  • Ett urintest utförs för att ta reda på om det finns inflammatoriska eller andra sjukdomar genom sin sammansättning.
  • Biopsi av tumörbildningen av njuren utförs genom att ta ett material med en speciell nål. Då tas ett prov för att bestämma tumörmaligniteten och dess utseende. Metoden för biopsi används sällan för att diagnostisera en njure. Att få ett prov kan orsaka komplikationer.

behandling

    • Vid behandling av njursjukdom appliceras kemoterapi inte i en så stor volym som vid behandling av maligna tumörer hos andra organ. Det här beror på att njursjukdomens särdrag inte ger ett tillräckligt svar på denna typ av exponering. I vissa fall används kemoterapi. Förfarandet visas i perioden före och efter operationen.
    • Strålbehandling har också en minskad effekt i njurecancer. Metoden används ibland som en oberoende form av hjälp. Till exempel, i det fall när operationen för vissa indikationer inte kan utföras.
    • Den huvudsakliga metoden som rekommenderas för njurens onkologi är kirurgi. Använd följande alternativ för kirurgi:
      • Avlägsnande av njuren tillsammans med intilliggande vävnader som omfattas av den patologiska processen (nephrectomy).
      • Organ-bevarande kirurgi - skär av en tumör med en del av njurarna (resektion av orgel). Det hålls:
        • när patologi inte har uppnått betydande utveckling,
        • om en patient har en njure,
        • om tumörprocessen inleder båda njurarna.

        Om njuren måste bevaras, och sjukdomen har slagit på så sätt att det inte går att göra, kan vi prata om att ersätta den drabbade njuren med ett implantat.

        Verksamheten utförs på olika sätt:

        • Den öppna vägen är den mest traditionella. Det används ofta vid radikal avlägsnande av ett organ. Metoden är mer traumatisk jämfört med slutna metoder. Patienten efter användningen kräver en återhämtningsperiod.
        • Stängd metod - laparoskopisk. Enheten går in i njuren genom snitt i buken. En kortare rehabiliteringsperiod krävs.
    • Immunmodulerande metod är utformad för att höja kroppens egen styrka för att bekämpa hälsoproblem. Metoden i njurens patologi visade sig inte vara mycket effektiv.
  • Den riktade metoden för terapi är den mest moderna, baserad på den senaste utvecklingen inom molekylärbiologi. Inhiberingen av proteinerna från vilka den patologiska processen är uppbyggd utförs, och påverkar också tumörets skapande av blodtillförseln för att hämma den.

Prognos och förebyggande

Varför cancer utvecklas i njuren är inte fullt känd. De åtgärder som till viss del kan förebygga sjukdomen innefattar:

  • Välj en plats att bo med den sundaste miljön.
  • Undvik kontakt med kemikalier, särskilt aromatiska aminer.
  • Ta mediciner efter att ha hört en specialist.
  • Sluta röka.
  • Om virustransport upptäcks, genomgå en läkarundersökning oftare, få råd om vad som ska göras.
  • Om det finns en förutsättning på den genetiska nivån för sådana sjukdomar - kontrollera regelbundet hälsotillståndet för att förebygga biverkningar.
  • Se till att vikt inte avviker från norm i betydande utsträckning.

Videokonferens om riktade terapi för njurscellecancer:

Vid den kirurgiska behandlingen av njurcellscancer, berätta följande video:

Njurens klara cellkarcinom: En detaljerad analys av sjukdomen

Njurens klara cellkarcinom är en malign tumör som uppträder i 85% av fallen. I medicin kallas denna sjukdom "hypernefroma". Namnet "clear cell" -sjukdom berodde på den ljusgula typen av tumör när den ses i avsnittet. Oavsett tumörens storlek orsakas denna typ av sjukdom av en svår kurs. Ofta sker en lesion i en av två njurar, och oftast lider en man av sjukdom. Varför det finns tydligt cellcancer i njurarna, liksom funktionerna i behandlingen, kommer vi att finna mer detaljerat i materialet.

Njurcancer: Vad är en sjukdom

Njurcellscancer har nyligen diagnostiserats och framförallt hos män över 50-60 år. Cancer sjukdom är klassificerad som en farlig sjukdom, som har egenskapen för snabb tillväxt. Orsaken till den snabba tillväxten är den ökade blodcirkulationen, som samtidigt har en stor fördel. Denna fördel beror på det faktum att tumören på grund av den speciella graden av blodcirkulation kan behandlas, till skillnad från andra typer av cancer.

Njurceller från njursceller bildas ofta på ett av två organ. Tumören har olika storlekar, beroende på scenen av cancer. Den klara cellvarianten av cancer orsakar irreparabel skada på njuren g2-cellerna, liksom till lungorna, äggstockarna och ungefärliga inre organ. Tydligt cellkarcinom kan framkalla svåra metastaser, vilket orsakar outhärdlig smärta för en person med cancer.

Viktigt att veta! Bilateralt karcinom hos njurarna är extremt sällsynt, vilket är en stor fördel för människor. Avlägsnande av en njure med denna sjukdom gör det möjligt för en person att fortsätta sin normala funktion, till skillnad från cancer på andra organ.

Vad orsakar cancer?

Orsakerna till tumörer i människokroppen, inklusive njure, är fortfarande inte helt förstådda. Detta beror på det faktum att många faktorer påverkar bildandet av en neoplasma. I jämförelse med män är den patologiska neoplasmen 2 gånger mindre vanlig än hos män. Experter förklarar att de viktigaste riskfaktorerna för utvecklingen av njurecancer är:

  1. Rökare. Rökare är utsatta för förekomsten av en sådan sjukdom i 95% av fallen över 30 år.
  2. Övervikt. Feta människor riskerar att utveckla patologi, vilket orsakas av en metabolisk störning.
  3. Om du diagnostiserar diabetes.
  4. I avsaknad av behandling av virus- och infektionssjukdomar som går in i det kroniska scenet, provocerar olika patologier i kroppen.
  5. Med långvarig behandling med diuretika.
  6. Genetisk predisposition.
  7. Alkoholbruk och interaktion med kemikalier.

Nyligen har olika energidrycker blivit alltmer populära, vilket orsakar irreparabel skada inte bara för hjärtan och magen utan också för njurarna. Sammansättningen av energidrycker är så skadlig att deras dagliga konsumtion kan leda till att cancer uppträder om några månader.

Viktigt att veta! För att skydda dig från utveckling av onkologi rekommenderas det att ge upp dåliga vanor och leda en hälsosam livsstil.

Hur sjukdomen manifesterar: symtom

Klar cellkarcinom hos njuren i de tidiga stadierna har inga uppenbara tecken på manifestation. I de flesta fall kan patienten endast uppleva en liten försämring av hälsan, vilket är den första klockan att besöka en specialist. Men få personer uppmärksammar symtomen tills starka smärtsamma spasmer uppstår, som en person måste drabbas av mycket. Utvecklingen av maligna neoplasmer på njurarna bidrar till följande symtom:

  1. Detektion av blodföroreningar i urinen. Ofta är det omöjligt att bestämma närvaron av blod i urinen utan laboratorietestning, särskilt i de tidiga stadierna av onkologi.
  2. Förekomsten av blodtryck.
  3. Svullnad i benen, vilket indikerar en njurfunktion.
  4. Utspridda vener.
  5. Blodkoagulering är nedsatt.
  6. Förlopp av hemorrojder symptom med blödning.
  7. Tecken på illamående och kräkningar.
  8. Vid laboratorietester i blod och urin avslöjade en hög koncentration av kalcium.

Viktigt att veta! Det viktigaste symptomet som patienten upptäcker är ofta smärta i höger eller vänster sida, beroende på den drabbade njuren.

Smärta i de tidiga stadierna kan inträffa periodiskt och med sjukdomsutvecklingen intensifieras dessa symtom och blir permanent. Ofta diagnostiseras tydligt cellkarcinom när sjukdomen går in i metastaseringsstadiet, liksom spridningen av cancer i magen. Förutom magen, påverkar cancer körtlar, binjurar, ben och lungor. Med symtom på neuralgi kan man säga att det finns hjärnskador.

Om det finns misstanke om hjärnskador, ska en specialist kontaktas så snart som möjligt. Om sjukdomen är lokaliserad i levern kommer gulsotssymtom snart att dyka upp. I de senare skeden av sjukdomen uppstår följande symtom:

  • svaghet och utmattning
  • aptitlöshet;
  • svår svullnad i benen
  • irritabilitet och nervositet
  • svår smärta i sidan.

Om graden av den första etappen av klarcellscancer nästan är asymptomatisk, så börjar symptomkännetecknen av sjukdomen gradvis från och med andra etappen. Men det är omöjligt att prata om cancer utan att först besöka en specialist. Endast läkaren efter undersökningen kan diagnostisera och ordinera lämplig behandling.

Graden av malignitet hos celler

För att uttrycka graden av malignitet i cellen antas ett specialbrevschema i onkologi. Det motsvarande indexet som indikerar differentieringen av tumören läggs till i bokstaven "G". Ovan nämndes ett sådant index "g2". Ju högre antal, ju mer aggressiva sjukdomen är och desto sämre är prognosen. Nedan finns 4 alternativ för malignitet av cancerceller:

  • G1 - hög differentiering av tumörceller, som har stor likhet med friska.
  • G2 - Den genomsnittliga graden av förändring.
  • G3 - låg grad av celldifferentiering.
  • G4 - celler som skiljer sig signifikant från friska. Det finns förmåga att aktiv tillväxt av tumörvävnader.

Om diagnosen har beteckningen Gx, indikerar detta att graden av celldifferentiering inte kan bestämmas. För en person betyder sådana värden lite, men experter kan, beroende på graden av celldifferentiering, göra en diagnos av motsvarande grad av cancer.

Funktioner av diagnosen njurcancer

För att detektera adenokarcinom med klart cell är det nödvändigt att genomföra en rad instrument- och laboratorieundersökningar. Dessa studier inkluderar:

  • Allmän blod- och urintestning.
  • Ta ett blodprov för biokemi och tumörmarkörer.
  • Ultraljudsundersökning av njurarna.
  • Undersökning av patienten med hjälp av röntgen- och kontrastmedel.
  • CT och MRI tekniker.

Ett blod- och urintest kan bestämma sjukdomsanslutningen till tumörerna. Faktum är att detektering av blod i urinen inte betyder att det är direkt relaterat till förekomsten av en tumör. Förutom ovanstående diagnosmetoder används ultraljudsproceduren, vilket gör att du kan bestämma tumörets form, storlek och njurens position. Fördelen med denna metod i förhållande till CT och MR är låg kostnad. Dessutom kan ett punkteringsbiopsiförfarande förskrivas. Med hjälp är det möjligt att identifiera cancerformer.

Viktigt att veta! Diagnos och behandling av onkologi är nära inbördes. Trots allt ska diagnosen fortsättas även efter lämplig behandling av njurecancer.

Funktioner av korrekt cancerbehandling

Tumörceller har en hög grad av resistens mot effekterna av läkemedelets cytostatiska strålningsområde. För att undvika komplikationer utvecklas komplexa behandlingsmetoder.

Grunden för komplex behandling är kirurgi. Men innan det utförs är det nödvändigt att förbereda patienten. Efter operationen krävs en postoperativ behandlingssätt. Kemoterapi är baserad på läkemedel som capecitabin eller doxorubicin. Ett läkemedel som heter Sorafenib används för att stoppa utvecklingen av metastasering.

Viktigt att veta! Strålningsterapi för njurecancer hjälper inte att helt avstå från tumören, så denna behandlingsmetod används bara för att sakta sprida cancer.

Nyligen har experter försökt att genomföra en sådan behandlingsmetod som viroterapi. Basen för denna behandling är införandet i patientens kropp av ett speciellt virus som skulle bekämpa cancerceller. Metoden är intressant, men dess genomförande är på forskarstadiet.

I kliniken bestämmer en specialist om volymen av kirurgisk ingrepp. Detta beslut beror på scenen av onkologisk sjukdom. Kirurgisk ingrepp kan innebära att tumören eller operationen avlägsnas för att ta bort njuren (nephrectomy). Avlägsnande av njuren utförs vid sjukdomsförloppet i det sista steget. När onkologi går in i metastasen, är det enda sättet att rädda en persons liv att ta till sig avlägsnande av en njure. Om du tar bort tumören, är fullständig återhämtning svår att garantera. Efter avlägsnande av tumören reduceras tecken på metastaser. Kirurgi för att ta bort skadad vävnad samtidigt som den hålls intakt kallas resektion. Denna metod utförs om njurarna har en liten tumör.

För att bevara den drabbade njuren så mycket som möjligt har moderna metoder för laparoskopisk verksamhet utvecklats. Att studera tumören tillgripit användningen av endoskopisk utrustning. Sådana förfaranden har följande namn:

  1. Vägen embolisering. Principen för denna teknik är att avsiktligt stänga av de drabbade organens kraft genom artären. Efter denna procedur upphör inträdet i tumören av de nödvändiga elementen för dess ytterligare tillväxt.
  2. Radiofrekvensexponering. Principen för sådan behandling är införandet av en sond, genom vilken huvudplatsen brinner ut och avlägsnas.

Projektioner efter behandling

Om det upptäcks tydligt cellkarcinom i de tidiga utvecklingsstadierna, är fullständig återhämtning möjlig i 90% av fallen. Detta resultat är endast möjligt om de maligna cellerna inte kommer in i lymfkörtlarna, och det finns inte heller någon sannolikhet för att de sprids till närliggande organ.

Projektioner efter borttagning av njure är gynnsamma endast i 60% av fallen. Trots den låga nivån är avlägsnandet av njurarna i de flesta fall det bästa sättet att rädda en persons liv. Om operationen inkluderade avlägsnandet av enskilda metastaser, är överlevnadstiden i upp till 5 år endast hos 5% av patienterna.
Framgången för återhämtning beror primärt på tidpunkten för upptäckt av sjukdomen. Ju fort onkologin upptäcks, desto större är risken för återhämtning. Dessutom påverkas effektiviteten av behandlingen av: valet av behandlingsförloppet, kroppens tillstånd och den närvarande läkarens professionalism.
Det är mycket viktigt att identifiera sjukdomen så snart som möjligt. För att göra detta måste du regelbundet besöka kliniken 1-2 gånger per år för att genomgå undersökningar. Vid den minsta misstanken om patologi bör du omedelbart kontakta en läkare.

Njurcellscancer

Lämna en kommentar 2,434

Varje år finns det fler och fler patienter på onkologi, speciellt lymfcancer är ofta cancer hos läkare. Denna sjukdom är också känd som hypernephroid cancer och kännetecknas av en illamående lesion i en, mindre ofta i två njurar. Avvikelse är mer karakteristisk för män, men observeras ofta hos kvinnor i åldern. Onkologisk sjukdom utmärks av allvarlig grad, men med snabb upptäckt och terapi är ett framgångsrikt resultat möjligt.

Funktioner av sjukdomen

Njurcellscancer har nyligen diagnostiserats 3 gånger oftare än tidigare. Tydlig cell njurcancer är en typ av cancer som ses hos 80% av patienterna med cancer. Malaktig formning tenderar att växa snabbt på grund av den speciella blodcirkulationen. Men samtidigt är patologin lättare att behandla än andra cancerformer.

Som regel påverkar njurcellkarcinom av detta slag ett inre organ, och bildningen kan ha olika storlekar. Tydligt cellkarcinom skadar epitelcellerna i njurarna, lungorna, äggstockarna och andra inre organ. Tydligt cellkarcinom kallas för orsaken till att de maligna cellerna i denna sjukdom har en speciell struktur. De kan orsaka starka metastaser i andra vävnader och inre organ.

Huvudskäl

Hittills upptäcker läkare skälen till att det finns en klar cellcancer. Men statistik tyder på att män i 30-50 år är i fara. Hos kvinnor är denna typ av njurscellekarcinom diagnostiserad mindre ofta. Det finns sådana riskfaktorer som påverkar utvecklingen av onkologi:

  • Aktiv rökning, vilket ökar chansen att förvärva en malign tumör i njurarna med 2 gånger.
  • Övervikt framkallar utvecklingen av klarcellscancer.
  • Patienter med diabetes är ofta känsliga för cancer.
  • Hyppig interaktion med kemikalier som påverkar de inre organen negativt.
  • Om virusinfektioner förblir obehandlade under lång tid kan de provocera cancer.
  • Tar långvarigt diuretika och andra droger.
  • Genetisk faktor där sjukdomen är ärvd.
Tillbaka till innehållsförteckningen

symtomatologi

De tidiga stadierna av tydligt cellkarcinom är inte symptomatiska och i de flesta fall fortsätter utan några speciella tecken. Som regel kan patienten uppleva allvarliga störningar och en liten försämring av hälsan, vilket inte ges någon betydelse. Beroende på tumörens storlek och sjukdomsframsteg, över tiden uppträder dessa symptom:

  • blodföroreningar i urinen (ibland kan blod endast detekteras under laboratorieanalys);
  • blodtryck hoppar, vilket indikerar sekundär hypertoni
  • vit eller blå svullnad i benen;
  • de hypodermiska venerna belägna i ett område med ökad bukhålighet;
  • dilaterade vener i spermatkabeln och nedre extremiteterna;
  • tecken på hemorrojder
  • nedsatt blodkoagulering;
  • illamående och kräkningar
  • ökar koncentrationen av kalcium i blodplasma.

Patienten ständigt åtföljs av smärta i hans sida.

I de senare stegen, när patienten började manifestera ovanstående symtom, palpineras tumören i njurarna. Innan en sjukdom avslöjas har en fjärdedel av patienterna avlägsen metastasering till andra inre organ. Som regel påverkas binjurarna, benvävnaden och lungorna. Om neuralgi är närvarande, indikerar det hjärnskador. I det här fallet är det viktigt att konsultera en läkare så snart som möjligt. Med spridningen av cancer till levern har patienten gulsot och kroppstemperaturen stiger markant.

Alla patienter har följande allmänna störningar:

  • svaghet, trötthet, ständig önskan att sova;
  • aptitlöshet;
  • märkbart utarmad kropp;
  • en person blir irriterad, känslomässigt instabil.
Tillbaka till innehållsförteckningen

diagnostik

Detektera clear cellcancer kan använda instrumentella och laboratoriediagnostiska procedurer:

  • slutföra blodtal och urin
  • blodprov för biokemi och tumörmarkörer;
  • ultraljud av njurarna, vilket avslöjar strukturella förändringar i organet;
  • Röntgenundersökning av njurarna med hjälp av ett kontrastmedel;
  • magnetisk resonans och computertomografi.

Med hjälp av en histologisk undersökning av en cancer kan läkare helt bestämma arten av bildningen och omfattningen av sjukdomen. Nyligen har diagnosen klar cellcancer ökat på grund av framväxten av moderna metoder för undersökning. Ibland upptäcks utbildning när man granskar andra interna organ. På detta sätt är det möjligt att påbörja behandlingsaktiviteter i tid och undvika negativa konsekvenser.

Behandling av njurcellscancer

Terapeutiska åtgärder för njurscellkarcinom är föreskrivna på grundval av testresultat. Det finns sådana terapeutiska metoder i kampen mot onkologi:

  • radioterapi;
  • kemoterapi;
  • riktade terapi;
  • virotherapy;
  • strålningsavlägsnande;
  • kirurgisk terapi.

Kemoterapi tillgrips extremt sällan, eftersom cancerformningen är dåligt mottaglig för en sådan terapeutisk metod. Även i undantagsfall tillämpad radio och strålbehandling. De visas i den sista etappen av onkologi, när det fanns en stark metastasering mot andra inre organ. Moderna metoder i kampen mot malign utbildning är viroterapi och riktade. När viroterapi använder onkolytiska virus som motstår tumörer.

Operativ terapi

Det mest effektiva alternativet att eliminera en malign tumör från njurarna är kirurgi. Den används endast om tumörens diameter inte överstiger 5 centimeter. Med metastaser kan operation vara farlig. Under kirurgi, kirurgen, tillsammans med tumören, helt eller delvis avlägsnar njurarna. Kirurgisk ingrepp är möjlig på flera sätt:

  • Embolisering, där de under operationen blockerar artären som ger njurarna och maligniteten.
  • Använda en cyberkniv. I ett sådant fall fungerar radiofrekvensvågor på cancer genom vilken bildningen avlägsnas.
  • Användningen av radiofrekvensablation karakteriseras av cauterisering av en klar celltumör.
Patientens tillstånd efter operationen för att avlägsna njurarna anses i de flesta fall vara tillfredsställande.

Efter operationen, där patienten har avlägsnat tumören och det drabbade området av det inre organet, går personen snabbt på smärtan. Vid det sista skedet av sjukdomen indikeras fullständig njureavlägsnande. När läkemedel utvecklas, ökar antalet patienter som lyckas övervinna sjukdomen efter operationen. Men det är viktigt att förstå att även efter operationen finns risk för återfall.

Prognos för patologi

Prognoser för patienter beror på sjukdomsstadiet, associerade symtom och närvaron av metastaser. Om cancer upptäcks i början, när tumören ännu inte har börjat växa och skada andra organ, klarar patienten att bota sjukdomen på ett säkert sätt. 90% av patienterna som genomgick operation för att avlägsna tumören, fullständigt härdad av sjukdomen.

När utbildningen fortskrider och ökar, minskar chanserna för ett lyckligt resultat. När en neoplasm lämnar njurarna, efter operationen, kan endast 60% av patienterna botas. När avlägsen metastasering är närvarande blir terapi mycket mer komplicerad. I det här fallet är det möjligt att leva i ca 5 år endast 5% av patienterna. Det är möjligt att förlänga och förbättra livsstil med hjälp av riktade terapi.

Det är extremt viktigt att diagnostisera ren cellcancercancer så tidigt som möjligt. Om du upplever de första misstänkta symtomen, ska du konsultera en läkare. Av särskild betydelse för att förutsäga resultatet är åldern, kön hos patienten. Hos patienter med starkt immunförsvar och frånvaron av ytterligare sjukdomar ökar risken för ett positivt resultat avsevärt.

Njurcancer

Njurens klara cellkarcinom är den vanligaste typen av cancerbesvär hos detta parade organ. I klinisk praxis står denna klassiska hypernephroidform av malignitet för cirka 70-80% av fallen. Dess fara ligger i det faktum att cirka 25% av patienterna med diagnos gör metastaser som har spridit lymfogena och hematogena till avlägsna organ.

Denna cancer är särskilt angelägen för företrädare för det medicinska samhället, eftersom antalet diagnostiserade fall har ökat ungefär 3 gånger under de senaste 10 åren jämfört med tidigare period. Enligt statistik detekteras minst 9-10 patienter med ren cellkarcinom hos njurarna per 100 tusen personer. Män lider av denna patologi 2-3 gånger oftare än kvinnor.

Etiologi och patogenes av klarcellscancer

Utvecklingen av denna cancer förekommer i de flesta fall under påverkan av en kombination av ett antal negativa faktorer. Det är ännu inte fullt känt, vad som exakt blir drivkraften för malign celldegeneration, men ett antal faktorer har identifierats som kan bidra till aktiveringen av denna patologiska process.

Dessa inkluderar:

  • rökning;
  • övervikt;
  • dålig näring
  • tar vissa mediciner
  • arbeta i farliga industrier
  • patologi i urinvägarna;
  • frekventa infektionssjukdomar i njurarna.

Njurens klara cellkarcinom bildas vid den maligna degenerationen av parenkym- eller urothelaceller. Sålunda har sådana tumörer en viss lokalisering. Återväxt av celler orsakar inte bara förändringar i deras morfologiska struktur utan även funktionell belastning. Beroende på vilken typ av patologisk process som äger rum, kan de antingen förbli friska i utseende eller förändra sin form och bli en helt ny celltyp. Det finns 2 variationer av renalcellkarcinom, inklusive väl differentierade och dåligt differentierade. De har olika mekanismer för bildande av tumörer och följaktligen prognoser.

Mycket differentierade klara tumörer utgörs av celler som ser väldigt ut som normala. En sådan malign tumör kännetecknas av långsam tillväxt och metastaserar endast i senare skeden, vilket ger goda möjligheter till botemedel. Ofta bildas sådana rena cellcancerkarcinom hos äldre personer, och vanligtvis påverkas bara en del av detta parade organ. På grund av de fysiologiska egenskaperna och gallringen av parenkymen, observerad hos dem som har korsat den 75-80 åriga ålderslinjen, visar behandlingen av onkologi sig att vara mycket framgångsrik på grund av brist på utbredd patologisk process.

Lågdifferentierade tumörer skiljer sig drastiskt från normala celler i deras struktur. Sådana maligna tumörer kännetecknas av snabb tillväxt och uppkomsten av metastasering. De förlorar också fullständigt förmågan att utföra funktionen hos normala vävnader och deras celler splittras snabbt. Sådana maligna tumörer har oftast ett mindre fördelaktigt resultat, eftersom de kan utsöndra speciella giftiga ämnen som skyddar dem från verkan av speciella kemoterapeutiska läkemedel och effekterna av strålbehandling.

symptom

Svårighetsgraden av den patologiska processen beror i stor utsträckning på scenen av dess försummelse. Detta komplicerar mycket tidigt diagnosen. I de flesta fall finns det inte någon märkbar oregelbundenhet i den första etappen av den onkologiska processen, eftersom ett hälsosamt organ fullt ut kompenserar för den sjuka gradvis minskande funktionen. Kliniska manifestationer ökar vanligen med en ökning av tumörens storlek. Tydlig njurcancer kan ha följande symtom:

  • blod i urinen;
  • palpabel bildning i njurområdet;
  • dra tillbaka smärta
  • svullnad i nedre extremiteterna;
  • ökad lågkvalitativ feber;
  • ökar allmän svaghet
  • anemi;
  • en ökning av saphenösa vener i buken;
  • blodtryck hoppar;
  • viktminskning

På en man, på bakgrund av utvecklingen av denna onkologiska sjukdom, observeras vanligtvis utveckling av varicocele, det vill säga patologisk dilatation av spermatkabeln. Alla dessa symptom är levande bevis på att den onkologiska processen fortskrider snabbt och ligger i de sena utvecklingsstadierna. Metastaser kan påverka alla avlägsna organ och orsaka ytterligare symtom. Till exempel, med nederlag av elementen i muskuloskeletala systemet, förekommer det allvarlig smärta i benen, såväl som patologiska frakturer i ställen för tillväxt av sekundära tumörer. Lungvävnadens nederlag genom metastaser av njurecancer leder till utseende av bröstsmärta, hosta, dyspné och sputum med blod. Hjärnskador indikeras av olika neurologiska symptom. Spridningen av metastas i levern manifesteras av gulsot sclera av ögon och hud samt ökning av kroppstemperatur.

diagnostik

Vid den första etappen av utvecklingen diagnostiseras denna cancer extremt sällan vid genomförande av studier som utsetts för att identifiera andra vanligare patologier som påverkar detta organ eller vid rutinundersökning. I de flesta fall får patienter en tid med en nephrologist eller onkolog, när processen startas kraftigt och symtomen är ganska intensiva. Patienten är väldigt viktig att beskriva överträdelsens art fullständigt.

Detaljerad samling av anamnese med förtydligande av riskfaktorer gör det möjligt för onkologen och nephrologisten att snabbt bestämma problemets natur. För att bekräfta diagnosen utförs vanligtvis inte speciella test för tumörmarkörer eftersom de ofta är ineffektiva. Det mest informativa i detta fall är hårdmetodforskningsmetoder. Den enklaste och säkraste metoden för visualisering av njurarna är ultraljud. Denna studie gör det möjligt för oss att överväga den karakteristiska deformerade formen av njuren, en ökning i storlek och plats. Eftersom denna visualiseringsmetod är den mest harmlösa och samtidigt överkomlig, börjar många läkare diagnosen med det.

Därefter utförs röntgenstrålar med kontrast. Denna studie låter dig identifiera det maximala antalet förändringar som finns i strukturerna i renal parenchyma och de omgivande vävnaderna. Om tekniska möjligheter tillåter kan en MR utförs. Denna forskningsmetod låter dig få en komplett bild av inte bara den maligna omvandlingen av njursvikt, men också för att identifiera avlägsna metastaser.

Vid diagnos är det absolut nödvändigt att urin och blodprov utförs för att utesluta andra njursjukdomar, bestämma graden av anemi, förekomsten av metastaser och störningar i kompositionen av renala enzymer. Dessutom bidrar ökningen av blodkväveoxider till att bestämma avvikelser i ett hälsosamt organs arbete.

För att skilja klart cellkarcinom från andra morfologiska former är en punkteringsbiopsi en nödvändig åtgärd. Vävnader erhållna under denna procedur överförs till laboratoriet för histologisk undersökning.

Omfattande behandling

Endast den kombinerade terapin av denna cancer ger vanligtvis bra resultat. Tumörceller som har utvecklats i parenkymens tjocklek karaktäriseras av ökad resistans mot strålningsexponering och preparat av cytostatisk verkan. Vid behandling av klart cellkarcinom är kirurgisk ingrepp av största vikt. Alla andra sätt att påverka tumören används som hjälpmedel. Under kemoterapi används läkemedel som vanligtvis:

Den sista drogen av ovanstående används för riktade, det vill säga riktade terapi. Dess effektivitet bevisas när det är nödvändigt att uppnå en suspension av metastasering. Strålningsterapi används vanligen för att minska graden av progression av cancer och eliminera smärta.

Den huvudsakliga behandlingsmetoden är naturligtvis det kirurgiska avlägsnandet av tumörer, inklusive de som orsakade metastaser. Skalan av det nödvändiga ingreppet beror på graden av försummelse av den patologiska processen. Normalt bestäms arten av operationen efter en fullständig undersökning av patienten och bestämmer graden av bevarande och funktionalitet hos en frisk njure. I närvaro av stora råttcelltumörer utan krossad metastas kan nephroektomi vara nödvändigt, det vill säga fullständig avlägsnande av njuren tillsammans med dess omgivande fiber, regionala lymfkörtlar och binjurar. Med ett tillfredsställande tillstånd hos patienten kan sådan operation utföras i närvaro av avlägsna sekundära tumörer. Efter en sådan operation kan metastaser minskas kraftigt under kemoterapi.

Om den andra njuren inte är helt frisk eller tumörvolymen är liten och det inte finns några tecken på spiring i de omgivande vävnaderna, kan den resekteras, det vill säga avlägsnandet av en del av njuren tillsammans med den befintliga maligna bildningen. I detta fall används laparoskopiska interventionsmetoder som möjliggör maximal bevarande av frisk vävnad. För att minska tumörvolymen kan embolisering av njurartären utföras. Denna metod för kirurgisk behandling innebär att blodkärlet som matar det drabbade området av njuren blockeras. Den maligna formationen förlorar således den näring som behövs och börjar gradvis minska i storlek. Ganska lovande är metoden för radiofrekvensavlägsnande av tumören.

När en sådan minimalt invasiv ingrepp genomförs genom en sond, är huvudnoden utbränd. I vissa fall är det möjligt att uppnå fullständig eliminering. I kombination med kemoterapi och strålningsexponering tillåter valfri kirurgisk intervention i de flesta fall att uppnå en tydlig förbättring av tillståndet, ökad livslängd och ibland fullständig botemedel beroende på vilket stadium den patologiska processen upptäcktes. Vid identifieringen av denna sjukdom i ett tidigt utvecklingsstadium är det möjligt att uppnå långvarig remission eller att bota denna typ av onkologi helt.

Om Oss

Njurcancer - de viktigaste symptomen: förhöjd temperatur Blod i urinen Njursmärta Njurskada Utseendet av tumörbildning NjurförstoringNjurcancer är en malign tumör som utvecklas i en eller båda njurarna, växer övervägande på basis av epitelskiktet (ytskiktet) hos det drabbade organet och är benäget för metastasering.

Populära Kategorier