Funktioner av livmoderhalscellcancerkarcinom

Maligna tumörer som utvecklas i livmoderns vävnader är mycket komplexa och livshotande sjukdomar.

Denna anomali minskar patienternas livslängd med nästan kvart i århundradet, vilket beror på en ganska sen diagnos av sjukdomen, när den redan befinner sig i ett avancerat stadium och inte är föremål för terapi.

Om sjukdomen

Livmoderhalscancercancer, eller mer exakt, är livmoderhalsen en malign tumör som bildas av yttre epitelvävnader som täcker organets yttre skikt. Dess huvudsakliga funktion är att skydda livmodern från negativa yttre influenser och aggressiva faktorer.

skäl

Det är ännu inte möjligt att på ett tillförlitligt sätt uträtta de grundläggande orsakerna till patologins utveckling, men forskare har dragit slutsatsen att sjukdomen är provocerad av:

  • Enkelt papillomavirus, som är närvarande i humant blod och, en gång där, förblir det i kroppen för alltid;
  • herpesviruset, det påverkar mer än 70% av världens befolkning;
  • cytomegalovirus;
  • erosion i dess avancerade stadium
  • polyper;
  • hormonella störningar hos kvinnor;
  • nikotinberoende
  • HIV-infektion och AIDS;
  • för lång och okontrollerad användning av cytotoxiska läkemedel;
  • abort och skrapning;
  • användning av intrauterin utrustning.

I onkologisk övning finns det flera huvudtyper av skivkörtelcancer hos orgelet, som alla har sina egna egenskaper och särdrag. Det är lämpligt att betrakta dem mer i detalj:

  • Glandular är en speciell typ av livmoderhalscancer, som karaktäriseras av en dimorf struktur som innehåller både plade- och glandulära komponenter. Belastad av det faktum att klyftkomponenten i regel har extremt låg differentiering och i praktiken inte ligger ner korrigering;
  • keratiniserande - ändrar den strukturella ytfyllningen av epitelceller som bildar keratinerade fragment, som endast kan ses under ett mikroskop. Med tidig diagnos ger den mest uppmuntrande prognosen för en fullständig botemedel, bland andra typer av skivformiga cellorgan tumörer;
  • icke-keratiniserande - formen av en malign formation kännetecknas av en ovalformad granulär cytoplasmisk struktur. Den har en cellulär struktur, kan vara av alla storlekar - från små, knappt skelbara, till enorma med flera cellkärnor;
  • dåligt differentierad - den här typen av bildning är mycket farligare än den tidigare, den karakteriseras av en hög koncentration av differentiering, den fortskrider snabbt och är dåligt behandlad;
  • starkt differentierad - det utmärks av mer sparsamma indikatorer på differentiering och har en bra förutsägelse för förväntad livslängd efter behandlingen.
  • måttligt differentierad - de förändringar som förekommer i organcellerna på den histologiska nivån är ännu inte irreversibla, epithelcellerna bevarar delvis den ursprungliga strukturen, de förändringar som har inträffat i dem är fortfarande reversibla;
  • odefinierad - det är inte möjligt att fastställa arten av de patologiska cellernas ursprung. Sjukdomen anses vara extremt aggressiv, påverkar snabbt kroppens och närliggande delar av kroppen och leder ofta till döden.

Genom tumörtillväxt

Enligt denna egenskap klassificerar jag patologi i följande typer:

  • exofytisk - har tydliga, oberoende knölar, som, som de utvecklas, ökar i storlek. Resultatet är en utbildning som ser ut som ett huvud kål, en mörk lila färg. Deras skillnad är närvaron av en stam, vars bas blir så småningom en infiltrativ form;
  • endofytiska - har primära nodaluttryck, i stället för vilka ett volymsår senare kommer att uppträda. Det kännetecknas av oregelbunden form, fuzzy gränser, mer täta kanter och en grov yta;
  • blandabsorberade kliniska tecken på både exofytiska och endofytiska former, vilka i sin rena form sällan diagnostiseras.

Denna artikel sammanfattar tecknen på livmodercancer i sina tidiga skeden.

stadium

Det finns fyra steg under patologins gång, som skiljer sig från varandra i den kliniska bilden, symptomatologi och graden av skador på kvinnans kropp:

  • Steg 1 - tumören är redan bildad och har lyckats delvis tränga in i kroppens vävnader. Storleken på bildningen är välkontrollerad, anomali är nästan latent. Detta villkor tolkas som livmoderhals. Symtomatologi saknas, svår att diagnostisera. Utbildningsstorleken är ca 4-5 mm;
  • Steg 2 - Patologi tränger djupt in i livmoderns kropp. Ofta lämnar sina gränser redan vid detta skede. Går inte till vaginalvävnaden och bäckenområdet. Tumörens storlek ökar, det kan redan ses i undersökningen. Lymfkörtlar är rena, metastaser är frånvarande;
  • Steg 3 - cancer påverkar det lilla bäckenet, vaginalt område, uttalade symtom. Metastaseprocesser har lanserats. Behandlingen är svår, anomaliet kontrolleras inte längre. Formationen klättrar urinläkaren och förhindrar att urinen släpper ut. Kräver kardinal medicinskt ingrepp;
  • Steg 4 - sjukdoms sista skede. Tumören slog nästan hela organet, lämnade sina gränser och sprider sig aktivt genom hela kroppen. Metastaser påverkar de intilliggande avdelningarna, cirkulations- och lymfsystemet. Behandlingen är inte effektiv. Symtomen är svåra och smärtsamma.

symptom

Huvud tecken på närvaron av livmodercancer:

  • vaginal blödning, som uppträder spontant i intervallen mellan perioder, efter gynekologisk undersökning, i närvaro av klimakteriet, efter intimitet och vid tidpunkten för douching;
  • förändringar i det strukturella innehållet i vaginala sekretioner - deras konsistens, skugga, lukt kan förändras;
  • förlängning av den tillfälliga perioden av planerad blödning
  • Utseendet i vaginala slem av en stor vitvitkoncentration, åtföljd av en skarp, obehaglig lukt - det är hur lukt kött luktar;
  • svårt obehag eller smärta under sex
  • dra ihållande smärta i underlivet och nedre delen av ryggen;
  • drastisk viktminskning anses vara ett vanligt symptom på cancer när patienten förlorar mer än 10% av den ursprungliga vikten på kort tid.
  • svullnad i benen - uppstår på grund av svårigheter i utflödet av vätska som orsakas av en partiell blockering av urinledaren;
  • generell svaghet, trötthet, även med en liten fysisk belastning.

I kommentarerna till denna artikel, recensioner av dem som har haft fibroids efter örtbehandling.

Komplikationer och metastaser

Vid de avancerade stadierna av livmodercancerens patologi kommer följande komplikationer att utvecklas:

  • urinogenitalt system - på grund av tryck på urinledaren fungerar systemet inte i sin helhet, urin stagnerar, trängsel bildas i organet, vilket hotar med purulent infektion;
  • lever - kroppen kan inte bearbeta för stor koncentration av toxiner, vilket leder till partiell dysfunktion.
  • njurar - åtföljd av fistlar i de inre kanalerna mot bakgrund av aktiv organisk metastas
  • känsla av lymfsystemet, första av de närliggande noderna, sedan av hela organismen.

diagnostik

Det finns följande metoder för att upptäcka denna dödliga sjukdom:

  • primär undersökning av en specialist gynekolog - hans närvaro kan misstas under en spegelundersökning av organ, samt genom att följa utvecklingsprocessen av anomali, kontaktblödning;
  • biopsi - ett fragment av den drabbade vävnaden undersöks från det histologiska laboratoriet och avslöjar närvaron eller frånvaron av cancerceller i livmodern. Material tas från nacken;
  • cytologi - bestämmer cellens strukturella innehåll, bestämmer graden av deras irreversibilitet och benägenhet för mutation;
  • blodprov är av generell klinisk karaktär, ger möjlighet att bedöma hälsotillståndet för en kvinna, för att förstå hur kroppen kan motstå patologi, liksom omfattningen av dess nederlag av toxiner och sönderfallsprodukter av cancerceller som är karakteristiska för stadium 3-4 sjukdomar;
  • colposcopy - möjliggör flera förstoring av bilden av ett organ för en mer detaljerad granskning av utbildning. Så du kan diagnostisera onkologi redan i början. Samtidigt är livmoderkärlen tydligt synliga, vilka i ett tillstånd av cancer blir svåra.

behandling

Strategin för terapeutiska åtgärder bestäms av svårighetsgraden av patologin och dess stadium. I den onkologiska praxisen att behandla kvinnliga genitala organ används följande metoder för att eliminera maligna tumörer:

  • avlägsnande av tumören
  • kemoterapi;
  • strålbehandling.

Kirurgisk ingrepp utförs med hjälp av följande tekniker:

  • amputation av livmoderhalsen - organet separeras med metoden för en kilformad kavitetsinkant, suturerna skärs helt för att eliminera risken för blodförlust;
  • utrullning av livmodern med den övre tredjedelen av slidan - utförs för kvinnor diagnostiserade med före invasiv cancer och i fall där det är omöjligt att använda en kirurgisk kirurgi
  • Panhysterektomi utförs endast för patienter som har fött barn. Kontraindicerat i alla sjukdomar i bukhålan;
  • Ureteral stenting - återställer urinkanalernas permeabilitet, vid operationens gång sätts ett speciellt rör in i orgeln.

Kemoterapi - som inte används i tidiga skeden, indikeras för bulkskador av organets vävnader.

Strålningsterapi - utförs genom intern bestrålning av tumören med hjälp av en mikrokapsel, vilket gör det möjligt att på ett mycket korrekt sätt påverka den maligna bildningen.

Läs mer om strålterapi vid behandling av kvävecancer hos det kvinnliga reproduktionssystemet i den här videon:

utsikterna

Med snabb behandling av sjukdomen som är fullständigt mottaglig för korrigering är överlevnadsprognosen optimistisk. Beroende på tumörstadiet är dynamiken i den femåriga överlevnadshastigheten enligt följande:

  • Steg 1 - 90-92%;
  • Steg 2 - 73-75%;
  • Steg 3 - 35-37%;
  • Steg 4 - 6-7%.

recensioner

Uterus squamous cellkarcinom är en allvarlig sjukdom som du inte ska skämta med. Dessutom, om behandlingen ges i rätt tid, har kvinnan alla chanser att återvända till ett helt liv.

Om du är intresserad av ämnet som diskuteras i den här artikeln kan du dela din egen åsikt nedan i avsnittet "kommentarer".

Skelettcellskarcinom i livmoderhalsen: processens stadier och behandlingsprinciper

Statistiska studier som genomförts under de senaste årtiondena har visat att det finns en tydlig trend att minska dödligheten (ca 30%) och förekomsten av livmoderhalscancer.

I strukturen av förekomsten av onkologisk patologi i Ryssland har den flyttat till sjätte plats efter maligna neoplasmer i bröstet, mag-tarmkanalen och livmoderns kropp. Bland de olika typerna av livmoderhalscancer är 90-96% skvam, vilket är 70-80% bland de invasiva typerna. Vad är det och hur skiljer sig blodplättcancer från livmoderhalsen?

Orsaker och riskfaktorer

Squamous cell cervical cancer är en malign tillväxt som utvecklas från celler av ett stratifierat skvättepitel som täcker vaginala delen av livmoderhalsen. Denna patologi är en av de vanligaste maligna tumörerna bland kvinnor 40-60 år.

Trots den allmänna nedgången i strukturen av onkologisk sjuklighet har antalet patienter med de första stadierna av denna patologi ökat avsevärt, särskilt bland kvinnor i åldern 30-40 år. Huvudrollen för att provocera sjukdomen är tilldelad human papillomavirus, av vilka 16 och 18 subtyper anses vara onkogena och, mycket mindre, 31 och 33 subtyper.

Trots inkonsekvensen av forskning avvisas inte betydelsen av typ II-herpes simplexvirus, cytomegalovirus och klamydia. Cancerutveckling föregås nödvändigtvis av bakgrundspatologi i form av sann erosion och ektopi, hormonella störningar, polypos, dysplasi etc.

Så, i enlighet med epidemiologiska studier, är de viktigaste faktorerna som orsakar utvecklingen av sjukdomen:

  • tidig uppkomst av samlag (upp till 17 år) och tidigt (upp till 18 år) arbete;
  • förekomsten av ett stort antal sexpartner eller deras frekventa förändring;
  • låg social levnadsstandard
  • inflammatoriska sjukdomar i könsorganet, särskilt infektion med humant papillomavirus och herpesvirus;
  • förekomsten av intrauterin anordning, äkta erosion, ektopi, ectropion i livmoderhalsen, polyps;
  • skador på könsorganet vid upprepade födslar, frekventa mindre kirurgiska operationer på könsorganet (abort, diagnostisk curettage, upprepad konisering eller diatermokoagulering);
  • hormonella störningar i kroppen, tillståndet av immunbrist, tar cytostatika och glukokortikosteroider;
  • åldersrelaterade förändringar av slemhinnan i könsorganen;
  • minskning av resistenta egenskaper hos en organism och ärftlig faktor.

Mekanismen för utveckling och former av plättcellscancer

Dysplastiska processer i slemhinnan är prekursorer av en malign neoplasma. De förekommer med uttalad försämring av tillväxt, differentiering, mognad och avstötning av skiktade epitelceller, som börjar i dess basala parabasala skikt.

Sammanställningen av kvantitativa förändringar medför en kvalitativt ny utveckling av den patologiska processen, vilket uppenbaras av en malign transformation i form av fullständig förlust av cellerna av polaritet, fullständighet och grundläggande egenskaper (anaplasi), hög aktivitet av mitoser.

Beroende på preferensgraden av differentiering, det vill säga cellernas mognad, utmärks följande typer av patologi:

  • måttligt differentierat plavocellkarcinom i livmoderhalsen;
  • starkt differentierad tumör;
  • lågkvalitativt skvättcellscancer i livmoderhalsen, vilket är ca 10-15%; det är den omogna, mest aggressiva och minst gynnsamma (i form av prognos) form av sjukdomen.

Den histologiska bestämningen av celldifferentiering i viss mån tillåter oss att förutsäga sjukdomsförloppet.

Intraepitelial eller förebyggande cancer

Alla de ovan beskrivna förändringarna av skivformiga epitelceller åtföljs av en förtjockning av epitelskiktet och ingreppet av förändrade celler i körtlarna. En sådan malaktig process, som initialt begränsas endast till delen av epitelskiktet utan att penetrera stromen genom basmembranet, är intraepitelial eller preinvasiv cancer. Det kännetecknas av bristande förmåga att invasion och metastasering.

Mikro-invasiv plavocellkarcinom

Sprängning av atypiska celler i strom genom källarmembranet börjar invasion. Samtidigt har en cancer tumör som har spridit sig till ett djup av 3 mm minsta dimensioner och är ett mikro-invasivt plättcellercancer i livmoderhalsen, vilket är en låg aggressiv form.

Det präglas inte bara av storlek, men också av andra funktioner:

  • praktiskt taget frånvaron av metastasering - dess frekvens är mindre än 1,2%;
  • bevarande av immunsvar i vävnad i form av lymfoid-plasmacytisk infiltration och fibroblastisk proliferation;
  • hyperplastisk reaktion av lymfkörtlarna (98%), vilket är en skyddande antitumörreaktion;
  • Övergångens varaktighet från preinvasiv till mikroinvasiv cancer, som kan vara från 2 till 20 år.

Sådana funktioner har en signifikant inverkan på prognosen för prognosen och tillåter oss att betrakta cancer av en förebyggande eller mikroinvasiv typ som "kompenserad".

Invasivt skottkörtelcancer i livmoderhalsen

Det utvecklas som ett resultat av ytterligare spridning av cancerceller i stromalstrukturen, vilket resulterar i motsvarande nya tumorkvaliteter - försvinnande av fibroblastisk proliferation, plasmacytiskt och lymfoidskydd, en kraftig ökning av benägenheten att metastasera och sprida neoplasmen bortom livmoderhalsen.

Transformation av monogapulärt plaveteepitel till maligna celler kan uppstå med keratinisering eller utan keratinisering, vilket indikerar graden av mognad och beroende på vad de utmärker sig:

  1. Squamous keratiniserad livmoderhalscancer. Det är ungefär 25% och är en mogen form med en differentierad cellulär komposition. Tumörceller bildar komplex vars struktur liknar epithelialskiktet i det stratifierade skikpitelepitelet. I de perifera delarna av komplexen är mindre mogna celler av avrundad form med en hyperkrom kärna och en smal cytoplasmatisk kant. I den centrala delen av komplexen ackumuleras en stor mängd keratin med utseendet av ljusrosa och koncentriska former ("cancerpärlor"). Denna form av cancer kännetecknas av långsam tillväxt.
  2. Squamous non-squamous cervical cancer, i genomsnitt 63%. Histologisk undersökning av bildningen består av polymorfa celler med kärnor med medelmognad och ett stort antal mitoser. Tumören har en relativt snabb tillväxt jämfört med föregående form och en mindre fördelaktig prognos.

Steg i den patologiska processen

Varaktigheten och stadierna för utvecklingen av cancerprocessen indikeras indirekt av incidensprocent av olika former efter ålder. Den pre-invasiva formen är således vanligare bland kvinnor i åldern 30-39 år, mikroinvasiva - 40-48 år, kliniskt uttryckt (IB-stadium) - 49-57 år.

Staden av sjukdomen är fastställd i enlighet med den sjunde upplagan av den kliniska klassificeringen (från 2010). Allmänna tankar om stadierna:

  • Noll eller initial (före invasiv form) - endast epitel av epitelet påverkas utan penetrering i det huvudsakliga (basala) skiktet.
  • Jag - lesionen sprids till livmoderns kropp.
  • IA - diagnos är endast möjlig som ett resultat av histologisk undersökning.
  • IA1 - djupet av lesionen är lika med eller mindre än 3 mm och med horisontell förökning är maximal storlek lika med eller mindre än 7 mm.
  • IA2 - penetrationsdjupet är lika med eller mindre än 5 mm och med den maximala horisontella fördelningen - 7 mm.
  • IB - djup infiltration överstiger 5 mm.
  • IB1 - tumörens storlek överstiger inte 4 cm.
  • IB2 - mer än 4 cm.
  • II - tumörprocessen spridas i livmoderns kropp, men involverar inte bäckens väggar och den nedre 1/3 av vagina.
  • IIA - utan involvering av parametrisk fiber.
  • IIB - med inblandning av den senare.
  • III - den nedre 1/3 av vagina eller / och bäckens väggar påverkas av utvecklingen av hydronephrosis (på grund av urinpressens kompression) och nedsatt njurfunktion.
  • IIIA - skada i skeden i botten 1/3.
  • IIIB - Spridningen av tumören på bäckens vägg eller närvaron av en hydronephrotisk nonfunctioning njure.
  • IV - Spridningen av en malign tumör på blåsans, ändtarmen eller utanför bäckens hålrum.
  • IVA - Spiring i rektum eller i blåsans väggar.
  • IVB - närvaron av avlägsna metastaser.

Klinik och behandling av cervixuteriets pladecellercancer

I de pre-invasiva (noll) och mikroinvasiva stadierna av cancer, som är asymptomatiska, avslöjar inte den vanliga palpationsundersökningen och den visuella undersökningen i speglarna i 49% några karakteristiska förändringar. Samtidigt kan morfofunktionella förändringar av en malign natur detekteras som ett resultat av kolposkopi och cytologi.

I det följande är de tidigaste kliniska symptomen den rikliga naturen av vattnig vit urladdning och blödning. Vid tillsättning av en bakteriell infektion blir sekreten grumliga och förvärvar en obehaglig lukt. Detta symptom uppträder i genomsnitt hos 1/3 av patienterna, men det är inte specifikt, eftersom det kan följa inflammatoriska processer i vagina, äggstockar, etc. Samtidigt orsakar en gradvis ökning av deras antal, smutsig och / eller blodighet varning i i fråga om möjligheten att ha en illamående utbildning.

Karakteristiska tecken är "kontakt" (efter samlag, fysisk ansträngning, med en instrumental gynekologisk undersökning) spotting. Under reproduktionsperioden är acykliska och i menopausala - oregelbundna och långvariga blödningar möjliga. Blödning anses ofta (felaktigt) som en menstruationscykel. Under klimakteriet på grund av ökad skörhet hos fartygen, framträder detta symptom mycket tidigt.

Med utvecklingen av livmoderhalscancer i senare skeden (IIB och senare) kan smärta uppträda i ländryggen, sårbenet, underbenen och underlivet, dysuritiska fenomen, förstoppning och frekvent uppmaning att defekera etc.

Läs mer om sjukdomen i artikeln "Cervical Cancer"

Allmänna principer för terapi

Behandlingsprinciperna består av ett individuellt tillvägagångssätt och en kombination av terapins radikala karaktär med maximal möjlig bevarande av orgeln och dess funktioner (menstruation, reproduktiva). För dessa ändamål används kirurgisk, strålning, kemoterapi eller kombinerade metoder. Valet av metoder och volymer av kirurgiskt ingrepp beror på platsen, tumörens storlek, utvecklingsstadiet för den patologiska processen och organismens individuella egenskaper.

Från kirurgiska metoder används konisering med curettage, extirpation eller förlängd modifierad utsträckning av livmodern, ytterligare avlägsnande av lymfkörtlar, etc., såväl som deras kombination med strålning och adjuvans kemoterapi.

I de flesta fall av tidig diagnos är sjukdomen mottaglig för tillräckligt framgångsrik behandling. Således är prognosen för placenta livmoderhalscancer i relation till 5 års överlevnad i frånvaro av invasion (noll, före invasiv scen) 100%, vid stadium IA - 96,7%, IB - i genomsnitt 92,8% vid stadium II-58 -63%, i fas III - 33%, vid stadium IV - mindre än 15%.

De viktigaste förutsättningarna för att upptäcka onkologisk patologi i tidiga skeden och minska cancerincidensen är screeningsprogram som använder sådana undersökningsmetoder som kolposkopisk, cytologisk, histologisk, virologisk, i synnerhet DNA-testning av papillomatösa och andra virus.

Cervixcirkelcellercancer

Krympceller i livmoderhalscancer: Konceptet och orsakerna till utvecklingen

Blodcellscancer i livmoderhalsen är en malign tumör i livmoderhalsen. Denna sjukdom är på de första platserna för könsorganens cancer. Körtelcancer finns hos kvinnor efter 35 år. I de tidiga stadierna av livmoderhalscancer är det lättare att behandla än från avancerade stadier. Sådana sjukdomar som erosion, dysplasi anses vara föregångare till en cancer. Genom att härda dessa sjukdomar kan du förhindra livmodercancer.

Det är värt att komma ihåg att diagnosen squamouscellkarcinom i livmoderhalsen är en anledning att ge upp till en kvinna. Behandlingen bör startas så snart som möjligt, och om patienten vände sig till läkaren i tid, är prognosen för återhämtning ganska hög. Nästan alla neoplasmer i början är behandlingsbara och patienten återhämtar sig. Tack vare moderna metoder och apparater passerar behandling för en kvinna utan konsekvenser, livmodern och äggstockarna avlägsnas inte, och du kan bli gravid utan problem och i framtiden blir inte sexuell funktion försämrad.

Livmodern är honorganet där hon bär ett barn Beroende på vilka epitelceller i livmoderhalsen återföds till malign, dela:

Adenokarcinom - förekommer ganska sällan. Det påverkar de inre skikten av livmodervävnaden. Squamouscellkarcinom är den vanligaste. Tumören utvecklas från det platta epitelet som sprider livmoderhalsen. Sjukdomen förekommer hos tjejer som är 17 år och äldre.

Cervixcirkelcellercancer

Skälen till utvecklingen är:

  • human papillomavirus;
  • tidig början av sexuell aktivitet
  • frekventa förändringspartner för kön;
  • röka.

Men huvudplatsen är viral human papilloma. Mänskligt papillomvirus kan smittas genom samlag, och även skyddet av kondomer skyddar inte hundra procent av infektionen.

Stages av sjukdomen

Det finns fyra stadier av livmodercancer:

  • Den första - cancer är bara i livmodern.
  • Den andra är att cancer har spridit sig inte bara till livmodern, men också till livmoderhalsen.
  • Den tredje cancern slog bäckens väggar och en del av slidan från botten.
  • Den fjärde är den farligaste och försummade scenen. Cancer har redan slagit organ som finns i närheten. Metastaser gick till rektum eller blåsan. Cancer kan påverka benmärgen, lungorna.

I plavocellkarcinom förekommer förändringar vid DNA-nivån i cellerna i skvättepitelet. Bidra till regenerering av humant papillomvirus, inflammatorisk process i livmodern, erosion, förekomsten av preventivspolar. En sådan effekt på epitelet leder till dess traumatisering. Som ett resultat är DNA-strukturen störd, och omogna cancerceller föds som inte utför funktionen hos det platta epitelet, men helt enkelt multiplicerar, blir döda och i framtiden utför inte hela livmoderhalsen sin funktion, och denna process kallas karcinom.

Carcinom utvecklas i livmoderpitelskiktet. Liksom alla sjukdomar, har skivkörtelcancer karaktären sina steg:

  • Dåligt differentierad;
  • differential;
  • Odifferentierad.

Squamous keratiniserad livmoderhalscancer producerar mycket keratin och cancerpärlor i tumörens mittpunkt, vilket ses under ett mikroskop. Denna typ av cancer har stor kärna och eosinofil cytoplasma. I tumörens stroma ses inflammatorisk infiltration och multinucleerade celler.

Plättformig icke-plavitorisk livmoderhalscancer (dåligt differentierad) är den vanligaste neoplasmen. Det har ovala kärnor i celler, dåligt urskiljbar cytoplasma, ett stort antal mitoser, otydliga gränser, synliga sönderfallsställen av tumörvävnad, olika kärnkärnor och inga cancerpärlor.

Symptom på sjukdomen

Livmoderhalscancer

Det finns nästan inga symptom på ett tidigt stadium. Kvinnan börjar känna när tumörcellerna redan har vuxit i djupet av vävnaderna. Det är viktigt att applicera i de inledande stadierna, eftersom behandlingen och prognosen för återhämtning minskar med försummelse av sjukdomsstadiet. Patienten kan känna smärta under samlag, blödning, ändra menstruationstiden och deras antal, det finns smärta i bäckenområdet. Blödning kan gå under en gynekologs undersökning.

På grund av frekvent, långvarig blödning, anemi, svaghet och viktminskning utvecklas. Temperaturen stiger, i blodanalysen ökade ESR (erytrocyt sedimenteringshastighet). På grund av att bäckens lymfkörtlar påverkas uppträder ödem på benen och yttre könsorgan. Lymfkörtlarna som ett resultat av cancer är förstorade och kan pressa urinrörarna, det finns urinretention, smärta i underlivet. Infektionen börjar i njurarna. Eftersom det inte finns några klagomål i de tidiga skeden av sjukdomen finns inga speciella symptom, det gör det svårt att göra en diagnos.

diagnostik

Diagnostisera sjukdomar med:

  • Undersökning av gynekolog. Läkaren ser med hjälp av speglar slemhinnan i livmodern och kan misstänka en cancerous tumör.
  • Kolposkopi. Med hjälp av en colposcope undersöker läkaren slimhinnan. Detta är en mycket effektiv diagnostikmetod, eftersom du kan märka ett precancerous tillstånd och förskriva behandling i tid.
  • Cytologisk undersökning. Prover tas från livmoderhalsen och livmoderhalsen. Smears att donera en kvinna måste donera varje år, så att du inte kan missa utseendet av cancer.
  • Ultraljud av organ som finns i bäckenet. Denna studie kommer att ge den exakta storleken på tumören och bestämma scenen i neoplasmen. Det är lämpligt att utföra ultraljudsdiagnostik före kirurgisk behandling.
  • CT i bäckenet, gör det möjligt att bestämma i vilka organ och hur mycket neoplasmen har groddar.

Behandling av plättcellscancer

Behandling av livmoderhalscancer

Behandling av skivkörtelcancerkarcinom genomförs fullständigt och kombinerat (om det finns metastaser). Tillämpad strålning, kemoterapi, kirurgi.

Behandling med kirurgi i början är ganska effektiv, prognosen för återhämtning är hundra procent. I det fjärde etappen av cancer hjälper operationen endast vissa patienter och i en liten procentandel.

Men om de tillsammans med kirurgisk behandling använder kemoterapi och strålterapi, ökar prognosen trots scenen, och effektiviteten ökar från sådan behandling. Kemoterapibehandling består av bestrålning på avstånd och samtidigt användning av kemiska preparat baserade på platina.

När en malign neoplasm har vuxit in i organen, utförs den kombinerade behandlingen, tumören med bilagor och livmodern avlägsnas. I framtiden kommer en kvinna inte att kunna föda. Men trots detta beslutar läkare att gå på det här sättet, för det första är kvinnans frälsning. I de senare stadierna, när patientens allmänna tillstånd är svårt, utförs åtgärder för att lindra symtom. Lätt smärtstillande medel, ibland även narkotiska (omnopon, morfin), om patienten blöder kraftigt, sluta blöda. Det är inte alltid möjligt att bota sjukdomen i avancerade skeden. Eftersom metastaser trängde in i vitala organ, försämrar deras funktion, vilket i huvudsak leder till patientens död.

Efter behandlingen övervakas patienten. Var tredje månad utförs ultraljud och CT, de letar efter neoplasmer, cancerceller växer inte. Prognosen är gynnsam i det första och första skedet av sjukdomen. Därför bör förebyggande åtgärder omfatta årliga besök på gynekolog, behandling av könsorganens erosiva sjukdomar och avhållande från tidigt sexliv. Det är lättare att förebygga förekomsten av sjukdomen än att bekämpa den.

Cervixcirkelcellercancer

Kreftcellscancer i livmoderhalsen är en malign neoplasi, som bildas från celler i det skavamässiga epitelet, som förvärvar varierande grader av atypi. Kreftcellscancer i livmoderhalsen kan vara "tyst" för. I kliniskt allvarliga fall manifesteras det av blodiga utsöndringar, vita skador av annan art, med försummad cancerprocess - smärta i bäckenregionen, dysfunktion i blåsan och ändtarmen. Patologi diagnostiseras enligt den vaginala undersökningen, PAP-testet, kolposkopi, biopsi, bestämning av nivån av tumörmarkören SCC i blodet. Metoder för att behandla squamous livmoderhalscancer - kirurgi (cervikal konisering, trachelektomi, hysterektomi), kemoradioterapi.

Cervixcirkelcellercancer

Cervikalt plättcellercancer är en histologisk typ av livmoderhalscancer som härrör från stratifierad skivformig epitel som beklär den vaginala delen av livmoderhalsen. I strukturen av invasiv cervikal cancer diagnostiseras aktiv histologisk typ i 70-80% av fallen, finns i 10-20% av cervical adenocarcinom, 10% - högvärdiga cancer och andra maligna cervikala tumörer utgör mindre än 1%. Maximal incidens av livmoderhalscancercancer i händer sker hos kvinnor i åldrarna 40-60 år. En lång period av "dämpa" kurs leder till det faktum att över 35% av fallen av skyttkörtelcancer i livmoderhalsen utförs diagnostiseras i ett avancerat stadium, vilket har en negativ inverkan på prognosen och resultatet av sjukdomen. Att utveckla en förebyggande strategi och genomföra en massscreening av den kvinnliga befolkningen för livmoderhalscancer är de prioriterade uppgifterna för praktisk gynekologi och onkologi.

Orsaker till skyttkörtelcancer i livmoderhalsen

Otvetydiga orsaker till placenta cellkarcinom i livmoderhalsuterien identifieras inte, men vid det nuvarande skedet har de faktorer som utlöser malignitetsprocessen av det stratifierade skvättepitelet studerats ganska bra. Först och främst innefattar dessa faktorer den humana papillomavirusen (HPV), huvudsakligen av 16 och 18 typer, mindre ofta - 31 och 33 typer. I de flesta fall är HPV-16 identifierat för livmoderhalscancercancer i livmoderhalsen. Bland andra virala medel, sexuellt överförbara sjukdomar, kan rollen av onkogener spela en herpes simplex virus II typ, cytomegalovirus, etc. Bakgrundsprocesser vid vilka härefter kan utvecklas skvamösa cervikalt karcinom, serve erosion, ektropion, polyp cervikalkanalen, leukoplaki, cervicit och et al.

Dessutom bidrar andra faktorer till celldegenerering: hormonella störningar, rökning, mottagande av immunosuppressiva medel (glukokortikosteroider, cytotoxiska läkemedel), immunbrist. En viss negativ roll livmoderhalscancer trauma med flerbarnsfödsel, spiralinsättning, kirurgi :. Abort, dilatation och skrapning, diathermocoagulation och diatermokonizatsii, etc. Risken för uppkomst av skivepitelcancer livmoderhalscancer inkluderar kvinnor, tidig debut av sexuell aktivitet, ändras ofta sexuella partners som försummar barriärmedel mot preventivmedel som har haft STD: er.

Klassificering av cervixuteriets pladecellercancer

Inom den betraktade histologiska typen isoleras skikulärcell med keratinisering och skivformig cell utan keratinisering av livmoderhalscancer. Mikroskopiskt karaktäriseras skvättkeratiniserad livmoderhalscancer av närvaron av tecken på keratinisering av celler - "cancerpärlor" och keratohalinkorner. Epitelceller är onormalt stora, pleomorfa, med oregelbundna konturer. Mitotiska figurer representeras dåligt. I preparat av cervix icke-tröskelplättcellercancer är keratinpärlor frånvarande. Cancerceller är övervägande stora, polygonala eller ovala. Deras höga mitotiska aktivitet noteras. Graden av differentiering av livmoderhalscancer kan vara hög, måttlig eller låg.

Med hänsyn till riktningen av tumörtillväxt, utmärker sig exofytiska, endofytiska och blandade former av cervixcirkulationscellkarcinom. Ulcerativ-infiltrativ form är karakteristisk för avancerade stadier av livmoderhalscancer; det bildar vanligtvis under förfall och nekros av en endofytisk växande tumör.

I sin utveckling är livmoderhalscancer fyra kliniska steg. En noll- eller inledningsskede (intraepitelial cancer) isoleras också, i vilken endast epitelcellerna utan invasion av den basala lamina påverkas. Den första etappen är indelad i två perioder: mikroinvasiv cancer med ett penetrationsdjup på upp till 3 mm (steg 1A) och invasiv cancer med en invasion på mer än 3 mm (steg 1B). Ett tecken på det andra steget är spridningen av tumörprocessen på livmoderns kropp. Den tredje etappen av livmoderhalscancer karakteriseras av spridning av tumören i bäckenet; Vid kompression eller obstruktion av urinledaren utvecklas hydronephrosis. Under det fjärde steget observeras invasionen i rektum och sakrummet, sönderfallet av tumören, utseendet av avlägsna metastaser.

Symtom på skyttkörtelcancer i livmoderhalsen

I noll- och 1A-stadierna är vanligtvis frånvaron av kliniska manifestationer av livmoderhalscancer. Under denna period är diagnosen av livmoderhalscancercancer i munnen möjlig under en rutinundersökning av en gynekolog. I framtiden, som invasionen fördjupar och tumören växer expansiv, uppträder en karaktäristisk patologisk triad: leukorré, blödning och smärtssyndrom. Utsläpp från könsorganet kan ha en annan karaktär: att vara serös genomskinlig eller blandad med blod (i form av "köttslop"). Vid tillägg av infektion eller sönderfall av tumörplatsen kan lekyran få en grumlig, fitta natur och fetid lukt.

Blödning från könsorganen med livmoderhalscellcancerkarcinom skiljer sig i deras intensitet - från spotting till acyklisk eller menopausal blödning. Ofta har blödning ett kontakt ursprung och provoceras genom gynekologisk undersökning, samlag, douching, ansträngning under avföring.

Smärtssyndrom i livmoderhalscancercancer kan också vara av varierande svårighetsgrad och lokalisering (i ländryggsregionen, sårbenet, perineum). Som regel indikerar det försummelsen av oncoprocess, spiring av parametrisk vävnad och skada på ländryggen, sakral eller coccygeal nervplexus. Med groning av cancer i närliggande organ kan det uppstå dysursjukdomar, förstoppning och bildandet av urogenitala fistler. I terminalstadiet utvecklas cancerförgiftning och kakexi.

Diagnos av plättcellscancer i livmoderhalsen

Kliniskt kan "dämpa" former av skvättcellscarcinom i livmoderhinnan detekteras under kolposkopi eller enligt resultaten av cytologisk Pap-smear. En viktig roll i diagnosen spelas av en noga insamlad gynekologisk historia (antal sexpartner, förlossning, aborter, överförda STD) samt detektering av högkrogena HPV-stammar i testprovet genom PCR.

När man betraktar sig i speglar bestäms cervixcellscancercancer i form av papillomatös eller polös tillväxt eller sårbildning. Edofytiska tumörer deformerar livmoderhalsen, vilket ger en tunn form. Vid kontakt blöder neoplasmen. För att bestämma cancerfasen och utesluta metastaser i bäckenorganen genomförs en tvåhandig vaginal och rektal-rektal forskning. I alla fall av upptäckt av en sjukt livmoderhals krävs en förlängd kolposkopi, ett smet samlas in för onkocytologi, en målinriktad biopsi och curettage i livmoderhalsen. För morfologisk bekräftelse av diagnosen skickas biopsi och skrapning för histologisk undersökning.

Vissa informationsinnehåll har definitionen av SCC (squamouscellkarcinommarkör) i serum. Metoden för förbättrad diagnos av skivepitelcancer livmoderhalscancer, utformad för att utvärdera förekomsten av neoplasi och hjälp att välja den optimala metoden för behandling av patienten, är transvaginalt ultraljud, CT eller MRI-bäckenet, utsöndrings urografi, radiografi, cystoskopi, sigmoidoskopi.

Behandling av plättcellscancer i livmoderhalsen

För squamouscellkarcinom i livmoderhalsen kan kirurgi, strålning, kemoterapi och kombinerad behandling användas. Valet av en eller annan metod eller deras kombinationer bestäms av tumörens prevalens och morfologiska typ, såväl som patientens ålders- och reproduktionsplaner.

Vid steg 0 - IA hos patienter i fertil ålder utförs konvertering eller amputation av livmoderhalsen. I steg IB-II är den optimala mängden ingrepp hysterektomi med den övre tredjedelen av vagina, ibland krävs neoadjuvant kemoterapi; postmenopausal behandling visar panhysterektomi - avlägsnande av livmodern med adnexektomi. I etapper III - IV av blodkärlcancer i livmoderhalsen är kemoterapi terapi (strålbehandling + cisplatin) standarden, men vissa författare erkänner den potentiella möjligheten till kirurgisk behandling. Om urinrörsskador påverkas kan ureteralstenting vara nödvändigt.

I funktionellt oanvändbara fall på grund av samtidiga sjukdomar föreskrivs intrakavitär strålbehandling. I fall av återkommande livmoderhalscancer visas exenteration av det lilla bäckenet, palliativ kemoradiering och symptomatisk terapi.

Prognos och förebyggande

Vid behandlingens slut görs en dynamisk övervakning av patienten kvartalsvis under de första 2 åren och därefter en gång var sjätte månad till en femårsperiod. Om sköldkörtelcancer i livmoderhalsen finns i nollsteget, ger tidig behandling chanser för nästan 100% återhämtning. Andelen återfallsfri femårsöverlevnad för stadium 1 livmoderhalscancer i stadium I är 85%, stadium II - 75% och III - mindre än 40%. I stadium IV av sjukdomen kan vi bara prata om förlängning av livet, men inte ett botemedel. Cervical stump cancer utvecklas hos mindre än 5% av patienterna.

Förebyggande av kvävecellscarcinom i livmoderhalsen består av att genomföra massa och regelbunden cytologisk screening av den kvinnliga populationen, klinisk undersökning av kvinnor med bakgrund och prekancer i livmoderhalsen. En stor förebyggande roll spelas genom att sluta röka, förebygga STD och genomföra förebyggande vaccination mot livmoderhalscancer i ungdomar.

Uterus-plättcellscancer

Idag är livmoderhalscirkulärt cellkarcinom den vanligaste cancer hos kvinnor. Varje år ökar denna sorgliga statistik. Cirka 100 000 kvinnor har 15 fall av livmodercancer.

Samtidigt är det inte svårt att upptäcka denna sjukdom på ett tidigt stadium, du behöver regelbundet besöka en gynekolog och genomgå en undersökning. Det är också viktigt att behandla befintliga kvinnliga könsorganiska sjukdomar under behandlingen.

Uterus-plättcellscancer

Vilka är de typer av sköldkörtelcancer i livmoderhalsen?

Experter delar formerna av denna sjukdom baserat på typen av atypiska celler:

  • Squamous keratiniserande livmoderhalscancer;
  • Squamous non-squamous cervical cancer;
  • Lågkvalitativt skvättcellscancer i livmoderhalsen.

Orsaker till skyttkörtelcancer i livmoderhalsen

Det finns flera huvudorsaker till denna sjukdom:

  • Områden med dåliga miljöförhållanden
  • Obehandlade sjukdomar av venerisk natur;
  • Början av det intima livet till 16 år;
  • Tidig graviditet;
  • abort;
  • Dålig ärftlighet.

Som regel, om det finns kvinnor i familjen som har lidit livmodercancer, är det här en anledning till regelbunden undersökning för att identifiera denna patologi. Långt före utseendet av cancer i en kvinnas kropp börjar processen för celldegenerering. Det varar totalt 12 år. Gradvis upphör cellerna att utföra sitt arbete och ett misslyckande inträffar. Börjar processen att utveckla en tumör i livmoderhalsen.

Livmodern är ett ihåligt organ som bildas av släta muskler. Det ligger i bukhålan, mellan endotarmen och blåsan. Det här organets inre väggar har tre lager: perimetri, myometrium och endometrium. I det sista laget finns ett stort antal epitelceller och körtlar. Den består av epitelceller och körtlar.

Symtom på livmoderhalscancer

Nollpunkten eller det första skedet av skvättcellskarcinom i livmoderhalsen är nästan asymptomatisk.

Ibland är bilden suddig och liknar andra gynekologiska sjukdomar:

  • Patienten klagar över en dragande smärta i underlivet och i ländryggsregionen;
  • Ödem i nedre extremiteterna;
  • Skarp viktminskning;
  • Ökad trötthet;
  • Låg feber.

Som regel lägger kvinnor inte vikt vid dessa symptom, men det är i detta skede att behandlingen är effektivast. Smärtan är ännu inte uppenbar, det kan vara obetydligt urladdning, som inte skiljer sig från det normala. Vid detta stadium ligger tumören i själva livmoderhalsen.

Informativ video

Huvudstadiet av livmoderhalscancerkarcinom och prognos

Olika typer av tumörer har olika utvecklingshastigheter, svårighetsgrad. Därför bestämmer onkologen under diagnosen typen av sjukdomen och, baserat på detta, ges en prognos av livmoderhalscancerkarcinom i livmoderhalsen.

Neoplasmer kan uppstå från olika typer av celler, till exempel glandular eller epitelial.

Livmoderhalscancer

Beroende på detta utmärks följande typer av cancer:

  • Carcinom - utvecklas oftast i livmoderhalsområdet. Det bildas i epithelskiktet, som ligger på denna plats.
  • Squamouscellkarcinom är den vanligaste formen, som bildas från celler som muterar platta celler i epitelskiktet.

Steget av livmoderhalscancer beror på storleken på de maligna tumörerna, graden av spridning och förekomsten av metastaser samt nivån på skador på lymfkörtlarna.

Totalt finns det fyra stadier av cervixcirkulationscellkarcinom:

  1. I det första steget börjar tumören gradvis att utvecklas, det börjar infektera livmoderhalsvävnad till ett djup av 4-5 mm. Vid detta tillfälle kan smärta och lindriga utsläpp av blodig eller serös natur uppträda. Behandling i detta skede ger en positiv prognos på 80%. Vid början av andra etappen börjar processen med att sprida metastas i livmodern.
  2. I det andra steget manifesterar sig sjukdomen mer aktivt, och blodig urladdning börjar dyka upp. På grund av tumören lärer de inuti vagina. Som ett resultat börjar komplikationer i form av en inflammatorisk process att inträffa. Vid detta stadium av den onkologiska processen växer tumören ganska starkt, men inte de inre organen i det lilla bäckenet är fortfarande involverade.
  3. Om de inledande stadierna av cancer är väldigt långsam, utvecklas det väldigt snabbt i tredje etappen. Därför, inte att märka tumören är nästan omöjligt.
  4. I det fjärde stadiet går sjukdomen väldigt snabbt, bäckenorganen påverkas och metastaser till andra organ ses. Ett av kännetecknen för detta stadium av cancer är en stark bult i bäckenområdet och utsläpp med en otrevlig lukt av ruttning.

Uterus Cancer Stages

Behandling av plättcellscancer i livmoderhalsen

Den mest fördelaktiga prognosen ges för tidig behandling. Med en tidig behandlingstid har 85% av kvinnorna chans att återhämta sig. I andra etappen blir de mindre med 10%. Den tredje etappen är 40%, och i sista etappen har endast 15% chanser att överleva.

Vid det första skedet av plavocellkarcinom föreskrivs kemoterapi eller strålning. Vid den tredje etappen när aktiv tumörtillväxt observeras sprider den sig till organ som finns i närheten. En av komplikationerna är obstruktion av urinledaren. Patienten börjar den inflammatoriska processen, vilket är komplicerat av hydronekros.

Detta problem leder vidare till njursvikt. På detta stadium utförs behandlingen symptomatiskt under cancerbehandling. Obstruktion av urinledaren leder till operation för att återställa sina funktioner.

Med utvecklingen av en sådan komplikation är prognosen extremt ogynnsam, i det här fallet är överlevnaden endast 25%. Den fjärde etappen kännetecknas av det faktum att processen med förstörelse av tumören börjar, dess rester tillsammans med blodbanan faller från andra organ. De börjar den sekundära onkologiska processen. Med denna utveckling minskar överlevnadsgraden till 3.

Vid det inledande skedet utförs kirurgisk ingrepp, under vilken del av livmoderhalsen amputeras, om metastaser till lymfkörtlarna observeras, skärs de ut. Om patienten redan är äldre, kan livmodern helt avlägsnas. Vid metastaser i bilagorna tas de bort tillsammans med detta organ. Behandlingen är som regel komplex, den kombineras med kemoterapi eller strålning.

Jämfört med andra typer av denna sjukdom är den värsta prognosen om patienten har glandulär-squamous cancer. Detta förklaras av det faktum att processen innebär inte bara livmoderhalsen, men också hela orgeln.

Mycket ofta orsakas kvinnans könsorganers onkologi av det mänskliga papillomaviruset. I detta fall utvecklas invasiv plättcellscancer i livmoderhalsen. Den har en mer godartad kurs och sträcker sig inte bortom livmoderhalsen. Med denna form av cancer är metastaser sällsynta.

Och ändå är den mest optimistiska prognosen för livmoderhalscancer bara i början. Därför är det oerhört viktigt att du behöver gå till läkaren om du upplever några konstiga känslor, bara detta kommer att hjälpa till att undvika utsikter till funktionshinder och rädda liv.

Förebyggande av kvävecellskarcinom i livmoderhalsen

För att förhindra sjukdomskliniken måste du regelbundet genomgå en läkarundersökning. Mycket ofta lägger kvinnor inte vikt vid cervikal dysplasi, erosion, papillom. Under tiden kan dessa sjukdomar leda till utveckling av cancer, eftersom dessa godartade tumörer kan återfödas vid någon tidpunkt.

  1. Under närhet måste du skyddas.
  2. Papillom och herpes är mycket farliga.
  3. Du kan inte ofta ändra sexpartners.
  4. Skydd genom att använda kondom hjälper till att undvika inte bara sexuellt överförbara sjukdomar utan oönskade graviditeter och därmed abort.
  5. De återstående ärr efter denna intervention kan leda till livmoderhalscancer.
  6. Ett kompetent val av hormonella preventivmedel kommer också att bidra till att undvika denna hemska sjukdom. Därför behöver du konsultera en specialist.
  7. Kvinnor under klimakteriet är helt enkelt skyldiga att genomgå regelbundna undersökningar. Det är vid denna ålder att det finns en risk att utveckla livmoderhalscancer.

Prognos för cervix skvettcellscancer

Bland cancercancer hos kvinnor är livmoderhalscancer inte den sista. Det finns flera sorter av maligna tumörer, lokaliserade i livmoderhalsområdet. Skelettcellscarcinom i livmoderhalsen uter finns i 96% av fallen, vilket indikerar förekomsten av patologi.

Kreftcellscancer i livmoderhalsen är en malign process som involverar bildandet av en tumör från skvättpitel. Denna typ av epitelvävnad täcker livmoderns vaginala del.

Prognosen för livmoderhalsceller i blodceller beror på i vilken utsträckning sjukdomen upptäcktes. Lämplig behandling i första och andra etappen som helhet har en gynnsam prognos.

Nacken är inte ett separat organ. Detta är den del av livmodern som utför viktiga funktioner i strukturen i reproduktionssystemet. I synnerhet på grund av den livmoderhalscancer som finns i livmoderhalsen blir födseln möjlig, liksom frisättningen av menstruationsblod under menstruationen, främjandet av spermier och den efterföljande uppfattningen.
Den livmoderhalsiga kanalen är täckt med ett enkelskiktet cylindriskt epitel. Celler ger ytan en flätig och rödaktig färg. Skyddsmekanismen tillhandahålls genom en hemlighet som produceras av speciella körtlar.

Mest av livmoderhalsen visualiseras inte när den ses. Vaginalområdet i livmoderhalsen undersöks av en gynekolog i speglarna. Denna del av livmodern, intill vagina, är täckt med stratifierat skvättpitel. Cellelementen i denna typ av epitel ger ytan en rosa färg och karakteristisk jämnhet.

I strukturen hos det skavamässiga epitelet kan delas upp i tre skikt.

  1. Det basala skiktet gränsas av intilliggande kärl och nerver. Cellerna är omogna och har en rund form och en stor kärna.
  2. Mellanliggande skikt innehåller mogna planade celler med en reducerad kärna.
  3. Ytskiktet består av gamla, mogna celler som kallas platt celler. Som en bur främjar cellerna vävnadsförnyelse.

Förstöring av cellstrukturen, som sker under inverkan av negativa faktorer, orsakar dysplasi. Dysplastiska processer leder till cellulär atypi. Som ett resultat blir cellerna oförmögna, och deras kärnor har flera kärnor.

Dysplasi skiljer sig i flera grader. Den lätta strömmen har i de flesta fall en gynnsam prognos, eftersom atypiska enskilda celler vanligtvis försvinner på egen hand. Annars kan livmoderhalscancer utvecklas om fem år.

Livmoderhalscancer med måttlig grad av dysplasi utvecklas på ungefär tre år. Prognosen för allvarlig dysplasi är att skivkörtelcancer kan utvecklas efter ett år.

skäl

Squamouscellkarcinom i livmoderhalsen är typisk för kvinnor från fyrtio till sextio år gammal. Den maligna processen kan emellertid också påverka yngre patienter.

På grund av frånvaron av symtom vid inledningsskedet bestäms skelettcellscancer i livmoderhalsen i de flesta fall när sjukdomen redan har utvecklats. I sådana fall är prognosen inte alltid bra. Under de senaste åren har, tack vare introduktionen av moderna forskningsmetoder och profylaktiska undersökningar, plötsligt cellkarcinom påvisats oftare under de första stadierna.

Mekanismen för utveckling av livmoderhalscancer representerar fortfarande ett visst mysterium för forskare. Idag anses orsaken till plavocellkarcinom infektion med HPV.

Papillomavirus detekteras hos 95% kvinnor med livmoderhalscancercancer. Mer än hundra HPV-stammar har identifierats, men inte alla kan provocera maligna processer.

Experter skiljer på stammar beroende på deras förmåga att orsaka cancer:

  • hög cancerframkallande effekt
  • medelhög carcinogenicitet
  • låg karcinogenicitet.

Att provocera livmoderhalscancer med förmåga att 16, 18 subtyp. En gång i cellen orsakar viruset dess degenerering. Detta underlättas av påverkan av negativa interna och externa faktorer:

  • tidigt sexuellt liv och förlossning;
  • sexuella relationernas oregelbundna karaktär
  • flera graviditeter och förlossning
  • en kombination av flera sexuellt överförbara infektioner, särskilt HPV och herpes;
  • Bakgrundspatologin i livmoderhalsen, till exempel ectropion, pseudo-erosion, polyposis, leukoplaki;
  • cervikal skada;
  • immun och hormonell obalans
  • åldersförändringar
  • ärftlighet.

form

Skelettcellscancer i livmoderhalsen uppträder som ett resultat av dysplastisk process. Dysplasi innebär i sin tur strukturella cellförändringar som initialt noteras i det nedre epitelskiktet. Över tiden förloras differentieringen i lager.

Gynekologer särskiljer följande typer av cervixcellscancercancer i beroende av graden av cellmognad:

  • måttligt differentierad
  • högt differentierade;
  • dåligt differentierad, kännetecknad av dålig prognos.

Preinvasiv vy

Intraepitelial cancer karakteriseras av att ingen malign neoplasi saknas i stromorganet. Denna typ av plavocellkarcinom kommer att sammanfalla med tertiär dysplasi. Att kombinera klassificeringen är förknippad med samma behandlingstaktik och vissa svårigheter i differentiering. Prognosen för den före invasiva formen är gynnsam. Vid snabb behandling kan fullständig återhämtning inträffa.

Micro invasivt alternativ

Denna form innefattar penetrering av maligna celler i stroma. En variant anses vara låg aggressiv om bildningen sträcker sig in i epiteltjockleken upp till 3 mm. I detta fall är prognosen ganska fördelaktig.

Den skvättcellscancer i livmoderhalsen av en mikroinvasiv typ har följande egenskaper som också påverkar prognosen:

  • låg risk för metastaser
  • närvaron av vävnadsimmunresponser;
  • skyddande antitumörreaktion;
  • en lång period av övergång av den förebyggande formen till mikroinvasiv cancer, som kan ta upp till 20 år.

Invasiv form

Denna tumör är en följd av progressionen av den maligna processen. Som ett resultat försvinner fibroplastisk proliferation, lymfoid och plasmacytiskt skydd. Dessutom ökar risken för metastasering och den ytterligare spridningen av maligna element utöver gränserna för livmoderhalsen kraftigt.

Beroende på närvaron av keratinisering

Utveckling av en tumör kan utföras både med keratinisering och utan det. I detta sammanhang finns det två varianter av neoplasmer.

  1. Kombinerade keratiniserande arter förekommer i cirka 25% av fallen. Detta alternativ är en relativt mogen form, som kännetecknas av en differentierad sammansättning av cellulära element. Komplex som är liknande i struktur till stratifierat skvättepitel bildas. I de perifera regionerna är otillräckligt mogna cellulära element lokaliserade, kännetecknade av sin rundade form, hyperkroma kärna och även av en något smal cytoplasmatisk kant. Medan i den centrala regionen koncentreras en signifikant mängd keratin. Denna art har en bra prognos på grund av långsam tillväxt.
  2. Den skvamiska icke kvadratiska varianten diagnostiseras i mer än hälften av fallen. Under processen med histologisk analys är det möjligt att bestämma bildningen, som består av de så kallade polymorfa cellulära elementen, innehållande kärnor med otillräcklig mognad och olika i ett signifikant antal mitoser. Denna neoplasma kännetecknas av snabb tillväxt. Följaktligen är prognosen dålig.

Prognosen för en malign tumör beror på många faktorer. Typen av bildning, dess struktur och scenen är av stor betydelse.

stadium

Det positiva resultatet bestäms till stor del av det stadium som diagnostiseras. Enligt den kliniska klassificeringen utmärks de följande stegen av livmoderhalscancercancer i livmoderhalsen.

  • 0. Detta är en förebyggande form, som kännetecknas av nederlaget för ytskiktet i epitelet, utan tecken på spridningen av den patologiska processen i basalskiktet.
  • I. Besegra till livmoderkroppen.
  • IA. Kliniska symptom är frånvarande. Diagnos är endast möjlig genom laboratorie- och instrumentmetoder.
  • IA1. Djupet av lesionen överskrider inte 3 mm och bredden är 7 mm.
  • IA2. Spridningen av tumören är mellan 5 och 7 mm.
  • IB. Djupet av införandet av maligna element når över 5 mm.
  • IB1. Tumörens storlek är inom 4 cm.
  • IB2. Tumörens storlek når över 4 cm.
  • II. Den patologiska processen når livmoderkroppen, men bäckens vägg och den nedre delen av slidan är inte inblandade.
  • IIA. Det finns inga tecken på skador på parametrisk fiber.
  • IIB. Spridningen av maligna tumörer i parametrisk fiber.
  • III. Skador på bäckens vägg och den nedre delen av skeden, vilket orsakar hydronephrosis på grund av kompressionen av urinledaren och nedsatt njurfunktion.
  • IIIA. Den nedre delen av slidan påverkas.
  • IIIB. Involver bäckens vägg. Läkare kan diagnostisera en icke fungerande njure.
  • IV. Den patologiska processen omfattar blåsan såväl som rektum och sträcker sig bortom bäckenregionen.
  • IVA. Sprängning av tumören i rektum, urinblåsa.
  • IVB. Avlägsna metastaser förekommer.

Klinisk bild

Det är känt att en signifikant del av tidspatologin, inklusive skvätten i naturen, är asymptomatisk. Detta beror på det faktum att den maligna processen initiellt påverkar cellstrukturen. Och först efter att tiden har gått, utvecklas många abnormiteter i kvinnans kropp, vilket orsakar tecken på sjukdom.

Preinvasiva och mikroinvasiva former har en bra prognos, men utvecklas senare. Visuellt och palpatorno är det omöjligt att identifiera en malign lesion. Det är möjligt att bestämma onkologi genom att utföra kolposkopi och smärta på onkocytologi.

I det tredje och följande steget kan följande symtom uppstå.

  1. Rika sekret kan indikera utvecklingen av en malign tumör. Vid infästning kan utsöndringar bli obehagliga och bli grumliga. Blodig, illaluktande lukt indikerar upplösningen av en neoplasma. Ofta, efter samlag eller undersökning av en gynekolog, visas kontaktavladdningar.
  2. Blödning förekommer hos kvinnor både vid reproduktiv ålder och i perioden efter klimakteriet. Speciellt bör varna kvinnor med blödande ålder.
  3. Smärtsyndrom, som täcker ländryggen och sakrala regionen, observeras vanligtvis i senare skeden. Smärta kan åtföljas av sex, urinering och avföring.

Principer för behandling och prognos

Behandlingen beror på scenen hos den maligna neoplasmen, patientens ålder och hennes reproduktiva planer. Den förskrivna terapin utmärks av ett individuellt tillvägagångssätt. Vid inledande skeden är organ-bevarande behandling möjlig, medan försummade former kräver en radikal inriktning. Inte sista faktorer som:

  • lokalisering och storlek på utbildningen
  • stadium av skvättcellscarcinom i livmoderhalsen
  • enskilda egenskaper hos kvinnor.

Vid gynekologisk övning används kirurgiska taktik i stor utsträckning:

  • konisering och curettage i preinvasiv form hos unga patienter;
  • extirpation, inklusive avlägsnande av lymfkörtlar och omgivande vävnader.

Kirurgisk behandling kompletteras med strålning och kemoterapi. Dessutom kan dessa taktik användas:

  • som en oberoende metod
  • före operation
  • efter operationen.

Tidig diagnos och adekvat behandling gör att du i de flesta fall kan göra en positiv prognos. Till exempel, vid noll- och första-stegscancer (tredje gradersdysplasi och en förebyggande variant) kan överlevnadshastigheten vara upp till hundra procent. Vid detektering av första etappen observeras också en gynnsam prognos eftersom överlevnadshastigheten är ca 90%. I det andra steget varierar överlevnadsgraden från 60-65%. Det tredje och fjärde steget utmärks av en sämre prognos - överlevnadsgraden når 33% respektive 15%.

Väsentliga för att förebygga skivkörtelcancer i livmoderhalsen har förebyggande undersökningar och smet för onkocytologi, kolposkopi.

Om Oss

Steg 2 livmoderhalscancer är en malign neoplasma lokaliserad och sprider sig snabbt i livmodern och närliggande organPatologi är allt vanligare inte bara hos äldre kvinnor, men också hos unga tjejer och, mest hemska, hos dem som inte har fött barn.

Populära Kategorier