Strålbehandling (radioterapi) i onkologi: kärnan och metoderna för behandling, rehabilitering

Strålbehandling tar upp rättvist ett av huvudpunkterna vid behandling av maligna tumörer i olika organ och vävnader. Denna metod kan öka patienternas överlevnad avsevärt och lindra deras tillstånd vid avancerade skeden av sjukdomen.

Upptäckten av röntgenstrålar var ett verkligt genombrott inom medicinsk vetenskap, för det var möjligt att "se" kroppen inifrån, för att ta reda på hur de redan kända sjukdomarna i olika organ och system ser ut. Inspirerad av möjligheterna att använda röntgenstrålning och har upplevt en känsla som liknar eufori, började forskarna använda det inte bara för diagnostiska ändamål utan också för behandling. Så blev det känt om skadlig effekt av röntgenstrålar på tumörer, vilket minskade i storlek, medan patienterna kände signifikant lättnad.

Motsidan av myntet var emellertid de många komplikationerna och strålningsreaktionerna som oundvikligen följde bestrålade patienter. Information om de negativa effekterna av joniserande strålning på friska vävnader ackumulerade, och kritiken av metoden växte. Under en tid reducerades användningen av strålterapi betydligt, men möjligheten att bekämpa maligna tumörer, vars antal bara ökade varje år, gjorde det inte möjligt att helt överge exponeringen. Kämpar för möjligheten till en säker strålningsterapi i onkologi fysiker, radiologer tillsammans med läkare att utveckla nya anordningar och förfaranden för exponering, vilket skulle minska den stråldos, och följaktligen, sannolikheten för biverkningar, vilket gör behandling både effektiv och säker.

Idag anses strålterapi vara en av de viktigaste metoderna för cancerbehandling, och i vissa fall gör det det möjligt att vägra operation, vilket leder till fullständig botemedel. Antalet biverkningar har minskat avsevärt på grund av möjligheten att riktade effekten av strålning på tumörvävnad, såväl som användningen av inte bara röntgenstrålar, utan också strikt riktad mot tumörstrålarna av elementära partiklar. I de flesta fall tolereras sådan behandling väl av patienter, men det finns fortfarande vissa regler och uppgifter om livsstil, och vi kommer att överväga dem ytterligare.

Typer av strålterapi och deras egenskaper

Radioterapi hänvisar till effekterna av olika typer av joniserande strålning på tumörvävnad. Eftersom cancerceller splittras mycket snabbt är de mycket känsliga för olika slags fysiska effekter. Strålningen orsakar skador på cellens huvudapparat - DNA, vilket resulterar i att inte bara deras död uppstår, men också, vilket är extremt viktigt vid onkopatologi, ett brott mot delningsprocessen. Resultatet av bestrålning är en minskning av tumörens storlek på grund av dödsfallet (nekros) av dess beståndsdelar, liksom att tillväxten av neoplasi upphör. Friska celler lider i mycket mindre utsträckning, och fokusering av strålen strikt på tumören bidrar till att undvika oönskade konsekvenser. Parallellt med kemoterapi och kirurgisk behandling bidrar strålbehandling till den snabba förbättringen av patienternas tillstånd, och i gynnsamma fall, fullständigt avlägsnande av tumören från kroppen.

Bestrålning i cancer är möjlig både oberoende, särskilt vid ytliga tumörer (hud, till exempel) och i kombination med kemoterapi och kirurgi. Radioterapi som genomförs före operationen minskar tumörens storlek, minskar risken för separation och införandet av cancerceller i blodet och lymfkärlen, och därför kommer effektiviteten av behandlingen att vara mycket högre. I fallet med avancerade former av cancer, förekomsten av metastaser applicering av strålningsenergi gör det möjligt att inte bara förbättra patientens vitala tecken och minskad svårighetsgrad av smärta, men också förhindrar ytterligare avstånd på cancerceller i hela kroppen, och de befintliga metastatiska noderna undergå regression.

Ofta utförs strålbehandling efter operation, när det finns en chans att lämna tumörcellerna vid platsen för cancertillväxt. Detta tillvägagångssätt låter dig förstöra alla celler och för att undvika återkommande sjukdom i framtiden.

Typen och metoden för strålbehandling i varje fall väljs av läkaren baserat på tumörens egenskaper, dess läge, scen och allmänna tillstånd hos patienten. Eftersom strålning kan skada friska vävnader bestäms doserna individuellt och delas upp i flera sessioner, till skillnad från kemoterapi, som ofta använder standardbehandlingsregimer.

Typerna av strålterapi bestäms av den använda strålningen:

Röntgenstrålar användes allra första, senare, tack vare fysikernas ansträngningar uppstod installationer som möjliggjorde att generera strålar av elementära partiklar i speciella acceleratorer.

Metoder för strålbehandling är beroende av metoden för inflytande på tumörvävnad:

  1. Fjärr strålbehandling när enheten är ute och strålen passerar genom andra vävnader direkt till tumören.
  2. Kontakta behandling, vilket indikerar effekten endast på tumörvävnad genom att införa det i strålningsbärare (nålar, trådar, bollar, etc.). Det kan vara interstitiellt, intrakavitärt, intravaskulärt, i form av applikationer. Ett exempel på interstitiell strålning är brachyterapi för prostatacancer;
  3. Radionuklidbehandling är introduktionen av farmakologiska preparat som innehåller ett radioaktivt element som kan ackumuleras i väldefinierade vävnader (jod i sköldkörteln).

Särskilt anmärkningsvärt är en mycket lovande och effektiv metod för behandling av tumörer med protonbalkar. Protoner accelererade i specialacceleratorer når sin destination och ger maximal radioaktiv strålning i de sista millimeterna av deras väg. Med andra ord, på vägen till tumören sönderfaller endast en obetydlig mängd strålningsenergi, och det sprider sig inte på vävnaden bakom tumörplatsen alls. Med den här funktionen kan du minimera den skadliga effekten av strålning på friska organ och vävnader med hög effektivitet i själva neoplasmen.

Möjligheten att fokusera protonstrålen strikt på tumörvävnaden och den låga sannolikheten för biverkningar ger en stor fördel vid behandling av barn i vilka sekundära tumörer efter normal exponering kan bli ett verkligt problem. Dessutom, före användningen av protonbehandling, slutade en tumör, såsom retinalt melanom, oundvikligen med borttagningen av hela ögat, vilket signifikant försämrade livskvaliteten efter operationen. Med framkomsten av protonbehandling blev det möjligt att behandla tumören, bevara synskilsystemet och patienten upplever inte allvarliga konsekvenser av anpassning, som efter kirurgisk behandling.

Under många år var en sådan teknik endast tillgänglig under förutsättningar för specialiserade centra som utför forskning inom fysik, men nyligen har det skett betydande framsteg när det gäller användningen av denna typ av behandling i Nordamerika och Europa, vilket framgår av protonterapi klinikkernas funktion. Tyvärr har sådana metoder i Ryssland och andra länder i post-sovjetrummet mycket begränsad användning, och protonterapicentra byggs bara. Detta beror på den höga kostnaden för utrustning, behovet av att utrusta strukturer som ger pålitligt strålskydd, där tjockleken på väggarna kan nå 5 meter eller mer. Endast 1% av patienterna i Ryssland har möjlighet att genomgå sådan behandling, men byggandet av centra med lämplig utrustning ger hopp om tillgången till protonbehandling i framtiden för de flesta cancerpatienter.

Radiokirurgi har framgångsrikt använts för att behandla hjärntumörer.

En annan modern och mycket effektiv metod för strålterapi är användningen av radiokirurgi, när strålningsstrålen är inriktad på en strikt definierad plats, vilket orsakar celldöd och förstörelse av tumörer. Radiokirurgi används framgångsrikt för att behandla inte bara maligna men också godartade hjärntumörer (meningiom, hypofysenom, etc.), särskilt de som är svåra att komma åt för konventionell operation. Stereotaktisk radiokirurgi (populärt känd som "gamma kniv", "cyberknife") gör att du kan ta bort tumörer utan kraniotomi och andra kirurgiska ingrepp, men dess effekt uppstår inte omedelbart, det tar flera månader eller till och med sex månader - ett år som i fallet med godartade tumörer. Patienten vid denna tidpunkt är under den dynamiska övervakningen av specialister.

Stages av strålterapi

Med tanke på komplexiteten hos de använda teknikerna och utrustningen, liksom möjligheten till strålningsreaktioner och andra komplikationer, måste strålbehandling vara strikt visad för patienten, och planen för dess genomförande är exakt verifierad. Hela procedurkomplexet består av tre steg:

Patientens beteende vid varje stadium har sina egna egenskaper, vilket kan avgöra hur effektiv behandlingen kommer att vara, och efterlevnaden av enkla regler hjälper till att undvika oönskade biverkningar.

Förstrålningsperioden är kanske den viktigaste, eftersom korrekt planering av procedurer, beräkning av dosen och metoden för inflytande på tumören bestämmer slutresultatet. Det är också viktigt att ta hand om tillståndet för friska vävnader, som på ett eller annat sätt kan uppleva strålningens effekter.

strålbehandling planering utförs samtidigt av flera experter - radiotherapist, onkolog, sjukhusfysiker dosimetrist som beräknar den erforderliga dosen av bestrålning är vald optimal väg introduktion därav in i vävnaden när brakyterapi (i detta fall en läkare brahiterapevt) bestämma en maximal radiell belastning och boka möjligheten att omgivande vävnad som kan utsättas för strålning.

Planering före försöksperioden kan kräva inte bara insatser av specialister och flera dagar hårt arbete. För en noggrann bestämning av alla parametrar strålbehandling utan ytterligare forskning och hjälp av modern datateknik kan inte göra det så snart som apparaten kan till millimeter beräkna hela vägen för radioaktiv strålning till tumörcellerna med hjälp av tredimensionell bild av de drabbade organ eller vävnader som erhållits genom Tomografer.

Den viktiga punkten är markeringen på patientens kropp, som utförs enligt resultaten från CT, MR, röntgen. Läkaren markerar en tumör på tumörens kropp och området bestrålas med en speciell markör, och om det är nödvändigt att byta till en annan strålningsapparat, görs "nollställning" automatiskt i enlighet med befintliga märken. Patienten bör veta att märkena ska bibehållas till slutet av behandlingen, därför borde de undvikas vid duscha, och om det händer bör du informera sjuksköterskan eller läkaren som kommer att korrigera situationen.

Vad är de grundläggande reglerna för beteende under försöksperioden? Först bör du försöka hålla etiketten på exponeringsplatsen. För det andra är det inte nödvändigt att sola eller använda olika krämer, irriterande, parfym, jod inom området för den avsedda exponeringen. Slutligen, om det finns skador på huden, dermatit, blötutslag eller utslag, bör du informera din läkare, vilket kommer att hjälpa till att bli av med befintliga problem. Om det är nödvändigt att bestråla huvud- och halsområdet är det värt att ta hand om tändernas tillstånd, härda karies och sätta munhålan som helhet i ordning.

Med iakttagandet av dessa enkla rekommendationer, läkens recept och en positiv inställning till resultatet, ska behandlingen vara säker och effektiv.

Stråleperioden inkluderar den faktiska exponeringen enligt det tidigare utvecklade systemet. Längden av strålbehandling tar vanligen inte mer än 4-7 veckor, och 2-3 veckor räcker till för operativ reduktion av tumörens storlek. Sessioner hålls dagligen fem dagar i veckan, med en paus på två dagar för att återställa huden och vävnaderna som är involverade i strålningsexponering. Om den dagliga stråldosen är stor, kan den delas upp i flera sessioner.

Behandlingen utförs i ett särskilt utrustat rum med strålskydd, och personalen under proceduren lämnar den medan patienten har en anslutning till läkaren via en högtalare. Patienten placeras på ett bord eller en stol, sätt strålkällan till önskat område, och omgivande tyger är täckta med skyddsblock. Vid tidpunkten för proceduren kan bordet eller radiatorn röra sig i rymden eller skapa buller, vilket inte skulle vara skrämmande och som sjuksköterskan brukar varna om.

Förfarandet är smärtfritt, varar 5-10 minuter, under vilken patienten måste behålla den antagna kroppsställningen, rör sig inte, andas lugnt och jämnt.

Under hela behandlingsperioden är det nödvändigt att följa följande regler:

  1. Livsmedel under strålbehandling bör vara full, högkalori, innehållande alla nödvändiga vitaminer och spårämnen. Förneka dig inte i kolhydrater, vars andel kan vara 3-4 gånger högre än mängden protein och fett som konsumeras. Eftersom strålningsexponering orsakar sönderdelning av tumörvävnad och bildandet av en stor mängd toxiner, är det nödvändigt att säkerställa en god dricksbehandling (upp till tre liter vätska per dag), med användning av juice, komposit, te och mineralvatten.
  2. Under behandlingen är det nödvändigt att helt eliminera rökning och alkohol, även om det är bättre att bli av med dåliga vanor helt och hållet.
  3. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt områden av huden i bestrålningszonen. Kläder bör vara gjorda av naturliga tyger (bomull, linne), fritt, inte intill utsättningsplatserna för strålning. Om möjligt bör dessa zoner hållas öppna alls, men skyddade från solen när de går ut.
  4. Användningen av kosmetika och parfymer är bättre att skjuta upp tills senare, även med tvål är det bättre att inte använda, för att inte överdrippa redan torr hud. När du dricker måste du komma ihåg höjningarna i strålningszonen.
  5. Om du upplever rodnad, torrhet, klåda, överdriven svettning, bör du inte ta självständiga åtgärder, applicera kalla eller heta föremål på huden, det är bättre att tala om detta med din läkare.
  6. Allmänna rekommendationer om alla cancerpatienter, som går i frisk luft, god sömn, tillräcklig fysisk aktivitet sträcker sig också till strålterapiperioden.

Bestrålning i olika former av maligna neoplasmer har sina egna egenskaper, som vanligtvis varnade patienter i förväg. I bröstcancer är den vanligaste orten för postoperativ fjärr strålbehandling, avsedd att förstöra tumörceller som kan förbli efter borttagandet av neoplasi. I närvaro av metastaser är målet att minska deras storlek, liksom minska svårighetsgraden av smärta. Under behandlingen kan trötthet och känsla av trötthet uppträda, vilket bör försvinna efter kursens slut.

I fallet av kolorektal cancer är strålningen mest effektiv före operationen, och i vissa fall räcker det att bota tillräckligt med kemoterapi, även utan kirurgisk avlägsnande av tumören. Förutom fjärrexponering finns det tekniker med införandet av en strålkälla direkt i ändtarmen. Strålningsterapi utförs inte för överliggande kolon.

Prostatatumörer behandlas framgångsrikt med brachyterapi, när kapslar eller nålar innehållande en radioaktiv isotopp injiceras direkt i tumörvävnaden. Denna metod låter dig undvika oönskade reaktioner från intilliggande organ (diarré, nedsatt urinering, etc.).

Nya tillväxt av kvinnliga genitala organ innebär avlägsen bestrålning av bäckenområdet, och vid livmoderhalscancer är strålterapi ofta av största vikt. Så, om det gäller en mikroinvasiv cancer, utförs bestrålning i postoperativ period, då vid II-III-stadiet av sjukdomen är det den huvudsakliga och ofta den enda behandlingsmetoden. I det fjärde stadiet av livmoderhalscancer är radioterapi palliativ, vilket bara hjälper till att lindra patienternas tillstånd.

Efterstrålningsperioden börjar efter avslutad behandling. Som regel känner majoriteten av patienterna bra, och biverkningarna är antingen helt frånvarande eller endast svagt uttryckta. Ändå finns det fortfarande några konsekvenser och du måste vara medveten om dem för att inte bli förvirrad och i tid att be om hjälp.

Återhämtning efter strålbehandling börjar omedelbart efter det att bestrålningstiden avslutats och består i att observera en mild behandling, säkerställa god sömn och vila under dagen. Lika viktigt är maktens natur, liksom patientens känslomässiga humör. Vid rehabiliteringsfasen behöver du inte bara hjälp av en läkare, utan också släktingar och nära människor, vars deltagande och stöd är mycket viktiga under denna period.

På grund av närvaro av en tumör, liksom behovet av att genomgå all slags forskning och terapeutiska procedurer som inte alltid är trevliga för patienten, kan känslomässiga störningar inträffa. Det kan vara apati, depression eller ångest och ibland depression. Det är väldigt viktigt att inte bli självständig, att försöka kommunicera mer med vänner och familj, för att upprätthålla den vanliga rytmmen så mycket som möjligt, men för att minska den övergripande aktiviteten i sådan utsträckning att känslan av trötthet inte uppstår. Ge inte upp hushållssysslor, hobbyer, hobbyer och om du vill ligga för att vila, kan planerna skjutas upp i någon tid. Vandring och socialisering hjälper många patienter att återvända till det tidigare sättet att leva och förbättra sinnet.

Känslan av trötthet följer ofta strålterapi, eftersom belastningen på kroppen som är förknippad med förfarandena, liksom förstörelsen av tumören, kräver avsevärd energi och kan åtföljas av metaboliska förändringar. Under denna period rekommenderas att vila mer, ordna en kort dagssömn och om patienten fortsätter att arbeta är det vettigt att prata med ledningen om möjligheten att byta till lättare arbete. Många patienter föredrar att gå på semester vid behandlingstillfället.

Efter avslutad behandling ska du regelbundet besöka läkaren för att övervaka tillståndet och resultaten av behandlingen. Observationen utförs vanligen av en onkolog av en polyklinisk eller onkologisk dispensär, som bestämmer frekvensen av undersökningar. Vid plötslig försämring av tillståndet, utveckling av smärta, gastrointestinala störningar, feber och andra symtom, bör du konsultera en läkare utan att vänta på nästa planerade besök.

Ett viktigt ställe i rehabiliteringen efter strålbehandling är av hudvård, som i de flesta fall är inblandad i bestrålning, och avlägsen strålbehandling nästan alltid lider. Åtminstone ett år efter slutet av bestrålningskursen bör huden skyddas mot solen och olika skador. De hudområden som befann sig i strålningszonen bör smörjas med en näringsrik grädde, även om det inte finns tecken på inflammation eller brännskador. Älskare av bad eller bad bör sluta använda dessa procedurer ett tag, ersätta dem med en dusch och hudirritanter och hårda tvättdukar ska tas bort.

Ibland kan patienter ha svårigheter i kommunikation på grund av bristande medvetenhet om andra om onkologi och dess behandling. Till exempel tror vissa människor att de som genomgick strålterapi kan avge strålning själva, så det är bättre att hålla sig borta från dem. Denna åsikt är felaktig: Patienter i alla skeden, inklusive rehabilitering, utgör inte någon fara för andra, och själva tumören är inte smittsam. Om möjligt, ge inte upp på intima relationer, för det är en del av ett helt liv. Om det finns förändringar i slemhinnorna i könsorganet eller obehaget, kommer läkaren att berätta hur man hanterar det.

Att övervinna stress är att diversifiera din fritid. Detta kan vara ett besök på teatern, utställningar, hobbyer, promenader och möte med vänner. Det är viktigt att distrahera från tankar som kan åtfölja alla stadier av behandling av en malign tumör.

Lite om komplikationer och biverkningar av strålbehandling

Liksom någon annan typ av behandling kan strålbehandling ge olika biverkningar, både lokala och allmänna. Vanliga biverkningar av strålterapi kan betraktas som en känsla av trötthet, svaghet, förändring i känslomässigt tillstånd, liksom störningar i benmärgen som uppträder under strålningsverkan. Om det är nödvändigt att bestråla stora delar av kroppen, ständigt förnyar blodcellerna på något sätt, är deras mognad i benmärgen försämrad, vilket uppenbaras av en minskning av antalet leukocyter, erytrocyter och blodplättar. Patienten utsätts regelbundet för blodprov för att övervaka dess komponenter, och vid behov föreskrivs lämplig behandling eller bestrålningskursen avbrytas i en vecka.

Bland andra vanliga effekter av strålbehandling kan håravfall, försämring av naglarna, aptitförlust, illamående och jämn kräkningar observeras. Dessa förändringar är oftast förknippade med bestrålning av huvudregionen, organen i mag-tarmkanalen och även med sönderfallet av tumörvävnaden under strålningsverkan. Efter behandlingens slut återgår patientens tillstånd gradvis till normal.

Speciell uppmärksamhet bör ägnas åt näring av patienter som genomgår strålbehandling. Förändringar i aptit, illamående bidrar inte till att maten antas, och under tiden är behovet av näringsämnen ganska högt. Om känslan av hunger inte uppstår, behöver du, som de säger, "jag vill inte ha det igenom". Eftersom listan över rekommenderade produkter är ganska stor är det inte nödvändigt att begränsa dig till godis, kött och fiskrätter, frukt, juice. Dieten ska vara högkalorierad och mättad med alla nödvändiga ämnen.

När du lagar mat måste du följa vissa regler:

  • Måltider bör vara högkalorier. Om du vill ha glass - du måste äta den, om patienten gillar gröt till frukost, bör du lägga till mer smör i det;
  • Den dagliga mängden mat ska delas upp i flera mottagningar, det är bättre att äta oftare, men i mindre portioner, för att inte skapa en belastning på matsmältningsorganen.
  • Dieten ska innehålla en stor mängd vätska (om det inte är kontraindicerat i samband med njursjukdom, ödem, etc.), och föredrag bör ges till fruktjuicer, mjölkdrycker, yoghurt;
  • Tja, om du alltid har favoritprodukter som är tillåtna för lagring i kliniken (kakor, choklad etc.) så att du kan äta dem när önskan uppstår.
  • Att äta är bäst gjort roligt genom musik, titta på tv eller till och med en bok;
  • På vissa sjukhus tillåter läkare även att dricka ett glas öl medan de äter för att förbättra aptiten, så du bör inte tveka att diskutera alla funktioner i kosten med din läkare.

Lokala komplikationer av strålterapi i form av hudreaktioner observeras oftast. Efter flera bestrålningssessioner är rodnad av huden möjlig, vilket slutligen försvinner och lämnar pigmentering bakom. Vissa patienter klagar på en känsla av torrhet, klåda, brännande, hudskalning i det bestrålade området. Med rätt vård och omsorg återställs huden inom 4-6 veckor efter behandlingens gång.

Bland komplikationerna kan det bli brännskador, ibland allvarligt, med bildandet av sår eller infektion i strålningssår. Sannolikheten för en sådan utveckling av händelser ökar med ökande stråldos, förekomsten av individuell strålningsänslighet och samtidig patologi, till exempel diabetes mellitus.

För att undvika sådana problem, efter proceduren, bör du behandla bestrålningsplatsen med fuktkräm, oljor, skydda huden från solljus. Vid allvarlig skada på huden kan läkaren rekommendera läkemedel som innehåller kortikosteroider. Om du ändrar välfärden bör du informera läkaren.

Vid bestrålning av huvudets eller nackens organ är den skadliga effekten av strålning på mundhinnan i munhålan och halsen möjlig, och därför är det nödvändigt att följa några rekommendationer:

  • Sluta röka, alkohol, irriterande mat;
  • Använd en mjuk tandborste och mild tandborste;
  • Skölj munnen med kamilleavkok eller andra lösningar som din läkare kommer att rekommendera.

Radioterapi i bröstorgarna kan hosta, andningssvårigheter, ömhet och svullnad i bröstområdet. Vid behandling av rektala tumörer kan det finnas en tendens till förstoppning, blod i avföringen, buksmärta, så det är viktigt att följa en diet som förhindrar retention av innehållet i tarmarna.

Om någon försämring av hälsan, utseendet av dessa förändringar, är det nödvändigt att informera den behandlande läkaren som kommer att hjälpa till med utnämningen av ytterligare behandling.

Strålbehandling är en integrerad del av behandlingen av de flesta maligna tumörer, vars effekt kan vara återhämtning. Om alla rekommendationer och regler följs, tolereras det vanligtvis bra, och patienter kan redan känna sig förbättrade efter flera bestrålningssessioner.

Således, även med hänsyn till eventuella biverkningar, är det inte värt att vägra strålbehandling, eftersom det ger en chans till ett gynnsamt resultat av sjukdomen, som utan det dömer en person till döds. För en lyckad behandling borde man leda en korrekt livsstil, följa rekommendationerna ovan och rapportera omedelbart alla förändringar i sitt hälsotillstånd till din läkare.

Bestrålning i hudcancer

Strålbehandling för hudcancer är en effektiv metod för att påverka en malign neoplasm, samtidigt som man säkerställer organets bevarande och dess funktion. Används ofta i samband med kemoterapi och kirurgi. Med en försummad form av neoplasm används radioterapi för att minska smärta, liksom för att förbättra livskvaliteten och överlevnaden.

När appliceras strålterapi på hudcancer?

Joniserande strålar kan effektivt påverka epidermis maligna celler, förstöra deras DNA-struktur och leda till döden. Huvudprinciperna för strålterapi för hudcancer är att sakta ner tumörtillväxten och förhindra utvecklingen av metastaser. Radiostrålning visas främst i fall av basalcells onkopatologi hos ansiktsderma, vilket ger maximal hälsa och god kosmetisk effekt.

Radioterapi används vanligtvis vid metastatiska skador, primär onkopatologi och även efter återfall. Efter operationen indikeras tekniken ofta för profylax. För alla typer av hudcancer, oftast basalcellkarcinom och melanom, utförs strålbehandling för att minska tumörstorlekar före operation. I återkommande fall och vid hög risk för metastasering ordineras det vanligtvis av onkologer efter operation. Vid oanvändbarhet används strålbehandling som en palliativ metod för att förbättra patientens livslängd.

Kontra

För strålbehandling för hudcancer finns kontraindikationer som bestäms efter en grundlig undersökning av cancerpatienten. Trots det faktum att strålbehandlingstiden inte varar lång och smärtfri, har den kontraindikationer:

  • • skleroderma-liknande form av basalcellkarcinom;
  • • Foci av basal celltumör;
  • • blödande sår i basalområdet
  • Skelettskador
  • • hormonförstöring
  • • ärrmodifierad epidermis inom onkopatologiområdet
  • • placering av onkogenes på bruskvävnad;

Dessutom är sådan behandling utesluten vid allvarliga somatiska sjukdomar och psykiska problem. Ibland används inte för patienter under 45 år. När ett återfall återkommer till samma område av tumören eller i närheten leder det till en minskning av immunitet och depigmentering.

Hur är strålbehandling för hudcancer?

Den huvudsakliga uppgiften att strålningsexponering är att förstöra tumörvävnad och förhindra utveckling av nya atypiska celler. För att göra detta, spendera en av de olika typerna av strålning: intrakavitär, fjärrkontroll eller kontakt.

I grund och botten föreskriver onkologer en avlägsen metod, när strålarna påverkar de markerade platserna, och tar också upp upp till 5 millimeter från kanten av onkogenesen.

På stadium 1-2 används mycket fokuserad beta-strålning med en utvecklad fokal zon upp till 5 Gy. En kombinerad metod med excision och kemoterapi tilldelas ofta till steg 3. Sessionen genomförs i ett särskilt utrustat rum under radiovågsapparaten. Blyskydd används för att förhindra att frisk vävnad utsätts för radiostrålning.

Ofta i kombination med denna metod ordineras en läkemedelsregim, eftersom det i hudcancer är effektiviteten av strålterapi efter kemoterapi mycket högre. Läkemedel i kombination med joniserande strålning ger de mest positiva resultaten. Ibland används radiomodifierare för att maximera effektiviteten och minska resistensen hos mutationella cancerceller.

För det första beräknar experter det terapeutiska systemet, där antalet sessioner och strålningsdoseringen kommer att anges. Det beror helt på onkologins stadium, patientens tillstånd, patogenbildningens struktur.

Konsekvenser och rehabilitering efter strålbehandling (strålning) i hudcancer

Det finns ett antal biverkningar och effekter efter neutronstrålning. Dessa inkluderar generella negativa förändringar i blodets sammansättning, kronisk trötthet, aptitförlust och asteni.

Det finns också lokala biverkningar i form av pigmentering, sårbildning, ödem och inflammation i huden. Mycket sällan leder ökad strålningsexponering till störningar i tarmarna, njurarna, kardiovaskulärsystemet, ryggmärgen etc.

Sena komplikationer innefattar skador på benmärgen och halshinnan, liksom osteoradionekros.

I hudcancer beror kroppens återhämtningstid efter en strålbehandlingstakt av antalet och formen av negativa effekter. Under rehabiliteringstiden rekommenderar läkare som regel dietterapi, dricksbehandling och vitaminkomplex. Patienten ska vara oftare utomhus, flytta mer och glömma dåliga vanor.

Hur mycket kostar strålbehandling för hudcancer?

Varje klinik i Moskva genererar kostnaden för strålbehandling (strålning) och kostnaden för rehabiliteringsperioden för hudcancer, beroende på terapeutisk nivå. Som regel är priserna lägre i statliga onkologiska dispensar än i privata medicinska centra. I vilket fall som helst är betalningen baserad på ett personligt behandlingsschema, diagnos och rutiner som utförts.

Hudcancer, melanom - behandling, borttagning

Hudcancer är den vanligaste maligna tumören hos människor. Cancer uppstår som ett resultat av patologisk transformation och okontrollerad tillväxt och reproduktion av tidigare normala celler.

Riskfaktorer inkluderar: intensiv exponering för öppen och artificiell sol på exponerad hud, ärftlighet, fenotyp med rätt hud, hår och blå ögon, ålderdom. Det är på grund av den höga risken för karcinom i hudens öppna delar att huden ofta lider av cancer (cirka 70% av fallen).

Det finns tre huvudtyper av maligna hudtumörer:

  • basalcellkarcinom (basalcellkarcinom i huden),
  • squamous karcinom (hudplättcancerkarcinom) och
  • melanom i huden.

De första två typerna av hudcancer kombineras i en grupp av malign hudtumörer utan melanom. Andra ovanliga maligna neoplasmer i huden inkluderar tumörer från Merkel-celler (primär neuroendokrin karcinom i huden) och bulging dermatofibrosarcoma.

De allra flesta fallen av hudcancerbehandling förekommer i basalcells- och plavocellcarcinom. Att vara malign, dessa tumörer sällan sprider sig (metastasera) till andra delar av kroppen. I avsaknad av snabb behandling av melanom orsakas ofta lokala disfigurement, speciellt om behandlingen av ansiktshudcancer inte startas i tid.

Hudmelanom

I ett litet men betydande antal fall är maligna hudskador representerade av melanom. Detta är en mycket aggressiv malign tumör i huden, som kännetecknas av snabb spridning (metastaser). Melanom i huden ger metastaser genom lymfsystemet. Därför är det alltid nödvändigt att undersöka lymfkörtlar för närvaro av metastaser vid diagnos av en tumör. Melanom, om det inte behandlas snabbt, kan leda till döden.

Hudcancer i det första skedet, när melanom inte har metastaserat, ger en bra förutsägelse av botemedel under borttagning ger kirurgiskt. Men eftersom tumören utvecklas mycket snabbt finns det inte mycket tid kvar för en så snabb behandling av melanom. Du bör alltid vara uppmärksam på de karakteristiska förändringar i huden som kan vara symptom på melanom.

Symtom på hudcancer och melanom

Symtom på hudcancer uppträder alltid externt och beror på typen av tumör, det vill säga egenskaper. Därför är hudcancer i första skedet lätt att märka och starta behandling i tid. Men tyvärr har väldigt få personer, som har upptäckt något av följande symtom, hänvisat till en hudläkare eller onkolog.

Tecken på basceller hudcancer

Basalcellkarcinom i huden är vanligen en förhöjd, jämn centrum av nacre nyans som bildas på huvud, nacke eller axelskinn, utsatt för solljus. Andra symptom på hudcancer inkluderar:

  • Närvaron av blodkärl som tittar genom tumörvävnaden.
  • central depression i tumörområdet, som åtföljs av utseende av en skorpa och blödning (ett vanligt symptom).
  • Förekomsten av sårbildning på huden, som över tiden inte försvinner.
Tecken på hudkreft i hudplättceller

Hudplättcancerkarcinom är vanligen ett rött, tätt, väldefinierat fokus med peeling som bildas på huden utsatt för solljus. Skinnet i lesionens område kan sova och blöda, och om obehandlad bildas en stor tumör.

Tecken på hudmelanom
  • i början - utseendet av åldersfläckar på huden, en ökning av mol eller födelsemärken (mer än 6 mm);
  • ovanlig form av platsen - skarpa, ojämna kanter;
  • missfärgning av fläckar - obehagligt grå, röd-rosa, svart, blå och andra icke-typiska färger;

Senare symtom på melanom kan blöda och sår på plats. De första stadierna av denna typ av hudcancer, som melanom, kan inte uppvisa några symtom, särskilt om de är belägna på mollens plats. Om melanomet redan har metastaserat - patienten känner sig svag, viktminskning, suddig syn och smärta i benen.

Behandling av hudcancer, melanom

Hur man behandlar hudcancer? Det finns många behandlingsalternativ. Valet av behandlingsmetod beror på flera faktorer: Hudkreftstadiet (initialt eller försummat), inklusive neoplasmens storlek, lokalisering och resultat av biopsi som utförts. Kostnaden för behandling i kliniken NeoLife.

Drift: En viktig behandlingsmetod för olika typer av maligna hudskador är en kirurgisk operation i olika typer av kirurgi: klassisk operation (borttagning av melanom med skalpell), radiokirurgi (avlägsnande av hudcancer med högintensiv strålning). Radiokirurgi kan appliceras i alla skeden av melanombehandling, men i steg IV kan det bara lindra symtomen genom att ta bort stora tumörnoduler.

Kryoterapi: innebär frysning av maligna celler vid användning av flytande kväve och deras efterföljande förstöring. Kryoterapi är ett mycket snabbt sätt att behandla små områden med lågriskcancer. Till exempel för behandling av ytlig hudcancer, såsom basalcellkarcinom eller för behandling av stadium 1 melanom.

Radioterapi: kan användas istället för kirurgisk behandling (borttagning) av hudcancer och melanom. Särskilt effektiv strålterapi vid behandling av basalcellkarcinom i huden och skivformig cell. Strålningsterapi kan ordineras efter operation för att avlägsna melanom, om det finns risk att bevara några maligna celler. Ibland används radioterapi vid spiring av cancer i de djupa skikten i huden.

Melanombehandling

Kirurgisk avlägsnande av melanom

Kirurgisk behandling av melanom kan indikeras vid vilket som helst stadium av sjukdomen och är i själva verket väsentlig. Melanomavlägsnande utförs genom excision av lesionen tillsammans med 1-3 cm intilliggande vävnader. Om melanom påverkar lymfkörtlarna är deras borttagning också nödvändigt. Vid stadier av melanom med metastaser, om patienten kan genomgå operation, utförs fokusering av melanom med lymfkörtlar och omgivande vävnader. Även när melanom avlägsnas föreskrivs immunterapi, strålbehandling eller poly-kemoterapi för att bekämpa spridningen av metastaser och lindra smärtsymptom.

Om klassisk kirurgisk avlägsnande av melanom är kontraindicerat, kan radiokirurgi utföras. Denna metod tar inte bort tumörnodar av melanom, men förstör dem genom att påverka strålningen, vilket är skadligt för själva maligntcells struktur. Melanomceller med skadad struktur kan inte delas och dö.

Immunoterapi för melanom

Immunoterapi (med melanom eller annan onkologi) påverkar patientens immunitet, med användning av färdiga interferon-alfa och interferon-inducerande läkemedel. Immunoterapi är en metod för adjuverande behandling som kan förlänga perioden av eftergift (frånvaro av återfall) efter behandling för melanom och förlänger patientens livslängd.

Samtidigt anses immunterapi ännu inte som en metod för självbehandling. För att melanomimmunterapi ska ha en terapeutisk effekt är det nödvändigt att ta (administrera) interferoner i stora doser, vilket orsakar allvarliga biverkningar. Interferoninducerande läkemedel är mindre toxiska, kan användas vid immunterapi som adjuvansbehandling för melanommetastaser i lymfkörtlarna efter avlägsnande av melanom.

Behandling av basceller hudcancer

Basaliom metastasiserar nästan inte och växer långsamt, vilket underlättar behandlingen. För behandling av basalcellcarcinom i hudens initiala steg kan metoderna som används för att avlägsna godartade tumörer användas: kryostruktion (tumörfrysning med flytande kväve), elektrisk förstöring (skada av tumören med elektrisk ström), laserförstöring (förstöring av tumören med laser), skrapning (curettage) och till och med lokal immunterapi.

Vid de allvarligare stadierna av basalcellkarcinom i huden föreskrivs behandling enligt metoden för kirurgisk excision av tumörställe, strålterapi och radiokirurgi (om det är omöjligt att utföra operationen för att förhindra återfall).

Behandling av hudcancer i hudplättceller

Nästan alla kända metoder för cancerbehandling används också vid behandling av hudkvättkarcinom: kirurgi, strålbehandling, kemoterapi, kryoterapi (kryostruktion).

Denna typ av hudcancer ger sällan avlägsna metastaser, men bara till lymfkörtlarna, vilket ökar risken för en återfallslös behandling. Guldstandarden för hudplättcancerkarcinom är kirurgisk excision av tumörstället. I kombination med keratolytiska och keratokoagulerande kemikalier vid platsen för avlägsnande av en hudtumör är behandling av plavocellkarcinom mycket effektiv. Denna kombination av metoder kallas kemioskirurgi.

Vilken metod att behandla hudplättcancer i varje fall bestäms av läkaren beroende på patientens ålder, förekomsten av karcinom och dess scen, plats och önskan hos patienten. Om hudcancer lokaliseras, till exempel på ansiktet, i ögonlockens område, kan kirurgisk behandling kontraindiceras.

Ansiktsbehandling av hudcancer

Lokalisering av cancer på ansiktets hud begränsar behandlingen med kirurgiska metoder. Till exempel hudcancer i näsan, ögonlocken eller läpparna är det omöjligt att avlägsna utan estetiska effekter (misshandel av ansiktet). I detta fall blir strålterapi och radiokirurgi en oumbärlig metod. Bestrålning kan orsaka brännskador, men huden kommer gradvis att återhämta sig, dvs. ansiktsegenskaper kommer inte att förändras.

För ytliga typer av hudcancer i de inledande stadierna av behandlingen kan "kosmetiska" metoder användas alls, dvs används för att avlägsna godartade hudtumörer i skönhetssalonger. Men gå inte omedelbart till skönhetssalongen - noggrann diagnos av tumören är nödvändig för korrekt utnämning av terapi! Oberoende avgör huruvida metoden för avlägsnande av tumören är oacceptabel. Felaktig behandling av hudcancer kan leda till mycket sorgliga konsekvenser.

Radioterapi för hudcancer

Radioterapi spelar en viktig roll vid behandling av hudcancer och melanom som en självständig metod, och som en del av ett flerkomponent tillvägagångssätt för patienthantering. I strålterapi används hög energi strålning för att förstöra maligna celler. Radioterapi är ordinerad för behandling av både hudcellscancer från basalcell och hudplätt. Strålbehandling används i följande fall:

  • För tumörer som påverkar ett stort område av huden
  • I händelse av otillgänglig plats för tumören, vilket komplicerar kirurgisk behandling.
  • Med en dålig postoperativ prognos från kosmetisk synvinkel
  • Om patienten inte godkänner operationen
  • Om det är omöjligt att utföra operationen på grund av patientens otillfredsställande tillstånd (omöjlighet att utföra generell anestesi)

Med en stor malign tumör i huden eller dess plats i områden som är svåra att nå till kirurgen är strålbehandling den huvudsakliga metoden för behandling och ersätter operationen. Strålbehandling är ofta den primära behandlingen för de patienter som, på grund av dålig hälsa, inte kommer att kunna genomgå kirurgi för att avlägsna melanom eller vanlig melanom vanlig hudcancer. Radioterapi kan ofta bota små malanösa hudskador i melanom i de första stadierna av cancer och sakta tillväxten av mer vanliga tumörer. Av särskild betydelse är strålterapi när de kombineras med andra behandlingsmetoder. Detta är särskilt viktigt vid behandling av Merkel-cellkarcinom.

I vissa fall föreskrivs strålbehandling efter operation som en adjuvans (ytterligare) behandlingsmetod, vilket gör det möjligt att förstöra alla kvarvarande maligna celler som inte är synliga för kirurgens öga. Detta minskar risken för återkommande hudcancer efter kirurgisk borttagning. Dessutom används strålterapi för att behandla icke-melanomtyper hudcancer som sprider sig mot lymfkörtlarna eller andra organ.

Strålningsterapi spelar en enorm roll vid behandling av stadium 4 melanom och lindrar symtomen på vanliga metastaser.

Var och hur utförs strålbehandling för hudcancer

Radioterapi genomförs inom radiologiavdelningen. I vissa fall är endast en strålningssession planerad. Men oftast utförs strålterapi en gång om dagen, från måndag till fredag, med pauser på helgerna, i flera veckor, för att förhindra metastaser av melanom och andra typer av hudcancer. Dessutom kan strålterapi ordnas en kurs om 3 sessioner varje vecka. Antalet sessioner beror på typ, plats (till exempel ansiktets hud) och storleken på den maligna tumören.

Radioterapi planering för hudcancer

Innan strålbehandling startas utarbetas en detaljerad behandlingsplan. För att klargöra den exakta platsen för en malign tumör föreskrivs datortomografi eller röntgenundersökning. Denna zon är märkt på huden med bläck. Hudmärken används för att ställa in radioterapiutrustning före varje behandlingssession (strålning) för hudcancer. Etiketter lagras på huden tills slutet av hela strålbehandlingstiden. Metoder och egenskaper hos hudmarkörer bör erhållas från den radiologiska avdelningen personal.

Radioterapi för hudcancer

En strålbehandlingstest tar bara några minuter. Radiologen hjälper patienten att sitta i behandlingsrummet med största möjliga bekvämlighet. Under strålbehandlingstiden är patienten ensam på kontoret, men radiologen hör och ser honom från nästa rum. Den totala strålningsstorleken som påverkar en malign tumör under hela strålbehandlingstiden är uppdelad i fraktioner. Under varje behandlingssession får patienten en viss bråkdel av strålningen. Radioterapi är smärtfri och åtföljs inte av några obehagliga känslor för patienten. Under varje session är det dock mycket viktigt att bibehålla maximal immobilitet.

Extern strålbehandling ökar inte patientens radioaktivitet. Strålning kommer från en linjär accelerator och fokuserar på en malign tumör. Efter sessionen finns ingen strålning kvar i kroppen, så det är absolut säkert att bo hos andra människor, inklusive unga barn, under hela behandlingen med strålbehandling.

Biverkningar av strålbehandling för hudcancer

Behandling av melanom och hudcancer utan melanom med strålbehandling följer med signifikanta biverkningar. En liten rodnad och svullnad i huden kan inträffa under behandlingens gång. Efter strålbehandling, försvinner detta fenomen gradvis. I början är det möjligt att peeling av hud och bildande av skorskor. Men efter att skorporna har försvunnit under sig finns en frisk hud. I framtiden kommer detta hudområde att få ökad känslighet mot solljus, vilket kräver särskild vård när du är i solen.

När strålbehandling utförs på hårets håriga ytor, uppträder hårbaldhet eller viss uttining av håret i denna zon. Efter slutet av behandlingen med strålbehandling börjar håret växa igen. Denna process kan ta upp till ett år, beroende på mängden strålning som kroppen mottar. Hårväxten är fokal eller spottig.

Sammanfattningsvis spelar strålbehandling en viktig roll vid behandling av alla vanliga typer av hudcancer, inklusive plade- och basalcellkarcinom och hudmelanom. Men vid behandling av olika typer av hudcancer är strålterapiens roll annorlunda. Trots de allmänna fakta som beskrivits ovan är det väldigt viktigt att individualisera behandlingen och vid hanteringen av varje patient följa den tvärvetenskapliga metoden där det är möjligt med deltagande av läkare av olika specialiteter.

På behandling och avlägsnande av hudcancer, immunterapi för melanom
ring oss i Moskva: +7 (499) 399-38-51
eller skriv till Email: Den här e-postadressen är skyddad från spamrobotar. Du måste ha Javascript aktiverat för att visa den.

Hudcancerstrålbehandling

Av alla befintliga metoder för behandling av hudcancer ger strålterapi det bästa resultatet. Detta hänför sig främst till ansiktshudtumörer. Med tanke på att det finns basalcancer i ansiktets hud ger strålterapi en hög andel botemedel med god kosmetisk effekt.

Indikationer för strålbehandling av hudcancer

1) i primära hudcancer

2) med metastatisk cancer i huden;

3) med förebyggande syfte efter en operativ åtgärd;

4) med återfall.

Metoder för strålbehandling för hudcancer

Metoden för fraktionerad bestrålning. Kärnan i det är. att inom 10-12 dagar utförs behandlingen i relativt bråkdoser, och den totala dosen är upptagen till 4000 glad.

Metoden för fraktionerad bestrålning har fördelen att tumörvävnaderna skadas starkare och friska vävnader sparar mer än med de gamla metoderna. å andra sidan bevaras den reaktiva förmågan hos vävnaderna som omger tumören, vilken i hög grad bestämmer den terapeutiska effekten.

De positiva egenskaperna hos den fraktionerade bestrålningsmetoden innefattar tidsfaktorns påverkan. Utvidgad behandling upp till 12-15 dagar ger exponering för röntgenbilder på alla cancerceller, eftersom under en sådan period alla celler går igenom en mitosfas och därför påverkas av strålning.

I den litteratur vi samlade om behandling av hudcancer är den röda tråden tanken att alla ansträngningar borde riktas mot att uppnå botemedel efter en enda strålbehandlingstest.

Den för närvarande accepterade principen om behandling av maligna neoplasmer är att ge en maximal dos under en kurs som är kompatibel med behovet av att raka friska vävnader. Upprepade exponeringar på grund av den kumulativa effekten av röntgenstrålar är farliga - de medför förändring i vaskulärisering, skador på den omgivande friska vävnaden, orsakar nekrotiska förändringar.

På grundval av detta är den mest effektiva metoden för att garantera eliminering av cancerfokus i en behandlingsperiod fraktionerad bestrålning med användning av en hög totaldos.

Koncentrerad kortfokusmetod för strålning enligt Shaul. Metoden för kortfokus bestrålning baseras på principen att skapa förutsättningar för fördelning av röntgenenergi, liknande de som finns vid användning av radium, trots att våglängden av dessa två typer av strålning inte är densamma. Ur den synvinkel av modern röntgenbiologi beror den terapeutiska och biologiska effekten endast på mängden absorberad energi, det vill säga energi från röntgenstrålar eller röntgenergins energi. Kvalitetssidan av strålningen ges inte stor betydelse.

Baserat på ekvivalensen av y- och röntgenstrålar tror Shaul att den större effekten av radiumterapi bara beror på en mer fördelaktig fördelning av 7-strålar. Det är relevant att notera här att frågan om rumsfördelning av dosen under strålbehandling är extremt relevant, särskilt vid behandling av maligna tumörer. Förhållandet mellan den energi som absorberas av tumören och de omgivande vävnaderna blir extremt viktig.

Svårigheten med strålterapi för hudcancer är att skillnaderna i känslighet mellan tumörcellerna och cellerna i den omgivande vävnaden ofta är otillräckliga. Det är därför den nu accepterade principen om att använda strålbehandling i maligna neoplasmer bygger på en önskan att inte bara förstöra tumören så mycket som möjligt utan också att spara de omgivande vävnaderna så mycket som möjligt.

När radium summeras direkt till det drabbade området uppnås strålens största inverkan på appliceringsplatsen för radium och minimal påverkan på de omgivande vävnaderna, eftersom strålningseffektens intensitet på djupet och periferin minskar kraftigt.

I detta avseende syftar metoden för koncentrerad strålningsbestrålning till att skapa samma förutsättningar.

Enligt Shaul bör hans föreslagna metod vara en imitation av radiumterapi; Det började faktiskt användas framgångsrikt i stället för radiumterapi på vissa ställen av hudcancer, underläppskreft, munhålan och maligna melanom och hemangiom. Behandlingen utförs med hjälp av ett speciellt röntgenrör, i vilket anoden i form av en ihålig cylinder bringas ut.

Strålbehandling av hudcancer med denna metod utförs med en engångsdos på 400-800 glada och den totala dosen - 6000-8000 glad.

Resultaten av strålbehandling för hudcancer

Resultaten beror på:

1) morfologisk bild;

2) lokalisering och mark på vilken cancer utvecklas

3) behandlingsmetoder.

Basalcellkarcinom är mest framgångsrikt botad med hjälp av roentgenoterapi. Den blandade formen är mer resistent än den rent basocellulära. Squamouscellkarcinom är den farligaste formen av hudcancer. Behandlingen av behandlingen i denna form beror på diagnosens aktuella tid.

På vissa ställen (ögonvinkel, öra) reduceras effektiviteten av strålterapi för hudcancer.

Skarpt försämrad prognos för skador på ben och broskvävnad. Detta förklaras av det faktum att ben- och broskvävnader, på grund av deras anatomiska och fysiologiska egenskaper, inte kan svara på röntgenbestrålning med ett lämpligt svar.

Marken på vilken neoplasmen har utvecklats spelar också roll. Orsaken till de värsta resultaten i behandlingen av cancer orsakad av lupus och ärr är att den omgivande vävnaden, försvagad av den underliggande sjukdomen, inte kan reagera med ett lämpligt svar på röntgenbestrålning.

Orsaken till bristande strålbehandling av hudcancer är att ibland stannar proliferationen av epitelvävnad i de djupare delarna av tumören en mycket kort tid och återupptas. Detta kan vara resultatet av olämpligt val av strålekvalitet, otillräcklig filtrering och dos. För att välja en cancerdos i förhållande till djupa celler är det nödvändigt att använda filtrerade strålar, lämplig spänning och tvärstrålning. Det är nödvändigt att vid behov tillämpa stora doser, utan att skada normal vävnad.

Fel är sällan på grund av närvaron av resistenta celler, särskilt i basocellulära epitelier. Det bör också komma ihåg att inte alla celler som utgör en malign neoplasma har samma grad av känslighet, vissa celler i samma tumör kan vara mycket resistenta.

Patienter efter strålbehandling för hudcancer bör övervakas var sjätte månad i 5 år. Underlåtenhet att följa denna regel är ofta orsaken till allvarliga konsekvenser.

I steg 1 och 2 utförs strålbehandling för hudcancer under tillstånd av kortfokuserad strålbehandling. En enstaka dos är 300-400 glad, den totala - 5000 - 7000 glad. Doser på 500-600 glädje per session minskar signifikant behandlingstiden men lämnar stora förändringar på huden, vilket i termer av kosmetika ger de värsta resultaten. Läkemedlet vid steg 1 observeras i 95-98% och vid etapp 2 - i 85-87% av fallen.

I steg 3 bör strålterapi genomföras under djup strålbehandling, på Cesius-installationen och i vissa fall - på telegraminstallationen. En enstaka dos bör inte överstiga 250 rad. Frågan om den totala dosen löses i varje enskilt fall, beroende på lesionens storlek. Om endast en strålterapi ger upphov till tvivel om möjligheten att uppnå bra resultat, kan det efter att dämpningen av strålningsreaktionen rekommenderas, rekommenderas kirurgisk eller elektrokirurgisk behandling. Vid stadium 4, bör behandling (om den kan göras) startas med strålning (djup strålbehandling eller telegram-behandling).

Efter strålbehandling är det i vissa fall möjligt att utföra excision av tumören med eller utan plasty, beroende på tillståndet och lokaliseringen av den patologiska processen. När röntgencancer utvecklats på grund av ärr och återkommande hudcancer efter strålbehandling, indikeras kirurgisk behandling. Operationsvolymen bör inte förväxla kirurgen, eftersom tumörens tillväxt inte sparar patienten och leder honom till allvarlig funktionsnedsättning.

Om Oss

Cancer har länge varit den vanligaste sjukdomen i vår tid. Det påverkar människor i olika åldrar, nästan alla organ är under attack. Och även om moderna mediciner redan är långt framskridna, är andelen dödlighet hos personer med liknande diagnos ganska hög.

Populära Kategorier