Så här hittar du vad som är benmetastaser: symtom

Benmetastaser är de mest allvarliga patologier som följer med onkologiska diagnoser. I grund och botten sker det på den sista, mest allvarliga - 4 grader av cancer. Nya tillväxter kännetecknas av penetrering i benvävnaden av cancerberoende celler som tränger in via lymfflöden eller blod.

Betraktas som ett sekundärt fokus för malign tumörsjukdom, uppträder metastaser i var tredje av fyra fall av onkologidiagnos. Patologin är ofta en ganska tät, stor storlek, utbildning. Upp till 80% av denna komplikation ligger på bakgrunden av bröstkörteln hos kvinnor och prostatakörteln hos män.

Beroende på tumörcellernas anatomiska natur och specificitet är det i onkologisk övning två huvudtyper av dem, vilka är extremt sällsynta i ren typ, vilket huvudsakligen visar deras hybridformer:

  • osteoplastisk - kännetecknad av täta ben maligna neoplasmer;
  • osteolytisk - stora tumörer är frånvarande, det finns en snabb förstöring av benvävnadens struktur.

Tecken på

Som nämnts uppför sig metastasen initialt inkubering, förblir hemlighetsfull och orsakar inte obehag - i regel brukar en person inte ens misstänka sin existens. Men över tiden finns det ganska tydliga kliniska tecken och symtom.

Oftast att kroppen påverkas av metastaser, vittnar jag om följande manifestationer:

  • frakturer;
  • intoxikation;
  • kompression;
  • smärt syndrom;
  • hyperkalcemi.

Diagnos av halscancer hos kvinnor: dessa bilder visar de första symptomen.

Frakturer. De är patologiska i naturen. Manifierad med en kraftig minskning av benmaterialets hårdhet - ofta till och med minimal mekanisk eller fysisk belastning är nog - och vävnaden bryts.

Med avancerade former av patologi, när ett stort vävnadscentrum är metastaserat, räcker det att ta för djupt andetag eller nysa för att bryta, till exempel en revben. Och med en skarp vridning av kroppen eller för låg lutning - blir skelettbäcken sårbar.

Berusning. Mycket vanligt syndrom. Manifierad i form av generell svaghet, förlust av intresse för mat, och som ett resultat: kritisk viktminskning, illamående, depression och apati till vad som händer - tills fullständig förlust av intresse för livet. Detta är en ospecifik manifestation av någon typ av cancer som snabbt ökar i metastasprocessen.

Kompression. Tumörer som uppstår i fast vävnad i deras komposition är mycket täta och fasta, som kan utöva ett avsevärt tryck på cirkulationssystemet och nervfibrerna.

Komprimeringen av ryggmärgs nerveändar kan leda till de mest kritiska konsekvenserna. Detta hotar en allmän cancer i nervsystemet, och som ett resultat, fullständig eller partiell förlamning av kroppen.

Smärta. Detta syndrom är mest frekvent och mest tolererat av patienten. Smärtsamma känslor kan ge svår plåga och är dåligt föremål för korrigering med smärtstillande medel.

Syndromet växer, når sin topp på natten och efter ens minimal fysisk ansträngning i lesionsområdet. Kunna i speciellt kliniska former av sin manifestation att ge en sjuk person självmord.

Hyperkalcemi. I medicinsk terminologi betyder det en ökning av andelen kalciumkomponenter i patientens blod på grund av onormal resorption av hård benvävnad.

Ledsagad av svår törst, torrhet i munslimhinnan, en tendens till frekvent och riklig urinering, plötsliga manifestationer av illamående och svår kräkningar, långsam reaktion och periodiska kränkningar av den medvetna uppfattningen av verkligheten.

Den svåraste komplikationen som utgör ett allvarligt hot mot människans liv, eftersom det på kortast möjliga tid kan leda till fullständig dysfunktion hos huvudorganen och system av vital kroppsaktivitet - hjärtsvikt, allmän uttorkning, njursjukdom.

Tillsammans med ovanstående symtom kan följande sjukdomar uppstå:

  • hudförändringar;
  • ulcerös bildning;
  • ländryggssmärta;
  • manifestationer av artrit
  • reumatism, inte tidigare diagnostiserad.

Personer med metastaser i benen bör vara extremt uppmärksamma på alla manifestationer av sjukdomen utan undantag - det kan vara den första larmsignalen som läkaren måste veta om. Efter undersökningen och han kommer att bestämma hur svår patologin och hur man hanterar den.

Orsaker och progression av sjukdomen

Nästan alla fall av onkologi är förknippade med metastas, men inte alla ben i det mänskliga skelettet är lika mottagliga för denna patologi. Vad är riskgruppen?

Låt oss dö över huvudtyperna av ben och deras lutningar och denna process:

  • händer och fötter, fötter, revben, skalle - är bara bärare av patologi i situationer där sjukdomen är fokal malign;
  • ryggrad - med brösttumörer;
  • bäcken - onkologisk process nära den;
  • femoral - på grund av sin imponerande storlek blir det ofta ofta sjukdomsfokus.

I regel är följande diagnos orsak till benmetastas:

  • ytliga melanom;
  • lungcancer och onkologi i luftvägarna - den vanligaste orsaken till hårda vävnadsskador - spjälkas i ryggraden;
  • prostatatumör - långsamt dödar lårben, ländryggsregionen och bröstkorgen
  • lymfkörtelcancer - hotade underdelar, radiell och ulnar hårdvävnad;
  • njure onkologi - påverkar ryggmärgen
  • utbildning i sköldkörteln - påverkar benens ben.

Och här är symtomen på en blåstumör hos män.

diagnostik

Det är mycket viktigt att kompetent diagnostisera en typ av metastasering i benen - det här låter dig åtminstone på något sätt kontrollera processerna för destruktion och förstöring av vävnader.

Följande diagnostiska metoder används:

  • neurologisk undersökning bestäms av sjukdomens specificitet, dess kliniska egenskaper och manifestationer. Vid undersökning, ta hänsyn till att tecken på metastaser kan uppträda på samma tid med utvecklingen av cancer, och långt senare, dessutom frånvaron av tumörer - är inte ett skäl för deras utslagning,
  • scintigrafi är en av metoderna för strålningsdetektering av närvaron av sjukdomen. Radio droger kommer in i kroppen och, på grundval av isotopmönstret - strålning, diagnostiserar jag sjukdomen;
  • Röntgen - en metod med beprövad övning och tid, men i de tidiga stadierna kan det inte avslöjas patologi;
  • CT, MRI av benet - visat i ryggmärgs och hjärnans diagnos
  • Biokemisk analys av blod - en mycket noggrann metod visar en objektiv klinisk bild av sjukdomsutvecklingen. Bestämmer graden av skada, den inre strukturen hos cancerceller.

behandling

Följande metoder för behandling av benmetastaser praktiseras:

  • elektiv kirurgi - berättigad när nederlagsprocessen inte är för löpande. Det används i kombination med andra typer av behandling;
  • akut intervention i komprimering av ryggmärgen är en mycket farlig form, någon terapi, med undantag för operationen i denna situation, är maktlös. Kirurgens huvudsakliga uppgift - så snabbt som möjligt att reagera på tillväxten av patologiska störningar. Tiden är kort, och eventuell försening kan kosta ett sjukt liv;
  • strålterapi - används för en kurs om 2-3 veckor. Handlingsprincipen bygger på mottagligheten av cancerceller mot radiobeams effekter. När det gäller detta problem är metoden inte alltid effektiv.
  • kemoterapi - hämmar vidare tillväxt och spridning av patologi. Fungerar bra på stadium 1-2 av sjukdomen;
  • analgesi - tillsammans med grundläggande behandling, metod. Används främst nonsteroider och potenta narkotiska ämnen, med den systematiska användningen av att orsaka beroende och minska effekten av åtgärden.

utsikterna

Metastaser som finns i ben på grund av njurecancer, om de inte behandlas, ger en person möjlighet att leva i ungefär ett år på grund av sköldkörtelcancer - ungefär 3-4 år med melanom - några månader.

recensioner

Det är viktigt att förstå att denna diagnos inte är en sista meningen. Naturligtvis är situationen svår, men tron ​​och förståelse att inget har slutat, att det finns liv, det finns nära och kära människor - fungerar inte värre än läkemedel, och ibland fungerar det bara underverk.

Om du har något att berätta om detta problem, dela med dig av din egen erfarenhet, ge värdefulla råd, du kan göra det i kommentarfältet nedanför artikeln.

I denna video delar patienten sin granskning av behandlingen:

Metastaser i benen: tecken, behandling och prognos

I nästan vilken onkologi som helst uppträder sekundära foci av patologi eller metastas, vilket kan förekomma i mjuka vävnader, i separata organ eller i ben.

I själva verket är benmetastaser i cancer en re-neoplasma av benvävnad som uppstår som ett resultat av överföringen av cancerceller genom lymf, blod från huvudskada.

Det är viktigt! Benmetastaser förekommer i det sista steget av cancer. 80% av dem förekommer på grund av prostata och bröstcancer. De förklarar om sig själva hyperkalcemi, svåra smärtsamma attacker och spröda ben.

Orsaker och typer

Till att börja med bör det noteras att inte alla ben är föremål för metastasering. Ofta än andra, drabbas de stora - blodkärlen i dem är större. Vad är typ av ben?

  • Ribben, benskalle, händer och fötter är metastaserade endast vid lokal onkologisk bildning;
  • Onormala spinalförändringar uppträder i bröstcancer;
  • Humerus och tibia är praktiskt taget inte mottagliga för sekundär manifestation av onkologi;
  • Pelvic ben är en frekvent plats för metastasering;
  • Höftbenet, på grund av sin stora storlek, påverkas ofta av metastaser.

Det är viktigt! Innan du börjar med patologinering, borde du veta orsaken till att onkologi gick in i nästa fas. Detta kommer att bidra till att undvika oönskade komplikationer.

Om en person är frisk, blir hans benvävnad ständigt uppdaterad. I allmänhet kännetecknas benen av processerna för destruktion, benbildning och ombyggnad. Dessa processer uppstår på grund av osteoblaster och osteoklaster, vilka är ansvariga för bildning, absorption och förstöring av benvävnad.

I det fall då atypiska celler förekommer i benstrukturen är det ett fel i benen. Friska vävnader ersätts, överträdelsen av interaktioner mellan osteoblaster och osteoklaster börjar, vilket leder till separationen av deras funktion.

Metastasering mot benet, händer oftast när:

  • prostatacancer;
  • bröstcancer;
  • njur- och lungk onkologi;
  • sarkom;
  • lymfom;
  • Hodgkins sjukdom;
  • äggstockscancer och mag-tarmkanalen;
  • melanom;
  • tumörer i sköldkörteln.

Vid bröstkörteln genomförs metastasering i benen genom hematogen och lymfogen.

Andra typer av cancer som är mindre benägna att gripa benvävnad. Denna typ av patologi är vanlig. Smärtorna med sådana benmetastaser är mycket starka, benen på bröstet och bäcken är benägna att spricka.

Lungans onkologi är den vanligaste onkologiska processen där metastaser tränger in i det lokomotoriska systemet. Av denna anledning utförs undersökningen av andningsorganen i första hand om närvaron av metastaser i benen detekterades.

Pelvis benmetastaser är indicativa för prostatacancer. Det är denna tumör som leder till denna patologi.

Beroende på vilka celler som aktiveras, skiljer läkare två typer av benpatologier:

  • osteolytisk - vid denna typ av sjukdom stimulerar atypiska celler de osteoklaster som är ansvariga för förstörelsen av benvävnad, vilket leder till deras bräcklighet.
  • osteoplastisk - i detta fall stimuleras osteoblast, vilket främjar bentillväxt, vilket resulterar i protrusion och förstöring av benen.

Det är viktigt! Oftast i medicin finns det olika typer av cancer i benpatologi.

symptom

Benmetastaser har icke-specifika symptom. Av denna anledning är den slutliga diagnosen svår att göra, det är nödvändigt att genomföra ett antal ytterligare studier. Men med en ökning av tumörprocessen bär manifestationen av sjukdomen en viss klinisk bild:

hyperkalcemi

Hypercalcemia är en farlig komplikation som uppträder hos 40% av patienterna med benmetastaser. Orsaken till patologins utveckling är den ökade aktiviteten hos osteoklaster. I detta avseende, från de förstörda benen, kommer mycket kalcium in i blodomloppet, vilket negativt påverkar njurarnas excretionsarbete.

Hos patienter med metastaser i blodet, på grund av förekomst av hyperkalcemi och hyperkalciuri i njurbottnen stör processen för återupptagning av vatten och natrium, vilket leder till polyuri. Det visar sig en ond cirkel - polyuria leder till en minskning av volymen av vätska i patientens kropp och en minskning av arbetet med glomerulär filtrering, vilket orsakar kalciumreabsorption i njurkanalerna. Allt detta leder till störningar i många system och organs arbete i en patient.

  • På den centrala delen av nervsystemet uppträder psykiska störningar, förvirring och medvetslöshet, slöhet, affektiva störningar.
  • Från sidan av kardiovaskulärsystemet framträder hypotension, bradykardi och arytmi, och hjärtstopp är möjlig.
  • På mag-tarmkanalen finns det illamående, kräkningar, förstoppningsproblem med aptit. I mer allvarliga fall, tarmobstruktion, pankreatit.
  • På njurens sida - nefrokalcinos, polyuria.

Mot bakgrund av alla listade anomalier uppträder svaghet, uttorkning, trötthet, förlust av kroppsvikt, klåda.

Hyperkalcemi är länge obestämd på grund av det faktum att läkare behandlar alla manifestationer som symptom på en primär cancer eller konsekvenserna av kemoterapi.

Onormala frakturer

Med benmetastaser kan patologiska frakturer förekomma. En sådan manifestation uppstår om mer än 50% av det kortikala skiktet förstörs. Oftast kan de identifieras i ryggraden, i lårhals eller diafysområdet.

Ett kännetecken för en patologisk ryggradsfraktur under metastasering är samtidig skada på flera ryggkotor. Som regel lider bröstkorgs- och ländryggen. Sådan skada åtföljs av komprimering av ryggmärgen eller nervroten.

Orsaken som orsakade sprickan kan vara en liten skada i form av ett svagt slag, en besvärlig sväng i sängen. Det finns också spontana orsaker som inte bär externa orsaker. Sådana patologiska frakturer åtföljs av skräpförskjutning.

Ryggmärgs kompression

Hos 5% av patienterna med metastaser i ryggraden sker ryggmärgs kompression. I 10% av lesionerna finns i livmoderhalsen, i 20% av fallen i lumbosakralets kotor och 70% av metastasen faller på bröstområdet.

I en sekundär cancer i ryggraden observeras akuta och långsamt progressiva störningar. För akut innefattar komprimering av benfragment, och gradvis progressiv, kompression är en växande utbildning.

Ökad smärta i benmetastaser orsakas av en expanderande tumör. Förutom smärtsyndromet uppträder muskelsvaghet, känsligheten störs. I de sista skeden av sjukdomen har patienten nedskärningar, förlamningsproblem med bäckensfunktioner.

Vid komprimering av benfragment utvecklas den kliniska bilden av patologin plötsligt. Vid sjukdomsuppkomsten kan båda typerna av kompression vara helt eller delvis reversibla. Effektiv terapi hjälper patienter att minska de svåra symptomen mycket, men återhämtningen av förmågan att röra sig självständigt observeras hos 10%.

Om medicinsk hjälp inte var i tid, då kan förlamning ta en svår form inom några dagar och till och med timmar och patienten kan förbli krämplad.

Det är viktigt! De viktigaste symtomen på benmetastas är smärtsyndrom och benbrotthet.

diagnostik

Diagnosen av benmetastaser görs efter studier av data om samtidig onkologi, klinisk bild och resultat av studien. Vad som kommer att vara meningen beror på sjukdoms typ och omfattning.

Vid första undersökningsfasen utsätts patienten för scintigrafi följt av radiografi, beräknad och magnetisk resonansbildning. Att identifiera hyperkalcemi spenderar biokemi av blod.

  • Skelettscintigrafi hjälper till att hitta metastaser var som helst i människokroppen. Denna undersökning kan visa spridningen av cancer tumörer i det inledande skedet, när det inte finns några uppenbara avvikelser i benstrukturen.
  • Röntgenundersökning avslöjar benmetastas vid scenen när sekundärbildningen redan är mogen och det mesta av benstrukturen förstörs. Liknande forskning bidrar till att skapa en specifik typ av återkommande onkologi. Blastiska metastaser i bilden har ett ljusvitt utseende, det lytiska utseendet framträder som gråvita fläckar.

Efter undersökningen ger doktorn en slutsats och föreskrivs behandling av metastasering, med hänsyn till typ och plats för primärtumören, förekomst av skador på andra organ och vävnader, ålder och allmänt tillstånd hos patienten. En positiv prognos beror på tidig upptäckt av sjukdomen och den korrekta behandlingsregimen.

behandling

Det är möjligt att behandla benmetastaser med olika metoder, det finns många av dem, här är några av dem:

  • Användningen av bisfosfonater som kan fördröja processen med onormala förändringar i benen. Dessa läkemedel behandlar symtomen på sjukdomen - minska smärta, minska risken för fraktur, reglera nivån av kalcium i blodet.
  • För förstörelse av atypiska celler med strålterapi.
  • Kemo- och hormonbehandling förstör cancerceller och förhindrar att de växer i framtiden. Sådan behandling är nödvändig för att minska frakturer och lindra smärta.
  • Speciella vitaminer, proteiner används vid immunterapi. De minskar spridningen av cancer.
  • Radiopharmaceutical strålning utförs genom att injicera ett speciellt läkemedel i en ven som dödar cancerceller. Behandlingen utförs med strontium 89 och samarium 153.
  • Operativ insats hjälper till att ta bort övervuxna onkologiska formationer, vilket medför negativa konsekvenser. Kirurgi är primärt palliativ i naturen.

När du bestämmer dig för att genomföra en operation, ta hänsyn till prognosen. Positiva faktorer är långsam tillväxt av den primära tumören, återkommande som inte har observerats under en längre tid, små enskilda metastaser i storlek, tecken på benskleros och tillfredsställande tillstånd hos patienten.

Kirurgisk ingrepp är inte acceptabelt, med aggressiv tillväxt av tumören, frekventa återkommande sjukdomar, massmetastaser, avsaknad av benskleros, patientens allvarliga tillstånd.

Nödvård i denna patologi är användningen av vaskulära läkemedel, läkemedel som kan förbättra utbytet av nervvävnad och användning av stora doser dexametason.

För metastaser i bäckenbenen kan plattor och stift behövas för att säkra lårbenets hals och andra ben.

Det är viktigt! Förutom dessa metoder för behandling av metastaser i benvävnad finns det andra sätt, men de är mindre effektiva och säkra.

utsikterna

Patienter som diagnostiserats med metastaser i benstrukturen undrar hur mycket som kvarstår för att leva.

Den slutliga prognosen beror på den primära cancerens placering.

  • Benmetastaser bildade i lungcancer - död uppstår inom sex månader.
  • I prostatacancer kan patienten leva från ett till tre år.
  • Om orsaken till benmetastas är bröstcancer, lever patienten i ungefär ett år 1,5-2.
  • Njurcancer med benmetastaser lämnar cancerpatienten ett år av livet.
  • Med melanom och närvaron av benmetastaser lever de sjuka inte mer än sex månader.

Endast med sköldkörtelcancer med metastaser i skelettsystemet kan en person leva längre än med alla andra typer av sjukdomen - fyra år.

Det är viktigt! Benmetastaser är extremt farliga patologier. Men dess rättvist identifiering hjälper till att rädda en persons liv.

Patientens liv med benmetastaser

Experter har fastställt att benvävnad är en av de mest mottagliga strukturerna i människokroppen mot cancer tumörer. Oftast - detta är en sekundär skada, metastasering. Det är svårt att bedöma livslängden vid metastaser i ben - det är nödvändigt att ta hänsyn till många samtidiga faktorer, till exempel åldern hos cancerpatienten, det totala antalet sekundära cancerställen. Dock är prognosen oftast ogynnsam.

Orsaker till metastasering

I nästan varje malign neoplasm flyttar cancerceller i benstrukturer. Anledningen till denna process är deras ganska goda blodtillförsel. Men inte alla ben är lika mottagliga för bildandet av cancerfoci. Oftast gäller detta bara för den största av dem. När allt desto större är benet, desto mer näringsämnen tar den genom kärlbädden.

En cancercelle kan bara hända från det primära tumörfokuset om det har uppnått sin mognad och börjar frigöra metastaser - detta är 3B-4-stadiet av oncoprocess. Mot den här bakgrunden är människokroppens skydd redan så underminerad att försvarceller inte längre kan hantera den patologiska processen.

Förkortar livslängden för cancerpatienter avsevärt och bristen på adekvat omfattande antitumörbehandling. Om det finns mycket metastaser i benstrukturerna, är bara en av metoderna - kemoterapi, strålterapi inte tillräcklig - de måste agera i kombination.

Symtom på metastaser och förväntad livslängd hos dem

Förutom de viktigaste kliniska manifestationerna - smärtimpulser som ökar i intensitet och varaktighet, begränsad rörlighet i det drabbade området av kroppen, har cancerpatienter också andra symtom som indikerar bildandet av sekundära tumörprocesser.

Patogenesen av benmetastaser och prognosen för förväntad livslängd kan skilja sig väsentligt - detta beror direkt på lokaliseringen av den maligna neoplasmen, dess struktur och oncoprocess-scenen:

  • Vid diagnosering av njurcellscancer kommer benmetastas att manifesteras som smärtimpulser i det område där det drabbade benet projiceras. Om den patologiska processen har lett till en fraktur och komprimering av ryggmärgen, förkortas en persons livsstil avsevärt.
  • Bekämpning av lungkonstruktioner med cancer är ofta komplicerat av benmetastaser, speciellt i bröstkorgets bröstkorg, liksom revben, delar av skallen, bäckenet. Den speciella faran ligger i det faktum att de primära symptomen oftast saknas, och smärtimpulser uppstår redan med gigantiska storlekar av foci. Karakteristisk för denna form av cancer är hypercalcemia, åtföljd av svår torr mun, uppmaning till illamående, kräkningar och polyuri.
  • En cancerskada i bröstvävnaden ger ofta komplikationer i form av metastaser till olika benprofiler, från ryggraden till skallen och nedre extremiteterna. En person kan leva i några månader mer, mindre ofta år, men livskvaliteten minskar betydligt. En person är orolig för långvarig smärta, svår svaghet, aptitlöshet, signifikant viktminskning.
  • I den mänskliga delen av mänskligheten är en av de vanligaste varianterna av cancer en malign neoplasma i prostatavävnad. Förutom svårigheter att tömma blåsan och sexuell dysfunktion, kommer bäckenbenmetastaser och lumbosakral ryggrad att observeras. Detta åtföljs av ett intensivt smärtsyndromskomplex.

För att sammanställa en komplett bild av vad som händer i kroppen hos en cancerpatient rekommenderas en specialist att utföra ett komplex av diagnostiska förfaranden. Endast efter att ha mottagit fullständig information är det möjligt att göra en prognos i varje enskilt fall.

Lokalisering av metastaser och överlevnad

På många sätt guidas experter med att göra prognoser - hur många lever med metastaser, i en eller annan cancerpatient till deras lokalisering i benstrukturer.

Vid diagnos av metastaser i ryggraden är det hög risk för bildandet av kompressionssyndrom - en patologisk fraktur i ryggraden, med efterföljande klämning av nervfibrerna. Mot denna bakgrund framträder olika pares och förlamning. En person förlorar förmågan att självutveckla och självbetjäna. Generellt skapas en gynnsam bakgrund för bildandet av andra somatiska patologier som i slutändan leder till döden.

Pelvisbenmetastaser och höftleder är en frekvent komplikation av prostatacancer och äggstockscancer, samt sköldkörtelstrukturer och lever och lungor. Om antalet sekundära foci är stort, är strukturen hos benvävnaden signifikant störd och hotet om patologiska frakturer och immobilisering av cancerpatienten, som förkortar människans liv, uppträder igen.

Ytterligheterna upptar den tredje linjen i rangordningen av zoner där cancerceller ofta flyttar från det primära fokuset. Axelområdena påverkas av maligna celler från sköldkörteln eller bröstet, lungstrukturerna, tarmslingorna. Dessutom kan sådana metastaser producera melanom, paragangliom. Foci i Ulna och Radius ben bildas av samma skäl.

Tibia är mottaglig för attacker av cancerelement från den primära lesionen i lungorna, medan fibula är från en kolon eller prostatatumör, medan fötterna är för bröstcancer.

Särskilt ogynnsam prognos vid identifieringen av sekundära cancerprocesser i kranens strukturer - kan påverka inte bara buken och basen utan även ansiktspinnar. Ofta kan det finnas en situation att metastasering är den första som diagnostiseras, och först då den primära cancerfokusen. Negativa neurologiska symptom påverkar livskvaliteten hos en cancerpatient signifikant och minskar kortsiktigheten.

Taktik vid behandling av metastaser och förväntad livslängd

Att diagnostisera ett sekundärt tumörfokus i benstrukturer är inte en mening för tillfället. Det viktigaste i denna situation är att genomgå en omfattande behandling som kan undertrycka inte bara den aktiva tillväxten av den primära lokaliseringen av cancer, utan också frisättningen av metastaser genom den.

De viktigaste anvisningarna för medicinsk taktik, som förlänger cancerpatienternas liv:

  • Acceptans av biofosfonater hjälper till att sakta ner de patologiska processerna i benen. Denna undergrupp av läkemedel undertrycker inte bara smärtimpulser optimalt, men minskar också risken för frakturer, och reglerar också mineralmetabolism. Som regel administreras de parenteralt.
  • Förstörelsen av cancerceller bidrar till strålbehandling. Det totala antalet förfaranden bestäms av en specialist individuellt, men deras genomsnittliga antal är minst 10 gånger. Prognosen är gynnsam om återkommande sekundära foci inte uppstår.
  • Kemisk och hormonell terapi är också inriktad på förstörelse av tumörelement, undertryckande av tillväxt och reproduktion. Mot bakgrund av användningen av specifika läkemedel uppträder många biverkningar, men varaktigheten av det aktiva livet förlängs.

Från andra metoder för att undertrycka metastasprocessen används:

  • excision av fokus - en eller flera, genom kirurgisk ingrepp;
  • immunterapi - användningen av speciella vitaminkomplex, som bidrar till att minska tumörprocessen, bibehåller kroppens försvar hos cancerpatienten på en optimal nivå, vilket i sista hand förlänger livslängden.
  • radiofarmaka-terapi - införandet av en speciell lösning som kan förstöra cancerceller.

Urval av det optimala komplexet av medicinska procedurer utförs individuellt av en specialist - baserat på det diagnostiserade området av metastaser i benen, deras totala antal, ålderskategorin för cancerpatienten, kroppens initialtillstånd samt hans mottaglighet för terapin.

Vissa människor föredrar att gå till traditionella medicin recept. Naturligtvis kan de något lindra de negativa symtomen och förlänga en persons liv, men de ger inte en fullständig garanti för läkning. Var och en av de valda recepten rekommenderas att förhandsa om med din läkare.

Om du hittar ett fel, välj textfragmentet och tryck Ctrl + Enter.

Ribcancer (Ribs)

Ribbenna utför en så viktig funktion som att skydda hjärtat och lungorna från yttre påverkan. De är nära besläktade med ryggraden och nervsystemet. Diagnos och behandling av tumörribbar upptar en viktig plats i medicin.

Vad är ribcancer?

Ribcancer är en malignitet som uppstår från cellerna i knivens benvävnad. Dessa är bågformiga ben som är kopplade till baksidan av bröstkotorna och framför brystbenet. Tillsammans bildar de en ram för bröstorgans organ. Ribben diagnostiseras vid olika åldrar, även hos barn. Det är cirka 10% av det totala antalet patienter med bentumörer. Tumören kan vara primär (sarkom) eller sekundär. Sekundära noder framträder som ett resultat av spiring av formationer av en annan lokalisering av mjukvävnad i benet eller metastasen från avlägsna organ. Det finns både flera och ensamma skador.

Ribbens sarkom är mycket snabb, så prognosen för patienterna är en besvikelse. Frånvaron av symtom i de inledande stadierna gör det svårt att diagnostisera, i samband med vilken behandlingen börjar sen, med en långt bortgången process. I sällsynta fall, när det är möjligt att upptäcka en tumör i de tidiga stadierna, är behandlingen lättare och snabbare.

Sjukdomen kan utvecklas i någon av de 24 revbenen. När den växer förstör den benet och infiltrerar i omgivande vävnader, så vitala organ som lungorna och hjärtat kan lida. Dessutom finns i fackarna mellan revbenen ett omfattande nätverk av blodkärl och nerver.

Symtom och manifestation av ribcancer

Rib Cancer Classification

Alla typer av cancer i revbenen är uppdelade i primär och sekundär. Den första är främst sarkomer och lymfom. De senare är metastaser från andra typer av cancer. Bland dem finns en mängd olika alternativ: neuroblastom, nefroblastom, mjukvävnadsarkom, lungcancer, bröst, sköldkörtel. Hemoblastos (plasmacytom, lymfogranulomatos, etc.) uppträder också, vilket påverkar benmärgen och schwannomerna.

Beroende på neoplasmens ursprung finns det sådana sarkomtyper i ribbenbenen:

  1. Osteosarkom. Det kommer från benvävnad. Det förekommer ganska ofta, är mycket aggressivt. Det påverkar både vuxna och barn.
  2. Kondrosarkom. En ganska vanlig tumör i broskvävnad. Det är 85% av alla primära formationer av bröstet. Dess kurs är mycket lugnare än med osteosarokme.
  3. Fibrosarkom. Detta är sarkom från subkutan vävnad och bröstbenen. Det diagnostiseras vanligtvis hos personer i åldern 30-40 år.
  4. Retikulosarkom (består av retikulära celler).
  5. Ewing sarkom. Ursprungen för denna tumör är okänd. Enligt statistiken ligger den på 2: e plats efter osteosarkom i frekvensen av förekomst bland barn.
  6. Malignt fiberhistiocytom.
  7. Parostalnaya sarkom i revbenet. Detta är en av sorterna av osteogen sarkom. Det är väldigt sällsynt, växer långsamt, har en bra prognos.
  8. Liposarkom (från fettvävnad).
  9. Leiomyosarkom (från muskelvävnad).

I alla dessa typer av ribcancer är symptomen och manifestationerna liknande. För att göra en exakt diagnos utförs därför radiografi och biopsi.

Orsaker till cancer i revbenen

De främsta orsakerna till ribcancer är:

  • precancerösa bensjukdomar (Pagets sjukdom, fibrös dysplasi, etc.);
  • exponering för radioaktiv strålning. Människor utsätts för strålning, inte bara av skäl som inte är deras kontroll, men också för terapeutiska ändamål, till exempel vid godartade enheter. Konsekvensen av detta kan vara uppkomsten av ett nytt fokus, och detta kan hända många år efter bestrålning.
  • ärftlighet. Denna faktor är inte bevisad, den spelar en sekundär roll;
  • genetiska avvikelser. Forskare har länge upptäckt sambandet mellan skador på vissa kromosomer och utvecklingen av cancer. En annan fråga är, av vilka skäl uppstår dessa mutationer? Ingen vet det här. Kanske är de en följd av onormal utveckling under prenatalperioden.
  • påverkan av cancerframkallande ämnen. Olika kemikalier vid interaktion med humant DNA bidrar till cancercelldegenerering.

Vanligtvis uppstår utvecklingen av maligna tumörer mot bakgrund av nedsatt immunitet och i sjukdomar som aids och syfilis. Spela också rollen som olika skador som blir en katalysator för framsteg av cancer. Orsakerna till frekvent metastasering mot skelettbenen är närvaron av benmärg i dem där komplexa blodbildningsförfaranden äger rum samt ett omfattande nätverk av blodkärl. Hos ungdomar är incidensen av denna sjukdom associerad med aktiv benväxt.

Ribcancer: Symptom

Som med andra typer av bencancer, är den huvudsakliga manifestationen av en ribben tumör bröstsmärta. I de tidiga stadierna kan det vara helt frånvarande, eller vara obetydligt, som med en blåmärken. Med tiden börjar det att förekomma oftare, bli intensiv, en person känner obehag. I osteosarkom når smärtan mycket hög grad och lindras inte av analgetika. I vissa fall med ribcancer känns det smärta vid inandning. Hon plågar vanligtvis de sjuka på natten.

Det finns också ben-neoplasmer, som kännetecknas av en akut inbrott av sjukdomen. Detta är främst Ewing sarkom.

Synlig bildning observeras sällan. Om tumören växer djupt in i bröstet, så kanske det inte är. I andra fall känns en mjuk, lös tätning (sällan hård). Med en stor tumör svuller huden utanför, ser utspänd, rodnad och känns varm vid beröring. Det vaskulära gallret är utskjutet. Vissa typer sarkomer, såsom fibrosarkom och osteosarkom), skadas med tryck, andra är smärtfria. Fibrosarcomas ser ut som en nod med hög densitet, blåaktig färg.

Med ribcancer framträder symtom på förgiftning i senare skeden. Anemi ökar, personen har feber, han känner sig svag och sömnig, förlorar sin aptit och förlorar sin vikt kraftigt.

Inblandning i nervsystemet vegetationssystemet kännetecknas av olika neurologiska störningar: nervositet, agitation, paranoia etc. Med lungskador är hosta, andning svår och i allvarliga fall hemoptys.

Det är värt att notera att i de metastatiska tumörerna kan de första symtomen vara associerade med den primära tumören, men detta är inte alltid fallet. I vissa fall identifieras endast metastaser i revbenen. Oftast är de asymptomatiska.

Diagnos av sjukdomen

Med denna sjukdom kan standarddiagnostiska metoder, som en undersökning och en extern undersökning, inte ge resultat på grund av att symtom saknas. Bröstsmärta antyder ideen om neuralgi och skador, för att bekräfta onkologi, måste du använda strålningsmetoder för att diagnostisera cancer i revbenen.

De inkluderar:

  • Röntgenundersökning i 4 projektioner;
  • datortomografi (CT);
  • radionuklidskanning (PET).

De första 2 metoderna ger noggrann information om strukturen, storleken, konturerna, tumörens utsträckning och den extraosseösa komponenten, som ofta är närvarande när revbenen påverkas. Även på röntgenstrålar och CT kan du se tillståndet av det kortikala skiktet och periostealreaktionen. Olika typer av ben tumörer ser annorlunda ut på röntgenstrålar. Osteosarkom karakteriseras av enstaka foci av förstörelse och uttunning av kortikala skiktet, och för Ewing sarkom, flera foci för förstörelse av olika storlekar och extrakomponent. När leukemi brukar uppstå diffus skada på bröstbenet.

Radiografi anses vara det första obligatoriska steget i diagnosen ribben bencancer. Den ger en allmän uppfattning om processen och låter dig skissera en plan för ytterligare undersökningar.

Beräknad tomografi är nödvändig för att bestämma tumörens densitet och omfattningen av processen i mjukvävnaderna och organen i bröstet, buken och lymfkörtlarna i mediastinum och lungorna.

Positronutsläppstomografi gör det möjligt att fastställa metastatiska benläsningar, längden och antalet neoplasmer, för att identifiera processen med benbildning i den extrakösa komponenten.

Dessutom kan de ordinera MR, skelettscintigrafi, angiografi, bronkial undersökning.

Det sista steget i diagnosen av sjukdomen är en biopsi. Denna analys låter dig bestämma vilken typ av patologi som helst. Baserat på de erhållna uppgifterna planerar läkaren behandlingstaktik för patienten.

Ribcancer: Behandling

Behandling av ribbencancer innefattar avancerad operation för att ta bort en tumör i kombination med kemo- och / eller strålbehandling.

I de flesta högkvalitativa maligna sarkom och metastatiska benläkningar rekommenderas att före och efter operationell kemoterapi utförs. Preoperativ eller adjuverande terapi syftar till att minska inflammation och minska neoplasmens storlek vilket förenklar ytterligare kirurgiska ingrepp och förbättrar långsiktiga behandlingsresultat. Kirurgisk behandling av ribbencancer är ett prioriterat alternativ. För bra resultat bör resektioner vara totalt eller subtotala. Vid behov, ta bort några revben och sternum.

En svår uppgift som uppstår efter en operation på bröstet är att återställa bröstkorgsramen, för utan det kan de inre organen inte fungera ordentligt.

Den rekonstruktiva delen innefattar:

  • tätning av pleurhålan
  • återställande av bröstets skelett;
  • bevarande av den fysiologiska volymen av mediastinum och pleurala hålrum;
  • återställande av huden och mjuka vävnader.

Plastikkirurgi utförs med hjälp av naturliga och artificiella transplantat. För återuppbyggnad av mjuka vävnader ta flikarna i musklerna i ryggen, buken, bröstet, etc. För att täta pleurhålan används dura materen. Det är svårast att återställa revbenen efter att ha tagit bort flera av dem på grund av omfattande skador.

Efter resektion utförs en morfologisk studie av de utskurna vävnaderna för att bestämma graden av radikal operation. Ett positivt resultat är frånvaron av tumörceller vid kanterna av resektionen. Sådan behandling möjliggör långvarig återfallslös överlevnad. Problemet är att det i många fall inte är möjligt att ta bort neoplasmen helt och det innebär upprepade återfall och metastaser.

Strålbehandling är inte effektiv för alla typer av bröstbencancer, men i avancerade fall när det inte går att utföra operationen - hjälper strålningen till att förbättra patientens tillstånd. För radiosensitiva tumörer, som inkluderar Ewing sarkom, är strålterapi den huvudsakliga behandlingen. Den använda dosen är 60-65 Gy. När de utsätts för joniserande strålning på cancerceller dör de. Förskriven strålbehandling under pre- och postoperativ period. Det kan kombineras med kemoterapi.

Hur man behandlar ribcancer? För varje typ av cancer applicera sin beprövade kemoterapi. Scheman och doser väljs individuellt.

De viktigaste typerna av droger:

  • vinkristin
  • metotrexat
  • cyklofosfamid
  • cisplatin
  • doxorubicin
  • ifosfamid

Komplikationer, återkommande och metastaser i cancer av ribbenben

Bröstkirurgi är en utmaning även för erfarna kirurger. Komplikationer som sår i pleura, pneumothorax och pleuropulmonary shock uppträder ofta. Av dessa skäl har sådana ingrepp inte utförts tidigare. Nu, med utvecklingen av mikrokirurgi och utvecklingen av nya typer av transplantationer lyckas läkare utföra sådana manipuleringar med ett positivt resultat, men för detta är det nödvändigt att locka många specialister.

När sarkom hos bröstbenet är det hög sannolikhet för återfall. Fortsatt tumörtillväxt efter operationen observeras hos 30-40% av patienterna. Det kan hända vid olika tidpunkter: under det första året och även efter 5 år. Ju senare ribbenets cancer uppstår, desto bättre är prognosen för patienten. Om möjligt behandlas återkommande tumörer genom operation. I fallet med en enda liten nod tillåter borttagningen att återhämta sig. Men det finns alltid risk för sjukdomsprogression, vilket kräver att man väljer nya behandlingstakter. Intraoperativ strålbehandling och kemoterapi används för att förbättra resultaten vid återkommande cancer i revbenen.

Även efter behandling kan det förekomma metastaser. Om de isoleras utför de resektion och flera kurser av kemoterapi. Med flera foci är kirurgisk behandling inte meningsfull.

I närvaro av metastasering i avlägsna organ dör patienterna över tiden. Detta sker vanligen inom ett år efter början av spridningen.

Rib Cancer Prediction

Eftersom det finns många alternativ för denna sjukdom, är prognoserna väldigt olika. Patienter med mycket aggressiva sarkomer och metastatiska benläsningar överlever sällan till 5 år. I steg 4 beräknas livslängden i månader.

Med långsamt växande tumörer (till exempel med parostal sarkom eller kondrosarkom) finns det stor sannolikhet att leva mer än 5 år. Prognosen förvärras om neoplasmen når en stor storlek eller det är inte möjligt att utföra operationen. Spelar också en roll den övergripande hälsan hos personen och hans ålder. Barn tolererar behandlingen bättre och återhämtar sig snabbare.

Förebyggande av sjukdomar

Förebyggande av cancer i revbenen är att genomföra förebyggande undersökningar hos personer med hög risk. Du måste också seriöst behandla behandling av fördomssjukdomar och godartade bentumörer.

Hur användbart var artikeln för dig?

Om du hittar ett misstag markerar du bara det och trycker på Skift + Enter eller klickar här. Tack så mycket!

Tack för ditt meddelande. Vi kommer att åtgärda felet snart

Benmetastaser

Benmetastaser är formationer som är sekundära mot sådana maligna tumörer som: myelom, cancer i bröstkörtlarna, prostata, lung, njure, sköldkörtel, icke-Hodgkins lymfom.

Specialister onkologer säger att oftast bildas metastaser i benskelettet under utvecklingen av maligna tumörer i mag-tarmkanalen, äggstockarna, livmoderhalsen, mjukvävnaden

Metastaseringsprocessen är penetrationen av maligna tumörceller och uppnåendet av några organ och vävnader, såväl som benvävnad, på grund av deras cirkulation i blodet och lymfkärlen.

När en patient är i ett hälsosamt tillstånd förnyas benvävnaden i kroppen. Den har cyklisk resorption och benbildning. Denna process är orsakad av två typer av celler: osteoklaster, vilka utför funktionen att förstöra eller absorbera benvävnad och osteoblaster, vilka är ansvariga för dess bildning.

Det är knappast värt att någon bevisar betydelsen och rollen av ben och benvävnad i människokroppen länge, men det är möjligt att skissera flera av deras huvudsakliga syften:

  • ramfunktion i människokroppen;
  • lagringsfunktionen hos de nödvändiga mineralerna för kroppen - kalcium, magnesium, natrium, fosfor;
  • De flesta av blodcellerna (erytrocyter, vita blodkroppar, blodplättar) produceras och lagras med hjälp av benmärg.

Genom att cancercellerna tränger in i benvävnaden påverkas benens funktion, friska celler förskjuts, samspelet mellan sådana komponenter som osteoklaster och osteoblaster störs och deras arbete separeras. Det beror på vilken patogenes, separation av benmetastaser verkar osteolytisk (osteoklaster aktiveras, inget händer med osteoblaster, vilket orsakar patologisk benresorption) och osteoblastisk (osteoblaster aktiveras och patologisk benbildning uppstår). Med blandade metastaser aktiveras både osteoklaster och osteoblaster samtidigt.

Symtom på cancermetastaser i benet

De huvudsakliga symtomen på metastaser i bencancer är:

  • Förekomsten av smärta i benen;
  • begränsad rörlighet i det metastatiska området.

Dessutom komprimeras ryggmärgen ofta, vilket leder till att ben och lemmar blir döda, patienter klagar ofta på problem med urinfunktion, tecken på hyperkalcemi är stigande, vilket orsakar illamående, törst, minskad aptit och trötthet. Patogenesen av benmetastaser kan vara helt annorlunda, eftersom i vissa fall kan de kliniska manifestationerna till och med vara frånvarande.

benmetastaser för njurecancer

När en njurcancer diagnostiseras hos en patient uppträder benmetastaser som smärta, där det drabbade benet projiceras. Förutom närvaron av patologiska benfrakturer komprimeras ryggmärgen och palpation avslöjar formationer.

Benmetastaser i lungcancer

Lungcancer är ofta komplicerad av benmetastaser och speciellt i ryggraden. Blodtillförseln till kroppen påverkar benvävnad på många sätt, eftersom blodflödet ger olika spårämnen i benet, inklusive tumörceller, som när de kommer in i benvävnaden börjar snart förstöra den. Förstörelsen av benvävnaden gör den ömtålig, för så ofta i närvaro av förekomsten av frakturer.

Metastaser i benet uppträder vanligen där det finns bra blodtillförsel: det här är zonerna i revbenen, axel- och ribbenbenet, kranialen, bäcken och ryggraden. Det farligaste med detta är att det inte finns några symtom först och när det redan uppstår smärta, kan det vara för sent. Metastaser i ben i lungcancer uppträder huvudsakligen som ett symptom på hyperkalcemi, då patienten uppenbarar torr mun, illamående, kräkningar, överdriven urinbildning, där medvetandet är nedsatt.

Bröstcancer och benmetastaser

Med hjälp av lymfatiska och blodkärl som en vävnad metastaserar en cancer-tumör till olika organ, inklusive olika benprofiler.

Benvävnad är den plats där metastaser i bröstcancer uppträder ganska ofta, tillsammans med sådana områden som äggstockar, lungor, hjärnor, lever etc.

Prostatacancer och benmetastaser

Ett av de vanligaste cancersätena, på grund av vilka metastaser bildas i benen, är prostatakörteln. Dock är primära metastaser i ben från prostatacancer extremt sällsynta. Metastasering på grund av prostatacancer uppträder när det redan finns ett sent stadium av en tumörsjukdom.

Metastaser på grund av prostatacancer påverkar vanligtvis lårben, ryggrad, bröstkorg, bäckenben etc.

Spinal benmetastaser

Om det var ett nederlag av metastaser i ryggraden, då är någon fysisk aktivitet kontraindicerad, det är strängt förbjudet att lyfta tungt, vila behövs flera gånger om dagen.

Metastaser i höft- och bäckenbenen

När metastaser har bildats i lårbenet, bekkenbenet, är det nödvändigt att förhindra belastningarna på benet som slogs. Det är bra att använda en käpp eller kryckor under denna period.

Metastaser är i många fall lokaliserade i bäcken i bäcken och höftlederna. Denna zon tar andra plats efter ryggraden, där metastaser i benet bildas. När en patient har diagnostiserats med prostatacancer, först och främst, ibland även innan ryggmärgen påverkas, faller bäckenbenen under metastaser. Metastaser från bröstcancer, cancer i sköldkörteln och paratyroidkörtlarna, cancer i prostata, lung, lever, lymfkörtlar, njurar, livmoder och organ i urinvägarna faller in i denna zon.

Benmetastaser

Ytterligheterna är den tredje i rankningszonen, där cancertumören i olika former metastaserar. Axelområdena påverkar oftast cancer i sköldkörteln och maligna tumörer i bröstet, lungcancer, tjocktarmen och rektum, levercancer och gallvägar. Om en patologisk fraktur förekommer i axelsektionen, kan detta vara den första "klockan" av de ovan nämnda sjukdomarna. Humerus kan också metastaseras när patienten lider av melanom, urinets cancer, malign kemodektomi (paragangliom) och lymfogranulomatos.

Den radiella, ulna påverkas huvudsakligen när en cancer i bröstet, lungorna och njurarna diagnostiseras. Handen kan metastaseras när sköldkörteln och bröstkörteln, tjocktarmen, njuren, leveren, prostatakörteln, blåsan drabbas av en cancer. Dessutom kan orsaken till sådan metastas vara melanom, Hodgkins sjukdom, malign geodectom, primär periosteal sarkom (som kommer från käftarna, att vara mer exakt - den nedre delen), liposarkom i mjukvävnad.

Tibia påverkas oftast av en cancerös lungtumör, och fibula är när tjocktarmen, prostatakörteln påverkas. Bröstcancer kan metastaseras till fotbenen.

Skallbenmetastaser

När metastasering uppträder i skallen, är dess båg och bas huvudsakligen påverkad, ofta i närvaro av skador på ansiktsbenen. Mycket ofta uppträder detektering av metastaser även innan den primära maligna tumören detekterades. Det mesta händer när njurcancer diagnostiseras.

Metastaser i benen i fornixen och basen med hjälp av den hematogena vägen orsakar vanligen maligna tumörer hos bröstkörtlarna, cancer i sköldkörteln och paratyroidkörtlar, tjocktarm, prostata, lung samt förekomst av ett sympatoblastom hos en patient, retinoblastom.

När en enda metastas är diagnostiserad i kranbenen, rekommenderar experterna att man granskar andra organ för att omedelbart utesluta möjligheten att de också påverkas. Om det vid den tiden ännu inte är känt vilken typ av plats som påverkades av den primära maligna tumören, misstänker de först att njurarna, bröstkörteln, sköldkörteln och lever påverkas av cancer. Om en liknande situation hände med ett barn, misstänks han för retinoblastom och medulloblastom.

När metastaser bildas i de beniga delarna av ansiktsdelen påverkas paranasala bihålor, övre och nedre käften, banor. Metastasering av paranasala bihålor uppstår oftast på grund av njurecancer.

Kranialmetastaser kan också förekomma i överkäken, två käkar samtidigt påverkas oftast inte.

Det orbitala hålrummet kan drabbas av metastaser på grund av cancer i bröst, njure, sköldkörtel, binjurar, melanom. När röntgenstrålar tas, liknar utseendet av sådana metastaser vanligtvis en retrobulbar tumör.

Var gör det ont?

Diagnos av benmetastaser

För att diagnostisera cancermetastaser i benet, deras förekomst och nivå av försummelse av fallet utförs skelettscintigrafi. Tack vare henne kan benmetastaser hittas i alla hörn av det mänskliga skelettet. Dessutom är en sådan studie effektiv och under mycket korta perioder, i en tid då det fortfarande inte finns så många metaboliska störningar i benen. Eftersom bisfosfonater kan förskrivas i tid, eller i förväg, eftersom scintigrafins uppträdande spelar en oerhört viktig roll.

När det gäller röntgenundersökningen kommer de inledande stadierna av utseendet av metastaser inte att ge en tillräcklig mängd information. Bestäm fokusens storlek och dess exakta lokalisering i benen blir endast möjlig när den metastatiska bildningen är mogen, och detta händer när benmassan redan är hälften förstörd.

Röntgenundersökning av benmetastaser gör det möjligt att differentiera typ av metastaser vid diagnosen. Närvaron av mörka fläckar (lossna zoner), som har en gråvitt benvävnad, indikerar närvaron av lytiska metastaser. Med vita fläckar i bilder som är något ljusare än benvävnad (med en tät eller sklerotisk region) kan vi dra slutsatsen att vi behandlar blastiska metastaser.

Vid en radioisotopstudie av skelettets ben (osteosintigrafi) ger en gammakamera en undersökning av hela kroppens yta. Två timmar före administreras ett specifikt osteotropiskt radiofarmakemedel Rezoscan 99m Tc. Med hjälp av denna diagnostiska teknik bestäms patologiska foci för hyperfixering av detta läkemedel i ben. Det är också möjligt att visualisera hur vanlig eller isolerad metastatisk processen är och för att säkerställa tillgången på dynamisk kontroll och i vilken utsträckning behandlingen utförs med användning av biofosfonater.

Dessutom används computertomografi för att diagnostisera metastaser i bencancer. En CT-biopsi utförs av beräknad tomografi, men den kan användas för att finna endast osteolytiska skador.

Magnetic resonance imaging används också för att detektera benmetastaser i benet.

Med hjälp av laboratorietest kan markörer för benresorption i urinen bestämmas (hur den N-terminala telopeptiden och kreatinin i urinen korrelerar), i vilka mängder blodserumet innehåller kalcium och alkalisk fotopastas.

Vad behöver du undersöka?

Vem ska du kontakta?

Behandling av metastaser i bencancer

Om benmetastaser behandlas i rätt tid, uppträder nya foci med benmetastaser mindre ofta och patientöverlevnaden ökar. Eftersom skelettkomplikationer (smärtsyndrom, patologiska frakturer, ryggmärgs kompression, hyperkalcemi) uppträder mindre ofta blir det mycket lättare för dem att leva, vilket också är en viktig prestation.

Systemisk läkemedelsterapi innefattar antitumörbehandling (användning av cytotoxiska läkemedel, hormonbehandling, immunterapi) och stödjande terapi - behandling med biofosfonater och analgetika. Lokalt behandlas benmetastaser med strålterapi, kirurgisk behandling, radiofrekvensablation och cementtoplasti.

Patienter som har metastaser i benen behandlas med helt olika metoder, en universell finns inte. Varje patient föreskrivs hans behandling, uppmärksamma hur sjukdomen fortskrider och var metastaser finns.

Användningen av fysioterapiprocedurer utövas inte. Endast i fall som godkänts av en läkare är övning tillåten.

Anestesi för metastaser i bencancer

När benvävnaden i ett eller två områden innehåller benmetastaser, är den mest effektiva behandlingsmetoden, som också har en analgetisk effekt, strålbehandling. Åttiofem procent av fallen då strålterapi applicerades kännetecknas av effekten av anestesi, som äger rum under ganska lång tid. Dessutom, när metastaser finns i benet, visar antiinflammatoriska och opioida läkemedel sig att vara mycket effektiva.

Kemoterapi för benmetastaser

Kemoterapi för benmetastaser, hormonbehandling, målterapi - alla dessa metoder kännetecknas också av en positiv effekt. Dessutom rekommenderar experter att kombinera dessa metoder och dessutom applicera strålningsexponering, under vilken en eller flera benmetastaser vanligtvis förekommer, vilket skiljer sig från att framkalla störst smärta. Strålningsterapi kan också utföras i sådan form att radioaktiv strontium-89 injiceras intravenöst, i vilket fall benmetastaser börjar absorbera det. Användningen av droger som Zometa och Aredia lindrar också cancermetastasen i benet genom att förbättra benstrukturen. Att öva denna metod är hur man immobiliserar (immobiliserar) ett ömt lem.

Behandling av benmetastaser med biofosfonater

Vid behandling av benmetastaser administreras användningen av biofosfonater intravenöst och oralt. För läkemedel som administreras intravenöst, inkludera ett sådant läkemedel som Zometa (zoledronsyra) och Bondronate (ibandronsyra). Ta oralt Bonefos (klodronsyra) och Bondronat tabletter muntligt.

Behandling av benmetastaser med Zometa

Zometa är det mest effektiva läkemedlet av grupper av biofosfonater, är ett intravenöst kvävehaltigt biofosfonat av den tredje generationen. Det är aktivt i närvaro av någon av de kända typerna av metastaser: i närvaro av lytisk, blast, blandade benmetastaser. Zometa har också en effekt hos patienter som har hyperkalcemi på grund av tumörutveckling, liksom osteoporos.

Zometa kännetecknas av sin selektiva åtgärd, som "känns" av benmetastaser. Zomete kännetecknas av penetration i benvävnad, koncentration kring osteoklaster, induktion av apoptos, minskning av utsöndring, som uppstår på grund av lysosomala enzymer. På grund av läkemedlets verkan är vidhäftningen av tumörceller i benvävnaden bruten och tumörresorption i benet sönderbrutits. En viktig skillnad från andra biofosfonatutsläpp är att Zometa orsakar hämning av vaskulär neoplasma i tumörceller (förekomsten av en anti-geogen effekt), liksom deras apoptos på grund av den.

Zometa ges vanligtvis som ett infusionskoncentrat. En injektionsflaska innehåller vanligtvis fyra milligram av den aktiva substansen (zoledronsyra). Detta är exakt den dos som ges samtidigt. Innan du går in i patienten, ökar utspädningen av koncentratet i hundra milliliter saltlösning. Intravenös infusion sker inom femton minuter. Om lösningen bereddes i förväg men inte användes, kan den i 24 timmar lagras vid en temperatur av +4 - + 8 ° С. Frekvensen och allvarlighetsgraden av biverkningar Zometa som liknar andra intravenösa biofosfonater, det vill säga hela läkemedelsgruppen, kännetecknas av liknande biverkningar. När Zometa används i sällsynta fall kan temperaturen stiga, musklerna och ryggen kan göra ont. Förekomsten av influensaliknande syndrom noteras under de första två dagarna efter det att infusionen av Zometa utfördes. Men det kan lätt stoppas om du tar icke-specifika antiinflammatoriska läkemedel. Mage-tarmkanalen kan reagera på Zomet genom att orsaka illamående och kräkningar. Röda och svullnad på den plats där Zometa injicerades intravenöst observerades i mycket sällsynta fall symptomen gick bort om en till två dagar.

Benmetastaser är en diagnos där ett läkemedel som Zometa är en av de mest använda. Det ger bra resultat inte bara när lytiska och blandade metastaser observeras, men också om vi har att göra med blastic foci.

Zomet ordineras omedelbart efter det att benmetastaser har detekterats. Detta läkemedel används länge, vanligtvis kombinerat med andra metoder för behandling av benmetastaser - kemoterapi, hormonbehandling, strålbehandling.

Zomet behandling som rekommenderas av American Society of Clinical Oncology är:

  • två år när det finns prostatacancer med benaktig plats
  • ett år för bröstcancer med benmetastas, såväl som om det finns flera myelom;
  • nio månader om benmetastaser orsakas av olika andra signifikanta tumörer.

Intravenösa infusioner Zometa i en mängd av 4 mg utförs var tredje till fyra veckor.

De effekter som observeras på grund av användningen av läkemedlet Zometa:

  • smärtlindring
  • en ökning av den tid som passerar innan den första benkomplikationen uppträder;
  • minska frekvensen av komplikationer i benvävnad och sannolikheten att de kommer att uppstå;
  • förlänga intervallet mellan hur efter den första komplikationen händer den andra;
  • De antiresorptiva egenskaperna hos Zometa och dess förmåga att förbättra den inverkan som cancermedicin har, hjälper till att öka varaktigheten och förbättra livskvaliteten hos patienter som utsätts för benmetastas.

Behandling av benmetastaser med Bondronat

Bondronate (ibandronsyra) är ett läkemedel som tillhör kategorin biofosfonater, med vilka det utförs behandling av patienter med problemet med benmärg på grund av utvecklingen av maligna tumörer. Tillsammans med Zomet och Bonefos är det en av de mest använda drogerna som används i denna diagnos. En viktig fördel med Bondronat jämfört med andra biofosfonater är förmågan att använda det både intravenöst och oralt.

Bondronate ordineras när en patient har metastatisk benskada för att minska risken för att hyperkalcemi och patologiska frakturer uppträder. även för att minska smärta, minska behovet av strålbehandling, om det finns smärta och risken för sprickor; Förekomsten av hyperkalcemi hos maligna tumörer.

Bondronat finns i två former - det administreras intravenöst och tas oralt. Vid administrering intravenöst praktiseras droppinfusioner i en sjukhusinställning. Bondrona utspädd och får en speciell lösning. För att förbereda det behöver du 500 ml 0,9% natriumkloridlösning eller 5% dextroslösning, där Bondronate-koncentratet utspättes. Infusion utförs om en timme eller två efter beredning av lösningen.

Om vi ​​behandlar Bondronat-tabletter, tas de en halvtimme före måltid eller dryck, liksom andra droger. Tabletterna måste sväljas hela, tvättas med ett glas vatten, och det är nödvändigt att patienten sitter eller står stående och därefter tar det inte en horisontell timme efter det. Tuggning och resorption av tabletter är kontraindicerat, eftersom orofaryngeala sår kan förekomma. Dessutom kan du inte dricka dessa piller med mineralvatten, vilket innehåller kalcium i stora mängder.

Om Bondronat används för metastatiska benläkningar under bröstcancer, används detta läkemedel oftast i form av infusioner, injicerande 6 mg intravenöst i femton minuter var tredje till fyra veckor. Koncentrat till infusionsvätska, lösning utspädd i 100 ml 0,9% natriumkloridlösning eller 5% dextroslösning.

För behandling av hyperkalcemi för cancer tumörer administreras intravenösa infusioner under en period av en till två timmar. Bondronatbehandling börjar efter lämplig hydratisering med 0,9% natriumkloridlösning. Svårighetsgraden av hyperkalcemi bestämmer dosen: när det är svårt administreras 4 mg Bondronate, måttlig hyperkalcemi kräver 2 mg. Högst 6 mg av läkemedlet kan administreras till patienten åt gången, men ökning av dosen ökar inte effekten.

Huvudskillnaden från Zometa och en viktig fördel över detta läkemedel ligger i frånvaron av den negativa effekten av Bondronat på njurarna.

Behandling av benmetastaser med Bonefos

Bonefos är en inhibitor av benresorption. Ger möjlighet till inhibering av benresorption i tumörprocessen och benmetastasen. Det bidrar till undertryckandet av osteoklasternas aktivitet, vilket minskar kalciumhalten i serumet. Hos patienter med problemet med benmetastaser minskar smärtsyndromets svårighetsgrad, progressionen av metastasprocessen försenas, nya benmetastaser utvecklas inte. Anledningen till att Bonefos används kan vara osteolys orsakad av maligna neoplasmer: myelom (multipel myelom), benmetastaser (bröstcancer, prostatacancer, sköldkörtelcancer), hyperkalcemi i cancer.

Bonefos är ett kraftfullt verktyg för behandling av metastas i bröstcancer. Bonefos minskar benvärk; minska sannolikheten för att svår hyperkalcemi kommer att utvecklas. Bonefos kännetecknas av god gastrointestinal tolerans och brist på nefrotoxicitet.

Vid hyperkalcemi orsakad av tumörprocesser administreras Bonefos intravenöst med hjälp av infusioner i mängden 300 mg under dagen. För detta gör du en speciell lösning från ampullens innehåll och 500 ml 0,9% natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning. Infusion utförs dagligen i två timmar i fem dagar, men inte mer än en vecka.

Efter att serumkalciumnivån har normaliserats börjar Bonefos tas oralt vid 1600 mg per dag.

När hyperkalcemi behandlas med Bonefos tabletter eller kapslar, börjar behandlingen vanligtvis med stora doser på cirka 2400-3200 mg per dag och läkaren minskar gradvis den dagliga dosen till 1600 mg.

När osteolytiskt ben ändras på grund av förekomsten av maligna tumörer utan hyperkalcemi, väljer specialisten dosen av Bonefos individuellt. Vanligtvis börjar de med 1600 mg oralt, ibland ökas dosen gradvis, men de beräknas så att den inte överstiger 3600 mg per dag.

400 mg Bonefos kapslar och tabletter sväljas utan tuggning. 800 mg tabletter kan delas upp i två delar för att svälja dem har blivit enklare, men mala och lösa dem rekommenderas inte. 1600 mg Bonefos tas på morgonen på tom mage, tabletter behöver dricka ett glas vatten. Under två timmar efter det att läkemedlet bör avstå från att äta och dricka, samt att ta andra läkemedel. Vid en dos överstigande 1600 mg delas den in i två doser. Den andra dosen ska vara mellan måltiderna, så att efter måltiden har två timmar gått eller det finns en timme kvar innan den. Mjölken, liksom mat som innehåller kalcium eller andra divalenta katjoner som stör absorptionen av klodronsyra - huvudämnet av läkemedlet - är strängt förbjudet. Om patienten lider av njurinsufficiens ska den dagliga orala dosen av Bonefos inte överstiga 1600 mg.

Om Oss

Uterin sarkom är en malign neoplasma i kroppen eller livmoderhalsen, som härrör från de oddifferentierade bindvävselementen i myometriumet eller stroma i endometriumet. Uterin sarkom manifesteras av cyklisk och acyklisk blödning, smärta i buken, persistenta vittor med en skarp lukt, generell sjukdom.

Populära Kategorier