Levermetastatisk skada: symptom, behandling, prognos, vad är det?

Levermetastaser observeras i många typer av cancer, särskilt i maligna tumörer.

Levermetastaser kan misstänkas hos patienter med viktminskning och förstorad lever, såväl som hos patienter med en primärtumör som har en tendens att metastasera till levern. Diagnosen bekräftas med hjälp av visuella metoder, oftast ultraljud, multispiral CT eller MR med kontrastförbättring. Behandling innebär vanligen palliativ kemoterapi.

Hemoblastos och lever

Leveren är ofta involverad i processen i senare skeden av leukemi och andra liknande blodsjukdomar. Leverbiopsi är inte indicerad. I leverns lymfom, särskilt Hodgkins lymfom, beror sjukdomsfasen och behandlings taktiken på graden av leverinvolvering, vilket kan vara svårt att bedöma. Hepatomegali och förändringar i funktionella hepatiska tester kan spegla ett mer systemiskt svar på Hodgkins lymfom än omfattningen av processen till levern, och en biopsi visar ofta icke-specifika fokala mononukleära infiltrater eller granulomer. Den huvudsakliga sjukdomen behandlas.

Symtom och tecken på metastatisk leverskada

Initialt kan levermetastaser inte manifestera sig. De första symptomen är ofta icke-specifika (viktminskning, anorexi, feber). Vid undersökning av en patient kan en förstorad lever med en tät, smärtsam marginal vara palperad; i de senare stadierna detekteras en stor lever med lättpåträngliga knölar. En kännetecken för metastatisk leverskada är ett ljud över levern under auskultation och smärta av pleurityp med friktionsbuller bestäms sällan. Ibland är det möjligt att identifiera splenomegali, särskilt med lokaliseringen av det primära fokuset i bukspottkörteln. Vid spridning av tumör till bukhinnan kan ascites förekomma. gulsot
vanligen okarakteristisk, kan det förekomma obstruktion av gallkanaltumören.

Diagnosen av metastatisk leversjukdom

  • CT eller MR med kontrastförbättring, ibland - en leverbiopsi.

Det bör antas metastatisk leverskada hos patienter med viktminskning, hepatomegali samt hos patienter med en primär tumör som är benägen att metastasera till levern. I detta fall utförs en laboratorieutvärdering av leverfunktionen, men resultaten är vanligtvis inte specifika. Alkaliskt fosfatas, y-glutamyltranspeptidas och ibland laktatdehydrogenas ökar tidigare än andra indikatorer. Aminotransferasaktivitet kan variera. Visuella diagnostiska metoder har god känslighet och specificitet. Det är möjligt att misstänka bildandet med ultraljud, men CT eller MR med kontrastförbättring ger mer noggrann information.

För att verifiera diagnosen tillåter resultaten av en leverbiopsi utförs under kontroll av en ultraljuds- eller CT-skanning. En biopsi utförs om informationen som erhålls med andra metoder är motsägelsefull och om den histologiska slutsatsen (till exempel typen av tumörceller) hjälper till att bestämma behandlingsplanen.

Behandling av metastatisk leverskada

Behandlingen beror på graden av förekomst av metastaser. Kirurgisk resektion kan öka överlevnadsgraden hos patienter med enstaka foci i levern orsakad av kolorektal cancer. Beroende på egenskaperna hos primärleken kan systemisk kemoterapi minska metastaser samt förlänga sjukdomslivet, men det leder inte till fullständig botemedel. Regional intravaskulär kemoterapi har en liknande effekt, men med mindre systemiska biverkningar.

Strålbehandling i leverområdet i sällsynta fall kan lindra smärta i senare skeden av metastasala skador, men påverkar inte överlevnaden. En vanlig process i levern leder oundvikligen till döden. I detta fall används palliativa metoder, familjestöd är nödvändigt.

Hur identifierar och bota levermetastaser?

Metastaser i levern är ganska vanliga, eftersom orgeln har ett rikt kärlnät och intensiv blodcirkulation. Mer än 1,5 liter blod passerar genom levern per minut, så risken att sprida metastaser på ett hematogent sätt är ganska stor.

Enligt ICD är koden för denna sjukdom C78.7 (sekundär malign hepatisk neoplasma). I synnerhet ofta cancer i bröstet och bukspottkörteln, lungorna, etc., metastaseras till levern.

Det finns olika klassificeringar av levermetastaser.

  1. I stället är levermetastaser uppdelade i bilobarny (som påverkar organets 2 lobor) och enhetlig lobar (som påverkar 1 lob).
  2. Beroende på kvantitativa indikatorer är metastatiska levertumörer flera (dussintals tumörnoder) eller singel (när det finns 2-3 noduler).

Foto av levermetastaser

skäl

Bildandet av metastatisk foci i levern sker i samband med screening av cancerceller i cirkulationssystemet.

Om metastasering till leverkonstruktionerna är avlägsen i naturen, indikerar detta att försummelsen av den onkologiska processen, som redan har nått stadium 4. I denna situation är chanserna av botemedel nästan frånvarande.

Orsaken till metastatiska tumörer i levervävnaderna är vanligen primärartade tumörer, lokaliserade i strukturer som:

Med levercancer 4 grader

Vilken som helst leversjukartad neoplasma är svår att behandla, särskilt i de senare stegen.

För graden 4 av den maligna processen i levervävnaderna är irreversibiliteten karakteristisk, det är det omöjligt att fullständigt bota sådan onkologi, eftersom bildningen växer okontrollerat och cellerna spridas aktivt genom hela kroppen.

Detta är en extremt farlig sjukdomsgrad, med stor risk för dödsfall.

Lever som drabbats av tumörer kan vägra när som helst. Det fjärde stadiet av njursjukdom uppenbaras tydligt. Bekymrad för intensiv smärta och manifestationer av leverfel.

Bukspottskörteltumörer

Bukspottkörteln är det viktigaste matsmältningsorganet. När onkopatologi påverkar dess strukturer, sprider metastaser primärt till lever, lungor och njurar.

Anledningen till denna metastasering är ett nära funktionellt-anatomiskt förhållande mellan dessa organ. Det finns till och med ett speciellt koncept - bildandet av den hepatopancreatoduodenala zonen.

Dessa inkluderar lever i lever, gallblåsan och bukspottkörteln, duodenum och gallkanaler. Metastasering i levern i bukspottskörteltumörer börjar i steg 4.

Cecum och rektumets cancer

Kolorektal cancer raderas ofta, och i de tidiga stadierna av patologin kan det likna en störning i mag-tarmkanalen.

En speciell egenskap hos sådan onkologi är dess karakteristiska förmåga att metastasera övervägande till levern.

Överlevnad i kolorektal cancer med levermetastaser är cirka 35%.

Även om de slutliga förutsägelserna beror på graden av metastatisk skada av leverkonstruktionerna.

Utan primärt fokus

Metastas med en oupptäckt mammatumör är inte ovanlig. Sällan detekteras liknande metastatiska formationer i levern, där de metastaseras från mjölkiga järnvävnader eller organ i mag-tarmkanalen.

Sådana metastaser uppenbarar sig inte omedelbart, men endast i de sista stadierna av onkologi. Vanligtvis detekteras sådan metastas genom dator eller ultraljudsdiagnos och behandlas genom resektion med preoperativ kemoterapi.

Symtom på levermetastaser

Den kliniska bilden av njurmetastaser är olika. Patienter observerar:

  • Minskad prestanda;
  • Kronisk svaghet;
  • Illamående kräkningar syndrom;
  • Närvaron av spindelvener;
  • Hudens jordnära färgton;
  • Takykardiska manifestationer;
  • hypertermi;
  • ascites;
  • gulsot;
  • Venösa problem etc.

diagnostik

För att identifiera levermetastaser används särskilda funktionella test. Ultraljud är också mycket informativ, men kontrasterad spiralberäknad tomografi är mycket mer signifikant.

Slutlig bekräftelse på diagnosen är möjlig med leverbiopsi.

Men biopsiprovtagning rekommenderas med ultraljud eller beräknad tomografi. Dessutom en röntgenundersökning av gallvägarna och levern.

Hur botas?

Tillvägagångssättet vid behandling av metastaser bestäms av graden av spridning av sekundära maligna tumörer. Ibland kan resektion väsentligt förlänga patientens liv, men det är ofta inte möjligt att uppnå en slutlig avlossning från onkologi på detta sätt.

Video om behandling av levermetastaser:

resektion

Metastatiska lesioner skiljer sig ganska långsamt. I ungefär 5-12% av fallen, med en sådan diagnos, är resektion av det drabbade området tillåtet. Denna metod för behandling visas om antalet metastaser i levervävnaderna är liten (inte överstiger 4).

Vanligtvis genomförs resektionen av segmentektomi eller lobektomi.

Enligt statistik, efter resektion av levermetastaser observeras återfall av metastasering hos cirka 42-44% cancerpatienter.

En ökad sannolikhet för återkommande metastasala skador uppträder när metastaser lokaliseras i båda lobarna och under resektion är det omöjligt att retreatera ett tillräckligt avstånd från tumören.

Radioembolizatsiya

Denna teknik är en ganska komplicerad behandlingsteknik. Det innebär exponering för en metastatisk levertumör genom bestrålning med radioaktiv yttrium (90), som matas genom speciella mikrosfärer.

Ibland utförs bestrålning genom metoden för brachyterapi när strålkällan är belägen inuti det drabbade organet. Vanligen implanteras strålkällan temporärt i vävnaden och efter operationen avlägsnas den tillbaka.

kemoterapi

Kemoterapeutisk effekt leder till att tumörtillväxten upphör hos ca 20% av cancerpatienterna, och ungefär hälften av alla patienter noterar en markant förbättring av den totala hälsan.

Hepatiska tumörer, som regel, matar på blod som kommer från leverartären, därför injiceras cytostatiska antitumörmediciner direkt i tumören med hjälp av en kateter.

Den vanligaste användningen för njursmetastatiska skador är Floxuridin. Detta läkemedel administreras till en cancerpatient med en speciellt installerad infusionsmedel i 2 veckor.

Dietmat

Grunden för näring i levermetastaser är principerna för en hälsosam diet. Mat bör vara lätt och inte överbelasta leveren.

Ofta rekommenderar experter Medelhavsdieten, som inte påfrestar leverstrukturen och hjälper dem att bekämpa patologi.

  • Fyra måltider;
  • Små portioner;
  • Ät råa grönsaker ofta;
  • Ät spridna korn;
  • Färsk juice behövs i kosten.
  • Det föredragna sättet att laga mat är ånga;
  • Lättfettfisk eller kött är tillåtet, men endast i liten volym;
  • Ät jästa mjölkprodukter dagligen;
  • Rekommenderade ljus soppor från grönsaker, flytande spannmål, linfrö och olivolja.

Det är kategoriskt uteslutet användning av alkohol- och fetträtter, pickles och konserver, livsmedelstillsatser och läsk, choklad och kaka, stekt, rökt etc.

recensioner

irina:

Pappa har cancer Läkare bokstavligen bedövas, sade att ingenting kan hjälpas. Han led av kronisk bihåleinflammation i mer än 20 år, vilket resulterade i att en tumör bildades i näsan. På den tiden var läkare säkra på att allt skulle vara bra, den senaste utrustningen, kunniga experter och allt detta. Efter strålterapi drogs slutsatsen att tumören fullständigt regresserade. Men snart började lymfkörtlarna växa i nacken, enligt analysen avslöjade bortom bilirubin, och metastaser hittades i levern. Vi letar efter behandlingsalternativ som är optimala och effektiva exakt för vårt fall och hoppas på det bästa.

Victor:

Tyvärr kommer cancer alltid oväntat. Jag fick bukspottskörtelcancer med levermetastaser. I början skickade läkarna mig i klar text för att dö, förutspådde att 3 månader kvar. 8 månader har gått, jag är på kemoterapi, men vi köper drogerna själva. Oncomarkers efter de tre första kurserna minskade från 85 000 till 640. Det här är goda nyheter. Det viktigaste är att insistera på en biopsi, så att allt är klart med tanke på tumören. Då blir behandlingen lättare att välja rätt, som i mitt fall.

Förväntad livslängd för levermetastaser

Ganska ofta dömer cancerpatienter ett år efter detektion av levermetastaser.

Metastatisk leverskada: nödvändig diagnos och behandlingsmetoder

Levern är en av de viktigaste mänskliga organen. Hennes sjukdom stör hela kroppens funktion. De vanligaste leversjukdomarna är: cirros i första hand och metastatiska neoplasmer i den andra. För att förhindra patientens död krävs en högkvalitativ diagnos, korrekt identifiering av omfattningen av lesionen och tumörens placering. Och även behandlingen som utförs efter bestämning av den exakta diagnosen är viktig.

Typ av levermetastaser

När neoplasmer bildas i levern är de uppdelade i malign och godartad. Den första är i sin tur indelad i primär och sekundär (metastatisk).

Metastasering är det centrala fokuset på malign neoplasm-neoplasma. Det kan utvecklas i något inre organ eller mjukvävnad. Processen för bildning sker på grund av separationen av blodceller i blodomloppet, som härrör från reproduktion av mutationella cancerceller.

Det är dessa celler som sprids genom organismerna och kan lokalisera sig i olika organ, anses vara de farligaste. Och allt eftersom de är svåra att terapeutiska effekter och kan förekomma i något organ, upp till hjärnan. Det enda är att de celler som utsöndras i lymfan och sprider sig genom blodbanan bara har 0,05% vid transporttiden för att överleva och implantat i ett annat organ.

Medicinen skiljer flera typer av levermetastaser:

  1. Genom lokalisering - fokal utveckling av en malign neoplasm kan lokaliseras i båda organens två lobor (bilobarny) och i en del av den (enhetlig lobar).
  2. Med antalet bildande tumörliknande formationer - multipel, där flera dussintals små tumörer utvecklas och är enkla. I det senare fallet, vid diagnos, detekteras inte mer än 2-3 metastaser.

Utseendet på metastaser i kroppen är mycket farligt. Detta förklaras av det faktum att detektionen av sådana neoplasmer i kroppen indikerar den långa närvaron av mutationsceller inuti organen. Varaktigheten av bildandet av metastatisk leverskada från bildandet av primär fokus till sista etappen kan inte bestämmas.

Dessutom utmärks följande typer av metastaser:

  • Distant - förekommer i organ som är avsevärt borta från platsen för primära fokus för mutationsceller.
  • Hematogen - utvecklas från patogena material som medförs av det systemiska blodflödet.
  • Implantation - bildad på grund av överföringen av mutationsfröna celler till friska organ eller vävnader.
  • Lymfogen - denna bildning sker på grund av lymfatisk överföring av infekterade celler.
  • Ortografen - utvecklingen av denna typ av metastasering beror på blodets riktning.
  • Retrograd - bildas i motsatt riktning från flödet av cirkulationssystemet, i motsatt riktning.

Utvecklingen av vilken typ som helst, beror på ett antal skäl, som utvecklas i kroppen eller agerar från utsidan. För kroppens hälsa måste du veta och försöka förebygga eventuella negativa effekter.

Skäl till utbildning

De vanligaste orsakerna till metastaser är cancer i lever, bröst, mage i matsmältningsorganen, inklusive tarmarna, bukspottkörteln och lungorna. Mer sällan uppträder metastatisk leverskada på grund av utvecklingen av cancer i äggstockarna, cancer i prostata, svalget, blåsen, melanom eller munhålan.

Tillväxt och utveckling av metastaser förekommer i följande steg:

  1. Separation av mutationsceller från det drabbade orgelet och deras utgång från parenkymet hos det inre organet. Denna process kan inträffa i lungorna, matsmältningsorganen.
  2. Accelererad strominfiltrering av det inre organet, som tidigare påverkats av cancerceller, uppträder.
  3. Fermentolys av väggarna i blodartärerna eller kapillärerna observeras, och de drabbade cellerna tränger in i blodomloppet.
  4. De drabbade cellerna cirkulerar i riktning mot blodet eller mot det (hematogen eller lymfogen plats).
  5. Den drabbade mutationscellen är fäst vid blodkärlets vägg, börjar implantera inuti, komma in i kroppen, provar tillväxten av tumörinvasion.

Det är omöjligt att identifiera utseendet på metastaser. Om canceret härstammar i orgeln befinner sig i I eller II-scenen, hoppas det utvecklade tillståndet av den metastatiska skadorna omedelbart till IV-fasen av utvecklingen. Detta tyder på att det inte är cancer som provar metastaser, och utseendet av en nidus av tillväxt utvecklas till en ökning av den dödliga sjukdomen.

Symtom på levermetastaser

Ju tidigare de primära tecknen på utvecklingen av den inflammatoriska processen avslöjas desto större är risken för ett positivt resultat av behandlingen.

Olika symptom kan symbolisera utvecklingen av sjukdomen, men de är alla icke-specifika och liknar andra tecken på utvecklingen av patologiska processer i kroppen.

Det finns följande situationer där det rekommenderas att söka forskning till en onkolog:

Skarp viktminskning

  1. Svaghet i lemmar, trötthet.
  2. En kraftig minskning av viktkategori, som ibland når uttömningen av hela organismen.
  3. Förstorad lever i volymer.
  4. I rätt hypokondrium markerade stark smärta trubbig natur.
  5. Temperaturen i människokroppen ökar, hjärtfrekvensen stiger.
  6. Bröstkörtlarna ökar i storlek.
  7. Ökad flatulens och upprörd avföring finns i tarmarna.
  8. Symtom på kolestas uppenbaras: Gulfärgning av huden och proteiner i synens organ, fekala massor blir vitaktiga, förlorar tonen, urin tvärtom blir mörk i färg, kräkningar och illamående förekommer, klåda på huden.
  9. Det finns en expansion av blodkärl i buken, det är blödning i matstrupen, ascites detekteras.

Om flera metastaser uppträder, fortskrider symptomen snabbt. Leverans funktion är föremål för funktionsfel, metabolism i kroppen störs, avgiftning och sekretoriska funktioner samt syntetiserande och ackumulativa funktioner kan ändras.

Blodcirkulationen minskar, på grund av detta, får tumörnoderna mindre näring och börjar växa. Resultatet av denna process avslöjas vara en fullständig förgiftning av hela organismen. När detta inträffar, svullnad i lemmarna, vilket stimuleras genom att klämma in den nedre vena cava.

Utseendet av smärta i levern bör vara det första incitamentet att besöka en läkare. Förekomsten av smärtsamt obehag kan indikera en ökning av det inre organet i volym, vilket beror på kapslarnas sträckning.

Diagnos av patologi

Diagnosen är svår. Detta beror på det faktum att alla flödande symtom av icke-specifika och snabbt framskrider. Om patienten är medveten om utvecklingen inom onkologiska patologins organ måste han ständigt övervaka sitt eget tillstånd, genomgå en viss behandling och regelbundet ta prov för undersökning.

För att identifiera metastatisk leverskada används följande procedurer:

  1. Biokemisk studie av plasma - det är nödvändigt att identifiera bilirubinfraktionen, öka transaminasnivå, öka det totala proteinet.
  2. Immunohistokemisk studie - analys krävs för att identifiera tumörmarkörer i blodomloppet. De kommer att bidra till att identifiera den exakta platsen för tumörens primära utveckling.
  3. Ultraljudsundersökning - bestämmer förhållandet mellan blodkapillärer med fokus på tillväxten av mutationsceller.
  4. Beräknad tomografi och magnetisk resonansimaging är nödvändig för att exakt fastställa platsen för det drabbade organet. Krävs för kirurger för att identifiera behovet av operation.
  5. Angiografi hjälper till att identifiera cirkulationsnätet för de kärl som är förknippade med utbrott av mutationsceller, liksom kontakt med centrala artärer och vener.
  6. Leverbiopsi - ger en korrekt bestämning av arten av neoplastiska tumörer.

Biopsi krävs för någon definition av cancer i kroppen. Det låter dig identifiera typen av tumörartig eller malign formation. Baserat på de identifierade testresultaten kommer behandling att administreras som kan hjälpa patienten i hans eller hennes situation.

Behandling av levermetastaser

Metastatisk leverskada är problematisk nog att behandla. Men om cancer är korrekt identifierad och det finns tecken på utvecklingen av metastas i det inre organet, kan terapi vara effektiv om behandlingen påbörjas på ett korrekt och korrekt sätt.

Terapeutisk effekt utförs genom ett integrerat tillvägagångssätt som innefattar följande påverkanåtgärder på det drabbade området:

  • kemoterapi
  • Radiosurgical operation
  • Radiofrekvensablation
  • kemoembolisering
  • Kirurgisk effekt

Kemoterapi av systemisk natur kan inte eliminera inflammatorisk process. Den är utformad endast för att stoppa tillväxten av det drabbade organet, samt tillfälligt upphäva utvecklingen av cancerceller. Dessutom har den kemiska effekten på kroppen en stark negativ effekt vilket leder till försämring av patientens allmänna tillstånd och välbefinnande.

För behandling väljer den behandlande läkaren läkemedelscytostatisk:

  • cyklofosfamid
  • cisplatin
  • 5-fluoruracil
  • ifosfamid
  • oxaliplatin
  • metotrexat
  • doxorubicin

Valet av ett visst läkemedel beror på graden av metastas och platsen för lokaliseringen. Varaktigheten av behandlingstiden bestäms av läkaren individuellt.

Kemoembolisering används ofta under behandlingen. Det är nödvändigt att artificiellt överlappa flödet av blod till cellerna i en malign neoplasma. Kapillären, som levererar blod till det drabbade organet, blockeras av en specifik anordning, embolus, som innehåller kemiska preparat inom dess sammansättning.

Fördelen med att använda metoden är läkemedlets riktning till ett specifikt område av kroppen och inte spridningen i blodet. Dessutom minskar sannolikheten för biverkningar efter behandling.

Subkutan läkemedelsinfusion varierar också med lokal åtgärd, utan att påverka andra organ. Men en sådan effekt har en positiv effekt endast för unilobära neoplasmer med endast 2-3 knop.

Tekniken är nödvändig för förstörelsen av mutationsceller som slår på organets vävnader, liksom för brott mot blodflödet genom blodkärlen runt den resulterande tumören. Denna behandling är lämplig för patienter som är överkänsliga mot leverresektion.

En effektiv metod under behandling är strålbehandling. Huvudprincipen för behandling är neutralisering av smärtsamt obehag i det drabbade området. Det finns flera sorter av denna typ av terapi. Alla syftar till att eliminera cancerceller och neoplasmer, samtidigt som man strävar efter att bibehålla friska områden av mjukvävnad:

  • "Cyber ​​Knife" - effekten hjälper till att eliminera tumörer som förekommer på en hälsosam vävnad med en diameter på mindre än 1 mm.
  • SRS-terapi - tack vare det, utförs fullständig neutralisering av en enda neoplasma med kraftfull strålning fokuserad på en plats.
  • SIRT-terapi - strålbehandling av selektiv intern exponering. Behandling sker genom att sätta in en shunt i levervenen för att bestråla tumörer med isotoper.

Radiofrekvensablation tillåter dig att förstöra foci av inflammation med förhöjd temperatur upp till 7000C. Om ny tillväxt av cancerceller uppstår, bör proceduren upprepas.

Om en liten, kompakt organskada av en fast karaktär upptäcks kan läkare besluta att utsätta patienten för kirurgisk behandling. Om en levermetastatisk skada detekteras av flera knutor eller tvärtom med små knutar av en enda karaktär, utförs ingen kirurgisk ingrepp.

Det är viktigt att under operationen är det nödvändigt att eliminera den primära cancer, från vilken metastaser till levern har gått. Genom att utföra denna händelse blir transplantationen av donatordelen av organet ett effektivt resultat. I detta fall ökas prognosen för patientens överlevnad till 75%.

Under behandling på olika sätt är det nödvändigt att hålla fast vid en viss diet. Mat bör vara balanserad och rationell, inklusive en stor mängd gröna grönsaker och frukter, som innehåller en ökad mängd fiber.

Måltid i denna situation bör inte vara mindre än 4 gånger om dagen. Du kan äta pasta, flingor, kex, fettsoppa med kyckling eller nötkött, var noga med att ta emot mejeriprodukter och örtte.

Om du följer alla rekommendationer ökar överlevnadsfrekvensen betydligt.

Patientrecensioner

Recensioner av patienter i denna situation är få. I de flesta fall delar patientens anhöriga sina intryck.

Victoria: "Min mamma diagnostiserades med sigmoid tjocktarmscancer vid etapp III. Under undersökningen registrerades också levermetastaser. En operation utfördes för att avlägsna neoplasmen, vilken var framgångsrik. Vi erbjöds kemoterapi för vidare behandling. Vi kom överens. Men dessutom började min mamma ta betesaft och använda andra folkmekanismer, vi hoppas att detta kommer att hjälpa. "

Alexey: "Min mor diagnostiserades med bröstcancer i fas II av utveckling. De lovade en framgångsrik avslutning av operationen, men efter ingreppet på 2: a dagen upptäcktes metastaser i levern. Läkarna shruggar och säger att det bara behöver exponeras för kemoterapi. Strålbehandling är inte lämplig på grund av att hela leveren är metastatisk. Etablerad dropp, för införande av blodplasma. Ständigt sätt injektioner för anestesi. Gynnsamma prognoser hittills säger ingen. "

Sålunda kan metastatiska lesioner i levern uppstå när det primära fokuset tas bort. Symtom på metastas är ljusa, såsom hudens yellowness och akut smärta i området med rätt hypokondrium. Ju tidigare diagnosen upptäcks, vilket avslöjade inflammation, desto snabbare kommer behandlingen att utföras. Inte i alla fall kan det vara ett fördelaktigt resultat.

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

Levermetastatisk skada

Alla leverformer är uppdelade i godartade och maligna, maligna neoplasmer är indelade i primära tumörer i levern och sekundärmetastatisk. Metastasering är en fokusering på en malign tumör som kan uppträda i alla organ och vävnader på grund av screening av tumörceller i blodet eller lymfkärlen.

Mer än hälften av leverens maligna tumörer är metastatisk cancer. De flesta tumörer i tjocktarmen, lung, mage, bröst och andra tumörer metastaserar till levern. Sällan detekteras levermetastaser tillsammans med den primära tumören.

Risken för metastaser i kroppen

Metastaser stör väsentligt leverns funktion, vilket leder till leversvikt. För stora metastaser är kompression av gallgångarna och portvenen möjlig, vilket leder till obstruktiv gulsot och portalhypertension.

Diagnos av metastatisk leverskada

Den första metoden för diagnos och screening är ultraljud. Lever-ultraljud utförs i många fall med en biopsi för att erhålla levervävnadsprover för cytologisk och histologisk undersökning. Histologi tillåter dig att bestämma vilken typ av primärtumör som är särskilt viktig för primära, odiagnostiserade tumörer, primär multipel cancer. I motsats till vanliga missuppfattningar ökar inte biopsi förekomsten av metastasering.

Multislice computertomografi, magnetisk resonansbildning, angiografi, positronutsläppstomografi gör det möjligt att både diagnostisera metastaser och klargöra deras storlek, förekomst och växtens natur, närvaro av sönderfall, suppuration, spiring i närliggande organ och vävnader. Därefter tillåter dessa metoder dig att övervaka effektiviteten av behandlingen beroende på graden av regression av metastaser.

Betydande avslöjande levermetastas innebär alltid dom?

Enkla metastaser av cancer till levern är nästan asymptomatiska på grund av leverns högregenerativa egenskaper. Levermetastaser är mer karakteristiska för metastatisk cancer i olika organ, huvudsakligen från organen i mag-tarmkanalen och bröstkörteln. I många fall avslöjar klinisk undersökning förändringar i levern, och sedan etableras den primära källan till cancer. I många fall är de första symtomen på levertumörskador inte specifika, inklusive sådana symtom som aptitförlust, stabil kroppsvikt, feber av fel typ, beständigt ödem och en känsla av permanent obehag i rätt hypokondrium. Placeringen av metastaser under membranets kupol leder till konstant smärta i höger sida, smärta i bröstet vid andning. I sådana fall kan askiter förekomma (fri vätska i bukhålan). Utbildning i levern kan behandlas, det viktigaste integrerade sättet att välja rätt behandlingsmetod.

Metoder för behandling av levermetastaser

Valet av behandling för levermetastaser bestäms av antalet tumörfoci i levern, typen av cancer, graden av leverfunktion och andra organ och system.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna

Kirurgisk - för enkel eller flera små metastaser av cancer, till exempel kolorektal eller bröstcancer, är leverresektion möjlig (avlägsnande av en del av levern med metastasering). Volymen resektion bestäms av lokaliseringen av formationerna och toleransen hos patienten till operationen. Vår klinik utför hela verksamheten på levern.

Radiofrekvensablation (RFA) är ett förfarande för perkutan transhepatisk radiofrekvensablation av metastatiska foci under ultraljudsledning. Denna metod medför kontrollerad aseptisk nekros av varje metastatisk fokus utan att skada den omgivande levervävnaden. Den minimalt invasiva metoden möjliggör behandling hos de patienter som inte lider av leverresektion. Att ordna RFA är möjligt i vår klinik.

Kemoembolisering är en teknik baserad på den selektiva leveransen av ett kemoterapi läkemedel till en tumörplats genom de kärl som matar denna bildning. Denna metod kan kompletteras med införandet av mikrosfärer, som blockerar blodtillförseln i metastaser som orsakar nekros och skyddar kemoterapidrogen från snabb utlakning från målzonen. Moderna mikrosfärer kan mättas med kemoterapi och fungera i fokus under lång tid. Men den största fördelen med denna metod är att befria patienten från den kemiska läkemedels giftiga effekt på hela kroppen. I vår klinik finns en avdelning för interventionsteknologi, vars specialister äger hela spektret av intravaskulära och intraduktiva ingrepp.

Kemoterapi - Systemisk kemoterapi kan minska metastasernas storlek, förlänga livet och förbättra dess kvalitet. I vissa fall är det nödvändigt att installera en särskild port för infusioner för att underlätta kemoterapi. I vår avdelning kan du kontakta en kemoterapeut och genomföra en kemoterapi under behagliga förhållanden.

Metastatisk levercancer

Metastatisk levercancer är en sekundär tumör i levern som härrör från spridningen av maligna celler från en primär lesion som ligger i ett annat organ. Ledsaget av icke-specifika symptom på cancer (hypertermi, viktminskning och aptit), leverförstoring och ömhet till palpation. I de senare stadierna av levern blir stöta, ascites, progressiv gulsot och hepatisk encefalopati förekommande. Diagnos utsätts med hänsyn till historia, kliniska symptom, resultat av laboratorie- och instrumentstudier. Behandling - kemoterapi, embolisering, radiofrekvensablation, kirurgisk ingrepp.

Metastatisk levercancer

Metastatisk levercancer är den vanligaste metastatiska lesionen i cancer. Det observeras hos cirka 1/3 av patienterna med maligna tumörer av olika lokaliseringar. Det detekteras i varannan patient som lider av magcancer, koloncancer, lungcancer och bröstcancer. I inledningsskedet är det asymptomatiskt, vilket gör det svårt att diagnostisera i tid, speciellt med den samtidiga latenta kursen hos den primära tumören. Fram till nyligen bedömdes metastatisk levercancer oanvändbar, oavsett typ, storlek, plats och antal sekundära foci, men nuförtiden revideras denna synvinkel gradvis. Behandlingen utförs av specialister inom onkologi, gastroenterologi och bukoperation.

Orsaker till metastatisk levercancer

Metastatisk levercancer uppträder speciellt i vätsketumörer, eftersom blod från bukorganen tränger in i levern via portalveinsystemet. Det är en vanlig komplikation av magcancer, bukspottskörtelcancer, gallblåscancer och kolorektal cancer. Emellertid kan maligna celler komma in i levern och från organ som inte dräneras av portåtsystemet. Metastatisk levercancer uppträder ofta i lungcancer, melanom och bröstcancer, och diagnostiseras ofta i ovariecancer, prostatacancer och njurtumörer.

Ondartade neoplasmer som sällan metastaserar till levern innefattar blåscancer, svampcancer, munhålcancer och hudcancer. I vissa fall kan metastatisk levercancer vara svår att särskilja från den primära organtumören. Att misstänka en sekundär skada i sådana fall kan bero på att ascites tidigt framträder, orsakad av spridning av bukhålan med maligna celler. Patienter med sekundära tumörer i levern dör ofta av cancerperitonit, utan att ha tid att leva till en signifikant ökning av organet.

I metastatisk levercancer dominerar nodulära former. Centren kan vara både singel och multipel, lokaliserad i leverns centrum eller på dess yta. Metastasernas diameter sträcker sig från några millimeter till några centimeter. Med flera foci av metastatisk levercancer kan den så kallade "kastanj" -leveren detekteras - ett organ täckt av många tumörer som liknar hasselnötter. Ibland utvecklas sekundära tumörer övervägande i mitten av kroppen, detekteras inte vid palpation och syns bara på snittet.

Den histologiska strukturen hos metastaserad levercancer motsvarar vanligtvis strukturen hos det primära fokuset. De flesta metastaser är vita noder av avrundad eller oregelbunden form. I primär ovariecancer i levern finns vanligtvis flera ljusa foci med mjuk konsistens med klara konturer. Vid rena cellkarcinom i njuren är konsistensen av noderna av metastatisk levercancer nästan densamma som konsistensen hos normal organvävnad. Noderna är ljusbruna, konturerna är tydliga. I primära endokrina tumörer är metastasernas färg vitaktig eller gulaktig till mörkbrun. Konsistensen är något tätare än levervävnaden. Som i andra fall har metastaser tydliga konturer.

Mindre vanligt upptäcks en avvikelse i de patoanatomiska egenskaperna hos den primära tumören och metastatisk levercancer på grund av skillnader i graden av differentiering av maligna celler. Ibland är den histologiska differentieringen av det primära och metastatiska fokuset en svår uppgift på grund av likheten hos strukturen hos den primära processen i levern och tumörer av extrahepatisk lokalisering. Ett liknande problem kan uppstå, till exempel vid särskiljande metastaser av adenokarcinom i matsmältningsorganet och kolangiocellulär levercancer, som har en liknande struktur.

Symtom på metastatisk levercancer

I de tidiga stadierna är metastatisk levercancer asymptomatisk. Patienter kan visa vanliga tecken på cancer: svaghet, trötthet, feber, aptitlöshet och viktminskning. Palpation bestäms av en viss ökning i levern. Levern är tät, ibland smärtsam. I vissa fall avslöjade auscultation brus. En förstorad mjälte kan vara närvarande.

Gulsot är vanligen frånvarande eller mjukt, med undantag av metastatisk levercancer som ligger nära gallvägen. En ökning av nivån av laktatdehydrogenas och alkaliskt fosfatas detekteras. Ofta finns det tidiga ascites, som orsakas av samtidig sådd av bukhinnan. I de sena stadierna av metastaserad levercancer, är det en markant ökning av organet, vilket ökar gulsot och hepatisk encefalopati. Många patienter har inte tid att leva upp till dessa symtom. Dödsorsaken är cancerperitonit orsakad av flera metastaser i bukhålan.

Diagnos av metastatisk levercancer

Diagnosen fastställs på grundval av anamnes (förekomst av cancer), klagomål, fysisk undersökning, resultat av instrumentella och laboratorietester. Patienter med misstänkt metastatisk levercancer hänvisas till ultraljud och CT. I de flesta fall är dessa tekniker ganska effektiva, men för små metastaser och förändringar i levern orsakad av godartade tumörer och kroniska sjukdomar av icke-tumör natur är diagnosvårigheter möjliga.

Ett biokemiskt blodprov är föreskrivet för att bedöma leverfunktionen. I tvivelaktiga fall bekräftas metastatisk levercancer baserat på resultaten av en leverbiopsi. För att förbättra noggrannheten hos diagnosen kan biopsi utföras under ultraljudskontroll eller under laparoskopi. Dessutom hänvisas en patient med metastatisk levercancer till en ultraljud i bukorganen, röntgenstrålen, hjärnceller och andra studier för att upptäcka sekundära tumörer i andra organ. Om levermetastaser detekteras under den första behandlingen och den huvudsakliga onkologiska sjukdomen är asymptomatisk, föreskrivs en förlängd undersökning.

Behandling och prognos för metastatisk levercancer

Under lång tid bedömdes metastatisk levercancer som bevis på ett nära dödligt utfall. På grund av karaktären av organets struktur och vaskularisering var kirurgiska ingrepp förenade med hög operativ risk, varför leverresektionerna under första hälften av tjugonde århundradet var mycket sällsynta. Förbättring av kirurgiska tekniker och framväxten av nya behandlingsmetoder tillåts förändra tillvägagångssättet vid behandling av metastatisk levercancer, även om problemet med ökad livslängd i denna patologi fortfarande är extremt viktig.

De bästa långsiktiga resultaten av kirurgisk behandling observeras hos patienter med koloncancer. Tyvärr är endast ca 10% av metastaserad levercancer operativ vid diagnosstidpunkten. I andra fall visas operationerna inte på grund av en överdimensionell tumör, närheten av tumören till stora kärl, ett stort antal foci i levern, närvaron av metastaser av extrahepatisk lokalisering eller ett allvarligt tillstånd hos patienten.

Resektion av en enda metastasin upp till 5 cm i storlek gör det möjligt att öka den genomsnittliga femårsöverlevnaden hos patienter med rektalcancer upp till 30-40%. Vid multipelskador är prognosen efter operativ behandling av metastatisk levercancer mindre gynnsam, men med avlägsnandet av alla foci är det möjligt att uppnå en genomsnittlig överlevnad på 30 år över 30 år. Dödligheten i den postoperativa perioden är 3-6%. Vid primär maligna tumörer på andra ställen, med undantag för rektalcancer (lungcancer, bröstcancer etc.) är prognosen efter resektion av levermetastaser mindre optimistisk.

Under de senaste åren har listan över indikationer för kirurgisk ingrepp i metastatisk levercancer expanderat. Ibland rekommenderar onkologer resektion i närvaro av metastaser, inte bara i levern utan även i lungorna. Operationen utförs i två steg: Först avlägsnas fokus i levern, sedan i lungan. Statistik över förändringen av förväntad livslängd för sådana insatser är ännu inte tillgänglig. Kemoterapi är indicerad för obehandlad metastatisk levercancer. Patienterna ordineras 5-fluorouracil (ibland i kombination med kalciumfolinat), oxaliplatin. Den genomsnittliga livslängden efter läkemedelsbehandling sträcker sig från 15 till 22 månader.

I vissa fall kan kemoterapi minska tumörtillväxten och leda operationen för metastaserad levercancer, vilken före behandling ansågs vara oanvändbar. Resektion är möjlig hos cirka 15% av patienterna. Den genomsnittliga livslängden är densamma som för inledningsvis operativa tumörer. I alla fall, efter borttagning av metastatisk levercancer på lång sikt, kan nya sekundära foci förekomma i olika organ. Vid opererbar levermetastaser genomförs återresektion. I metastasala skador av andra organ, föreskrivs kemoterapi.

Tillsammans med klassisk kirurgi och kemoterapi används embolisering av den hepatiska artären och portalvenen, radioablation, kryostruktion och införandet av etanol i neoplasmen för metastatisk levercancer. Som ett resultat av embolisering stör tumörens näring, förekommer nekrotiska förändringar i vävnaderna. Samtidig införande av kemoterapi genom en kateter gör att du kan skapa en mycket hög koncentration av droger i neoplasmens vävnad, vilket ytterligare ökar effektiviteten hos tekniken. Embolisering kan användas som en oberoende metod för behandling av metastaserad levercancer eller används vid scenen för att förbereda patienten för organresektion.

Syftet med radiofrekvensablation, kryostruktion och införandet av etylalkohol är också förstörelsen av tumörvävnad. Experter noterar löftet om dessa tekniker, men rapporterar inte statistiska uppgifter om förändringen i överlevnad efter användningen, så det är fortfarande svårt att bedöma långsiktiga resultat. Dödligheten hos patienter med metastatisk levercancer med dessa metoder är ca 0,8%. I avancerade fall är kirurgisk behandling, embolisering, radioablation eller krypdestruktion omöjlig på grund av patientens allvarliga tillstånd, symptomatiska medel för att mildra symtomen på sjukdomen. Livslängden för metastatisk levercancer i sådana fall överstiger normalt inte flera veckor eller månader.

Levermetastaser: förutsägelse av livslängd

Levern är mer benägna att metastasera än andra organ. Sjukdomen är asymptomatisk under lång tid, vilket medför sen diagnos och behandling, liksom signifikant förvärrar prognosen för patientöverlevnad.

Metastatiska levertumörer står för 90% av cancerorganens skador. Dessutom blir levern oftast platsen för spridningen av cancer, som ger den den andra platsen efter cirros i dödlighetsstatistiken bland sjukdomar i detta organ. För att bestämma prognosen för överlevnad vid metastaser i levern är korrekt diagnos nödvändig (till skillnad från den primära processen i organ själv). finna och eliminera den cancerkälla som orsakade skadan; Korrekt utvald behandlingsmetod med screening och konstant övervakning av onkologer och hepatologer.

Metastaser: vad är det?

Innan du pratar om symtom måste du ta reda på vilka metastaser som är och varför de är farligare än primär levercancer.

Alla tumörceller är initialt normala celler i vår kropp, där ett genetiskt fel uppstår på grund av externa eller interna faktorer. De börjar okontrollerat och felaktigt delas, bildar en funktionellt oförmöglig vävnad, som är benägen att invasiv (med skada på väggen) spiring och sprids till andra organ.

Det är penetrationen i andra organ och vävnader och den därmed sammanhängande bildandet av nya foci av cancer som kallas metastasering. Förr eller senare uppträder celler i någon malign tumör som först tränger in i intilliggande vävnader, sedan i kärl och sprids genom hela kroppen.

Sålunda är metastaser många grenar av det primära cancerfokuset.

Var uppmärksam! Trots det faktum att tusentals tumörceller går in i blodet varje dag, kan mindre än 0,05% överleva och implantat i andra vävnader. Dessa celler är dock de mest maligna och praktiskt taget inte behandlingsbara.

På grund av leverens stora storlek ger god blodtillförsel genom leverarterien och portalvenen, liksom på grund av de speciella egenskaperna hos hepatocytmembranet i kroppen, de kan metastasera cancer av alla slag. Det är av dessa skäl att levern ligger på andra plats efter lymfkörtlar vad gäller metastasens frekvens.

Klinisk bild

Metastaser kan vara singel eller flera, vilket i stor utsträckning bestämmer tidig diagnos och symtom.

Om tumören är singel betyder det inte att den är liten. Med snabb utveckling är tumören palpabel, markant annorlunda än den normala parenkymen. Det kan finnas klagomål om smärta i rätt subkostområde, på grund av komprimering av hälsosam vävnad.

Med multipla metastaser utvecklas symptomen snabbt. Ursprungligen framträder mekanisk gulsot, vilket är det första tecknet på leversvikt. Det finns ett metaboliskt misslyckande, många leverfunktioner brutas på en gång: syntetiserande, avgiftning, ämnesomsättning, sekretorisk och deponering (ackumulerande). På grund av otillräcklig blodtillförsel börjar de växande tumörknutorna att dö och brista, förgiftningen av hela organismen börjar. Parallellt är det en kompression av den sämre vena cava som orsakar svullnad, särskilt i nedre extremiteterna.

Metastatisk leverskada uppstår oftast när tumörer finns i bukspottkörteln, tjocktarmen, magen, bröstet, matstrupen. Därför är det värt att uppmärksamma klagomål från dessa myndigheter, särskilt de som åtföljs av abrupt viktminskning och ökad utmattning.

Vi bör dock inte glömma att cancer oftast är asymptomatisk, varför den är sen diagnostiserad.

diagnostik

Levermetastaser är svåra att diagnostisera, eftersom denna form av cancer fortskrider snabbt och har inga specifika symptom. Därför är det i närvaro av existerande cancerpatologier nödvändigt att regelbundet övervaka leverans funktion och tillstånd.

Använd hittills sådana diagnostiska metoder:

  1. Definition av tumörmarkörer.
  2. Ultraljud beräknad tomografi (UZKT).
  3. Röntgenberäknad tomografi (CT).
  4. Magnetic resonance imaging (MRI).
  5. Tumörbiopsi.
  6. Angiografi.

Identifiering av tumörmarkörer (specifika proteiner som produceras av tumören) gör det inte bara möjligt att känna igen faktumet av cancerframkomst, men också för att bestämma det initialt drabbade organet.

Ultraljud CT låter dig tydligt skilja tumörets kanter från hälsosam vävnad för att bestämma nekros och sönderfall av tumörnoder med en noggrannhet på 2-3 mm. Denna metod kan också användas under kirurgisk ingrepp för att bestämma ytterligare taktik för operationen.

Biopsi är nödvändig i nästan alla fall av detektion av tumörer. Det gör det möjligt att skilja den godartade och maligna processen, för att bestämma formationerna och behandlingens taktik.

Angiografi ger en uppfattning om leverkärlstillståndet, eftersom det är genom dem att cancerceller går in i parenkymen.

X-ray CT och MR kan du genomföra en omfattande genomskanning av kroppen och bekräfta diagnosen. De är effektiva för att detektera flera metastaser och söker efter det primära fokuset på malignitet (cancerbildning) upp till 1 cm i storlek.

behandling

Tyvärr är nästan alla metoder för behandling av levermetastatiska skador ineffektiva, särskilt på grund av asymptomatisk progression och sen upptäckt. I grund och botten utförs komplex terapi, som syftar till att undertrycka tillväxten av neoplasmen och förbättra patientens livskvalitet.

kemoterapi

Systemisk kemoterapi är inte den huvudsakliga metoden för behandling, men hjälper bara till att stoppa ytterligare destruktion av levervävnad och tillfälligt sakta tillväxten av cancer. Dessutom har en systemisk effekt en skarp negativ effekt på kroppens allmänna tillstånd och förvärrar hälsan.

Används också kemoembolisering, vars väsentlighet ligger i att blockera blodflödet i tumören. Fartyget som matar upp bildningen är stängd med en speciell anordning (embolus) som innehåller ett kemoterapeutiskt läkemedel. Fördelarna med denna metod i läkemedlets lokala verkan och minska biverkningar.

Perkutana injektioner av etanol har också en lokal effekt, men är endast lämpliga för små, enda tumörer. Metoden är inriktad på lokal förstöring av onormal vävnad och nedsatt blodflöde runt tumören.

Kemoterapi läkemedel är oftast:

  1. Oxaliplatin.
  2. Fluorouracil.
  3. Cisplatin.
  4. Metotrexat.
  5. Ifosfamid.
  6. Doxorubicin.

Kirurgisk behandling

Med en liten hel kroppsorganskada uppnås en positiv effekt genom avlägsnande (resektion) av leverområdet.

Viktigt att veta! Om sjukdomen kännetecknas av flera skador i olika områden, eller små enskilda tumörer, är operation en onödig risk och utförs inte.

En förutsättning för operationen är samtidig avlägsnande av primärcancer, från vilken metastasering härrörde.

En effektiv metod är att transplantera en del av givarlever istället för en avlägsen plats. Överlevnaden stiger till 75%, och transplantatet ersätter funktionellt helt den drabbade delen.

Svårigheterna med denna typ av behandling ligger i valet av givaren och komplexiteten hos själva operationen, som inte utförs i alla städer och till och med länder.

Vid några samtidiga onkologiska sjukdomar är kirurgiska ingrepp inte angivna på grund av den höga risken för komplikationer. Sådana grupper innefattar patienter med:

  • bukspottkörtelcancermetastaser;
  • lungcancer;
  • melanom i huden;
  • cancer i den stora duodenala papillen.

Andra behandlingar

Under de senaste åren har kryoförstöring av tumörer blivit utbredd. Under påverkan av låga temperaturer stannar tillväxten av maligna celler och de förstörs. Denna metod är väl lämpad för fasta tumörer med en diameter upp till 5 cm.

Mikrohypertermisk koagulering baseras på det faktum att alla mänskliga vävnader (särskilt tumörer på grund av god blodtillförsel) absorberar mikrovågsenergi väl, vilket möjliggör selektiv förstöring av skadad vävnad vid höga frekvenser.

Hur många lever med levermetastaser?

Behovet av en vetenskapligt baserad bedömning av livslängden hos patienter med metastaser i levern ökar varje år, eftersom de är huvudindikatorerna för effektiviteten av behandlingen. De främsta faktorerna för prognosen är:

  1. Datum för det första symtomet;
  2. Datum för diagnos
  3. Datum för att börja behandlingen.

Enligt statistiken hör patienter som är botade med maligna tumörer till en grupp människor som regelbundet (minst en gång om året) genomgår en omfattande diagnostisk undersökning av alla organ och system.

Den mest gynnsamma är cancer som diagnostiserades före de första kliniska manifestationerna, eftersom symptomuppkomsten ofta indikerar förstöring av organen och vävnaderna runt tumören. Tyvärr är levermetastaser nästan alltid ett tecken på ett försummat stadium av cancer i ett annat organ, vilket försämrar prognosen signifikant. Till och med maximal överlevnad med aktiv användning av terapi är begränsad till fem år.

Utan användning av kemoterapi och kirurgisk behandling överstiger inte förväntad livslängd hos levermetastaser normalt sex månader.

Vid leverresektion med metastaser ökar överlevnaden endast om det inte finns några nya skador i den återstående delen av orgeln.

Vid multipel metastaser, även vid akut receptbelagd medicin, eftersom kirurgisk ingrepp ofta är kontraindicerad, är prognosen endast 9 månader.

Av alla behandlingsmetoder erhålls de bästa resultaten genom levertransplantation. I fokusgruppen med ett transplanterat organ överlevde 75% av patienterna i 5 år. Denna statistik gäller dock endast för hälften av patienterna som har genomgått transplantation, eftersom metastasering ofta inte är begränsad till levern, men sträcker sig till andra organ, vilket gör effektiv behandling omöjlig.

Om Oss

Föregående artikel: Foto sarkomMaligna sjukdomar i lymfoidvävnaden utvecklas relativt långsamt. De flesta lymfom är tröga i naturen och i de tidiga stadierna orsakar nästan inte allvarliga symtom.

Populära Kategorier