Hur ser hudens melanom ut?

Melanom är en cancerformning på huden som produceras från pigmentcellerna i melanocyter. Ett stort antal melanocyter finns i hudens epidermis och pigmenterade epitel. När de utsätts för ultravioletta strålar producerar dessa celler pigmentmelanin, vilket skyddar kroppen och ger möjlighet att få solbränna.

Orsakerna till melanom är inte fullständigt identifierade. Liksom andra typer av cancer framträder det efter spontana förändringar i cellerna, med skador och andra negativa faktorer. Cancerceller på kort tid växer in i vävnader och metastaserar, vilket påverkar alla funktioner och system i kroppen. Således är malignt melanom en neoplasma som härrör från överväxt av melanocyter.

Cancer är bland de första orsakerna till döden för människor runt om i världen, och varje år växer antalet människor som lider av denna sjukdom. Och det betyder att vi alla måste ägna särskild uppmärksamhet åt vår hälsa, inklusive att veta hur huden melanom ser ut, för att känna igen sjukdomen i tid och förhindra att den sprids.

Utseende av ytligt melanom i huden

Det är viktigt att veta: hudcancer och melanom, helt olika sjukdomar. Hudcancer växer från epitelceller och melanom från pigmentmelanocyter.

Skillnader mellan en mol och melanom

Även om det i början av utvecklingen är ganska svårt att skilja en enkel mol från melanom, måste man komma ihåg att några skillnader kräver uppmärksamhet. De skiljer sig ifrån varandra enligt följande indikatorer:

  1. När det gäller utseende. Nevi förekommer hos barn under de första månaderna av livet. Om i en mogen ålder börjar en person att märka bildandet av nya mol, då är detta ett väckarklocka, det är nödvändigt att noggrant övervaka dem och möjliga förändringar i dessa neoplasmer.
  2. På plats. I allmänhet är neoplasmer lokaliserade på utsatta delar av kroppen, benen och ansiktet. Nevi finns över hela kroppen och på benen.
  3. Efter färg. Nevi har en färg från ljusbrun till mörkbrun, färgen är likformig över hela ytan. Melanom är som regel alltid svart, ojämnt färgad och på vissa ställen mer uttalad.
  4. Enligt storlek. Enkla molar har en storlek som inte överstiger 1 centimeter. En malign tumör överstiger 1 centimeter i diameter och tenderar att växa.
  5. Enligt formuläret. Nevus har en regelbunden rund kontur och släta kanter. Melanom har en oregelbunden form och ojämnt definierade kanter.
  6. På plats i skikten av epidermis. Nevi finns i de övre skikten av epidermis och sticker inte ut över hudnivån. Pigmenterat melanom är ett par millimeter över huden.
  7. På ytan. Moles har en jämn yta, de tar inte av och tykar inte. Det översta lagret av melanom är kuperat och grovt. Också vid platsen för nevus finns hår, förstör den maligna formationen cellerna i epidermis och hårsäckar. Ytan på en malign tumör är benägen att blöda, sårbildning och är lätt skadad, även när det är i kontakt med vävnader, har nevi inte dessa symptom.
  8. Enligt de omgivande vävnaderna. Runt en malign neoplasma kan verka inflammation, förtjockning, brännande eller klåda kan förekomma. Runt ett nevus-integritet ändras inte.
Skillnader mellan en mol och melanom

Symptom på melanom

Det viktigaste beviset på att utveckla melanom är en förändring i befintlig mol. Förändringar eller uppkomsten av nya nevi är en viktig signal som kräver en omedelbar överklagande till en onkolog. Att veta hur man känner igen melanom i ett tidigt skede kan du regelbundet genomföra självkontroll.

Större symtom på melanom

Det finns ett antal symtom genom vilka melanom kan diagnostiseras. Läkare grupperade dem i alfabetisk ordning:

  1. A - Asymmetri. Asymmetri. Normal nevi är helt symmetriska. Om du dela dem i två delar, kommer halvorna att vara lika stora. När melanompigmentfläckar ser ojämn ut på båda sidor.
  2. B - Border. Border. Nevi har tydliga släta kanter, suddiga på melanom.
  3. C - Färg. Color. Ojämn färgad nevi, som har flera olika nyanser, kan indikera en cancerväxt. I en enkel mol är färgen likformig, från ljus till mörkbrun.
  4. D - Diameter. Diameter. En mol med en diameter större än 8 mm är föremål för inspektion av en onkolog.
  5. E - Evolution. Ändra. En ökning av antalet nevi, ett brott mot symmetri, gränser och färg är en anledning att konsultera en läkare som specialiserat sig på hud- eller cancersjukdomar.

Relaterade tecken på melanom

Detektion av åtminstone ett av följande symtom är också ett skäl att besöka en läkare:

  • bildandet av inflammatoriska processer på kanterna av en mol;
  • rodnad och svullnad av vävnader som omger molen;
  • brännande och klåda;
  • skalning, kompaktering och utseende av korst;
  • blödning;
  • sårbildning;
  • utseende av noduler inuti eller utanför pigmentfläcken.

På manifestationen av dessa symtom tar några veckor och flera månader.

En mol som är större än 6 mm i diameter kräver ökad uppmärksamhet.

Symtom på metastatisk melanom

Inträdet av cancerceller i cirkulationssystemet orsakar metastaser i kroppen, deras huvudsymptom är:

  • utseendet av öppna sår och sår i lesionsområdet;
  • Utseendet av en grå färgton av huden;
  • bildandet av subkutana humör;
  • svullna lymfkörtlar;
  • hosta upp
  • frekventa migrän;
  • skarp viktminskning.

Det är mycket viktigt vid diagnosen av denna sjukdom att känna till huvudets tecken på hudens melanom. De bilder som visas nedan hjälper dig med det här.

Hur ser melanom ut?

Att förstå hur ett mole-melanom ser ut kan hjälpa till vid tidig diagnos av sjukdomen. Folk i vuxen ålder, det rekommenderas flera gånger om året att inspektera sin kropp för nya formationer. Framgångsrik behandling av en neoplasm beror direkt på det stadium där det detekteras.

På steg 1

Melanom kan utvecklas inte bara från den befintliga mole utan också på den oförändrade huden, vid det inledande skedet uppträder det en mörkfärgad pigmentbildning där det inte fanns något tidigare. Men det förekommer inte alltid i öppna områden av huden, melanom kan påverka munnen, ögon och nagelbens slemhinnor. Och eftersom detta är den snabbast växande cancersåren, är det väldigt viktigt att veta hur man bestämmer melanom i första etappen. Vid detta tillfälle har bildandet en tjocklek av högst 1-2 millimeter, det finns inga sprickor eller sår på den, och cancercellerna har ännu inte slagit lymfkörtlarna. Under denna period utesluter excision av cancerberoende vävnader nästan 100% återkommande i framtiden.

På steg 2

I andra etappen har melanom en tjocklek på drygt 2 millimeter. Samtidigt kan sårbildning, blödning, klåda och brännande i de omgivande vävnaderna uppträda. Cancerceller sprider inte sig mot lymfkärlen. Behandling i steg 2 är en stor framgång. På detta stadium, som i steg 1, är det ganska svårt att skilja ett melanom från en normal pigmenterad fläck eller nevus.

På scen 3

I tredje etappen, melanomet tjocknar med mer än 2 millimeter växer lesionsområdet. Spridningen av cancerceller i de omgivande vävnaderna börjar, sårbildning, blödning förekommer. Lymfkörtlar påverkas, det känns även med enkel palpation. Detektering av utbildning och behandling på detta stadium leder inte till de förväntade resultaten, men det finns undantag från några regler och med den nödvändiga terapin kan positiv dynamik uppnås.

På stadium 4

Vid det fjärde skedet sprider de maligna cellerna genom de omgivande vävnaderna, tränger djupt in i epidermis, påverkar även de mest avlägsna lymfkörtlarna och inre organen. Cancerceller metastaserar till levern, lungorna och hjärnan. Patienten förlorar snabbt och snabbt, organ och system misslyckas. I det sista skedet ger behandling av melanom inte positiva resultat.

Vid den minsta misstanke om melanom - kontakta en onkolog

Typer av melanom

Onkologer klassificerar melanom i 4 typer. I de tre första typerna påverkas de övre skikten av epidermis, i den fjärde tumören går djupt in i vävnaderna, och ibland i de inre organen.

Ytligt melanom Externt har det utseende av en platt pigmenterad tumör med fuzzy gränser. Utvecklingen av tumörer sker över en lång period, färgen kan variera från svart till rött. I det tredje steget börjar det växa in i hudens inre skikt. Denna typ av melanom är lika vanligt hos både män och kvinnor. Hos män påverkar det ofta huvudet, överkroppen och bröstet, hos kvinnor, främst melanom utvecklas i benet. Överflödigt melanom passerar genom 2 utvecklingsstadier. Vid första etappen växer tumören horisontellt i vävnaderna, spridningen av metastaser förekommer i 5% av fallen. På andra sidan - införandet i de djupa skikten av huden, noteras bildandet av metastaser i 50% av fallen.

Malign lentigo. På de yttre egenskaperna är mycket lik ytlig melanom. Externt är detta en platt fläck, något utskjutande ovanför hudytan, med mörka fläckar på ytan. Oftast lokaliserad melanom på huvudet, övre bröstet, palmerna och andra delar av kroppen öppnar sig för solen. Mestadels påverkar sjukdomen människor i åldern. Kvinnor är benägna att utveckla malign lentigo oftare. Sjukdomen har 2 steg. Steget med horisontell tillväxt är mycket lång, det kan ta flera år. Den andra - fasen av vertikal tillväxt varar mindre, men utvecklingen tar ibland också år. I denna typ av cancer uppträder spridningen av metastaser i de inre organen i de flesta fall.

Lentiginous acral melanom. Det utvecklas på ytan av huden, men processen är snabbare än hos andra arter. Denna typ av cancer ser ut som mörk, även svart, fläckar på fötterna, palmerna och under nagelbädden. Denna typ av tumör anses vara extremt aggressiv.

Nodulärt melanom. Externt liknande bumpen, som tränger in i de inre skikten av dermis och subkutan vävnad. Färgen varierar från fast till svart. I 80% av fallen verkar det som en neoplasma och endast i 20% tar utveckling från befintliga nevus. Tumören kan utvecklas i alla delar av kroppen och slemhinnorna. Denna typ av cancer är mycket sällsynt, men anses vara den mest ogynnsamma. Den har bara ett stadium av vertikal tillväxt, vilket tar en kort tid.

Typer av melanom

Riskfaktorer

De viktigaste faktorerna för att utveckla sjukdomen är:

  • ultraviolett strålning. Lika skadligt i det här fallet i öppen sol eller under konstgjord belysning, till exempel i ett solarium;
  • solbränna. Betjäna som drivkraft för uppkomsten av illamående utbildning, även i barndomen;
  • Förekomsten av en melanoid nevus på kroppen är faktiskt ett godartat melanom;
  • ett stort antal mol på kroppen
  • frekvent skada på mol;
  • endokrina störningar
  • ärftlig faktor
  • lätt hud;
  • ålderdom

Observera försiktighetsåtgärder, melanom är mycket lättare att förhindra än att bota. Och självklart borde du helt överge de populära recepten. Att vara engagerad i självbehandling kommer du att gå in i en blindände, vilket oundvikligen kommer att leda till katastrofala konsekvenser. Att veta vad melanom är och hur det ser ut, är självdiagnoseprocessen mycket förenklad. Var uppmärksam på din kropp för att kunna säkra ett hälsosamt, långt och lyckligt liv.

Melanom. Symptom på melanom. Typer av melanom. Melanom hos barn. Prognos för melanom. Diagnos och behandling av melanom

Vad är melanom?

Melanomstatistik

Hur ser melanom ut?

Spikmelanom och undermeltat melanom

Melanomögon

Melanom på ansiktet

Melanom på baksidan

Symptom (tecken) av melanom

Hudmelanom

Orsaker till melanom

Nevus, mol och andra riskfaktorer för melanom

Typer av melanom

Ytanspridning av melanom

Nodulärt (nodulärt) melanom

Lentigo-melanom eller malign lentigo

Perifer lentigo

Pigment melanom

Pigmentlöst melanom

Malignt melanom

Stages av melanom

T - graden av invasion (spiring) av melanom i djupet, även tjockleken på melanom i sig beaktas också

melanom är mindre än en millimeter tjockt

ett till två millimeter tjockt melanom

melanomtjocklek på två till fyra millimeter

melanom tjocklek mer än fyra millimeter

N - lymfkörtlar

en lymfkörtel påverkas

två till tre lymfkörtlar som påverkas

mer än fyra lymfkörtlar påverkas

M - lokalisering av metastaser

metastaser i huden, subkutan fett och lymfkörtlar

Melanom: 40 bilder, symtom och behandling

Melanom är en hudcancer som utvecklas mycket snabbt från en mol och metastaserar till lymfkörtlar och andra organ och system. Det är inte lätt att upptäcka melanom i början, tumören är nästan osynlig och ändå väldigt farlig.

Modern medicin står inför många sjukdomar. Några av dem är kända för mänskligheten under lång tid, och vissa har inte ens undersökts. Därför är det ofta problem med diagnos och behandling. En av de farligaste är onkologiska sjukdomar. De bär en stor fara för människoliv och mediciner som garanterar en 100% botemedel finns för närvarande inte. Denna artikel handlar om melanom. Låt oss ta reda på vad sjukdomen är, vilken statistik som vet om det, låt oss analysera behandlingen och diagnosen. Var noga med att granska all information som tillhandahålls. Nuvarande tempo i livet kräver sådan medvetenhet, inte bara från branschfolk, men också från personen själv.

Vad är melanom?

Melanocyter är vissa celler som finns i människans hud som producerar melanin (det så kallade färgpigmentet). Melanom är en kutan cancer som uppstår och utvecklas från dessa celler (melanocyter). Denna tumörsjukdom är nu mycket vanlig överallt. Tyvärr är människor av olika ålder, kön och nationalitet föremål för det. I de flesta fall har de första stadierna av den aktuella sjukdomen en positiv behandling, medan de försummade formerna ofta inte är mottagliga för intervention och därmed leder till döden.

Många moderna patologier av hudcancer är kända i modern medicin, och melanom är en av dem. Enligt statistiken i länderna i Centraleuropa varje år, 10 fall per 100 000 personer. Österrike och Amerika har 37-45 fall per år för ett lika stort antal människor i landet, vilket gör melanom till den farligaste cancer även i de utvecklade länderna, vad kan vi säga om de där medicinska nivån inte är så utvecklad.

Forskare i Berlin kom till slutsatsen att kvinnor möter denna sjukdom mycket oftare än män. Statistiken visar att 6 000 män och 8 000 kvinnor är föremål för sjukdomen. Dödlighet på grund av melanom bestäms av 2 000 män och kvinnor. Från officiella uppgifter är det uppenbart att cirka 14 tusen tyskar får denna typ av cancer varje år. Det är också värt att veta att alla dödsfall i världen, från cancer, faller 1% av dem på melanom.

Sjukdomen anses vara av olika åldrar, men majoriteten av patienterna är äldre, efter 70 år. Under de senaste hälften av seklet har sjukdomen ökat med 600%. Du bör dock inte koppla av om denna ålder fortfarande är väldigt långt borta. Tyvärr diagnostiseras melanom inte sällan hos medelålders människor, unga människor och till och med barn.

Många mol: kanske melanom?

Eftersom melanom utvecklas från en mol, skulle det vara logiskt att fråga: är människor med flera mol på kroppen känsliga för cancer? Onkologer svarar: ja. Människor med nevi, papillom och hud benägen att pigmentera, måste du vara försiktig så att du inte utsätter huden för solstrålning och mekanisk skada.

Långtidsläkarundersökningar har visat att personer med östeuropeisk hudtyp har melanom på lemmar och torso. Det finns flera ansikten utsatta för, med ljus, rött hår, ögon av gröna, grå, blå nyanser. Riskgruppen består främst av personer med rosa fräknar, medfödda pigmentfläckar (nevi) och atypiska molar som ligger i öppna delar av kroppen, underarm, fötter och rygg. Skada av nevus leder ibland till hudcancer. Hos äldre människor är åldersrelaterad pigmentering på huden en signal om ångest, vilket aldrig får ignoreras, eftersom melanom utvecklas bra mot denna bakgrund. Utseendet på denna patologi påverkas av följande faktorer:

  • genetisk predisposition;
  • regelbunden exponering för ultravioletta strålar;
  • Dubreias melanos;
  • pigment xeroderma;
  • närvaron på kroppen av ett stort antal mol (över 50 stycken) och fräknar.

Således, om det fanns minst ett fall av cancer i familjen, faller alla efterföljande generationer automatiskt i riskgruppen och om en person ständigt utsätts för ultravioletta strålar och dessutom har en lätt kroppshud, strönad med fräknar, måste han vara särskilt försiktig hänvisar till deras hälsa. Dessa människor borde också vara medvetna om de faktorer som kan utlösa den snabba utvecklingen av cancerceller (som existerar i varje persons kropp, bara för tillfället som sover). Förutom effekterna av miljön kan allvarlig stress, långvarig sjukdom, alkohol, rökning och droger provocera utvecklingen av cancer.

Den snabba bildandet av mol och fräknar på huden är också en anledning till oro.

Var växer melanom?

Men melanom uppträder hos personer med någon hudfärg. Människor i olika länder möts med denna hudpatologi.

En tumör kommer inte att erkännas som malign om hårtillväxt detekteras på huden. På den sida som påverkas av melanom uppstår detta inte. Men även om det inte finns något hår på neoplasmen, var inte panik, kom ihåg - om du vidtar lämpliga åtgärder i tid, kan sjukdomen övervinnas.

Melanom utvecklas även på åldersfläckar och frisk hud. Hos kvinnor finns det oftast i nedre extremiteterna och hos män på hela ytan av kroppen. Delar av kroppen utsatt för ultravioletta strålar påverkas oftare av denna bildning. Men delar av kroppen där strålarna tränger in lite och inte tränger igenom alls är inte uteslutna. Denna tumör finns också hos människor mellan fingrarna, på fotsolen, även på de inre organen. Spädbarnsödlighet är extremt sällsynt. Det är hemskt, men till och med det minsta kvittot av solbränna eller värmeslag beror på sjukdomen.

Alla utvecklar sjukdomen på olika sätt.

Sjukdomen hos olika patienter fortsätter i olika takt. Det finns en period på flera månader när sjukdomen fortskrider mycket snabbt och är dödlig. Vissa människor har lider av melanom i mer än 5 år, tack vare konstant underhållsbehandling.

En annan fara är att metastaser uppträder mycket tidigt, en person kanske inte ens misstänker en sjukdom under lång tid. Skadorna uppstår på ben, hjärna, lever, lungor, hud, hjärta. Metastaser kan inte uppstå om melanom inte sprids grundligt, dvs inte längre än källarmembranet.

Typer av melanom och symtom

Modern medicin skiljer sjukdomen som behandlas i dagens artikel i typer och i denna skillnad definieras en uppsättning symptom som härrör från denna sjukdom. Symptom på melanom är ganska olika. Tack vare henne och den högkvalitativa diagnosen kan sjukdomen upptäckas i ett tidigt skede.

Typerna av denna tumör är följande:

1. Surface spread melanom.

Denna utbildning växer mycket långsamt, men anses vara den vanligaste och förekommer enligt statistiken i 47% av fallen. Den växer i horisontell riktning, har en ojämn form och något konvex vid beröringen. När toppen nås, börjar den se ut som en blank svart plack i utseende. Först då växer det gradvis vertikalt och växer sedan djupt in i huden;

2. Nodulärt eller nodulärt melanom växer ganska snabbt och är det andra i sin omfattning, enligt statistiken förekommer det i 39% av fallen. Denna typ är mer aggressiv och ganska snabb;

3. Perifer eller malign lentigo förändrar hudens vävnader, som senare blir cancer, och denna typ förekommer i 6% av fallen. Det anses vara ett precancerous tillstånd. Skador på huden är plana, inte konvexa.

4. Amelanotiskt melanom eller akral melanom uppträder på fotsulorna och på palmerna. Det sker extremt sällan i medicinsk praxis.

Melanom i början: hur man bestämmer

Mycket ofta närmar sig en onkolog av människor med ett redan avancerat stadium av melanom, när tumören redan har börjat metastasera till olika organ. På grund av smärtlindigheten av denna typ av hudcancer och dess utvecklingshastighet bör symptomen på melanom vara kända. En person kan räddas om melanom hittas i början. Melanom kan identifieras genom:

1. Utseendet av hudbildning med oregelbunden form;

2. Utbildnings särskiljande färg

3. Tumörens kanter med en serrated eller bågformad form;

4. En mörk fläck i storleken från 5 mm;

5. En plats som liknar en mol som ligger ovanför huden.

Från alla ovanstående kan vi dra följande slutsats: det kan vara ett melanom, om en mol plötsligt uppträder, som inte var där förut. Samtidigt är det av oregelbunden och ojämn form, den har suddiga kanter. Klåda och öm. Hon är helt frånvarande hår. Det kan ha sår, blod eller blod иться ooze (men det händer bara i vissa fall).

Ibland återföds melanom från en befintlig mol. Var försiktig om:

  • Det brukade vara hår på en mol, men nu har de fallit ut;
  • mol har ökat i storlek;
  • Mole ändrade färg (till exempel brukade det vara ljusbrun, och nu har det blivit mycket mörkt, nästan svart);
  • nevus ökade volymen - väsentligt förhöjd ovanför huden;
  • keratos blev märkbar på nevus - mörka torra finnar verkade;
  • mörka fläckar dykade runt födelsemärket.

Symptom på melanom

Hudens melanom bildas från en mol (nevus) i 70% av fallen och ligger i bagage, extremiteter, huvud och livmoderhalsområde. I kvinnor påverkas vanligtvis benen, bröstet och hos män, bröstet och ryggen. Dessutom är män utsatta för epidermal nevus. Skadorna uppträder på palmer, fötter och skrot. Huden ändrar sin färg, strukturen syns blödande område. Dessa tecken definierar och viktigast vid formuleringen av en preliminär diagnos.

Melanom är svart, ibland med en blå nyans och ser ut som en knäppning. Det finns icke-pigmenterade melanomer, där det inte finns någon speciell färg, och de är färgade med en rosa färg. Storleken varierar från 0,5 cm till 3 cm. Den drabbade ytan kan blöda och ha en kompakt struktur. Med hjälp av ett förstoringsglas på inspektionen kan du göra en preliminär diagnos.

Att bestämma denna sjukdom i sina tidiga skeden är mycket svår. Cancerutbildning i stadium I får inte locka uppmärksamhet. För att bestämma sjukdomen måste läkaren ha lång erfarenhet av liknande sjukdomar.

Tänk på de vanligaste typerna av melanom mer detaljerat. Det kommer att handla om ytan spridning, nodulär (nodular), malign lentigo.

Malign lentigo har en lång horisontell tillväxtfas som kan vara upp till 20 år eller mer. I åldern bildas sjukdomen på bakgrund av pigmentering på nacke och ansikte.

Melanom ytligt är vanligt hos personer vars medelålder är 44 år. Utbildning visas på de slutna områdena av huden och på det öppna. Övre rygg påverkas oftast hos män, och hos kvinnor påverkas underbenen. När bildar plack blir kaotisk kontur på vissa ställen och blekt färg visas mosaik typ, överhuden förändras markant tjocknar. Några år senare, visas platsen på plack, då melanom tillväxt är redan vertikalt.

Nodulärt melanom är den mest aggressiva bland andra arter. Medelåldern är 53 år. Hos män sker det lite oftare än hos kvinnor. Övre och nedre extremiteter, nacke, huvud och rygg lider. Knuten bildar sig snabbt, huden förändras, uppnår en utvecklingstopp över flera månader och har redan blödning.

Felaktig vald behandling hotar med återkommande återfall. Mot denna bakgrund förekommer metastaser av en avlägsen typ. I de flesta fall används kemoterapi. Behandlingen kan ordineras i en kombinerad typ, då tar patienten anticancerläkemedel, vilket ger en chans till återhämtning i 40% av fallen.

Former av manifestation av melanom

Malignt melanom metastaseras ofta till hjärnan, hjärtat, lungorna, leveren på ett hematogent och lymfogent sätt. Noder börjar sprida sig och ligger längs benen, huden eller bagaget.

Det händer att en person vänder sig till doktorn med ett klagomål av förstorade lymfkörtlar. En behörig läkare kommer att fråga många patienters klargörande frågor för att sammanställa en fullständig bild av sjukdomen. Det kan till exempel bli klart att patienten nyligen har avlägsnat en vete som var melanom.

Symtom på ögonens melanom

Sänkningen av vävnaden med melanom uppträder inte bara på huden utan även på det visuella organet, ögat. De första symptomen är utseendet på en tumör, en snabb försämring av synet, utseendet på fotopsier och progressiv scotom.

Photopsy åtföljs av utseende av gnistor, punkter, fläckar i synfältet. Scotomas är av två typer:

1. Positiv scotom (en blind punkt syns i synfältet, som uppfattas av en person som en svart fläck);

2. Negativt scotom (blind område uppfattas inte av människan).

Negativt scotom bestäms med användning av vissa tekniker.

Melanom med liten storlek kan förväxlas med ett pigmenterat nevus som ligger i ögonmembranet. Ett positivt scotom bör differentieras av en erfaren oculist onkolog, eftersom glaukom har liknande symtom.

Att bestämma tillväxten av okulärt melanom är endast möjligt med hjälp av vissa studier. Behandlingsmetoderna väljs av läkaren efter en detaljerad studie. Tilldela strålterapi, lokal resektion eller okularisering.

Stages av melanom

Sjukdomen har 5 steg, där nollsteget är det enklaste. Cancerceller är endast närvarande på cellulär nivå. Sprängning i den maligna tumören har ännu inte inträffat.

Steg I har en tumörbildning som inte överstiger 1-2 mm i tjocklek, över hudens nivå. Det kan finnas sår, men det är inte nödvändigt. Lymfkörtlarna som ligger nära det drabbade området av huden påverkas inte av tumören.

Steg II har tumörformationer med 2 mm tjocka och karakteristiska uttryck. Avlägsna och regionala metastaser är frånvarande.

Vid stadium III uppträder patologiska förändringar i huden, påverkas den närliggande lymfkörteln av cancerceller. Ibland sprids melanomceller längre fram i lymfsystemet vid detta stadium.

Steg IV har alltid cancerceller på lymfsystemet och sjukdomen har redan spridit sig till andra delar av huden, organ och vävnader i kroppen. Fatal i 100% av fallen.

I praktiken har det visat sig att återfall inträffar även när korrekt vald behandling, dessutom kommer sjukdomen tillbaka, inte bara på de platser där det var innan, men också till de delar av vävnader som inte utsätts för effekterna av melanom.

Diagnos av Melanom

Ett antal manipuleringar bidrar till att diagnostisera melanom. Läkaren använder ett speciellt förstoringsglas för undersökning. Radioisotopforskning hjälper till att göra en diagnos. Tack vare honom kan en stor mängd fosfor ses i tumören, vilket innebär att tumören är malign.

Om hudcancer misstänks används en punktering eller biopsi men inte med melanom. Faktum är att eventuella skador på huden kan förvärra situationen.

Cytologisk undersökning hjälper till att bestämma den slutliga diagnosen. På ytan av utbildningen följer ett avtryck tillsammans med uttrycket.

En detaljerad konversation med patienten hjälper till vid diagnos av melanom. Det är nödvändigt att uppmärksamma de symptom som uppträder i patienten. Ofta är det en minskning i vikt, försämring av synskärpa, smärta i lederna, smärta i huvudet och sjukdom i allmänhet. Röntgen, CT-skanning och ultraljud hjälper till att exakt fastställa närvaron eller frånvaron av metastaser på en persons inre organ.

Melanombehandling

Sjukdomen behandlas på två sätt, det är kirurgi och kombinerad behandling. Vid kombinerad behandling avlägsnas tumören efter bestrålning.

Läs mer om behandling av melanom i vår artikel: Behandling av melanom.

Kombinerad behandling sker i två steg. Röntgenexponering med nära fokus används i första etappen. Strålningsreaktion sker 2 eller 3 dagar efter exponering för tumören. Därför utförs operationen fram till denna punkt eller efter den. Maligniteten avlägsnas med en tillräcklig mängd hälsosam vävnad runt. För att återvända huden till sitt vanliga utseende är det nödvändigt att utföra plastikkirurgi, eftersom sårdefekten åtföljer denna typ av procedur.

En patient som har upplevt malignt melanom behöver ta bort regionala lymfkörtlar, även om sjukdomen inte detekteras i dem, för att melanom tenderar att sprida metastaser till närliggande lymfkörtlar. Sådan försiktighet påverkar prognosen för sjukdomsförloppet och ger en chans till ett gynnsamt resultat. Större lymfkörtlar föreslår en eventuell metastasering för dem. Den kombinerade behandlingsmetoden innebär bestrålning med gammterapi, varefter de nödvändiga lymfkörtlarna genom kirurgisk ingrepp tas bort. De senaste åren används sådana kombinerade metoder för att bekämpa cancer, vilket ofta indikerar den positiva effekten av kombinationen av dessa förfaranden.

Prognos av melanom: kan du överleva?

Melanom är en extremt farlig och snabbt utvecklande cancer. Den viktigaste betydelsen är det kliniska scenen, som var relevant vid diagnosetiden när man hänvisade till en onkolog. Ju desto mindre sjukdomen upptäcks desto större är risken för ett positivt resultat. Cirka 85% av patienterna överlever över en femårsperiod i stadium I och II, när tumören ännu inte har spridit sig utanför gränserna för cancerfokus. Eftersom vid fas III-metastaser spridit sig genom lymfsystemet är överlevnadshastigheten 50% under en femårsperiod, med endast en lymfkörtel påverkad. Om flera lymfkörtlar påverkas, reduceras härdningshastigheten till 20%. Som tidigare nämnts har fjärde eller sista etappen av melanom avlägsna metastaser, så överlevnadsgraden i fem år är bara 5%.

Som regel görs diagnosen på stadium I eller II, vilket väsentligt ökar chanserna att besegra sjukdomen. Tjockleken på tumören spelar en viktig roll för att bestämma prognosen, eftersom dess massa indikerar närvaron av metastasering.

I 96-99% beror överlevnad över fem år på kirurgiskt ingrepp om tumören inte är 0,75 mm tjock eller mindre. Patienter med en tjocklek av högst 1 mm och cirka 40% av dem har låg risk. Skarp regression eller vertikal utvidgning av tumören indikerar utseende av metastaser, men det slutliga svaret kommer endast att ges genom histologisk undersökning.

I 60% av fallen sprids metastaser om melanom har ökat till 3,64 mm och mer. Sådana dimensioner är mycket farliga eftersom de får patienten att dö. Men märk en tumör kan vara mycket tidigare, för den stiger över hudens nivå och ändrar sin färg avsevärt.

Placeringen av tumören på kroppen påverkar prognosen. En skada på huden på underarmen eller underbenet ger en större risk för återhämtning än närvaron av cancerceller i närheten av händer, fötter, slemhinnor och hårbotten.

Prognoser på något sätt bestäms av att tillhöra ett visst kön. De två första stegen har ofta en bättre prognos för kvinnor än för män. Detta beror på det faktum att hos kvinnor sjukdomen utvecklas i nedre extremiteterna, är det därför lättare att se det där i ett tidigt skede, och tidig upptäckt av en tumör ger stort hopp på återhämtning.

En mindre fördelaktig prognos bestäms för äldre patienter. Detta beror på det faktum att tumörerna detekteras ganska sent och äldre män är mer benägna att lida av ett melanom av en annan form, nämligen acral-lentiginous.

Statistik visar att efter 5 år eller mer kommer tumören tillbaka i 15% av fallen efter borttagningen. Faktum är att sannolikheten för återfall beror på cancerens tjocklek. Följaktligen desto tjockare tumören togs bort desto större är risken för att den kommer att återvända om några år.

I de två första etapperna är det ibland ogynnsamma prognoser. Det finns en stor risk för ökad mitotisk aktivitet och satelliter (små områden av tumörceller med en storlek av minst 0,05 mm och ännu mer) som börjar bilda i subkutan vävnad eller retikulärt skikt av dermis. Ofta sprider melanom satelliter och mikrometastaser samtidigt.

Enligt metoden för att jämföra de histologiska kriterierna gör Clark en prognos för steg I och II. Placeringen av tumören i epidermis bestämmer den första etappen av invasionen i enlighet med Clark-systemet. Penetration av en malign tumör i hudens epidermier bestämmer andra etappen av invasionen. När en tumör når utrymmet mellan det papillära och retikulära skiktet av dermis, indikerar detta ett tredje steg av invasionen. Steg IV kännetecknas av penetrationen av bildningen i det retikala skiktet av dermis. Sprängning sker i subkutan vävnad vid steg V enligt Clarks kriterier. Överlevnadsgraden för varje enskilt kriterium är 100% vid nivå I, 95% vid nivå II, 82% vid nivå III, 71% vid nivå IV och 49% vid V.

Varje person bör förstå att behandling i kliniken gör det möjligt att förebygga allvarliga följder av sjukdom. Eventuella förändringar i nevus är en anledning till grundlig undersökning. Det är nödvändigt att vara uppmärksam på förändringar i färg, storlek och form. Manifestationerna och blödningarna bör inte tillåtas ta sin kurs, eftersom fas III och stadium IV inte kan behandlas med modern medicin. Även den mest avancerade tekniken och den senaste utrustningen har ännu inte lärt sig hur man hanterar cancern i avancerade former. Förebyggande och tidig diagnos av sjukdomen hjälper till att förhindra en allvarlig sjukdom och dess konsekvenser. Glöm inte att självständigt genomföra en undersökning av huden. Vid den minsta misstanke om melanom kontakta omedelbart läkare.

melanom

Melanom, vad är det?

Melanocyter syntetiserar pigment som är ansvariga för hudfärgning, ögon och hårfärg. Pigmenterade formationer som är fulla av melanin kallas mol och kan förekomma under hela livet. Vissa kausalfaktorer av exogena (från den grekiska "Exo" - extern) och endogen ("endo" - intern) natur kan orsaka nevi malignitet. Som ett resultat riskerar områden av kroppen där det är medfödd eller förvärvad nevi att utveckla melanom: hud, mindre ofta slemhinnor och näthinnan. Förändrade celler kan multiplicera okontrollerbart och växa, bilda en tumör, metastasering. Oftast är det bland godartade "bröder" en enda malign neoplasma.

Den kliniska bilden är olika. Storleken, formen, ytan, pigmenteringen, tumörens densitet varierar mycket. Eventuella ändringar som uppstår med molan måste varnas.

karakteristiska särdrag

En melanomtumör som utvecklas från en nevus kännetecknas av en långvarig ökning av förändringar (upp till flera år) och efterföljande aggressiv omvandling (1-2 månader). Tidig självdiagnos och aktuell undersökning av en specialist hjälper till att identifiera symptomen på melanom:

  • Glatt spegel yta, med försvinnandet av hudfönstren.
  • Ökning i storlek, tillväxt på ytan.
  • Obehag i området med en mol: klåda, stickningar, brinnande.
  • Torrhet, skalning.
  • Sårbildning, blödning.
  • Tecken på den inflammatoriska processen i molns och omgivande vävnad.
  • Framväxten av dotterbolag.

Det plötsliga utseendet av subkutana tätningar och knölar kan också indikera en utvecklingssjukdom.

Klinisk klassificering. Typer av melanom

Melanom manifesteras i olika former, det finns tre huvudtyper:

Tumör av melanocytiskt ursprung. Den vanligaste sjukdomen (från 70 till 75% av fallen) bland personer i den kaukasiska rasen, medelålders. Relativt liten, komplex form med skrynkliga kanter. Färgen är ojämn, rödbrun eller brun, med små stänk av blåaktig nyans. Neoplasmen har en tendens till en vävnadsdefekt, åtföljd av sekret (vanligtvis blodig). Tillväxt är möjlig både på ytan och djupt in i. Övergången till fasen av vertikal tillväxt kan ta månader och jämn år.

Hur ser melanom ut på bilden?

  1. Nodal.

Nodulär (diminutiv från latin. "Nodus" - nod) utbildning är mindre vanligt (14-30%). Den mest aggressiva formen. Cancer melanom präglas av snabb tillväxt (från 4 månader till 2 år). Det utvecklas på en objektivt oförändrad hud utan synlig skada eller från en pigmenterad nevus. Tillväxten är vertikal. Färg enhetlig, mörkblå eller svart. I sällsynta fall kan en liknande tumör som liknar en nodul eller papul inte pigmenteras.

  1. Malign lentigo.

De äldre är föremål för sjukdomen (efter 60 års ålder) och detekteras i 5-10% av fallen. Öppna områden av huden (ansikte, nacke, händer) fånga knutarna i mörkblå, mörk eller ljusbrun färg med en diameter på upp till 3 mm. Långsam radiell tillväxt av en tumör i de övre delarna av huden (20 år och längre före vertikal invasion i de djupa lagren av dermis) kan gripa hårsäckar.

Första tecken på melanom

Melanom är förvärv av celler av ogynnsamma tecken på malignitet (egenskaperna av malignitet), uttryckta av olika symptom.

För att underlätta att memorera tecken på melanom, använd "FIGARO" -regeln:

Form - svullen ovanför ytan;

Förändringar - påskyndad tillväxt;

Borders - öppet arbete, oregelbundet, klippt;

Asymmetri - frånvaron av en spegellikhet av de två halvorna av utbildningen;

Storlek - bildandet av en diameter större än 6 mm anses vara ett kritiskt värde;

Färgning - ojämn färg, inklusion av oregelbundna fläckar av svart, blå, rosa, röd.

I bred praxis är den engelska versionen också populär, sammanfattande de viktigaste, mest typiska tecknen - "ABCDE-regeln":

Asymmetri - asymmetri, där du, om du håller en imaginär linje, delar upp utbildning på hälften, kommer inte att vara som den andra.

Gränsöverskridande - kanten är ojämn, skulpterad.

Färg - en färg som skiljer sig från andra pigmentformationer. Det kan finnas fläckar av blå, vit, röd.

Diameter - diameter. Eventuell bildning av mer än 6 mm kräver ytterligare observation.

Evolution - variabilitet, utveckling: densitet, struktur, storlek.

Utan speciella studier är det svårt att bestämma typen av nevus, men i tid kommer de observerade förändringarna av naturens plats att upptäcka malignitet.

diagnostik

  1. Visuell metod. Inspektion av huden, med användning av "malignitetsregler".
  2. Fysisk metod Palpation av lymfkörtelgrupper tillgängliga.
  3. Dermoscopy. Optisk icke-invasiv ytstudie av epidermis med hjälp av speciella enheter, vilket ger en 10-40-faldig ökning.
  4. Siascopy. Hårdvara spektrofotometrisk analys, som består av intrakutan (djup) skanning utbildning.
  1. Röntgen.
  2. Ultraljud av inre organ och regionala lymfkörtlar.
  3. Cytologisk undersökning
  4. Biopsi. Det är möjligt att ta hela bildningen, liksom dess delar (excisional eller incisional).

Stages av melanom

Tumören har flera utvecklingsstadier.

  • Vid noll och först - ligger tumörcellerna i det yttre skiktet av dermis (lokalt);
  • På den andra och tredje - utvecklingen av sår i lesionen sprider sig till närmaste lymfkörtlar (lokalt regionalt);
  • På fjärde - nederlaget i lymfkörtlarna, organ och andra områden av mänsklig hud (avlägsen metastasering).

behandling

  • Behandling av lokala lokala skador består i tidig upptäckt och kirurgisk ingrepp. Avlägsnande utförs oftast under infiltrationsanestesi. För excision av formationer av stor storlek är det möjligt att använda allmänbedövning. Förutom maligna tumörer finns det ett antal före-melanomsjukdomar som visar den kirurgiska metoden.
  • Lokal-regional skada. Behandling innefattar excision med ökad arealinfångning och lymfkörteledektion av de drabbade lymfkörtlarna. Varianter av oåterkalleliga, övergående metastatiska tumörer utsätts för isolerad regional kemoperfusion. I vissa fall har den kombinerade metoden visat sig bra med ytterligare terapi som stimulerar immunsystemet.
  • Behandling av avlägsna metastaser utförs med monomoderad kemoterapi. Vissa typer av mutationer utsätts för riktade riktade läkemedel.

Melanom. Överlevnadsprognos

Tyngdpunkten av neoplasmen, invasionens djup, lokalisering, närvaron av sår och den radikala naturen hos ingrepp vid behandling av sjukdomen har en viktig prognostisk betydelse.

En radikal effekt på ytliga melanom ger en överlevnadsfrekvens på fem år av 95 procent av förekomsten. En tumör med lesioner av lymfkörtlarna minskar denna procentandel till 40.

Kontra

En persons tillhörighet till en ljuskänslig fototyp, ett stort antal nevi, atypiska moler, närvaro av ärftlig predisposition, immun och endokrina störningar är ytterligare faktorer för att vara uppmärksamma på hudtumörer. kontraindicerat:

  • trauma
  • Amatör avlägsnande av mol
  • Lång exponering för UV-strålning utan hudskydd

Behandling efter operation

Vid lokala stadier utförs observationen i 5 år. 10 år - med andra former. Denna period anses tillräcklig för att detektera förekomst av återkommande sjukdom. Patienten instrueras om användning av lämpliga medel för skydd mot UV-strålar, under förhållanden av naturlig och artificiell strålning.

Författarens publikation:
GAFTON IVAN GEORGIEVICH
onkolog
Forskningsinstitutet för onkologi uppkallat efter N.N. Petrova

Symptom på melanom (foto), behandling och prognos

Melanom anses vara en av de mest skrämmande maligna humana tumörerna, förekomsten och dödligheten ökar stadigt från år till år. De pratar om henne på TV, skriver i tidningar och på Internet. De vanliga människors intresse beror på att tumören alltmer har börjat hittas bland invånare i olika länder, och antalet dödsfall är fortfarande hög, även trots intensiv behandling.

Förekomsten av melanom ligger långt ifrån epithelial hudtumörer (plavocellkarcinom, basalcellkarcinom etc.), vilket motsvarar 1,5 till 3% av fallen, beroende på olika källor, men det är mycket farligare. För 50 år av förra seklet ökade incidensen med 600%. Denna siffra räcker för att allvarligt rädda sjukdomen och leta efter orsakerna och metoderna för dess behandling.

Vad är det

Melanom är en malign tumör som utvecklas från melanocyter - pigmentceller som producerar melaniner. Tillsammans med skivformiga och basala cellkarcinom i huden hör till maligna tumörer i huden. Mestadels lokaliserad i huden, mindre ofta - näthinnan, slemhinnor (munhålan, vagina, rektum).

En av de farligaste maligna tumörerna hos människor, ofta återkommande och metastaserande av lymfogena och hematogena i nästan alla organ. En speciell egenskap är kroppens svaga reaktion eller dess frånvaro, varför melanom snabbt fortskrider snabbt.

orsaker till

Vi kommer att förstå de främsta orsakerna till utvecklingen av melanom:

  1. Långvarig och frekvent exponering för ultraviolett strålning på huden. Särskilt farligt är solen i sin zenith. Detta inkluderar också effekterna av artificiella källor till ultraviolett (solarium, bakteriedödande lampor och andra).
  2. Traumatiska lesioner av pigmentfläckar, nevi, speciellt på de ställen där de står i ständig kontakt med kläder och andra miljöfaktorer.
  3. Traumatiska lesioner av mol.

Av mol eller nevi melanom utvecklas i 60% av fallen. Det här är ganska mycket. Huvudpunkterna på vilka melanom utvecklas är sådana delar av kroppen som: huvudet; hals; händerna; ben; rygg; bröst; palm; sulor; pungen.

De flesta med melanom är personer som har flera av riskfaktorerna nedan:

  1. En historia av solbränna.
  2. Förekomsten i familjen av hudsjukdomar, hudcancer, melanom.
  3. Genetiskt bestämd röd hårfärg, närvaron av fräknar och även ljus hud.
  4. Lätt, nästan vit hud, på grund av genetiska egenskaper, lågt innehåll av melaninpigment i huden.
  5. Förekomsten av pigmentfläckar på kroppen, nevi. Men om håret växer på en nevus, kan detta hudområde inte återfödas till en malign form.
  6. Förekomsten av ett stort antal mol på kroppen. Man tror att om mol är mer än 50 stycken, då kan det redan vara farligt.
  7. Äldre ålder, men melanom på senare tid blir allt vanligare hos unga människor.
  8. Förekomsten av hudsjukdomar som kan utlösa utvecklingen av melanom. Dessa är sjukdomar som Dubreus melanos, xeroderma pigmentosa och några andra.

Om en person tillhör en grupp från listan ovan, bör han redan vara mycket försiktig i solen och uppmärksam på sin hälsa, eftersom han har en ganska stor sannolikhet att utveckla melanom.

statistik

Enligt WHO år 2000 diagnostiserades mer än 200 000 fall av melanom över hela världen och 65 000 melanomrelaterade dödsfall inträffade.

Under perioden 1998-2008 var ökningen av incidensen av melanom i Ryska federationen 38,17% och den standardiserade incidensen ökade från 4,04 till 5,46 per 100 000 populationer. Under 2008, i Ryska federationen, var antalet nya fall av hudmelanom 7744 personer. Dödlighet från melanom I Ryssland uppgick 2008 till 3159 personer och den standardiserade dödligheten på 2,23 personer per 100 000 personer. Medelåldern för patienter med melanom med en första gången etablerad diagnos 2008 i Ryska federationen var 58,7 år [3]. Den största incidensen noteras vid 75- 84 års ålder.

År 2005 registrerade USA 59580 nya fall av melanom och 7700 dödsfall på grund av denna tumör. Programmet SEER (The Surveillance, Epidemiology and End Results) noterar att förekomsten av melanom ökade med 600% från 1950 till 2000.

Kliniska typer

Faktum är att det finns en stor mängd melanomer, inklusive blodmelanom, spikmelanom, lungmelanom, choroidal melanom, icke-pigmentmelanom och andra som utvecklas över tid i olika delar av människokroppen på grund av sjukdomsförloppet och metastasen, men följande särskiljer sig i medicin huvudtyper av melanom:

  1. Superfunktionellt eller ytligt melanom. Detta är en vanlig typ av tumör (70%). Sjukdomsförloppet kännetecknas av en lång relativt godartad tillväxt i det yttre skiktet i huden. Med denna typ av melanom uppträder en punkt med skrynkliga kanter, vars färg kan förändras: bli brun som solbränna, röd, svart, blå eller till och med vit.
  2. Nodulärt melanom rankas andra i antalet diagnostiserade patienter (15-30% av fallen). Oftast förekommer hos personer över 50 år. Det kan formas på vilken del av kroppen som helst. Men som regel förekommer sådana tumörer hos kvinnor - på nedre extremiteterna, hos män - på kroppen. Ofta bildar nodulärt melanom på bakgrunden av en nevus. Det präglas av vertikal tillväxt och aggressiv utveckling. Utvecklar om 6-18 månader. Denna typ av tumör har en rund eller oval form. Patienterna går ofta till läkaren när melanomen redan har formen av en svart eller svartblå plack, som har tydliga gränser och upphöjda kanter. I vissa fall växer nodulärt melanom till en stor storlek, eller har formen av en polyp som har sårbildning och kännetecknas av hyperaktivitet.
  3. Lentiginous melanom. Denna form av sjukdomen är också känd som den maligna lentigo eller fret Hutchinson. Oftast bildade från senila åldersfläckar, födelsemärken, mindre ofta från en vanlig mol. Denna typ av tumör är benägen att bildas på de delar av kroppen som är mest utsatta för solens ultravioletta strålning, såsom ansikte, öron, nacke, händer. Detta melanom utvecklas hos de flesta sjuka personer mycket långsamt, ibland upp till det sista steget i dess utveckling kan ta upp till 30 år. Metastasering sker sällan, det finns data om resorptionen av denna bildning, därför anses lentiginous melanom vara den mest fördelaktiga prognostiska kanalen i huden.
  4. Malign lentigo ser ut som ytligt melanom. Utvecklingen är lång, i hudens övre lager. Samtidigt är det drabbade hudområdet platt eller något uppåt, ojämnt färgat. Färg som liknar platsen mönstrad med bruna och mörkbruna komponenter. Sådant melanom finns ofta hos äldre människor på grund av deras ständiga exponering för solen. Foci förekommer på ansikte, öron, armar och övre torso.

Symptom på melanom

I det inledande skedet av utveckling av en malign tumör i frisk hud, och ännu mer på bakgrunden av en nevus, finns det få uppenbara visuella skillnader mellan dem. Godartade födelsemärken är karakteristiska:

  • Symmetrisk form.
  • Jämna jämna konturer.
  • Enformig pigmentering, vilket ger bildningen en färg från gul till brun och ibland jämn svart.
  • En platt yta som spolas med ytan av den omgivande huden eller är något jämnt stigande ovanför den.
  • Ingen ökning av storlek eller en liten ökning över en längre tid.

De viktigaste symptomen på melanom är följande:

  • Håravfall från ytan av nevus orsakas av transformationen av melanocyter i tumörceller och förstörelsen av hårsäckar.
  • Klåda, brinnande och stickningar i området för pigmentbildningen orsakas av ökad celldelning inom den.
  • Utseendet på sår och / eller sprickor, blödning eller fukt orsakas av det faktum att tumören förstör normala hudceller. Därför spricker det övre lagret och exponerar de nedre skikten av huden. Som ett resultat, vid den minsta skada, exploderar tumören "och dess innehåll hälls ut. Samtidigt går cancerceller i den friska huden och tränger in i den.
  • En ökning i storlek indikerar ökad celldelning inom pigmentbildningen.
  • Rundheten hos kanterna och tätningen av molan är ett tecken på ökad fördelning av tumörceller, liksom deras spiring i frisk hud.
  • Utseendet av "dotter" mol eller "satelliter" nära huvudpigmentbildningen är ett tecken på lokal metastasering av tumörceller.
  • Utseendet av rodnad i form av en corolla runt pigmentet är inflammation, vilket indikerar att immunsystemet har igenkänt tumörceller. Därför skickade hon speciella ämnen (interleukiner, interferoner och andra) till tumörfokus som är utformade för att bekämpa cancerceller.
  • Försvinnandet av hudmönstret orsakas av det faktum att tumören förstör de normala hudcellerna som bildar hudmönstret.
  • Tecken på ögonskador: mörka synpunkter syns på iris och tecken på inflammation (rodnad), smärta i det drabbade ögat.
  • Färgbyte:

1) Förstärkning eller utseende av mörkare områden på pigmentformationen beror på det faktum att melanocyten, som degenererar i en tumörcell, förlorar sina processer. Därför ackumuleras pigmentet, som inte kan lämna cellen.

2) Upplysning på grund av det faktum att pigmentcellen förlorar förmågan att producera melanin.

Varje födelsemärke går igenom följande utvecklingsstadier:

  • Gränsen nevus, som är en spottig bildning, vars bonar av cellerna är belägna i det epidermala skiktet.
  • Blandade nevus - cell-bonar migrerar till dermis över hela spotområdet; kliniskt är ett sådant element en papulär formation.
  • Intradermal nevus - cellerna i bildningen försvinner fullständigt från epidermalskiktet och förblir endast i dermis; gradvis utbildning förlorar pigmentering och genomgår omvänd utveckling (involution).

stadium

Loppet av melanom bestäms av ett specifikt stadium, vilket motsvarar ett specifikt ögonblick av patientens tillstånd, det finns fem av dem: nollsteget, steg I, II, III och IV. Nollsteget tillåter att bestämma tumörceller uteslutande inom det yttre cellskiktet, deras spiring till de djuplöpande vävnaderna uppträder inte vid detta skede.

  1. Melanom i början. Behandlingen består av lokal excision av tumören inom normal, frisk vävnad. Den totala mängden hälsosam hud som ska avlägsnas beror på djupet av penetrationen av sjukdomen. Avlägsnande av lymfkörtlar nära melanom ökar inte överlevnadstalet för sjuka personer med stadium I melanom;
  2. Steg 2 Förutom excisionen av utbildning utförs en biopsi av de regionala lymfkörtlarna. Om den maligna processen bekräftas under analysen av provet, avlägsnas hela gruppen av lymfkörtlar i detta område. Dessutom kan alfa-interferoner förskrivas för profylax.
  3. Steg 3 Förutom tumören skärs alla lymfkörtlar som finns i närheten. Om det finns flera melanom måste alla avlägsnas. Strålningsterapi utförs i det drabbade området, immunterapi och kemoterapi är också ordinerad. Som vi redan har noterat är återkommande sjukdom inte utesluten, även med korrekt definierad och genomförd behandling. Den patologiska processen kan återvända till det område som tidigare påverkats, och kan bildas i den delen av kroppen som inte var relaterad till den tidigare processen.
  4. Steg 4 På detta stadium kan patienter med melanom inte botas helt. Med hjälp av kirurgi för att ta bort stora tumörer som orsakar extremt obehagliga symptom. Metastasering från organ tas sällan bort, men detta beror direkt på deras läge och symtom. Ofta i detta fall, kemoterapi, immunterapi. Prognoser vid detta stadium av sjukdomen är extremt nedslående och utgör i genomsnitt hälften av livet för människor som blir svåra med melanom och har nått detta stadium. I sällsynta fall bor människor som har 4 etapper av melanom i några år.

Den huvudsakliga komplikationen av melanom är spridningen av den patologiska processen genom metastaser.

Bland de postoperativa komplikationerna kan vi skilja utseendet på tecken på infektion, förändring av postoperativ snitt (ödem, blödning, urladdning) och smärtssyndrom. På platsen för ett avlägset melanom eller på en frisk hud kan en ny mol utvecklas eller missfärgning av integumentet kan uppstå.

metastas

Malignt melanom är benäget för ganska uttalad metastas och inte bara av lymfogena men också av hematogena. Som vi redan har noterat är hjärnan, lever, lungor och hjärta främst drabbade. Dessutom uppträder ofta spridning (spridning) av tumörnutuler längs stammen eller lemmens hud.

Inte uteslutet det alternativ där patientens behandling för hjälp av en specialist sker enbart på grundval av den faktiska ökningen av lymfkörtlar i något område. Under tiden kan en noggrann undersökning i ett sådant fall avgöra att för en viss tid sedan, till exempel, har han, som ett resultat av motsvarande kosmetiska effekt, avlägsnat en varma. En sådan "wart" visade sig faktiskt vara melanom, vilket senare bekräftades av resultaten av en histologisk undersökning av lymfkörtlarna.

Hur ser ett melanom ut, foto

Bilden nedan visar hur sjukdomen manifesterar sig hos människor i början och andra steg.

Melanom kan vara i form av en platt pigment eller icke-pigmenterad fläck med en liten höjd, rund, polygonal, oval eller oregelbunden i form med en diameter av mer än 6 mm. Under lång tid kan den bibehålla en slät glansig yta, på vilken små sår, oregelbundenhet, blödning med mindre skada förekommer senare.

Pigmentering är ofta ojämn, men mer intensiv i den centrala delen, ibland med en karakteristisk svart fälg runt basen. Färgen på hela neoplasmen kan vara brun, svart med en blåaktig snitt, lila och varierad i form av individuella oregelbundna fördelade fläckar.

diagnostik

Läkaren kan misstänka melanom genom patientens klagomål och genom visuell inspektion av den förändrade huden. För att bekräfta diagnosen utförs:

  1. Dermatoskopi - undersökning av hudområdet under en speciell enhet. Denna undersökning hjälper till att undersöka kanterna på platsen, dess spiring i epidermis, interna insatser.
  2. Biopsi - tar ett prov av en tumör för histologisk undersökning.
  3. Ultraljud och beräknad tomografi används för att identifiera metastaser och för att bestämma cancerfasen.

Om det behövs, och för att utesluta andra hudsjukdomar, kan läkaren ordinera ett antal diagnostiska förfaranden och blodprov. Effektiviteten av elimineringen beror till stor del på noggrannheten i diagnosen melanom.

Hur man behandlar melanom?

I det första skedet av melanom är kirurgisk excision av tumören obligatorisk. Det kan vara ekonomiskt, med borttagning av högst 2 cm hud från melanomets kant eller bred, med hudresektion upp till 5 cm runt neoplasmens kant. Det finns ingen enda standard vid den kirurgiska behandlingen av stadium I och II melanom. Utbredd excision av melanom säkerställer ett mer fullständigt avlägsnande av tumörfokuset, men samtidigt kan det vara orsaken till återfall av cancer vid platsen för ärr eller transplanterad hudflap. Den typ av kirurgisk behandling för melanom beror på tumörens typ och läge, liksom på patientens beslut.

En del av den kombinerade behandlingen av melanom är preoperativ strålbehandling. Det ordineras i närvaro av tumörsår, blödning och inflammation i tumörområdet. Lokal strålterapi undertrycker den biologiska aktiviteten hos maligna celler och skapar gynnsamma förutsättningar för den kirurgiska behandlingen av melanom.

Strålningsterapi används sällan som en självständig behandling för melanom. Och under den preoperativa perioden för behandling av melanom har användningen blivit vanligt, eftersom tumörens excision kan utföras bokstavligen nästa dag efter slutet av strålbehandlingstiden. Intervallet för att återställa kroppen mellan de två typerna av behandling för symptom på hudens melanom upprätthålls vanligtvis inte.

Prognos för livet

Prognosen för melanom beror på upptäcktstid och graden av tumörprogression. Vid tidig upptäckt behandlas de flesta melanomer väl.

Djupt sprutat melanom, eller spridning till lymfkörtlar, ökar risken för återutveckling efter behandling. Om djupet av lesionen överstiger 4 mm eller det finns en lesion i lymfkörden, så finns det stor sannolikhet för metastasering i andra organ och vävnader. Med utseendet av sekundära lesioner (steg 3 och 4) blir behandling av melanom ineffektiv.

  1. Graden av överlevnad för melanom varierar kraftigt beroende på sjukdomsstadiet och behandlingen utförs. I det första skedet är botten mest sannolikt. Dessutom kan ett botemedel inträffa i nästan alla fall av melanom i andra etappen. Patienter som behandlats i första etappen har en 95% överlevnadsfrekvens på fem år och en överlevnadsgrad på 88%. För andra etappen är dessa siffror respektive 79% och 64%.
  2. Vid steg 3 och 4 sprider sig cancer till avlägsna organ, vilket leder till en signifikant minskning av överlevnaden. Den femåriga överlevnaden hos patienter med stadium 3-melanom är (enligt olika data) från 29% till 69%. Tioårsöverlevnad ges endast till 15 procent av patienterna. Om sjukdomen har passerat till steg 4, sjunker chansen att överleva fem år till 7-19%. Det finns ingen statistik över tioårsöverlevnad för patienter med steg 4.

Risken för återkommande av melanom ökar hos patienter med tjock tumör, liksom i närvaro av ulcerationer av melanom och närliggande metastatiska hudskador. Upprepat melanom kan inträffa både i närheten av den tidigare lokaliseringsplatsen och på ett avsevärt avstånd från det.

Om Oss

Sjocken hos patienten och släktingar till nyheterna om en malign tumör, eftersom sjukdomen i många fall slutar i tragedi. Intressant - det finns ett sätt att förhindra vissa typer av cancer, såsom livmoderhalsen.

Populära Kategorier