lymfom

Lymfom är en malign sjukdom som utvecklas från lymfoid vävnad. Källan för den onkologiska processen kan också vara degenererade cellerna i lymfsystemet - lymfocyter. Eftersom lymfvävnad finns i nästan alla organ i människokroppen kan tumörer inträffa nästan var som helst i kroppen.

Oftast förekommer primära tumörer i lymfkörtlarna, vilket leder till ökning och smärta. Liksom andra onkologiska tumörer utvecklas lymfom i etapper och i senare skeden leder det till metastaser - förekomsten av sekundära maligna foci.

Patologiska lymfocyter sprids i hela kroppen: En vanlig komplikation av lymfogen cancer är leukemi - en benmärgsskada.

Fram till nyligen var det vanligt i medicin att dela lymfoida tumörtumörer i 2 typer - Hodgkins lymfom (Hodgkins lymfom) och icke-Hodgkins lymfom. Tumörer av den första typen karakteriseras av närvaron av specifika Reed-Sternberg-Berezovsky-celler. Neoplasmer av den andra typen är alla andra tumörer av lymfsvävnad, förutom Hodgkins lymfom. Idag klassificeras lymfom i större utsträckning beroende på deras histologiska, morfologiska och cytologiska egenskaper.

Betrakta denna sjukdom mer ingående, ta reda på vad det är - lymfom, hur det manifesterar sig, varför det uppstår och hur det behandlas.

orsaker till

Olika typer av lymfom har olika orsaker. I många fall kan orsaken till sjukdomen inte bestämmas. Dock kan läkare namnge några faktorer som i kombination eller separat kan prova degenerationen av lymfatiska celler i maligna tumörer.

Vissa typer av lymfom orsakas av de patogena effekterna av vissa smittämnen - oftast virus, ibland bakterier.

De vanligaste mikroorganismerna är:

  • Epstein-Barr-virus, vilket kan leda till utveckling av lymfom Burkitt, Hodgkin, extranodalt lymfom;
  • T-cellleukemivirus (orsakar respektive T-celllymfom hos vuxna);
  • Helicobacter pylori-bakterie - anses vara en faktor som framkallar utvecklingen av gastrisk lymfom;
  • human herpesvirus typ 8 (kan orsaka primär effusion lymfom, multifokal castlemans sjukdom);
  • Hepatit C-virus är associerat med mjältlymfom, diffust B-celllymfom;
  • immunbristvirus (HIV).
  • Möjliga orsaker till lymfom kan också vara olika cancerframkallande och mutagena ämnen som en person möter i farlig produktion eller ens i vardagen.

Arbetet inom kemisk industri i detta avseende är särskilt farligt. Inget mindre farligt arbete med bekämpningsmedel och herbicider inom jordbruket, liksom användningen av grönsaker, behandlade med ovanstående ämnen.

Framväxten av lymfom bidrar också till okontrollerad långsiktig användning av cytotoxiska läkemedel, liksom effekterna av joniserande strålning. Detta kan vara strålbehandling, som användes för att behandla andra maligna tumörer.

Andra möjliga orsaker är:

  • tar droger som undertrycker immunitet, inklusive transplantation av givarorgan
  • genetiskt överförda sjukdomar (Klinefelter syndrom, medfödd telangiectasiasyndrom);
  • autoimmuna patologier - Sjogren syndrom, systemisk lupus erythematosus, trofasår och reumatoid artrit.

Lymfom förekommer sällan hos barn och ungdomar, så ålderdom är en extra riskfaktor. Representanter för den vita rasen är mer mottagliga för denna patologi.

Video: Allt om lymfom

symptom

Symptom på lymfom beror på lokaliseringen av det primära fokuset. Oftast, i början, blir lymfkörtlarna inflammerade och ökar i storlek - vanligtvis submandibulära, livmoderhalsiga, axillära och inguinala.

Andra tecken på den patologiska processen kan vara:

  • röda fläckar på huden;
  • illamående, buksmärtor;
  • hosta, andfåddhet;
  • kliande hud:
  • nattsvettar;
  • plötslig förlust av kroppsvikt (mer än 10%);
  • konstant trötthet och svaghet;
  • minskning av arbetskapacitet;
  • irritabilitet, apati.

Orsakerna till Burkitts lymfom beskrivs i detta avsnitt.

Diagnos av lymfom

Detektion av lymfom utförs med hjälp av en omfattande diagnostisk undersökning. Ett obligatoriskt förfarande är att förbereda en detaljerad historia av sjukdomen. För detta genomförs en konversation med patienten, under vilken alla symptom på sjukdomen, tiden för deras förekomst och intensitet fastställs. En preliminär undersökning av patienten och palpation av perifera knutpunkter i lymfsystemet som är tillgängligt för extern undersökning utförs också.

Andra diagnostiska förfaranden för misstänkt lymfom:

  • blodprov (allmän, immunologisk, biokemisk, för cancermarkörer);
  • biopsi av den drabbade lymfkörteln och histologisk laboratorieanalys av biopsi (låter dig ta reda på vilken typ av lymfom, graden av malignitet och spridningsfasen;
  • bildteknik för detektering av primära och sekundära tumörfoci i bukhålan - ultraljud, beräknad tomografi, magnetisk resonansbildning, kontrastangiografi;
  • röntgen i lungorna vid misstänkt lymfoida tumörer i andningsorganen:
  • benmärgsbiopsi för att detektera malign process i benmärgsvävnaden;
  • molekylärgenetiska studier;
  • cytogenetisk analys;
  • flödescytometrianalys.

Den mest illustrativa analysen är förstås biopsi och laboratorieundersökning av det erhållna provet under ett mikroskop. Tyvärr kan detta förfarande inte utföras i alla fall.

behandling

Lymfomförloppet är oftast långsamt, vilket i de flesta fall gör det möjligt för oss att hoppas på ett positivt resultat under behandlingen. Men det finns aggressiva former av lymfom. Graden av malignitet hos tumörerna som behandlas beror på vilka celler som utgör den primära tumören. T-celllymfom är i allmänhet mer aggressiva.

Behandling av lymfom - en komplex händelse, som innefattar kombinationen av olika medicinska tekniker. Den huvudsakliga typen av behandling av lymfom - systemisk kemoterapi - effekterna av droger på ett visst system i en viss kombination.

Bredspektrumcytostatika och nya generationsdroger används, som kallas riktade (eller riktade). Dessa läkemedel har mindre uttalade biverkningar, eftersom de verkar direkt på tumörreceptorerna. Dessutom kan olika behandlingar, beroende på typ av lymfom, tillämpas.

Lymfom: prognos, behandling, foto, stadier, test. Lymfom - vad är den här sjukdomen? Hudlymfom

Nyligen växer antalet människor med maligna tumörer ständigt. Många tror att lymfom är en dödlig sjukdom. I 20 procent av fallen är detta sant. Prognosen beror som regel på arten, platsen för lokaliseringen och tillståndet för det mänskliga immunsystemet.

Är lymfomcancer eller inte? Denna fråga berör alla patienter med misstänkt sjukdom. Sjukdomen hör verkligen till onkologi. Lymfsystemet utför främst en rengöringsfunktion i kroppen, består av många noder och kärl. När denna mekanism misslyckas börjar cellerna dela snabbt, och en sjukdom som lymfom uppträder. Det främsta, första symptomet på denna sjukdom är förstorade lymfkörtlar i olika delar av kroppen. Mycket ofta upptäcks sjukdomen i det vanliga läget till läkaren med annan klagomål eller profylaktisk undersökning. När en person som är frisk vid första ögonkastet diagnostiseras med lymfom, vad är det? Är sjukdomen malign och vad är dess prognos? Detta intresserar patienten först.

Det finns flera stadier av en sådan sjukdom som lymfom. Faserna är följande:

På stadium 1 och 2 är sjukdomen framgångsrikt behandlig. Om lymfom diagnostiseras, steg 4, är terapi redan ineffektivt.

Hodgkins lymfom

Lymfom är uppdelad i två sorter. De skiljer sig väsentligt i svårighetsgrad och andel av dödsfall. Det Hodgkins sjukdom (eller lymfom), alla andra arter som inte ingår i denna grupp konventionellt tillhör den andra typen. I den första varianten avslöjades en relation med Epstein-Barr-viruset. Hodgkins sjukdom är mer förutsägbar än andra former. En plats efter en annan med en tydlig sekvens påverkas vanligtvis.
I riskzonen - ungdomar under 25 år, även om det förekommer i en annan åldersgrupp. I denna form är sjukdomen bättre behandlingsbar, även om andelen dödliga utfall fortfarande är hög, ca 20-25%.

Lymfogranulär sjukdom är uppdelad i fyra huvudtyper:

  • lymfutmattning
  • blandad cell;
  • limfogistitsinarny;
  • nodulär.

Många patienter panik när de hör en diagnos av lymfom. Prognosen för sjukdomen beror direkt på dess tidiga diagnos, därför är det helt enkelt nödvändigt att känna till de särskilda egenskaperna hos denna patologi. Om det inte diagnostiseras i tid är sjukdomen oftast dödlig. Oftast är lymfogranulär sjukdom maskerad av förkylning. Vuxna går sällan till läkaren med denna sjukdom och föredrar hembehandling. Av denna anledning diagnostiseras mer än hälften av lymfomfall inte i tid och leder till en sorglig slut.

Sjukdomar inte i Hodgkins lymfomgrupp

Denna grupp av lymfom är mycket värre behandlingsbar än Hodgkins, med mer än hälften av fallen som slutar i dödsfallet. I grund och botten är sådan hög mortalitet associerad med sen diagnos. Sjukdomen detekteras i senare skeden, när tiden går förlorad, och att göra något är inte längre möjligt.

Lymfsystemet hos en person täcker hela kroppen, knutpunkterna är fördelade i hela kroppen, så tumören kan förekomma i något organ. Denna grupp av sjukdomen är uppdelad i många fler arter. I behandling spelar sjukdomsfasen, och inte dess form, en viktig roll. Två huvudtyper onkologiska sjukdomar som inte ingår i Hodgkins:

Dessa två arter manifesterar sig på olika sätt. Effektiviteten av behandlingen är också annorlunda. Aggressiva former av sjukdomen fortskrider snabbt. Om sjukdomen detekteras på ett tidigt stadium är det väl behandlingsbart. Kanske en fullständig återhämtning. En annan typ, indolent, kan ta ganska lång tid, svarar bra på behandlingen, men full återhämtning är omöjlig.

Hur ser lymfom ut? Bilden under mikroskopet presenteras nedan.

Hematopoietiskt lymfom

Denna sjukdom kan påverka något organ där det finns ett lymfsystem. Detta kan vara mage, lever, hjärta, mjälte och andra. Blodlymfom är början på en malign sjukdom. Kroppen börjar producera muterade celler, som i slutändan ersätter friska och börjar dela sig mycket snabbt. Immunsystemet försvagar och slutar slåss. Sådana tumörceller sprids i hela kroppen med blod och ackumuleras i lymfkörtlarna och vävnaderna. Kan påverka djupare lager, till exempel bukhålan, lungorna. Faktum är att alla typer av lymfom kan kallas blodlymfom. Man tror att orsaken till denna sjukdom kan vara genetiska problem. Detta kan vara en medfödd predisposition. Den andra anledningen kallas skada på generna som är ansvariga för bildandet av vävnader. Inte den sista rollen i förekomsten av sjukdomar spelar virala sjukdomar. Det finns inga exakta symptom på denna onkologi, men vissa manifestationer kan få en person att se en läkare:

  • brist på energi;
  • överdriven svettning
  • intermittent feber;
  • orsakslös hosta;
  • uppblåsthet.

Om en patient har dessa symptom är det inte nödvändigt att han har blodlymfom. Det kommer att bli nödvändigt att vidarebefordra några ytterligare undersökningar.

Denna cancer kan existera i Hodgkin-formuläret, liksom någon annan.

Om lymfom misstänks tas ett blodprov först, vilket visar antalet celler och immunsystemets tillstånd. I närvaro av tumörbildning tas en vävnadsbiopsi från neoplasmen. De utför också röntgenundersökningar, MR eller CT, för att visuellt bedöma patologin.
Behandling av blodlymfom varierar, med hänsyn tagen till patientens ålder, typ och stadium av sjukdomen. Applicera följande metoder:

  • Strålningsterapi - åtgärden riktas mot själva lesionen och de närliggande vävnaderna.
  • Biologisk terapi - eliminerar karaktärerna hos tumörceller.
  • Kemoterapi - påverkar kroppen som helhet. Applicera injektioner eller tabletter.

Kutant lymfom

Hudlymfom orsakas av samma orsaker som andra arter. De muterade cellerna tränger in i vävnaderna och orsakar skador på organet. Sjukdomen är vanligtvis snabb, och det är ytterst viktigt att identifiera det på ett tidigt stadium. Mest upptäcks hos män efter 50 år, vid en annan ålder förekommer också, men mindre ofta.
Av orsakerna till sjukdomen är:

  • genetisk defekt
  • virala sjukdomar;
  • dålig ekologi;
  • kroniska sjukdomar;
  • långvarig kontakt med kemikalier.

Av virusen kan sjukdomspionjärerna vara:

  • Epstein-Barr-virus;
  • herpes typ 8;
  • retrovirus;
  • cytomegalovirus.

Hudsymptomen är uppdelat i två huvudtyper:

Den första typen kallas aggressiv. Sjukdomen utvecklas snabbt.
Med denna onkologi kan symtomen vara ganska olika. Dessa är olika plack och nodulära utbrott som kan manifestera sig antingen separat eller tillsammans.

På plackformen av utbildning har en gul färg, och storleken, som regel, överskrider inte 10 centimeter. Kan utvecklas under en längre tid. I de akuta skeden förenar plackorna varandra och bildar stora skador.
Nodulär form är benägen för ett snabbare flöde. Tätningar förekommer på huden, som ursprungligen har en gul färg och sedan förvärvar en skrynklig nyans. Sjukdomen sprider sig progressivt och bildar metastaser i hela kroppen.

Det finns fall där kroniska hudsjukdomar, som eksem, kan degenerera till maligna tumörer. Orsaken till detta fenomen är okänd.
De viktigaste symptomen på hudlymfom är:

  • Allvarlig klåda.
  • Alopeci (helt eller brännbart).
  • Peeling och torr hud.
  • Deformation av naglar.

Även den mest oskyldiga hudutslaget kan indikera starten på en allvarlig sjukdom, som lymfom. Enheter vet vad sjukdomen är. Även om antalet personer med en sådan diagnos växer varje år.

För denna sjukdom kännetecknas av förändringar i blodets sammansättning. När onormala enheter i blodformeln utser ytterligare undersökning:

  • Blod för tumörmarkörer och biokemi.
  • Röntgenundersökning.
  • Tomografi.
  • En biopsi av vävnaden från tumören, om någon.

När diagnosen bekräftas börjar de behandling som utförs under en lång tid och inte alltid framgångsrikt. Prognosen beror på scenen i den sjukdom där patienten befinner sig. Om detta är det första skedet, så är behandlingen troligtvis framgångsrik. I det fall då metastaser redan har visat sig på andra organ och system är det lite möjligt att göra. Hur ser detta lymfom ut? Du kan se bilden av sjukdomen nedan.

Lymfom i matsmältningsorganen

Inte mindre vanligt sjukdom - lymfom i magen. Inte alla vet vad det är. Sjukdomen kännetecknas av växtens tillväxt och bildandet av en malign tumör. Inte en cancer i magen. Risk för män efter 50 år. Kvinna och andra åldrar är mindre vanliga, även om detta inte är något undantag.

Orsakerna till sjukdomen liknar lymfom i blodet och huden. Bland symptomen är följande:

  • illamående och kräkningar
  • upprörd avföring;
  • magont
  • en liten ökning av kroppstemperaturen;
  • riklig nattsvett.

Patienter med dessa symtom förstår inte ens att de har lymfom. Vad är den här sjukdomen och hur identifieras den? Detta är en medicinsk uppgift. För diagnosen med konventionella metoder:

  • blodprov, allmän, biokemisk, på tumörmarkörer;
  • Röntgenstrålar;
  • MRI;
  • SCT;
  • biopsi av tumörvävnaden.

Mage lymfom kan ta flera former:

  • Primär - symptomatologi är nästan identisk med magkreft. Sjukdomen leder ofta försummade former av gastrit och gastroduodenit.
  • Sekundär - väggarna i magen påverkas, sjukdomen fortskrider snabbt.
  • Pseudolymphom - i denna form påverkar väggarna i mage och slemhinnor, men lymfsystemet är inte involverat i processen. Sjukdomen anses inte vara malign. Om processen ignoreras är en ganska snabb omvandling till onkologi möjlig.

Under den första behandlingen detekteras ett och två steg av sjukdomen hos hälften av patienterna med lymfom, i de andra är det redan i steg 3 och 4.

Vanliga symptom

Även om lymfom kan påverka något organ, finns det några generella symptom som kan misstänkas för den patologiska processen:

  • Allvarlig orsakslös trötthet.
  • Viktminskning.
  • Brist på aptit.
  • Överdriven svettning.
  • Svaghet i lemmar.
  • Låg feber.
  • Mörka ringar under ögonen.
  • Svullna och ömma lymfkörtlar.

Men alla dessa symptom bekräftar inte diagnosen gastrisk lymfom. Vad är den här sjukdomen, hur man diagnostiserar och behandlar det, oroar sig väldigt mycket för patienterna. Ytterligare undersökning utförs i en medicinsk institution. tilldela:

  • vanligt blodprov;
  • biokemiska;
  • på tumörmarkörer.

Om testen bekräftar förekomst av problem, fortsätt undersökningen.
När en patient besöker en läkare i tid för hjälp, kan det inte bara underlätta vidare behandling av sjukdomen, men också ofta rädda liv. Sällan detekteras lymfom helt av misstag. Till exempel när man behandlar en patient med förkylning och influensa, under vilken denna onkologi tycker om att dölja sig. Det finns vanliga fall av upptäckt av patologi under en rutinundersökning. Hör en sådan diagnos, många faller i den värsta depressionen. Detta faktum försvårar behandlingsprocessen kraftigt. En organism som är utsatt för svår känslomässig nöd är mycket svår att behandla. Även om det bara är i det tidiga skedet är prognoserna de mest optimistiska.

diagnostik

Många är rädda för att gå till sjukhuset och starta inte behandling i tid. Diagnosen av lymfom är inte en mening. I de inledande stadierna svarar den bra på terapin. Sjukdomen är vanligtvis lätt att diagnostisera. Vid den första behandlingen av patienten inspekterar visuellt. Palpera lymfkörtlarna för olika tätningar. Då finns det klagomål och symtom. Med en sjukdom som lymfom är blodprov mycket informativa. Enligt vissa indikatorer kan man redan säga att något onormalt förekommer i kroppen. Vad kan vara indikatorerna för ett allmänt blodprov för lymfom:

  • Lågt hemoglobin.
  • Lågt antal blodplättar.
  • Ökad ESR.
  • Ökad eosinofiler.
  • Minskade lymfocyter.

Enligt dessa indikatorer är det omöjligt att göra en sådan hemsk diagnos, men detta tjänar definitivt som en anledning till ytterligare undersökning. Följande är blodprov för biokemi. Här kommer nivån att vara vägledande:

  • Laktatdehydrogenas.
  • Alkaliskt fosfatas.
  • Kreatinin.

Om de första resultaten fortfarande ifrågasätter diagnosen, förskriva ett oncomarkertest. Med ett positivt resultat utföra ytterligare instrumentella undersökningar:

  • Röntgenpåverkade områden, för visuell inspektion av tumören och bestämma typen och scenen där den ligger.
  • MR-magnetisk resonansbehandling utförs med samma syfte som röntgenstrålar. Det är en mer informativ metod.
  • Biopsi - En bit av sjukt vävnad tas för att studera typen av tumör och det stadium där sjukdomen är belägen.

Dessa metoder är som regel tillräckliga. När diagnosen lymfom har bekräftats bör behandlingen påbörjas omedelbart. Endera av arten kan tilldelas, eller flera på en gång eller växelvis.

Bekämpa sjukdom med kemoterapi

Lymfom - vad är den här sjukdomen och hur man behandlar den? Intresserad av både patienter och deras släktingar. Att bekämpa sjukdomen med hjälp av flera metoder.

Kemoterapi syftar till att neutralisera det medel som orsakade sjukdomen. Sådan behandling kan riktas till:

  • Svamp sjukdomar.
  • Virus.
  • Parasiter.
  • Tumörer.

I det senare fallet är processen längre och ger inte alltid framgång. Basen för denna behandling är olika mediciner som tas i form av tabletter eller injektioner. En gång i blodet sprider de sig i hela kroppen, skadar främmande celler. Det har en stor mängd biverkningar för alla organ. Men fördelarna med detta förfarande är mycket mer än skada. All den destruktiva åtgärden riktar sig till förstörelsen av utlänningar. Med framgångsrik behandling återställs kroppen gradvis efter en sådan procedur.

Biologisk behandling är en relativt ny typ av onkologibehandling. I människokroppen har varje protein sin egen kodning, så immunsystemet kan särskilja sina egna proteiner och främmande. Med onkologisk sjukdom är denna process störd, försvarssystemet kan inte identifiera och förstöra "alien". Biologisk terapi gör att du kan räkna upp de maligna proteinerna så att kroppen kan förstöra dem. Denna behandling är indelad i tre typer:

  • Anticancer läkemedel - kämpa direkt mot maligna tumörer.
  • Regenererande immunitet - åtgärden syftar till att stärka kroppens försvar.
  • Cellular - ändra fiendens cellstruktur, varefter den förlorar sin förmåga att dela och bilda metastaser.

Strålbehandling

Mycket ofta används vid behandling av lymfom strålbehandling, som utförs på grundval av strålning. Åtgärden syftar till förstöring av tumörceller, eller åtminstone en minskning av deras antal. Bestrålning utförs direkt i tumörområdet och närmaste vävnader som påverkades av den maligna processen. Friska celler är också skadade, men de har förmågan att regenerera sig själva.

Denna typ av terapi kan vara inriktad på att minska storleken på maligna tumörer och minska patientens lidande eller vid fullständig förstörelse av utländska medel. Allt beror på typ, stadium av sjukdomen och patientens tillstånd. Inte varje organism kan överföra denna procedur. Undantag för strålbehandling är olika maligna cyster med vätskeinnehåll inuti.

Benmärgstransplantation

Denna procedur är en effektiv behandlingsmetod för patienter med diagnos av lymfom. Vad det är, få vet. Det finns speciella celler i benmärgen. Efter att de har fullmognat är de uppdelade i flera typer:

  • Röda blodkroppar är röda blodkroppar som transporterar syre i kroppen, mättar alla organ och vävnader med det.
  • Vita blodceller är vita blodkroppar, vars huvuduppgift är att skydda kroppen från utländska agenter.
  • Blodplättar är cellerna som är ansvariga för konsistensen av blod, koagulering.

De ger en normal process av vital aktivitet av kroppen. Ofta i processen med strålterapi dör cellerna. Här kommer en benmärgstransplantation till räddning. Det största antalet stamceller är koncentrerat till:

  • Benmärg.
  • Barnets navelsträng och placenta vid födseln.

Långt från alla kan vara en givare. I denna process är den huvudsakliga höga procentandelen kompatibilitet med patienten:

  • Egna stamceller som har bevarats sedan födseln eller frystes före sjukdomsutbrottet passar bäst.
  • Även släktingar kan vara givare, men det finns ingen garanti för att de kommer att passa.
  • Det finns speciella banker av stamceller.

En benmärgstransplantation är en komplex process:

  • Det är nödvändigt att hitta en lämplig givare.
  • Då måste du minimera immunitet.
  • Kan börja avvisa sin egen kropp.
  • Lång återställningsprocess.

Trots alla svårigheter anses denna metod vara ganska effektiv vid behandling av många sjukdomar. Särskilt de som är förknippade med blod och immunsystemet. Används ofta för behandling av systemiska autoimmuna sjukdomar. En benmärg eller stamcellstransplantation används vid behandling av sjukdomar som:

  • systemisk lupus erythematosus;
  • systemisk sklerodermi;
  • olika blodproblem
  • lymfom;
  • leukemi;
  • leukemi.

utsikterna

Är lymfomcancer eller inte? Den första frågan som intresserar patienten. Läkaren måste använda alla tillgängliga metoder för att få patienten uppdaterad. Patienten anmäls att med en diagnos av lymfom är behandlingen lång. Prognosen för sjukdomen kan vara både optimistisk och mindre framgångsrik. Det beror helt på formen och scenen av lymfom.

En viktig roll spelas av kroppens tillstånd. Många patienter kan inte genomgå terapi som används vid behandling av cancer. Även mental attityd spelar en viktig roll i återhämtning. Trots den fruktansvärda diagnosen "lymfom" är prognosen gynnsam, om behandlingen påbörjas i början, ju längre den ignoreras desto mindre positiv kommer prognosen att vara. Därför, om du har några hälsoproblem, är det nödvändigt att konsultera en läkare. Även de mest oskyldiga sjukdomarna degenereras ibland till cancer. Och onkologi vid första etappen kan vara helt asymptomatisk.

Är lymfom en onkologi eller inte?

Diagnosen av lymfom kombinerar över 30 olika sjukdomar som är av onkologisk natur. I de flesta fall innebär lymfom i första hand ett tumörfall av en av de viktigaste blodkomponenterna - lymfocyter.

Cancersjukdomar i andra celler i immunsystemet hör inte till de lymfatiska. Enligt sjukdomens utveckling och förlopp är lymfom kronisk och med en aggressiv etiologi som kan påverka andra organ och system i kroppen. Denna sjukdom är märklig och inte alltid förutsägbar, så många människor står inför denna sjukdom, undrar: är lymfomcancer eller inte?

Det finns inget bestämt svar. Det beror helt på vilken typ av lymfocytcancer som diagnostiseras hos en patient, huruvida de förändrade cellerna är aggressiva och hur de beter sig i patientens kropp.

Endast en onkolog som behandlar en patient kan göra en noggrann diagnos och bestämma de maligna egenskaperna hos de regenererade cellerna. För detta behöver du utföra en klinisk studie av patientens blod och vid behov ta ett fragment av benmärgsvävnaden för skador på det hematopoetiska systemet.

Vad är funktionen av lymfom

En särskiljande egenskap hos denna blodsjukdom är att man hittills inte har utvecklat ett enda protokoll för behandling av sjukdomen. Varje lymfom är unikt i sin utbildning och utveckling. I varje enskilt fall interagerar olika celler i immunsystemet med varandra, vilka har olika grader av mognad, och det är svårt att förutsäga vad responsen av patogena celler till en viss medicinsk läkemedel kommer att vara.

Komplicera behandlingsprocessen är också den faktor som orsakerna till lymfom, och det är utlösaren för uppkomsten av denna sjukdom - är okänd. Det finns många teorier och hypoteser, men ingen av dem har hittat 100% vetenskapligt bevis.

Sjukdomar som tillhör kategorin lymfatiska är indelade i två huvudtyper, nämligen:

  • Hodgkins lymfom. I medicin är sjukdomen känd för diagnosen lymfogranulomatos. Sjukdomen var uppkallad efter en engelsk läkare, och upptäckaren av lymfocytpatologi - Thomas Hodgkin.
  • Lymfom omfattas inte av Hodgkins beskrivningar. Alla kända lymfom som har en atypisk klinisk bild ingår.

I praktiken är de vanligaste icke-Hodgkins lymfom, vilket komplicerar processen att göra en noggrann diagnos och vidare behandling av sjukdomen.

Symptom på lymfom

Vid utseendet av förändrade lymfocytceller i blodet signalerar kroppen omedelbart detta i form av ett immunsvar. Utvecklingen av lymfom är alltid associerad med vissa symtom, vars närvaro bör varna patienten.

  • Överdriven svettning på natten. Människor med lymfom vaknar ofta i en kall svett, även om det inte finns några förutsättningar för tung svettning.
  • Persistent klåda. Förekomsten av något utslag observeras inte, men huden ständigt kliar. Klåda känns oftast i nacken, i armhålorna och i ljummen, där de största lymfkörtlarna är koncentrerade.
  • Svaghet. Patienten blir svår att utföra grundläggande förfaranden.
  • En plötslig ökning i temperaturen till 38 grader utan tecken på förkylning.
  • Skarp viktminskning. I regel anses en larmsignal vara viktminskning med 10% av den totala kroppsmassan.

Den slutliga diagnosen kan endast göras av en specialist inom hematologi. Om dessa symptom upptäcks bör du besöka en läkare.

lymfom

Lymfom är det gemensamma namnet på flera onkologiska sjukdomar som tenderar att påverka lymfatisk vävnad med en ökning av lymfkörtlar och skador på många somatiska organ för vilka okontrollerade ackumuleringar av patologiska lymfocyter är karakteristiska. Lymfom, som alla fasta tumörer, manifesteras av närvaron av den primära formen av ett tumörfokus. Lymfom kan emellertid inte bara metastasera utan sprida sig också till alla kroppssystem med samtidig utveckling av ett tillstånd som liknar lymfatisk leukemi. Dessutom finns det lymfom utan förstorade lymfkörtlar. Det kan främst utvecklas i olika organ (lungor, hjärna, mage, tarmar). Detta lymfom refererar till extranodala former.

Lymfom är av två slag. Detta är en stor grupp av icke-Hodgkins lymfom och Hodgkins lymfom. I mikroskopiska studier hittades specifika Berezovsky-Sternberg-celler som indikerar diagnosen Hodgkins lymfom, och om de saknas, klassificeras sjukdomarna som icke-Hodgkins lymfom.

Lymfom orsakar

Hittills har det inte varit möjligt att fastställa de specifika orsakerna till förekomsten av olika former av lymfom. Hittills har många giftiga ämnen studerats i samband med involvering i bildandet av patologiska sjukdomar. Det finns emellertid inga övertygande bevis på att dessa ämnen kan prova förekomsten av lymfom.

Det finns antaganden om förhållandet mellan vissa riskfaktorer och sannolikheten för utvecklingen av dessa patologier i en viss kategori av människor. Denna grupp omfattar personer som har haft nära släktingar med lymfom eller är sjuka; lider av autoimmuna sjukdomar; genomgår stamceller eller njurtransplantationsoperationer arbetar med cancerframkallande ämnen; infekterad med Epstein-Barr-virus, AIDS, hepatit C, T-lymfotropisk typ och herpes; har i närvaro av bakterierna Helicobacter pylori. Sålunda kan infektion i kroppen med olika bakterier och virus, karaktären av yrkesaktivitet orsaka utseendet av lymfom hos människor.

Risken för sjukdomsbildning hos personer med försvagad immunitet ökar också kraftigt, vilket orsakas av en medfödd eller förvärvad defekt.

Lymfom symptom

Alla kliniska manifestationer av sjukdomen beror på dess typ och plats. Hodgkins lymfom innehåller fem typer av maligna patologier och nästan trettio subtyper av icke-Hodgkins lymfom.

Den första typen av lymfom karakteriseras av en rad olika kliniska symptom som kännetecknas av lesioner av olika typer av lymfkörtlar och organ. Alla symtom på sjukdomen är uppdelade i vanliga manifestationer av sjukdomen och lokala. Nästan varje tredje patient med en sådan patologi avslöjar en allmän bild av lymfom, vilket är en ökning av temperaturen, kraftig nattsvett, svaghet i hela kroppen, smärta i leder och ben, trötthet, viktminskning, huvudvärk och klåda på huden. Ett av de tidigaste tecknen på sjukdom är en temperaturförändring i kroppen.

Lymfom i början av progressionen kännetecknas av att temperaturen hålls på subfebrila tal och den karakteristiska ökningen börjar ske på kvällen. Som ett resultat av lymfom fortsätter att uppnå processer av progression, då når temperaturen 39-40 grader, och på natten upplever patienterna frossa, vilket blir till stor svettning.

Ett av symptomen på lymfom är den allmänna svagheten hos patienten, vilket minskar förmågan att arbeta och kan förekomma redan före diagnosen av sjukdomen.

Hudlymfom manifesteras som ett karakteristiskt symptom i form av klåda i varierande grad, vilket kan förekomma långt före lymfsskada på organ och noder. Därför kan det länge vara den enda bekräftelsen av sjukdomen. Klåda är en generaliserad spridning genom en patients kropp med möjlig lokalisering i vissa delar, såsom den främre ytan av bröstregionen, på huvudet, benen, inklusive fötterna och palmerna.

Vid undersökning av patienter är det möjligt att diagnostisera olika lesioner av lymfkörtlarna med olika lokaliseringar. Nästan 90% av de patologiska foci ligger ovanför membranet och resterande 10% noteras i lymfkollektorns nedre delar.

Lymfom i 70%, som är relaterat till Hodgkins lymfom, manifesterar som regel en ökning av livmoderhals lymfkörtlar, som kännetecknas av elastisk konsistens, inte sammanhållning mellan sig och med närliggande vävnader. På palpation är de absolut smärtfria, och tumörkonglomeratets hud förändras inte, utan rodnad och infiltration. Också i 25% av lymfom kan supraklavikulära lymfkörtlar påverkas, vilka oftast aldrig är stora. Cirka 13% av lesionerna i lymfkörtlarna i armhålorna, som genom sin anatomiska struktur bidrar till den patologiska processens snabba spridning i lymfasystemets mediastinala delar, liksom i lymfkörtlarna under bröstet med övergången till bröstkörteln.

Mediastinum lymfom manifesteras av en lesion av lymfkörtlar i 20%. Kliniskt manifesteras detta av en patologisk förändring, inte bara av lymfkörtlarna utan även genom att klämma och deras spiring i andra organ och vävnader. Vid sjukdomsuppkomsten finns det en liten torr hosta, som åtföljs av smärta i bröstregionen. Dessa smärtor kan vara av olika lokalisering och verkar konstant och tråkig, vilket kan öka under djupt andetag eller hosta. Ibland klagar patienter av besvärliga smärtor i hjärtat av hjärtat, piercing i naturen och distanserad känsla i bröstregionen. Detta beror på en ökning av lymfkörtlar, som börjar lägga på trycket på nervändarna och hjärtat eller deras spiring. I detta fall kan mediastinalt lymfom sprida sig till perikardiet, lungorna och bronkierna. Därefter känner patienterna lätt andnöd, som utvecklas under träning eller normal gång. Och med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen, dvs. tillväxten av lymfkörtlar, andfådd mycket värre. Om mediastinala lymfkörtlar ökar till en signifikant storlek, kan vena cava syndrom utvecklas i övre delen. Även om det finns fall av asymptomatisk förekomst av denna patologi, som slumpmässigt diagnostiseras under rutinmässig röntgenundersökning av bröstorganen.

Retroperitoneala lesioner av lymfkörtlarna är extremt sällsynta och utgör cirka 8% av fallen. Oftast orsakar sådana lesioner utvecklingen av gastrisk lymfom. Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av en asymptomatisk bild av flödet och med endast en liten ökning av lymfkörtlarna i detta område uppträder smärta och domningar i ländryggen, flatulens och förstoppning. När man dricker alkohol, även i små mängder, är smärtan i denna zon något sämre.

Lymfom, som påverkar lymfkörtlarna i inguinal- och iliacregionerna, förekommer i 3% av fallen men kännetecknas av dålig prognos och en malign kurs. De förändringar som uppstår i dessa lymfkörtlar orsakar kramp eller kvarstående buksmärtor. Frekventa tecken på skador på dessa lymfkörtlar är nedsatt lymfatisk dränering, tyngd i extremiteterna, minskad hudkänslighet inuti och i framsidan av låren och det ödemässiga tillståndet på fötterna.

Ibland diagnostiserar läkare lymfom i mjälten, vilket anses vara en sällsynt patologi med en relativt godartad kurs och hög förväntad livslängd hos patienter, jämfört med andra former. Lymfom kan involvera mjälten i tumörprocessen i 85% av fallen. Med nederlaget för patologin för detta organ ses dess ökning som det enda tecknet på sjukdomen som bestäms av ultraljud eller genom att använda en radionuklidstudie. Men dess normala dimensioner är inte att förändringar är frånvarande eller vice versa.

Lung lymfom i primär form är mycket sällsynt, så vissa författare ifrågasätter sin förekomst. I 30% av fallen påverkas dock lungorna av en anomali och ansluta sig till tumörprocessen. Maligna celler kan komma in i lungvävnaden genom lymf eller blod från patologiska foci som ett resultat av lymfadenit med direkt övergång av processen från lymfkörtlarna i mediastinala avdelningar till lungvävnaden. Kliniskt manifesteras det av hosta, andfåddhet, smärta bakom sternum och i vissa fall hemoptys. Om lymfom fångar lungvävnaden i begränsade mängder, så är hosten obetydlig, och alla andra tecken är helt frånvarande. Pleurens lesion, som åtföljs av effusion i pleurhålan, kännetecknas av specifika förändringar i lungorna.

I cirka 30% av fallen påverkar lymfom benen. Det finns lymfom med primära och sekundära lesioner av ben som ett resultat av spiring från patologiska foci av närliggande strukturer eller genom blodet. Lymfom involverar oftast ryggmärgen, ribben, båren och bäcken i lesionsprocessen. Det är väldigt sällsynt att observera patologiska förändringar i rörformiga och skalleben. Men om detta händer klagar patienterna på karaktäristisk smärta. Med lokalisering av tumören i ryggkotorna, uppenbarar sig smärta som bestrålar naturen, som förvärras av trycket på ryggkotorna. När ryggkotorna i de nedre bröstkorgs- och övre ländryggsregionerna påverkas, uppträder domningar i benen och ryckningar. Vid vidare progression av processen detekteras förlamning och pares av de nedre extremiteterna, och funktionerna hos de organ som finns i bäckenområdet störs.

Lymfom hos 10% påverkar levern. En patologisk lesion av ett organ kan vara både singel och multipel. Symtom på sådana förändringar uppträder i form av illamående, halsbränna, tyngd i höger sida av hypokondrium och en obehaglig smak i munnen. Dessa patienter visar tecken på gulsot av olika ursprung, vilket försvårar prognosen för sjukdomen.

Hjärnlymfom är inte markerat av specifika förändringar, och sådana lesioner detekteras i 4% av fallen.

Dessutom finns det tumörskador av andra vävnader och organ. Detta kan vara lymfom hos sköldkörteln, bröst, hjärtmuskulatur, nervsystemet.

Lymfom kan förekomma antingen aggressivt eller indolently, men ibland finns det en mycket aggressiv kurs med snabb spridning av en malign tumör. Non-Hodgkin lymfom kännetecknas av aggressiv progression med hög malignitet. Lågt lymfom är en indolent kurs. Prognosen för dessa lymfom utmärks av gemensamma egenskaper. Ett aggressivt lymfom har fler möjligheter till återhämtning, men indolenta former tillhör obotliga patologier. Dessutom behandlas de väl av polykemoterapi, strålningsexponering och kirurgi, men de har ändå en uttalad känslighet för återfall, vilket ofta leder till dödsfall. Vid något tillfälle kan detta lymfom omvandlas till diffus stor B-cell och efterföljande skada på benmärgen. En sådan övergång kallas Richter syndrom, vilket indikerar överlevnad upp till tolv månader.

Malignt lymfom, som regel, påverkar i första hand lymfvävnaden, och sedan benmärgen. Det här skiljer det från leukemi.

Lymfom, som tillhör icke-Hodgkin-gruppen, förekommer i perifera och viscerala lymfkörtlar, tymus, lymfoida vävnad i nasofarynx och mag-tarmkanalen. Mer sällan påverkar det mjälten, spottkörtlarna, bana och andra organ.

Lymfom är också nodalt och extranodalt. Det beror på var tumören ursprungligen var belägen. Men eftersom maligna celler sprider sig mycket snabbt i hela kroppen kännetecknas det maligna lymfom av en generaliserad plats.

Malignt lymfom kännetecknas av en ökning av en eller flera lymfkörtlar; förekomst av extranodal skada och den allmänt inledande av den patologiska processen i form av viktminskning, svaghet och feber.

barn har lymfomfoto

Stage lymfom

Med hjälp av etapper är det möjligt att bestämma möjligheten att penetrera och sprida en malign neoplasma i människokroppen. Den erhållna informationen hjälper till att fatta rätt beslut när det gäller att utse ett lämpligt behandlingsprogram.

Baserat på standardklassificeringen av Ann Arbor utmärks fyra scener av den maligna processen.

De första två etapperna av lymfom betraktas villkorligt lokalt eller lokalt, och den tredje och fjärde är vanliga. Till siffrorna (I, II, III, IV) med de tre viktigaste symptomen hos patienterna (nattsvett, feber och viktminskning) läggs bokstaven B och i frånvaro - bokstaven A.

Vid det första läget av lymfom är ett område av lymfkörtlar involverade i tumörprocessen;

I fas II-lymfom påverkas flera områden av lymfkörtlar, vilka endast är belägna på ena sidan av membranet;

Vid 3: e etappen av lymfom lokaliseras lymfkörtlar på båda sidor av membranet;

I stadium IV sprider lymfom till olika somatiska organ och vävnader. Med en massiv lesion av lymfkörtlarna läggs en X till scenen.

B-celllymfom

Detta lymfom refererar till de aggressiva formerna av sjukdomen där strukturen i lymfkörteln störs och cancercellerna är belägna på alla områden.

B-celllymfom är en av de vanligaste typerna av icke-Hodgkins lymfom med hög malignitet, olika morfologiska egenskaper, kliniska symptom och deras känslighet för behandlingsmetoder. Detta kan förklaras av det faktum att B-celllymfom kan utvecklas både initialt och transformeras från mogna icke-Hodgkins lymfom, exempelvis från follikulärt lymfom, MALT-lymfom. Onormala celler karakteriseras av fenotypiska tecken på centroblaster eller immunoblaster som ett resultat av uttrycket av B-cellantigener. I 30% av fallen observeras en cytogenisk abnormitet, som kallas translokation (14; 8). I B-celllymfom förekommer genrepositionering (i 40%) eller dess mutation (i 75%).

De två första stegen av sjukdomen kan diagnostiseras hos en tredjedel av patienterna, medan de återstående fallen fortsätter disseminalt och de extra lymfatiska zonen är involverade i den patologiska processen.

B-celllymfom bildas från omogna prekursorceller av B-lymfocyter. Denna sjukdom består av flera former, som inkluderar Burkitt lymfom, kronisk lymfocytisk lymfocytisk leukemi, diffus B-celllymfom i storcell, immunoblastiskt storcellslymfom, follikulärt lymfom, B-lymfoblastisk prekursor av lymfom.

B-celllymfom utvecklas i snabb takt. Beroende på lokaliseringsorten visas olika typer av symtom. Först är de förstorade lymfkörtlarna, som inte orsakar smärta. De kan bilda på nacken, armarna, i armhålorna, i huvudet eller i flera zoner samtidigt. Sjukdomen utvecklas även i kaviteterna där det är mycket svårt att bestämma utvidgningen av lymfkörtlarna. Då växer sjukdomen in i mjälten, leveren, benen och hjärnan.

Samtidigt ökar temperaturen, svagheten, svettning på natten, viktminskning, trötthet. Symtom i B-celllymfom utvecklas under en period av två till tre veckor. Vid en karaktäristisk klinisk bild är det nödvändigt att samråda med en specialist och genomföra en diagnostisk undersökning för att utesluta eller bekräfta diagnosen.

Lymfombehandling

För behandling av lymfom används traditionella metoder för behandling av onkologiska sjukdomar, som innefattar strålningsexponering och kemoterapi, liksom deras kombinationer.

Vid val av behandlingsmetoder beaktas lymfomstadier och riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av den patologiska processen. De viktigaste riskkriterierna är förändrade lymfoblastoidskador (mer än tre); vid B-steget är erytrocytsedimenteringshastigheten 30 mm / h, vid A-steget - 50 mm / h; extranodulära lesioner; omfattande lesion av mediastinum; med MTI 0,33; med massiv splenomegali med diffus infiltration; lymfkörtlar - mer än fem centimeter.

Behandling av patienter med diagnos av lymfom börjar med utnämning av kemoterapi läkemedel. Och endast patienter med första etappen (A) ges strålningsexponering mot det drabbade fokuset i en total dos av 35 Gy. Nästan alla patienter med mellanliggande och gynnsam prognos föreskrivs polychemoterapi ABVD i form av ett standardschema och med en ogynnsam prognos - BEASORR. Den första behandlingen innefattar intravenös administrering av läkemedel, såsom dacarbazin, bleomycin, doxorubicin och vinblastin. Det tredje systemet innefattar: Bleomycin, Prednisolon, Etoposid, Cyclofosfamid, Vincristin, Doxorubicin och Prokarbazin.

Gruppen med en gynnsam prognos innefattar de två första etapperna av lymfom utan riskfaktorer. Sådana patienter börjar behandlas med utnämning av två kurser i ABVD. Efter slutet av polykemoterapi ges strålning på tre veckor. Den mellanliggande prognosgruppen innehåller de första två etapperna med minst en riskfaktor närvarande. För dessa patienter utförs fyra kurser av ABVD först, och i slutet av några veckor utförs strålningsexponering till de initialt drabbade områdena. Gruppen med en dålig prognos innefattar de sista två etapperna (III, IV) av den patologiska processen. Här börjar behandlingen med BEASORR eller ABVD med en obligatorisk vilopaus av två veckor. Därefter administreras strålbehandling också med strålning till det drabbade skelettet.

Vid behandling av patienter med indolenta och aggressiva former av sjukdomen försöker de åstadkomma grundläggande uppgifter, såsom patientens maximala överlevnad och förbättring av livskvaliteten. Framgången med att lösa dessa problem beror på typen av lymfom i sig och scenen för förekomsten. För lokaliserad kurs av malign patologi är en viktig punkt utrotning av tumören, ökningen av förväntad livslängd samt möjlig botemedel. I en generaliserad process föreskrivs rationell behandling i form av cancer mot cancer och palliativ behandling, vilket är förenat med att förbättra livskvaliteten och öka dess längd.

End-stage lymfom kännetecknas av ett palliativt vårdprogram, för vilket det fortfarande är viktigt att förbättra patientens livskvalitet. Basen av palliativ terapi innefattar: psykologiskt stöd, andligt, socialt, symptomatiskt och religiöst.

Lymfom av den maligna formen och aggressiv karaktär av kursen med närvaron av gynnsam prognos kan härdas i 35%. Det präglas av individuell prediktion med hjälp av tumörskala eller på grundval av utvärderingen av MPI. Enligt MPI-systemet är varje negativt symptom en punkt. När sammanfatta prognospunkter bestämmer sjukdomsförloppet gynnsamt eller ogynnsamt. Med ett totalt poäng från noll till två är detta ett lymfom med en gynnsam prognos, från tre till fem - ogynnsam, från två till tre - obestämd. Vid fördelning av ett betydande antal patienter med en osäker prognos används en mer fullständig bedömning på tumörskalan, som inkluderar sådana parametrar som steg och generella symptom, tumörfokus storlek, LDH och mikroglobulinnivåer.

Två sista (III, IV) stadier, B-symptom, lymfomstorlekar mer än sju centimeter, LDH-nivå ökade med 1,1 gånger och mikroglobulinnivå 1,5 gånger överskridas anses vara ogynnsamma tecken på denna skala. Patienter vars prediktiva totala poäng överstiger antalet tre tillhör patienter med dålig prognos och mindre än tre är i gruppen med en gynnsam prognos. Alla dessa data används vid utnämning av individuell behandling.

För behandling av patienter med aggressiva lymfom med gynnsam prognos föreskrivs kemoterapibehandling i form av ett HAZOR- eller CHOP-system. Det innefattar droger som Prednisolon, Doxorubicin, Vincristin (Oncovin), Cyclofosfamid. Huvudsyftet med polykemoterapi är att uppnå absolut remission i de tidiga stadierna av behandlingen, eftersom det är förenat med indikatorer på en ökning av övergripande överlevnad. Vid partiell regression av en patologisk neoplasm kompletteras kemoterapi alltid med strålningsexponering för de drabbade områdena.

Den problematiska behandlingsgruppen omfattar äldre patienter, för vilka effekten av behandlingen är beroende av ålder. Till fyrtio år full remission gör 65%, och efter sextio - ca 37%. Dessutom kan toxisk mortalitet observeras upp till 30% av fallen.

För behandling av patienter i åldern tillsätts Rifuksimab till kemoterapeutiska läkemedel, vilket nästan tredubblar den genomsnittliga överlevnadshastigheten. Och för patienter under 61 år använder de konsolidering av telegramterapi och PCT med hjälp av R-CHOP-systemet.

Återkommande behandling av aggressiva lymfom, som kännetecknas av en generaliserad sjukdomsförlopp, beror på många faktorer. Detta gäller tumörens histologi, tidigare behandling och känslighet för det, svaret på behandlingen, patientens ålder, allmän somatisk status, tillståndet för vissa system samt benmärgen. I regel bör behandling av ett återfall eller en progressiv process innefatta tidigare oanvända läkemedel. Men ibland i behandlingen av återfall som utvecklades ett år efter den absoluta remissionen uppnåddes, med hjälp av de första behandlingsregimerna, kan ge bra resultat.

Lymfom i sjukdoms andra stadiet, med stor tumörstorlek, med lesioner på mer än tre områden, med B-cellform och med ogynnsamma MPI-värden, har större risk att utveckla tidiga återfall.

Det finns en sådan sak i medicinsk praxis som terapi av förtvivlan. Denna typ av behandling används för patienter med primära eldfasta former och med tidiga återfall av maligna anomalier i form av högre doser av polykemoterapi. Remisser vid behandling av förtvivlan uppträder i mindre än 25% av fallen, och de är mycket korta.

Förskrivningen av högdosbehandling anses vara ett alternativ vid behandling av svåra patienter. Men hon är utsedd med god somatisk status.

Ett aggressivt lymfom kan behandlas med högdosbehandling vid de första återfallen av tumörpatologi.

Grunden för den prognostiska faktorn för lymfom av den indolenta typen med låg grad av malignitet är sjukdomsstadiet. Sålunda bestäms staging av patologin efter benmärgs trepanbiopsi som ett resultat av dess starka involvering i sjukdomsprocessen.

Idag har lymfom i den indolenta formen inga specifika normer i behandlingen, eftersom de är absolut lika känsliga för de kända metoderna för behandling av cancer, och som ett resultat är det inte botemedel. Användningen av polykemoterapi leder till kortsiktiga positiva resultat, och sedan börjar sjukdomen återkomma. Användningen av strålning i form av självbehandling är effektiv vid första eller första (E) -fasen av lymfom. För tumörer på fem centimeter är den totala dosen upp till 25 Gy per patologisk fokus och detta anses vara tillräckligt. Med de sista tre etapperna av en patologisk sjukdom läggs polykemoterapidroger till strålning vid 35 Gy. Ibland kan 15% av lymfom av en indolent natur plötsligt återfalla. Fortsätt sedan till behandling med normala regimer. Det monokemoterapeutiska läkemedlet Chlorbutin med Prednisolon kan användas. Och även tillämpa polykemoterapi i form av ett CVP-system, vilket inkluderar cyklofosfamid, vinkristin, prednisolon.

Den slutliga terapin är strålningsexponering, som föreskrivs enligt indikationer. Interferon används som underhållsbehandling.

Lymfomprognos

Femårsöverlevnad uppnås med hjälp av moderna metoder för kemoterapi, såväl som strålbehandling. Till exempel, hos patienter med gynnsam prognos kan sådana resultat uppnås i 95%; med en mellanliggande - vid 75% och med en dålig prognos - i 60% av fallen.

Om Oss

Adenokarcinom i ändtarmen överförs inte från en sjuk person till en hälsosam kontaktväg, enligt DNA. Därför är denna sjukdom listad i en separat kategori.Vad är rektal adenokarcinom?

Populära Kategorier