Vad är follikulärt lymfom: symptom och eventuell behandling

Har läkaren diagnostiserats med follikulärt lymfom (FL)? Denna sjukdom anses vara den enklaste jämfört med alla patologier associerade med onkologi. Det svarar väl på medicinsk behandling i ett tankeväckt komplex. Denna sällsynta typ av malign neoplasm hör till icke-Hodgkins lymfom och är en sjukdom med långsam kurs och en ganska bra prognos.

Follikulärt B-lymfom tar cirka 1/3 av alla lymfoida tumörer hos personer i vuxen ålder. Hos barn och människor upp till 30 år uppträder denna typ av onkologi av lymfsystemet sällan. En nyckelgrupp av patienter med flickor över 60 år med arveliga immunförsvar eller systemiska sjukdomar.

En tumör består vanligtvis av B-lymfocyter som bildas i follikulärt centrum av någon lymfkörtel. Låt oss förklara: Lymfocyter är i huvudsak leukocyter, celler som är ansvariga för immunitet. Follikulära centra ligger inte bara i lymfasystemets noder. De är representerade i mjälten, struphuvudet, liksom i tarmarna, magen, tonsillerna. Enkelt uttryckt kan det ursprungliga fokuset inträffa i absolut någon del av människokroppen. Därför kan symtom på sjukdomen variera väsentligt. olika.

Tyvärr är det inte nödvändigt att glädja sig mycket vid denna sjukdom. Tyvärr, medan modern medicin misslyckades med att uppnå sin fullständiga remission. Även med framgångsrik operation återkommer sjukdomen efter 3-5 år.

Orsaker till sjukdom

De direkta orsakerna till omvandlingen av våra celler till maligna celler i lymfsystemet är okända. Det har visat sig att vissa kromosomala abnormiteter påverkar utvecklingen av lymfom, även om närvaron av kromosomala translokationer ensamma inte räcker till. Därför blev det klart att påverkan av andra faktorer krävs för att utlösa en sådan patologisk förändring i lymfoid vävnad. Dessa kan vara:

  • förekomst av ytterligare genetiska avvikelser
  • rökning;
  • kontakt med cancerframkallande ämnen samt bekämpningsmedel
  • långvarig behandling med immunosuppressiva ämnen förekommer ofta med organtransplantationer;
  • effekter på kroppen av joniserande strålning;
  • patientens livsmiljö i en miljömässigt ogynnsam zon
  • autoimmuna sjukdomar.

symtomatologi

Det farligaste follikulära lymfom är asymptomatisk, utvecklad före metastaseringen, utan några uttalade tecken på dålig hälsa. Därför uppträder ofta detektion av lymfom vid scenen av onkologins penetration i benmärgen. Men en sådan asymptomatisk bild inträffar sällan.

Följande symptom observeras vanligtvis:

  • svullna lymfkörtlar. Till exempel cervikal, inguinal och andra (de är smärtfria vid palpation, deras storlek förändras i vågor);
  • märkbara nattsvettar;
  • svår svaghet, trötthet, dålig prestanda utan uppenbar anledning
  • temperaturen är över normal.

Självklart påverkas symtomen starkt av tumörens direkta placering. Till exempel, när sjukdomsfokus ligger i mjälten, ökar det, och det finns också en lesion av tonsillerna, en utvidgning av laryngfingran. Ett antal patienter registrerade en kraftig ökning i buken på grund av proliferationen av primär neoplasm. Redan för senare stadier kännetecknas skador på de blodbildande organen, nämligen benmärgen, samma mjälte.

Hos cirka 10% av patienterna registreras CNS-skada. Men full leukemi uppträder hos 20% av patienterna.

utsikterna

Resultatet av användningen av cancer mot cancer beror direkt på sjukdomsgraden som en patient har. Vid diagnosering av patologi av 1: a eller 2: e graden med en nodulär progressionshastighet är den ytterligare prognosen positiv hos 9 av 10 patienter.

Om icke-Hodgkins lymfom med en av sorterna av 3: e utvecklingsfasen etableras, är prognosen mindre gynnsam. Överlevnadsgraden är 50%.

Utvecklingen av stadium 4 sjukdom, d.v.s. när metastaser träffar även ganska avlägsna organ är det mycket sällsynt. Men om det här hände - prognosen är ogynnsam, det kan inte korrigeras, även genom att den nödvändiga behandlingen hålls. Om du har tur, hjälper behandlingen bara till att förlänga livet lite (max i några år), men döden är nästan oundviklig. Ofta kommer patientens död inte från onkologi, men på grund av en sekundär infektion, som lätt faller i en redan försvagad organism. Överlevnad av patienter i 4: e etappen är tyvärr liten - cirka 10%.

Riskfaktorer för denna sjukdom:

  • ålder 60 år och äldre;
  • hemoglobin under 120 g / 1;
  • ökning av laktatdehydrogenas;
  • cancer påverkar mer än 4 grupper av lymfkörtlar.

behandling

Onkologer rekommenderar regelbundet att komma till kontroller. Ju tidigare sjukdomen är etablerad, desto högre är patientens chanser att rädda livet. Det är viktigt att förstå att behandlingen av follikulärt lymfom alltid signeras strikt individuellt, justerat under patientens behandling. På grund av den svaga utvecklingen av tumören tar det ibland ett dussin år innan det börjar manifestera sig på något sätt. Så ofta har läkare ingen brådska med användning av radikala åtgärder, eftersom utnämningen av operation eller kemoterapi inte går helt utan spår för vår kropp.

När stadium 1-2 av sådan onkologi diagnostiseras med en ganska trög utveckling, kan patienten regelbundet byta perioder av eftergift med början av återfall. Därför är det viktigt att doktorn övervakar patientens nuvarande tillstånd så regelbundet som möjligt så att vid behov vidta lämpliga åtgärder. I det tidiga upptäcktsstadiet slutar follikulärt lymfom med adekvat behandling vid patientens död endast i isolerade fall.

Om tumören fortskrider snabbt, skriver läkaren omedelbart en kurs av laser och / eller kemisk terapi. Vid benmärgsmetastaser är en operation vid transplantationen möjlig, men då kan man inte räkna med en lång eftergift.

Vid mycket senare skeden finns metastasering närvarande i mer avlägsna organ. Därför föreskriver onkologen laser, polykemisk terapi till patienten. Efter att ha genomförts krävs en särskild stödjande terapi för att effektivt öka immunstatusen.

När det också detekteras mot bakgrund av follikulärt lymfom, sekundär leukemi, vilka påverkade delar av benmärgen, ordineras vanligtvis en transplantation från en nära släkting.

Idag anses den mest populära och effektiva behandlingen vara CHOP-behandlingsregimen, som inkluderar följande läkemedel: vincrestin, cyklofosfamid, prednison, doxorubicin. Inte mindre effektivt är CVP-regimen, det innehåller bara de första 3 drogerna och doxorubicin används inte.

Vissa avancerade kliniker övar experimentella tekniker, till exempel, använd patientstamceller. I alla fall är det viktigaste att inte missa en sådan värdefull tid och vända sig till en onkolog så tidigt som möjligt.

Follikulärt lymfom: orsaker, symtom, prognos och behandlingsegenskaper

Follikulärt lymfom är en malign tumör i den epidermala vävnaden. Det är det säkraste bland onkologiska sjukdomar, det är väl behandlingsbart (även om ingen panacea hittills har hittats) och nästan aldrig skadar sig.

skäl

Follikulärt lymfom är en neoplasma som utvecklas från patologiskt förändrade hårsäckar och epidermala celler. Orsakerna till utseendet av denna sjukdom har inte identifierats fullständigt, därför anses det vara polyetologiskt.

Det finns en hel lista över faktorer som hypotetiskt kan orsaka liknande cellmetamorfoser:

  1. Transplantation av organ och vävnader.
  2. Gemensam ersättningsverksamhet.
  3. Långtidsanvändning av immunosuppressiva medel.
  4. Förekomsten av medfödda kromosomala abnormiteter.
  5. Autoimmuna sjukdomar i historien.
  6. Arbeta inom jordbruket med kemiskt verksamma ämnen.
  7. Dåliga vanor: Rökning, alkohol.
  8. Strålningsexponering
  9. Bor i ekologiskt ogynnsamma områden.

Och det här är inte en komplett lista, som ständigt uppdateras. Det finns ingen enda anledning till att onkologiska sjukdomar alls uppträder. Vid någon tidpunkt muterar cellen och det finns inga t-mördare i närheten för att förstöra det. Fortsatt att dela, det ger utvecklingen av en ny struktur, den växer genom kärlen och släpper ut toxiner i blodet. Och kroppen identifierar patologin just nu när det är för sent för att ändra något.

Follikulärt lymfom: symptom

Favoritställen för bildandet av denna typ av lymfom är ljumskare, armhålor, huvud och nacke. Oftast är unga män sjuka, som inte klagar till det ögonblick då tumören redan är synlig för blotta ögat.

Tumören är tydligt skisserad under den modifierade huden av rosa eller scarlet färg. Tumören är tjock, smärtsam, kan blöda vid beröring. I allvarliga fall är sårbildning av vävnader vid skadestället möjlig.

Vid detta stadium uppträder vanliga symtom: svaghet, slöhet, ökad lymfkörtelpaket, ökad svettning och feber. Patienten tappar vikt, hans aptit är förlorad, fysisk aktivitet och prestationsminskning. Yrsel och svimning kan uppstå. Vissa symptom beror helt och hållet på tumörens placering. Asymptomatiska former är extremt sällsynta.

Non-Hodgkins lymfom

Follikulärt icke-Hodgkins lymfom är associerat med patologin hos B och T-celler i immunsystemet. En lesion börjar med en lymfkörtel och sprider sig till de andra. Beroende på platsen är icke-Hodgkin-lymfom uppdelade i:

med ursprung i slemhinnan utan skada på benmärgen

cancer som främst påverkar benmärgen.

Lymfom som finns i lymfkörtlarna är nodala och alla andra är extranodala. Dessutom finns det funktioner och graden av progression av tumörer. Den indolenta kursen utmärker sig, när sjukdomen fortskrider gradvis, och prognosen för livet är ganska fördelaktig. Och aggressiv eller hög kurs när patienten dör ett par månader efter diagnosen.

Orsakerna till utseendet av denna typ av tumörer förblir inte helt förstådda, men det finns hypoteser att celldegenerering orsakas av exponering för herpesvirus, HIV och hepatit, Helicobacter pylori-bakterie eller närvaro av förvärvad immunbrist.

B-celllymfom

Follikulärt lymfom av denna typ rankas först bland sina kamrater. Det vanligaste diffusa stora lymfom. Det är aggressivt, det växer snabbt, men med tidsbestämd behandling kan det helt involution.

Cellulärt follikulärt lymfom utvecklas indolently, därför är det igenkänt i de senare stegen. Femårsöverlevnad bland patienter med denna cancerform är 70%. Den sällsynta av B-celllymfom är Burkitt lymfom (ca 2%), Waldenstrom macroglobulinemia (endast 1%), hårig cellleukemi och lymfom i centrala nervsystemet.

Alla dessa tumörsjukdomar har en vågliknande kurs. Symtomatologi kan antingen vara knappt märkbar eller ljus, snabbt utvecklas. Överlevnaden för sådana patienter är tyvärr liten.

Andra cytologiska lymfom

Eftersom morfologiskt lymfom är mycket lika, är det över tiden nödvändigt med histologisk separation. Tre typer tumörer identifierades:

  • den första har små spridda celler;
  • den andra är en samling små och stora celler;
  • den tredje typen är jättefolliklar.

När sjukdomen fortskrider kan den cytologiska typen av tumören förändras.

Follikulärt lymfom av den andra typen är som regel aggressiv, växer den snabbt och manifesteras med livliga kliniska symptom. Det kräver ett integrerat tillvägagångssätt för behandling med tonvikt på höga doser kemoterapi.

Typ 3 lymfom

Diagnosen "follikulärt lymfom med follikelväxt" för en patient betyder att prognosen för livet är mycket ogynnsam. Även med en fullständig kurs av kemoterapi och kirurgisk avlägsnande av tumören är återfallshastigheten ganska hög.

I det nuvarande skedet för att konsolidera effekten av behandlingen rekommenderas att komplettera den komplexa behandlingen med doxorubicin. Detta gör det möjligt för oss att förbättra prognosen för fem års överlevnad trots att cancer kan återvända igen.

diagnostik

Follikulärt lymfom i det tredje steget, och någon annan, kan endast bestämmas av en hematolog. Det här är en specialist som endast handlar om hematopoietiska vävnadsneoplasmer. Anledningen till undersökningen kan vara en ökning av flera, orelaterade lymfkörtlar, viktminskning, konstant feber och trötthet.

Först undersöker läkaren noggrant patienten, utför en extern undersökning, se till att palpera alla paket av lymfkörtlar. Detta gör att du kan identifiera de drabbade organen, kontrollera deras storlek, konsistens, rörlighet och ömhet. Senare, från de webbplatser som verkade misstänkta för en specialist, kommer en biopsi att tas.

Ett antal studier, såsom immunohistokemiska (för att bestämma tumörens initiala placering) och cytologiska (låter dig se cellens struktur), cytogenetisk (känner igen strukturen hos cellens kärna) utförs med det erhållna materialet. Allt detta gör att du kan göra en exakt topisk och histologisk diagnos, bestämma processens scen och typ av utveckling samt utveckla en behandlingsplan.

behandling

Ger en diagnos som follikulärt lymfom en chans till återhämtning? Behandlingen blir mer framgångsrik, desto tidigare började det. För varje patient väljes en enskild uppsättning läkemedel och förfaranden som hjälper till att minska sjukdoms manifestationer och sänka tumörens tillväxt. Beroende på scenen i processen kan läkaren ta ett väntläge eller gå på "attacken" på sjukdomen.

Vid nuvarande skede har CHOP-metoden goda resultat vid behandling av follikulära lymfomer. Detta är ett behandlingsprotokoll som består av fyra droger: Vincrestin, Cyclophosphan, Doxorubicin och Prednisolone. Var och en av dem har sin egen biokemiska tillämpningspunkt i kroppen och skiljer en av tumörtillväxtmekanismerna. Dosen väljs individuellt, det är nödvändigt att människokroppen kan motstå aggressiv terapi.

Det finns också kontraindikationer för denna behandling. Dessa inkluderar diagnostiserade sjukdomar i nervsystemet, patientöverkänslighet mot komponenterna i behandlingen och graviditet.

förebyggande

Som regel, för att förhindra någon patologi, räcker det med att följa några enkla tips:

  1. Leda en hälsosam livsstil.
  2. Sluta röka och dricka alkohol.
  3. Ät bra och varierat.
  4. Härdad, men undvik hypotermi.
  5. Missa inte badrum, bad och solarium.
  6. Undvik hypodynami.

Det viktigaste är att regelbundet övervaka din hälsa, och minst en gång om året för att besöka en läkare för undersökning. Det tar inte mycket tid, men för tidig diagnos av cancerpatologier är avgörande, eftersom många av dem börjar asymptomatiskt.

utsikterna

Vad kan resultera i follikulärt lymfom? Prognosen beror på typen av tumör och utvecklingsstadiet. Om processen just har börjat är sannolikheten för ett positivt resultat högt. Särskilt om patienten följer rekommendationerna från läkaren, och efter återhämtningen kommer att börja noggrant övervaka sin hälsa.

Om sjukdomen har gått in i det avancerade skedet eller i början hade en aggressiv kurs, då finns det liten chans att bota. Trots pågående behandling och insatser från läkare kommer resultatet att bli ledsen.

Dessutom dör patienterna ofta inte från själva tumören, men från komplikationer som är förknippade med en minskning av immunitet eller hög toxicitet vid behandlingen. Detta ska inte heller glömmas bort.

Follikulärt lymfom

Denna typ av cancer i lymfsystemet hör till gruppen av icke-Hodgkins lymfom. Follikulärt (nodulärt) lymfom är en ganska sällsynt sjukdom, kännetecknad av en relativt långsam kurs och en relativt gynnsam prognos.

B-cellfollikulärt lymfom står för nästan en tredjedel av alla vuxna lymfoida tumörer. Hos barn uppträder denna typ av maligna sjukdomar i lymfsystemet nästan inte, såväl som hos ungdomar under 30 år.

Huvudkontingenten hos patienter med follikulärt lymfom är en man efter 60 års ålder med försvagade systemiska och ärftliga immunförsvarssjukdomar.

  • All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
  • Endast doktorn kan ge dig EXACT DIAGNOS!
  • Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
  • Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Foto: Follikulärt lymfom

Vad är det

Tumören består av mogna B-lymfocyter, vilka bildas i lymfkörtets follikulära centrum. Folliklarna i lymfsystemet är en lokal ackumulering av lymfoid vävnad, där tillväxten och utvecklingen av lymfocyter, huvudcellerna hos en persons immunförsvar uppträder.

Lymfocyter är ansvariga för produktionen av antikroppar och ger kroppen humoral immunitet. Faktum är att detta är en typ av leukocyt - efter produktion i folliklarna kommer mogna lymfocyter in i blodet och skyddar kroppen mot olika patogena faktorer.

Eftersom follikulära centra inte bara finns i lymfasystemets nodar, utan också i mjältet, tonsiller, struphuvud, slemhinnor i matsmältningsorganen (i mage, tarmar) kan inledningsfokus uppstå i någon del av kroppen.

I detta avseende kan symtomen på sjukdomen (särskilt vid spridningen av den maligna processen till närliggande vävnader och organ) vara mycket olika.

skäl

De direkta orsakerna till dysplasi (malign transformation) av celler i lymfsystemet är okända. Under 80-talet av det senaste århundradet konstaterades att vissa kromosomala avvikelser påverkar utvecklingen av lymfom, men senare blev det känt att den ena närvaron av kromosomala translokationer inte räcker till.

Celler med onormala kromosomer kan också förekomma hos friska människor i blodet, mjälten, tonsillerna och benmärgen. Forskare har kommit till slutsatsen att påverkan av andra faktorer är nödvändig för att utlösa mekanismen för den patologiska omvandlingen av follikulär lymfoid vävnad.

Dessa faktorer inkluderar:

  • ytterligare genetiska avvikelser (monosomi och trisomi);
  • kontakt med cancerframkallande ämnen i kemisk industri
  • Jordbruksarbete med bekämpningsmedel;
  • långvarig behandling med immunosuppressiva medel (särskilt för förebyggande av avstötningsreaktioner vid transplantation av njurar och andra organ);
  • exponering för joniserande strålning
  • dåliga vanor (först och främst rökning);
  • Bor i en miljömässigt ogynnsam zon (till exempel i en stad med stora industrianläggningar).
  • ärftlig och förvärvad skada på immunsystemet;
  • autoimmuna sjukdomar.

symptom

Den farligaste typen av follikulärt lymfom är en asymptomatisk tumör som utvecklas till spridningsskedet utan markerade tecken på försämring av välbefinnandet. Detekteringen av lymfom uppträder ofta vid penetrationen av den maligna processen i benmärgen. Lyckligtvis sker asymptomatisk (eller "tyst") lymfom sällan.

I de flesta fall observeras följande manifestationer av sjukdomen:

  • förstorade lymfkörtlar - cervikal, axillär, inguinal och andra (noderna är smärtlösa och förändringar i deras storlek förekommer i vågor);
  • nattsvettar;
  • svaghet, trötthet, nedsatt prestanda utan förklarlig anledning
  • feber.

De övergripande symtomen påverkas signifikant av tumörens placering.

Om follikulärt lymfom utvecklas i milten, observeras splenomegali (utvidgning av organet), skador på tonsillerna orsakar nedsatt sväljning och en ökning i laryngfingret.

Hos vissa patienter registreras en signifikant ökning av buken på grund av spridningen av den primära neoplasmen. Det finns fall av tarmobstruktion och dysfunktion hos urinledarna.

I senare skeden finns skador på de blodbildande organen - benmärgen och mjälten - nästan alltid närvarande. I benmärgen kännetecknas follikulärt lymfom av en särskild typ av tillväxt - den växer längs benbalkarna. Full leukemi utvecklas hos 20% av alla patienter. I cirka 10% av fallen registreras skador på centrala nervsystemet.

diagnostik

För att göra en korrekt diagnos, en sjukdomshistoria krävs extern undersökning av patienten och palpation av lymfkörtlarna. Detta gör att du kan identifiera tumörens storlek, graden av densitet och fördelning. Inte alla tumörfoci kan detekteras genom palpation, eftersom en signifikant del av lymfom är belägen i kroppens inre kaviteter.

En biopsi av den drabbade vävnaden utförs, varefter biopsin undersöks i laboratoriet under ett mikroskop. Cytologiska och histologiska analyser av tumören avslöjar scenen av tumörutveckling.

Om cellerna är övervägande små - sätt steg 1 och 2. Storcellslymfom indikerar en högre grad av malignitet. Steg 3 är spridningen av processen till 1 eller 2 avlägsna lymfkörtlar. Steg 3-b innebär en mer omfattande skada på noderna i lymfsystemet.

Omfattande histologisk analys är mycket viktig för utnämningen av den mest effektiva terapeutiska taktiken. Cytologiska typ 2 (stora cell) tumörer kräver mer aggressiv behandling med kemoterapi.

Andra diagnostiska förfaranden som föreskrivs för misstänkt follikulärt lymfom:

  • ultraljudsundersökning av bukhålan;
  • computertomografi, som hjälper till att identifiera även de minsta patologiska förändringarna i lymfkörtlarna och organen;
  • magnetisk resonansavbildning är en annan avbildningsmetod för detektering av primära och metastatiska tumörfoci;
  • benmärgsbiopsi;
  • blodprov för cancermarkörer, biokemi, närvaro av aggressiva lymfocyter och detektion av hemolytisk anemi.

I denna artikel kan du läsa om behandling av hjärn lymfom.

behandling

Terapi av follikulärt lymfom beror på scenen av den maligna processen och formen av tumörutveckling. I vissa fall föreskrivs ingen omedelbar behandling: väntetaktik används för effektivare terapi. Ibland utsätts trögma lymfom för lokal strålbehandling för att stoppa tillväxten av neoplasmen.

Den huvudsakliga typen av lymfombehandling är polykemoterapi. Den mest effektiva behandlingsregimen innebär användning av sådana droger som:

Lymfom: Prediction, Survival

Lymfom är en typ av cancer som involverar celler i immunsystemet som kallas lymfocyter. Lymfom detekteras i många olika typer av cancer (ca 35). Men alla sjukdomar av denna typ faller i två kategorier:

  1. Hodgkins lymfom.
  2. Non-Hodgkin lymfom.

Den första typen påverkar endast cirka 12% av befolkningen och är för närvarande en behandlingsbar sjukdom.

Non-Hodgkins cancer attackerar kroppens lymfsystem, som består av kärl som bär kroppen en vätska som kallas lymf. När subtyper av B- eller T-celler börjar multiplicera okontrollerbart bildas en malign transformation. Onormala celler kan samlas i lymfkörtlarna (en eller flera) eller andra vävnader, som mjälten. Genom lymfsystemet sprider tumören sig snabbt till avlägsna delar av kroppen.

Snabbt växande lymfom - prognos

Det finns ett internationellt prognostiskt index som utformades för att hjälpa läkare att bestämma utsikterna och överlevnaden av cancer för personer med snabbväxande lymfom.

Indikatorn beror på 5 faktorer:

  1. Patientens ålder.
  2. Stage lymfom.
  3. Förekomsten av sjukdomen i organen i det yttre lymfsystemet.
  4. Allmänt skick (hur bra en person kan utföra dagliga aktiviteter).
  5. Blodetest för att bestämma nivån av laktatdehydrogenas (LDH), som kommer med mängden lymf.

Bra prognostiska faktorer:

Många förutsättningar påverkar en positiv prognos för lymfom:

  • patientens ålder (upp till 60);
  • steg (I eller II);
  • frånvaron av lymfom utanför lymfkörtlarna eller närvaron av metastaser i endast ett område utanför dem
  • patientens kropp kan fungera normalt
  • serum LDH är normalt.

Om siffrorna skiljer sig från de angivna indikerar detta dåliga prognostiska faktorer. Följaktligen har sådana patienter i en 5-punkts skala de minst tröstande prognoserna för återhämtning och överlevnad. I detta avseende finns det fyra riskgrupper:

  1. Låg (noll eller isolerad skadlig omständighet).
  2. Låg mellanliggande (2 negativa förhållanden).
  3. Cancer med hög mellanliggande nivå (3 låg överlevnadsnivå).
  4. Hög (4 eller 5 negativa faktorer).

Studier som utvecklats under det senaste decenniet indikerar att cirka 75% av personerna i den lägsta riskgruppen har bott i minst 5 år. I en högriskgrupp bodde cirka 30% av patienterna i 5 år.

Under de senaste fem åren har behandlingsmetoder förändrats och nya förfaranden har utvecklats för behandling av maligna tumörer, vilket har en positiv effekt på prognostiska data. Världsstudier de senaste åren visar att cirka 95% av personer i en lågriskgrupp har bott i minst 4 år. Även vid höga nivåer av fara (låg överlevnad) är livslängden redan 55%.

Follikulärt lymfom - överlevnadsprognos

För follikulärt lymfom, som kännetecknas av långsam tillväxt har andra prognostiska index utvecklats.

Bra prognostiska faktorer:

  • ålder under 60 år;
  • I eller II stadium
  • hemoglobin 12 / g eller högre;
  • metastatiska lesioner sprids till 4 eller mindre lymfatiska områden;
  • serum LDH är normalt.

Riskgrupper och överlevnadsnivåer:

  1. Låg risk (1 negativ faktor): 5 års överlevnad blir 91%, 10 årig - 71%.
  2. Mellantrisk (2 negativa faktorer): 5 års överlevnad - 78%, 10 år - 51%.
  3. Hög risk (3 negativa faktorer): 5 års överlevnad - 53%, 10 år - 36%.

Lymfomöverlevnad

Överlevnadsfrekvensen är direkt beroende av cancerfasen. Det bör också noteras att moderna kliniska prövningar (till exempel stamcellstransplantation) kan minska risken för negativa resultat.

Överlevnad varierar kraftigt från en subtyp av icke-Hodgkin lymfom. I follikulärt lymfom är prognosen bättre (96%) än i diffus B-cell (65%). Storcellslymfom kännetecknas av indikationer som utgör 71%. För sjukdomens marginalzon - 92%.

Lymfatisk cancer med en överlevnadsprognos i steg presenteras enligt följande:

  1. Hos patienter med första etappen lymfom är de femåriga indikatorerna för prognostiska data ganska höga - 82%.
  2. Patienter med andra etappen av sjukdomen har 88% av fem års överlevnad.
  3. Den femåriga prognosen för primär detektering av sjukdomen för patienter i tredje etappen omfattar 63%.
  4. Den fjärde etappen av onkologisk skada representeras av indikatorer på 49% för 5 år av sjukdomen från den första diagnosen.

Femårsöverlevnaden för unga män och kvinnor är den högsta och minskar med ökande ålder:

  • hos män varierar femårsprognosen för lymfom från 83% (för 15-39-åringar) till 36% (för 80-99-åringar);
  • hos kvinnor blir femårig överlevnad i lymfom från 86% till 40% i samma åldersgrupper.

Jämfört med 1990-talet, 2014-2015, kan cancer i lymfsystemet i de flesta fall ge ett positivt resultat. Så den femåriga standardiserade överlevnadsgraden för män ökade med 30% och för kvinnor med 39 poäng, vilket är en positiv trend.

Behandling av follikulärt lymfom med monoklonala antikroppar: myter och verklighet.

Follikulärt lymfom är en tumör som utvecklas från cellerna i immunsystemet (B-lymfocyter). Det upptar en tredjedel av alla lymfoida tumörer. Sjukdomen uppträder huvudsakligen hos äldre.

Barn är extremt sällsynta. Män är dubbelt så sannolikt att bli sjuka som kvinnor.

Förekomsten av follikulärt lymfom ökar årligen. Funktionerna hos sjukdomen orsakar sena överklagande. Nästan 60% av patienterna kommer först till läkaren för 4 stadier av sjukdomen.

Denna lokalisering förklarar de kliniska tecknen som orsakar sjukdomen.

etiologi

Orsakerna som kan utlösa sjukdomen varierar:

  • genetiska mutationer - monosomi, trisomi,
  • yrkesrisker (kontakt med kemikalier, bekämpningsmedel),
  • medfödda och förvärvade immunbristtillstånd
  • tar immunsuppressiva medel under lång tid
  • strålningsexponering
  • fetma
  • rökning,
  • autoimmuna sjukdomar.
till innehåll ↑

klassificering

Det finns sådana typer av lymfom:

  • Follikulär (innehåller 75% av folliklarna).
  • Follikulär-diffus (från 25 till 75% av folliklarna).
  • Diffus (mindre än 25% av folliklarna).

Tecken på sjukdom

Follikulärt lymfom har en dålig klinisk bild. I de flesta fall är dess manifestationer begränsade till förändringar i storleken av lymfsamlare.

  • Ökade perifera lymfkörtlar. Den patologiska processen kan påverka en eller flera grupper av lymfkörtlar. De har en mjuk konsistens, smärtfri. Deras periodiska minskning med upprepad tillväxt efter en tid är karakteristisk. Vid de första stadierna påverkas livmoderhalsen, och senare - axillär och inguinal.
  • Ökade intrathoraciska lymfkörtlar. Manifieras genom hosta och andnöd på grund av att man trycker på luftröret. Det kan också vara svullnad i ansiktet och övre bröstet.
  • Ökning av intraorganiska lymfkörtlar. Till exempel är mjälten nederlag åtföljd av tyngd eller smärta i vänster hypokondrium. Med involvering av intra-abdominala lymfatiska samlare kan en störning av pall och buksmärta uppstå. Tumörens tillväxt leder till en ökning av bukets storlek.
  • Vanliga symptom är viktminskning, feber och generell svaghet. Sådana symptom kan endast observeras hos en av tio patienter.

Den fjärde etappen kännetecknas av skada på benmärgen med utvecklingen av pankytopeni i centrala nervsystemet. Inblandning av CNS-strukturer manifesteras av huvudvärk, illamående, kräkningar, medvetslöshet, anfall.

diagnostik

För diagnosen undersöks patienten, laboratorietester (allmän och biokemisk analys av blod, tumörmarkörer), instrumentanalyser (biopsi av vävnader från lymfkörteln och benmärg, ultraljud i bukorganen, CT, MRI).

För att identifiera skador på centrala nervsystemet utförs en punktur i ryggmärgen, följd av en studie av CSF.

Sjukbehandling

Behandlingen väljs utifrån processens steg och den morfologiska typen av tumören. I första och andra etappen används kombinerad behandling - radio och kemoterapi. Prednisolon, Doxorubicin, Vincristin, Cyclofosfan används mest.

Den tredje etappen innebär endast användning av kemoterapi, eftersom strålning inte ökar effektiviteten av behandlingen. Utvecklingen av pancytopeni kräver benmärgstransplantation.

Monoklonala antikroppar

Monoklonala antikroppar är substanser som har förmåga att känna igen och förstöra främmande celler (se immunoglobulin G). Läkemedlets förmåga att agera med hög noggrannhet kallas "riktade terapi".

För utveckling av teknik för produktion av monoklonala antikroppar fick Nobelpriset. Hon är en av de största genombrotten i medicin de senaste decennierna. Används som monoterapi med dessa läkemedel och kombineras med strålbehandling. Ett exempel på sådana lösningar kan vara Mabthera eller Retuximab.

fördelar

Användningen av monoklonala antikroppar började relativt nyligen. Den nya behandlingsmetoden har ett stort löfte, eftersom det bara påverkar tumörceller. Det är känt att dessa antikroppar kan minska toxiciteten hos kemoterapi.

Behandling med både kemoterapeutiska och immunobiologiska metoder förlänger livet för patienter med lymfom.

brister

Vissa patienter utvecklar en allergisk reaktion på introduktionen av läkemedlet. Därför utförs den första injektionen av monoklonala antikroppar under lång tid, i flera timmar.

Det är också nödvändigt att förskriva antihistaminer före behandlingens gång.

interferon

I Italien utförs studier om effektiviteten av interferon vid behandling av blodcancer.

Kirurgiska händelser

Radikalt avlägsnande av lymfkörtlar är effektivt endast i de tidiga stadierna av sjukdomen.

utsikterna

Överlevnadsgraden hos patienter med lymfom beror på tumörens cellulära komposition. Det har fastställts att follikel och follikel-diffus tumör är svår att behandla. Diffus lymfom har en aggressiv kurs, men dess mottaglighet för terapi är högre.

Omkring 5% av patienterna dör inom 5 år, 85% inom 10 år, så prognosen är dålig. I de flesta fall är dödsorsaken smittsamma komplikationer.

Behandling av follikulärt lymfom med monoklonala antikroppar gör det möjligt att förlänga sjukdomsperioden och öka livslängden.

Vad är grad 3 lymfom av follikulär typ, och vad är dess behandling

Follikulärt lymfom - en tumör som anses vara en av de enklaste och säkraste sjukdomar i denna etiologi. Om en sådan neoplasma diagnostiseras vid det första utvecklingsstadiet kan man hoppas på en gynnsam prognos och långsiktig överlevnad. Enligt den internationella klassificeringen av patologier fick 10 revision (ICD 10) av sjukdomen en kod - C82.

Etiologi av sjukdomen

FL bildad av B-lymfocytiska celler i follikelnoden. Denna follikulära struktur säkerställer produktion av specifika lymfocytceller som är involverade i immunsystemets funktion. Sådana folliklar finns i följande organ: mjälte, slemhinnor i matsmältningskanalen, struphuvudet, etc. Det är därför som primär follikulärt lymfom kan bildas i något av ovanstående områden av kroppen.

För att säga exakt vad som är orsaken till mutationen och tillväxten av cancerceller, är det idag omöjligt. Många recensioner i medicinska forum bekräftar att follikulärt lymfom kan bildas under inverkan av följande provokationsfaktorer:

  • utför kirurgiskt ingrepp i det förflutna, vilket involverade organtransplantation;
  • ersättning av en specifik ledd med ett implantat
  • behandling med immunsuppressiva medel under lång tid;
  • genetiska abnormiteter, såsom medfödda kromosomala abnormiteter, anses vara en av källorna till atypisk celldelning;
  • Förloppet av någon autoimmun sjukdom i kroppen;
  • engagera sig i yrkesverksamhet som innefattar användning av bekämpningsmedel
  • missbruk av dåliga vanor: rökning, alkoholkonsumtion, droger;
  • joniserande strålning i kroppen;
  • exponering för kroppen av giftiga kemikalier eller cancerframkallande ämnen;
  • som bor i en miljökatastrof, till exempel på platser med förorenad luft på grund av arbetet i industriföretag eller kemiska anläggningar,

Nästan en tredjedel av alla lymfom av follikulärtyp utvecklas på grund av förvärvad eller medfödd skada på kroppen, som direkt påverkar människans immunförsvar.

Typer och symtom på sjukdomen

Follikulärt lymfom kan vara av följande typer:

  • diffusa (follikelceller som bildar den finns närvarande i en volym mindre än 25%);
  • follikulär-diffus (follikelceller i dess sammansättning - 25-75%);
  • helt follikulär (bildad 75% av follikelceller).

Den första typen av neoplasm anses vara den mest aggressiva, även trots möjligheten till fullständig botemedel med hjälp av droger. Andra 2 typer tumörer kan i praktiken inte behandlas. Den vanligast diagnostiserade typen av tumör är B-celllymfom: cirka 30% av alla follikulära typ av neoplasmer.

Om follikulärt lymfom inte i början av dess utveckling åtföljs av några uppenbara manifestationer, försämrar patientens allmänna välbefinnande inte sig, han leder en vanlig livsstil, så fortsätter scen 3 med uttalade manifestationer. Så är symptomen på follikulärt lymfom grad 3 som följer:

  • noder ökat (livmoderhals, axillär, inguinal, etc.);
  • de skadade också mycket, särskilt under palpation;
  • nattsvett ökar;
  • en person blir trött snabbt, även när man utför lätt fysiskt arbete
  • generell temperaturhöjning;
  • med utvecklingen av follikulärt lymfom i mjälten diagnostiseras splenomegali, det vill säga en ökning av organets storlek;
  • om tonsillerna påverkas, förvärrar det sväljningsförfarandet genom att öka laryngfingran.

I steg 3 och 4 i utvecklingen av en neoplasma är hematopoetiska organ involverade i den patologiska processen: benmärgen och mjälten. Även i det fjärde stadiet uppträder symptom på CNS-skada.

Diagnos och terapi

Innan du föreskriver behandlingen av sjukdomen "follikulärt lymfom", utför de nödvändiga diagnostiska åtgärderna för att bestämma tumörens exakta position och dess typ. Förutom hårdhetsdiagnostik (MR, CT, ultraljud) sjukdomar föreskriver histologisk och cytologisk undersökning genom att ta ett biologiskt prov från den drabbade noden. Det är definitionen av den cytologiska typen av en tumör som tillåter att bestämma den mest effektiva behandlingen. Det finns totalt 3 typer:

  1. Tumören av den första typen har den mest fördelaktiga prognosen, eftersom den svarar väl på terapi.
  2. En tumör av den andra typen behandlas genom chockkemoterapi.
  3. Tumören av den tredje typen är nästan inte behandlingsbar. Follikulärt lymfom, som har 3 cytologiska typer, har den mest ogynnsamma prognosen och i de flesta fall åtföljs av ett snabbt dödligt utfall.

Ytterligare diagnostiska åtgärder är laboratorietester, nämligen fullständig blodräkning och dess analys för tumörmarkörer. För att identifiera den primära eller sekundära patologiska processen som inträffar i centrala nervsystemet, utför en biopsi i ryggmärgen.

Behandling av en follikulär neoplasm bestäms med hänsyn till i vilket stadium det fortsätter. I det första skedet av tumörutveckling ordnas kemoterapi och strålbehandling i kombination, som inte bara kommer att bli av med cancerceller, men minskar även risken för sidosymtom på grund av effekten på friska vävnader.

Behandling av tumörer som inträffar i steg 3-4 utförs genom användning av kemoterapi endast och endast i frånvaro av absoluta kontraindikationer. En ganska effektiv behandling för lymfom är användningen av monoklonala antikroppar som bidrar till att minska toxiciteten hos kemoterapeutiska läkemedel. I kombination kommer dessa läkemedel att hjälpa till att förlänga patientens eftergift och överlevnad. Om tumör av en follikelstyp växer hos en äldre person kan hormonbehandling ges som en oberoende behandlingsmetod.

Hur många människor lever med follikulärt lymfom är omöjligt att säga säkert, för det beror på antalet influensfaktorer:

  • överlevnad för 5, och kanske ännu fler år under påverkan av en ogynnsam faktor;
  • överlevnad i 3-5 år med inverkan av två patogena faktorer;
  • överlevnad i 3 år eller mindre när den utsätts för tre eller flera negativa faktorer.

Hög överlevnad observeras endast hos de patienter vars tumörbehandling startades i första etappen. Statistik heter många människor som har bott i mer än 10 år för att identifiera sjukdomen vid det inledande utvecklingsstadiet.

Vid prognos tar hänsyn till förekomsten av metastasering. Eftersom sjukdomen i grad 3 åtföljs av omfattande skador finns det inget hopp för en gynnsam prognos.

Och lite om hemligheterna.

Har du någonsin försökt att bli av med svullna lymfkörtlar? Döma av det faktum att du läser denna artikel - segern var inte på din sida. Och du vet självklart inte vad det är för första gången:

  • utseendet av inflammationer i nacken, armhålorna. i ljummen.
  • smärta på trycket på lymfkörteln
  • obehag när man rör på kläderna
  • rädsla för onkologi

Och svara nu på frågan: passar det dig? Kan inflammerade lymfkörtlar tolereras? Och hur mycket pengar har du redan "läckt" till ineffektiv behandling? Det är rätt - det är dags att sluta med dem! Håller du med?

Därför bestämde vi oss för att publicera den exklusiva metodiken för Elena Malysheva, där hon avslöjade hemligheten att snabbt bli av med inflammatoriska lymfkörtlar och förbättra immuniteten. Läs artikeln.

Follikulärt lymfom

Diagnosiserad med follikulärt lymfom. Denna obegripliga och hemska vid första anblicken hör sjukdomen till kategorin av de mildaste och relativt säkra patologierna i samband med maligna neoplasmer. Samtidigt är det som är glädjande att den aktuella patologin svarar väl på komplex medicinsk terapi och kan därför behandlas.

ICD-10-kod

Orsaker till follikulärt lymfom

Det bör omedelbart göra en reservation att det inte är nödvändigt att glädja sig mycket. Modern medicin kan inte nå fullständig remission. Det kan inte förväntas även när den operativa behandlingen har gått normalt och tumören har blivit helt borttagen. Även med detta resultat av behandlingen återkommer sjukdomen vanligtvis efter tre år, i bästa fall, efter fem år.

Denna terminologi ansågs av sjukdomen eftersom de maligna neoplasmerna i de flesta fall började bilda och utvecklas i epidermis täckande celler, patologiskt byta hårsäckar eller som de kallas folliklar.

Hittills, för att namnge alla orsaker till follikulärt lymfom, kommer ingen läkare - onkolog, eftersom dess natur ännu inte är helt klar. Man kan bara säga att en av de källor som provocerar en patologisk celldegenerering är genmutationer. Men vad fungerade som katalysator för dessa metamorfoser - denna fråga är hittills öppen.

Men flera orsaker som doktorerna lyckades fastställa kan nämnas:

  • Kirurgi i samband med organtransplantation.
  • Endoprosthetik är en operation för att ersätta en implantat med implantat.
  • Långtidsanvändning av vissa farmakologiska medel, till exempel immunosuppressiva medel.
  • En medfödd bestämd kromosomal abnormitet, men detta är inte tillräckligt för att driva utvecklingen av follikulärt lymfom. För att göra detta måste denna patologi åtföljas av några andra faktorer. Det kan till exempel vara trisomi och / eller monosomi, även relaterat till genetiska avvikelser.
  • Olika autoimmuna sjukdomar.
  • Nära kontakt när man arbetar med bekämpningsmedel, som idag nästan undviks i jordbrukssektorn för mänsklig verksamhet.
  • Förekomsten av en person med dåliga vanor. Detta gäller särskilt för nikotin.
  • Som en följd av att man får en dos joniserande strålning.
  • Kontakt av vilken typ som helst med giftiga kemiska föreningar, cancerframkallande ämnen.
  • Risken för att utveckla sjukdomen i fråga ökar om individer bor i ekologiskt förorenade områden. Det kan vara en stor storstad med närvaro av stora industrianläggningar. Eller till exempel personer som bor i farlig närhet till en kemisk fabrik.
  • Förvärvad eller medfödd skada som påverkar en persons immunförsvar.

Symptom på follikulärt lymfom

De vanligaste områdena för lokalisering av sjukdomen i fråga är: armhålorna, inguinalzonen, huvudet på en person och hans nacke. Det är inte konstigt, men denna sjukdom uppträder huvudsakligen hos ungdomar som faller i åldersgruppen upp till fyrtio år.

Denna patologis listighet, liksom andra som är relaterade till onkologiska sjukdomar, är att patienten i de tidiga stadierna av sin progression inte stör och sjukdomen kan endast diagnostiseras av en slump, genomgå en annan förebyggande undersökning eller i studier som tilldelats i samband med med en annan sjukdomsbehandling.

När tumören fortsätter att utvecklas, kan den redan känna igen av palpation. Vidare börjar symtom på follikulärt lymfom uppträda:

  • Malignitet kan bulga över ytan av huden.
  • "Svullnad" har en tydlig disposition.
  • Skönheten i neoplasmen kan vara lite rosa eller lila - skarlet.
  • Ämne med hög densitet.
  • I tumörens plats verkar smärta.
  • Neoplasmen blöder.
  • Det finns ett uttryck för epidermis.
  • Patienten börjar känna svaghet i hela kroppen.
  • Skillnaden mellan inflammation i lymfkörtlarna (från en infektionsskada) är att de inte bara är smärtsamma men inte heller känsliga mot antibiotika.
  • Ökad svettproduktion med motsvarande körtlar.
  • Läkare observerade kromosomal translokation t (14:18).
  • En ökning av kroppstemperaturen kan observeras.
  • Människan börjar gå ner i vikt orimligt.
  • Det finns problem med matsmältningssystemet.
  • Minskad prestanda.
  • Illamående.
  • Det kan finnas en känsla av överbeläggning i buken, en känsla av tryck i ansiktet eller på nacken och andningssvårigheter. Detta kan bero på en ökning av trycket på mjälte, leverens matsmältningsorgan, eller direkt till lymfkörteln (vid en viss plats hos tumören) eller till andra organ i människokroppen.
  • Yrsel, upp till svimning.
  • Beroende på platsen kan patienten få problem med att svälja, vilket är förknippat med en ökning av volymen av den larynmiska lymfringen.
  • För ingen uppenbar anledning kan en feber inträffa.
  • Minskad hörsel.

Det är värt att notera att symtomen, beroende på placeringen av den drabbade lymfkörteln, kan kombinera olika manifestationer av ovanstående.

Ibland kan denna sjukdom identifieras och diagnostiseras endast när den maligna processen börjar påverka benmärgen. Den goda nyheten är att asymptomatisk lymfom är ganska sällsynt.

Non-Hodgkins follikulära lymfom

Follikulärt lymfom i sig är en icke-Hodgkin-typ enligt medicinsk klassificering. Det låter inte beklagligt, men modern medicin kan i vissa fall känna igen sjukdomen i ett tidigt skede vid starten. I 70% av fallen söker patienten råd från en specialist när de uppenbara manifestationerna av sjukdomen börjar. Till exempel börjar frekvent illamående och en person att svimma. Detta beror på att överträdelsen redan har tagit benmärgen.

Ofta diagnostiseras icke-Hodgkins follikulära lymfom i ett tidigt utvecklingsstadium under en omfattande läkarundersökning, med modern diagnostisk utrustning med hög precision. Det är i samband härmed att läkare insisterar på att en person bör genomgå en fullständig förebyggande undersökning minst en gång per år. Ett sådant tillvägagångssätt för din hälsa kommer att minska risken för fullskalig skada på människokroppen, vilket leder till irreversibla patologiska förändringar.

Non-Hodgkin-typ lymfom orsakas av cancer av B- och T-celltypen. Källan till denna patologi kan härröra från vilken som helst lymfkörtel eller ett annat organ och sedan infektera lymfen. Ytterligare metastaser uppträder på tre sätt: hematogen, lymfogen, hematogen - lymfogen.

Sådana lymfom har sina egna kvalifikationer, som skiljer sig åt i morfologi, kliniska symptom, liksom parametrarna för sjukdomsförloppet. Beroende på lokaliseringsområdet delar läkare lymfom - cancerframväxter som påverkar lymfoidlager med primär kärnbildning, som inte påverkar benmärgen och leukemier - cancerförändringar som redan påverkar benmärgsskikten.

Alla åldersgrupper av befolkningen är mottagliga för denna sjukdom, men fortfarande står en större andel för personer som redan är 60 år.

Hittills är etymologin av lymfosarcoma helt okänd. Att tala om orsakerna som kan utlösa sjukdomen är därför nödvändigt att prata om de aspekter som ökar risken för ursprung och utveckling. Dessa inkluderar:

  • Viral patologi. Till exempel, AIDS, Epstein-Barr-virus, skador på kroppen med hepatit, speciellt för hepatit C.
  • Infectious lesion Helicobacter pylori, som, som anses av ett antal forskare, är "skyldig" av ulcerösa lesioner av matsmältningsorganets slemhinnor.
  • Medfödd eller förvärvad immunbrist kan öka sannolikheten för sjukdomen.
  • Och andra skäl som redan nämnts ovan.

Non-Hodgkins typ av follikulärt lymfom har sin egen, ganska omfattande klassificering:

Lymfatiska lymfatiska sarkomer har en termisk nodal, vid en annan lokaliseringsplats (spottkörtlar, tonsiller, sköldkörtel, epidermier, hjärnor, lungor etc.) - extranodal. Follikeln (nodulär) eller diffus gör dem till den strukturella komponenten i tumören.

Det finns en uppdelning och sjukdomsgraden:

  • Indolent - progressionen går smidigt. Utan behandling kan en sådan patient leva mellan sju och tio år. Behandlingen ger en ganska god prognos.
  • Aggressiv och mycket aggressiv kurs av sjukdomen. Utan behandling kan en sådan patient leva från flera månader till en och en halv till två. Behandlingen ger en ganska god prognos.

Idag har onkologisk medicin mer än 30 olika typer av icke-Hodgkins lymfom. De flesta av dem (cirka 85%) hör till B - celllymfom (B - lymfocytom), och de återstående 15% tillhör T - celllymfom (T - lymfocytom). Var och en av dessa typer kännetecknas av dess undertyper.

I cellfollikulärt lymfom

Denna typ av sjukdom dominerar klart diagnosen av sjukdomen. Hos barn uppträder denna typ av brott mot lymfsystemet inte praktiskt taget.

Typ B-celllymfommedicin inkluderar:

  • Diffuserat stort B-celllymfom är den vanligaste typen av sjukdom. 31% av de diagnostiserade icke-Hodgkin-lymfoma är av denna typ. De viktigaste parametrarna för sjukdomen: aggressivitet, hög grad av progression. Men trots sådana negativa egenskaper, med snabb medicinsk intervention, har den höga förutsättningar för full återhämtning.
  • I cellulärt follikulärt lymfom är diagnosnivån av denna typ 22 fall av hundra igenkända icke-Hodgkins lymfom. Patologins gång är indolent, men det finns fall då kursen omvandlas och förvärvar en aggressiv diffus form. Det finns ett sådant kriterium bland onkologer som fem års överlevnad. Så denna kategori av sjukdomen visar att 60-70 personer av hundra lever denna femårsperiod. Gränsen på tio år kan övervinna 30-50% av patienterna med en sådan diagnos. Denna typ har funktionerna i en sekundär follikel. Cellen består av centrocyter och centroblaster. Denna typ av patologi, i enlighet med sin cellulära sammansättning, sprids över tre cytologiska arter. Enligt cellkompositionen isoleras III cytologiska typer av follikulärt lymfom.
  • B-celllymfomer som påverkar celler i marginalområdet - procenten av diagnosen är inte hög. Inte aggressiv, har låg tillväxt. Vid upptäckten under den tidiga utvecklingsperioden behandlas den väl.
  • Mantelcelllymfom - ca 6% av fallen hänvisas till denna patologi. Sjukdomen är ganska specifik. Femårsmärket övervinna endast den femte delen av de sjuka.
  • Småcellslymfocytiskt lymfom och kronisk lymfocytisk leukemi - cirka 7% av patienterna är mottagliga för denna sjukdom. Denna typ av patologi är besläktad med icke-Hodgkins lymf. Det är inte särskilt aggressivt, men har låg känslighet mot anti-tumörbehandling.
  • B-cell mediastinalt lymfom - diagnosfrekvensen - 2%. De flesta av dem diagnostiseras hos kvinnor från 30 till 40 år. Endast hälften av patienterna kan botas.
  • Burkitt lymfom - en frekvens på cirka två procent. Sjukdomsförloppet är aggressivt, men med intensivvård visar det sig att man får en fullständig botemedel (50% av patienterna).
  • Waldenstroms makroglobulinemi är endast 1% av fallen. Det leder till en ökning i vätskans viskositet, vilket leder till trombos och kränkningar av blodkärlens integritet. Med en sådan sjukdom kan en person leva i både 20 år och mindre än ett år.
  • Hårig cell leukemi - är ganska sällsynt och påverkar äldre människor. 1
  • Lymfom i centrala nervsystemet - skadakällan - centrala nervsystemet, varefter metastaser börjar påverka cellerna i benet och hjärnan. Fem år överlever endast 30% av patienterna.

Follikulär lymfom 2 cytologisk typ

Ett av huvudkriterierna vid diagnos och korrekt recept på kemoterapi är resultatet av histologisk analys. Praktiska läkare bekräftade behovet av att dela upp den aktuella sjukdomen i cytologiska typer (enligt den morfologiska principen), beroende på antalet stora celler som identifierats i patientens kropp.

  • 1 cytologisk typ - närvaron av små delade celler.
  • Follikulärt lymfom 2 cytologisk typ - en uppsättning stora och små celler, morfologiskt jämförbara med varandra.
  • 3 cytologisk typ - stora follikelceller.

Vid rebiopsi kan observeras omvandling av den första typen i den andra, men aldrig i den tredje.

Vid diagnos typ är läkare baserade på cytologins resultat. Härifrån fastställde onkologer typen (beroende på antalet centroblaster, bestämda inom mikroskopets synvinkel):

  • Typ 1 - från noll till 5.
  • Typ 2 - från 6 till 15.
  • Typ 3 - mer än 15. Denna typ är uppdelad i:
    • På subtyp 3 - a-centrocyter är redan observerade i synfältet.
    • På subtyp 3 - b - centroblaster bildar omfattande formationer utan centrocyter.

Cancer-neoplasmer av 2 cytologiska typer är ganska aggressiva i progression och kräver mer radikala åtgärder för kemoterapi terapi. Men de övergripande siffrorna för patienternas överlevnad i alla cytologiska grupper är ungefär desamma.

Follikulärt lymfom 3a cytologisk typ

Om patienten diagnostiseras med follikulärt lymfom 3a cytologisk typ är prognosen för denna person mycket ogynnsam. Hos patienter med denna patologi, även efter att de har genomgått en fullständig undersökning och kvalitativ adekvat behandling, mycket oftare och tidigare än andra (med follikulärt lymfom typ 1 eller 2) finns det återkommande tecken på återkomst av sjukdomen.

Denna prognos kan förbättras något med införandet av doxorubicinbehandling i patientens behandlingsprotokoll. Och närvaron av centrocyter i sikte är ett tillfälle för onkologer att förskriva en väsentligt aggressiv terapi till en patient. Typ 3 (cytologisk klassificering) - detta stadium tilldelas när spridningen av en malign process påverkar en eller två avlägsna lymfkörtlar.

Distinguished av det mest troliga utseendet av tidiga återfall, visar sådana patienter en högre andel av fem års överlevnad.

Om Oss

Före behandlingen kan läkaren förklara för dig de behandlingsmetoder som är acceptabla för din situation, deras komplexitet, möjliga komplikationer och resultat av behandlingen samt dess biverkningar.

Dela Med Dina Vänner

Populära Kategorier