Tarmcancer - Symptom

Maligna neoplasmer kan lokaliseras i alla kroppssystem, och tjocktarmen är inget undantag. En sådan sjukdom utvecklas oftare hos vuxna, i avsaknad av kirurgiskt ingrepp blir patientens dödsorsak. Det är viktigt att känna igen tecken på intestinal onkologi och börja behandling i tid.

Tarmcancer - Första symtomen

Med denna diagnos bildar cancerceller och växer i kroppen, orsakar deras närvaro utseendet på en malign tumör. Det är nästan omöjligt att bestämma sin närvaro på ett tidigt stadium, eftersom de första symptomen på tarmcancer liknar klassisk matsmältningsbesvär och matsmältningsbesvär. Emellertid är problemet faktiskt mycket mer globalt vilket leder till störningar i matsmältningsfunktionerna. Läkare råder att fokusera på sådana förändringar i sina känslor:

  • känsla av tyngd i magen, inte orsakad av att äta;
  • brist på aptit, drastisk viktminskning;
  • förändring av smakpreferenser, speciellt aversion till stekt, fettrik mat;
  • ökande tecken på dyspepsi;
  • diarré, som ersätts av kronisk förstoppning
  • tecken på järnbristanemi
  • frisättningen av en måttlig mängd blod under tarmrörelser.

Rektalt cancer

Att identifiera sjukdomen i början är problematisk, eftersom patienten rusar till läkaren endast när något börjar skada illa i magen - inte tidigare. Detta är 2-3 steg i progressiv patologi, som kräver brådskande kirurgisk ingrepp. Tecken på kolorektal cancer beror på placeringen av den sektion som påverkades av cancercellerna. Den kliniska bilden kan ha sådan specificitet:

  1. Patologin i vänster tarmen uttrycks av långvarig förstoppning, som, om den inte utför terapeutiska åtgärder, medför fullständig tarmobstruktion, inflammation i cecum.
  2. Med högersidiga skador är det återkommande tecken på förgiftning av mag-tarmkanalen, järnbristanemi, nedsatt avföring och närvaron av blodmassor med slem i avföringen.

Koloncancer

Sjukdomen börjar asymptomatiskt, men liknar snart akut smärta. Foton av onkologi skrämma, men lär inte människor att övervaka sin egen hälsa i tid. Tecken på tjocktarmscancer har varierande intensitetsnivåer, men tillåter en erfaren onkolog att anta en sådan hemsk sjukdom redan vid patientens första mottagning när man samlar historiska data. Om det verkligen är tarmcancer, är de vanliga symptomen följande:

  • värk i buken, vilket bara ökar med vissa kroppspositioner;
  • uppblåsthet med kronisk avföring
  • ascites (onormal ackumulering av vätska i magen);
  • ökat intra-abdominalt tryck
  • fullständig tarmobstruktion;
  • långvarig illamående, kräkningar.

Tunntarmen cancer

Onkologi är svår att behandla: ju senare är vanliga symtom på sjukdomar, desto svårare är det att uppnå positiv dynamik och förlänga remissionsstadiet. Om i en sådan hemsk sjukdom påverkas tunntarmen kan läkare göra en definitiv diagnos redan i det första eller andra steget i den patologiska processen. För att förenkla uppgiften för specialister måste du vara uppmärksam på följande symptom på tunntarmen i kvinnor och män:

  • frekventa magkramper, kompletterad med smaken av "kopparmoment" i munnen;
  • kräkningar, böjningar, matsmältningsbesvär, illamående, bitterhet i munnen;
  • brist på aptit med aversion mot vissa livsmedel;
  • akut smärta i området med gastralgi
  • förtärkning av avföringens färg, närvaron i blodproppens sammansättning.

Sigmoid cancer

Patologens centrum ligger lokaliserat över endotarmen, diagnosen är ofta svår. Tumörer av denna tarm kan vara exofila och endofila. I det första fallet sker en neoplasma "på benet", i det andra görs en malign tumör "inpressad" i ändens vägg. Onkologi börjar manifestera sig vid akuta attacker av dyspepsi, vilket ökar med varje dag som går, kan resultera i tarmobstruktion. Om sigmoidcancer utvecklas är symtomen på den rådande kliniska bilden som följer:

  • förändringar i strukturen av avföring, utseendet av slem, blod, pus;
  • falska uppmanar till en annan tarmrörelse;
  • svårigheter att hålla fekala massor
  • nedsatt gasbildning
  • akut angreppssmärta, ökning under avföring
  • Vanliga symtom på förgiftning
  • urininkontinens.

Symtom på tarmcancer hos kvinnor

Prognosen för en karakteristisk sjukdom är inte den mest gynnsamma, speciellt om den patologiska processen detekteras vid 3,4 steg. Tumören producerar metastaser som stör hela matsmältningssystemet. Tecken på tarmcancer hos kvinnor är olika, eftersom blåsan är inblandad i den patologiska processen. Ett karakteristiskt symptom är utsläpp från slidan är inte bara en del av urinen utan också avföring, överdriven ackumulering av gas. Sådana manifestationer talar vältaligt om tumörernas närvaro, och patienten måste vända sig till en onkolog och bestämma sin natur.

Om det är onkologi är det kliniska resultatet inte alltid gynnsamt. Manifestation av en malign neoplasm hos kvinnor efter 35 år, med den primära formen tillåter inte spridningen av metastaser i livmodern. För det första upplever patienten generell svaghet i hela kroppen och klassiska tecken på dyspepsi, då uppträder specifika tecken på tarmtumör. Detta är:

  • återkommande smärta under tarmrörelserna;
  • menstruationscykelns misslyckande
  • blod i avföring
  • nedsatt urinering
  • dramatisk viktminskning, brist på aptit
  • blodföroreningar i den dagliga delen av urinen;
  • aversion mot stekt, fet mat.

Tarmtumör

Inlagd av: admin 02/13/2017

Intestinala neoplasmer kan vara antingen godartade eller maligna.

Maligna tumörer eller cancer uppstår ur cellerna i sitt eget epitel. Ofta påverkar denna process tjocktarmen och ändtarmen i tjocktarmen. Tidiga symptom liknar andra tarmsjukdomar.

Tarmfunktion

I ett tunt, under påverkan av olika enzymer bryts ned fetter, proteiner, kolhydrater. I den tjocka är endast fiber splittrad. Chymen avanceras genom tunntarmen, och i tjocktarmen bildas fekala massor, och deras framsteg mot ändtarmen uppträder. Tarmtarmen är ansvarig för absorptionen av alla aminosyror, monosackarider, monoglycerider, fettsyror. Tarmarna på grund av ett stort antal villi, ett stort sugområde absorberar allt vatten. Tarmarna kommer också att utföra en skyddande funktion hos kroppen, den innehåller ett stort innehåll av lymfoid vävnad. Också i tarmen syntetiseras vissa hormoner, de påverkar hela matsmältningsprocessen.

Hur skiljer man en godartad tumör från malign?

Maligna celler förlorar sin differentiering, de utför inte sina funktioner, de har en tendens till en våldsam och aggressiv kurs. De ger flera metastaser på olika sätt, genom blod, lymf, i andra organ som de bosätter sig och börjar växa - sekundära tumörer bestäms.

Vad är maligna neoplasmer?

Dessa tumörer kallas kolorektal cancer. Detta namn hänvisar till nederlaget i kolon och rektum, härrörande från latinska namn.

Det är nödvändigt att fördela fyra segment av tjocktarmen, där tumörer oftast bildas:

  • Stigande del;
  • nedåt;
  • Tvärgående tjocktarmen;
  • Sigmoid, smidig omvandling till rektal ampulla.

Tarmtarmen påverkas sällan.

Vissa egenskaper av tumörer:

  • När det gäller deras förekomst är de sämre än tumörer i lungorna, magen;
  • Den vanligaste tumören är adenokarcinom. Den godartade formen av polyppar blir cancer.
  • Adenokarcinom förekommer hos mer än 97% av patienterna;
  • Hos män påverkar tumörer oftare rektum;
  • Äldre människor är sjuka oftare, efter sextio år.
  • Diverse klinik, vilket orsakar stora problem vid diagnos.

Därför måste varje läkare som arbetar som en primär länk vara uppmärksam på de minsta detaljerna, för att vara, som de säger, en dömd. Patienterna själva bör vara uppmärksamma på förändringar i tarmens arbete, särskilt den feta.

I de flesta fall kan den korrekta diagnosen göras vid hantering av en patient, höra sina klagomål och analysera dem.

Naturligtvis ger detta inte rätt att vägra att utföra ytterligare metoder, eftersom:

  • Ett stort flöde av patienter får inte låta läkaren ta hänsyn till sjukdomsteken.
  • Med upprepad behandling och undersökning av närvaron av en tumör gör doktorn att tänka på meddelandet, om det till patienten, han förlorar tid;
  • Endast patienten själv vet om närvaron av cancerpatienter i hans familj, om hans livsstil, kost, etc.

Förekomsten av en malign tumör är inte en mening. Det är nödvändigt att kontrollera allt grundligt, diagnostisera det, börja behandlingen i tid.

Ledande symtom

Kliniska symptom kan indikera förekomst av många problem som har en liten eller stor tarm.

Symptom på sjukdomen kan vara väl systematiserad genom skador på organ och system:

  • Symtom på berusning av kroppen på grund av penetrering av produkter från tjocktarmen in i blodomloppet. Patienter har tecken på trötthet, illamående, huvudvärk;
  • Ökad kroppstemperatur, smärta i lederna;
  • Progressiv anemi, med alla följder, pallor, störningar i andra organers arbete;

Det kan finnas symtom på enterocolit med sådana tecken:

  • Ökad kroppstemperatur når ibland febernummer;
  • Brott mot avföring, förstoppningar ersätts av diarré;
  • På grund av konstant ruttning av mat uppträder uppblåsthet;
  • Matmorbiditet uppträder vanligen efter det;
  • Olika föroreningar i avföring kan vara slem, blodsträngar, pus;

Om du inte kontrollerar patienten för onkologi i tid, kan dysenteri och andra tarminflammationer behandlas under lång tid, och det kommer inte att bli något resultat.

Manifestationer av dyspeptisk karaktär och dess symtom:

Dessa tecken på sjukdomen indikerar att en stor del av tarmen är involverad i processen, och kanske finns det metastaser i levern. I det här fallet klagar patienterna på signifikant smärta längs tarmarna, belching med lukten av ruttna ägg, nedsatt avföring.

Obturation orsakar följande symtom:

  • Förstoppning, som är i naturen, förlängd, enemas är inte effektiva.
  • Sårhet värre efter att ha ätit.

Kontrollera om det finns en tumör som kan använda ytterligare undersökningsmetoder.

Allmänna inflammatoriska symptom manifesterar sig på olika sätt:

  • Ökad kroppstemperatur för ingen uppenbar anledning;
  • Ömhet utan tydlig lokalisering
  • Avföring med slem eller blod;
  • Med metastasering, tecken på skador på andra organ.

Manifestationer av neoplasmer

För att kontrollera tarmarna för närvaro av tumörer är det bättre att tillgripa icke-invasiva metoder, till exempel röntgen, vilket möjliggör att misstänka förekomsten av sjukdomen. Vilka är orsakerna till undersökningen? Dessa inkluderar:

  • Personer som tillhör riskgrupper;
  • Patienter i den äldre åldersgruppen;
  • Störningar i mag-tarmkanalen med den befintliga patologin hos ett annat organ;

När en patient kommer till ett möte klagar de på en annan patologi, det är nödvändigt för korrekt diagnos att ta bort användbar information, nämligen:

  • Allmän svaghet;
  • trötthet;
  • Ömhet i magen;
  • Snabb viktminskning
  • Orenheter i avföring
  • Missfärgning av avföring
  • Missfärgning av huden.

Orsaker till tumörer

Det är värt att notera att den uppenbara predisponerade orsaken till cancer är en lågaktiv livsstil och låg konsumtion av växtfiber, med överdriven konsumtion av fetter och animaliska proteiner. Det finns flera skäl till förekomsten av tumörprocesser:

  • Dysplasi av de egna tarmcellerna.
  • Några sjukdomar som kan föregripa cancer. Tarmsjukdomar i bakgrunden, som polyper, är benägna att vara illamående. Men det här är inte alla typer av polyper, men bara några av dem:
  • Spillad familj, där patienter klagar över frekvent uppmaning till avföring, smärta, obehag
  • När villösa finns det ett stort urval av slemhinnor, upp till en liter per dag.
  • Autoimmuna sjukdomar i tarmkanalen, såsom ulcerös kolit, som kännetecknas av diarré som innehåller blod och pus. Eller Crohns sjukdom, som har motsatt klinisk bild, uppenbarar förstoppning, viktminskning.
  • Fördosering kan vara diabetes.
  1. En historia av samtidiga patologier:
  • hemorrojder;
  • divertikel;
  • Frekvent förstoppning;
  • Analfissurer och fistlar.

Iscensatt tumörprocess

Splitting cancer i steg, började för länge sedan. Detta ger möjlighet att höra tumörens volym och karaktär, för att beskriva behandlingen. Det finns många klassificeringar av tumörer, beroende på deras takt och grobarhet, förekomsten av metastaser. Vi har antagit klassificeringen med förkortningen TNM, vilket betyder primärtumör, skada på lymfkörtlarna och närvaron av avlägsna metastaser.

Det första steget kännetecknas av närvaron av en primärtumör som inte sträcker sig bortom orgeln, involverar inte lymfkörtlarna i den patologiska processen och har inte metastaser av andra organ.

Det andra steget skiljer sig från det första med en signifikant ökning av neoplasmen, som spirer både i tarmens lumen och djupt in i den. Samtidigt kan närliggande lymfkörtlar påverkas, metastaser i andra etappen sker inte.

I det tredje steget kan det finnas många olika varianter av flödet. Samtidigt kan metastaser detekteras i andra organ, så att deras frånvaro kan observeras.

I den fjärde terminalen finns det alltid avlägsna metastaser, som huvudsakligen påverkar levern. Primär tumör och dess storlek spelar ingen roll.

Prognosdata

Det är mycket svårt att förutse på grund av den snabba tillväxten av tumörer, sen diagnos och därmed förlust av tid. Det finns inga tydliga screeningsåtgärder för att upptäcka sjukdomen i de tidiga stadierna. Vid behandlingsstadiet är det möjligt att bestämma progressionshastigheten med specifika tumörmarkörer.

Överlevnad i intestinala neoplasmer

Alla dessa indikatorer är direkt beroende av en rad olika individuella faktorer, som inkluderar:

  • ålder;
  • Kroniska sjukdomar hos andra organ
  • livsstil;
  • Stressiga situationer.

Endast patientens år är okorrigerade från denna lista. Allt resten kan justeras. Det är nödvändigt att eliminera stressiga situationer, var friskare ute, äta rätt. Alla dessa aktiviteter, med bra läkare ger en bra chans att leva.

Tidig diagnos gör det möjligt för dig att börja behandlingen i god tid. Det är nödvändigt att varje år genomgå förebyggande undersökningar med specialister. Ofta är det inte meningsfullt. Tumören växer inte så snabbt.

Vid tidig upptäckt av en tumör vid de första stadierna kan nästan 98% botas.

När den andra dessa chanser reduceras med 13%. Vid den tredje, nästan hälften dör. Och den fjärde ger rätten till liv bara tre av tio patienter.

Som vi förstod, påverkar många olika faktorer överlevnad. Några av dem är bortom vår makt.

Diagnostiska åtgärder

Onkologinsökningsplanen bestäms av läkaren individuellt för varje patient. Det här är i alla fall en studie av avföring för förekomsten av doldt blod i det (Gregersen-reaktionen), det kan göras på en vanlig klinik. Patienter som är i riskgrupper bör genomgå denna undersökning en gång per år. Om ett positivt resultat hittas är det nödvändigt att genomföra ytterligare studier med hjälp av optiska instrument, koloskopi eller rektomomanoskopi.

Med hjälp av endoskopet kan du inspektera slemhinnan, ta prov för histologisk undersökning. Att inspektera de övre delarna av tunntarmen ger det genom munnen och kolon genom ändtarmen.

Moderna metoder för diagnostisk sökning möjliggör användning av en liten kapsel utrustad med en videokamera för att inspektera hela tarmarna. Denna kapsel slugas av patienten, tvättas med ett glas vatten och i realtidsläge undersöks alla delar av mag-tarmkanalen på monitorn. Denna metod är smärtfri, mycket informativ.

Om det finns ett sådant behov, föreskrivs patienter olika datorundersökningar. En ultraljudsundersökning kan genomföras som genomförs antingen transabdominalt eller transrektalt.

Histologisk undersökning av tumörceller låter dig bestämma arten av malignitet, typen av dominerande celler, karaktären av tumörtillväxten. Histologi undersöker vävnadsformer och cellcytologi.

Den mest informativa av de diagnostiska metoderna, fortfarande vid de prekliniska stadierna av sjukdomen, är bestämningen av specifika tumörmarkörer. Med denna metod kan du bestämma förekomsten av tumörer i tarmen, i tid för att börja behandlingen.

Medicinska händelser

Behandling av maligna neoplasmer består i radikal avlägsnande av en tumör i de närliggande lymfkörtlarna, allt som utgör en fara. Strålning och kemoterapi gå som hjälpmetoder. Även vid fjärde etappen efter kirurgisk behandling ökar livslängden, bara dess kvalitet lider märkbart.

Kemoterapi används extremt selektivt. Eftersom tarmtumörer är resistenta mot de flesta droger. Denna metod bör ordineras före operation och efter det. Tekniken för direkt injektion av läkemedlet in i tumören används också. Det är absolut nödvändigt att förskriva immunmodulatorer tillsammans med cytostatika för att stödja immunsvaret.

Kirurgisk behandling innebär resektion av tarmar och kärl som matar det. Du kan utföra operationer laparoskopiskt och tillgripa hjälp av optiska enheter. Använd gamma kniv för att ta bort knutar. Metoden väljs individuellt för varje patient baserat på överväganden om det bästa resultatet.

Förebyggande metoder

Dessa tumörer är smutsiga och oförutsägbara. Förebyggande åtgärder bör hanteras av personer som har en familjehistoria, det finns fall av tarmcancer. Eller det finns en tarmsjukdom eller ålder.

Först måste du anpassa din livsstil. Få mer träning, träna dagligen. Dieten bör innehålla en tillräcklig mängd livsmedel rik på fiber. Sluta röka, alkoholmissbruk.

Personer över fyrtio år måste ta 100 mg acetylsalicylsyra dagligen efter en måltid. Med användningen undertrycks tillväxten av vissa tumörceller och aspirin är bra som ett profylaktiskt medel för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Ta inte stora doser av läkemedlet, vilket kan orsaka blödning.

Årlig provning av avföring för ockult blod minskar risken för cancer.

För tidig diagnos med mer än 95% av sannolikheten måste en studie med hjälp av märkta isotoper, den så kallade positron-emissionstomografi, utföras.

Om störande symtom på mag-tarmkanalen inträffar, kontakta omedelbart en specialist. Tidig diagnos kommer att rädda ditt liv och hälsa. Självmedicinera inte.

Symtom och behandling av tarmcancer

Onkologiska sjukdomar är mycket vanliga och upptar en av de första platserna bland andra sjukdomar. Dessa inkluderar tarmcancer. Hos äldre människor ökar frekvensen av sjukdomen, men det förekommer också hos barn och ungdomar. Symtom på tarmcancer: buksmärta av annan art, aptitlöshet, viktminskning, illamående, avföring blandat med blod. Denna sjukdom är farlig för en persons liv och därför vid de första symptomen behöver du rådgöra med en läkare.

Tarmcancer är en farlig sjukdom, så det är viktigt att känna till de första symptomen på denna sjukdom.

Vad är det

Tarmcancer (ICD-kod 10 - C17-20) är en cancer som kännetecknas av närvaron av en malign tumör i tarmslimhinnan. Den ligger i vilken del av tarmen som helst och börjar långsamt utvecklas. Cancer börjar sin utveckling från en polyp och sakterar långsamt till en illamående process. Sedan fortsätter den att växa, och cancerceller tränger in i lymfatiska och cirkulationssystemet, onkologi sprider sig i hela kroppen och orsakar metastaser. 95% av tjocktarmen i tjocktarmen och tunntarmen är adenokarcinom.

Avskilja också dessa typer av tarmcancer:

Utvecklingsfaktorer

Det finns sådana faktorer och orsaker till tarmcancer:

Tarmcancer utvecklas på bakgrund av en ohälsosam livsstil, åldrande, skador, sjukdomar hos andra organ.

  • dåliga vanor
  • närvaron av bakterier H. pylori;
  • ålder;
  • äta skräpmat
  • användningen av ett stort antal animaliska fetter, konserveringsmedel, rökt kött och pickles;
  • kronisk inflammation i bukspottkörteln;
  • fetma;
  • genetisk faktor;
  • frekvent inflammatorisk tarmsjukdom;
  • störd avföring (förstoppning).
Tillbaka till innehållsförteckningen

Steg av sjukdomen

Det finns sådana stadier av utveckling och kurs:

  • 2a - Utbildning fångar mindre än hälften av tarmens omkrets, men tränger inte in i väggen.
  • 2b - tränger redan in i väggen.
  • 3a - tumören fångar mer än hälften av tarmlumenet, genomträngande hela tjockleken på väggen. Metastaser är ännu inte bildade.
  • 3b - det finns redan metastaser i de regionala lymfkörtlarna.

Symtom på tarmcancer

I de tidiga stadierna manifesterar de flesta tumörer på samma sätt: asymptomatisk. De kliniska symptomen på cancer och dess svårighetsgrad beror på storlek, utvecklingsstadium, tillväxtform och lokalisering av neoplasmen. Med framväxten av tillväxt och ett stort antal metastaser är symtomen varierade och starkt uttalade.

Beroende på patogenesen skiljer sig följande kliniska symptom:

  • Lokala symptom - Tecken på utbildning i tarmen
  • sekundär - på grund av en ökning av neoplasmen stör tystnaden och funktionen i tarmarna;
  • manifestationer av patologi, på grund av tumörens penetration i organen och bildandet av komplikationer och metastaser;
  • generellt - på grund av påverkan av cancer på kroppen.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Syndrom på ett tidigt utvecklingsstadium

De första stadierna av tarmcancer är lokala symptom. Det uppstår regelbundet, är dåligt uttryckt och koncentrerar inte patientens och den behandlande läkarens uppmärksamhet på dem. De första tecknen på tarmcancer är avföring med blod och slem. Vid första skedet, blodet i avföring i form av vener. Med utvecklingen av neoplasmtillväxt utsöndras mer blod. Det blir svart och blandat med avföring, så att färgen på avföring ändras. I de senare skeden av sjukdomen har avföring en obehaglig lukt och i form av blodpropp. Ren slem är sällsynt. I de tidiga stadierna utsöndras det med blod, och senare med pus.

Fortfarande skilja sådana symptom på tarmcancer i ett tidigt skede, vilket manifesterar sig hos ett barn och en vuxen:

  • svaghet;
  • ökad trötthet
  • viktminskning
  • anemi framträder
  • smakpreferenser förändras och det finns aversion mot vissa typer av mat;
  • förändring av avföring (förstoppning eller diarré i cancer).
Tillbaka till innehållsförteckningen

Sekundära tecken på sjukdomen

Symtom börjar dyka upp när en malign tumör blir stor och smalnar i tarmens lumen. Det avslöjar också väggens styvhet. Om cancer finns i den övre delen av rektum börjar symtom på tarmobstruktion av varierande intensitet framträda. Det börjar med symptomen på kränkningar av rörelsen av fekal massa i tarmarna.

Dessa symtom inkluderar:

  • förstoppning;
  • uppblåsthet;
  • utseende av rumbling;
  • ökad peristaltik
  • magont.

Symtom vid spiring i närliggande organ

Om den maligna formen är utbredd i rektumens nedre delar, leder den till analsexens skada och orsakar smärta. En annan svullnad sträcker sig till prostata och vagina. Symtomen på tarmcancer hos kvinnor och hos män kommer att vara olika. Män har svårt att urinera. Om cancer har påverkat tarmens övre och mellersta delar kommer tumören att gro i blåsan. Som ett resultat bildas en fistel mellan tarmarna och urinblåsan, urinvägsinfektion och feber utvecklas.

Med spiring av tumörer i livmodern uppträder inte manifestation. Om tumören växer i skeden, kommer patienten att ha en rekto-vaginal fistulös passage och fekala massor och gaser kommer att släppas genom skeden. Ett vanligt symptom hos patienter: svårt krämpande buksmärta. Sjukdomsförloppet och temperaturen i tarmcancer hos kvinnor ser ut som en smittsam feber.

I tunntarmen skadas neoplasmen av avföring, vilket leder till att den blir inflammerad. Vidare passerar denna inflammation till de närliggande vävnaderna. I sådana fall utvecklas en bäckenabscess, perforering av tarmväggen kan förekomma, vilket leder till peritonit. Detta betraktas alla som komplikationer av sjukdomen.

Tarmcancermetastaser uppträder oftast i levern. Symtom på metastaser uppstår endast med allvarliga skador på det inre organet. När en tumör placeras i närheten av leverns port, kommer patienten att ha hudens yellowness. På grund av purulent fusion av metastaser manifesterar patienten kliniska symptom på leverabscess.

Tarmcancer orsakar problem med avföring, aptit och välbefinnande. Tillbaka till innehållsförteckningen

Vanliga manifestationer av sjukdomen

Identifiera huvudsymptomen:

  • upprörd pall (förstoppning förändras till diarré för tarmcancer);
  • förekomsten av blodproppar i avföring
  • obehag, tyngd och smärta i buken (höger och vänster);
  • Utseendet av aversion mot kött;
  • förlust av aptit och kroppsvikt
  • utseendet av anemi.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnostiska metoder

Om de första symtomen eller misstankarna för sjukdomens närvaro har uppstått, bör du kontakta proktologen, gastroenterologen, kirurgen och onkologen. Lärarnas uppgift är att identifiera och känna igen en allvarlig sjukdom. De kommer att samla en historia av sjukdomen, genomföra en objektiv studie, palpation, percussion av buken och rektal undersökning. Också experter kommer att utföra en differentiell diagnos med andra sjukdomar (gastrisk cancer, Crohns sjukdom, förekomst av godartade polyper etc.) och göra en preliminär diagnos. Följande diagnostiska förfaranden krävs:

  1. analys av avföring för närvaro av dold blod;
  2. barium lavemang;
  3. sigmoidoskopi;
  4. koloskopi (hjälper till att känna till skadorna);
  5. intestinal biopsi;
  6. ultraljud;
  7. CT och MR.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Behandling och dess typer

Behandling av tarmcancer måste genomföras från början av onkologi. När en patient har tidiga tecken på sjukdomen, känner han sig dålig, du behöver snabbt kontakta specialisterna. Läkare bör undersöka patienten, kontrollera testen och bestämma i vilket skede avvikelsen är och därmed ordinera behandling. Strålbehandling för cancer används för behandling, tillsammans med kirurgi och kemoterapi. Ett antibiotikum är föreskrivet för att förhindra infektion och ett laxermedel för förstoppning. Dessutom ordnas varje patient en diet och utvald terapi hemma.

Essens av kemoterapi

Denna metod är baserad på användningen av cytostatika, som skadar cancer. Sådana droger har en dålig effekt, inte bara på sjuka celler, de har en sådan bieffekt: håravfall, svår illamående och kräkningar. Sådan behandling kan utföras före operationen (för att minska antalet dåliga celler) och efter operationen (reducerar risken för återkommande sjukdom). För terapi använd sådana läkemedel: "Irinotecan", "Oxaliplatin", "Capecitabine".

Strålbehandling

Detta är ett sätt att härda cancersjukdomar som använder joniserande strålning. Under bestrålningens verkan börjar celler som aktivt delar sig att dö. Eftersom tumörceller delar snabbare än friska celler, är de mer känsliga för strålning. Det finns strålbehandling på avstånd, kontakt och intrakavitär. Den huvudsakliga uppgiften att behandla är att påverka neoplasmen så mycket som möjligt och mindre på friska vävnader. Varaktigheten av behandlingen är flera minuter, och stråldosen väljes beroende på storleken på bildningen och typen av celler. Själva förfarandet är smärtfritt.

  • torr hud och skalning;
  • klåda av det bestrålade området
  • rodnad i huden;
  • små bubblor;
  • känner sig svag
  • håravfall.
Traditionell medicin för tarmcancer kan bara vara en ytterligare terapi. Tillbaka till innehållsförteckningen

Folkmekanismer

Att bota cancer med folkmekanismer är endast möjligt i början av sjukdomen. Det behandlas under lång tid och under överinseende av en läkare som tittar på, som sjukdomen manifesterar sig ytterligare. För behandling av tidiga grader av cancer med hjälp av dessa recept läkarna:

  1. Ta vitkål och pressa juice ut ur det. Drick ett halvt glas 3 gånger om dagen i en månad.
  2. Ta en björksvamp, krossad. Nästa måste du fylla det med varmt vatten och insistera i 2 veckor. Drick ett glas infusion före måltiden 3 gånger om dagen i 3-6 månader.
  3. Ta tjaktorn (2 msk. L.) Och kamille (1 msk. L.). Allt bra chop och mixa. Ta sedan 1 matsked av blandningen och rör om en halv kopp varmt vatten. Alla placerade i ett vattenbad i 5 minuter. Efter det svalnar, ta 3 gånger om dagen tills full återhämtning.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Tarmkörtelkirurgi

Klassisk kirurgisk metod. Kirurgens mål för en sådan sjukdom är att avlägsna den maligna tumören och den friska vävnaden som omger den. Samtidigt avlägsnas lymfkörtlarna, som ligger nära tumören, eftersom cancerceller spirer och metastaser formar i dem. Om det under operationen är omöjligt att ansluta tarmarnas ändar, gör en kolostomi.

Den laparoskopiska behandlingsmetoden gör det möjligt för kirurgen att genomföra kirurgi genom små snitt i bukhålan och sålunda, efter borttagandet av tumören kommer det inte att finnas någon stor såryta. Detta underlättar för patienten att skjuta upp den postoperativa perioden. Och under operationen kan läkaren se alla stadier av operationen på bildskärmen. Läkaren kommer att ge patienten råd om hur man beter sig efter operationen för att ta bort tumören.

Prognos av sjukdomen

Prognosen för överlevnaden av en sådan sjukdom beror på det stadium då sjukdomen kunde upptäcka tarmcancer. Sjukdomen i första och andra etappen anses vara mer gynnsam. Dessutom påverkar många faktorer prognosen:

  • tumörstorlek och plats
  • metastaser;
  • skada på andra organ
  • ålder;
  • kroniska sjukdomar.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur många bor?

Överlevnad i tarmcancer beror på graden av cancer. På stadium 1 börjar neoplasmen bara växa och efter behandling av denna grad lever patienterna länge. En tumör av 2 grader växer redan i storlek och påverkar angränsande organ, därför är det svårare att bota det, men med snabb behandling är överlevnadshastigheten 75% eftersom det finns ett hot om komplikationer. Hälften av patienterna som genomgått behandling i 3 steg överlever. På stadium 4 är effekterna av sjukdomen negativa. Överlevnad är inte mer än 6% på grund av det faktum att det redan är omöjligt att ta bort alla tumörer. Cancer är botas och du måste kämpa för ditt liv.

Tecken, symptom, stadier och behandling av tarmcancer

Vad är tarmcancer?

Tarmcancer är en malign degeneration av kolon eller epitel i kolonitremen. I de första stadierna är svag symptom som avviker från den primära patologin och liknar en störning i mag-tarmkanalen karakteristiska. Den ledande radikala behandlingen är kirurgisk excision av den drabbade vävnaden.

epidemiologi

I officiell medicin kallas tarmcancer kolorektal cancer. Detta är ett samlingsnamn som består av två rötter: "kolon" och "rektum". Det är i de relevanta delarna av tarmarna att det maximala antalet primära maligna tumörer detekteras.

Kolon (lat. Kolon) är en kolon med fyra på varandra följande sektioner:

stigande, som ligger vertikalt på höger sida av människokroppen;

nedåtgående - vertikalt på vänster sida;

tvärgående - förbinder de stigande och nedåtgående områdena som ligger i bukhålans övre del, precis under magen och leveren.

sigmoid - bildar en slags kort böj i form av ett brev (Σ), ligger nedanför på vänster sida och förbinder nedåtgående och ändtarmen.

Rektum (lat. Rectum) är rektum (ligger i det lilla bäckenet).

I cecum och appendix (den tredje delen av tjocktarmen) och den lilla delen (duodenal, jejunum, ileum) är maligna neoplasmer mycket mindre vanliga. Den genomsnittliga frekvensen av cancerdetektering utanför tjocktarmen är 0,4-1,0% av alla fall av tarmkanologi.

Viktiga epidemiologiska egenskaper i tarmcancer:

upptar en ledande ställning i strukturen av cancer, sämre: hos män - till magkörtel och lungcancer hos kvinnor - till bröstcancer;

Den vanligaste morfologiska formen av denna cancer är adenokarcinom (malign degenerering av godartade intestinala polyppar bestående av körtelvävnad);

sannolikheten för utveckling av adenokarcinom i tarmen är 98-99%, frekvensen för bildandet av sarkom och andra typer av tumörer överskrider inte 1-2%;

Den vanligaste tumörlokaliseringen: i rektum (cirka 50%), i sigmoidkolven (upp till 40%), i den nedåtgående och stigande tjocktarmen (ca 7%), i tunntarmarna (ca 3%);

hos kvinnor oftare (upp till 55%) diagnostiserar cancer i tjocktarmen, hos män (upp till 60%) - rektum;

sjukdomen uppträder vid vilken ålder som helst, sker en kraftig ökande förekomst efter 40 år, toppen är under perioden 60-75 år.

I Ryssland diagnostiseras cirka 40 tusen fall av kolorektal cancer med en dödlighet på upp till 30 tusen varje år. Hög dödlighet är förknippad med äldre människors hälsa, nästan alltid med comorbiditeter.

Paradoxen är att kolorektal cancer inte hör till patologier med svårt att upptäcka symtom. Denna sjukdom kan upptäckas med moderna instrument- och laboratoriemetoder, även i de tidigaste skeden, men det utmärks av ett betydande antal diagnostiska fel i samband med de många kliniska manifestationerna av sjukdomen.

I detta avseende är det mycket viktigt:

kvalifikation och okonsekvens av läkare som utför primär behandling i distriktskliniken;

uppmärksamhet hos patienter (särskilt äldre och äldre) som lider av gastrointestinala sjukdomar och riskerar för kolorektal cancer.

Att diagnostisera någon sjukdom, särskilt i de tidiga stadierna, är alltid en dialog mellan läkaren och patienten. Mycket ofta är information från en patient som korrekt beskriver tecken på sjukdomen avgörande.

Patientvaktlighet är dock inte den viktigaste länken vid tidig diagnos av cancer av följande skäl:

Läkaren, som leder mottagningen i kliniken, i patientflödet kanske inte uppmärksammar tecknen på onkologi. Dess symptom är olika, eventuellt raderade, särskilt som ökad trötthet, viktminskning, diarré, blod i avföring, obehag eller smärta i buken, snabb hjärtslag (huvudsymptomen på de första stadierna) liknar många sjukdomar och är effektivt, även om de tillfälligt elimineras läkemedel.

Det är ibland psykiskt svårt för en lokal utövare att ersätta en tidigare diagnostiserad diagnos i samband med en banal kronisk matsmältningsstörning med en skrämmande cancer, och att hänvisa patienten till en specialist för en mycket känslig undersökning i tid.

Endast patienten är medveten om sina egna predisponerade riskfaktorer för onkologi i form av sådana sjukdomar hos blodrelaterade personer, egenskaperna hos hans personliga livsstil, karaktären av arbete, näring, närvaron av vissa individuella känsliga symptom.

Kunskapen som erhållits inom ramen för denna upplysande artikel kommer att hjälpa en vanlig person att förstå orsakerna till sjukdomen i en volym som är tillräcklig för att uppmärksamma klinikläkaren på problemet under det första samrådet.

Cancer är inte alltid en mening! Det här är läget när det är bättre att misstänka antagandet om en formidabel diagnos än att felaktigt göra en banal diagnos. För den aktuella upptäckten av patologi behövs en utbildad patient som inte blir deprimerad bara på grund av misstanke om onkologi i kroppen.

Symtom på tarmcancer

Diagnos av cancer endast för kliniska symptom är hopplös på grund av sjukdomens många manifestationer. Följande beskrivning av symtomen ges för att visa mångfalden i patologins manifestationer och för att bekräfta vikten av en kompetent medicinsk diagnos med användning av moderna metoder.

Kolorektal cancer har inga karakteristiska (patognomoniska) symtom. Det finns flera grupper av symtom på tarmcancer, som karakteriserar olika patologiska processer inuti patientens kropp.

Toxiska-anemiska symptom

De inledande stadierna av tarmcancer följs av en kränkning av integriteten hos tarmväggarnas slemhinnor.

Som ett resultat öppnar infektionsporten, intestinalinnehållet kommer in i blodomloppet och orsakar förgiftning, vilket manifesterar sig:

trötthet, svaghet, huvudvärk, illamående, andra tecken på förgiftning;

ökad kroppstemperatur, smärta i lederna (en följd av toxos)

blodförlust från tarmväggens små kärl, anemi, slimhinnans slim, minskad hemoglobinnivå, blodkoagulering, förändringar i dess övriga indikatorer och som följd förändringar i hjärtritmen och andning.

Du kan förvirra sjukdomen med en mängd olika berusningar orsakade av till exempel inflammatoriska sjukdomar i hjärtat, lederna eller övre luftvägarna.

Enterocolitisk inflammation i tjocktarmen: symptom

Denna inflammation bildas huvudsakligen vid omfattande skada på slemhinnorna, när toxiner börjar komma in i blodet från de skadade membranernas yta och förutom förgiftning finns det en störning i tarmarnas funktion.

ökad gasproduktion på grund av råttning av tarminnehållet, svullnad och rubbning;

engagemang i patogenesen av tarmsfinter som reglerar peristaltik. Processen åtföljs av periodiska buksmärtor (vänster eller höger), speciellt efter måltiderna.

slem, synligt blod och pus i avföring.

I avsaknad av onconsistens kan läkaren förvirra dessa symtom med dysenteri, inflammatoriska processer i tjocktarmen.

Dyspeptisk tarmstörning: symtom

Denna störning upptäcks när ett stort antal smärtreceptorer är involverade i patogenes och irritation som ett resultat av sårbildning av väggarna i slemhinnor, såväl som i de inledande stadierna av levermetastas.

Symptom visas som:

allvarlig buksmärta

obehaglig böjning - ett tecken på sfinkterens och levers nederlag

illamående och kräkningar - toxemi;

diarré eller förstoppning - nedsatt tarmmotilitet

ökad kroppstemperatur.

Dyspeptisk tarmsjukdom liknar en inflammatorisk process i bilagan (detta är en del av kolonavsnittet), liksom i organ som gränsar till eller är funktionellt kopplad till tjocktarmen (bukspottkörtel, mag, tarm, gallblåsa).

Obstruktiv obstruktion av tarmlumen: symptom

Ett blockage detekteras under tumörmetastas och bildandet av inflammatoriska vidhäftningar kring den.

Patologi manifesterar vanligen tecken på partiell blockering av kolonns lumen i form av:

långvarig förstoppning, som inte elimineras av enemas och laxermedel

tyngd i magen;

ökad smärta efter att ha ätit.

Tecken på blockering liknar divertikulos (bildning av avföring fyllda med fickor i tarmväggarna), klistersjukdom, spastisk smärta i tarmarna, närvaron av fekalstenar (stenar) i rektal lumen.

Med involvering i karcinogenes i tunntarmen bildas symtom på akut och fullständig obstruktion av tarmarna, invagination (väggutsprång) och tarmvridning. Dessa fenomen uppenbaras av svår smärta, oupphörlig kräkningar, ibland omedelbart efter en måltid, den snabba graden av bildande av symptom på cancer.

Pseudo-inflammatoriska symptom (som liknar allmän inflammation)

De utvecklas i de sena stadierna av onkologi med metastaser till lungorna, äggstockarna och andra organ, ofta kombineras symtomen med en palpabel tumör.

Följande symptom på sjukdomen detekteras:

svår, ihållande buksmärta, ibland oklart lokalisering;

purulent och blodig urladdning från anus under avföring

förstoppning, omöjligheten av avföring utan enema, svårigheter med evakuering av tarmgaser;

symtom som är förknippade med drabbade organs metastaser, till exempel hosta med lungs engagemang, dyspepsi med inblandning av levern, urladdning från könsorganen med deras engagemang i cancerframkallande.

De första tecknen på tarmcancer

De första tecknen på tarmcancer är lämpliga att upptäcka med hjälp av instrumentala metoder för visuell undersökning av tjocktarmen, vid sondering eller genom strålningsmetoder, utan att tränga in i kroppen.

Grunden för utnämningen av instrumentella eller laboratoriestudier är:

ålder över 40 år, dock finns det fall av sjukdomen och i en yngre ålder;

Förekomsten av vissa tecken som indikerar nederlag i mag-tarmkanalen på bakgrund av andra symptom, exempelvis en kombination av hjärt- och excretionsfunktioner på bakgrund av tarmsjukdomar.

Under den här perioden spelar en kompetent allmänläkares onkonsekvens en mycket viktig roll, eftersom det är terapeuten som i 70-90% av fallen närmar sig människor i sjukdoms tidiga skeden, ofta vid tillfällen som inte har någon synlig relation till cancer.

Läkaren tänker vanligtvis på möjlig läggning av onkologi när följande subjektiva känslor uppträder i patienten (minst tre i taget), inklusive:

smärta i en särskild anatomisk del av buken (se tarmanatomi ovan);

progressiv viktminskning

en liten men bestående ökning av kroppstemperaturen;

blod eller slem i avföringen

avföring av mörk (svart) färg;

blek slimhinnor och hud;

brist på lättnad efter effektiva terapeutiska manipuleringar.

Naturligtvis är dessa tecken inte en korrekt indikation på cancer, man bör alltid ta hänsyn till misstänksamheten hos patienten, den individuella tröskeln för smärtkänslighet och andra parametrar som är kliniskt viktiga för diagnos. Om patientens klagomål bekräftas av läkaren, klargörs diagnosen utifrån kliniska, instrumentella och laboratorieundersökningar.

Uppräkna de primära makro- och mikroskopiska förändringarna i tarmväggarna, som upptäckts av diagnostiska läkare under undersökningar, är opraktiskt i denna artikel, eftersom sådan kunskap är strikt professionell.

Orsaker till tarmcancer

Kolorektal cancer är vanlig bland personer med en övervägande kost av animaliska proteiner och fetter, vilket leder en stillasittande livsstil - det här är människor i Europa och Nordamerika (oavsett ras).

I länderna i Afrika, med mat främst vegetabiliska proteiner och kolhydrater med högt innehåll av växtfibrer i livsmedel, samt med hög fysisk aktivitet, är incidensen 10-20 gånger mindre än i industriländerna. Men afrikaner som lever länge i Europa eller Amerika utgör en betydande grupp patienter med tarmcancer.

Detta ger anledning till att tro att det är ett överskott i kosten av köttmat på bakgrund av brist på växtfiber som är nödvändig för peristaltisk och tarmtömning under avföring, och ett inaktivt sätt att leva är de främsta orsakerna till kolorektal cancer. Teorin om rasmotstånd mot cancer är ohållbar.

De tre mest troliga vägarna som leder till tarmcancer (även om de sanna orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av cancerframkallande är inte helt kända):

I. Grupp av skäl

I vissa fall förekommer precancerösa steg utan kliniska manifestationer i form av dysplasi (förändringar på cellulär nivå). En person under lång tid känner sig helt frisk, periodiska störningar tas för mindre brott, elimineras med minimal ansträngning. Cancer i detta fall är en överraskning för de sjuka och för läkaren.

II. grupp av skäl

En annan del av precancerösa förhållanden är förtäckt som kroniska patologier. Den dödliga sambandet mellan vissa sjukdomar i mag-tarmkanalen och kolorektalcancer har visst bevisats.

Här är några av de mest signifikanta sjukdomarna som förmodligen föregår cancer:

Colon polyposis (sannolikhet för malign transformation (malignitet) - upp till 100%), ibland i samband med genetiska störningar i nära släktingar. Inte alla är föregångare till cancer, de farligaste polyposerna:

diffus familial, har följande kliniska tecken - snabb avföring, mer än fem gånger om dagen, avföring blandat med blod, smärta eller obehag i buken av varierande intensitet;

villös, har följande tecken - riklig slem under avföring (upp till 1,5 liter per dag), andra symtom (se diffus polyposis);

Tyurko syndrom är en sällsynt ärftlig sjukdom som kombinerar en hjärntumör och kolon polyposis, för symtom på polypos, se ovan

Peutz-Egers-Touraine syndrom - en kombination av släktingar av pigmentfläckar på ansiktet och polyperna i tjocktarmen.

Sjukdomar i mag-tarmkanalen (sannolikheten för malignitet - upp till 90%):

ulcerös kolit - diarré, tarmfrekvens upp till 20 gånger om dagen, blod eller pus i avföring, orsakade av sår i tarmmuren, smärta i underlivet, uppblåstande av tarmslingor (utstickning i underlivet);

Crohns sjukdom eller nodulär inflammation i slemhinnorna i någon del av mag-tarmkanalen (från munhålan till ändtarmen) - ökad trötthet, viktminskning, hög feber, svår smärta, imitering av appendicit samt diarré och kräkningar.

Sjukdomar i samband med metaboliska störningar (sannolikheten för malignitet upp till 10%):

diabetes mellitus av den andra typen (inte beroende av insulin) - ökad törst, stor mängd urin med normal urinering, klåda, torr hud, fetma, svaghet, långvarig läkning av hud- och muskelskador.

III. grupp av skäl

Sjukdomar som inte föregår cancer, men ofta lagd på denna sjukdom och förvirrar den kliniska bilden.

Detta är sant om läkaren övervakar patienten under en lång tid, till exempel om:

divertikula (fickor i tarmväggen);

kronisk tarmobstruktion;

analfissurer eller fistlar;

andra sjukdomar i det nedre magtarmkanalen.

Varje sjukdom har sin egen typiska kliniska bild med samma eller vanliga för alla listade symtom - svår, smärtsam tarmrörelse.

Steg av tarmcancer

Uppdelningen av cancerframkallande patogenes i olika steg runt om i världen. Det finns olika tillvägagångssätt för denna fråga, men det medicinska samfundet har erkänt delbarhetens genomförbarhet. Denna klassificeringsmetod förenklar väsentligen beskrivningen av cancerframkallande och standardiserar dess förståelse. I vårt land är det vanligt att skilja fyra huvudstadier av cancer och flera möjliga alternativ inom varje steg.

Följande klassificeringar har föreslagits för diagnos av tarmcancer, inklusive de som används utomlands:

C. Dukes och medarbetare, totalt sex steg, använder principen att bestämma djupet av tumörinvasion och närvaron av metastaser i lymfkörtlarna;

TNM (latinska ekvivalenterna av de första bokstäverna för "tumör", " lymfkörtel "," metastas ")) är en internationell klassificering som ofta används av ryska läkare. Bara 4 etapper av cancer, ett stadium av förkalkare. Klassifikationsförkortningen baseras på principen.

Det finns andra klassificeringar. Vi kommer att fokusera på TNM-klassificeringen, som den vanligaste i vårt land, och beskriva varje stads egenskaper.

När det inte finns någon anledning att anta att förändringar som indikerar tecken på cancer är etablerade, har detta tillstånd symbolen - (Tx). Om det finns tecken som tyder på precancerösa symptom, använd symbolen (Tär). För att beskriva involvering av regionala lymfkörtlar vid karcinogenes användes beteckningen N. Om det under undersökningen av en patient inte finns något övertygande bevis på en lesion av noderna, indikeras resultaten med bokstäverx), och om det är bestämt att noderna inte är skadade betyder detta (N0). Brevet M (metastasering) används inte i beskrivningen av förkännaren.

Steg 1 tarmcancer

I sjukdomshistorien, undersökningsprotokoll och andra officiella medicinska handlingar indikerade med en kombination av bokstäver och siffror (T1 N0 M0). Detta är initialt stadium, det är kliniskt manifesterat av de generella symptomen på förgiftning. När instrumentanalys visualiseras som en liten, mobil, tät bildning eller sår (T1). Förändringar finns i slemhinnan eller submukosalskiktet. Lymfkörtlar påverkas inte (N0). Metastaser är frånvarande (M0).

Tarmcancerstadiet 2

Det finns två alternativ för att beskriva detta stadium i journaler med resultaten av instrumentstudier: (T2 N1 M0) eller (T3 N0 M0). Dessa alternativ skiljer sig åt i tumörens storlek. Nämligen - tumörens storlek beskrivs från en tredjedel till hälften av tarmens diameter (T2 och T3). I en utföringsform är det tecken på skador på närmaste lymfkörtlar (N1) och i andra är det ingen skada (N0). Avlägsna metastaser är alltid frånvarande (M0).

Tarmcancerstadiet 3

Denna form av kolorektal cancer karakteriseras av en rad olika morfologiska och cytologiska former av cancerframkallande.

Det finns sju möjliga beskrivningar, inklusive ljusare manifestationer, indikerad av:

(T4 N0 M0) - tumören upptar mer än 50% av tarmens diameter, lymfkörtlar påverkas inte, det finns inga metastaser;

(T1 N1 M0) - liten mobil tumör påverkas närmaste lymfkörtlar, utan avlägsna metastaser i levern;

(T2 N1 M0) - tumören är upp till 30% av diametern, närmaste lymfkörtlar påverkas, det finns inga metastaser;

(T3 N0 M0 ) - tumör upp till 50% av tarmens diameter, inga lymfkörtlar, inga metastaser.

De relativt svårare formerna av det tredje steget anges:

(T4 N1 M0) - En massiv tumör som omger tarmarna, vidhäftningar bildas med angränsande organ och vävnader, de närmaste 3-4 lymfkörtlarna påverkas, det finns inga avlägsna metastaser;

(T1-4 N2 M0) - tumörens storlek spelar ingen roll, fler än fyra intestinala lymfkörtlar påverkas (N2), det finns ingen metastas

(T1-4 N3 M0) - tumörens storlek spelar ingen roll, lymfkörtlarna längs de stora blodkärlen påverkas (N3), det vill säga det finns en massiv spridning av cancerceller i hela kroppen, avlägsna metastaser hittills.

Koloncancerstadiet 4

Detta är det sista, farligaste skedet av sjukdomen, som kännetecknas av avlägsna metastaser i kroppen. Medicinska journaler kan indikera (T1-4, N1-3 M1). Tumörens storlek och skador på de regionala lymfkörtlarna är inte av grundläggande betydelse. Det finns emellertid alltid avlägsna metastaser, vanligtvis i levern (M1).

Tarmcancer med metastaser

Den särdrag av kolorektal cancer är avlägsna metastaser i levern, mycket mindre ofta finns de i lungorna, hjärnan, könsorganen och omentum. Sprängningen av maligna celler i vitala organ reducerar upprepade gånger sannolikheten för framgångsrik behandling av patienter.

Flera klassificeringar av metastassteg för denna cancerform har föreslagits, bland annat genom:

Varje klassificering har anhängare och motståndare. Vi kommer inte att göra en kritisk analys. I vårt fall är det vettigt att förklara principen om differentiering av metastaser.

För den här ideala klassificeringen enligt L.Gennari. Det utvecklades 1984 och används i vetenskaplig forskning, bland annat av ryska medicinska forskare.

För att beskriva stadierna av metastasering föreslog L. Gennari och kollegor följande parametrar:

total volym metastatiska tumörer - N (cm);

Om dess volym är mindre än 25% av organets volym (vanligtvis levern) i vilken metastasin detekteras, så är detta stadium betecknat - H1;

Om volymen är mer än 25% men inte överstiger 50%, så är detta stadium betecknat H2;

Om volymen av metastasering är mer än 50% betecknas scenen H3;

Klassificeringen ger en beskrivning av antalet metastaser, deras symmetri, inklusive:

S är en enda metastas

M är mer än en metastas

B - symmetrisk arrangemang av metastaser.

För att beskriva svårighetsgraden av lesionen används följande konventioner:

 spiring i närliggande organ och vävnader

F - Förekomsten av kliniskt uttalad skada på levern, inklusive:

i - massiva med skador på de närliggande organens funktioner.

Prognos av sjukdomen

Det finns inget system för tidig cancerprediktion i Ryssland. Anledningen - den kroniska bristen på finansiering för användbara aktiviteter. Därför finns inga högkänsliga cancerdetekteringsmetoder tillgängliga för massanvändning.

Till stor del används i vår polykliniska forskning om dold blod, ger många falska resultat, och DNA-diagnostik är fortfarande begränsad för massforskning.

Moderna prognoser beror huvudsakligen på läkarvård och övertygelse hos en läkare som vet hur man hittar en länk mellan sjukdomarna i mag-tarmkanalen och cancerens harbingers. Prognosen baseras på doktorens subjektiva känslor och resultaten av patientens visuella undersökning. Upp till 20% av ryska patienter har därför den primära diagnosen tarmcancer med avlägsna metastaser.

Sätt att förbättra objektiva prognosmetoder bygger på införandet av högeffektiv instrument- och laboratorieteknik i massmedicinsk praktik.

I närvaro av en redan bildad tumör är de mest lovande metoderna för att objektivt förutsäga graden av metastasutveckling identifiering av specifika proteinmarkörer, inklusive Oncotype Dx-kolontestet och andra.

Hur många lever med tarmcancer?

Frågan innehåller den dödliga betydelsen av den dödliga risken för cancer. Men låt oss vara optimistiska, därför att i tidigt och ibland i de sena stadierna av sjukdomen uppnår läkare enastående framgång i den radikala behandlingen av denna form av onkologi.

Svaret på frågan om förväntad livslängd kan delas in i två delar:

Den första handlar om kvalitet och livslängd efter diagnos.

den andra är periodiciteten av undersökningar för att identifiera onkologi så tidigt som möjligt.

Information om den femåriga överlevnaden hos patienter med tarmcancer, som ofta används i vetenskapliga studier för att visa trender och mönster av sjukdomen, i samband med en populär artikel är felaktigt, eftersom varje persons kropp har en annan säkerhetsmarginal beroende på:

Av ovanstående kan endast ålder inte justeras. Korrekt behandling av comorbiditeter, avvisande av dåliga vanor, dieting, eliminering av stress ökar sannolikheten för att inte bli sjuk, och patientens chans att återhämta sig och en betydande förlängning av livet med hjälp av kirurger och andra läkare ökar.

Ett högkvalitativt liv är möjligt även med en signifikant excision (resektion) av en del av tarmen och applicering av kolostomi (öppning för utsöndring av avföring, kringgående av anus). Förekomsten av kolostomi med normal vård är inte en signifikant faktor som minskar livskvaliteten.

Å andra sidan upptäcks tidigare cancer, desto större är risken för framgångsrik behandling. Efter denna logik kan vi anta att en extremt frekvent undersökning ger chanser för tidig upptäckt av sjukdomen och förlängning av livet. Lyckligtvis är det inte så.

Tidig bekräftelse av diagnosen är möjlig med undersökningar med ett årsintervall. Från de första mutationerna till början av de kliniska stadierna, passerar i genomsnitt två eller tre år.

För en signifikant ökning av livslängden och livskvaliteten bör screeningsstudier utföras årligen efter åldern av fyrtio.

När en sjukdom upptäcks i de sena stadierna, spelar en adekvat vård av patienten och upprätthåller ett gott hygieniskt tillstånd av kolostomi en stor roll för att förlänga livet.

Om tarmcancer upptäcktes i steg 1 och tumören ännu inte har spridit någonstans (vilket är extremt sällsynt, med en lycklig uppsättning omständigheter), når chansen att lyckas upp till 99%.

Om cancer är i fas 2, när tumören börjar växa på tarmväggarna, är chansen att bota 85%.

Vid stadium 3, när tumören påverkar närmaste lymfkörtlar, sjunker chansen att bota till 65%.

I de senare stadierna av tarmcancer med en lesion av de avlägsna lymfkörtlarna är chansen att bota ca 35%.

Hur många människor som kommer att leva efter behandlingen beror på sjukdomsbristningen, liksom på andra faktorer som anges ovan.

Diagnos av tarmcancer

Valet av diagnosschemat bestäms av läkaren. Minimal inkluderar screeningstudier, först och främst - analysen för dold blod, vilket är en mycket enkel och allmänt tillgänglig metod som används i de mest primitiva laboratorierna.

Patienter i riskzonen ska få avföring en gång om året för att eliminera latent blödning. Med denna metod kan du bestämma en tumör eller polyp med en diameter av 2 cm.

I händelse av ett positivt test för dold blod föreskrivs fibrosigmoskopi eller rektomanoskopi med videofiksering eller kontrastundersökning av tjocktarmen.

Detta genombrott i diagnosen tarmcancer uppstod efter den omfattande introduktionen av medicinsk praxis av radiologiska metoder, till exempel kontrastradografi eller modernare metoder:

computertomografi och dess modifikationer (CT, MSCT);

ultraljudsdiagnostik genom bukväggen och med hjälp av sensorer som sätts in i tarmen (ultraljud, TRUS, andra);

magnetisk resonansavbildning och dess modifikationer (MR)

positron-utsläppstomografi (PET-CT).

En lovande metod är laboratoriebestämning av DNA-markörer av tarmcancer. Den här typen av sjukdom är trots allt en av de få som kan bestämmas långt innan kliniska scenen börjar och därmed rädda livet utan smärtsamma medicinska förfaranden.

Behandling av tarmcancer

Nuvarande behandlingar för kolorektal cancer är baserade på radikalt kirurgiskt avlägsnande av tumören, omgivande vävnader och metastaser. Metoder för strålning och kemoterapi används som hjälpmedel. I den medicinska litteraturen finns information om en betydande förlängning av livslängden hos patienter som bedrivs vid 3-4 stadier av tarmcancer. Vissa källor indikerar en överlevnadsfrekvens på tre år på 50% och en femårig överlevnadshastighet hos 30% av patienterna i kirurgiska avdelningar. Användningen av kombinerade metoder gör det möjligt för oss att hoppas på bättre resultat av patientöverlevnad.

Kemoterapi för tarmcancer

Den främsta avskräckande effekten av den omfattande användningen av kemoterapi i denna form av cancer är resistensen hos huvudformerna av tarmtumörer mot cytostatika.

Kemoterapi används systemiskt, före eller efter operation. I vissa fall indikeras lokal administrering till blodkärlen som matar metastaser. Det huvudsakliga läkemedlet som används för kemoterapi är 5-fluorouracil. Vidare används andra cytostatika - capecitabin, oxaliplastin, irinotekan och andra. För att förbättra sina åtgärder föreskrivs immunmodulatorer (interferogener, humorala och cellulära immunitetsstimulerande medel).

Kirurgi för att ta bort en tumör i tarmarna

Det är allmänt erkänt att detta är den enda radikala behandlingen för tarmcancer. Det finns olika tekniker, inklusive:

traditionella metoder för resektion av det drabbade tarmsegmentet och omgivande kärl;

kirurgi genom miniatyr buksnitt

avlägsnande av tumören med ett paket av lymfkörtlar och metastaser med en högfrekvent kniv.

Metoden och metoden för kirurgisk ingrepp väljs av den behandlande läkaren baserat på rekommendationerna från samrådet. Det är bevisat att kvaliteten på operationen och sannolikheten för re-utveckling av tumören direkt beror på utbildningen av kirurgen och utrustningen hos den specialiserade kliniken.

Tarmcancerprevention

Onkologiska sjukdomar är listiga och oförutsägbara. Förebyggande är värt att överväga för människor som har en ärftlig predisposition mot cancer, eller har etablerat sjukdomar som kan omvandlas till cancer, liksom alla över 40 år.

Allmänna rekommendationer gäller livsstilskorrigering, inklusive:

Ökad motoraktivitet;

Anrikning av kosten med livsmedel som innehåller fiber;

Avslag på dåliga vanor (rökning, alkoholhalt).

Regelbunden aspirin minskar sannolikheten för att utveckla vissa former av tarmcancer. Det är nödvändigt att ta det efter måltiderna. Vanligtvis är det ett billigt läkemedel som föreskrivs för högt blodtryck för att minska blodets viskositet. Det finns starka vetenskapliga bevis på undertryckandet av vissa former av kolorektal cancer med dagligt intag av låga doser av aspirin.

Varning! Aspirin ska inte tas i stora doser, eftersom sannolikheten för erosioner, sår, gastroduodenit och mageblödning är hög.

Även enkla årliga screening för ockult blod i avföring minskar sannolikheten för att utveckla cancer med 18-20%.

Tidig upptäckt av onkologi med stor sannolikhet upp till 90% möjliggör icke-invasiv diagnos av PET-CT.

Metoder för avkänning och visuell bedömning av tarmväggen är begränsade och används som profylaktisk diagnos.

Författaren till artikeln: Bykov Evgeny Pavlovich, onkolog

Om Oss

Bland cancer sjukdomar hos kvinnor är en av de första platserna ockuperade av livmoderhalscancer (CC). Patologi utvecklas plötsligt, metastaseras snabbt och är svår att behandla.

Populära Kategorier