Skelettcellskarcinom i livmoderhalsen: processens stadier och behandlingsprinciper

Statistiska studier som genomförts under de senaste årtiondena har visat att det finns en tydlig trend att minska dödligheten (ca 30%) och förekomsten av livmoderhalscancer.

I strukturen av förekomsten av onkologisk patologi i Ryssland har den flyttat till sjätte plats efter maligna neoplasmer i bröstet, mag-tarmkanalen och livmoderns kropp. Bland de olika typerna av livmoderhalscancer är 90-96% skvam, vilket är 70-80% bland de invasiva typerna. Vad är det och hur skiljer sig blodplättcancer från livmoderhalsen?

Orsaker och riskfaktorer

Squamous cell cervical cancer är en malign tillväxt som utvecklas från celler av ett stratifierat skvättepitel som täcker vaginala delen av livmoderhalsen. Denna patologi är en av de vanligaste maligna tumörerna bland kvinnor 40-60 år.

Trots den allmänna nedgången i strukturen av onkologisk sjuklighet har antalet patienter med de första stadierna av denna patologi ökat avsevärt, särskilt bland kvinnor i åldern 30-40 år. Huvudrollen för att provocera sjukdomen är tilldelad human papillomavirus, av vilka 16 och 18 subtyper anses vara onkogena och, mycket mindre, 31 och 33 subtyper.

Trots inkonsekvensen av forskning avvisas inte betydelsen av typ II-herpes simplexvirus, cytomegalovirus och klamydia. Cancerutveckling föregås nödvändigtvis av bakgrundspatologi i form av sann erosion och ektopi, hormonella störningar, polypos, dysplasi etc.

Så, i enlighet med epidemiologiska studier, är de viktigaste faktorerna som orsakar utvecklingen av sjukdomen:

  • tidig uppkomst av samlag (upp till 17 år) och tidigt (upp till 18 år) arbete;
  • förekomsten av ett stort antal sexpartner eller deras frekventa förändring;
  • låg social levnadsstandard
  • inflammatoriska sjukdomar i könsorganet, särskilt infektion med humant papillomavirus och herpesvirus;
  • förekomsten av intrauterin anordning, äkta erosion, ektopi, ectropion i livmoderhalsen, polyps;
  • skador på könsorganet vid upprepade födslar, frekventa mindre kirurgiska operationer på könsorganet (abort, diagnostisk curettage, upprepad konisering eller diatermokoagulering);
  • hormonella störningar i kroppen, tillståndet av immunbrist, tar cytostatika och glukokortikosteroider;
  • åldersrelaterade förändringar av slemhinnan i könsorganen;
  • minskning av resistenta egenskaper hos en organism och ärftlig faktor.

Mekanismen för utveckling och former av plättcellscancer

Dysplastiska processer i slemhinnan är prekursorer av en malign neoplasma. De förekommer med uttalad försämring av tillväxt, differentiering, mognad och avstötning av skiktade epitelceller, som börjar i dess basala parabasala skikt.

Sammanställningen av kvantitativa förändringar medför en kvalitativt ny utveckling av den patologiska processen, vilket uppenbaras av en malign transformation i form av fullständig förlust av cellerna av polaritet, fullständighet och grundläggande egenskaper (anaplasi), hög aktivitet av mitoser.

Beroende på preferensgraden av differentiering, det vill säga cellernas mognad, utmärks följande typer av patologi:

  • måttligt differentierat plavocellkarcinom i livmoderhalsen;
  • starkt differentierad tumör;
  • lågkvalitativt skvättcellscancer i livmoderhalsen, vilket är ca 10-15%; det är den omogna, mest aggressiva och minst gynnsamma (i form av prognos) form av sjukdomen.

Den histologiska bestämningen av celldifferentiering i viss mån tillåter oss att förutsäga sjukdomsförloppet.

Intraepitelial eller förebyggande cancer

Alla de ovan beskrivna förändringarna av skivformiga epitelceller åtföljs av en förtjockning av epitelskiktet och ingreppet av förändrade celler i körtlarna. En sådan malaktig process, som initialt begränsas endast till delen av epitelskiktet utan att penetrera stromen genom basmembranet, är intraepitelial eller preinvasiv cancer. Det kännetecknas av bristande förmåga att invasion och metastasering.

Mikro-invasiv plavocellkarcinom

Sprängning av atypiska celler i strom genom källarmembranet börjar invasion. Samtidigt har en cancer tumör som har spridit sig till ett djup av 3 mm minsta dimensioner och är ett mikro-invasivt plättcellercancer i livmoderhalsen, vilket är en låg aggressiv form.

Det präglas inte bara av storlek, men också av andra funktioner:

  • praktiskt taget frånvaron av metastasering - dess frekvens är mindre än 1,2%;
  • bevarande av immunsvar i vävnad i form av lymfoid-plasmacytisk infiltration och fibroblastisk proliferation;
  • hyperplastisk reaktion av lymfkörtlarna (98%), vilket är en skyddande antitumörreaktion;
  • Övergångens varaktighet från preinvasiv till mikroinvasiv cancer, som kan vara från 2 till 20 år.

Sådana funktioner har en signifikant inverkan på prognosen för prognosen och tillåter oss att betrakta cancer av en förebyggande eller mikroinvasiv typ som "kompenserad".

Invasivt skottkörtelcancer i livmoderhalsen

Det utvecklas som ett resultat av ytterligare spridning av cancerceller i stromalstrukturen, vilket resulterar i motsvarande nya tumorkvaliteter - försvinnande av fibroblastisk proliferation, plasmacytiskt och lymfoidskydd, en kraftig ökning av benägenheten att metastasera och sprida neoplasmen bortom livmoderhalsen.

Transformation av monogapulärt plaveteepitel till maligna celler kan uppstå med keratinisering eller utan keratinisering, vilket indikerar graden av mognad och beroende på vad de utmärker sig:

  1. Squamous keratiniserad livmoderhalscancer. Det är ungefär 25% och är en mogen form med en differentierad cellulär komposition. Tumörceller bildar komplex vars struktur liknar epithelialskiktet i det stratifierade skikpitelepitelet. I de perifera delarna av komplexen är mindre mogna celler av avrundad form med en hyperkrom kärna och en smal cytoplasmatisk kant. I den centrala delen av komplexen ackumuleras en stor mängd keratin med utseendet av ljusrosa och koncentriska former ("cancerpärlor"). Denna form av cancer kännetecknas av långsam tillväxt.
  2. Squamous non-squamous cervical cancer, i genomsnitt 63%. Histologisk undersökning av bildningen består av polymorfa celler med kärnor med medelmognad och ett stort antal mitoser. Tumören har en relativt snabb tillväxt jämfört med föregående form och en mindre fördelaktig prognos.

Steg i den patologiska processen

Varaktigheten och stadierna för utvecklingen av cancerprocessen indikeras indirekt av incidensprocent av olika former efter ålder. Den pre-invasiva formen är således vanligare bland kvinnor i åldern 30-39 år, mikroinvasiva - 40-48 år, kliniskt uttryckt (IB-stadium) - 49-57 år.

Staden av sjukdomen är fastställd i enlighet med den sjunde upplagan av den kliniska klassificeringen (från 2010). Allmänna tankar om stadierna:

  • Noll eller initial (före invasiv form) - endast epitel av epitelet påverkas utan penetrering i det huvudsakliga (basala) skiktet.
  • Jag - lesionen sprids till livmoderns kropp.
  • IA - diagnos är endast möjlig som ett resultat av histologisk undersökning.
  • IA1 - djupet av lesionen är lika med eller mindre än 3 mm och med horisontell förökning är maximal storlek lika med eller mindre än 7 mm.
  • IA2 - penetrationsdjupet är lika med eller mindre än 5 mm och med den maximala horisontella fördelningen - 7 mm.
  • IB - djup infiltration överstiger 5 mm.
  • IB1 - tumörens storlek överstiger inte 4 cm.
  • IB2 - mer än 4 cm.
  • II - tumörprocessen spridas i livmoderns kropp, men involverar inte bäckens väggar och den nedre 1/3 av vagina.
  • IIA - utan involvering av parametrisk fiber.
  • IIB - med inblandning av den senare.
  • III - den nedre 1/3 av vagina eller / och bäckens väggar påverkas av utvecklingen av hydronephrosis (på grund av urinpressens kompression) och nedsatt njurfunktion.
  • IIIA - skada i skeden i botten 1/3.
  • IIIB - Spridningen av tumören på bäckens vägg eller närvaron av en hydronephrotisk nonfunctioning njure.
  • IV - Spridningen av en malign tumör på blåsans, ändtarmen eller utanför bäckens hålrum.
  • IVA - Spiring i rektum eller i blåsans väggar.
  • IVB - närvaron av avlägsna metastaser.

Klinik och behandling av cervixuteriets pladecellercancer

I de pre-invasiva (noll) och mikroinvasiva stadierna av cancer, som är asymptomatiska, avslöjar inte den vanliga palpationsundersökningen och den visuella undersökningen i speglarna i 49% några karakteristiska förändringar. Samtidigt kan morfofunktionella förändringar av en malign natur detekteras som ett resultat av kolposkopi och cytologi.

I det följande är de tidigaste kliniska symptomen den rikliga naturen av vattnig vit urladdning och blödning. Vid tillsättning av en bakteriell infektion blir sekreten grumliga och förvärvar en obehaglig lukt. Detta symptom uppträder i genomsnitt hos 1/3 av patienterna, men det är inte specifikt, eftersom det kan följa inflammatoriska processer i vagina, äggstockar, etc. Samtidigt orsakar en gradvis ökning av deras antal, smutsig och / eller blodighet varning i i fråga om möjligheten att ha en illamående utbildning.

Karakteristiska tecken är "kontakt" (efter samlag, fysisk ansträngning, med en instrumental gynekologisk undersökning) spotting. Under reproduktionsperioden är acykliska och i menopausala - oregelbundna och långvariga blödningar möjliga. Blödning anses ofta (felaktigt) som en menstruationscykel. Under klimakteriet på grund av ökad skörhet hos fartygen, framträder detta symptom mycket tidigt.

Med utvecklingen av livmoderhalscancer i senare skeden (IIB och senare) kan smärta uppträda i ländryggen, sårbenet, underbenen och underlivet, dysuritiska fenomen, förstoppning och frekvent uppmaning att defekera etc.

Läs mer om sjukdomen i artikeln "Cervical Cancer"

Allmänna principer för terapi

Behandlingsprinciperna består av ett individuellt tillvägagångssätt och en kombination av terapins radikala karaktär med maximal möjlig bevarande av orgeln och dess funktioner (menstruation, reproduktiva). För dessa ändamål används kirurgisk, strålning, kemoterapi eller kombinerade metoder. Valet av metoder och volymer av kirurgiskt ingrepp beror på platsen, tumörens storlek, utvecklingsstadiet för den patologiska processen och organismens individuella egenskaper.

Från kirurgiska metoder används konisering med curettage, extirpation eller förlängd modifierad utsträckning av livmodern, ytterligare avlägsnande av lymfkörtlar, etc., såväl som deras kombination med strålning och adjuvans kemoterapi.

I de flesta fall av tidig diagnos är sjukdomen mottaglig för tillräckligt framgångsrik behandling. Således är prognosen för placenta livmoderhalscancer i relation till 5 års överlevnad i frånvaro av invasion (noll, före invasiv scen) 100%, vid stadium IA - 96,7%, IB - i genomsnitt 92,8% vid stadium II-58 -63%, i fas III - 33%, vid stadium IV - mindre än 15%.

De viktigaste förutsättningarna för att upptäcka onkologisk patologi i tidiga skeden och minska cancerincidensen är screeningsprogram som använder sådana undersökningsmetoder som kolposkopisk, cytologisk, histologisk, virologisk, i synnerhet DNA-testning av papillomatösa och andra virus.

Keratiniserande cancer

Ornogus cancer är vanligast hos personer med genetisk predisposition. Denna typ av cancer tillhör skvettypen, när en strukturförändring sker i cellerna i det spinösa skiktet med efterföljande ackumulering av keratin. Cancerceller dämpas gradvis och bildar en gul skorpa på ytan av tumörbildningen, representerad av keratinmassor.

Orsaker till

Hittills är det omöjligt att säga exakt om orsaken till uppkomsten av denna typ av onkologi, eftersom diskussioner om denna fråga fortsätter. En sak kännetecknas av alla läkare, som påverkas av en låg nivå av immunskydd, liksom, som nämnts ovan, en genetisk tendens.

Dessutom finns det sådana provocerande faktorer:

  1. Ärftlighet (squamous keratiniserande cancer kan utvecklas som en följd av genmutationer i form av en kränkning av antitumorcellskydd, dysfunktion av antitumörimmunitet, ett brott mot användningen av cancerframkallande ämnen).
  2. Immunsuppressiv terapi, som utförs i systemiska, autoimmuna sjukdomar, som också hämmar antitumörimmunitet.
  3. Rökning (genom skada på slemhinnan i brinnande produkter).
  4. Arbetsrisker (kärn-, metallurgisk, gruv-, träbearbetnings-, färg- och lackindustrin).
  5. Fel näringsförhållande minskar inte bara immunförsvaret, utan även sambandet med cancer med att äta stora mängder livsmedel av animaliskt ursprung. Tvärtom, växtbaserade produkter med högt innehåll av selen, A-vitamin, E, askorbinsyra, folsyra, minskar risken för cancerutveckling betydligt.
  6. Alkoholism.
  7. Förorenad luftutsläpp sot.
  8. Ultraviolett strålning är en av de mest aggressiva faktorerna som verkar direkt på huden, speciellt under perioden från 11:00 till 16:00, när strålningsintensiteten är maximal. Som ett resultat ersätter cellerna sin struktur.
  9. Infektiösa patogener (human papillomavirus, HIV).
  10. Ålder efter 65, när antitumören, immunförsvaret i kroppen minskar.

Också separata sjukdomar som har risk för malignitet. Dessa inkluderar xeroderma pigmentosum, Pagets sjukdom, Bowens sjukdom, senil keratos, kutant horn, keratoacanthom, kontaktdermatit.

Utvecklingsmekanism

Cancercellen kännetecknas av autonomi, vilket uppenbaras av okontrollerad division, vars reglering är frånvarande. Tumören ökar på grund av konstant cellreproduktion, och de gamla cellerna dör inte. Näringsämnen och syre tas från tumören av nya blodkärl som ingår i cancercentret.

Horn-oncosis avser en differentierad patologi, vilket uppenbaras av utseendet av en gulaktig skorpa på tumörytan på grund av keratinackumulering.

Metastasering sker genom att sprida cancerceller i hela kroppen. Sålunda bildas sekundära fokaler för eliminering, i vilken en malign tumör utvecklas.

Metastasering utförs i 98% av lymfkärlen, deponeras i lymfkörtlarna, där en tumör inträffar. På ett hematogent sätt sänds neoplasmen i nästan 2% av fallen när de förändrade cellerna tränger in i blodomloppet. Också observeras en ökning av tumören genom implantering, vilket kännetecknas av spridningen av malign vävnad till närliggande organ under deras kontakt.

Särskilda funktioner

Teoretiskt är en keratiniserande typ av cancer möjlig i alla organ och vävnader, även i frånvaro av en keratiniserande celltyp. Detta beror på primär metaplasi, då först cellerna omvandlas till keratiniserande typ, och sedan utvecklas den maligna processen.

I praktiken finns det flera former av pladecellscancer, lokaliserad:

  • på huden;
  • på kanten av läpparna;
  • i munnen;
  • livmoderhalscancer;
  • matstrupe;
  • larynx;
  • bronkialträd;
  • luftstrupen.

De tre första formerna växer från keratiniserande celler. En onkologisk neoplasma kan växa exofytisk, det vill säga med bildandet av en tät nodulär eller endofytisk när ulcerativa defekter uppträder.

Mest inloggade. I 90% av fallen avser den keratiniserande typen. Det utvecklas huvudsakligen i de öppna ytorna i huden (ansikte, pensel, nacke).

Lokalt noterade klåda, smärta, brännande, svullnad, förändringar i känslighet, rodnad.

Underläppen påverkas ofta, kännetecknas av en snabb, aggressiv kurs. Lokalt manifesterad av ödem, kompaktering, rodnad, ömhet, sår.

Muntlig cancer

Lokal fokus på kinderna, tandköttet, gommen. Symtomatiskt märkt smärta, ökad salivation, dålig andedräkt, ett brott mot tuggningsprocessen, tal.

Diagnos och behandling av keratiniserande cancer

Under diagnostik utförs mikroskopi, termografi, endoskopi och MR för att fastställa den onkologiska processen och detektera metastaser. Laboratoriemarkörer detekteras.

Med hjälp av cytologisk, histologisk analys av material som tas av biopsi är det möjligt att fastställa den cellulära kompositionen och typen av tumör.

Ornogus cancer kräver en omfattande behandlingsmetod som inkluderar kirurgi, strålning, kemoterapi, symptomatisk behandling som syftar till att minska smärta samt förebygga infektion och förbättra patientens livskvalitet.

Prognos för sköldkörtelcancer i sköldkörteln

Squamous non-squamous cancer är en av de vanligaste maligna tumörerna hos kvinnor. Sjukdomen upptäcks oftare hos kvinnor från trettio till femtio år, men patologi vid en yngre och mogen ålder är inte utesluten. Prognosen för förväntad livslängd i en given form av plavocellkarcinom beror på det stadium då cancerprocessen upptäcktes, arten av spridningen av maligna celler.

Det är känt att cancer, inklusive livmoderhalsen, ofta upptäcks i avancerade stadier. Progressionen av skivformig icke-squamouscancer främjas genom avsaknad av en klinisk bild fram till de sista etapperna, en otrolig appell till en specialist och undersökning.

Ändå tillåter införandet av moderna forskningsmetoder, särskilt instrument och laboratorium, att identifiera icke-tröskelplättcellercancer på ett tidigt stadium och förbättra prognosen signifikant. Plättformig icke-plavitorisk livmoderhalscancer i ett tidigt skede kan vara fullständigt behandlingsbart.

struktur

Livmoderhalsen anses vara föremål för nära uppmärksamhet av gynekologer. Cervixens tillstånd kan indikera närvaron av många gynekologiska patologier, inklusive inflammatorisk, precancerös och malign.

Att vara den lägsta delen av livmodern, livmoderhalsen spelar rollen som en slags barriär. Livmoderhalsen har en komplex struktur. I sin struktur kan delas upp i två delar:

Epitelet som täcker ytan av livmoderhalsen kommer också i två former:

  • singelskikt cylindriskt;
  • flerskiktsplatta.

Livmoderhalsen liknar ett fåtal centimeter muskelrör, och en betydande del av den är osynlig och otillgänglig för en gynekolog att undersökas. Detta är den så kallade supravaginala delen.

Den vaginala delen av livmoderhalsgynekologerna undersöktes vid gynekologisk undersökning. I speglarna kan du se den platta, jämn ytan av en blekfärgad färg.

Det karakteristiska utseendet på livmoderns vaginala del på grund av närvaron av flerskiktiga platta celler som bildar epitelet. En egenskap hos epitelet av den vaginala delen är närvaron av flera skikt i sin struktur.

Således representeras den vaginala delen av livmoderhalsen av epitelet bildat av följande skikt:

  • basal, innehållande rundade omogna cellulära element med en stor kärna;
  • mellanliggande, inklusive plattade mogna celler med en reducerad kärna;
  • ytlig, bestående av platta gamla celler med en liten kärna.

Alla skikt är i nära samverkan, vilket orsakar spridningen av den patologiska processen i hela tjockleken av epitelskiktet i närvaro av skivformigt cellkarcinom. Basalskiktet är det djupaste. Den gränsar till intilliggande stroma:

Stigande ovan, cellulära element genomgår förändringar. Således är det i det översta skiktet mogna fungerande celler som förnyar epitelet när de exfolieras.

En viktig del av livmoderhalsen är livmoderhalsen i livmoderhalsen. Denna kanal förbinder skeden och livmoderhålan.

Den livmoderhalsiga kanalen är fodrad med ett enda lager av cylindriskt epitel, vilket ger ytan en flätig och rödaktig färg. Dessutom tillhandahåller livmoderhalsen en mekanism för att skydda livmoderhålan från infektion från vagina till livmodern. Denna mekanism innefattar den anatomiska smärtan av kanalen själv och närvaron av utsöndrande körtlar.

Den nedre kanten av livmoderhalsen bildar den yttre os som är öppen i slidan. I sitt djup förbinder det plana och cylindriska epitelet. Detta område kallas transformationszonen. Det är anmärkningsvärt att övergångszonen ofta förutser förekomsten av precancerösa och sedan maligna förändringar.

Utvecklingsmekanismer

Före icke-tröskelplättcellercancer, dysplastiska processer i livmoderhalsen eller dysplasi. I dessa precancerösa processer störs tillväxt, differentiering, mognad och efterföljande avstötning av de cellulära elementen i skvättepitelet. Dysplasi börjar i det djupaste basala skiktet och sprider sig sedan till de övre skikten.

Processen med dysplasi har flera grader av svårighetsgrad, som har en annan prognos.

  1. CIN I. En mild prognos är gynnsam, eftersom utvecklingen av non-threshold livmoderhalscancer är osannolikt. Ofta hanterar immunsystemet oberoende av de förändringar som har inträffat, vilket innebär att atypiska celler uppträder i basalskiktet. Annars kan med provokationsfaktorer, icke-squamisk skivkörtelcancer, diagnostiseras efter 5 år.
  2. CIN II. Med måttlig svårighetsgrad är två epitelskikt involverade i det precancerösa förfarandet. Prognosen vid detta skede är mindre gynnsam, eftersom icke-keratiniserande livmoderhalscancer kan utvecklas efter 3 år.
  3. CIN III. En allvarlig grad präglas av nederlaget av hela epitelskiktet. Uppdelningen i skikt av epitelet försvinner. Enligt prognosen kan icke-squamous cancer diagnostiseras efter ett år.

Atypiska celler kännetecknas av formlöshet, närvaron av flera kärnor. Med ackumuleringen av kvantitativa förändringar av precancerous natur utvecklas en kvalitativt ny progression. Med tiden förlorar cellerna sin polaritet, fullständighet och förvärvar en hög aktivitet av mitos.

Former och etapper

Det är känt att plättcellscancer upptar en ledande ställning bland livmoderhalscancer. En skrynklig typ av cancer karakteriseras av närvaron av olika typer och former.

Ofta beror prognosen av livmoderhalscancer på graden av celldifferentiering.

  1. Måttligt differentierat plavocellkarcinom förekommer i det rådande antalet fall. Tumören karakteriseras av en genomsnittlig progressionshastighet och bildandet av metastaser vid tredje till fjärde etappen. Prognosen beror på det stadium där patologin diagnostiseras.
  2. Högt differentierat plavocellkarcinom har en gynnsam prognos på grund av icke-aggressivitet, sällsynta fall av metastas och långsam tillväxt.
  3. Lågkvalitativt plavocellkarcinom diagnostiseras i ett fåtal fall och kännetecknas av en dålig prognos. Denna neoplasma är aggressiv, kännetecknad av snabb utveckling och tidig förekomst av metastasering.

Identifiering av graden av celldifferentiering för att bestämma prognosen är möjlig genom histologisk undersökning.

Gynekologer klassificerar också squamouscellkarcinom, beroende på graden av invasion av maligna celler.

  1. Preinvasiv eller så kallad intraepitelial invasion är karakteristisk för nollsteget. Det är anmärkningsvärt att denna patologi i klassificeringen sammanfaller med den tredje etappen dysplasi. Prognosen för tidig upptäckt och behandling av förebyggande plavocellkarcinom är bra på grund av frånvaro av stromal invasion och risk för metastasering.
  2. Mikroinvasivt skvättcellscarcinom kännetecknas av förekomsten av tecken på spiring av maligna element i stroma till ett djup som inte överstiger 0,3 cm. Detta är en icke-aggressiv form av onkologi, som kännetecknas av en gynnsam prognos. Vid detta stadium är risken för metastasering praktiskt taget frånvarande, vävnadsimmunresponser och antitumöraktivitet hos lymfkörtlar bevaras. Övergången till invasiv cancer tar från två år.
  3. Invasivt plavocellkarcinom uppstår som ett resultat av tumörprogression, vars invasion är från 3 mm. Således försvinner fibroblastisk proliferation, lymfoid och plasmacytiskt skydd. Den invasiva formen kännetecknas av en ökad risk för metastaser och spridningen av en tumör utanför livmoderns gränser.

Utvecklingen av en malign neoplasm kan förekomma både med keratinisering och utan det. Detta fenomen indikerar graden av cellulär mognad. Baserat på den ovannämnda faktorn skiljer gynekologer följande typer av pladecellscancer.

  1. Den kåta formen finns i 25% av fallen. Detta är en mogen art med en differentierad sammansättning av celler. Cellelementen bildar komplex. Deras struktur liknar ett skvättepitel. På periferin är avrundade cellulära element, kännetecknad av mindre mognad, hyperkrom kärna, cytoplasmisk smal rand. I mitten ackumuleras keratin i stora mängder och bildar de så kallade cancerperlerna. Kåta tumörer växer långsamt.
  2. Nonthreshold form diagnostiseras i mer än 60% av fallen. Under processen med histologisk undersökning är det möjligt att bestämma polymorfa cellulära element som utmärks av kärnor med en genomsnittlig grad av deras mognad, ett signifikant antal mitoser. Nonthreshold squamous neoplasmer utvecklas snabbt, och deras prognos är mindre gynnsam.

Klassificeringen indikerar fyra stadier av oncoprocess.

  1. Det finns en livmoderhalsskada. A1 - invasion upp till 3 mm. A2 - Spiring upp till 5 mm. B1 - Spridningen av maligna celler upp till 4 cm. B2 - Inblandning av epitelet över 4 cm.
  2. Diagnostiserad täckning av livmoderkroppens onkologiska process. A - tecken på involvering av parametrium observeras inte. B - nederlag av det serösa livmodermembranet.
  3. Inblandning av vävnader intill livmodern bestäms. Och - spiring av tumören i den nedre delen av vagina. B - Spridningen av cancer på bäckens vägg.
  4. Spjutning av plättcellscancer i bäckenorganen och utseende av avlägsna metastaser. A - Skador på blåsan, tarmarna. B - förekomsten av avlägsen metastas

Prognosen är till stor del beroende av förekomsten av metastasering. Metastaser är resultatet av tumörtillväxt. När cancerprocessen fortskrider, berövas några av cancerelementen nödvändig näring. Således avlägsnas cellerna från neoplasmen och sprids genom den hematogena, lymfogena eller implanteringsmetoden genom hela kroppen.

De första metastaserna förekommer i regionala lymfkörtlar i samband med deras funktion som ett "filter". När antalet maligna celler ökar, sätter de sig och grobar och bildar nya tumörer. Gradvis spridningen av cancer till andra lymfkörtlar.

Orsaker, predisponeringsfaktorer

De exakta orsakerna till utseendet av icke-tröskelplättcellscancer är inte identifierade. Det finns ett bestämt samband mellan onkologi och vissa provokationsfaktorer, i synnerhet:

  • Bakgrundssjukdomar i livmoderhalsen, till exempel pseudoeros och ectropion;
  • tidigt sexliv;
  • den kaotiska naturen hos intima relationer;
  • traumatisering av det cervicala epitelet;
  • exponering för cancerframkallande smegma
  • ogynnsam ärftlighet
  • rökning;
  • sexuellt överförbara infektioner, särskilt i kombinationen.

Dessa faktorer betraktas emellertid endast som en ytterligare risk för att utveckla icke-tröskelplättcellscancer från livmoderhalsen. Den enda bevisade orsaken till onkologi är infektion med HPV.

Efter sexuell penetration av papillomviruset i cellen kan vissa stammar orsaka dess mutation. Som regel observeras denna risk vid infektion med HPV-typer med hög grad av onkogenicitet. Till exempel kan icke-tröskelplättcellscancer i livmoderhalsen orsaka 16 och 18 typ av virus.

Gynekologer betonar att icke-keratiniserat plättcellercarcinom utvecklas i undantagsfall när en kvinna har immunförsvar. En hälsosam immunitet tar bort viruset från kroppen efter några månader. Långvarig närvaro av HPV i kroppen talar om olika patologier, i synnerhet av en immunitet. Sådana kvinnor är i fara.

Kliniska manifestationer

Prognosen för icke-tröskelplättcellercancer påverkar tidpunkten för diagnos och behandling. I regel är det svårt att upptäcka och behandla tidigt om kvinnan inte genomgår regelbunden undersökning. Detta beror på avsaknaden av tidiga manifestationer av sjukdomen.

Symptom på skvättig, icke-skavamisk livmoderhalscancer uppträder vanligtvis vid tredje till fjärde etappen, då patologin är av avancerad natur och en ogynnsam prognos.

Gynekologer kallar följande symtom på icke-tröskelplättcellscancer i livmoderhalsen.

  1. Utsläpp av annan karaktär. Kvinnor rapporterar spotting, acyklisk och kontakturladdning och blödning. Vid anslutning till en infektion kan utsöndringar ha en purulent konsistens. Rikliga vita indikerar skador på lymfatiska kapillärer, och urladdning av typen av köttslop indikerar en sönderdelning av tumören.
  2. Smärt syndrom Smärta kan vara värkande i naturen och vara av varierande intensitet. Kvinnor upplever smärta i underlivet, nedre delen av ryggen och ändtarmen. Sårhet kan följa samlag.
  3. Tecken på kompression av inre organ. I omedelbar närhet av livmodern är blåsan och tarmarna. Därför brukar vanligtvis med livmoderhalscancer och livmoderkropp vara störningar i dessa organers funktion, till exempel förstoppning, frekvent urinering, blod i urinen och avföring. Ofta finns det smärta vid urinering och urinering.
  4. Svullnad. Detta symptom indikerar utseendet av metastaser i lymfkörtlarna. Ödem kan observeras från ena eller båda sidorna av lemmarna.
  5. Allmänna överträdelser. När formen av skivformig icke-keratiniserande livmoderhalscancer försummas uppkommer allmänna tecken på onkologi, i synnerhet förlust av styrka, viktminskning och aptit, feber och konstant svaghet.

Utseendet på cancerproblem är karakteristiskt för avancerade steg. Men många tecken på onkologi liknar symptomen på olika sjukdomar. För att bestämma patologin måste undersökas.

Metoder för diagnostiska studier

Noggrann diagnos gör det möjligt att bestämma egenskaperna i cancerprocessen och förskriva adekvat behandling för svårighetsgraden av cancerbehandling. Vid diagnostik kan olika diagnostiska metoder användas. För icke-tröskelplättcellscancer i livmoderhalsen är de huvudsakliga metoderna för undersökning följande typer av diagnos.

  1. Smöra på onkocytologi. Studien är en screeningsmetod som låter dig identifiera atypiska förändringar och inflammatorisk process. Materialet tas av cytobrush från olika delar av nacken. Det undersökta materialet appliceras av en specialist på glas, som är färgat och studerat i laboratoriet under ett mikroskop.
  2. Gynekologisk undersökning. En visuell undersökning av livmoderhalsen med hjälp av ett gynekologiskt prov kan bidra till att upptäcka maligna förändringar i ett sent stadium.
  3. Kolposkopi. Metoden kompletterar den gynekologiska undersökningen och utförs med hjälp av en kolposkop. Enheten är utrustad med ett belysnings- och förstoringssystem. Om doktorn i processen med enkel diagnos bestämmer förändringarna i epitelet utförs en utökad studie. Ättiksyra lösning appliceras på nackområdet. Utseendet på vita fläckar indikerar infektion med HPV. Sedan behandlas epitelet av Lugol. Bristen på brunfärgning i vissa områden indikerar atypi.
  4. Biopsi. Studien är nödvändig för att identifiera tecken på atypi under kolposkopi. Ett litet urval av vävnad tas, vilket undersöks under ett mikroskop i laboratoriet som en del av den histologiska diagnosen.
  5. Skrapning av livmoderhalsen. RDV rekommenderas vid misstänkt cancer i livmoderhalscancer eller adenokarcinom.
  6. USA. Undersökningen utförs med hjälp av en vaginalsensor. Denna metod kan bestämma förtjockning och neoplasmer i livmoderhalsen. Med hjälp av ultraljud utvärderar bäckens organ och förekomsten av den maligna processen.

Följande metoder används också för att diagnostisera onkologi:

  • konsultationer av läkare av besläktade specialiteter;
  • urografi;
  • rektoskopi;
  • MRI;
  • röntgen av lungorna;
  • CT-skanning;
  • cystoskopi;
  • benscintigrafi;
  • lymfografi.

Läkningstaktik

Valet av behandlingstaktik bestäms huvudsakligen av oncoprocessens stadium. Ofta använder specialister en kombination av flera tekniker för att förbättra prognosen för behandlingen.

Kirurgisk ingrepp

Tekniken är effektiv i de tidiga stadierna av skivformig icke-skavamisk livmoderhalscancer. Ibland kompletteras interventionen med strålterapi. Det är emellertid önskvärt för unga kvinnor att utföra operationen utan bestrålning för att inte störa ovaries funktion.

Med icke-invasiv och mikroinvasiv cancer indikeras livmoderhalskonisering genom excision med en skalpell, radiovågor, laser eller el. Excision utförs i form av en kon för att avlägsna den drabbade vävnaden. Trachelectomy är också möjligt. I detta fall amputeras livmoderhalsen, den intilliggande vävnaden i slidan och de regionala lymfkörtlarna. Men denna intervention berövar inte kvinnan av reproduktiv funktion.

I alla andra fall visas interventioner med borttagning av livmodern, nacke, lymfkörtlar, rör, äggstockar och omgivande vävnader. Omfattningen av kirurgisk behandling beror på graden av spridning av den maligna processen.

Efter ingrepp kan återkommande skelettcellscancer i icke-tröskelvärdet förekomma. Bestrålning och kemoterapi används för att förhindra och förbättra deras livslängd.

Strålbehandling

Strålning eller strålbehandling är en av de viktigaste behandlingsmetoderna för livmoderhalscancer i blodet. Strålningsterapi kan förstöra cancerceller och därigenom minska tumörens storlek. Som en följd av att strålning används stannar oncoprocessen och dess progression saktar ner. Behandlingsprognosen vid strålbehandling är mer fördelaktig.

Strålningsterapi utförs:

  • intracavitary sätt;
  • distans.

Används ofta en kombination av dessa taktik för att förbättra prognosen. Vid intracavitärmetoden sker exponering på grund av ett rör som är installerat i livmoderhalsen genom vilket strålning utmatas. Denna metod har praktiskt taget ingen effekt på hälsosam vävnad. Med fjärrmetoden har effekten en utökad karaktär. En liten del av friska celler kan skadas.

Dessutom kan strålbehandling användas:

  • före operation
  • efter ingripandet.

Om du använder bestrålning före operationen kan du uppnå en minskning av tumörens storlek. Används efter interventionen förstör strålbehandling de återstående tumörcellerna.

kemoterapi

Användningen av droger som påverkar tumören är mer hjälp än huvudpersonen. Kemoterapi kan appliceras både före och efter ingreppet för att minska tumören och eliminera cancerelementen.

Kemoterapi kräver en viss beredning, eftersom biverkningar uppstår när man tar droger. Vanligtvis ordinerar läkare örtte för att förhindra oönskade effekter och öka effektiviteten av behandlingen.

Kemoterapi kan utföras:

  • en eller flera droger;
  • kurser med ett intervall på flera veckor eller månader
  • i ambulans och ambulans
  • med olika behandlingstid.

Kemoterapi kan minska manifestationerna av skivformig icke-skavamisk livmoderhalscancer och förbättra prognosen för förväntad livslängd. I det fjärde stadiet används kemoterapi som en experimentell metod för terapi och är palliativ. Prognosen är vanligtvis ogynnsam.

I allmänhet bestäms den gynnsamma prognosen av scenen och graden av celldifferentiering. Vanligtvis är prognosen för återhämtning god vid noll och första steg i icke-tröskelplättcellscancer i livmoderhalsen. Prognosen för andra etappen innebär fem års överlevnad i 50% av fallen. Den tredje etappen har en mindre gynnsam prognos. Femårsöverlevnad observeras i 30% fall av skvättig icke-squamisk livmoderhalscancer.

Måttligt differentierat plavocellkarcinom

Squamous cellkarcinom - hur man känner igen alla typer av sjukdomar?

Av anledningar som är okända för medicin, degenerar epitelvävnader i huden och slemhinnorna ibland i maligna neoplasmer. Sådana tumörer är vanligare hos personer i den kaukasiska tävlingen av äldre (efter 60-65 år). Om det finns en genetisk predisposition diagnostiseras de också hos barn.

Squamous cellkarcinom - diagnos

Den beskrivna patologin fortskrider mycket snabbt och metastaserar i de tidiga utvecklingsstadierna, så det är viktigt att identifiera tumören i rätt tid och omedelbart börja behandlingen. Diagnos utförs på grundval av patientens undersökning och insamling av anamnese med en detaljerad beskrivning av symtomen. Den vanligaste typen av cancer som behandlas är squamouskarcinom, som ser ut som en stor varma. Det är svårt att skilja det från godartad tillväxt, varför det klarar av att sätta metastaser i närliggande lymfkörtlar och organ.

Var försiktig

Den verkliga orsaken till cancer är parasiter som bor i människor!

Som det visade sig är det de många parasiter som lever i människokroppen som orsakar nästan alla dödliga sjukdomar hos en person, inklusive bildandet av cancerväxter.

Parasiter kan leva i lungor, hjärta, lever, mage, hjärna och till och med mänskligt blod på grund av dem börjar den aktiva förstörelsen av kroppsvävnader och bildandet av främmande celler.

Omedelbart vill vi varna dig för att du inte behöver springa till apoteket och köpa dyra mediciner, vilket enligt apotekarna kommer att korrodera alla parasiter. De flesta droger är extremt ineffektiva, dessutom orsakar de stor skada på kroppen.

Giftmaskar, först och främst förgifter du dig själv!

Hur besegrar infektionen och samtidigt skadar inte dig själv? Den största onkologiska parasitologen i landet i en ny intervju berättade om en effektiv hemmetod för avlägsnande av parasiter. Läs intervjun >>>

Ett antal studier genomförs för att identifiera karcinom och andra former av cancer:

  • analyser av biologiska vätskor (urin, blod);
  • biopsi;
  • cancerpanel;
  • magnetisk resonans och computertomografi;
  • Röntgenstrålar;
  • ultraljudsdiagnostik.

Mycket differentierat pladecellscancer

Vissa typer av tumörer är nästan identiska i struktur och struktur till friska vävnader på grundval av vilka de växte. Dessa typer av cancer tumörer kallas starkt differentierade. Det här svåra cellcanceret är svårt att upptäcka, så ett speciellt blodprov uppfanns för att identifiera specifika ämnen som endast diagnostiseras av tumörer. Under studien söks squamouscellkarcinomantigen i en biologisk vätska. Medicinska laboratorier betecknar denna markör med förkortningen SCC eller SCCA.

Måttligt differentierat plavocellkarcinom

Den presenterade formen av neoplasmer består av muterade celler. Sådana tumörer är enklare att diagnostisera på grund av deras specifika struktur och okontrollerade division. En måttligt differentierad cancer utsöndrar också SCCA-skivformig cellkarcinomantigen, men i en ökad mängd. Hög koncentration av markörer ger tidig upptäckt av patologi och tidig inlärning av terapi.

Dåligt differentierat pladecellscancer

Det är det enklaste att diagnostisera tumören. Det är ett tyg som är väldigt annorlunda än friskt. Lågkvalitativt skvättkarcinom består av muterade, oregelbundet placerade celler med oregelbundet formade kärnor. I sin struktur är normala vävnader helt frånvarande, därför upptäckas denna neoplasma omedelbart med användning av en biopsi eller andra undersökningsmetoder.

Engagerade i påverkan av parasiter i cancer i många år. Jag kan med säkerhet säga att onkologi är en följd av parasitisk infektion. Parasiter slukar dig bokstavligen från insidan, förgiftar kroppen. De multiplicerar och defekerar inuti människokroppen, samtidigt som de matar på mänskligt kött.

Det största misstaget - dra ut! Ju tidigare du börjar ta bort parasiter, desto bättre. Om vi ​​pratar om droger är allt problematiskt. Idag finns det bara ett riktigt effektivt anti-parasitiskt komplex, det här är Gelmline. Det förstör och sveper från kroppen av alla kända parasiter - från hjärnan och hjärtat till lever och tarmar. Inget av de befintliga drogerna kan det här längre.

Inom ramen för det federala programmet kan varje invånare i Ryska federationen och CIS, när de skickar in en ansökan till (inklusive), beställa Gelmiline till ett förmånspris på 1 rubel.

Squamous keratiniserande cancer

När en patologisk cell genomgår en mutation, börjar den slumpmässigt dela, bilda dess icke-funktionella kloner. Om skivformigt cellkarcinom utvecklas med keratinisering, börjar vissa tumörvävnader att dö. Muterade klonceller förlorar sin förmåga att dela upp och ackumulera keratin. Detta manifesteras som utseendet på tjocka gulaktiga korst på neoplasmen.

Squamous non-squamous cancer

I det beskrivna läget finns också en okontrollerad celldelning i det roterande skiktet, men klonerna dör inte. Squamous non-squamous carcinom anses vara den mest maligna typen av sådan cancer, eftersom den accelererande tillväxten fortsätter. Patologiskt förändrade celler ackumulerar inte keratin, och hela tiden klonas de och tillåter metastasering i lymfkörtlarna och närliggande organ.

Squamous hudcancer

Majoriteten (ca 90%) av den bedömda diagnosen ingår i gruppen av orogus-tumörer. Nya tillväxter uppträder huvudsakligen på kroppens öppna delar utsatta för ultraviolett strålning (ansikte, nacke och händer). Hudkreft i hudplättceller - Symptom:

  • tillväxten eller förändringen av form, färg av mol. vårtor;
  • smärta på palpation av tumören
  • klåda;
  • återkommande brännande känsla
  • rodnad runt det drabbade området
  • svullnad i närliggande hud;
  • brott mot känslighet i skadorna.

Cervixcirkelcellercancer

En karakteristisk tillväxtplats för denna tumör är området för jämn övergång av flerskiktsepitel till cylindriskt. Gynekologer föreslår att livmoderhalscancer i huden utvecklas mot bakgrund av progressivt humant papillomvirus. Denna infektion i kronisk form hittades hos 75% av patienterna med den beskrivna patologin. Plättformig icke-plavitorisk livmoderhalscancer är vanligare, eftersom strukturen hos ett flerskiktsepitel ställer cellen till okontrollerad kloning. Typiska tecken är icke-specifika:

  • blödning omedelbart efter intimitet
  • regelbundna värk i smärta i pubic-området
  • brott mot avföring
  • blödningar utanför menstruationsperioden;
  • smärta under samlag
  • problem med urinering.

Squamous cell lungcancer

Denna typ av neoplasm utvecklas långsammare än andra former av sjukdomen och åtföljs inte av några symtom under en lång tid. Lungkompositcellkarcinom har sfäriska konturer, det växer ofta i ett orgelns rot (cirka 70% av fallen), ibland diagnostiseras en tumör i bronkialväggen. Eftersom dess storlek ökar, framkallar cancervävnaden en obstruktion (obstruktion) av luftvägarna. Parallellt bildar det håligheter med nekros i mitten och tillåter flera metastaser.

Lungkompositcellkarcinom har följande kliniska bild:

  • långvarig torrhosta;
  • expectoration av blod;
  • frekvent skada på lunginflammation och andra inflammatoriska sjukdomar;
  • känsla av brist på luft;
  • andfåddhet.

Laryngealt plättcellscancer

Den beskrivna typen av en malign tumör kan vara av 2 typer:

  1. Infiltrativ-ulcerös eller endofytisk plättcellscancer i struphuvudet - först i epitelet finns en liten tät nodulosa som sårar över tiden. Efter en tid bildas en uppbyggnad med identiska konsekvenser. Såren fördjupar och sammanfogar, som bildar ett stort lesionsområde.
  2. Tumör-plättcellscancer (exofytiskt karcinom). Tumören har utseendet av en stor halvcirkel med en stillasittande bred bas. Det ökar snabbt i höjd och kan täckas med gula kåt celler, skalor och vassa strukturer.
  • heshet;
  • Afoni;
  • andfåddhet;
  • torr hosta;
  • känsla av att ha ett främmande föremål i halsen (klump);
  • hemoptys.

Esophageal squamous cellkarcinom

Risken för förekomsten av denna typ av malign neoplasm ökar med progressiv gastroesofageal refluxsjukdom. Mot bakgrund av gjutningen av magsaft i matstrupen skapas en liten tumör först på sina väggar, som gradvis når imponerande storlekar. På grund av icke-specifika tecken, börjar behandlingen av skvättcellscancer ofta i senare skeden. Vanliga symptom:

  • smärta i bröstkorgsområdet
  • dysfagi (svårighet att svälja);
  • kräkningar blod;
  • Felaktig lukt vid utgången, speciellt om tumören har nekrotiserat eller en bakteriell infektion har gått ihop.
  • böjda med bitar av mat;
  • halsbränna;
  • blodiga inklusioner i avföring.

Skelettcellscancer i ändtarmen

Tumören av den beskrivna lokaliseringen med kliniska tecken ligner starkt hemorrojder, så patienterna vänder sig till en onkolog vid de sena stadierna av patologins progression. Kolorektalt karcinom kombineras ofta med andra orgelskador - analfissurer, inflammation och venetrombos. Specifika symptom:

  • yttre kroppens känsla i ändtarmen
  • klåda inuti eller nära anus;
  • smärta i analområdet
  • problem med avföring, mestadels förstoppning eller alternerande med diarré;
  • "Sheep feces" - en stol i form av små fasta bollar;
  • sömnadssmärtor i vänstra nedre delen av buken;
  • frisättningen av blod efter tarmrörelser, den biologiska vätskan har en ljus röd färg, kan täcka fekala massor;
  • ömhet när man sitter och går.

Spökmässig cellkarcinom i tungan

Det finns 3 anatomiska typer av en sådan tumör:

  1. Infiltrativ. En skalning ser ut som en tätning som är identisk i höjd med friska vävnader. Squamous cell infiltrativ cancer - en humpig tumör, har suddiga gränser och provocerar ett uttalat smärtssyndrom under rörelse och palpation av tungan.
  2. Peptic. I början visas en liten erosion på orgeln, som gradvis fördjupar och expanderar.
  3. Papillär. Squamouscellkarcinom är tydligt synligt visuellt, tumören har formen av en sfär som tydligt utskjuter över ytan av det normala epitelet. Denna typ av neoplasm växer långsammare än ovanstående arter.

Tandkräftan - symptom:

  • smärta i munnen;
  • icke-helande sår på ytan;
  • brinner i munnen;
  • klåda;
  • förvirrad andning;
  • blödning;
  • svårighet att öppna mun och äta
  • rikligt saliv
  • viktminskning
  • svullnad eller svullnad i ansiktet, nacke;
  • lossnar och faller ur tänderna;
  • blödande tandkött
  • muntätningar eller församlingar.

Prognos av cervix skvettcellscancer

innehåll

Idag är förmodligen den mest fruktansvärda diagnosen squamouscellkarcinom i livmoderhalsen. Vad är förutsägelserna för återhämtning är svårt att säga, det beror allt på sjukdomen och kvinnans kropp. Enligt Rysslands hälsovårdsministerium anses de vanligaste formerna av sjukdomen - skvättcellscancer i livmoderhalsen och adenokarcinom. I nästan 34% av fallen detekteras icke-plavitorisk livmoderhalscancer i avancerad fas. Detta beror på det faktum att sjukdomen är extremt insidious och dess symptom är svåra att identifiera. Men samtidigt finns det en lösning - du måste ständigt besöka doktorn!

Squamous keratiniserad livmoderhalscancer - vad är det?

Det är inget annat än en malign tumör, som vanligtvis påverkar den yttre delen av slidan.

Formen av sjukdomen

Det finns en viss egenskap som huvudsakligen består i att epitelet börjar skapa små foci av keratinisering, som liknar utseendet av små "pärlor", de kan ses endast under ett mikroskop.

Den har flera underarter, som bör diskuteras:

  1. Måttligt differentierad;
  2. Lågkvalitativt skvättcellscancer i livmoderhalsen;
  3. Mycket differentierad.

Vem är i riskzonen för denna sjukdom?

  • Människor som började ha sex före 14 års ålder
  • Förekomsten av en flicka mer än sju sexpartners;
  • Godkännande av hormonellt preventivmedel;
  • rökning;
  • HPV;
  • Inte respekterar intim hygien

Med vilka tecken kan vi förstå att sjukdomen finns

  • Utseendet av vita sekretioner blandade med blod. Detta förklaras av det faktum att de interstitiella lymfatiska kapillärerna i detta ögonblick förstörs. Om utsläppet av någon anledning drar sig i kroppen, kommer en infektion att gå med i sjukdomen, som kommer att åtföljas av en obehaglig lukt.
  • Tung blödning. Det förekommer oftast på grund av kön, med förstoppning, eller om tumörkärlen är skadade.
  • Smärtsamma känslor av varierande grad av intensitet, detta indikerar redan att metastaser har gått längre, prognosen i detta fall är en besvikelse!
  • Perinealt ödem. Ödem uppträder i sjukdoms sista fas, det händer på grund av tumörmetastas.
  • Felaktigt arbete i tarmarna, liksom blåsan. Kan uppstå på grund av att tumören klämmer in i inre organ. Förstoppning och urinretention kan förekomma.

Du behöver veta att cancerfasen beror på tumörens storlek, utseende av metastaser och deras spridningsgrad.

I naturen finns det 4 etapper, varav vi kortvist bor.

  1. Den första går gradvis och fortskrider inte så snabbt. Inledningsvis påverkar sjukdomen livmodern upp till 4 mm. På detta stadium, ibland smärta och liten urladdning. Behandling ger som regel ett bra resultat, och förbättringsprognosen är 80%.
  2. I det andra steget kan du märka blodutsläpp i underkläder. På grund av den stora tumören kan de luta sig inne i livmodern, vilket kan orsaka ett annat problem i form av en inflammatorisk process.
  3. Den tredje etappen utvecklas snabbt och i detta fall är det omöjligt att inte märka tumören, eftersom den når en stor storlek.
  4. Vid fjärde etappen är prognosen inte tröstande, en malign neoplasm utlöser metastasering för alla organ. Men ge inte upp, eftersom 15% av kvinnorna överlever i detta skede, så du behöver fortfarande behandla sjukdomen.

Vilken behandling används mot cancer

Cancerbehandling är alltid omfattande, kombinationsterapi indikeras vid något skede av sjukdomen.

  1. Kirurgisk behandling. Avlägsnande av livmodern tillsammans med bifogade och vaginala röret.
  2. Strålningsterapi. Detta är ett vanligt sätt att hantera denna sjukdom, det är vanligtvis ordinerat till patienten tillsammans med kemoterapi.
  3. HA-40 + strålbehandling. Denna behandling anses vara den mest effektiva.
  4. Kemoterapi. Den mest komplicerade behandlingen används flera cytostatiska preparat. Jag skulle vilja säga att denna behandling är mycket svår för patienter att uthärda, eftersom biverkningarna ökar.
  5. Immunterapi. Det hjälper till att stärka immunsystemet och ger vila till den utmattna kroppen.
  6. Förebyggande åtgärder. Utförs med hjälp av vaccination Gardasil eller Cervarix.

För att sammanfatta

Det är mycket svårt för kvinnor med en sådan diagnos att återfå sin hälsa och livsstil. Detta är möjligt i första och andra etappen, så om du har några misstankar eller symtom som beskrivits ovan, bör du omedelbart söka hjälp från ett sjukhus. Endast snabb hjälp kommer att bevara reproduktionssystemet och kommer inte att göra en kvinna inaktiverad. Om sjukdomen upptäcks för sent är patientens livslängd inte längre än 5 år. Baserat på det föregående är det nödvändigt att förstå att förebyggande är en frälsning. Försök att besöka gynekologen minst en gång var sjätte månad, först då får du möjlighet att återhämta sig om sjukdomen är bekräftad.

I något fall bör du självmedicinera, i så fall kan endast kvalificerat medicinsk hjälp hjälpa dig.

Om du vill lämna efter friska avkommor, rekommenderas det att passera alla undersökningar i god tid och behandla sjukdomar, om sådana finns.

Om möjligt, utför förebyggande åtgärder så ofta som möjligt, bara på det här sättet kan du skydda dig mot olika sorters sjukdomar.

Hur ökar livslängden för livmoderhalscancerstadiet 2?

Kan jag se livmoderhalscancer i en ultraljud?

Hur mycket lever människor med livmoderhalscancer?

Livslängd med livmoderhalscancerstadiet 3

Skelettcellskarcinom i livmoderhalsen: processens stadier och behandlingsprinciper

Statistiska studier som genomförts under de senaste årtiondena har visat att det finns en tydlig trend att minska dödligheten (ca 30%) och förekomsten av livmoderhalscancer.

I strukturen av förekomsten av onkologisk patologi i Ryssland har den flyttat till sjätte plats efter maligna neoplasmer i bröstet, mag-tarmkanalen och livmoderns kropp. Bland de olika typerna av livmoderhalscancer är 90-96% skvam, vilket är 70-80% bland de invasiva typerna. Vad är det och hur skiljer sig blodplättcancer från livmoderhalsen?

Orsaker och riskfaktorer

Squamous cell cervical cancer är en malign tillväxt som utvecklas från celler av ett stratifierat skvättepitel som täcker vaginala delen av livmoderhalsen. Denna patologi är en av de vanligaste maligna tumörerna bland kvinnor 40-60 år.

Trots den allmänna nedgången i strukturen av onkologisk sjuklighet har antalet patienter med de första stadierna av denna patologi ökat avsevärt, särskilt bland kvinnor i åldern 30-40 år. Huvudrollen för att provocera sjukdomen är tilldelad human papillomavirus, av vilka 16 och 18 subtyper anses vara onkogena och, mycket mindre, 31 och 33 subtyper.

Ej kasserad, trots forskningens inkonsekvens, även värdet av typ II-herpes simplexvirus. cytomegalovirus och klamydia. Cancerutveckling föregås nödvändigtvis av bakgrundspatologi i form av sann erosion och ektopi, hormonella störningar, polypos, dysplasi etc.

Så, i enlighet med epidemiologiska studier, är de viktigaste faktorerna som orsakar utvecklingen av sjukdomen:

  • tidig uppkomst av samlag (upp till 17 år) och tidigt (upp till 18 år) arbete;
  • förekomsten av ett stort antal sexpartner eller deras frekventa förändring;
  • låg social levnadsstandard
  • inflammatoriska sjukdomar i könsorganet, särskilt infektion med humant papillomavirus och herpesvirus;
  • förekomsten av intrauterin anordning, äkta erosion, ektopi. ectropion i livmoderhalsen, polyps;
  • skador på könsorganet vid upprepade födslar, frekventa mindre kirurgiska operationer på könsorganen (abort, diagnostisk curettage, upprepad konisering eller diatermokoagulering);
  • hormonella störningar i kroppen, tillståndet av immunbrist, tar cytostatika och glukokortikosteroider;
  • åldersrelaterade förändringar av slemhinnan i könsorganen;
  • minskning av resistenta egenskaper hos en organism och ärftlig faktor.

Mekanismen för utveckling och former av plättcellscancer

Dysplastiska processer i slemhinnan är prekursorer av en malign neoplasma. De förekommer med uttalad försämring av tillväxt, differentiering, mognad och avstötning av skiktade epitelceller, som börjar i dess basala parabasala skikt.

Sammanställningen av kvantitativa förändringar medför en kvalitativt ny utveckling av den patologiska processen, vilket uppenbaras av en malign transformation i form av fullständig förlust av cellerna av polaritet, fullständighet och grundläggande egenskaper (anaplasi), hög aktivitet av mitoser.

Beroende på preferensgraden av differentiering, det vill säga cellernas mognad, utmärks följande typer av patologi:

  • måttligt differentierat plavocellkarcinom i livmoderhalsen;
  • starkt differentierad tumör;
  • lågkvalitativt skvättcellscancer i livmoderhalsen, vilket är ca 10-15%; det är den omogna, mest aggressiva och minst gynnsamma (i form av prognos) form av sjukdomen.

Den histologiska bestämningen av celldifferentiering i viss mån tillåter oss att förutsäga sjukdomsförloppet.

Intraepitelial eller förebyggande cancer

Alla de ovan beskrivna förändringarna av skivformiga epitelceller åtföljs av en förtjockning av epitelskiktet och ingreppet av förändrade celler i körtlarna. En sådan malaktig process, som initialt begränsas endast till delen av epitelskiktet utan att penetrera stromen genom basmembranet, är intraepitelial eller preinvasiv cancer. Det kännetecknas av bristande förmåga att invasion och metastasering.

Mikro-invasiv plavocellkarcinom

Sprängning av atypiska celler i strom genom källarmembranet börjar invasion. Samtidigt har en cancer tumör som har spridit sig till ett djup av 3 mm minsta dimensioner och är ett mikro-invasivt plättcellercancer i livmoderhalsen, vilket är en låg aggressiv form.

Det präglas inte bara av storlek, men också av andra funktioner:

  • praktiskt taget frånvaron av metastasering - dess frekvens är mindre än 1,2%;
  • bevarande av immunsvar i vävnad i form av lymfoid-plasmacytisk infiltration och fibroblastisk proliferation;
  • hyperplastisk reaktion av lymfkörtlarna (98%), vilket är en skyddande antitumörreaktion;
  • Övergångens varaktighet från preinvasiv till mikroinvasiv cancer, som kan vara från 2 till 20 år.

Sådana funktioner har en signifikant inverkan på prognosen för prognosen och tillåter oss att betrakta cancer av en förebyggande eller mikroinvasiv typ som "kompenserad".

Invasivt skottkörtelcancer i livmoderhalsen

Det utvecklas som ett resultat av ytterligare spridning av cancerceller i stromalstrukturen, vilket resulterar i motsvarande nya tumorkvaliteter - försvinnande av fibroblastisk proliferation, plasmacytiskt och lymfoidskydd, en kraftig ökning av benägenheten att metastasera och sprida neoplasmen bortom livmoderhalsen.

Transformation av monogapulärt plaveteepitel till maligna celler kan uppstå med keratinisering eller utan keratinisering, vilket indikerar graden av mognad och beroende på vad de utmärker sig:

  1. Squamous keratiniserad livmoderhalscancer. Det är ungefär 25% och är en mogen form med en differentierad cellulär komposition. Tumörceller bildar komplex vars struktur liknar epithelialskiktet i det stratifierade skikpitelepitelet. I de perifera delarna av komplexen är mindre mogna celler av avrundad form med en hyperkrom kärna och en smal cytoplasmatisk kant. I den centrala delen av komplexen ackumuleras en stor mängd keratin med utseendet av ljusrosa och koncentriska former ("cancerpärlor"). Denna form av cancer kännetecknas av långsam tillväxt.
  2. Squamous non-squamous cervical cancer, i genomsnitt 63%. Histologisk undersökning av bildningen består av polymorfa celler med kärnor med medelmognad och ett stort antal mitoser. Tumören har en relativt snabb tillväxt jämfört med föregående form och en mindre fördelaktig prognos.

Steg i den patologiska processen

Varaktigheten och stadierna för utvecklingen av cancerprocessen indikeras indirekt av incidensprocent av olika former efter ålder. Den pre-invasiva formen är således vanligare bland kvinnor i åldern 30-39 år, mikroinvasiva - 40-48 år, kliniskt uttryckt (IB-stadium) - 49-57 år.

Staden av sjukdomen är fastställd i enlighet med den sjunde upplagan av den kliniska klassificeringen (från 2010). Allmänna tankar om stadierna:

  • Noll eller initial (före invasiv form) - endast epitel av epitelet påverkas utan penetrering i det huvudsakliga (basala) skiktet.
  • Jag - lesionen sprids till livmoderns kropp.
  • IA - diagnos är endast möjlig som ett resultat av histologisk undersökning.
  • IA1 - djupet av lesionen är lika med eller mindre än 3 mm och med horisontell förökning är maximal storlek lika med eller mindre än 7 mm.
  • IA2 - penetrationsdjupet är lika med eller mindre än 5 mm och med den maximala horisontella fördelningen - 7 mm.
  • IB - djup infiltration överstiger 5 mm.
  • IB1 - tumörens storlek överstiger inte 4 cm.
  • IB2 - mer än 4 cm.
  • II - tumörprocessen spridas i livmoderns kropp, men involverar inte bäckens väggar och den nedre 1/3 av vagina.
  • IIA - utan involvering av parametrisk fiber.
  • IIB - med inblandning av den senare.
  • III - den nedre 1/3 av vagina eller / och bäckens väggar påverkas av utvecklingen av hydronephrosis (på grund av urinpressens kompression) och nedsatt njurfunktion.
  • IIIA - skada i skeden i botten 1/3.
  • IIIB - Spridningen av tumören på bäckens vägg eller närvaron av en hydronephrotisk nonfunctioning njure.
  • IV - Spridningen av en malign tumör på blåsans, ändtarmen eller utanför bäckens hålrum.
  • IVA - Spiring i rektum eller i blåsans väggar.
  • IVB - närvaron av avlägsna metastaser.

Klinik och behandling av cervixuteriets pladecellercancer

I de pre-invasiva (noll) och mikroinvasiva stadierna av cancer, som är asymptomatiska, avslöjar inte den vanliga palpationsundersökningen och den visuella undersökningen i speglarna i 49% några karakteristiska förändringar. Samtidigt kan morfofunktionella förändringar av en malign natur detekteras som ett resultat av kolposkopi och cytologi.

I det följande är de tidigaste kliniska symptomen den rikliga naturen av vattnig vit urladdning och blödning. Vid tillsättning av en bakteriell infektion blir sekreten grumliga och förvärvar en obehaglig lukt. Detta symptom uppträder i genomsnitt hos 1/3 av patienterna, men det är inte specifikt, eftersom det kan följa inflammatoriska processer i vagina, äggstockar, etc. Samtidigt orsakar en gradvis ökning av deras antal, smutsig och / eller blodighet varning i i fråga om möjligheten att ha en illamående utbildning.

Karakteristiska tecken är "kontakt" (efter samlag, fysisk ansträngning, med en instrumental gynekologisk undersökning) spotting. Under reproduktionsperioden är acykliska och i menopausala - oregelbundna och långvariga blödningar möjliga. Blödning anses ofta (felaktigt) som en menstruationscykel. Under klimakteriet på grund av ökad skörhet hos fartygen, framträder detta symptom mycket tidigt.

Med utvecklingen av livmoderhalscancer i senare skeden (IIB och senare) kan smärta uppträda i ländryggen, sårbenet, underbenen och underlivet, dysuritiska fenomen, förstoppning och frekvent uppmaning att defekera etc.

Läs mer om sjukdomen i artikeln "Cervical Cancer"

Allmänna principer för terapi

Behandlingsprinciperna består av ett individuellt tillvägagångssätt och en kombination av terapins radikala karaktär med maximal möjlig bevarande av orgeln och dess funktioner (menstruation, reproduktiva). För dessa ändamål används kirurgisk, strålning, kemoterapi eller kombinerade metoder. Valet av metoder och volymer av kirurgiskt ingrepp beror på platsen, tumörens storlek, utvecklingsstadiet för den patologiska processen och organismens individuella egenskaper.

Från kirurgiska metoder används konisering med curettage, extirpation eller förlängd modifierad utsträckning av livmodern, ytterligare avlägsnande av lymfkörtlar, etc., såväl som deras kombination med strålning och adjuvans kemoterapi.

I de flesta fall av tidig diagnos är sjukdomen mottaglig för tillräckligt framgångsrik behandling. Således är prognosen för placenta livmoderhalscancer i relation till 5 års överlevnad i frånvaro av invasion (noll, före invasiv scen) 100%, vid stadium IA - 96,7%, IB - i genomsnitt 92,8% vid stadium II-58 -63%, i fas III - 33%, vid stadium IV - mindre än 15%.

De viktigaste förutsättningarna för att upptäcka onkologisk patologi i tidiga skeden och minska cancerincidensen är screeningsprogram som använder sådana undersökningsmetoder som kolposkopisk, cytologisk, histologisk, virologisk, i synnerhet DNA-testning av papillomatösa och andra virus.

Källor: http://womanadvice.ru/ploskokletochnyy-rak-kak-raspoznat-vse-vidy-neduga, http://matka03.ru/opuxolevye/rak/ploskokletochnyj-prognoz.html, http: // ginekolog-i- ya.ru/ploskokletochnyj-rak-shejki-matki.html

Rita slutsatser

Slutligen vill vi lägga till: väldigt få människor vet att enligt de officiella uppgifterna om internationella medicinska strukturer är den främsta orsaken till onkologiska sjukdomar parasiter som lever i människokroppen.

Vi utförde en undersökning, studerade en massa material och, viktigast av allt, testade i praktiken effekten av parasiter på cancer.

Som det visade sig - 98% av de patienter som lider av onkologi är infekterade med parasiter.

Dessutom är dessa inte alla kända bandhjälmar, utan mikroorganismer och bakterier som leder till tumörer, sprider sig i blodomloppet genom kroppen.

Omedelbart vill vi varna dig för att du inte behöver springa till ett apotek och köpa dyra mediciner, vilket enligt apotekare kommer att korrodera alla parasiter. De flesta droger är extremt ineffektiva, dessutom orsakar de stor skada på kroppen.

Vad ska man göra? Till att börja med rekommenderar vi dig att läsa artikeln med landets främsta onkologiska parasitolog. Denna artikel avslöjar en metod där du kan rengöra din kropp av parasiter i bara 1 rubel, utan att skada kroppen. Läs artikeln >>>

Om Oss

Idag är lungcancer en ganska vanlig patologi. Det utvecklas oftare på grund av rökning eller miljöförhållanden i städerna. Mindre vanligt bidrar lungsjukdomar till bildandet av en tumör.

Populära Kategorier