Njurcancer

Lämna en kommentar 5,385

I en hälsosam person arbetar två njurar. Täta renal tubuli filtrerar blodet, rensar skadliga partiklar och producerar urin. Njurcancer är alltid en överraskning. Sjuka vävnadsceller omvandlas till en malign neoplasma, som stör organets normala funktion.

Allmänt koncept

Tillväxten av maligna celler kan bildas i cancer av höger eller vänster njurecancer. I de flesta fall förekommer maligna celler inuti njurparenkymen och bäckenet. De kännetecknas av snabb och okontrollerad division. Och ju snabbare de växer desto tidigare kommer de in i blodkärlen, lymf, som bildar onkologiska formationer.

Hur många bor?

Maligna njurtumörer är vanliga bland onkologiska patologier. De tar 10: e plats, vilket är cirka 2% av alla onkologier. Världsstatistik visar uppkomsten av 250 tusen årliga nya ärenden, varav cirka 100 tusen dö. Förekomsten av sjukdomen hos kvinnor är mycket mindre än hos män. Patologin går oftast över 40 år, dess topp kommer till 65-70 år. Och njurcancer hos barn i procent är 40 bland alla fall av pediatrisk onkologi.

Tidig behandling ger långvarig eftergift i 5 år eller mer.

Klassificering: Typer, Typer och Former

Forskare runt om i världen studerar noggrant problemet med njursjukdom. Detta gjorde det möjligt för oss att skapa en global systematisering (TNM) som gör det möjligt för oss att fastställa sjukdomsplatsen. Och skapa också en grupp som skiljer sjukdomen enligt grad, struktur och form. Typ av cancer enligt klinisk klassificering (TNM), givet storlek:

  • Oskiljbar tumör.
  • Tumör, som når 7 cm, men ligger inom skalet.
  • Tumör bortom skalet.

Enligt penetrationen av metastaser i de regionala lymfkörtlarna eller deras frånvaro finns det 2 grader:

  • Avlägsna metastaser.
  • Metastasera till regionala lymfkörtlar (singel eller flera).
Tillbaka till innehållsförteckningen

Stages av sjukdomen

Renal onkologi utvecklas i steg. Det är omöjligt att bestämma de exakta gränserna för början och slutet av utvecklingen av en fas, varför stadierna av njurecancer delas upp villkorligt:

Typer av sjukdom

Med hänsyn till de ärftliga, funktionella egenskaperna och strukturen i kroppen är cancer i njuren uppdelad i följande typer:

  • njurcell;
  • övergångscell (uroteliala);
  • glandular;
  • papillär;
  • rörformigt karcinom;
  • granulärt cellkarcinom;
  • klart cell adenokarcinom.

Den vanligaste formen är njurcell. I henne påverkar sjukdomen membranet i renal tubulat, en enda skada utvecklas. Sällan kan man hitta primär multipel (i ett eller två organ). Enligt histologi finns det 5 typer som bestämmer kursens komplexitet.

Tydlig cell

Den vanligaste typen av onkologi. Den står för cirka 70-80% bland alla fall av njurcancer. Den gula färgen på bildningen beror på den stora mängden inkommande fett och socker. Formen av tydligt cellkarcinom ser ut som en nod, med tydliga gränser. En karakteristisk egenskap är närvaron av cyster. Det behandlas väl om lokaliseringen av lesionen endast sker i njurarna. Den högsta metastatiska potentialen.

papillär

Från 7 till 14% av alla registrerade fall faller på denna blankett. papillär cancer i njurarna påverkar njurskyddet och urinledaren. En särskiljande egenskap är bildandet av flera tumörer, eftersom tillväxt sker från flera celler samtidigt. I ett tidigt skede är skillnaden mellan friska och maligna celler vanligt. Med utvecklingen av patologi blir aggressiv, finns det en spridning av metastas i de inre organen.

kromofobt

En ganska sällsynt form av patologi. Kromofob njurecancer uppträder i 4-10% av alla former av patologi. Det kännetecknas av stora blekceller. Kromofob karcinom är som regel stor, rund, ljusbrun i färg. Det diagnostiseras i de första stadierna, sårar sällan sällan utanför kapseln. Bildandet av metastaser är ganska sällsynt, fram till de senaste utvecklingsstadierna. Genom att avlägsna skador kan sjukdomsformen behandlas.

Onkotsitarny

Endast 5% tilldelas för utveckling av onkocyttyp. Experter anser att detta formulär är relaterat kromofobiskt. Cancer typ sällan metastasizes. Det kan växa snabbt, nå stora former och ange närliggande vävnader, vilket orsakar karakteristiska symptom. Under behandlingen avlägsnas en del av njurarna eller hela organet.

protococcal

Denna typ står för cirka 1% av alla fall av njursjukdom. Carcinom hos uppsamlingsrören är oftast lokaliserad i orgelns mitt, men det finns fall av lesioner av kortikala substansen. Färgen har grå-vita, otaliga gränser. Spridningen av metastas i lymfkörtlar, lungor, lever, ben. I närheten av tumören observeras alltid inflammationsprocessen.

Orsaker och riskfaktorer

Läkare och forskare kan inte fastställa huvudorsakerna för övergången av en frisk cell till en cancercell. Det finns ett antal faktorer under vilka njursjukdom kan utvecklas:

  • dåliga vanor (alkohol, rökning);
  • fetma;
  • ohälsosam diet;
  • högt blodtryck;
  • njursvikt
  • tar hormoner;
  • skadliga arbetsförhållanden
  • ärftlighet.
Tillbaka till innehållsförteckningen

symptom

Särskilda funktioner

Huvud tecknen på njurecancer beror inte på personens kön eller ålder. Den farligaste i onkologin är frånvaron av symtom. De första tecknen visas inte alltid omedelbart, de är tvetydiga, vilket ökar risken för onkologi. Den karakteristiska kliniska bilden är blod i urinen, smärta i buken och palpation av tumören. Det är sant att alla tecken är synliga i de sista stadierna av patologins utveckling, och de inledande stadierna präglas av utseendet på en eller två av dem.

  • I det första skedet kan blod förekomma i urinen. Vanligtvis uppstår detta symptom plötsligt, och precis som plötsligt försvinner. Returnerar efter en viss tid. De smärtor som kan följa hematuri är tråkiga, inte starka.
  • Vändpunkten är patologin på 2 grader eller 3 grader av utveckling. Förutom ovanstående symtom stiger kroppstemperaturen. Ökad bildning är palpabel.
  • Med 4 grader av svårighetsgrad, då cancerprognoser är dåliga, läggs urinproblem. På grund av ackumulering av blodproppar i urinvätskan är inte bra. Ytterligare symtom vid metastasering läggs till, beroende på placeringen av sekundärorganen.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Karaktäristiska tecken hos män

Förstorrade vener hos könsorganen (testiklar, spermatkord) är karakteristiska symtom på njurecancer hos män. Expansion av venerna i nedre extremiteterna kan förvärra situationen och leda till utveckling av hemorrojder. Nodulär utvidgning av den sperma venen kan orsaka testikelatrofi. Kronisk stillastående process leder till inhibering av bildandet av bakterieceller och efterföljande infertilitet.

Karaktäristiska egenskaper hos kvinnor

Symtom på njurecancer hos kvinnor sammanfaller i steg med ovanstående, det är hematuri, smärta, blodtryck. Ett distinkt symptom är åderbråck i nedre extremiteterna. Tillsammans med onkologins ökande komplexitet framträder en annan karaktäristisk egenskap - ett kärlmönster eller "huvudet på en maneter" på magen hos buken.

Karaktäristiska tecken hos barn

Små malign bildning uttrycker sig inte. Endast en ökning av dess former leder till symptom som orsakar misstanke om njurecancer. Föräldrar ska svara på barnklagomål:

  • konstant gråt hos spädbarn
  • trötthet;
  • klagomål av tyngd i buken;
  • frekvent kräkningar;
  • smärta i ryggen.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Icke-specifika tecken

Symtom som föreslår att ett patologiskt tillstånd uppstår:

Diagnos av njurecancer

Baserat på patientens klagomål kommer läkaren att ta reda på historien om utvecklingen av njurecancer och utarbeta en undersökningsplan. Det omfattar inte bara laboratorietester för njurecancer, men också speciella instrumentella metoder. Laboratoriemetoder inkluderar:

  • allmän och kemisk analys av urin för cancer;
  • blodprov;
  • elektrokardiogram.

Instrumentell diagnos av njurecancer består av:

  • Ultraljud av njurarna. Med hjälp av en ultraljudsundersökning av bukhålan utförs en distinkt analys mellan malignitet och icke-tumörpatologi. En ultraljud visar situationen i njurarna (närvaron av blodproppar), och det finns en kontroll för förekomsten av metastaser.
  • CT-skanning av bukhinnan. En mer detaljerad metod för undersökning, så att du exakt kan bestämma volymen, lokaliseringen, förekomsten av metastasering i de inre organen.
  • Röntgen. Med hjälp av röntgenstrålar i bröstet, kontrollera förekomsten av metastaser i lymfkörtlarna och lungorna.

Baserat på resultaten av instrumentdiagnostik kan klargörande undersökningsmetoder tilldelas:

  • Röntgen av fartyg. Blodcirkulationen undersöks i stora tumörer.
  • Funktionell visualisering (scintigrafi). Användning av den radioaktiva komponenten, studien av kroppens funktionalitet.
  • MR-eller CT-skanning av hjärnan, mänskligt skelett. På en CT-skanning eller MR, ses en hypodal fokus, storleken på spridningen av maligna celler i kroppen.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Konservativ behandling

Diagnosen bekräftades under undersökningen, det är nödvändigt att omedelbart börja behandlingen.

Numera används kemoterapi sällan på grund av komplikationer efter manipulation.

Behandling av njurecancer med konservativa metoder kommer att tillämpas i de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen, såväl som om cancer är oanvändbar. Läkemedelsbehandling möjliggör för patienten att vara på dagsjukhuset och att komma till sjukhuset endast för procedurer. Konservativ behandling innefattar kemoterapi, strålbehandling, immunbehandling och riktade terapi.

kemoterapi

Läkemedel ("Vinblastin", "5-fluorouracil"), som används, syftar till att minska tillväxten av maligna celler. Cancerbehandling med kemoterapi ger inte mycket positiva resultat. Och om det uppstod en återkomst av njurecancer eller metastaser, är dess terapeutiska resultat minimalt. Eftersom kroppens resistens mot droger är hög, utförs det tillsammans med immunterapi.

Strålbehandling

Röntgen- eller gammastrålningsterapi används vanligtvis efter njuroperation. I händelse av att en cancer är oförbar eller det finns metastaser, används strålterapi för att lindra tillståndet och lindra smärtsamma symptom. Terapi är uppdelad i yttre (bestrålning av ett separat område) och intrakavitär (bestrålning inuti vävnaden). Som en självständig behandlingsmetod är den ineffektiv.

immunterapi

Användningen av immunterapi är nödvändig för aktivering av antitumörimmunitet. Interleukin-2 eller Alfa-Interferon används separat eller tillsammans. Medicin administreras subkutant. Tumörens histologi påverkar det positiva resultatet av behandlingen: terapin är effektivare i klar celltyp och fungerar inte i sarkom. När metastaser i hjärnan för att bota sjukdomen är det svårt att använda immunterapi.

Målad terapi

Detta är ett relativt nytt sätt att behandla njurtumörer utan operation. Det syftar till att blockera tillväxtfaktorerna av maligna celler i ett organ eller på dess kärls väggar. Sagretny-läkemedel innefattar "Sunitinib", "Everolimus", "Aksitinib", "Pazopanib" och andra. Verkan av droger stoppar bildandet av nya blodkärl, stör blodcirkulationen och tillväxten av tumörer.

Behandling av folkmekanismer

Hur effektiva är traditionella metoder i cancerterapi? Det finns mycket tal om användningen av petroleum för behandling av onkologi. Det är viktigt att komma ihåg: behandling med fotogen är ett gift för kroppen. Kerosin orsakar kramper, huvudvärk, nervösa störningar, irriterande effekt på magen (brännskador, sår). Innan en man cures cancer, kommer han att bli av med fotogen och dö.

I mitten av förra seklet upptäcktes ett läkemedel som endast erkändes inom veterinärmedicin. Den information som när man använder den kan bota 4-graders cancer, orsakar äkta intresse. Detta verktyg kallas ASD 2. Dess struktur liknar cellens struktur, tränger lätt in i den och avvisas inte av kroppen. ASD fraktion 2 tar inte bara bort symptomen, men kan helt stoppa processen.

Kirurgisk behandling

Den enda effektiva behandlingsmetoden, med vilken även njurkarcinom är behandlingsbart, är kirurgi. På detta sätt kan en lokaliserad eller lokalt vanlig källa till maligna celler behandlas. Valet av kirurgi beror på graden av komplexitet hos sjukdomen. Det finns två huvudsakliga sätt: fullständig nefrektomi (en operation för att avlägsna ett organ) eller resektion av njurarna för cancer.

Njurborttagning

De flesta maligna neoplasmer går genom avlägsnandet av den primära tumören tillsammans med vävnaderna som omger det. Neoplasmen når 7 cm, eller den har spridit sig till närliggande vävnader, binjur, kärl, den avlägsnas med hjälp av radikal nefrektomi. Avlägsnandet av en njure i cancer uppstår med fettvävnad, lymfkörtlar och till och med binjuran.

Organresektion

Avlägsnande av en tumör med en del av njurarna är en metod som används vid maligna tumörer upp till 4 cm. En liknande operation utförs när det inte finns någon cancerframväxt utöver organets kanter. Läkaren väljer valet för resektion när patienten har njursvikt eller cancer hos båda njurarna. I detta fall är det inte nödvändigt att ta bort lymfkörtlarna. Och med alla indikationer på operationen är effekten av resultatet efter partiell borttagning av njuren hög.

Diet efter operationen

En viktig diet för njurecancer, liksom i den postoperativa perioden, när det saknas en njur, tar den andra två gånger antalet funktioner. Kroppen måste vänja sig vid den nya staten. Hjälp att klara situationen kommer att hjälpa rekommendationer för kostnäring:

  1. Mat bör vara lätt och lätt att läsa.
  2. Mängden vätska minskar (med den första maträtten en dag använder inte mer än 1 liter).
  3. Använd salt för att minimera.
  4. Minska konsumtionen av kött, fisk, ärtor, bönor, betoning på vegetabiliska buljonger.

Dieten appliceras tills kroppen blir van vid det nya livet.

Prognoser efter radering

Beslutades det att ha operation? Projektioner efter borttagning beror på patientens allmänna tillstånd, ålder och associerade sjukdomar (diabetes, hypertoni). Som regel är den mest tveksamma prognosen för njurcancerstadiet 4. Det betyder inte att det inte finns något hopp. Efter att tumören har tagits bort har en person flera sparande år. I andra fall är överlevnadshastigheten upp till 70%.

förebyggande

Eftersom de främsta orsakerna till tillväxten av cancerceller inte är helt förstådda är den viktigaste saken att ta hand om en hälsosam livsstil. Du måste helt ge upp dåliga vanor, övervaka noggrant din hälsa och svara på manifestationen av eventuella tecken på sjukdom. Endast tidiga diagnoser kommer att kunna skydda en person mot de negativa effekterna av sjukdomar.

Kromofob njurecancer

Att ange den immunohistokemiska typen av en tumör hjälper till att välja rätt behandlingstaktik. Kromofob njurecancer refererar till den prognostiskt gynnsamma varianten av en malign neoplasm, där risken för metastasering är minimal, och chanserna för fullständig återhämtning är maximala.

Sällsynt histotyp av cancer

Ett av alternativen för renalcellkarcinom hos huvud urinorganet är kromofobt karcinom hos njurarna, vilket förekommer i 4-6% av fallen. Vid utförande av en särskild histokemisk studie färgas inte cellerna i en avlägsen tumör med ett specifikt färgämne, vilket indikerar en låg aktivitet hos tumörvävnaden. Den främsta orsaken till cancer i njursparenkymen är en ärftlig faktor på grund av genetiska mutationer. Funktionerna hos den kromofoba subtypen av cancer innefattar:

  • långsam tillväxt;
  • frekvent kombination med onkocytom och bildandet av en blandad neoplasmvariant;
  • låg risk för avlägsna metastaser.

Detektion av någon tumör i njurområdet är en negativ hälsofaktor. En fullständig diagnos och valet av det optimala behandlingsalternativet gör att du kan rädda livet och se till att en person levereras från en farlig patologi.

Behandlingstaktik

Kirurgisk avlägsnande av en tumör är det enda möjliga alternativet vid det första behandlingsstadiet: Nephrectomy kan på ett tillförlitligt sätt rädda en person från en växande malign neoplasma och genomföra en fullständig undersökning av den borttagna tumörvävnaden i laboratoriet. Under operationen kommer läkaren att helt ta bort njurarna som drabbats av cancer tillsammans med njurcellulosa och närliggande lymfkörtlar. En immunhistokemisk studie är obligatorisk - celldiagnos är nödvändig för korrekt val av ytterligare behandling och förutsägelse av metastatiska komplikationer. Med den kromofoba typen kommer onkologen att förskriva ytterligare terapeutiska faktorer:

  • immunterapi;
  • kemoterapi behandling;
  • riktade droger;
  • strålningsexponering (enligt strikta indikationer).

För varje sjuk person med cancer i njurvävnaden utförs behandlingen av behandling individuellt.

Förutsägande behandlingsresultat

Följande faktorer ökar risken för överlevnad:

  • stadium av onkologisk process;
  • prognostiskt positivt immunohistokemiskt testresultat;
  • frånvaro av metastaser.

Identifierad i de tidiga stadierna av kromofob njurecancer, vars prognos är gynnsam, med rätt tillvägagångssätt för kombinationsbehandling och långvarig uppföljning med en onkolog är en riktig chans att fullständigt bli av med cancer med låg risk för farliga komplikationer.

Njurcancer: överlevnadsprognoser och behandlingsmetoder

I de flesta fall upptäcks njurcancer i slutskedet, så den femåriga överlevnadshastigheten är låg och är ungefär 59,7%.

Förutsägelser om överlevnad i njurcancer

Maligna neoplasmer utgör en allvarlig fara för patienterna, eftersom de ofta diagnostiseras i de sista etapperna, under vilka det är omöjligt att genomföra en fullständig behandling. Projektioner för njurcancer utan effektiv behandling är extremt ogynnsamma: utan kirurgi lever patienter i ungefär ett år (i sällsynta fall, 2 år).

Huvudindikatorn för effektiviteten av behandlingen är fem års överlevnad, denna indikator beror på många faktorer, först och främst på det stadium där patologin detekteras, bestämmer den komplexet av terapeutiska förfaranden. Även om den huvudsakliga behandlingen för njurecancer är borttagande av lesionen och metastaser.

Överlevnadsprognoser påverkas också av patientens ålder. Naturligtvis utvecklas njurecancer huvudsakligen inom 50-60 år, men beskriver fallen av dess bildning och i en tidigare ålder. Enligt statistiska data är överlevnadsgraden hos äldre patienter lägre än hos yngre: inom ett år efter diagnosen är priset för personer under 40 år 78%, för äldre - 55%. Metastaser har en negativ effekt på processernas gång och leder till försämring av prognoserna. Vid 40 år är den årliga överlevnaden 28%, den femåriga är 4%, för äldre är räntorna 8% respektive 1%.

Överlevnadsprognoser och behandlingsmetoder för njurcancerstadiet 1

Steg 1 njurcancer karakteriseras av en liten skada som inte sträcker sig längre än organets gränser. Ofta är tumören inte mer än 2,5 cm i diameter, sträcker sig inte bortom kanterna av njuren, så den kan inte palperas. Problemet med detta stadium är svårigheten att diagnostisera och asymptomatisk kurs. Mycket ofta upptäcks sjukdomen helt av en slump under medicinska undersökningar eller appellerar till en annan patologi. Överlevnadsprognosen för njurcancer i stadium 1 är maximal möjlig - 80-90%. Enligt världsstatistik är prognoser för femårsöverlevnad 81%.

Den positiva effekten av behandling vid detta stadium kan uppnås genom att ta bort lesionen, som regel, utföra partiell resektion av njurarna (om tumören inte är mer än 4 cm) eller dess totala borttagning. Typ av operation bestäms individuellt och beror på funktionaliteten hos den andra njuren. Kemoterapi används inte, eftersom effekten av det är obetydlig, men det orsakar utseendet av många biverkningar. Prognosen efter borttagning av njure påverkas av patientens allmänna tillstånd samt comorbiditeter, i synnerhet diabetes mellitus och hypertoni.

Överlevnadsprognoser och behandling för njurcancer i stadium 2

Steg 2 njurcancer kännetecknas av utseende av kliniska tecken eller snarare en triad av symtom (i 20% av fallen): blod i urinen (hematuri), smärta i den drabbade njurens område och detektering av tumören genom palpation. Patienten klagar också på negativa allmänna symptom: en ökning i kroppstemperatur upp till 38 grader, svaghet, trötthet, etc.

Förutsägelser om överlevnad i njurcancer i stadium 2 är 70%. Enligt världsstatistik uppgår siffran till 74%. Vid detta skede sprider tumören sig till njursjukvävnaden, men går inte utöver det och smittar inte lymfkörtlarna. Den huvudsakliga behandlingsmetoden är radikal nefrektomi, det rekommenderas också att avlägsna de regionala lymfkörtlarna för att förhindra utvecklingen av återfall. Resektion (organsparande kirurgi) utförs strikt enligt indikationerna: när det finns en bilateral skada eller utvecklas cancer av en enda njure.

Överlevnadsprognos och behandlingsmetoder för stadium 3-njurecancer

Steg 3 njurcancer är förknippad med en signifikant ökning av neoplasmen, spridningen genom njurvävnader, penetration i lymfatiska och blodkärl, liksom bildandet av regionala metastaser. Enligt statistiken diagnostiseras 25% av patienterna i detta skede med metastaser, vilket signifikant minskar patienternas livslängd.

Prognoser för njurcancer efter avlägsnande av orgel är en besvikelse och är 50%. Enligt världsstatistik är femårsöverlevnaden 53%. Vid detta stadium utförs inte bara avlägsnande av den drabbade njuren utan även lymfadenektomi, resektion av vena cava-väggen och embolisering av njurartärerna. Kemoterapi ger inte alltid positiva resultat, eftersom det är omöjligt att förstöra alla cancerceller med 100%, så det är sällan ordinerat.

Överlevnadsprognos och metoder för behandling av njurcancer i stadium 4

Prognosen för njurcancerstadiet 4 är ogynnsam, eftersom neoplasmen sprider sig till omgivande vävnader, ger flera metastaser till avlägsna organ (oftast i lungorna, lever, tarmar). Endast 8% av patienterna kan leva i 5 år efter diagnos.

Vissa patienter genomgår nefrektomi, avlägsnande av lymfkörtlar och metastaser. Men många patienter är oanvändbara, så de ges palliativ behandling som syftar till att bibehålla det allmänna tillståndet och eliminera symtomen. Kemoterapi orsakar inte en ökning av livslängden, en mer uttalad effekt kan uppnås med hjälp av riktade terapi.

Detta är en modern behandlingsmetod som framgångsrikt övas i många kliniker. Den är inriktad på en direkt effekt på tumörreceptorerna för att undertrycka tillväxt och reproduktion av celler. Men metoden kan användas i högst 2 år, sedan efter denna period utvecklas läkemedelsresistens.

Immunoterapi är av stor betydelse. Patienterna är ordinerade alpha-interferon (effektiva i 15% av fallen), interleukin (i 5%) och en kombination av dessa läkemedel (långvarig remission utvecklas 18%). Utför kombinerad behandling med immunreparationer och kemiska medel, medan det är möjligt att uppnå positiva resultat i 19% av fallen.

Andelen patienter i olika steg från de fall som först identifierats

Kromofob njurecancer

Kromofob karcinom i njur- och papillärkarcinom g2 typ 2

Njurcancer eller en malign tumör är en patologi som utvecklas från en enda cell som startar okontrollerad division. Uppbyggnaden av nya celler expanderar och sprids till närliggande organ, lymfkörtlar. Metastaser kan vara av nära eller avlägsen typ, de bildas i närvaro av ogynnsamma faktorer och är lokaliserade i olika delar av de inre organen. Tumören av renalepitelstypen befinner sig i njurens ytaepitel, men även karcinom kan vara belägen i njursystemet för renal bäcken.

Vad är papillär cancer?

Papillär njurecancer är en malaktig tillväxt som utvecklas från vävnadscellerna som beklär bäckenet och urinledaren hos orgeln. Papillär (annat namn för patologi) cancer, som tillskrivs en atypisk typ, kännetecknad av extremt långsam tillväxt på grund av en svag blodtillförsel till noden och därför anses den kliniska bilden av utveckling vara gynnsam. Men med alla faktorer har cancer hög risk för dynamisk utveckling och död för patienten och kräver därför omedelbar behandling.

Den histologiska typen kännetecknas av hematuri och ryggmärgs smärta av varierande intensitet. Renalbäckvis adenokarcinom diagnostiseras med hjälp av instrumentella metoder för undersökning, radikal behandling är nefruerektomi och kemoterapi används för desensibilisering.

Primär tumörer: definitionen av

Primärtumörpatologier av njurkaraktär bör särskiljas enligt följande:

  • Renalcellkarcinom som utvecklas från epitel i tubulärerna och uppsamlingsröret (CRP) är en sjukdom som uppträder i 2-3% av alla maligna neoplasmer. Sjukdomen är vanligare: hos män, bosatta i städer i åldern 50-70 år. Men ibland uppstår sjukdomen hos unga barn och ungdomar. Trots statistiken över den årliga ökningen av sjukdomar iakttas en ökning av överlevnaden vid diagnosen cancer av papillär typ. Orsaken är den utbredda användningen av nya diagnostiska metoder som underlättar tidig upptäckt av patologi, upptäckt av sjukdomen i ett tidigt skede, vilket bidrar till att sjukdomen fullständigt botas.

Det är viktigt! Idag behandlas mer än en fjärdedel av alla patienter med papillärcancer i närvaro av metastasering. Kirurgisk behandling i detta fall är inte särskilt effektiv och vid avlägsnande av lokaliserade områden med renalcellspatologi behandlas patienter med avlägsna metastaser.

  • Maligna patologier av organets samlingssystem (bäcken, koppar), representerade av övergångs-celltypen.

Kännetecken hos CRP från malign patologi av övergångscelltyp är: oförutsägbarhet av kursen, ökad utveckling av paraneoplastiska syndrom, beständighet mot strålning, kemoterapi och mottaglighet för immunterapi.

Det är viktigt! Att göra en diagnos av papillär njurecancer är inte en mening! Med CRP finns det många fall av en lång (tiotals) stabil utveckling av metastasering, frekventa fall av spontan regression av metastaser utan riktade behandlingar.

Symptom på sjukdomen

Varje patologi har inga uppenbara tecken så länge det inte tar en hotande storlek eller växer inte till metastaser i närliggande vävnader och organ. Och njurcellscancer är inget undantag. Bara med utvecklingen av patologi kan patienten känna symtomen på sjukdomen:

  1. Konstanta smärtor hos en dragande karaktär i ländryggen.
  2. Hematuri (huvudsymptomet) är utseendet av blod i urinen, medan urinen blir skarlagen till mörkbrun.
  3. Känslan av obehag "rastiraniya" ländryggen.
  4. Förlust av aptit eller plötslig viktminskning under normal kost.
  5. Feverish med en liten temperaturökning.
  6. Stor känsla av svaghet.

I de flesta fall sker den vanliga triaden av cancerproblem: smärta, blod i urinen, en tumör som är märkbar vid palpation. Sådana symtom indikerar att cancer redan har gått in i mitten eller svårt stadium, vilket framgår av ytterligare tecken i form av arteriell hypertoni, viktminskning.

Det är viktigt! Metastaser i karcinom sprids hematogenöst eller lymfogent, oftast växer adeokarcinomet i lungorna, benen, leveren, hjärnan och benen.

Former och klassificering av njursjukdom

Formen av en cancer kan vara singel (en nod) och multipel (närvaron av flera foci av onkologiska tumörer). Sjukdomen är klassificerad enligt följande symtom:

  1. På egenskaperna av tumörbildning:
    • Ta är en icke-invasiv tumör, en karakteristisk egenskap av vilken är bildningen i epitelets ytskikt, utan spiring i slemhinnan.
    • Tis - lokalisering av tumören i tjockleken på bäckens slemhinnor och bäcken.
    • T1 - cancer växer in i skiktet av det nedre epitelet, som ligger under slemhinnan.
    • T2 - metastaser är synliga i njurbäckens muskelskikt.
    • T3a - metastasin påverkar fettskiktet i njuren eller urinledaren.
    • T4 - Sprängning av metastasering i angränsande organ.
  1. Enligt spridningen i lymfkörtlarna:
    • N3 - metastaser mäter mindre än 5 cm;
    • N2 - enkel- eller multipelmetastaser med en storlek av 2-5 cm;
    • N1 - metastaser eller sekundära tumörfoci är lokaliserade i en lymfkörtel och deras storlek är mindre än 2 cm;
    • N0 - lymfkörtlar i en närliggande ordning har ingen tecken på metastas
  1. Genom lokalisering av metastasering:
    • MX - spiring av avlägsen natur, spridning till lungor, hjärna, lever, ben,
    • M0 - ingen spridning av en avlägsen typ;
    • M1 - avlägsna metastaser är.

Tumörer separeras genom histopatologisk differentiering:

  • GX - graden av differentiering är inte definierad;
  • G1 - mycket differentierad utbildning
  • G2 - måttligt differentierad tumör;
  • G3 - dåligt differentierad tumör;
  • G4 - patologi undifferentierad typ.

Det är viktigt! En starkt differentierad tumör är en utbildning som behåller ett tillräckligt antal friska celler och vävnader, metastaser är långsamma, långsiktiga. Låg differentiering är en patologi med minimal bevarande av friska celler och vävnader och snabb tillväxt till närliggande och avlägsna organ. Således är den frekventa diagnosen av g2 måttlig bevarande (genomsnittlig) av friska celler och vävnader i tumören och den genomsnittliga tillväxttakten för metastasering. Dynamiken beror på faktorerna i ålder, kön och stadium av patientens cancer i varje enskilt fall.

Orsaker till patologi

Läkare definierar genetik och ärftlighet som huvudfaktorer för cancerbildning. Dessutom kan en papillär typ av njursjukdom uppträda när:

  • överdriven användning av analgetika, diuretika;
  • konstant exponering för kemiska ångor, strålning;
  • övervikt;
  • röka, dricka alkohol.

Carcinom förekommer ofta på grund av långvarig hemodialys, immunbrist, diabetes mellitus, ökat blodtryck, förekomst av akuta inflammatoriska eller kroniska processer i njurarna.

Diagnos och behandling

Diagnos kräver:

  1. insamling av anamnese, inklusive patientens känslor, förekomst av cancer hos släktingar;
  2. Provtagning av allmänna test: blod, urin;
  3. instrumental examination: ultraljud, CT, MR och andra.

Det är viktigt! Denna typ av cancer möjliggör endast kirurgisk behandling. Det kan vara en resektion, nefrouretrektomi av laparoskopisk natur eller en öppen radikal operation. Interventionsalternativet bestäms endast av en specialist på grundval av kursen, sjukdomsdynamiken, utvecklingen av metastaser och andra viktiga indikatorer.

Papillär typ av sarkom är okänslig för kemoterapi på grund av den snabba uppdelningen av celler som dödas av giftiga ämnen. Immunoterapi är effektivare, så det används ofta som en samtidig behandling, speciellt om patienten har avlägsen sekundär fokus på tumörtillväxt.

Förebyggande åtgärder av njurarnas onkologi är enkla: det är tillräckligt att följa kost, livsstil, tid att genomgå en undersökning och försöka ge upp dåliga vanor. Vad gäller förutsägelser om överlevnad är statistiken enligt följande:

  • Steg 1 cancer - överlever 90% av patienterna;
  • Steg 2 - 70% av patienterna överlever
  • Steg 3 onkologi - 50-55% av patienterna överlever;
  • Steg 4 med 5 års historia att överleva högst 10% av patienterna.

Numren är skrämmande, så det är viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid innan metastasin utvecklas till andra organ. Samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till sjukdoms långsamma dynamik, vilket kommer att bidra till att välja rätt behandling och helt återhämta sig från sjukdomen. Den genomsnittliga utvecklingshastigheten ska dock inte påverka läkarbesöket: mer än 78% av patienterna hänvisas till stadium III, IV i sjukdomen, när medicinen är praktiskt taget maktlös.

Njurcancer

I en hälsosam person arbetar två njurar. Täta renal tubuli filtrerar blodet, rensar skadliga partiklar och producerar urin. Njurcancer är alltid en överraskning. Sjuka vävnadsceller omvandlas till en malign neoplasma, som stör organets normala funktion.

Allmänt koncept

Tillväxten av maligna celler kan bildas i cancer av höger eller vänster njurecancer. I de flesta fall förekommer maligna celler inuti njurparenkymen och bäckenet. De kännetecknas av snabb och okontrollerad division. Och ju snabbare de växer desto tidigare kommer de in i blodkärlen, lymf, som bildar onkologiska formationer.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur många bor?

Maligna njurtumörer är vanliga bland onkologiska patologier. De tar 10: e plats, vilket är cirka 2% av alla onkologier. Världsstatistik visar uppkomsten av 250 tusen årliga nya ärenden, varav cirka 100 tusen dö. Förekomsten av sjukdomen hos kvinnor är mycket mindre än hos män. Patologin går oftast över 40 år, dess topp kommer till 65-70 år. Och njurcancer hos barn i procent är 40 bland alla fall av pediatrisk onkologi.

Tidig behandling ger långvarig eftergift i 5 år eller mer.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Klassificering: Typer, Typer och Former

Forskare runt om i världen studerar noggrant problemet med njursjukdom. Detta gjorde det möjligt för oss att skapa en global systematisering (TNM) som gör det möjligt för oss att fastställa sjukdomsplatsen. Och skapa också en grupp som skiljer sjukdomen enligt grad, struktur och form. Typ av cancer enligt klinisk klassificering (TNM), givet storlek:

  • Oskiljbar tumör.
  • Tumör, som når 7 cm, men ligger inom skalet.
  • Tumör bortom skalet.

Enligt penetrationen av metastaser i de regionala lymfkörtlarna eller deras frånvaro finns det 2 grader:

  • Avlägsna metastaser.
  • Metastasera till regionala lymfkörtlar (singel eller flera).
Tillbaka till innehållsförteckningen

Stages av sjukdomen

Renal onkologi utvecklas i steg. Det är omöjligt att bestämma de exakta gränserna för början och slutet av utvecklingen av en fas, varför stadierna av njurecancer delas upp villkorligt:

Villkorlig separation av sjukdomsstadierna.

  • Steg 1 En malign neoplasm går inte utöver gränserna för njuren, kapslarnas integritet äventyras inte. Njurcancerstadiet 1 kännetecknas av tillväxten av maligna celler som sätter tryck på kalyxen och bäckenet och därigenom stör urinutsöndring och orsakar smärta.
  • Steg 2 Spridningen av maligna celler går utöver kapseln, bryter mot barriären mellan njurarna och inre organen.
  • Steg 3 Cancerceller spridas till lymfkörtlar, vener och artärer.
  • Steg 4 För stadium 4 kännetecknas av skador på närliggande organ. Metastaser passerar till bukspottkörteln, tarmarna, levern, hjärnan. Metastaser i njurarna är mycket mindre vanliga (även om en av dem påverkas av cancer).
Tillbaka till innehållsförteckningen

Typer av sjukdom

Med hänsyn till de ärftliga, funktionella egenskaperna och strukturen i kroppen är cancer i njuren uppdelad i följande typer:

  • njurcell;
  • övergångscell (uroteliala);
  • glandular;
  • papillär;
  • rörformigt karcinom;
  • granulärt cellkarcinom;
  • klart cell adenokarcinom.

Den vanligaste formen är njurcell. I henne påverkar sjukdomen membranet i renal tubulat, en enda skada utvecklas. Sällan kan man hitta primär multipel (i ett eller två organ). Enligt histologi finns det 5 typer som bestämmer kursens komplexitet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Tydlig cell

Den vanligaste typen av onkologi. Den står för cirka 70-80% bland alla fall av njurcancer. Den gula färgen på bildningen beror på den stora mängden inkommande fett och socker. Formen av tydligt cellkarcinom ser ut som en nod, med tydliga gränser. En karakteristisk egenskap är närvaron av cyster. Det behandlas väl om lokaliseringen av lesionen endast sker i njurarna. Den högsta metastatiska potentialen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

papillär

Från 7 till 14% av alla registrerade fall faller på denna blankett. papillär cancer i njurarna påverkar njurskyddet och urinledaren. En särskiljande egenskap är bildandet av flera tumörer, eftersom tillväxt sker från flera celler samtidigt. I ett tidigt skede är skillnaden mellan friska och maligna celler vanligt. Med utvecklingen av patologi blir aggressiv, finns det en spridning av metastas i de inre organen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

kromofobt

En ganska sällsynt form av patologi. Kromofob njurecancer uppträder i 4-10% av alla former av patologi. Det kännetecknas av stora blekceller. Kromofob karcinom är som regel stor, rund, ljusbrun i färg. Det diagnostiseras i de första stadierna, sårar sällan sällan utanför kapseln. Bildandet av metastaser är ganska sällsynt, fram till de senaste utvecklingsstadierna. Genom att avlägsna skador kan sjukdomsformen behandlas.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Onkotsitarny

Endast 5% tilldelas för utveckling av onkocyttyp. Experter anser att detta formulär är relaterat kromofobiskt. Cancer typ sällan metastasizes. Det kan växa snabbt, nå stora former och ange närliggande vävnader, vilket orsakar karakteristiska symptom. Under behandlingen avlägsnas en del av njurarna eller hela organet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

protococcal

Denna typ står för cirka 1% av alla fall av njursjukdom. Carcinom hos uppsamlingsrören är oftast lokaliserad i orgelns mitt, men det finns fall av lesioner av kortikala substansen. Färgen har grå-vita, otaliga gränser. Spridningen av metastas i lymfkörtlar, lungor, lever, ben. I närheten av tumören observeras alltid inflammationsprocessen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Orsaker och riskfaktorer

Läkare och forskare kan inte fastställa huvudorsakerna för övergången av en frisk cell till en cancercell. Det finns ett antal faktorer under vilka njursjukdom kan utvecklas:

  • dåliga vanor (alkohol, rökning);
  • fetma;
  • ohälsosam diet;
  • högt blodtryck;
  • njursvikt
  • tar hormoner;
  • skadliga arbetsförhållanden
  • ärftlighet.
Tillbaka till innehållsförteckningen

symptom

Särskilda funktioner

Huvud tecknen på njurecancer beror inte på personens kön eller ålder. Den farligaste i onkologin är frånvaron av symtom. De första tecknen visas inte alltid omedelbart, de är tvetydiga, vilket ökar risken för onkologi. Den karakteristiska kliniska bilden är blod i urinen, smärta i buken och palpation av tumören. Det är sant att alla tecken är synliga i de sista stadierna av patologins utveckling, och de inledande stadierna präglas av utseendet på en eller två av dem.

  • I det första skedet kan blod förekomma i urinen. Vanligtvis uppstår detta symptom plötsligt, och precis som plötsligt försvinner. Returnerar efter en viss tid. De smärtor som kan följa hematuri är tråkiga, inte starka.
  • Vändpunkten är patologin på 2 grader eller 3 grader av utveckling. Förutom ovanstående symtom stiger kroppstemperaturen. Ökad bildning är palpabel.
  • Med 4 grader av svårighetsgrad, då cancerprognoser är dåliga, läggs urinproblem. På grund av ackumulering av blodproppar i urinvätskan är inte bra. Ytterligare symtom vid metastasering läggs till, beroende på placeringen av sekundärorganen.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Karaktäristiska tecken hos män

Förstorrade vener hos könsorganen (testiklar, spermatkord) är karakteristiska symtom på njurecancer hos män. Expansion av venerna i nedre extremiteterna kan förvärra situationen och leda till utveckling av hemorrojder. Nodulär utvidgning av den sperma venen kan orsaka testikelatrofi. Kronisk stillastående process leder till inhibering av bildandet av bakterieceller och efterföljande infertilitet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Karaktäristiska egenskaper hos kvinnor

Symtom på njurecancer hos kvinnor sammanfaller i steg med ovanstående, det är hematuri, smärta, blodtryck. Ett distinkt symptom är åderbråck i nedre extremiteterna. Tillsammans med onkologins ökande komplexitet framträder en annan karaktäristisk egenskap - ett kärlmönster eller "huvudet på en maneter" på magen hos buken.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Karaktäristiska tecken hos barn

Små malign bildning uttrycker sig inte. Endast en ökning av dess former leder till symptom som orsakar misstanke om njurecancer. Föräldrar ska svara på barnklagomål:

  • konstant gråt hos spädbarn
  • trötthet;
  • klagomål av tyngd i buken;
  • frekvent kräkningar;
  • smärta i ryggen.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Icke-specifika tecken

Symtom som föreslår att ett patologiskt tillstånd uppstår:

  • brist på energi;
  • plötslig viktminskning
  • aptitlöshet.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnos av njurecancer

Baserat på patientens klagomål kommer läkaren att ta reda på historien om utvecklingen av njurecancer och utarbeta en undersökningsplan. Det omfattar inte bara laboratorietester för njurecancer, men också speciella instrumentella metoder. Laboratoriemetoder inkluderar:

  • allmän och kemisk analys av urin för cancer;
  • blodprov;
  • elektrokardiogram.

Instrumentell diagnos av njurecancer består av:

  • Ultraljud av njurarna. Med hjälp av en ultraljudsundersökning av bukhålan utförs en distinkt analys mellan malignitet och icke-tumörpatologi. En ultraljud visar situationen i njurarna (närvaron av blodproppar), och det finns en kontroll för förekomsten av metastaser.
  • CT-skanning av bukhinnan. En mer detaljerad metod för undersökning, så att du exakt kan bestämma volymen, lokaliseringen, förekomsten av metastasering i de inre organen.
  • Röntgen. Med hjälp av röntgenstrålar i bröstet, kontrollera förekomsten av metastaser i lymfkörtlarna och lungorna.

Baserat på resultaten av instrumentdiagnostik kan klargörande undersökningsmetoder tilldelas:

  • Röntgen av fartyg. Blodcirkulationen undersöks i stora tumörer.
  • Funktionell visualisering (scintigrafi). Användning av den radioaktiva komponenten, studien av kroppens funktionalitet.
  • MR-eller CT-skanning av hjärnan, mänskligt skelett. På en CT-skanning eller MR, ses en hypodal fokus, storleken på spridningen av maligna celler i kroppen.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Konservativ behandling

Diagnosen bekräftades under undersökningen, det är nödvändigt att omedelbart börja behandlingen.

Numera används kemoterapi sällan på grund av komplikationer efter manipulation.

Behandling av njurecancer med konservativa metoder kommer att tillämpas i de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen, såväl som om cancer är oanvändbar. Läkemedelsbehandling möjliggör för patienten att vara på dagsjukhuset och att komma till sjukhuset endast för procedurer. Konservativ behandling innefattar kemoterapi, strålbehandling, immunbehandling och riktade terapi.

Tillbaka till innehållsförteckningen

kemoterapi

Läkemedel ("Vinblastin", "5-fluorouracil"), som används, syftar till att minska tillväxten av maligna celler. Cancerbehandling med kemoterapi ger inte mycket positiva resultat. Och om det uppstod en återkomst av njurecancer eller metastaser, är dess terapeutiska resultat minimalt. Eftersom kroppens resistens mot droger är hög, utförs det tillsammans med immunterapi.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Strålbehandling

Röntgen- eller gammastrålningsterapi används vanligtvis efter njuroperation. I händelse av att en cancer är oförbar eller det finns metastaser, används strålterapi för att lindra tillståndet och lindra smärtsamma symptom. Terapi är uppdelad i yttre (bestrålning av ett separat område) och intrakavitär (bestrålning inuti vävnaden). Som en självständig behandlingsmetod är den ineffektiv.

Tillbaka till innehållsförteckningen

immunterapi

Användningen av immunterapi är nödvändig för aktivering av antitumörimmunitet. Interleukin-2 eller Alfa-Interferon används separat eller tillsammans. Medicin administreras subkutant. Tumörens histologi påverkar det positiva resultatet av behandlingen: terapin är effektivare i klar celltyp och fungerar inte i sarkom. När metastaser i hjärnan för att bota sjukdomen är det svårt att använda immunterapi.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Målad terapi

Detta är ett relativt nytt sätt att behandla njurtumörer utan operation. Det syftar till att blockera tillväxtfaktorerna av maligna celler i ett organ eller på dess kärls väggar. Sagretny-läkemedel innefattar "Sunitinib", "Everolimus", "Aksitinib", "Pazopanib" och andra. Verkan av droger stoppar bildandet av nya blodkärl, stör blodcirkulationen och tillväxten av tumörer.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Behandling av folkmekanismer

Hur effektiva är traditionella metoder i cancerterapi? Det finns mycket tal om användningen av petroleum för behandling av onkologi. Det är viktigt att komma ihåg: behandling med fotogen är ett gift för kroppen. Kerosin orsakar kramper, huvudvärk, nervösa störningar, irriterande effekt på magen (brännskador, sår). Innan en man cures cancer, kommer han att bli av med fotogen och dö.

I mitten av förra seklet upptäcktes ett läkemedel som endast erkändes inom veterinärmedicin. Den information som när man använder den kan bota 4-graders cancer, orsakar äkta intresse. Detta verktyg kallas ASD 2. Dess struktur liknar cellens struktur, tränger lätt in i den och avvisas inte av kroppen. ASD fraktion 2 tar inte bara bort symptomen, men kan helt stoppa processen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Kirurgisk behandling

Den enda effektiva behandlingsmetoden, med vilken även njurkarcinom är behandlingsbart, är kirurgi. På detta sätt kan en lokaliserad eller lokalt vanlig källa till maligna celler behandlas. Valet av kirurgi beror på graden av komplexitet hos sjukdomen. Det finns två huvudsakliga sätt: fullständig nefrektomi (en operation för att avlägsna ett organ) eller resektion av njurarna för cancer.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Njurborttagning

De flesta maligna neoplasmer går genom avlägsnandet av den primära tumören tillsammans med vävnaderna som omger det. Neoplasmen når 7 cm, eller den har spridit sig till närliggande vävnader, binjur, kärl, den avlägsnas med hjälp av radikal nefrektomi. Avlägsnandet av en njure i cancer uppstår med fettvävnad, lymfkörtlar och till och med binjuran.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Organresektion

Avlägsnande av en tumör med en del av njurarna är en metod som används vid maligna tumörer upp till 4 cm. En liknande operation utförs när det inte finns någon cancerframväxt utöver organets kanter. Läkaren väljer valet för resektion när patienten har njursvikt eller cancer hos båda njurarna. I detta fall är det inte nödvändigt att ta bort lymfkörtlarna. Och med alla indikationer på operationen är effekten av resultatet efter partiell borttagning av njuren hög.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Diet efter operationen

En viktig diet för njurecancer, liksom i den postoperativa perioden, när det saknas en njur, tar den andra två gånger antalet funktioner. Kroppen måste vänja sig vid den nya staten. Hjälp att klara situationen kommer att hjälpa rekommendationer för kostnäring:

  1. Mat bör vara lätt och lätt att läsa.
  2. Mängden vätska minskar (med den första maträtten en dag använder inte mer än 1 liter).
  3. Använd salt för att minimera.
  4. Minska konsumtionen av kött, fisk, ärtor, bönor, betoning på vegetabiliska buljonger.

Dieten appliceras tills kroppen blir van vid det nya livet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Prognoser efter radering

Beslutades det att ha operation? Projektioner efter borttagning beror på patientens allmänna tillstånd, ålder och associerade sjukdomar (diabetes, hypertoni). Som regel är den mest tveksamma prognosen för njurcancerstadiet 4. Det betyder inte att det inte finns något hopp. Efter att tumören har tagits bort har en person flera sparande år. I andra fall är överlevnadshastigheten upp till 70%.

Tillbaka till innehållsförteckningen

förebyggande

Eftersom de främsta orsakerna till tillväxten av cancerceller inte är helt förstådda är den viktigaste saken att ta hand om en hälsosam livsstil. Du måste helt ge upp dåliga vanor, övervaka noggrant din hälsa och svara på manifestationen av eventuella tecken på sjukdom. Endast tidiga diagnoser kommer att kunna skydda en person mot de negativa effekterna av sjukdomar.

Foto av njurcancer

Njurcancer klassificeras enligt deras histologiska karaktär. Det finns flera dussin typer av njurtumörer, men många av dem diagnostiseras sällan. Huvudtyperna av njurecancer är klarcell, papillär, kromofobisk cancer och en malign lesion hos uppsamlingsrören.

Cancers klassificeras också enligt utvecklingsstadierna av tumörprocessen.

Klar cellcellercancer är den vanligaste njurcancer. Cirka 70% av alla diagnosen tumörer är njurcancer av denna typ.

  • All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
  • Endast doktorn kan ge dig EXACT DIAGNOS!
  • Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
  • Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Tumörer av den klara celltypen (adenokarcinom med klar cell) når snabbt stora storlekar, eftersom de har en god blodtillförsel. Neoplasmer är väl begränsade och påverkar oftast bara en njure. Denna typ av sjukdom svarar väl på terapi. I den första och andra etappen av cancer praktiseras kirurgiskt avlägsnande av tumören med en del av frisk njursvikt; i vissa fall avlägsnas njurarna helt.

Foto: Njurklar cellkarcinom (i histologianalys)

papillär

Papillär cancer är en tumör som härrör från cellerna som foder njurbäcken - njurens inre hålighet, som samlar urin och tar bort den. Ett annat namn för denna typ av cancer är papillär. Denna typ av neoplasm hör till kategorin atypisk.

Följande egenskaper är karakteristiska för papillär cancer: relativt långsam tillväxt, låg blodtillförsel till tumörstället och en gynnsam prognos.

Det specifika symptomet för denna typ av cancer är en förändring i urinfärgen - det blir grumligt, ibland ljusskarlett. Patienter noterade också en känsla av distans i ländryggsregionen.

Foto: Papillär njurecancer

kromofobt

Kromofobt renalcellekarcinom är en relativt sällsynt form (förekommer i 5% av alla fall). Cancer kommer från de stora epitelcellerna i den kortiska regionen av njuren. Det detekterar också blandade tumörer som visar tecken på kromofobisk cancer och onkocytom.

Cellundersökning av ett prov av en kromofob tumör avslöjar närvaron i cytoplasman hos en mängd vesiklar som innehåller polysackarider, vilket är det avgörande kriteriet för denna typ av neoplasma. Denna typ av cancer är oftast förknippad med en viss genmutation, det vill säga det kan överföras genetiskt. Prognosen är osäker.

Foto: Chromophobic kidney cancer

Cancer i uppsamlingsröret (Billini)

En ganska sällsynt typ av njurtumörer - förekommer endast i 1 fall av 100. Ofta diagnostiseras cancer i uppsamlingsröret i ung ålder - tumören bildas från hjärnskiktet i njurarna.

Denna typ av tumör kännetecknas av snabb progression. Neoplasmen har inga klara gränser och är lokaliserad i njurarnas och papillernas medulla. Massiva foci av nekros är karakteristiska för cancer i uppsamlingskanalerna.

Cancerceller av denna typ är polymorfa och orsakar ofta invasion av blodkärl. Maligniteten är väldigt hög - kraven i uppsamlingsrören påverkar njurskyddet och leder snabbt till organdysfunktion.

I de flesta fall diagnostiseras sådan cancer i sista skedet och har ökad risk för dödsfall. Cancer i uppsamlingsrören har hög motståndskraft mot alla typer av medicinska tekniker. Prognosen är vanligtvis ogynnsam.

Foto: Insamling av rörkropp - Billini (när man analyserar för histologi)

stadium

Steg 1

För första etappen är storlekar mindre än 2-3 cm karakteristiska. Tumörer tränger inte in i organs gränser och cancerceller sprider inte genom lymfatiska och cirkulationssystem.

Behandling av tumörer i stadium 1 har den mest fördelaktiga prognosen, även om det inte är lätt att identifiera tumörer i ett tidigt utvecklingsstadium. Detta förklaras av det faktum att inga svåra symptom på tumören ges i steg 1. Neoplasmer kan detekteras slumpmässigt under en ultraljuds- eller CT-skanning av bukorganen.

Terapi vid stadium 1 - kirurgisk avlägsnande av tumören. Nyligen föredrar kirurger onkologer organsparande operationer. Exofytiska former av en tumör (växande på ytan av ett organ) kan avlägsnas genom radiofrekvensablation eller kryo-destruktion.

Steg 2

Tumörer i andra etappen kan nå storlekar på mer än 5 cm. Nya tillväxter växer till friska njurvävnader, men i detta skede finns det ingen metastaser än. I sällsynta fall infekterar enskilda foci närliggande lymfkörtlar. När en tumör avlägsnas elimineras de drabbade noderna tillsammans med tumören.

Steg 3

Den tredje etappen kännetecknas av spridningen av cancerceller i närliggande vävnader och bildandet av sekundära skador. Maligna celler invaderar också lymfsystemet, vilket orsakar förtjockning och ömhet i noderna.

Om möjligt utförs radikala operationer: i steg 3 avlägsnas njurarna helt, andra organ som påverkas av metastaser kan också avlägsnas.

Steg 4

I sista skedet av cancer påverkar metastasering avlägsna organ - det kan vara: lever, lungor, hjärna, benvävnad. Sekundärt maligna foci orsakar olika symptom. För stadium 4 kännetecknas av uttalad smärta, som arresteras med hjälp av potenta narkotiska droger.

Palliativa operationer utförs också, vilket eliminerar de farliga symptomen.

Ultraljudsdisposition

Ultraljud vid diagnosen njurcancer är av största vikt. Tekniken gör det möjligt att upptäcka förändringen i formen av det organ som påverkas av en tumör för att bestämma storleken på neoplasmen. Med hjälp av ultraljud kan du utvärdera tillståndet hos de inre organen och förekomsten av metastaser i dem.

Det är emellertid inte alltid ultraljud som kan ge en tydlig bild av sjukdomen. Denna metod är svår att tillämpa på patienter med övervikt eller vid liten tumör och sekundär skada

Därför används i kombination med ultraljud CT och MR.

Foto: Njurcancer Ultraljud

Vilka är effekterna av njurecancer?

  • Typer av njurecancer
  • effekter
  • utsikterna

Njurcancer är en mycket allvarlig sjukdom som kräver kirurgisk behandling. Kemoterapi för njurecancer gäller inte såväl som strålbehandling eller hormonbehandling. Immunoterapi hjälper till att förlänga livslängden på 10-20% av fallen (det här är läkemedel som alfa interferon, interleukin-2).

En tumör i njurecancer växer långsamt, men samtidigt ger det metastaser tidigt. Hos kvinnor är njurcancer dubbelt så vanlig som hos män. Oftast upptäcks denna sjukdom hos personer i åldern 50-70 år.

Faktorer som ökar risken för njurecancer inkluderar:

  • rökning;
  • fetma;
  • användningen av vissa droger (diuretika, amfetamin, hormoner);
  • arbeta i farlig produktion (petrokemiska företag, växter för produktion av giftiga kemikalier etc.);
  • dålig ärftlighet
  • njurcyster;
  • diabetes mellitus.

Kroniskt njursvikt, vanlig hemodialys, exponering för cancerframkallande ämnen, strålning, njurskada kan också leda till njurcancer. Njurcancer diagnostiseras med hjälp av en instrumental diagnostisk metod som CT. Ultraljudsmetoden hjälper bara att bestämma tumörens storlek och plats.

Typer av njurecancer

Det finns sådana typer av njurecancer:

  • klar cell;
  • papillär;
  • kromofobt;
  • onkotsitarny;
  • cancer i uppsamlingskanalerna.

Njurens klara cellkarcinom, enligt olika källor, finns i 60-85% av njurcancer. Denna typ av njurecancer har den största metastasiska potentialen och har en sämre prognos jämfört med kromofob och papillär cancer.

Papillärcancer i njuren rankas andra i frekvens av förekomst, dess andel är 7-14%. Papillär cancer är ofta bilateral. Överlevnad i papillär cancer är sämre än hos kromofob, men bättre än i klart cellkarcinom.

Kromofobisk cancer står för 4-10% av den totala, cancer upptäcks i 2-4% av fallen och cancer i uppsamlingskanalerna finns i 1-2% av fallen. Kromofobisk cancer i njurarna metastaserar sällan. Cancer i samlingskanalerna, även om det är en sällsynt form, men mycket aggressiv och har en stor metastatisk potential.

effekter

Om njurcancer inte diagnostiseras i tid (före metastaser) kan alla mänskliga organ och system vara involverade i den maligna processen. Njurcancer manifesteras av smärta, blod i urinen, ödem, men ofta är cancer helt symptomfri. Därför går cirka en fjärdedel av patienterna till läkare med klagomål redan vid sista skedet av njurecancer, när metastaser till lever, lungor, ben eller hjärna har gått.

För att förhindra spridning av cancer genom lymfsystemet avlägsnas njurarna som påverkas av tumören tillsammans med fettlagret och angränsande lymfkörtlar.

Om njurcancer upptäcktes i ett tidigt skede, då symptomen visade att det var liten eller ingen symtom (i detta fall detekteras cancer under ultraljud eller CT-skanning av njurarna under en medicinsk undersökning för en annan sjukdom), kan en organsparande operation utföras.

Om den andra njuren är hälsosam, om en njure som drabbats av en malign neoplasma avlägsnas, kommer en frisk njure att göra dubbelarbete utan några negativa konsekvenser för kroppen. Om den andra njuren också är sjuk (urolithiasis, kronisk pyelonefrit, etc.), genomförs en partiell resektion av njuren med en tumör, vilket kraftigt ökar risken att återuppta den maligna processen.

Dessutom uppträder 30-50% av patienterna någon gång efter nephrectomi, metakrona metastaser. Dessutom uppträder enskilda metastaser eller metastaser som endast påverkar ett organ i cirka 8-11% av fallen. I andra fall är metastaser flera.

utsikterna

Om njurcancer detekteras på ett tidigt stadium, med adekvat behandling, är en fullständig botning möjlig. Vid första etappen överlever ca 90% av patienterna under kirurgisk behandling och 40-50% överlever vid andra etappen. Samtidigt påverkas prognosen inte av patientens kön eller ålder, utan endast hans allmänna tillstånd och svårighetsgraden av de kliniska symptomen. Förlusten av kroppsvikt med mer än 10% vid behandlingstiden är en negativ faktor som försvårar prognosen.

Effekterna av njurecancer, som inte diagnostiserades i sina tidiga skeden, är extremt ogynnsamma, eftersom metastaser uppträder. I detta fall upplever endast 15% av patienterna det 5-åriga varumärket.

I sällsynta fall kan njurcancer spontant läka. Spontan regression i metastaser förekommer i 0,4-0,8% av fallen. Stabilisering av den maligna processen, som består i frånvaro av tumörtillväxt eller upphörande av utseendet av nya metastaser, förekommer i 20-30% av fallen. Detta bör beaktas i fall där kirurgi är hälsoskadlig för patienten. Ibland kan patienten leva längre utan kirurgi än hos henne.

Om Oss

Kontroll av de tillstånd som kan följa med förekomsten av cancer, eller direkt detektering av en malign tumör, kallas en cancerskärm. Denna metod hjälper dig att navigera hur du identifierar cancer.

Populära Kategorier