Sarkom: Vad är denna sjukdom och vad är botemedlet

Av alla typer av cancer kan sarkom tillskrivas en av de sällsynta. Sjukdomen diagnostiseras endast i 1% av de totala fallen av cancer.

Men samtidigt är sarkom fortfarande den mest aktiva formen av cancer, vilket är orsaken till hög mortalitet i denna patologi.

definition

Sarkom är en typ av cancer som påverkar bindväv. På grund av det faktum att varje anatomiskt element och organ i vår kropp har bindväv, har patologin inte en karakteristisk lokalisering. Det kan bildas i vilken del av kroppen som helst. Tumören utvecklas huvudsakligen hos personer under 40 år.

skäl

Oftast är orsakerna till patologin följande:

  1. Genetisk faktor. I närvaro av första släktingar som har genomgått cancerpatologi kan deras arvtagare också utveckla cancer.
  2. Överdriven exponering för joniserande strålar (inklusive terapeutiska effekter). Bestrålning kan utlösa utvecklingen av sarkom i en avlägsen utvecklingsperiod.
  3. Herpesvirus. Oftast är det de sjukdomar som orsakas av detta virus som leder till tillväxten av Kaposi sarkom.
  4. Patologisk utveckling av lymfostasis, i de övre extremiteterna, vilket leder till störning av lymfatisk utflöde och stagnation. Detta framkallar utvecklingen av lymfsarkom.
  5. Skada på mjukvävnad, överföring av immunosuppressiv eller polykemoterapi leder till tumörtillväxt i mjuka vävnader.

Bröstfibroma: symptom finns här.

Typer och symtom

Sarcoma är bara ett kollektivt koncept för en hel grupp maligna tumörer som ligger i olika delar av kroppen. Trots den allmänna termen har varje art sina egna specifika symtom och utvecklingsprocess.

sarkom

Denna typ av tumör utvecklas i cellerna i lymfsystemet och blodkärlen. Patologi framträder på huden, tydligt definierade fläckar som blir bruna eller lila. De viktigaste tidiga symptomen på denna typ av sarkom innefattar:

  • platta fläckar som bildas på huden eller slemhinnan;
  • fläckar förekommer huvudsakligen på fötter, sken, händer eller käkar;
  • När den trycks in ändras skuggan av det drabbade området till en mörkare.

Ewing

Ewings tumör är lokaliserad endast på benvävnaden och kan påverka något segment av skelettet. Patologin utvecklas oftast i benen av den rörformiga typen. Av alla typer av sarkomer anses detta vara den yngsta, eftersom det påverkar människor mellan 5 och 25 år. Tumören kännetecknas av snabb tillväxt, ömhet och ett kort mellanrum mellan början av tillväxten och metastassteget.

Patologi kan bestämmas av följande symtom:

  • förstorade lymfkörtlar som ligger nära det drabbade området;
  • Utseendet av smärta vid palpation och ödem;
  • skiftar hudens skugga, som blir intensiv röd;
  • frekventa frakturer av detta ben.

Mer information om denna typ av cancer i denna video:

osteosarkom

Denna typ av sarkom kan endast påverka benets botten, i lederna. Utvecklar mestadels på benen. Osteosarkom skiljer sig från andra genom att metastaseringsprocessen börjar i de tidiga stadierna av tumörutveckling.

Denna patologi kan identifieras av vissa symtom:

  • konstant tråkig smärta hos ett visst tecken, vilket ökar med utvecklingen av patologi;
  • svullnad av de drabbade lemmarna;
  • bildandet av kontraktur, på grund av ökningen i vävnadsstorlek;
  • brott mot strukturen av benets metafys.

livmoder

En tumör bildas i livmodern och, om den inte behandlas, metastaserar till intilliggande vävnader. Denna typ av sjukdom uppträder huvudsakligen under perioden av hormonell aktivitet hos kvinnor: under perioden av ungdomstillväxt före början av den första menstruationen eller under klimakteriet. För närvarande är livmoder sarkom den sällsynta typen. Det kan bestämmas av de karakteristiska symptomen:

  • kränkningar av cykeln och arten av menstruation
  • smärta i bäckenregionen, manifesterad särskilt efter fysisk aktivitet
  • Utseende av urladdning av en vattenaktig natur med en obehaglig lukt.

Vad de säger brunt urladdning med fibroids.

lätt

Tumören utvecklas på bindväv i bronkialområdet, eller direkt mellan alveolerna. Det kan vara både en oberoende sjukdom och fungera som en komplikation i cancer hos ett annat organ.

Symptom på patologi inkluderar:

  • röstförändring, där heshet framträder;
  • frekvent inflammation i nedre luftvägarna: lunginflammation, pleurisy. I detta fall kan inflammationen inte behandlas.
  • från en konstant brist på syre blir läpparna och fingertopparna cyanotiska;
  • Med tumörens tillväxt förenas smärtan i bröstet.

Mammakörteln

Sarkom, som utvecklas i bröstkörteln, kännetecknas av den snabba tillväxten av en tumör, som växer till en stor storlek på bara några månader. Att identifiera denna typ av sarkom kan vara karakteristiska särdrag:

  • utseende av bröstasymmetri;
  • bildandet av en tätning med tydliga släta gränser och en kuperad yta;
  • gallring av huden i det patologiska området, på grund av vilket ett vaskulärt nätverk uppträder;
  • smärta med palpation.

Utbildning ger metastaser först till lungorna, och sedan till skelettet.

Sarkom på huden bildas av egna bindvävsceller. Detta är en av de sorter som inte har någon associerad lokalisering. En tumör kan utvecklas på både lemmar och kropp. Följande symptom är karakteristiska för denna patologi:

  • Utseendet på punkter på huden, liten storlek och oregelbunden form;
  • pekar något upp över en hälsosam yta;
  • Med utvecklingen av sjukdomen kommer den patologiska bildans skugga att förändras till mörkare och dess storlek kommer att öka.
  • I början är ytan av fläcken slät, men senare blir den ojämn;
  • ytterligare förenar ömhet och blödning.

epithelioid

En epitelioid typ av tumör utvecklas på senorna. Ofta påverkar borsten. Sjukdomen har inga andra symtom än de som är gemensamma för alla cancerpatologier. Små tecken kan förekomma redan i senare skeden, när den förstorade tumören börjar lägga på tryck på distal nerv. Utseendet hos synliga noder signalerar ofta början på metastaseprocessen.

Vanliga symptom

Trots de olika utvecklingsmekanismerna och de viktigaste symptomen på typen av denna sjukdom har de fortfarande vanliga symptom:

  • obehag eller smärta i det drabbade området
  • svullnad av vävnader och ändra färg till mörkare;
  • bildandet av en liten kulle, knoll;
  • Utseendet av en såryta med sekret från sönderfallet av patologisk vävnad;
  • partiell dysfunktion av kroppens inflammerade yta;
  • blödande frodig typ;
  • svaghet eller domningar i det patologiska området
  • svullna lymfkörtlar.

klassificering

Sarkom kan skilja sig inte bara från lokaliseringen utan också av deras utveckling. Dessa särdrag kännetecknas endast av histologisk eller makroskopisk undersökning. Baserat på dessa data identifierades två typer av tumör:

  1. Ursprung från fast benvävnad. En tumör av denna typ bildas av bindväv som är lokaliserad endast på skelettet.
  2. Framkallad från mjukvävnadsceller. Denna typ av tumör har formen av en liten nod av oregelbunden form, som gradvis växer mycket långsamt.

Enligt graden av malignitet

Dessa typer kan också delas upp i flera typer beroende på graden av malignitet hos bildningen:

  1. Mycket malign. Karaktäriseras av ett stort antal maligna celler som kan dela.
  2. Låggradig. I sin sammansättning är mogna celler, kännetecknad av en långsam delningsgrad. Sådana formationer kännetecknas av ett högt innehåll av normal bindväv.

Steg av differentiering

Vissa steg av differentiering identifierades för sarkom, vilka är nödvändiga om det är omöjligt att bestämma graden av patologiutveckling genom histologiska resultat.

Det finns 5 etapper av differentiering:

  • GX - en tumör kan inte bestämmas på grund av frånvaron av yttre manifestation eller det minsta antalet cancerceller som är i passiv form;
  • G1 - mycket differentierad. Det kännetecknas av ett stort antal cancerceller, vilket bidrar till den snabba utvecklingen av tumören. Även vid detta stadium detekteras metastaser i lymfsystemet och angränsande organ;
  • G2 - måttligt differentierad. Den har en genomsnittlig tumörtillväxthastighet och den initiala metastassteget;
  • G3 - dåligt differentierad. Består av omogna celler, som kännetecknas av långsam tillväxt;
  • G4 - odifferentierad. Denna tumör kan inte erkännas av resultaten av histologiska undersökningar och tillskrivas en viss typ av sjukdom.

diagnostik

I vissa situationer kan du själv diagnostisera sarkomens utseende. För detta är det bara nödvändigt att visuellt och påtagligt undersöka kroppen. Förekomsten av patologi kan indikera utseendet på en rundad tätning, eller en mörkare nyans av smärtsam på palpation.

Vid identifiering av utbildning är det nödvändigt att söka hjälp från kliniken, där de ska genomföra en mer detaljerad granskning med hjälp av klassiska metoder:

  1. Cytologisk och histologisk undersökning, kommer att tillåta att identifiera den tillhörande en cancercell till en viss typ.
  2. Ultraljud ger möjlighet att bestämma omfattningen av tumörtillväxt och involvering av intilliggande vävnader i denna process.
  3. Röntgenbild. Behöver undersöka lungorna och benen för närvaron av metastaser.

terapi

Följande metoder används för att behandla sarkom:

  1. Strålbehandling används i behandlingen av denna patologi utan misslyckande. Om proceduren utförs före operationen, bestrålas patienten med en liten dos av strålning. Om det indikeras efter operationen ges patienten en hög dos av strålning.
  2. Kirurgisk behandling. Representerar avlägsnande av utbildning med en del av intilliggande vävnader, upp till amputation av lemmarna.
  3. Kemoterapi används endast vid behandling av sarkom som en stödjande teknik, eftersom den inte är effektiv mot denna patologi. Doxorubicin används huvudsakligen för administrering.

utsikterna

Prognosen för överlevnad i denna patologi beror på dess typ och utvecklingsstadium. Med Kaposi sarkom och epitelioid är andelen överlevnad även i de tidiga upptäckningsstegen endast 45%.

I senare skeden lever upp till 10% av patienterna i dessa arter. Den bästa prestationen har livmoder-, lung- och hudcancer. I deras fall är antalet patienter i remission 60%.

Behandling i de sena stadierna av dessa sjukdomar ger ett positivt resultat på endast 14%. Den mest rosa bilden finns i Ewing sarkom och bröstkörteln, behandlingen i de tidiga stadierna leder till fullständig remission hos 90% av patienterna och i de sena stadierna ca 70%

recensioner

Trots den goda prestationen kan man i recensioner se att sarkom ofta diagnostiseras redan i de sista stadierna av utvecklingen, vilket leder till eftergift och dödlighet.

Vi erbjuder dig att dela din åsikt om denna sjukdom i kommentarerna till den här artikeln.

Om du hittar ett fel, välj textfragmentet och tryck Ctrl + Enter.

Sarkom: tumörtyper, tecken, orsaker, behandling och prognos

Arten av maligna tumörer är mycket varierande. Det finns många olika former av cancer, som skiljer sig åt i struktur, grad av malignitet, ursprung och typ av celler. En av de farliga bildningarna är sarkom, som kommer att diskuteras.

Vad är den här sjukdomen?

Sarkom är en malign tumörprocess som härstammar från bindvävscellstrukturer.

lokalisering

Denna typ av tumör har ingen strikt lokalisering, eftersom bindvävselement är närvarande i alla kroppsstrukturer, så sarkomer kan förekomma i något organ.

På bilden kan du se vad den första etappen av Kaposi sarkom ser ut.

Risken för sarkom är också i det faktum att denna tumör i en tredjedel av fallet påverkar unga patienter under 30 år.

klassificering

Sarkom har många klassificeringar. Enligt sarkomens ursprung är de uppdelade:

  • På tumörer härrörande från fasta vävnader;
  • Från mjukvävnadsstrukturer.

Genom graden av malignitet är sarkom uppdelad i:

  1. Mycket ondartad - den snabba uppdelningen och tillväxten av tumörcellstrukturer, liten stroma, tumörens vaskulära system är allmänt utvecklad.
  2. Med låg malignitet - celldelning uppträder med låg aktivitet, de skiljer sig väl, innehållet i tumörceller är relativt lågt, det finns få kärl i tumören och stroma tvärtom mycket.

Beroende på vilken typ av vävnad klassificeras sarkomerna i osteosarkom, retikulosarkom, kondrosarkom, cystosarkom, liposarkom etc.

Enligt graden av differentiering av sarkom är uppdelad i flera sorter:

  • GX - det är omöjligt att bestämma differentieringen av cellulära strukturer;
  • G1 - väl differentierad sarkom;
  • G2 - måttligt differentierad sarkom;
  • G3 - dåligt differentierad sarkom;
  • G4 - odifferentierade sarkomer.

Celldifferentiering innebär bestämning av typen av celler, vilken typ av vävnad de tillhör, etc. Med en minskning av cellens differentiering ökar maligniteten hos sarkombildningen.

Med tillväxten av malignitet börjar tumören växa snabbt, vilket leder till ökad infiltration och ännu snabbare utveckling av tumörprocessen.

Orsaker till sjukdom

De exakta orsakerna till förekomst av sarkomer har inte fastställts, men forskare har etablerat en länk mellan vissa faktorer och en tumör.

  1. Ärftlighet, genetisk orsak, förekomst av kromosomala patologier;
  2. Joniserande strålning;
  3. Cancerframkallande effekter som kobolt, nickel eller asbest;
  4. Missbruk av ultraviolett strålning med frekventa besök på en solarium eller en lång vistelse i den varma solen;
  5. Virus som papillomavirus, herpesvirus, HIV eller Epstein-Barr-virus;
  6. Skadlig produktion i samband med kemisk industri eller oljeraffinering
  7. Immunförsvar som orsakar utveckling av autoimmuna patologier;
  8. Förekomsten av precancerösa eller godartade processer;
  9. Långvarig nikotinberoende;
  10. Hormonavbrott i pubertetsprocessen, vilket leder till intensiv tillväxt av benstrukturer.

Sådana faktorer orsakar okontrollerad uppdelning av cellulära bindvävskonstruktioner. Som ett resultat bildar onormala celler en tumör och spirer i närliggande organ och förstör dem.

Symtom på sarkom hos olika organ

Sarkomens kliniska manifestationer skiljer sig beroende på tumörens specifika form, dess lokalisering, sarkomens utveckling.

Vid det första steget av tumörprocessen detekteras vanligtvis en snabbt progressiv bildning, men med dess utveckling är även angränsande strukturer inblandade i tumörprocessen.

Bukhålan

Sarkom som bildas i bukhålan är symptomatiska, som i cancer. Magsarcomas utvecklas i vävnaderna i olika organ.

  • Av levern. Förekommer sällan, uppenbarar smärtsamma symtom i rätt hypokondrium. Patienterna märkbart gå ner i vikt, huden blir jaundiced, på kvällarna hypertermi bekymmer;
  • Mage. Det kännetecknas av en lång asymptomatisk inledning. Ofta detekteras av en slump. Patienter rapporterar dyspeptiska störningar som illamående, tyngd, flatulens och uppblåsthet, rubbning osv. Tecken på utmattning ökar gradvis, patienten känns ständigt trött, försvagad, deprimerad och irriterad.
  • Tarmen. Sådana sarkomer är åtföljda av smärta i bukområdet, viktminskning, illamående och böjning, aptitlöshet, frekvent diarré, blödning och slemhinnor från tarmen, accelererad avföring, snabb utarmning av kroppen.
  • Njurar. Sarkom i njurvävnaden kännetecknas av en uttalad hematuri, smärta i området för bildningen av positionen, palpation av tumören kan kännas. Blod i urinen orsakar inga andra obehag eller urinvägsförhållanden.
  • Retroperitonealutrymme. Sarkom växer oftast till en stor storlek och klämmer den intilliggande vävnaden. En tumör kan förstöra nervrotorna, ryggradselementen, som åtföljs av intensiv smärta i respektive zon. Ibland orsakar detta sarkom förlamning eller pares. När en tumör kläms av blodkärl kan svullnad i benen och bukväggarna uppstå. Om levercirkulationen störs, utvecklas ascites etc.
  • Mjälte. I de tidiga stadierna av utvecklingen av sarkom manifesteras inte sig, men med ökningen av organbildning ökar, börjar tumören att sönderfalla, vilket åtföljs av en förgiftningsklinik såsom subfebril temperatur, anemi och progressiv svaghet. Mjölksarkom kännetecknas också av en ständig känsla av törst, brist på aptit, apati, illamående-kräkningar, frekvent urinering, smärta etc.
  • Bukspottkörteln. En sådan sarkomtumör kännetecknas av smärta, hypertermi, viktminskning, aptitförlust, diarré eller förstoppning, gulsot, sjukdom och generell svaghet, illamående-kräkningar, belching etc.

Som det kan ses, sarcomas av organ som finns i bukhålan åtföljs ofta av liknande symtom.

Thoraxorgan

Tumörer med liknande lokalisering är oftast resultatet av metastasering från andra foci. Symtomatologi beroende på platsen är något annorlunda.

  1. Sarkom av revbenen. Först känner patienten ömhet i revbenen, bröstet och omgivande vävnader, smärtan ökar gradvis, snart kan narkosmedel inte klara av sig. På revbenen känns en svullnad, som under tryck orsakar smärta. Patienten är orolig för symptom som irritabilitet, överdriven spänning, ångest, anemi, feber, lokal hypertermi, andningsstörningar.
  2. Lungor. Symtom som överdriven trötthet, andfåddhet, dysfagi (med metastasering mot matstrupen), illamåendeuppkastning, heshet, pleurisy, katarralsymptom, långvarig lunginflammation etc. anger sådana formationer.
  3. Hjärtor och perikardium. En tumör manifesteras av en liten hypertermi, viktminskning, ledsmärta och generell organsvaghet. Sedan visas utslag på kropp och extremiteter, och den kliniska bilden av hjärtsvikt utvecklas. Patienter svullnar ansikte och övre extremiteter. Om sarkom är lokaliserad i perikardiet, tyder symtomen på närvaron av en hemorragisk effusion och tamponad.
  4. Matstrupen. Symtom på esofageal sarkom är baserade på störningar av sväljningsprocesser och smärta. Smärtstillande symptom är koncentrerade bakom brystbenet, men kan utstrålas till ryggraden och scapulära regionen. Det finns alltid inflammation i matstrupen. Som i övriga fall är sarkom åtföljd av anemi, svaghet och viktminskning. En sådan patologi leder slutligen till patientens fullständiga utmattning.
  5. Mediastinum. Tumören sprider sig genom alla vävnader i mediastinum och pressar och växer in i organen i den. När en tumör tränger in i pleura förekommer exudat i sina hålrum.

ryggraden

Spinal sarkom är en neoplastisk malignitet i ryggmärg och angränsande strukturer. Risken för patologi vid kompression eller skada på ryggmärgen eller dess rötter.

Symtom på ryggradssarkom orsakas av lokalisering, till exempel i livmoderhalsen, bröstkorget, lumbosakralet eller i hästens svans.

Alla lumbal tumörer har dock vanliga symptom:

  • Den snabba utvecklingen av en tumör (per år eller mindre);
  • I avdelningen, som påverkas av tumören, finns det smärta, som kännetecknas av en permanent karaktär, som inte elimineras av anestetika. Även om det i början är mildt;
  • Den begränsade rörligheten hos de drabbade kotorna, tvinga patienterna att tvingas bli tvungen
  • Komplikationer av neurologisk natur i form av pares, förlamning, bäckensdysfunktion, som är bland de första som manifesterar;
  • Patientens allmänna tillstånd med ryggradssarcoma utvärderas av läkare som allvarliga.

hjärna

De viktigaste symptomen på cerebral sarkom är:

  1. Oförklarlig huvudvärk;
  2. Frekvent yrsel med förlust av medvetande, rörelser blir okoordinerade och ofta kräkningar.
  3. Beteendestörningar, psykiska störningar;
  4. Frekventa fall av epileptiska anfall
  5. Temporära visuella störningar, men mot bakgrund av ständigt ökad ICP, finns en hög risk för optisk atrofi.
  6. Utveckling av partiell eller fullständig förlamning.

äggstock

Ovariesarkom kännetecknas av stor storlek och snabb tillväxt, skarpa symtom som tinning och värk i smärta, tyngd i underlivet, menstruationsbrist och ibland ascites. Sarkom är ofta bilateral och har en mycket snabb utveckling.

ögon

Primär sarkom bildas vanligtvis i de övre delarna av banan, och denna form är vanligare hos barn.

Sådana tumörer växer snabbt och ökar deras storlek. I omloppet finns svullnad och ömhet. Ögonblocket är begränsat i rörlighet och förskjuts, exofthalmos utvecklas.

Blod och lymf

Den kliniska bilden av lymfosarcoma beror på det primära fokuset, närmare bestämt dess lokalisering. Lymphosarkom är ofta B-cell i naturen och liknar i akut leukemi.

struphuvudet

Laryngeal sarkom åtföljs av svårighet att svälja, rösten blir hes, om tumören är lokaliserad under ligamenten, då finns det en patologisk minskning av matstrupen och andningsorganen.

prostata

Prostata sarkom kännetecknas av aggressiv och snabb utveckling, och den börjar visa sina karakteristiska manifestationer när den når en signifikant storlek eller när den metastaserar till angränsande strukturer.

Symtom: ökad och svår urinering, intensiv smärta i underlivet och anus, hypertermi, plötslig viktminskning och snabb utarmning av kroppen.

Sarkomer har en ganska riklig mängd former, som var och en har sina egna egenskaper och skillnader.

  • Stromal sarkom

Denna form av tumörprocessen är oftast karakteristisk för endometrium och utvecklas i livmodern. Den främsta orsaken till denna sjukdom är bestrålning, som en kvinna en gång utsattes för.

Dessutom kan frekvent gynekologisk curetasis, aborter och födelseskador, endometrios och polypos orsaka stromalsarkom. Manifieras av blödning och smärtsymptom.

  • Spindelcell

En sådan tumör består av spindelformade cellulära strukturer. Det är ofta förvirrad med fibroma.

Spindelcellsarkomens noder har en tät fiberstruktur och föredrar huden, slemhinnan, fascia och serös integument.

Om en sådan sarkom detekteras i ett tidigt skede har patienten chanser för gynnsam prognos.

  • malign

Det hör till mjukvävnadsformationer, det kännetecknas av hög återkommande (mer än 40%), lever-, lung- och cerebralmetastas genom lymfogena medel. Sådana formationer lokaliseras huvudsakligen djupt i muskelvävnaderna. Utvecklings början kännetecknas av en asymptomatisk karaktär, vilket gör det svårt att diagnostisera tidigt.

Sådan sarkom förekommer oftast i lemmarna, oftare på bagageutrymmet. En liknande tumör avslöjas när den växer till en stor storlek (mer än 10 cm).

Det är en knuten, tät formation med en lobulär struktur, innehållande områden av blödning av död vävnad. Ofta dör patienterna inom de första 12 månaderna från detektionstiden av pleomorf sarkom, som kännetecknas av låg överlevnad, inte mer än 10%.

  • polymorphocellular

Detta är en primär kutan sarkom som bildas längs mjuka vävnadsperiferien. I tillväxtprocessen metastaseras sarkomerna ulcerat av den lymfogena vägen, tillsammans med en karakteristisk tillväxt av mjälten. Endast lämplig för kirurgisk behandling.

  • odifferentierad

Det här är en utbildning som är omöjlig eller för svår att tillskriva någon klass eller typ. Sådana sarkomer är inte associerade med några specifika cellulära strukturer, men de behandlas på liknande sätt som rhabdomyosarkom.

  • histiocytisk

En sådan bildning innehåller polymorfa cellulära strukturer. Tumören karakteriseras av en dålig prognos, eftersom den snabbt genereras. Ett sådant sarkom kännetecknas av en aggressiv kurs och en negativ reaktion på den terapeutiska effekten. Patologi påverkar ofta mag-tarmkanalen, huden och mjukvävnadsstrukturerna.

  • cell runda

Ett sådant sarkom består av cirkulära cellulära strukturer, det utvecklas snabbt och hör till höga maligna tumörer. Det påverkar mjukvävnad och hudstrukturer.

  • Fibromiksoidnaya

En sådan tumör har låg malignitet. Det påverkar patienter oavsett ålder. Lokaliserad huvudsakligen på höfterna, axlarna, kroppen. Sådana formationer växer vanligen ganska långsamt och ger praktiskt taget inte metastaser.

En sådan tumör påverkar immunstrukturerna och utmärks av polymorfa symptom. Karakteriserad av en ökning av lymfkörtlar, autoimmun anemi, eksem-liknande hudskador. Tumören klämmer blodkärl i blodet och lymfsystemet, vilket framkallar utvecklingen av nekros.

Sådana sarkomer påverkar huvudsakligen extremiteterna, och oftare hos unga patienter. En sådan tumör anses vara en typ av synovial sarkom.

En lokal tumör som består av leukemiska myeloblaster. Det lokaliseras oftast i kranbenen, lymfkörtlarna, intraorganiska strukturer, svampiga eller rörformiga benvävnader etc.

  • Tydlig cell

Fasciogen bildning, oftast belägen i nacke, huvud, kropp och påverkar mjukvävnadsstrukturen. En sådan tumör utvecklas långsamt och under lång tid återkommer ofta och metastasering uppstår.

Det bildas huvudsakligen på benen, utvecklas långsamt, innehåller spindelformade celler, skiljer sig från avgränsning från andra vävnader. Behandlingen av en sådan tumör är endast operativ, men prognosen är gynnsam. Överlevnadshastighet på ca 80%.

Skillnad från cancer

Sarkom skiljer sig från cancer i samband med bindväv, medan cancerformer bildas från ektopoderma och epitelcellstrukturer.

Det finns en sådan tumör överallt där det finns bindvävsceller.

Stages av den maligna processen

Sarkom utvecklas i etapper:

  • I det första steget finns en tumör begränsad i vävnaderna hos ett visst organ, från vilket det började bilda;
  • I det andra steget börjar sarkom att växa in i organets inre strukturer, stör dess funktionalitet, tumören ökar markant, men ingen metastasering observeras;
  • I det tredje steget invaderar sarkom fascia och angränsande vävnader, regionala lymfkörtlar;
  • Vid patientens 4: e fas förväntas de mest ogynnsamma prognoserna. Tumören når en stor storlek, pressar kraftigt på angränsande strukturer och metastaseras aktivt.

metastaser

Ett liknande fenomen i sarkomtumörer är den sekundära bildningen av tumörfoci. Maligna celler bryts av och tränger in i lymf eller blodomloppet.

Med blod går onormala cellstrukturer genom kroppens system. När de slutar på den plats som de gillar, bildas metastasering.

diagnostik

Diagnostiska åtgärder inbegriper standardprocedurer som:

  • MR eller CT;
  • Röntgenstrålar;
  • Radionuklidstudier
  • ultraljud;
  • Neurovaskulär eller morfologisk diagnos
  • Biopsier, etc.

Hur man behandlar sarkom?

Sarkombehandling är övervägande kirurgisk med ytterligare kemoterapi eller strålning. Det är den kombinerade behandlingen som ger maximal effektivitet.

Ett sådant tillvägagångssätt bidrar till en ökning av överlevnaden upp till 70% av fallen. Eftersom tumören är känslig mot strålning, kompletterar denna teknik nödvändigtvis det kirurgiska avlägsnandet.

Förutsägelse och överlevnad

Prognoser för sarkom bestäms av tumörprocessen, dess form och lokalisering, förekomsten av metastaser etc.

Till exempel karaktäriseras gastrisk sarkom i en tredjedel av fallen av tidig metastasering, vilket påverkar prognosen negativt. Retroperitonealt sarkom är svårt att förutsäga, eftersom det har många kliniska alternativ med olika resultat.

Mer exakta förutsägelser om överlevnad beror på den specifika typen sarkom, som var och en kräver ett individuellt tillvägagångssätt. Lika viktigt är svaret på behandlingen, patientens tillstånd och andra faktorer.

Orsaker, symptom, stadier och behandling av sarkom

Vad är sarkom?

Sarkom är en av de typer av maligna neoplasmer härrörande från de cellulära elementen i bindväven. Eftersom det i kroppen inte finns ett enda organ och ett anatomiskt segment som inte innehåller bindväv, har sarkom inte en strikt lokalisering. Vilken del av människokroppen som helst är föremål för en sådan tumörtransformation. I praktiken åtföljs detta av motstridiga statistik, enligt vilka endast 5% av alla maligna tumörer står för sarkomer. Men deras särdrag är sådan att förekomsten av en sådan tumör är förknippad med hög mortalitet. Ett annat särdrag hos sarkomer är den övervägande förekomsten vid ung ålder under perioden av aktiv tillväxt av organismen (över 35% av patienterna är yngre än 30 år).

Allmänna egenskaper hos sarkom:

Hög grad av malignitet

Invasiv tillväxt med spiring av omgivande vävnader;

Sprouting till stor storlek;

Hyppig och tidigare metastasering mot lymfkörtlarna och inre organen (lever, lungor);

Hyppiga återfall efter avlägsnande av tumören.

Var och en av sarkomerna har favoritplatser för tillväxt, åldersintervall, samband med ett specifikt kön och andra faktorer. De skiljer sig makroskopiskt och histologiskt med varandra, graden av malignitet, olika benägenheter för metastasering och återkommande, groddjup och prevalens. Den stora majoriteten av sarkomer växer i form av noder av olika storlekar och former, har inga klara gränser och liknar fisk med en ljusgrå nyans med områden av nekros och olika antal kärl. Vissa sarkomer präglas av snabb tillväxt (veckor, månader), men det finns också tumörer med långsam tillväxt (år, decennier). Tumörer av denna typ levereras alltid väl med blod.

Den vanligaste lokaliseringen av sarkom

De huvudsakliga derivaten av bindväv i kroppen är ben, kärl, muskler, ledband, senor, fascia, bindvävskedjor och kapslar av inre organ och nerver, bindvävskonstruktioner av fettvävnad och cellulära vävnadsutrymmen.

Beroende på detta och lokalisering påverkas tumörtillväxt mest:

Mjukvävnader i extremiteterna (tillsammans med barkarcomer utgör 60% av alla sarkomer);

Mjuka vävnader och ben i kroppen;

Mjuka vävnader, fiberutrymmen och ben i huvud och nacke;

Bindevävnadselement i bröstkörteln och livmodern;

Retroperitoneal fiber;

Annan sällsynt lokalisering (inre organ, buk- och pleuralhålighet, mediastinum, hjärna och perifera nerver).

Histologisk klassificering och sarkomtyper

Bland alla maligna tumörer har sarkom den största variationen av histologiska typer. Behandla kategorin sarkomer:

Strukturen och beskrivningen av tumören

Framkallad från de cellulära komponenterna i benvävnad.

Presenteras av broskvävnad

Formade från benets periosteum och omgivande vävnader.

Tumörtillväxt från benmärgselement

En mängd osteosarkom, som huvudsakligen påverkar ändsektionerna hos benens långa ben

Tumör av bindvävselement och fibrer av fibrer

Tumörens grund är tillväxten av vaskulära element

Stromala sarkom i mag-tarmkanalen och andra inre organ

De härstammar från bindväv som utgör stroma i något organ.

Tumör växer från fettvävnad

Övervägande av element i den strimmiga muskulaturen

Multipla tumörtillväxt av blodkärl i huden och lymfoida vävnader på bakgrund av immunbrist

Tumör med överväxt av lymfkärlens komponenter

Tumör från hudstrukturer med bindvävsbasis

Tumörtillväxt av deras synoviala leder

Tumörtillväxt från lymfoid vävnad

Växer från nerverna

Det innehåller olika typer av bindvävsceller och fibrer.

Det påverkar slimhinnorna och består av stora spindelformade celler.

Substratet av tumören kan vara det perikardiella mesoteliet, peritoneum och pleura

Graden av differentiering av sarkom

Inte alltid, även under ett mikroskop, kan du tydligt skilja mellan sarkomens struktur och dess histologiska typ. Det viktigaste att etablera är faktumet av tumörens ursprung från bindväven och graden av differentiering.

Beroende på denna emission:

Lågkvalitativa sarkomer. Tumörer av denna typ har den lägsta graden av malignitet eftersom de i sin struktur inte liknar de vävnader från vilka de växer. De metastaserar praktiskt taget inte, växer långsamt, är stora, borttagning leder sällan till återfall.

Mycket differentierade sarkomer. De är absolut motsatta av dåligt differentierade. I struktur liknar de de vävnader från vilka de härrör, högmala, växer snabbt, metastaseras tidigt och är dåligt mottagliga för kirurgisk behandling.

Måttligt differentierade sarkomer. De upptar en mellanliggande position mellan de föregående typerna.

Alla maligna tumörer i människokroppen är globalt uppdelade i epithelial cancer, glandulär adenokarcinom och bindvävssarkom. Den senare typen av tumörer är mindre vanligt än andra, men präglas av det största antalet histologiska typer och möjligheten att skada några organ, vävnader och anatomiska segment!

Symtom på sarkom

Den kliniska bilden av sarkom beror på dess malignitet och dess egenskaper. De viktigaste symptomen på sjukdomen ges i tabellen.

Intensiv eller måttlig smärta vid stället för tumörtillväxt. Mer kännetecknande för mycket maligna sarkomer;

Obehag, riva och känsla av främmande kropp i det drabbade området. Karakteriserar långsamt växande sarkomer med låg grad av differentiering;

Ökad smärta under fysisk ansträngning och palpation av tumören.

Visuell definition av en tumör på ytan av huden;

Palpationsbestämning av tumörbildning, belägen vid olika djup från hudytan;

Deformation och svullnad av den drabbade lemmen;

Sårytan vid stället för tumörtillväxt, på grund av dess sammanbrott;

Avfallande tumörer åtföljs alltid av riklig, offensiv urladdning från förfallets yta.

Det drabbade organets eller segmentets nedsatta funktion

Omöjligheten att utföra rörelser eller gå med tumörer i benens mjuka vävnader eller ben.

Med tumörernas tillväxt från de inre organen uppstår en ökning av deras storlek med nedsatt funktion och organsvikt.

Spjutning av omgivande vävnad

Med blodkärlets spirning eller kompression - ett brott mot blodcirkulationen med benmärgsbenen eller kraftig blödning;

Med spiring eller komprimering av nerverna - den starkaste smärtan och svagheten i lemmen;

Under spiring av retroperitonealutrymmet - ett brott mot urinflödet och hydronephrosis;

Vid kompression av mediastinum och nackorganen är det ett brott mot att svälja och andas

Svullna lymfkörtlar nära tumörfokus.

Diagnos av sarkom

Förekomsten av eventuella symtom på sarkom är en direkt indikation för bekräftelse eller uteslutning så snart som möjligt.

Sådana diagnostiska metoder kan hjälpa till i detta:

Röntgenundersökning för misstänkt osteosarkom och andra bentumörer;

Ultraljudsundersökning av mjuka vävnader eller inre organ

Imaging. För bentumörer är det mer tillrådligt att utföra en CT-skanning. Mjukvävnad tumörer är bättre synliga med MR;

Radio-diagnostiska metoder. Deras diagnostiska betydelse ökar med den djupa lokaliseringen av tumörer i hålrummen och vävnadsutrymmena;

Tumörbiopsi. Med ytliga tumörer är det inte svårt. Djupt placerade tumörer kan undersökas endast under ultraljud eller tomografisk kontroll;

Angiografi. Ett kontrastmedel som injiceras i artärerna bestämmer lokal ackumulering av blodkärl vid stället för tumörtillväxt och arten av cirkulationsstörningen under sarkomtillväxten.

Orsaker till sarkom

Vilken typ av sarkom som alla maligna neoplasmer är polyetologiska sjukdomar som uppträder under påverkan av många orsakssamband. Det är möjligt att bestämma dem i sällsynta fall.

De främsta synderna i tumörtransformationen av bindväven kan vara:

Burdened arvelig historia och genetisk predisposition;

Den skadliga effekten av joniserande strålning på cellerna i DNA;

Effekten av onkogena virus på celler som utlöser mekanismerna för okontrollerad division;

Brott mot lymfatiskt dränering efter operation och patologiska processer;

Medfödda och förvärvade immunbrist, HIV-infektion;

Kurser av kemoterapeutisk behandling och behandling med immunosuppressiva läkemedel;

Transplantation av inre organ

Traumatiska skador, omfattande och nonhealing sår, ohärdade främmande kroppar av mjuka vävnader.

Genomförandet av den onkogena verkan av kausalfaktorer vid utveckling av sarkomer förekommer oftast i en växande organism. Detta förklaras av det faktum att det är mycket lättare att orsaka brott i de celler som befinner sig i det aktiva delningssteget. Mönstret är så att ju djupare DNA-skadorna desto mer malignt sarkom!

Stages av sarkom

Basen för sarcomas separering på scenen är:

Storleken på primärtumöret;

Distribution utöver kapseln av orgel eller fascia av den anatomiska bildningen av vilken sarkom växer (muskler, ben, senor, etc.);

Inblandning och spiring av omgivande vävnader;

Förekomsten av metastaser i de regionala lymfkörtlarna;

Förekomsten av metastasering till avlägsna organ.

Den histologiska typen av en tumör påverkar inte sarkomernas uppläggning, i motsats till tumörens primära plats i kroppen. Det är just det orgel där tillväxten av sarkom börjar som mest påverkar bestämningen av processen i processen.

Sarkom stadium 1

Sådana sarkomer är små i storlek, sträcker sig inte bortom det orgel eller segment som de började växa, försämrar inte sin funktion, klämmer inte på viktiga anatomiska strukturer, är praktiskt taget smärtfria, inte metastasera. Att avslöja även mycket differentierad sarkom i första etappen möjliggör goda behandlingsresultat.

Tecken på sarkomens första steg, beroende på den specifika platsen, är följande:

Sarkom i munhålan och tungan - en tumör på ca 1 cm kommer från slemhinnan eller submukosalskiktet i form av en liten nod med klara gränser;

Lip sarkom - belägen i det submucösa skiktet, slemhinnan eller djupt i läppen;

Sarkom av cellulära utrymmen och nackdelar i nacken - kan mäta upp till 2 cm och sträcker sig inte utöver fascierna, vilket begränsar området för dess plats.

Laryngeal sarkom - En nod upp till 1 cm begränsad av slemhinnan eller andra lager i struphuvudet, utan att gå utöver det fasciska manteln, orsakar inte uttalade störningar av fonation och andning.

Sköldkörtel sarkom - en tumör upp till 1 centimeter med intraorganisk plats i tjockleken på vävnaderna. Kapseln spirer inte;

Sarkom i bröstkörteln - definieras i form av en nod upp till 2-3 cm, ligger inom lobule, från vilken dess tillväxt började;

Esofageal sarkom - tumörstorlek upp till 1-2 cm, belägen i kroppens väggtjocklek. Passagen av mat genom matstrupen är inte trasig;

Lungsarkom - påverkar en av segmentbronkierna. Går inte utöver segmentet och bryter inte mot lungfunktionerna.

Testikel sarkom - utseende av en liten nod och involverar inte proteinmembranet i processen;

Mjukvävnadsarcoma i extremiteterna - noden kan nå 5 cm, men sträcker sig inte bortom de fasciella mantlarna.

Sarkom stadium 2

Allmänna egenskaper hos andra etappsarkomerna: intraorganiserad plats med groning av alla skikt, ökning av tumörens storlek, nedsatt organfunktion, frånvaro av metastaser.

Med nederlag av specifika organ ser det ut så här:

Sarkom i munhålan och tungan - tumören är tydligt synlig vid visuell inspektion, ligger i tjockleken på den anatomiska bildningen, men alla dess lager spjuter, inklusive slemhinnan och ansiktsmassan.

Lip sarkom - noden är belägen i läppets tjocklek, men huden och slemhinnan spirer;

Sarkom av cellulära utrymmen och nackduken i mjukvävnaden - en tumör når 3-5 cm och sträcker sig utanför gränserna för fascias, som begränsar dess tillväxtområde.

Laryngeal sarkom - en nod på mer än 1 cm med spridningen genom alla lager av kroppen, nedsatt fonation och andning;

Sköldkörtel sarkom - nodens storlek är ca 2 cm, organkapseln är involverad i den patologiska processen;

Sarkom i bröstkörteln - tumörens storlek är ca 5 cm, flera segment groddar;

Sarkom i sårmattan - tumören växer genom hela slemhinnan i matstrupen från slemhinnan till det serösa skiktet med fascias deltagande. Svår dysfagi

Sarkom i lungan - tumören orsakar kompression av bronkierna eller sträcker sig till intilliggande segment av lungan;

Testikelsarkom - tumörspiring av tuniken;

Sarkom i extremiteternas mjukvävnader är spiring av fasciella tumörer av en tumör, till vilken det anatomiska segmentet (muskel, vävnadsutrymme) är begränsat.

Principen för valet av det andra steget av sarkom är att sådana tumörer är belägna inom orgeln men kräver förlängd excision av vävnaden under borttagningen. Resultaten är sämre än vid första etappen av processen, men återfall uppträder inte ofta.

Sarkomstadiet 3

Den tredje etappen av sarkom involverar tumörinvasionen av fascia och organ som ligger i närheten av tumören eller närvaron av metastasering till den regionala, i förhållande till det, lymfkörtlar.

I förhållande till specifika organ ser det ut så här:

Sarkom i munhålan och tungan är en primär tumör av stor storlek, smärtssyndrom uttrycks, normala anatomiska relationer och tuggning störs. Det finns metastaser i de submandibulära och livmoderhals lymfkörtlarna;

Lip sarkom är en stor tumör som dramatiskt deformerar läppen med möjlig spridning till slemhinnans omgivande områden. Metastaser i nackens submandibulära eller lymfkörtlar;

Sarkom av cellulära utrymmen och nackdelar i nacken är uttalade tecken på dysfunktion i nackorganen (sväljning, andning, besvär av innervering och blodtillförsel). Tumören växer till en stor storlek och växer kärl, nerver, intilliggande organ i nacken. Det finns metastaser i ytliga och djupt livmoderhals- och bröstkorgs lymfkörtlar;

Laryngeal sarkom - kränker kraftigt andetag och röst. Spirande kärl, nerver, intilliggande fascia. Det finns metastaser i halsens ytliga och djupa lymfatiska samlare;

Sarkom av sköldkörteln - vävnader som gränsar till sköldkörteln spirer. Det finns metastaser i de livmoderhalsiga lymfkörtlarna;

Bröstsarkom - stor tumörstorlek med allvarlig deformitet av bröstet och metastaser i axillära eller supraklavulära lymfkörtlar;

Sarkom i sårmattan - en stor tumör, sträcker sig till mediastinumvävnaden, stör störningen av maten. Metastaserar till mediastinala lymfkörtlar;

Lungsarkom - når en stor storlek, orsakar kompression av bronkierna, metastaser till peribronchiala och mediastinala lymfkörtlar.

Sarkom i testikeln - är stor, deformerar pungen och växer dess skikt. Det finns metastaser i inguinal lymfkörtlarna;

Sarkom i extremiteternas mjukvävnader - ett tumörfokus på ca 10 cm, störar lemmets funktion, deformerar dem kraftigt. Det finns metastaser i de regionala lymfkörtlarna.

Sarkom i tredje etappen kännetecknas av en besvikelse från behandling, kräver omfattande kirurgiska ingrepp och återkommer ofta.

Sarkomstadiet 4

Den mest ogynnsamma prognosen är detektering av sarkom vid stadium 4 i tumörprocessen. Risken för en sådan situation är att sådana tumörer har gigantiska storlekar, klämma de omgivande vävnaderna kraftigt eller växa in i dem, bildande ett kontinuerligt tumörkonglomerat, ofta åtföljt av sönderdelning och blödning. Det finns alltid metastaser i regionala och lymfkörtlar av lokalisering. Kännetecknas av närvaron av avlägsen metastas i levern, lungorna, hjärnan och benen. Det är inte nödvändigt att dölja i detalj om beskrivningen av de fyra stadierna av enskilda lokaliseringar av sarkomerna, eftersom de liknar det tredje steget. Distinguished endast genom förvärringen av lokala manifestationer och de skadliga effekterna av tumören, liksom närvaron av avlägsna metastaser.

Sarkom med metastaser

Metastaser är tumörceller som sprider sig genom lymfatiska eller venösa kärl från primär tumörskada till friska vävnader (lymfkörtlar, inre organ). På ställen för ackumulering av ett stort antal element i mikrocirkulationsbädden uppträder deras bindning och aktiv tumörtillväxt. Vilken typ av kropp kommer att vara målet, att förutsäga hårt. Oftast registreras metastatiska lesioner i de regionala lymfkörtlarna, lever, lungor, hjärnor, ryggrad och plana ben. Varje histologisk typ av sarkom hos en viss plats har favoritmetastaser. De flesta av dem i steg 4 orsakar leverskador.

De mest metastasiska sarkomerna betraktas som Ewing sarkom, liposarkom, fibröst histiocytom, lymfosarcoma. Dessa tumörer har potential att metastasera i storlekar mindre än en centimeter. Detta fenomen beror på den höga koncentrationen av kalcium i tumörfokus, mycket intensivt blodflöde och aktiv tillväxt av tumörceller. De har inte en kapsel som begränsar området för tillväxt och reproduktion.

Sarkommetastaser i regionala lymfkörtlar orsakar inte stora svårigheter i samband med sjukdomsförloppet och dess behandling. Avlägsna metastaser av inre organ beter sig ganska annorlunda. De är föremål för progression i form av ökande storlek och kvantitet. Det är mycket sällan möjligt att klara dem med hjälp av kirurgi, strålning och kemoterapi. Endast enstaka metastaser kan avlägsnas, i ett begränsat område i levern, lungorna eller benen. Flera metastaser avlägsnas inte, eftersom detta inte kommer att ha någon effekt.

Histologiskt skiljer sig somatomas metastaser från de primära skadorna. De har färre kärl, cellulära mitoser och andra tecken på atypi, många områden av nekros. Ibland upptäcks metastaser från okänt fokus främst. Endast en erfaren histolog på metastasens struktur kan bestämma vilken sarkom som den hör hemma till.

Sarkombehandling

Behandling av sarkomer bör utföras i enlighet med moderna principer för cancervård.

Huvudfokus - ett integrerat differentierat tillvägagångssätt:

Användning av kirurgiska tekniker;

Kemoterapeutisk behandling (administrering av läkemedel: ifosfamid, doxirubicin, dacarbazin, metotrexat, cyklofosfamid, vincristin);

Fjärr strålning och radioisotopbehandling.

Valet av specifika behandlingsmetoder och deras kombination beror på:

Om Oss

Strålningsterapi kallas lokala typer av behandling, därför uppvisar biverkningar av strålning som regel inom strålningsexponering. Tidig strålskada kan börja sin utveckling efter några dagar eller till och med veckor från det att behandlingen inletts, fortsätter de 1-3 veckor efter det att den har fullbordats.

Populära Kategorier