Metoder för att utföra lungbiopsi

Lungbiopsi är ett okomplicerat kirurgiskt ingrepp. Under denna procedur extraheras en liten mängd lungvävnad, som därefter utsätts för analytisk undersökning.

Typer av biopsi och förberedelser för genomförandet

Lungbiopsi utförs efter radiografisk undersökning och detektion av misstänkt patologi. Det gör att läkare kan förstå om en patient har onkologisk sjukdom.

För närvarande finns det flera huvudsakliga sätt på vilka en biopsi utförs. Bland dem är följande:

  • bronkoskopi;
  • perkutan biopsi;
  • öppen lungbiopsi;
  • videotorakoskopisk studie metod;

Det är mycket viktigt att ordentligt förbereda för undersökning av lungorna. Alla patienter bör vägra att ta vatten och mat 10-12 timmar före denna studie. Vidare ska i 5-7 dagar inte-inflammatoriska icke-steroidala läkemedel och blodförtunnande läkemedel (ibuprofen, acetylsalicylsyra, warfarin etc.) inte tas. Det är också mycket viktigt att informera läkaren om kroppens patologier, förvärra blodpropp eller om befintlig graviditet.

Vissa patienter rekommenderas att ta lugnande medel före en biopsi, vilket hjälper dem att inte bara slappna av utan också för att undvika hosta. Detta beror på det faktum att hosta inte tillåter att få pulver av hög kvalitet. Dessutom måste patienten underteckna ett samtycke till vävnadssamlingen. Alla risker och negativa konsekvenser som uppkommer genom insamling av analytiskt material föreskrivs i detta dokument.

forskar

Biopsi-provtagning är lättast att göra i processen att utföra bronkoskopi. Använd en liknande metod när en person har medfödda lunganomalier eller har blivit utsatt för infektion.

I processen att utföra bronkoskopi finns ett tunnt rör hos patienter genom luftvägarna (mun eller näsa). Med detta rör kan läkare visuellt detektera de drabbade områdena i lungan. Procedurens varaktighet är i genomsnitt 40-60 minuter. Vid slutförandet måste personen vara i liggande läge i 2 timmar.

Bronkoskopi är inte ett mycket trevligt förfarande, vilket orsakar smärta i halsen, åtföljd av röstens heshet, en känsla av torrhet i halsen och munnen. Att minska sådana symptom kan vara vanliga sugande godis, som inkluderar eukalyptus eller havtornsolja.

En mer noggrann metod för att diagnostisera lungcancerets cancer är perkutan biopsi. Denna metod för forskning har ett annat namn - transthoracic biopsi. Det gör det möjligt för läkare att få den önskade vävnaden genom observationsmetoden, vilket ökar testets effektivitet.

Perkutan biopsi utförs med hjälp av en speciell nål som sätts in i människokroppen. Nackdelen med denna forskningsmetod är att nålen inte kan införas i kroppen mycket djupt. Därför kan provtagningen av det studerade materialet endast utföras från den närliggande lungväggen.

Under denna händelse borde patienten vara i sittande läge. Han är dock förbjuden att flytta och rekommenderas att hålla andan. Ett litet snitt görs på huden, vars storlek inte överstiger 3-4 mm. En medicinsk nål sätts in genom detta snitt, som genomtränger tumörbildningen och tillåter att erhålla den önskade vävnaden. Därefter avlägsnas nålen försiktigt, och blödningen stannar på det skadade området. Efter att ha stoppat blodet appliceras ett hårt bandage på bröstet, som inte kan avlägsnas under de närmaste 2-3 dagarna.

Dessutom, efter en punktering, ska patienterna ligga i viloläge i 2-3 timmar. I slutet av denna tid tas en röntgen som bestämmer prestanda för det skadade området.

Det bör noteras att transthorakiska testmetoden innebär obligatorisk användning av smärtstillande medel. Om du försummar smärtstillande medel kommer personen att känna en skarp smärta i bröstet och en brännande känsla i lungorna.

Öppen och videoassisterad thorakoskopisk metod

Med hjälp av en öppen testmetod görs ett bröstinsnitt, vilket resulterar i att en liten bit av lungan samlas in. Denna metod är den mest exakta, men utförs endast med användning av allmänbedövning. Det utförs endast i fallet då läkarna har allvarliga misstankar om att patienten inte bara har cancer, utan granulomatos, sarkoidos eller lungsjukdomar av reumatoid natur.

I processen att utföra en öppen lungbiopsi placeras patienten i operationssalen. Här sätts ett speciellt rör genom luftvägarna, som måste nå den drabbade lungan. Därefter görs ett litet snitt i det interkostala området, genom vilket den undersökta vävnaden samlas in. Efter avslutad procedur förblir ett pleurrör i skärområdet, vilket kommer att fungera som en dräneringsanordning. Om en person inte har komplikationer avlägsnas dräneringen om 2-3 dagar. Detta kommer att förlänga det opererade området. Återhämtningsprocessen hos en person är 1-2 veckor, varefter stygnen tas bort.

Efter en öppen biopsi känns alla patienter illamående och tröttare, vilket åtföljs av ökad sömnighet.

Detta sker som ett resultat av att kroppen försvagas. Dessutom kommer en ont i halsen och bröstet att känna.

Biopsi med en videoassisterad thorakoskopisk teknik är ett ganska dyrt förfarande. Ofta utförs det av privata kliniker, eftersom det kräver en speciell kamera. Denna kamera introduceras i bröstet genom ett mikroskopiskt snitt, vilket inte orsakar en person mycket smärta. Och återhämtningsperioden efter videoavbildning kommer inte att vara mer än 1 dag.

Komplikationer efter biopsi och kontraindikationer

Bland de främsta anledningarna som förhindrar lungbiopsi inkluderar emfysem, närvaron av cyster och lunghypertension. Du kan också notera hypoxi och hjärtsvikt.

Den vanligaste komplikationen som kan inträffa efter en biopsi av lungvävnad är pneumotorax (kollaps) i lungorna. För att undvika detta, efter proceduren är det absolut nödvändigt att göra en röntgen. Detta kommer att bestämma tillståndet för patientens lungor.

Om det inte fanns några varningsskyltar efter radiografi, ska den behandlande läkaren noggrant övervaka patienten för nästa dag. Huvud tecken på närvaron av pneumothorax är stark smärta i bröstet, vilket kommer att öka med tiden. Patientens hud blir blå, han kommer att uppleva andfåddhet och hjärtklappning. För att eliminera en sådan sammanbrott bör ett dräneringsrör införas omedelbart. Det tillåter överflödig luft ut ur bröstet och räta ut lungvävnaden.

Förutom pneumotorax kan människor uppleva svår blödning. Om blod inte stoppas i tid, kan patienten förlora medvetandet. Därför bör läkare noggrant övervaka såret och, om det behövs, för att snabbt stoppa blödningen.

Lungbiopsi

Lungcancer är en malign patologi som utvecklas från luftvägarna i epitelcellerna. För att förutse sjukdomsförloppet tillsammans med andra diagnostiska metoder är det nödvändigt att genomföra en histologisk undersökning av ett prov av tumörvävnader.

Om vi ​​uppskattar frekvensen av utveckling av onkologiska patologier hos vuxna upptar neoplasmer i lungorna ganska höga positioner. Oftast diagnostiseras denna sjukdom hos män över 45 år. Lyckligtvis står läkemedelsutvecklingen inte stilla och vissa metoder för att påverka de onkologiska processerna av detta ursprung har redan hittats. Men innan behandlingen påbörjas måste du bekräfta diagnosen. Här kommer lungbiopsi till räddningen.

Denna manipulation involverar avlägsnandet av ett litet prov av lungvävnad, om patologin detekterades direkt i lungorna eller i båren, för ytterligare histologisk undersökning under ett elektronmikroskop.

Indikationer och kontraindikationer

Den otvivelaktiga indikationen för att utföra en lungbiopsi är detektering av en neoplasma i lungens vävnader. Att provocera en sådan patologi kan:

  • malign process i cancer;
  • en tumör som har en godartad natur
  • skada på de intrathoraciska lymfkörtlarna i sarkoidos;
  • abscess suppurativ inflammation;
  • pulmonell tuberkulos;
  • kronisk inflammatorisk lokaliserad process i lungvävnaden.

Biopsiprovtagning från lungorna är inte gjort i sådana fall:

  • smärtsam, överdriven ackumulering av luft i lungorna;
  • luft- eller vätskefyllda hålrum i lungorna (cyster);
  • ökat blodtryck i lungartären;
  • otillräckligt tillförsel av vävnader och organ med syre;
  • allvarlig anemi
  • blödningsstörningar
  • hjärtsvikt, som inte kan kompenseras av adaptiva mekanismer.

Lungbiopsi är ett icke-standardiserat förfarande som ordineras för alla. Det måste finnas goda skäl till det. Det visar närvaro eller frånvaro av patologiska processer som har svamp, bakteriell eller viral natur, cancerceller, överdriven tillväxt eller komprimering av bindväv, brännvårds lunginflammation samt en godartad lesion.

metoder

Hittills används följande biopsimetoder och -typer för insamling av biologiskt material från lungorna och mediastinum:

  1. Transbronchial biopsi under bronkoskopi. Patienten känner inte ont och obehag, eftersom det är under påverkan av anestesi. Ett endoskop sätts in i hans luftväg, vilket gör att läkaren kan visualisera tumören och extrahera en liten bit vävnad med tång. Denna metod används ofta för att diagnostisera infektionssjukdomar, såväl som att upptäcka malaktig vävnad belägen nära bronkierna.
  2. Nålbiopsi. I detta fall, för att få ett prov av lungvävnad, gör en punktering av bröstet. Förfarandet utförs under lokalbedövning och under kontroll av ultraljud eller CT. Denna metod används om den patologiska vävnaden ligger nära bröstväggen. Under ett sådant förfarande är det viktigt att inte flytta eller hosta.
  3. Thorakoskopisk biopsi. Förfarandet utförs under generell anestesi. Så snart anestesin börjar agera, gör specialisten ett snitt i det interkostala utrymmet där trokaren sätts in, vilket gör att enheten kan föras in i pleurhålan. Därefter görs ytterligare 2-3 snitt för införande av extra verktyg som möjliggör sugning av vätskor. Nu undersöker experter kaviteten och tar ett vävnadsprov för syftet med deras ytterligare analys.
  4. Öppna biopsi. Sådan erhållande av biologiskt material inträffar under operationen, när bröstet öppnas och öppen tillgång till lungan erhålles. I detta fall stör kirurgen inte tillräckligt med prov för studien. För att förhindra kollaps och förstörelse av lungorna införs ett pleuralt dräneringsrör i två dagar och postoperativa suturer appliceras. När vätskor inte längre strömmar från såret, avlägsnas röret och efter ytterligare 1-2 veckor avlägsnas suturerna.

I distal (avlägsen från centrum) placeringen av en lungtumör föreskrivs som regel en thoracoscopic eller punkturbiopsi. Om tumören har en central plats, så anges transbronchial biopsi.

Förberedande skede

Innan en biopsi genomförs, bör en detaljerad diskussion äga rum hos läkare och patient. Patienten måste ställa alla sina frågor och specialisten är skyldig att tydligt förklara hur lungorna kommer att kunna samla biologiskt material, vad patienten kommer att känna och vilka konsekvenser som bör förväntas efter denna procedur.

Patienten är skyldig att informera läkaren om några nyanser om hans hälsa:

  • om sannolik eller möjlig graviditet
  • om någon överkänslighet mot några droger, men särskilt för anestetika;
  • lista alla droger han tar hela tiden, speciellt om det finns antikoagulantia bland dem.

Obligatorisk förberedande fas - genomgång av ytterligare studier: Lunglungografi, ultraljudsdiagnostik, beräknad tomografi och blodproppar. Dessutom, 8 timmar innan manipulationen, måste du ge upp att äta och dricka.

effekter

Pneumothorax förekommer oftast hos patienter efter lungbiopsi. Det kan lätt identifieras av följande symtom:

  • smärtsam intensitet i bröstet;
  • cyanos av huden;
  • hjärtslag når över 90 slag per minut;
  • det finns allvarlig andfåddhet.

För att undvika detta kommer en röntgen som görs i rätt tid efter proceduren, vilket kommer att visa tillståndet för patientens lungor, att hjälpa till. Dessutom är lungbiopsi också farlig på grund av intensiv blödning, vilket kräver akut vård. Därför, efter proceduren, är patienten bättre att inte rusa hem, utan att vara under överinseende av medicinsk personal.

Lungbiopsi är ett allvarligt förfarande som bäst utförs i specialkliniker med erfarna specialister för att minimera oönskade konsekvenser. Det är svårt att känna igen lungcancer i tidigt skede under det första besöket hos en läkare, och det är inte nödvändigt att räkna med en gynnsam prognos för metastaser. Därför är det extremt viktigt att samarbeta med en specialist i aktuella undersökningsfrågor.

Lungbiopsi. Hur man gör en biopsi i lungorna.

Denna sjukdom är en specialitet: Diagnos, Pulmonologi

1. Vad är lungbiopsi och dess sorter?

Under lungbiopsi tas en liten bit lungvävnad, vilken undersöks under ett mikroskop. Lungbiopsi kan göras på fyra huvudsakliga sätt. Valet av metod beror på vilken del av lungan provet tas från, såväl som på patientens allmänna hälsa.

De huvudsakliga metoderna för biopsi:

  • Biopsi med bronkoskopi i lungorna. Ett bronkoskop är infört i luftvägarna för erhållande av ett prov av lungvävnad. Denna metod kan användas i närvaro av infektionssjukdomar hos en patient, eller om den drabbade lungvävnaden ligger bredvid bronkierna.
  • Nålbiopsi i lungan. Med denna typ av lungbiopsi sätts en lång nål genom bröstväggen. Denna metod används om den patologiska lungvävnaden ligger nära bröstväggen.
  • Öppna lungbiopsi. Med en öppen lungbiopsi görs ett snitt mellan revbenen för att erhålla ett vävnadsprov. Denna metod används om en stor del av lungvävnaden behövs för diagnos.
  • Videotorakoskopisk lungbiopsi. Thorakoskopisk kirurgi är en speciell typ av biopsi som utförs genom punkteringar i bröstet med hjälp av endoskopiska instrument.

2. Varför görs en biopsi och hur är det gjort?

Varför biopsi?

Lungbiopsi utförs för att identifiera följande sjukdomar:

  • Sarcoidos eller lungfibros. I sällsynta fall utförs lungbiopsi för svår lunginflammation, särskilt om diagnosen inte är definitiv.
  • Lungcancer.
  • Att bedöma andra avvikelser som upptäcks av bröströntgen eller computertomografi. En lungbiopsi görs vanligtvis när andra test inte korrekt kan bestämma orsaken till lungproblem.

Hur är lungbiopsi gjort?

Biopsi vid bronkoskopi och punkturbiopsi kräver inte postoperativ sjukhusvistelse, till skillnad från en öppen biopsi, där du kommer att spendera på sjukhuset i minst flera dagar.

En biopsi under bronkoskopi utförs av en pulmonologist. Använd vanligtvis ett tunt, flexibelt bronkoskop. I sällsynta fall kan en biopsi göras med ett hårt bronkoskop. Bronkoskopi tar vanligen från 30 till 60 minuter. Du kommer att vara i postoperativ avdelning från 1 till 2 timmar.

Punkteringsbiopsi i lungan utförs av en radiolog eller pulmonologist. Använd en tomografi, ultraljud eller fluoroskop för att styra nålen under en biopsi. En liten punktering görs och nålen sätts in. Under proceduren måste du hålla andan och undvika hosta. När den erforderliga mängden vävnad har uppsamlats, avlägsnas nålen och ett bandage appliceras på punkteringsstället.

En öppen lungbiopsi utförs av kirurgen med allmän anestesi. Läkaren kommer att göra ett stort snitt mellan revbenen och ta ett prov av lungvävnad. Med en videoassisterad thorakoskopisk biopsi görs endast två små snitt. Patienten upplever mycket mindre smärta, och återhämtningen är snabbare. Hela proceduren tar ungefär en timme.

3. Biopsi resultat

Norm: oförändrade lung- och lungvävnader, ingen tillväxt av bakterier, virus och svampar, symtom på infektion, inflammation eller cancer upptäcktes inte.

Onormal: Förekomsten av bakteriell, viral eller svampinfektion i lungorna, cancerceller eller godartade neoplasmer.

4. Risker och kontraindikationer

Risker med lungbiopsi

En lungbiopsi är vanligtvis en säker procedur. Varje risk beror på hur allvarlig sjukdomen är. Följande riskfaktorer finns:

  • En lungbiopsi kan öka sannolikheten för att utveckla pneumotorax (ackumulering av luft eller gaser i pleurhålan) under operationen. I detta fall kommer läkaren att placera röret i bröstet för att hålla lungen full.
  • Svår blödning (blödning).
  • Infektioner som lunginflammation kan inträffa, men de kan vanligtvis behandlas med antibiotika.
  • Spasmer i bronkierna kan orsaka andningssvårigheter omedelbart efter en biopsi.
  • Förekomsten av arytmier.

Efter en lungbiopsi, kontakta din läkare omedelbart om du har:

  • Svår bröstsmärta.
  • Yrsel.
  • Svår andning.
  • Överdriven blödning.
  • Hosta med urladdning av blod (mer än en matsked).
  • Heat.

Kontraindikationer för lungbiopsi

Lungbiopsi utförs inte hos patienter som har blödningsstörning, emfysem, lunghypertension, svår hypoxi (låg syrehalt i blodet) samt hjärtfel.

Lungbiopsi: indikationer, metoder, resultat

Lungbiopsi är ett förfarande för att ta ett prov av lungvävnad för att undersöka och klargöra den slutliga diagnosen.

Det första steget i diagnosen sjukdomar i bronkier och lungor är vanligtvis en screening röntgenundersökning (fluorografi). Men röntgen kan bara avslöja närvaron av fokal eller diffus patologi i lungorna, bestämmer ungefär sin lokalisering. Om patologi detekteras, refereras patienten för vidare undersökning (CT, MR, endobronchoscopy, biopsi).

Många diffusa och fokala lungpatologier har en liknande klinisk och radiologisk bild. Differensdiagnosen av lungsjukdomar är väldigt komplex, utan histologisk undersökning är ofta omöjlig.

Lungbiopsi fram till 60-talet av förra seklet utfördes endast genom en öppen kirurgisk metod. 1963 utförde Anderson för första gången en bronkoskopisk biopsi med ett hårt bronkoskop. 1974 publicerade Levin en biopsi-upplevelse med ett flexibelt bronkoskop.

Lungbiopsi typer

Enligt metoden för tillträde till lungvävnaden utmärks för närvarande fyra huvudtyper av biopsi:

  • Endoskopisk transbronchiell biopsi. Det utförs under bronkoskopiproceduren.
  • Perkutan transthorak biopsi. Det utförs av en lång, tjock nål genom att punktera bröstväggen under ultraljud eller radiologisk kontroll.
  • Öppna transthorak biopsi. Öppen kirurgisk åtkomst utförs genom ett snitt i det interkostala utrymmet.
  • Endotoroskopisk biopsi. Den modernaste metoden, tillgång till lungan genom thoraxoskopet (endoskop för studien av pleurhålan).

Valet av biopsimetod beror främst på lokaliseringen av det patologiska området, tillgången till den nödvändiga utrustningen, patientens tillstånd, närvaron av samtidig patologi, samt patientens samtycke till en eller annan typ av ingrepp.

Vilka sjukdomar skiljer sig från lungbiopsi

Den mest informativa lungbiopsi för att identifiera:

  1. Godartad eller malign tumör.
  2. Sarkoidos.
  3. Allergisk pneumonit.
  4. Lunginfektioner.
  5. Dammpneumonit.
  6. Lesioner av lungorna i systemiska sjukdomar, vaskulit.

Kontraindikationer för lungbiopsi

  • Svårt patienttillstånd.
  • Allvarlig hypoxi.
  • Astmatisk attack.
  • Patienten är oenighet.
  • Malign arytmi
  • Massiv hemoptys.
  • Hemorragisk diatese, svår att behandla.
  1. Trombocytopeni mindre än 50 tusen blodplättar i μl.
  2. Kroniskt njursvikt (ökad risk för blödning).
  3. Konstgjord ventilation av lungorna.
  4. Arytmi.
  5. Lunghypertension.

Biopsi Preparation

Innan du utför en biopsi används vanligtvis alla möjliga metoder för bilddiagnostik (radiografi, datortomografi, magnetisk resonansbildning). Detta är nödvändigt för den mest exakta bestämningen av lokaliseringen av patologi, speciellt med fokalskador i lungorna.

På detta beror på valet av biopsi metod.

Ibland är det patologiska fokuset inte synligt på röntgenbilder och datorbilder (till exempel i början av en endobronchial tumör). Då utförs en biopsi omedelbart under diagnostisk bronkoskopi från misstänkta platser.

Oavsett vilken metod du valt måste du:

  • Annullering av läkemedel som orsakar blodförtunning (aspirin, warfarin, Plavix, indometacin, ibuprofen, etc.) 3-4 dagar före den föreskrivna proceduren.
  • Avslag på mat i 8 timmar före förfarandet.

Endoskopisk transbronchial biopsi

En sådan biopsi utförs med en djup placering av det patologiska fokuset och närvaron av dess samband med huvud-, lobar-, segment- och subsegmentala bronkierna.

Endobronchialbiopsi utförs på poliklinisk basis under lokalbedövning. Eventuell förmedling med lugnande medel och atropin.

Ett bronkoskop sätts in genom näsan (mindre vanligt genom munnen). Slimhinnan är förvattad med lidokainlösning. Patientens position är vanligtvis liggande.

Läkaren granskar konsekvent alla avdelningar i bronkialträdet. Biopsiprovtagning utförs med speciella tångar införda via den instrumentala kanalen i bronkoskopet. Tångar "biter" ett stycke vävnad från ett patologiskt fokus (med knölar) eller från olika ställen (med diffusa sjukdomar).

Med hjälp av bronkoskopi produceras ibland transbronkial punktering av mediastinala lymfkörtlar.

Hela proceduren tar 30-50 minuter.

Förfarandet i sig är obehagligt, men inte smärtsamt. En liten hemoptys efter en bronkoskopisk biopsi är möjlig, den passerar snabbt.

Komplikationer är mycket sällan möjligt:

  1. Lungblödning.
  2. Skador på den viscerala pleura med utveckling av pneumotorax.

Perkutan lungbiopsi

Andra namn: transthoracic, nålbiopsi.

perkutan biopsi

En sådan biopsi är föreskriven när fokus ligger närmare lungans periferi, bort från stora kärl och nervbuntar, samt för studie av pleura med sina oklara skador.

Ett sådant förfarande utförs också på poliklinisk grund och huvudsakligen under lokalbedövning. Allmän anestesi är möjlig hos barn och exklusiva personer.

Injektionsplatsen för punkteringsnålen väljs efter radiologisk multisaxel- eller CT-kontroll enligt principen för det kortaste avståndet till platsen för att ta en biopsi.

Hudens anestesi, subkutan vävnad utförs med lokalbedövning, då alla lager i bröstväggen och visceral pleura punkteras med hjälp av en speciell biopsyål. Nålen kan vara:

  • Fin (som i en vanlig spruta) - för aspirationsbiopsi och cytologi.
  • Tolstoy (med en vakuumanordning för insamling av ett fullvärdigt vävnadsprov) - för trefinationsbiopsi.

Nålen är avancerad under ultraljud, fluoroskopi eller CT. I detta fall är patientens huvuduppgift att förbli orörlig i 20-30 minuter, inte att hosta. Flera gånger behöver du hålla andan. Ställning - sittande eller liggande (med CT-kontroll).

När nålen har nått det önskade området aktiveras vakuummekanismen och vävnaden tas för undersökning. Prover måste tas från flera olika platser.

Efter avlägsnande av nålen appliceras ett bandage på punkteringsplatsen.

Cirka en timme kommer patienten att bli under observation. Därefter utförs vid behov radiologisk kontroll för att utesluta komplikationer.

Möjliga komplikationer:

  1. Pneumothorax (får en stor mängd luft i pleurhålan).
  2. Blödning.
  3. Atelektasis (förlust av en del av lungan med nedsatt andningsfunktion).
  4. Senare komplikationer av infektion är purulent pleurisy, phlegmon på bröstväggen.
  5. Utvecklingen av implantatmetastaser längs punkteringskanalen.
  6. Subkutant emfysem.
  7. Förstöring av specifik inflammation.

Med utvecklingen av den endoskopiska tekniken blir indikationerna för perkutan biopsi mer och mer smalare, eftersom det är en mer traumatisk metod än de andra.

Öppen lungbiopsi (mindre thorakotomi)

En öppen lungbiopsi föreskrivs i vissa fall när minimala invasiva metoder inte är möjliga (det patologiska området är svårt att nå, risken för komplikationer är hög och ett tillräckligt stort prov av vävnad behövs för studien, om det inte finns några resultat från andra typer av biopsier). Huvudindikationen för öppen biopsi är diffus interstitiell lungsjukdom med ökande andningsfel i oklart natur (det finns cirka 100 sådana sjukdomar).

öppen lungbiopsi

En öppen biopsi utförs under allmän endotrakeal anestesi i en sjukhusinställning. Ett snitt görs inom området för det lämpligaste interkostala rummet.

Klassisk mindre thorakotomi är en 8 cm lång snitt i 3-4 interkostala rummet framför den främre axillärlinjen. Med hjälp av anestesiapparaten uppblåses lungan, en del av den bulter in i såret. En apparat som spolar lungan och pleura med häftklamrar läggs på denna kilutdelande del.

På detta sätt är pleurhålan omedelbart förseglad. Stygd del avskuras och skickas till studien. Detta kallas marginal resektion av lungan.

Efter avlägsnande i pleurhålan lämnas dränering. Suturer appliceras på huden. Patienten avgår ur sjukhuset efter några dagar.

Biopsi Thorakoskopi

En thorakoskopisk biopsi är värdefull i de fall där den patologiska processen har påverkat pleura eller i fall av spridd lungsjukdom (miliär tuberkulos, karcinomatos, multipel metastaser).

biopsi thoraxoscopy

Undersökningen utförs under allmän endotrakeal anestesi med separat bronkusintubation. Testlungan är avstängd från ventilation.

Flera punkteringar görs i bröstväggen: för ett thoraxoskop och för instrument. Bilden från bröstkorgets okular visas på skärmen i förstorad vy.

Efter en noggrann revision av pleurhålan väljes en biopsi-metod.

Med ytlig foci utförs en gavelbiopsi. Särskilda tångar tar vävnadsprover från flera olika områden. Detta är det enklaste och mest effektiva sättet.

För djupt fokus eller en spridningsprocess utförs marginal resektion i lungorna med hjälp av en endo-staplar.

Procedurens varaktighet är cirka 30-40 minuter. Efter att ha kommit ut ur anestesi får patienten gå hem.

Biopsi regler

Vävnadsstycken för undersökning tas från centrum av det patologiska området, liksom från dess periferi. Antalet valda prov måste vara minst fem.

Valda prover placeras i en speciell behållare med ett konserveringsmedel (formalin), signerat och skickat till det histologiska laboratoriet. Om en bipålsbiopsi (TAB) användes, erhålles punktet som erhållits omedelbart på en glasskiva.

Om bakteriologisk undersökning är avsedd, placeras flera prover i ett speciellt näringsmedium eller helt enkelt i en steril behållare.

Hur är den histologiska studien

Undersökningen av utvalda prover utförs av läkare-patologer. Provet placeras i en speciell lösning, sedan i paraffin för komprimering. Mikroskivor framställs av ett tätt stycke med en speciell kniv (mikrotom) för undersökning under ett mikroskop. De färdiga proven målas och placeras på en glasskiva.

Hela processen med provberedning tar tid (ungefär en vecka), så det tar så lång tid att vänta på svar från laboratoriet (i genomsnitt två veckor med tanke på arbetsbelastningen hos läkare).

Vad kan detekteras av lungbiopsi

Med en lungbiopsi kan följande sjukdomar identifieras:

  • Lungcancer Lungcancer kan utvecklas från epitel (epidermoidkarcinom) och glandulära celler (adenokarcinom, körtelkörtelcellercellcancer). Det kan differentieras, dåligt differentierade och odefinierade. Den morfologiska bilden av cancer är närvaron av celler som skiljer sig i struktur från normala vävnader, olika i form och storlek, med nedsatt cellstruktur och ett stort antal divisioner. De mindre cellerna liknar den närliggande hälsosamma vävnaden, desto mindre differentierad typ av tumör, och ju mer malign det är.
  • Sarkoidos. När sarkoidos påverkar lungens lymfkärl: Granulomer bildas i dem bredvid dem.
  • Kronisk bronkit. Cellulär inflammatorisk infiltration, atrofi eller hyperplasi av körtelceller, utveckling av granulationsvävnad, förstöring av bronchioles väggar, förlust av elastin detekteras i beredningarna.
  • Fibrosing alveolitis. Hyperplasi av pneumocyter av typ II, utveckling i lungorna av lufthåligheter av bikakestypen.
  • Pulmonell tuberkulos. Granulom med foci av fallös nekros detekteras i beredningarna. För att klargöra diagnosen möjliggör bakteriologisk undersökning.
  • Allergisk alveolitis. En bild av kronisk inflammation som svar på ett dammallergen i lungorna.
  • Histiocytos H. Sjukdom av okänd natur. I biopsiprover avslöjade infiltrering med eosinofiler, makrofager och Langerhans-celler.
  • Lungfibros. Detta är ett kollektivt koncept, vilket är resultatet av upplösningen av olika processer. Den morfologiska bilden kännetecknas av proliferation i lungbindvävnaden.

Lungbiopsi för cancer

Det första att göra om du misstänker lungcancer är en lungbiopsi. Förfarandet ger värdefull information med hög noggrannhet.

Vad är en biopsi och vad visar den?

Huvudsyftet med lungbiopsi är att bekräfta eller förneka diagnosen onkologi. Dessutom hjälper förfarandet att identifiera:

  1. Lungfibros.
  2. Sarkoidos.
  3. Tuberkulos.
  4. Löpande form av lunginflammation.

Ibland anges en lungbiopsi i frånvaro av tillförlitliga data efter att patienten har genomgått tomografi och radiografi.

För förfarandet avlägsnas ett prov av lungvävnad från patienten, vilket senare undersöks under ett mikroskop. Det finns tre metoder för biopsi:

  1. Använda ett bronkoskop. Ett bronkoskop sätts in genom en patients näsa eller mun. Metoden är acceptabel om infektiösa patologier diagnostiseras eller onkologi ligger nära bronchi.
  2. Punkteringsproceduren utförs med en lång nål. Instrumentet sätts in i patientens bröstkorg, medan ultraljud eller beräknad tomografi används. Denna metod utövas om de maligna cellerna ligger bredvid ribbburet.
  3. En öppen biopsi är det svåraste förfarandet som innefattar kirurgiska snitt. Det används om läkare planerar att ta på sig ett stort lungfält.

Metoden för manipuleringen väljs av läkaren. Innan det analyserar han helt patientens hälsotillstånd och väljer platsen för proceduren.

Vem behöver lungbiopsi?

Lungbiopsi är indicerad för alla patienter i vars lungs volymskador finns. Skälen till dessa formationer kan vara:

  • cancer;
  • sarkoidos;
  • abscess;
  • alveolit;
  • lunginflammation;
  • tuberkulos;
  • Olika godartade tumörer.

Alla patienter genomgår proceduren, med undantag för de som har kontraindikationer att bedriva.

Kontraindikationer för

Förfarandet är kontraindicerat för personer med sådana comorbiditeter:

  • Lungcystst;
  • Kronisk myokardinsufficiens
  • hypoxi;
  • Anemi i de sena stadierna;
  • Blödningsstörningar
  • emfysem;
  • Lungns hypertoni.

I andra fall kan förfarandet genomföras.

Hur man förbereder sig för BC?

För att börja förbereda proceduren måste du skicka ett komplett blodtal. På den här grunden förklarar läkaren den mest lämpliga metoden för biopsi.

Senare är läkaren skyldig att prata med patienten och förklara för honom vad som väntar på honom, lugna honom och hjälpa honom att hitta den rätta moraliska inställningen. När patienten är klar skriver han en samtycksformulär för proceduren.

Vanligtvis ca 6 timmar före biopsi kan du inte äta, men i vissa fall är det tillåtet.

Före proceduren måste patienten tömma blåsan, ta bort kläder, tillbehör, proteser och kontaktlinser.

På kvällen före biopsi bör blodförtunnare inte tas. Läkaren ska informera patienten om detta även vid första samtalet.

Det är viktigt att informera läkaren om patienten:

  1. Han tar några mediciner.
  2. Lider av någon allergisk reaktion.
  3. Tar antikoagulantia
  4. Det är på något stadium av graviditeten.

Dessa situationer kan påverka valet av rätt metod för förfarandet.

Hur utförs lungbiopsi?

Före biopsi kan patienten ges några mediciner för att torka utsöndringen i munnen och luftvägarna. Om ett punkteringsförfarande indikeras kan patienten gå hem efter det. I andra fall, inom några dagar måste du vara under överinseende av läkare. Olika typer av biopsi utförs på olika sätt:

Punkteringsproceduren utförs av en pulmonolog eller radiolog. Ultraljud eller fluoroskopi används för att infoga nålen. Punkteringsstället behandlas med antiseptika och patienten ges anestesi. Omedelbart efter punkteringen kommer läkaren att be patienten att inte röra sig och hålla andan. Det är också viktigt att avstå från hosta. Efter manipulationens slut appliceras ett bandage på den skadade platsen. Det tar en punkteringsbiopsi i ungefär en halvtimme. I den postoperativa avdelningen bor i ca 2 timmar.

Biopsi med ett bronkoskop utförs av en pulmonologist. Verktyget för proceduren måste vara tunt och flexibelt. För att introducera bronkoskopet genom näsan eller munen är det mindre smärtsamt att lokalbedövning tillämpas.

En öppen biopsi utförs endast av en kirurg. Allmänna anestesi används under proceduren. Läkaren gör ett snitt mellan revbenen där ett prov av lungvävnad kommer att tas. När han utför denna uppgift sätts ett pleuralt dräneringsrör i det skadade området och därefter appliceras suturer. När dräneringen stannar tas röret bort. Efter ungefär en vecka eller två avlägsnas stygnen. Verksamheten i sig varar ungefär 60 minuter.

Var och en av dessa metoder har sina egna subtiliteter, därför utförs de av olika läkare.

Lungbiopsi - gör det ont?

Känslor under proceduren beror på den metod som läkaren valt:

  1. Under punkteringsprocessen känner patienten inte något. Anestesi används, vilket gör att du kan göra allt smärtfritt för en person.
  2. Under bronchiskopii är allt mer komplicerat. Ett smärtstillande medel ges till patienten, som i sig kan utlösa hostaattacker, vilket är förbjudet under proceduren. Dessutom har detta läkemedel en bitter smak. Efter manipulation kan kroppstemperaturen stiga, en ont i halsen eller munnen kan uppträda. Men alla obehagliga känslor passerar snart. Under proceduren känner patienten inte smärta.
  3. Även om en öppen biopsi anses vara den svåraste, fungerar generell anestesi under genomförandet, så patienten känner inte någonting. Efter operationen kommer läkaren att utfärda ett lugnande läkemedel, vilket kommer att ta bort eventuella effekter och slappna av i kroppen. Obehag är möjligt i flera dagar efter proceduren. Patienten känner smärta i musklerna, i halsen och blir också trött snabbt.

Resten av lungbiopsi är inte ett hemskt förfarande, om du förbereder dig moraliskt.

Eventuella konsekvenser och säkerheten i förfarandet

I själva verket är biopsin helt säker. Negativa följder kan endast uppstå på grundval av utvecklingen av en befintlig patologi. Komplikationer inkluderar:

  • blödning;
  • lunginflammation;
  • aeropleura;
  • arytmi;
  • Spasmer i bronkialrören;
  • yrsel;
  • Problem med andning;
  • Smärta i bröstet.

Om du upptäcker någon av dessa effekter är det viktigt att du omedelbart konsulterar en läkare!

Det är värt att notera att bronkoskopi och punkteringsbiopsi är säkrare än öppen biopsi.

Återhämtning efter proceduren

Under en tid efter biopsin kommer patienten att vara kvar på sjukhuset så att läkare kommer att kontrollera sin återhämtning. När han återvänder hem borde han:

  1. Slappna av i ett par dagar.
  2. Stress inte i en vecka.
  3. Om det är ett öppet förfarande kan bandaget avlägsnas efter 2 dagar.

Vid negativa effekter ska du omedelbart kontakta en läkare. Det är viktigt att helt följa alla instruktioner från läkaren.

Lungbiopsipriser

Biopsipriserna beror på kliniken där proceduren utförs. I olika institutioner finns utrustning av varierande grad av nyhet, såväl som läkare av olika yrkesnivåer. Forskningsmetoden betyder också.

Minsta pris för punktering biopsi och bronkokopi i Ryssland är 2.000 rubel, det maximala priset är 16 000 rubel, vilket refererar till en öppen typ av procedur.

I Ukraina är situationen något annorlunda. Bronkoskopi och punktering biopsi kan göras för cirka 2000 UAH, och ett öppet förfarande - för 4000 - 5000 UAH.

Men det här är priserna på privata kliniker. I vissa offentliga institutioner kan en lungbiopsi vara billigare, men detaljerna bör ställas av din läkare.

rön

Således är lungbiopsi det bästa alternativet eftersom det:

  1. Nästan helt säker.
  2. Behöver inte mycket tid att återhämta sig.
  3. Det förutsätter ett snabbt kvitto av forskningsresultat.
  4. Den har en hög grad av noggrannhet och pålitlighet.
  5. Ger inte smärta.

Trots det fruktansvärda namnet för många är lungbiopsi det bästa alternativet för en snabb, säker och smärtfri undersökning av lungcancer.

Lungbiopsi och dess typer

Lungbiopsi-video

En lungbiopsi är ett kirurgiskt förfarande för att extrahera en liten mängd lungvävnad för undersökning under ett mikroskop, vilket utförs vid eventuella patologiska förändringar i lungorna, nära lungorna eller i bröstet. Oftast utförs proceduren för att utesluta lungcancer. Vanligtvis föreskrivs en biopsi endast efter det att patologin detekterats på en röntgenstråle eller på en CT-skanning.

Idag kan en biopsi utföras på 4 sätt. Valet av metod som används beror på patientens allmänna hälsotillstånd och platsen för biopsi.

Hur man förbereder sig på lungbiopsi


Innan punktering av lungblocken rekommenderas patienter vanligtvis att avstå från att äta mat och vätskor i 6-12 timmar före proceduren. Det rekommenderas också för en tid innan biopsin att avstå från att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen och blodförtunnare, såsom warfarin eller aspirin.
Du måste informera läkaren:

- Om du är gravid
- Är du allergisk mot några mediciner?
- Du har en blödningsstörning
- Du måste informera läkaren om alla preparat du tar (inklusive några örtberedningar).

Före en biopsi kan en röntgen- eller CT-skanning av bröstet utföras, läkaren kan ordinera ett fullständigt blodantal.

Ibland ordnas lugnande sedativa före förfarandet så att patienten kan slappna av.

Under en biopsi är det viktigt att förbli så orörlig som möjligt och undvika hosta.

Vanligtvis praktiserar kliniker signering av en informerad samtycke från patienten, vilket innebär att du är bekant med alla möjliga risker och komplikationer som kan uppstå under förfarandet.

Biopsy Bronchoscope

En biopsi kan utföras under bronkoskopi eller mediastinoskopi. Denna metod används vid misstänkt infektionssjukdomar och placeringen av patologisk lungvävnad nära bronkierna.

Under bronkoskopi sätts ett smalt rör - ett bronkoskop genom munnen eller näsan in i luftvägarna. Bronkoskopi används också för att diagnostisera lungcancer samt att bedöma lungsymtom, såsom kronisk hosta, hemoptys.

Under bronkoskopi kan läkare visualisera andningsytans yta och även ta en biopsi av alla områden där onormal vävnad har identifierats.

Bronkoskopi med ett bronkoskop tar vanligen från 30 till 60 minuter. Efter proceduren kommer patienten troligen att behöva stanna i postoperativ avdelning i 1 till 2 timmar.

Efter proceduren kan patienten uppleva viss torr mun i flera timmar, såväl som ont i halsen och liten heshet. Sugpiller eller sköljning med varmt saltvatten hjälper till att eliminera dem och hjälper till att lindra detta tillstånd mycket snabbt.

Perkutan punktering biopsi (eller transthoracic aspirationsbiopsi) i lungorna

Punktera biopsi av lungssynpunktpunkten för det patologiska området hos lungvävnaden för att erhålla ett cellprov av lungvävnad. Det utförs med en lång nål in genom bröstet. Denna metod används om den patologiska lungvävnaden ligger nära bröstväggen.

Punkteringsbiopsi i lungan utförs under ultraljud eller röntgenkontroll, och bröst CT kan också användas.

Om biopsin utförs under CT-kontroll ligger patienten under proceduren. I alla andra fall utförs proceduren i en sittande position. Under huden injiceras lokalbedövningsmedicin (bedövningsmedel).

Patienten ska försöka sitta still, inte hosta under en biopsi och hålla andan ett tag. Läkaren gör ett litet (ca 4 mm) hudinsnitt och genomtränger tumören eller onormal lungvävnad med en nål, varefter en liten bit vävnad avlägsnas och skickas till laboratoriet för analys. Snittstället pressas för att stoppa blödningen och ett smalt bandage appliceras på det.

Det är väldigt viktigt att inte flytta eller hosta under denna procedur.

Omedelbart efter en biopsi utförs en röntgenstråle. Förfarandet löper vanligen 30 till 60 minuter, varefter du måste stanna i postoperativ avdelning i 1 till 2 timmar.

Laboratorieanalys tar vanligen flera dagar.

Vad kommer du att känna under biopsi?

Som redan nämnts kommer du att få en injektion av bedövningsmedel före biopsi. Under injektionen kommer du att känna en liten brännande känsla för ett ögonblick.
Under själva förfarandet kommer du att ha en känsla av lätt tryck, och du kommer att känna korta skarpa smärtor när nålen rör lungorna.

Öppna lungbiopsi

En öppen lungbiopsi är en operation där en liten bit vävnad avlägsnas från lungorna genom ett snitt i lungområdet. Provet testas sedan för cancer, infektion och lungsjukdom.

- Reumatoid lungsjukdom
- sarkoidos
- Wegeners granulomatos.

En öppen lungbiopsi utförs i sjukhusets operationsrum under generell anestesi, d.v.s. du sover och känner ingen smärta. Genom munnen in i luftvägarna placerar röret, vilket leder till lungorna.

Efter hudbehandling gör kirurgen ett snitt mellan revbenen i bröstet och tar bort en liten bit lungvävnad. I snittet kan ett pleuralt dräneringsrör lämnas i 1-2 dagar för att förhindra att lungorna faller ihop. Den avlägsnas när dräneringen stoppas, suturer tas bort efter 7-14 dagar. Sömmar sätts på såret.

Hela proceduren tar vanligen ungefär en timme, varefter patienten lämnas i postoperativ avdelning i ca 1-2 timmar.

Vad kommer du att känna under proceduren?

När du vaknar efter proceduren blir du dåsig i flera timmar. Du kan få litet ont i halsen från röret. Du kommer att känna obehag och lite smärta på biopsiområdet, liksom trötthet i 1-2 dagar, muskelsmärta eller ont i halsen.

Att suga tabletter från halsen eller skölja med varmt saltvatten hjälper till att eliminera smärta.

Videotoraskopisk biopsi

Idag använder de flesta centra en teknik som kallas videotorakoskopi. Det utförs med hjälp av en kamera och små lungbiopsiinstrument.

Med denna metod görs endast 2 småskärningar. Patienten upplever mycket mindre smärta, och återhämtningen är mycket snabbare.

Dekryptering av biopsiindikatorer

Normala lungvävnadsindikatorer:

- Ljus och lungvävnad är normalt
- Ingen tillväxt av bakterier, virus och svampar.
- Symtom på infektion, inflammation eller cancer har inte identifierats.

Onormala indikatorer på lungvävnad är:

- Förekomsten av bakteriell, viral eller svampinfektion i lungorna
- Cancerceller (lungcancer, mesoteliom)
- foci av lunginflammation
- Godartade tumörer
- Lungsjukdom (fibros)

Relaterade artiklar:

Risker och komplikationer efter biopsi

Ibland kan en kollaps av lungan (pneumotorax) inträffa efter en biopsi. För att kontrollera detta måste du göra en röntgen av lungorna.

Tecken på lungkollaps inkluderar:

- Blå hud
- Bröstsmärta
- Ökad hjärtfrekvens (puls)
- Andnöd

Om något av dessa symptom uppstår, kontakta läkare omedelbart.

I regel kräver lungens kollaps efter en biopsi inte behandling. Om pneumotoraxen är omfattande och det inte finns någon förbättring sätts ett dräneringsrör i bröstväggen, genom vilken luft släpps och lungan är rätad.
I sällsynta fall kan pneumotorax vara livshotande om luften kommer ut ur lungorna och inte hittar en väg ut ur bröstet, faller i en fälla och börjar trycka på lungorna eller hjärtat.

Din risk för att utveckla vissa lungsjukdomar, som emfysem, ökar.

När en biopsi tas, finns risk för överdriven blödning (blödning). Lätt blödning är vanligt vid denna procedur, och läkaren ska övervaka blodförlust. Omfattande och livshotande blödning är sällsynt.

Kontraindikationer för lungbiopsi

En biopsi bör inte utföras om andra test visar att du har:

- Eventuella blödningsstörningar
- emfysem
- Lungcyster
- Lunghypertension
- Allvarlig hypoxi (lågt syre i blodet)
- Hjärtsvikt

Vad är lungbiopsi?

En biopsi är ett förfarande där ett fragment av celler eller vävnader extraheras från ett organ.

Det erhållna provet utsätts för histologisk undersökning av närvaron av atypiska cellformationer i den, vilket indikerar utvecklingen av en malign neoplasma. Biopsi är en oumbärlig diagnostisk metod för upptäckt av cancer.

Lungbiopsi utförs enligt samma allmänna principer. Däremot kan dess metoder vara olika. Vilken som ska tillämpas i varje enskilt fall bestäms av läkaren, baserat på lämpligheten och konditionen hos den person som undersöks.

Lungbiopsi typer

Förfarandet kan utföras på fyra sätt:

  • med hjälp av ett bronkoskop
  • öppen väg;
  • punkteringsmetod
  • video thoracoscopic metod.

Bronkoskop - en apparat för att undersöka tillståndet av bronkierna och lungvävnaden som ligger bredvid dem.

Anordningen av bronkoskopet möjliggör införande av manipulatorer som kan avlägsna främmande kroppar eller göra excision av vävnadsfragment i undersökningsområdet genom rörets öppning.

Det är denna funktion av bronkoskopet som används för att utföra en lungbiopsi. Det resulterande biomaterialet skickas för histologisk undersökning.

En öppen lungbiopsi är ett kirurgiskt ingrepp. En sådan operation kan endast utföras under generell anestesi, efter lämplig förberedelse. Ett snitt görs i bröstet mellan revbenen, genom vilka en del av lungvävnaden extraheras.

Under operationen kan andra lungsjukdomar diagnostiseras. Operationen slutar med suturering, som avlägsnas efter en till två veckor.

Punkteringsmetoden utförs på samma sätt som det här förfarandet görs, till exempel vid mottagning av ett prov från ryggmärgen eller knäleden. I området av den undersökta lungan görs en punktering genom vilken en lång nål sätts in. Kontroll av manipulation utförs med ultraljud, CT eller röntgen. Punkturbiopsi utförs under lokalbedövning.

Denna metod är lämplig om lungans ämnesområde ligger i närheten av bröstväggen. Tidigare utfördes transthorak lungbiopsi med användning av nålar upp till 4 mm i diameter. Denna metod har emellertid ett högt trauma, så nu är lungans punktering oftast utförd med hjälp av tunna nålar.

Den sistnämnda metoden, videoassisterad torakoskopisk biopsi, är ganska utbredd i moderna kliniker, eftersom det lättare tolereras av patienten och kräver mindre tid att återhämta sig efter ingreppet.

I detta fall sätts en liten kammare och verktyg som utesluter en bit vävnad in i lungans undersökning genom två punkteringar. Även om den här metoden är effektivast, har den inte ersatt andra typer av biopsi överallt. Anledningen till detta är den höga kostnaden för utrustningen och följaktligen själva förfarandet.

Indikationer och kontraindikationer

En biopsi utförs oftast för att bekräfta eller motbevisa närvaron av en malign tumör i ett visst organ, i detta fall i lungorna. Detta är dock inte den enda anledningen till avtalet.

Biopsi kan ordineras för följande sjukdomar:

  • sarkoidos;
  • lunginflammation (med allvarlig);
  • reumatoida sjukdomar;
  • lungfibros
  • tuberkulos;
  • Wegeners granulomatos;
  • infektionssjukdomar.

Ibland kan proceduren göras som en hjälpdiagnostisk metod för felaktiga röntgenundersökningar. Analysen av det biologiska materialet som erhållits som ett resultat av en biopsi ger uttömmande information om processen som förekommer i organet.

Biopsi får dock inte användas i alla fall. Det finns allvarliga kontraindikationer för förfarandets beteende. Dessa inkluderar:

  • hjärtsvikt;
  • emfysem;
  • graviditet;
  • lunghypertension;
  • blodkoagulationsstörningar
  • hypoxi;
  • cystor i lungorna.

Vidare är det i processen att förbereda operationen, att informera om intag av droger, om några, liksom eventuella allergier och reaktioner på anestesi, om patienten har sådan information. Eventuella omständigheter som kan störa lungbiopsi utvärderas noga av läkaren som förbereder patienten för operation.

Eventuella komplikationer

En av de mest karakteristiska effekterna av en biopsi är blödning. Det finns indikatorer inom vilka blodförlust anses vara normalt. I sällsynta fall sker allvarlig blödning. I vilket fall som helst utförs denna process postoperativ medicinsk övervakning. Därför är det viktigt att informera läkaren om problemen med blodkoagulering, om någon, och eventuell användning av antikoagulantia.

En annan komplikation av denna procedur är lungens kollaps. Det är nödvändigt att noggrant övervaka förändringar i kropp och välbefinnande. Om det finns ont i bröstet, andfåddhet, ökad hjärtfrekvens och blå hud, ska du omedelbart informera din läkare.

I regel går detta fenomen bort i sig, endast i sällsynta fall krävs ytterligare manipuleringar för att säkerställa utflödet av luft, nämligen användningen av ett dräneringsrör. Dock ska läkaren omedelbart informeras om detta fenomen, eftersom patienten inte självständigt kan bedöma komplexiteten i situationen och kan missa en kritisk punkt i utvecklingen av en komplikation.

Det finns också en risk för att en biopsi kan utlösa vissa lungsjukdomar. Det bör noteras att de flesta komplikationer som följer av proceduren är reaktioner i kroppen på grund av närvaron av andra sjukdomar. Under normala förhållanden är biopsin framgångsrik och kräver inte en lång återhämtningsperiod.

Tips: Om en biopsi utförs under lokalbedövning, är det nödvändigt att behålla immobilitet under hela proceduren och avstå från hosta.

Känslor efter proceduren har vissa skillnader beroende på vilken typ av biopsi som användes. Till exempel leder bruket av ett bronkoskop till förfarandet till:

  • smärta i halsen;
  • torr mun
  • hes i hans röst.

Dessa fenomen är ganska normala och skickas på egen hand efter en kort tid. För att avlägsna det obehagliga smärtssyndromet kan du använda specialverktyg som rekommenderas av din läkare.

Självklart, när man använder allmänbedövning, känns patienten svag, yr - det är normalt. Obehaget och smärtan i manipulationsområdet är också ganska naturligt. Som regel kommer patienten till normalt tillstånd efter några dagar om inga komplikationer uppstår.

Trots det faktum att lungbiopsi anses vara ett kirurgiskt ingrepp, krävs det noggrann förberedelse av patienten och högkvalificerade läkare, det tar inte mer än en timme och i de flesta fall ännu mindre.

Även ett förfarande som utförs under generell anestesi har en mycket kortvarig två timmar - återhämtningsperiod. Dess effektivitet är extremt hög. Praktiskt taget eliminerar risken för ett diagnostiskt fel. Därför är biopsi ett av de ledande förfarandena inom detta område.

Om Oss

Radioterapi (eller strålbehandling) är en behandling med joniserande strålning (AI). För detta ändamål används olika källor till joniserande strålning beroende på lokaliseringen av sjukdomsprocessen och dess natur.

Populära Kategorier